Szanowni Państwo ! Chcielibyśmy poinformować, iż Gmina Miasta Braniewo przystąpiła do opracowania Planu Gospodarki Niskoemisyjnej (PGN) Wykonawca Planu – firma Future Green Innovations S.A., zwraca się z uprzejmą prośbą o wypełnienie poniższej ankiety. Plan Gospodarki Niskoemisyjnej ułatwi mieszkańcom, instytucjom i podmiotom gospodarczym pozyskanie dofinansowania z funduszy krajowych i unijnych m.in. na termomodernizację budynków, wymianę nieefektywnych źródeł ciepła, montaż instalacji odnawialnych źródeł energii oraz budowę obiektów pasywnych i energooszczędnych. Wszystkie informacje zostaną wykorzystane wyłącznie do Planu Gospodarki Niskoemisyjnej dla Gminy Miasta Braniewo. Nie zostaną udostępniane publicznie. Dokument zawierać będzie jedynie zestawienia i wnioski z zebranych informacji. Prosimy o złożenie ankiety w Urzędzie Miasta Braniewa lub o przesłanie listownie na adres Future Green Innovations S.A. ul. Podole 60, skr. 62, 30-394 Kraków lub e-mailem na adres: [email protected] ANKIETA (AW5) -Plan Gospodarki Niskoemisyjnej dla Gminy Miasta Braniewo – SPÓŁDZIELNIE I WSPÓLNOTY MIESZKANIOWE Nazwa spółdzielni (wspólnoty) mieszkaniowej Adres E - mail Osoba kontaktowa /imię, nazwisko, telefon/ Liczba budynków będących w zasobach SM lub WM Prosimy o wypełnienie dla każdego z budynków osobno (ewentualnie łącznie dla grupy budynków jeżeli grupa budynków ma wspólna kotłownię i nie posiada osobnych liczników zużycia energii i ciepła) Budynek nr Adres budynku (ulica, numer) Rodzaj budynku Technologia wykonania (np. blok, kamienica, zabudowa szeregowa, (np. murowana, drewniana, inna (jaka?)) prefabrykowana, inna (jaka?)) Ilość kondygnacji Liczba mieszkańców Powierzchnia użytkowa całkowita (ogrzewana) Rok budowy budynku w m² pow. lokali Kubatura całkowita mieszkalnych w m² (ogrzewana) w m³ pow. lokali Ilość lokali z centralnym w tym: użytkowych w m² ogrzewaniem pow. części Ilość lokali z indywidualnym wspólnych m² ogrzewaniem Źródło ciepła do ogrzewania pomieszczeń i ciepła woda użytkowa OGRZEWANIE CIEPŁA WODA UŻYTKOWA Centralne ogrzewanie Ogrzewanie indywidualne dla każdego Centralna ciepła woda Ciepła woda indywidualna dla c.o. mieszkania c.w.u każdego mieszkania Proszę wstawić Proszę wstawić Proszę wstawić Sposób Rodzaj źródła Proszę wstawić znak „X” w Rodzaj znak „X” w znak „X” w Sposób znak „X” w ogrzewania ciepła odpowiednim polu poniżej źródła ciepła odpowiednim odpowiednim ogrzewania wody odpowiednim wody polu poniżej polu poniżej polu poniżej sieć Gazowy sieć ciepłownicza Piec gazowy ciepłownicza przepływowy miejska jednofunkcyjny miejska (np. typ Junkers) lokalna lokalna Piec gazowy Piec gazowy kotłownia kotłownia węglowa dwufunkcyjny dwufunkcyjny węglowa lokalna lokalna Grzejniki elektryczne kotłownia Bojler elektryczny kotłownia gazowa konwekcyjne gazowa lokalna lokalna Grzejniki elektryczne kotłownia Bojler gazowy kotłownia olejowa akumulacyjne olejowa lokalna Elektryczny