procedura po poprawkach1.cdr

Procedura Postêpowania Policji i Placówki medycznej z Ofiar¹ przemocy seksualnej
POLICJA
Dotyczy
OFIARY PRZEMOCY SEKSUALNEJ pe³noletniej lub
ma³oletniej
1. POLICJA przyjmuje zg³oszenie przez przeszkolonego w
z a k re s i e k o n t a k t u z O f i a r ¹ p r z e m o c y s e k s u a l n e j
funkcjonariusza/funkcjonariuszkê (tej samej p³ci co Ofiara), przy
zachowaniu zasad prywatnoœci, które minimalizuj¹ uczucie
skrêpowania.
2.POLICJA informuje Ofiarê przemocy seksualnej
o przys³uguj¹cych jej prawach – w formie ustnej i pisemnej
(Informator dla Ofiar przemocy seksualnej, w tym
zgwa³cenia).
3. POLICJA niezw³ocznie przewozi Ofiarê przemocy seksualnej
pojazdem s³u¿bowym Policji do placówki medycznej, z któr¹
jednostka organizacyjna Policji przyjmuj¹ca zg³oszenie
wspó³dzia³a w przypadku przestêpstw przeciwko ¿yciu, zdrowi
i wolnoœci seksualnej.
4. POLICJA powiadamia placówkê medyczn¹ w momencie
wyruszenia patrolu z Ofiar¹ przemocy seksualnej do placówki
medycznej.
5. POLICJA przywozi Ofiarê przemocy seksualnej do
wspó³dzia³aj¹cej placówki medycznej, przekazuj¹c personelowi
medycznemu pakiet kryminalistyczny do zabezpieczania œladów
przestêpstw na tle seksualnym.
Po rozpoznaniu i ustabilizowaniu stanów nag³ych
6. POLICJA czeka na zakoñczenie badania.
7. POLICJA zabiera z placówki medycznej zabezpieczone œlady
biologiczne, odzie¿ ofiary przemocy i inne dowody.
PLACÓWKA MEDYCZNA
(Placówka medyczna - podmiot uprawniony do udzielania œwiadczeñ
zdrowotnych)
MODU£ A
Dotyczy
OFIARY PRZEMOCY SEKSUALANEJ pe³noletniej lub ma³oletniej,
która z³o¿y³a zawiadomienie o przestêpstwie i zosta³a przywieziona
do placówki medycznej przez Policjê.
PLACÓWKA MEDYCZNA (Placówka medyczna - podmiot uprawniony do udzielania œwiadczeñ zdrowotnych)
MODU£ B i C Dotyczy
OFIARY PRZEMOCY SEKSUALNEJ pe³noletniej lub ma³oletniej, która zg³osi³a siê w pierwszej kolejnoœci do placówki medycznej, nie
informuj¹c wczeœniej Policji
1. Przyjêcie przez lekarza/lekarkê w placówce medycznej.
2. Obligatoryjne powiadomienie Policji lub Prokuratury oraz rodziców lub prawnych opiekunów w przypadku ma³oletniej Ofiary przemocy seksualnej.
3. Poinformowanie, we wspó³pracy z psychologiem, Ofiary przemocy seksualnej o przys³uguj¹cych jej prawach – w formie ustnej i pisemnej
(Informator dla Ofiar przemocy seksualnej, w tym zgwa³cenia ).
4. Zapytanie, we wspó³pracy z psychologiem, pe³noletniej Ofiary przemocy seksualnej o zgodê na poinformowanie przez placówkê medyczn¹ Policji
i z³o¿enie wniosku o œciganie, informuj¹c Ofiarê przemocy seksualnej o konsekwencjach niez³o¿enia wniosku o œciganie (koszty, utrata materia³u
dowodowego).
1. Przyjêcie przez lekarza/lekarkê w placówce medycznej.
2.Rola lekarza: udokumentowany wywiad lekarski, badanie
przedmiotowe i ginekologiczne w obecnoœci osoby asystuj¹cej – lekarki,
pielêgniarki lub po³o¿nej oraz wskazanej przez poszkodowan¹ osoby
zaufanej doros³ej. UWAGA! W przypadku Osoby ma³oletniej
– dziewczynki badanie wykonuje lekarka/lekarz ginekolog–po³o¿nik,
a w przypadku ch³opca – chirurg dzieciêcy/chirurg we wspó³pracy
z lekarzem ginekologiem – po³o¿nikiem.
3.Rozpoznanie i ustabilizowanie stanów nag³ych, ocena i leczenie
urazów, pobranie i zabezpieczenie mater ia³u do badañ
bakteriologicznych, zapobieganie zaka¿eniom przenoszonym drog¹
p³ciow¹, ustalenie terminu wizyt kontrolnych.
4.Zabezpieczenie przez lekarza materia³u biologicznego, zgodnie
z zawartoœci¹ pakietu kryminalistycznego dostarczonego przez Policjê.
