Metody finansowania i wydatki na leczenie chorób reumatycznych w Polsce 2015-06-16 Paweł Nawara Reumatologia Brak planu skoordynowanej opieki regionalnej Programy zdrowotne (lekowe) Brak dedykowanego pakietu rehabilitacyjnego Rehabilitacja? Poradnie reumatologiczne Oddziały reumatologiczne Reumatologia - poradnie Oddział Wojewódzki NFZ Dolnośląski OW NFZ Kujawsko-Pomorski OW NFZ Lubelski OW NFZ Lubuski OW NFZ Łódzki OW NFZ Małopolski OW NFZ Mazowiecki OW NFZ Opolski OW NFZ Podkarpacki OW NFZ Podlaski OW NFZ Pomorski OW NFZ Śląski OW NFZ Świętokrzyski OW NFZ Warmińsko-Mazurski OW NFZ Wielkopolski OW NFZ Zachodniopomorski OW NFZ Siedziba Wrocław Bydgoszcz Lublin Zielona Góra Łódź Kraków Warszawa Opole Rzeszów Białystok Gdańsk Katowice Kielce Olsztyn Poznań Szczecin Liczba punktów 790201 654777 647008 157450 423236 1104225 1106277 145005 788512 314242 585914 1386387 465110 301078 732743 342224 Wartość w zł 7 506 910 zł 6 220 382 zł 6 146 576 zł 1 495 775 zł 4 020 742 zł 10 490 138 zł 10 509 627 zł 1 377 548 zł 7 490 864 zł 2 985 299 zł 5 566 183 zł 13 170 677 zł 4 418 545 zł 2 860 236 zł 6 961 059 zł 3251128 Dane z planów na rok 2015. Wartości w zł obarczone błędem statystycznym w granicach 3%. Wartość na 1 mieszkańca 2,58 zł 2,98 zł 2,86 zł 1,47 zł 1,60 zł 3,12 zł 1,97 zł 1,37 zł 3,52 zł 2,50 zł 2,42 zł 2,87 zł 3,49 zł 1,98 zł 2,01 zł 1,89 zł 2,42 zł Reumatologia: poradnie specjalistyczne w województwach. 1,98 zł 2,98 zł 1,89 zł 2,50 zł Wartość w zł w przeliczeniu na 1 mieszkańca. 1,47 zł 1,97 zł 2,01 zł 2,58 zł 1,60 zł 2,86 zł 1,37 zł 3,49 zł 2,87 zł 3,12 zł 3,52 zł Region Centralny Południowo-zachodni Południowy Północno-zachodni Północny Wschodni Reumatologia – poradnie specjalistyczne dla dzieci Wartość w zł na 1 mieszkańca regionu Wartość w zł 0,04 zł 0,04 zł 0,06 zł 0,03 zł 0,05 zł 0,06 zł 5,22 zł Reumatologia: oddziały szpitalne w województwach. 2,62 zł 5,44 zł 5,14 zł 3,62 zł Wartość w zł w przeliczeniu na 1 mieszkańca. 2,51 zł 4,99 zł 7,03 zł 6,00 zł 3,38 zł 6,49 zł 3,74 zł 7,18 zł 5,00 zł 3,36 zł 6,34 zł Region Centralny Południowo-zachodni Południowy Północno-zachodni Północny Wschodni Reumatologia – oddziały reumatologiczne dla dzieci Wartość w zł na 1 mieszkańca regionu Wartość w zł 0,90 zł 0,44 zł 0,42 zł 0,19 zł 0,47 zł 0,23 zł Kod A26 A30 A31 A32 D16 D55 H22 H23 H56C H56D H86 H87C H87D H88 H89C H89D H90 H96C H96D H98 J38 J39 J46 J49 K59 P20 S52 S55 S56 S60 Nazwa Jednorodnej Grupy Pacjentów Zabiegi zwalczające ból i na układzie współczulnym * Kompleksowa diagnostyka polineuropatii i chorób mięśni Choroby nerwów obwodowych Choroby mięśni Zator płucny Ziarniniaki, choroby płuc alergiczne i z autoimmunizacji Artroskopia lecznicza * Artroskopia diagnostyczno - lecznicza * Zespoły bólowe kręgosłupa < 4 dni Zespoły bólowe kręgosłupa > 3 dni Choroby tkanek miękkich Choroby zapalne stawów i tkanki łącznej < 4 dni Choroby zapalne stawów i tkanki łącznej > 3 dni Choroby infekcyjne kości i stawów Choroby niezapalne kości i stawów < 4 dni Choroby