Załącznik nr 4 do SWKO Załącznik nr 1 do Umowy DZ / 341 / … / 15 CENNIK OFERENTA Przedmiot konkursu: Badania laboratoryjne – dla pacjentów Oddziału Kardiologii w Cieszynie Udzielający zamówienia: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 7 Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach Górnośląskie Centrum Medyczne im. prof. Leszka Gieca ul. Ziołowa 45/47 , 40 –635 Katowice – Ochojec Lp. Nazwa badania a 1 b Planowana liczba świadczeń w okresie 36 miesięcy c Cena jednostkowa netto PLN d Cena netto VAT Cena brutto PLN e=cxd PLN f PLN g=e+f Wymagane tryby wykonywania świadczeń MORFOLOGIA KRWI OBWODOWEJ bez rozmazu MORFOLOGIA KRWI OBWODOWEJ z rozmazem CZAS PROTROMBINOWY/APTT (łącznie) 1880 h pilny*) i planowy 1880 pilny*) i planowy 900 pilny*) i planowy 4 TROPONINA 1500 pilny*) i planowy 5 CK-MB 900 pilny*) i planowy 6 SÓD/POTAS (łącznie) KREATYNINA 3750 pilny*) i planowy 3750 pilny*) i planowy 2 3 7 8 GLUKOZA 3000 pilny*) i planowy 9 OB. 2700 planowy 10 D-DIMERY 900 pilny*) i planowy 11 FIBRYNOGEN 450 pilny*) i planowy 12 ALAT 1800 pilny*) i planowy 13 ASPAT 900 planowy 450 pilny*) i planowy 14 FOSFATAZA ALKALICZNA 15 GGTP 150 pilny*) i planowy 16 150 pilny*) i planowy 17 AMYLAZA/LIPAZA (łącznie) LDH 150 planowy 18 CRP - ultraczułe 300 planowy 19 BIAŁKO 150 planowy 20 MOCZNIK 150 planowy 21 BILIRUBINA CAŁKOWITA 150 pilny*) i planowy 22 LIPIDOGRAM (CHOL+HDL+ TRIG+ LDL (wyliczenie ze wzoru)) 2700 planowy 23 CHLORKI 450 pilny*) i planowy 24 MAGNEZ 150 planowy 25 WAPŃ CAŁKOWITY 150 planowy 26 ŻELAZO 150 planowy 27 GAZOMETRIA 450 pilny**) i planowy 28 TSH 150 pilny*) i planowy 29 FT3 150 planowy 30 FT4 150 planowy 31 NT-PRO-BNP 75 pilny*) i planowy 32 HEMOGLOBINA GLIKOWANA 150 planowy 33 BADANIE OGÓLNE MOCZU 2700 pilny*) i planowy 34 PRÓBA CIĄŻOWA (test jakościowy) 300 pilny*) i planowy 35 KREW UTAJONA W KALE 300 pilny*) i planowy 36 PROKALCYTONINA 75 pilny*) i planowy 37 Badanie w kierunku zakażenia wirusem grypy typu A i A/H1N1/v 15 pilny***) i planowy*) 38 Wykrywanie wirusów układu oddechowego metodą immunofluorescencji bezpośredniej: Grypa typ A i B, Paragrypa typ 1, 2 3 , RSV 8 pilny***) i planowy*) 39 WYMAZ Z RANY 90 planowy*) 40 POSIEW MOCZU 90 planowy*) 41 POSIEW PLWOCINY 90 planowy*) 42 WYMAZ Z GARDŁA, 15 planowy*) 43 WYMAZ Z NOSA 15 planowy*) 44 POSIEW KRWI (WARUNKI TLENOWE) 300 planowy*) 45 POSIEW KRWI (WARUNKI BEZTLENOWE) 300 planowy*) 46 PUNKTATY: JAMA OPŁUCNA, (W WARUNKACH TLENOWYCH I BEZTLENOWYCH - łącznie) 30 planowy*) 47 PUNKTATY: OSIERDZIE (W WARUNKACH TLENOWYCH I BEZTLENOWYCH - łącznie) 30 planowy*) 48 PUNKTATY: ŚRÓDPIERSIE (W WARUNKACH TLENOWYCH I BEZTLENOWYCH - łącznie) 30 planowy*) 49 BADANIA ŚRODOWISKOWE - WYMAZY Z LOŻY STYMULATORA 220 planowy*) CENA OFERTY (SUMA poz. od 1 do 49) 1) tryb pilny*) – otrzymanie raportu z przeprowadzonych badań (w formie pisemnej lub pocztą elektroniczną) przez Oddział Kardiologii w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie w terminie do 1,5 godziny od momentu odbioru zlecenia i materiału biologicznego do badania przez Przyjmującego zamówienie 2) tryb pilny**) – otrzymanie raportu z przeprowadzonych badań (w formie pisemnej lub pocztą elektroniczną) przez Oddział Kardiologii w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie w terminie do 0,5 godziny od momentu odbioru zlecenia i materiału biologicznego do badania przez Przyjmującego zamówienie 3) tryb pilny***) – otrzymanie raportu z przeprowadzonych badań (w formie pisemnej lub pocztą elektroniczną) przez Oddział Kardiologii w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie w dniu zakończenia analizy zgodnie z metodyką 4) tryb planowy – otrzymanie raportu z przeprowadzonych badań (w formie pisemnej lub pocztą elektroniczną) przez Oddział Kardiologii w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie w dniu odbioru zlecenia i materiału biologicznego do badania przez Przyjmującego zamówienie 5) tryb planowy*) - otrzymanie raportu z przeprowadzonych badań (w formie pisemnej lub pocztą elektroniczną) przez Oddział Kardiologii w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie w dniu zakończenia analizy zgodnie z metodyką 6) czas transportu materiału biologicznego do badania pomiędzy Oddziałem Kardiologii w Zespole Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie a laboratorium Przyjmującego zamówienie co najwyżej 30 minut od momentu odebrania materiału, z zapewnieniem odpowiedniej temperatury w czasie transportu podpis(y): l.p. 1) 2) Nazwisko i imię osoby (osób) upoważnionej(ych) do reprezentowania Oferenta Podpis(y) osoby(osób) upoważnionej(ych) do reprezentowania Oferenta Miejscowość i data