DEKLARACJA DO UMOWY KUPNA-SPRZEDAŻY NR......... Z DNIA ....................... Świadomy odpowiedzialności karnej za składanie nieprawdziwych danych(art. 233 § 1 kodeksu karnego: „Kto składając zeznania mające służyć za dowód w postępowaniu sądowym lub w innym postępowaniu prowadzonym na podstawie ustawy, zeznaje nieprawdę lub zataja prawdę podlega karze pozbawienia wolności do lat 3”) Ja ........................................................................................... Zam........................................................................................ NIP......................................................................................... Zgodnie z zasadą nr 4 Rozporządzenia Komisji (WE) nr 448/2004 z dnia 10 marca 2004r. (Zakup używanego sprzętu) oświadczam co następuje: 1. Informacja określająca pochodzenie przedmiotu umowy kupna-sprzedaży: Data zakupu : .........................................................................................................., Miejsce zakupu : ....................................................................................................., Dane sprzedającego : .............................................................................................. /imię i nazwisko/ .................................................................................................................................. /miejsce zamieszkania/ 2. Sprzęt będący przedmiotem umowy kupna-sprzedaży w okresie ostatnich siedmiu lat nie został/został1 zakupiony z pomocy krajowej lub wspólnotowej2. 3. Cena zakupionego sprzętu, będącego przedmiotem umowy kupna-sprzedaży nie przekracza jego wartości rynkowej i jest niższa od ceny podobnego, nowego sprzętu. 4. Sprzęt posiada właściwości techniczne niezbędne dla realizacji przedsięwzięcia i spełnia obowiązujące normy i standardy. ....................................................................... (data, podpis sprzedającego) Niepotrzebne skreślić Zgodnie z zasadą nr 4 Rozporządzenia Komisji (WE) nr 448/2004 z dnia 10 marca 2004r., jeżeli sprzęt będący przedmiotem umowy kupna-sprzedaży został zakupiony ze środków pochodzących z pomocy krajowej lub wspólnotowej w ciągu ostatnich siedmiu lat, wówczas koszt jego zakupu nie jest kosztem kwalifikującym się do wsparcia z Europejskiego Funduszu Społecznego. 1 2