Zespół nadpobudliwości psychoruchowej u dzieci Zespół nadpobudliwości psychoruchowej zwany jest również zespołem hiperkinetycznym lub ADHD. Zespół ten objawia się trwałymi sposobami zachowania, układającymi się w charakterystyczną triadę objawów, m.in. problemy z utrzymaniem uwagi, problemy z kontrolą impulsywności czy nadmierną ruchliwością. Wiele dzieci przejawia takie problemy, jednak o ADHD mówi się wtedy, gdy objawy te są niewspółmierne do wieku i poziomu rozwoju dziecka, a także gdy stają się źródłem wyraźnych niepowodzeń w domu i szkole, niekorzystnie wpływają na życie rodzinne, naukę i rozwój dziecka. Nadpobudliwość często występuje u dzieci, które miały ciężki życiowy start (patologiczną ciążę, trudny okres noworodkowy, poważne choroby) i jeszcze dodatkowo te objawy pojawiły się w korelacji z czynnikami społecznymi (niespójny system wychowawczy, brak poczucia bezpieczeństwa, trudna sytuacja domowa). Często przyczyną nadpobudliwości są zmiany cywilizacyjne – bardzo szybkie tempo życia, nadmiar bodźców, zmiany miejsca stałego zamieszkania, szkoły, nieuporządkowany cykl dnia. Objawami nadpobudliwości są najczęściej: duża ruchliwość, aktywność, ekspresywność emocjonalna. Dziecko takie biega, skacze, wspina się i nie potrafi tego opanować nawet w sytuacji przymusu. Gdy ma wykonać jakąś czynność, do nadmiernej ruchliwości dochodzi często niezręczność i brak precyzji, jego ruchy stają się mało celowe. W rezultacie często coś psuje i upuszcza. Dzieci te źle znoszą przymusową bezczynność, przejawiają wtedy ogromny niepokój ruchowy: kręcą się, gryzą ołówki, niszczą bezwiednie przedmioty. Strofowane za niszczenie, robią coś innego, np. obgryzają paznokcie, drapią się itp. Nadpobudliwość wpływa także na sferę poznawczą dziecka. Trudno jest mu się uczyć, bo nie może dłużej skupić uwagi. Wszystkie głosy z otoczenia są jednakowo odbierane, brakuje ich selekcji. Najdrobniejsze zdarzenie rozprasza dziecko, wybija je z rytmu, dezorientuje, często nie pamięta, o czym była mowa przed chwilą. Nie pamięta, co ma zrobić, w jego działaniach brakuje spójności. W sferze emocjonalnej drobne wydarzenia prowokują je do gwałtownych zachowań. Niektóre dzieci są nadmiernie drażliwe, wybuchowe, łatwo złoszczą się i płaczą, jeszcze inne stale czują się urażone, lękliwe czy skrępowane. Problem nadpobudliwości narasta, gdy dziecko idzie do przedszkola. Lęk przed zmianami, nowe środowisko, stały układ zajęć, wywołują w psychice dziecka lęk. Pobyt w przedszkolu wymaga skupienia, koncentracji, siedzenia w jednym miejscu przez pewien czas, co powoduje że dziecku bardzo trudno zaakceptować takie zasady. Jak zatem pomóc dziecku nadpobudliwemu? Należy pamiętać, że nie zmienimy radykalnie zachowań dziecka, możemy natomiast nieco nimi sterować i ograniczać ich przykre konsekwencje. Korzystne jest zminimalizowanie ilości bodźców: zwolnienie rytmu życia rodziny, zadbanie o spokojną atmosferę, ograniczenie działań improwizacyjnych. Aby zminimalizować objawy nadpobudliwości warto zastosować się do kilku wskazówek podanych poniżej: - jak najwcześniej przystąpić do nauki samodzielności pracy dziecka. Prace domowe odrabiane samodzielnie to sposób na wdrażanie w obowiązki, - w zależności od możliwości dziecka, wyznaczać krótkie okresy na prace i dłuższe na odpoczynek, - zadbać o spokój podczas wykonywania zadań domowych (bez telewizji i rozmów). Przyzwyczajać dziecko do pracy w jednym miejscu, o stałej porze i w tych samych warunkach, - dla dzieci z nadmiarem energii doskonałym sposobem na pozbycie się jej są różne zajęcia ruchowe: gry zespołowe, spacer, jazda rowerem itp., - nie należy przesadzać z ilością zadań. Dodatkowe zajęcia tak organizować, by dziecko rozwijało swe zainteresowania, lecz nie kosztem zabawy, - starać się nie karcić i nie strofować dzieci, - dopasować obowiązki do możliwości dziecka, a nie odwrotnie, - dać czas dziecku na przystosowanie się do nowej sytuacji, - wprowadzać z wyczuciem normy i zasady, i egzekwować ich przestrzeganie. Wszystkie te działania powinien łączyć szczegółowy plan zajęć dziecka ze stałymi porami snu, posiłków, odrabiania zadań domowych. Powtarzanie tych samych sekwencji prowadzi do uporządkowania świata dziecka. Należy także powierzać dziecku nadpobudliwemu odpowiedzialne zadania, poprzedzone wzmocnieniami (np. pochwałami, okazaniem wiary w jego możliwości). Warto dawać tym dzieciom również zadania, z których są w stanie wywiązać się, mimo obiektywnych trudności. To prowadzi do samodzielności, uskrzydla i dodaje wiary we własne możliwości. Warto pamiętać, że zawsze można skorzystać ze wsparcia pedagogów, psychologów i organizacji zajmujących się tym problemem.