Hiv i Aids

HIV i AIDS
HIV
Ludzki wirus upośledzenia
(Human Immunodeficency Virus)
Schemat budowy wirusa HIV:
a)
glikoproteina 120,
b)
glikoproteina 41,
c)
lipidowa osłonka zewnętrzna,
d)
białkowa osłonka rdzenia,
e)
proteaza,
f)
kapsyd,
g)
RNA,
h)
odwrotna transkryptaza,
i)
integraza
AIDS
Czynnikiem wywołującym chorobę AIDS jest
wirus HIV, czyli ludzki wirus upośledzenia
odporności.
Istnieją dwa typy wirusów odpowiedzialne za
AIDS: HIV-1 i HIV-2.
Pochodzenie wirusa HIV nie zostało ostatecznie
wyjaśnione. Przypuszcza się, że jest on wynikiem
mutacji retrowirusów występujących w Afryce u
małp, którymi następnie zaraził się człowiek.
Fazy rozwoju AIDS :
Wirus HIV, po dostaniu się do
organizmu, łączy się z komórkami
wyposażonymi w receptor CD4. Są
to najczęściej limfocyty.
Przy
udziale
koreceptorów
dochodzi do wniknięcia wirusa i
rozpoczyna się jego namnażanie.
U większości ludzi wspomniany
proces
przebiega
bardzo
intensywnie. W konsekwencji
zmniejsza się liczba limfocytów w
organizmie, układ odpornościowy
staje się dysfunkcjonalny. Wirus
ulega licznym modyfikacjom,
szybko uodparnia się na leki.
Od momentu zakażenia wirusem HIV do
powstania pełnoobjawowego AIDS mija
przeciętnie 10-12 lat. HIV w organizmie
człowieka powiela się w 10-20 miliardach
kopii dziennie. Wiele z tych kopii różni się od
oryginału (mutacja wirusa). Niektóre te
mutanty są nieszkodliwe i szybko giną, inne z
kolei są oporne na działanie leków i szybko
się mnożą. Wystarczy przerwać na jakiś czas
kurację, aby wirus uodpornił się na leki.
Sposoby zakażenia
wirusem HIV:
•
•
•
•
kontakty seksualne,
stosowanie niesterylnych igieł i
strzykawek (nie dotyczy to tylko
narkomanów ale również osób
przyjmujących domięśniowo
sterydy anaboliczne).
przetaczanie zakażonej krwi lub
stosowanie preparatów
krwiopochodnych
dializy
Leczenie :
Nie istnieje lekarstwo pozwalający na wyleczenie AIDS,
dotychczas opracowano jedynie preparaty utrudniające
namnażanie się wirusa HIV.
Najczęściej stosowaną obecnie terapią jest podawanie
choremu leków powstrzymujących różne etapy rozwoju
wirusa. Przy tego rodzaju postępowaniu jednak mają
miejsce liczne efekty uboczne: wymioty, biegunka, anemia,
zapalenie wątroby.
Wiele spośród chorób znamionujących AIDS można leczyć
efektywnie, wymaga to jednak ogromnych nakładów
finansowych. Jest ono jednak tym trudniejsze, im bardziej
zniszczony jest układ odpornościowy.
Jak zapobiegać ?
Najważniejszym elementem pomagającym zmniejszyć
ryzyko zakażenia jest wzrost poziomu wiedzy na
temat HIV/AIDS.
•

W jakichkolwiek ryzykownych sytuacjach należy
pamiętać o :
wykonywaniu zabiegów chirurgicznych w legalnych
gabinetach posiadających wysterylizowany sprzęt lub
tylko narzędzia jednorazowego użytku.

odpowiednim zabezpieczaniu się podczas stosunków
seksualnych.