niezapalne kości i stawów > 3 dni Zapalenia stawów i układowe choroby tkanki łącznej wymagające intensywnego leczenia > 10 dni Układowe choroby tkanki łącznej Układowe choroby tkanki łącznej > 3 dni Krystalopatie Ciężkie choroby dermatologiczne Duże choroby dermatologiczne Duże choroby infekcyjne skóry Łagodne choroby dermatologiczne Inne choroby układu wydzielania wewnętrznego Choroby skóry, układu mięśniowo-kostnego lub tkanki łącznej Niedobory odporności inne niż HIV/ AIDS Gorączka niejasnego pochodzenia Posocznica o ciężkim przebiegu Choroby zakaźne niewirusowe Wartość 676,00 zł 5 720,00 zł 1 560,00 zł 3 120,00 zł 4 160,00 zł 4 940,00 zł 2 860,00 zł 1 508,00 zł 624,00 zł 1 560,00 zł 1 456,00 zł 1 248,00 zł 3 536,00 zł 3 432,00 zł 624,00 zł 2 184,00 zł 6 240,00 zł 1 560,00 zł 4 420,00 zł 1 924,00 zł 4 264,00 zł 1 716,00 zł 2 080,00 zł 1 404,00 zł 1 924,00 zł 2 132,00 zł 2 548,00 zł 1 404,00 zł 7 280,00 zł 2 080,00 zł Reumatologia: możliwości rozliczeniowe w oddziałach szpitalnych Reumatologia – realizacja w oddziałach szpitalnych (2014 r.) Kod Nazwa Jednorodnej Grupy Pacjentów Wartość - dorośli A31 Choroby nerwów obwodowych A32 Choroby mięśni D55 Ziarniniaki, choroby płuc alergiczne i z autoimmunizacji 5 096 952,00 zł H56 Zespoły bólowe kręgosłupa < 4 dni 1 080 332,00 zł H56C Zespoły bólowe kręgosłupa < 4 dni 22 733,64 zł H56D Zespoły bólowe kręgosłupa > 3 dni 1 376 375,00 zł H86 Choroby tkanek miękkich H87 Choroby zapalne stawów i tkanki łącznej H88 Choroby infekcyjne kości i stawów 212 647,80 zł H89C Choroby niezapalne kości i stawów < 4 dni 479 701,25 zł H89D Choroby niezapalne kości i stawów > 3 dni 23 592 978,72 zł H90 Zapalenia stawów i układowe choroby tkanki łącznej wymagające intensywnego leczenia > 10 dni H96C Wartość - dzieci 1 092 223,35 zł 677 950,20 zł 740 273,52 zł 181 800,72 zł 126 957 254,18 zł 11 751 042,75 zł 813 281,32 zł 11 140,84 zł Układowe choroby tkanki łącznej 12 467 050,50 zł 1 031 161,30 zł H96D Układowe choroby tkanki łącznej > 3 dni 25 660 571,72 zł 956 499,46 zł H98 Krystalopatie 1 288 138,28 zł P20 Choroby skóry, układu mięśniowo-kostnego lub tkanki łącznej 3 023 034,32 zł S52 Niedobory odporności inne niż HIV/ AIDS Razem 377 173,58 zł 204 958 671,38 zł 13 931 645,07 zł Reumatologia – najczęstsze schorzenia w leczeniu szpitalnym Kod Nazwa Liczba hospitalizacji M05.8 Inne sero-dodatnie reumatoidalne zapalenie stawów 8 866 M15.0 Pierwotnie uogólniona choroba zwyrodnieniowa stawów 4 267 M35.9 Nieokreślone układowe zajęcie tkanki łącznej 4 263 M05.9 Sero-dodatnie reumatoidalne zapalenie stawów, nie określone 2 774 M13.0 Nieokreślone zapalenie wielostawowe 2 438 L40.5 Łuszczyca stawowa (M07.0-M07.3, M09.0) 2 218 M06.0 Surowiczoujemne rematoidalne zapalenie stawów 2 201 M15.8 Inne choroby zwyrodnieniowe wielostawowe 2 143 M45 Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa 1 759 M13.9 Nieokreślone zapalenie stawu 1 495 M12.8 Inne określone artroptie niesklasyfikowane gdzie indziej 1 010 2015-06-16 Paweł Nawara