lokalna Piec kaflowy kotłownia na ogrzewacz kotłownia -drewno drewno przepływowy lokalna lokalna Piec węglowy kotłownia Piec węglowy kotłownia koksowa koksowa Lokalna Kominek z Lokalna Kotłownia Kominek Kotłownia na płaszczem na biomasę biomasę wodnym Inne (jakie?) Inne (jakie?) Inne (jakie?) Inne (jakie?) Zużycie paliw ( rocznie) – cały rok 2012 r. Węgiel (w t/rok) Olej opałowy (w l/rok) Węgiel (w t/rok) Olej opałowy (w l/rok) Drewno ( w m³/rok) Pellet /Brykiet (w t/rok) Gaz ziemny (w m³/rok) Gaz płynny LPG (w l/rok) Inne (jakie ?) Gaz płynny LPG (w l/rok) Inne (jakie ?) Zużycie rocznie Koszt roczny (zł) Zużycie paliw ( rocznie) – cały rok 2015 r. Drewno ( w m³/rok) Pellet /Brykiet (w t/rok) Gaz ziemny (w m³/rok) Zużycie rocznie Koszt roczny (zł) Zużycie energii elektrycznej i ciepła sieciowego ( rocznie) – cały rok 2012 r. Zużycie Koszt w zł ( rocznie) Energia elektryczna Ciepło sieciowe kwh GJ Zużycie energii elektrycznej i ciepła sieciowego ( rocznie) – cały rok 2015 r. Zużycie Koszt w zł ( rocznie) Energia elektryczna Ciepło sieciowe kwh GJ Odnawialne źródła energii ( rocznie) – cały rok 2012 r. Liczba ( w sztukach) Moc dostępna w KW ( łącznie) Ilość wyprodukowanej energii Pompa ciepła Kolektory słoneczne Inne ( jakie ?) Koszt eksploatacji w zł (rocznie) kwh GJ Odnawialne źródła energii ( rocznie) – cały rok 2015 r. Liczba ( w sztukach) Moc dostępna w KW ( łącznie) Ilość wyprodukowanej energii Pompa ciepła Kolektory słoneczne Inne ( jakie ?) Koszt eksploatacji w zł (rocznie) kwh GJ Prace termomodernizacyjne wykonane i planowane Wykonane Rodzaj prac Proszę wstawić znak „X” w odpowiednim polu poniżej Data wykonania pracy (dokładna lub orientacyjna) Planowane Proszę wstawić znak „X” w odpowiednim polu poniżej Data planowanej pracy (dokładna lub orientacyjna) Koszt poniesiony lub Źródła finansowania planowany (np. środki własne, do dotacje, itp.) poniesienia w zł Wymiana okien Ocieplenie ścian zewnętrznych Ocieplenie stropu piwnicy Ocieplenie poddasza / dachu Wymiana drzwi Wymiana źródła ciepła Modernizacja instalacji c.o. Modernizacja instalacji c.w.u. Montaż pompy ciepła Montaż kolektorów słonecznych Inne ( jakie ?) Udział w działaniach Gminy Miasta Braniewo na rzecz redukcji CO2 (np. poprzez wymianę pieców, montaż kolektorów słonecznych itp.) Nie jestem Jestem zainteresowany działaniami na rzecz redukcji CO2 0% 15% 30% 50% 70% w swoim budynku przy zaangażowaniu własnych środków zainteresowany finansowych na poziomie: Planowane działania mogące wpłynąć na zwiększenie zużycia energii, paliw i ciepła. Czy planowane są w latach 2017-2022 działania mogące wpłynąć na zwiększenie zużycia energii elektrycznej, paliw lub ciepła (np. rozbudowa obiektu, zmiana sposobu użytkowania itp.) Wypełniając niniejszą ankietę wyrażam zgodę na przetwarzanie zawartych informacji dla potrzeb opracowywania Planu Gospodarki Niskoemisyjnej Gminy Miasta Braniewo DZIĘKUJEMY ZA WYPEŁNIENIE ANKIETY !