unikaniu kontaktu z krwią osoby zarażonej wirusem
HIV.
Co zrobić, jeśli doszło do kontaktu z
wydzieliną mogącą zawierać HIV ?
•
•
•
•
Jeżeli doszło do przekłucia skóry, należy dobrze umyć
zranioną okolicę wodą z mydłem.
Jeżeli na skórze znajduje się krew, niezależnie od tego czy
skóra jest skaleczona (czy są na niej zmiany, typu otwarcia,
zadrapania itp.) należy umyć ją dobrze wodą z mydłem.
Jeżeli skażone są oczy, należy je delikatnie, aczkolwiek
dokładnie przepłukać wodą lub 0,9% NaCl przy otwartych
powiekach.
Jeżeli krew dostanie się do ust, należy ją wypluć, a
następnie przepłukać jamę ustną wodą kilkanaście razy.
Mity dotyczące HIV
•
•
•
"HIV i AIDS to to samo".
HIV jest wirusem, który może wywołać chorobę AIDS. Nosiciele HIV
mogą żyć latami bez objawów klinicznych choroby.
"Infekcje HIV dotyczą tylko homoseksualistów i narkomanów".
Nieprawda - wirus ten dotyka w takim samym stopniu także hetero- i
biseksualne osoby, a także nieuzależnionych od narkotyków; W tej
chwili nie używa się już pojęcia "grupa podwyższonego ryzyka", lecz
"grupa zachowań ryzykownych". Należy do nich np. uprawianie seksu
bez zabezpieczenia czy korzystanie z niezabezpieczonych strzykawek
przez różne osoby.
"Nie ma ryzyka podczas stosunku płciowego dwóch osób
zainfekowanych HIV".
Podczas takiego stosunku może dojść do tzw. nadkażenia,
superinfekcji, co może znacznie skomplikować i utrudnić
terapię antywirusową.
•
•
•
"Kobieta zarażona HIV nie może urodzić zdrowego dziecka".
HIV jest czasami zdolny przenieść się na płód albo zakazić dziecko
podczas porodu, ale nie zawsze. Ryzyko takiego zakażenia wynosi 2030%. Poród przez cesarskie cięcie oraz odpowiednie leki
przeciwwirusowe zmniejszają prawdopodobieństwo nawet do 1-2%.
"Można zarazić się przez pocałunek".
Ocenia się, że do zakażenia podczas pocałunku głębokiego trzeba by
około pół litra śliny. Może to jednak nastąpić poprzez krew w
przypadku ran na wargach.
"Wirus HIV jest świadomym wytworem człowieka."
Wirusy HIV-1 i HIV-2 występują naturalnie w populacjach małp
afrykańskich, odpowiednio: szympansów i mangab szarych. Jest
udowodnione, że ludzka epidemia powstała w wyniku przeniesienia
małpich wirusów do populacji ludzkiej.
Światowy dzień walki z AIDS
Obchodzony jest 1 grudnia z inicjatywy
Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) od roku
1988 roku.
W tym dniu na całym świecie, w tym i w Polsce
odbywają się m.in. konferencje, happeningi oraz
akcje edukacyjne dotyczące profilaktyki HIV/AIDS.
Krajowe Centrum ds. AIDS (Polska) w ramach
Światowego Dnia Walki z AIDS od 2001 roku
prowadzi kampanie multimedialne.
Czerwona wstążeczka jest
symbolem solidarności z chorymi.
Kalendarium

1981 pierwsze opisy choroby (The Lancet, N Engl J Med.).

1982 nazwa AIDS: acquired immune deficiencys yndrome, zespół
nabytego upośledzenia odporności.

1983 izolacja wirusa.

1985 rejestracja testu ELISA na obecność przeciwciał anty-HIV.

1985 pierwszy przypadek zakażenia HIV w Polsce.

1986 pierwsze zachorowanie na AIDS w Polsce.

1986 pierwszy lek- zydowudyna, Retrovir.


1986 wykazano ścisłe pokrewieństwo między SIV i HIV.
1987 od października wprowadzono badania w kierunku obecności przeciwciał
anty-HIV każdej porcji krwi oddanej w stacjach krwiodawstwa.

1992 pierwszy w Polsce eksperymentalny program terapii substytucyjnej
uzależnienia od heroiny metadonem rozpoczął się w Warszawie, w
Instytucie Psychiatrii i Neurologii,
dla ok. 40 osób.

1997 leczenie HAART.

2000 prezydent RPA, Thabo Mbeki, udzielił wywiadu Time Magazine, w
którym powiedział, iż nie sądzi, by HIV powodował AIDS .

2002 Ukraina stała się pierwszym krajem Europy, w którym 1% populacji
dorosłych obywateli zakażonych jest HIV.
Epidemiologia na świecie 2008r.
Gdzie szukać pomocy ?
•
Krajowe Centrum ds. AIDS
- Adres : ul. Samsonowska 1,
02-829 Warszawa
- Telefony : (022) 641-83-01
641-07-05
641-33-36
- Faks : (022) 641-21-90
- Email: [email protected]
- Strona internetowa : www.aids.gov.pl