5.Pomoc psychologiczna: Lekarz wzywa psychologa, który udziela
Ofierze pomocy psychologicznej i kieruje j¹ do poradni psychologicznej
w trybie pilnym .
6.Umo¿liwienie Ofierze przemocy seksualnej skorzystania z ³azienki
(prysznic) oraz przekazanie odzie¿y zastêpczej.
7.Przekazanie za pokwitowaniem funkcjonariuszom
/funkcjonariuszkom Policji, oczekuj¹cym na zakoñczenie badania,
zabezpieczonych œladów biologicznych, odzie¿y Ofiary przemocy
seksualnej i innych dowodów..
8. Zapewnienie badania zgodnie z prawami pacjenta.
MODU£ B
MODU£ C
Pe³noletnia Ofiara przemocy seksualnej
NIE WYRA¯A ZGODY NA POWIADOMIENIE POLICJI
Pe³noletnia Ofiara przemocy seksualnej
WYRA¯A ZGODÊ NA POWIADOMIENIE POLICJI
5.Po uzyskaniu zgody pe³noletniej Ofiary przemocy seksualnej powiadomienie o pope³nionym przestêpstwie Policji lub Prokuratury.
W przypadku ma³oletniej Ofiary przemocy seksualnej obligatoryjne
powiadomienie Policji lub Prokuratury oraz rodziców lub prawnych
opiekunów.
6.Rola lekarza: udokumentowany wywiad lekarski, badanie
przedmiotowe i ginekologiczne w obecnoœci osoby asystuj¹cej – lekarki,
pielêgniarki lub po³o¿nej oraz wskazanej przez poszkodowan¹ osoby
zaufanej doros³ej. UWAGA! W przypadku Osoby ma³oletniej – dziewczynki
badanie w yk onuje lek ar k a/lek ar z ginek olog – po³o¿nik ,
a w przypadku ch³opca – chirurg dzieciêcy/chirurg we wspó³pracy z
lekarzem ginekologiem – po³o¿nikiem.
7.Rozpoznanie i ustabilizowanie stanów nag³ych, ocena i leczenie
urazów, pobranie i zabezpieczenie mater ia³u do badañ
bakteriologicznych, zapobieganie zaka¿eniom przenoszonym drog¹
p³ciow¹, ustalenie terminu wizyt kontrolnych.
8.Zabezpieczenie przez lekarza materia³u biologicznego, zgodnie
z zawartoœci¹ pakietu kryminalistycznego dostarczonego przez Policjê.
9.Pomoc psychologiczna: Lekarz wzywa psychologa, który udziela
Ofierze pomocy psychologicznej i kieruje ofiarê przemocy seksualnej do
poradni psychologicznej w trybie pilnym .
5.Rola lekarza: udokumentowany wywiad lekarski, badanie
przedmiotowe i ginekologiczne w obecnoœci osoby asystuj¹cej
– lekarki, pielêgniarki lub po³o¿nej oraz wskazanej przez poszkodowan¹
osoby zaufanej doros³ej; UWAGA! W przypadku Osoby ma³oletniejdziewczynki badanie wykonuje lekarka/lekarz ginekolog - po³o¿nik,
a w przypadku ch³opca - chirurg dzieciêcy/chirurg we wspó³pracy
z lekarzem ginekologiem - po³o¿nikiem.
6.Rozpoznanie i ustabilizowanie stanów nag³ych, ocena
i leczenie urazów, pobranie i zabezpieczenie materia³u do badañ
bakteriologicznych, zapobieganie zaka¿eniom przenoszonym drog¹
p³ciow¹, ustalenie terminu wizyt kontrolnych.
7. Pomoc psychologiczna: Lekarz wzywa psychologa, który udziela
Ofierze pomocy psychologicznej i kieruje ofiarê przemocy seksualnej
do poradni psychologicznej w trybie pilnym .
8. Umo¿liwienie Ofierze przemocy seksualnej skorzystania z ³azienki
(prysznic) oraz przekazanie odzie¿y zastêpczej.
9. Zapewnienia badania zgodnie z prawami pacjenta.
10.Placówka medyczna rejestruje statystyczne zg³oszenie Ofiary
przemocy seksualnej.
10.Umo¿liwienie Ofierze przemocy seksualnej skorzystania z ³azienki
(prysznic) oraz przekazanie odzie¿y zastêpczej.
11.Przekazanie za pokwitowaniem funkcjonariuszom Policji,
oczekuj¹cym na zakoñczenie badania, zabezpieczonych œladów
biologicznych, odzie¿y Ofiary przemocy seksualnej i innych dowodów.
12. Zapewnienie badania zgodnie z prawami pacjenta.
PLACÓWKA MEDYCZNA
INFORMACJA SKIEROWANA DO Ofiary przemocy seksualnej
MODU£ A, B i C
?
Prawa pacjenta: Ka¿dy pacjent - Ofiara przemocy seksualnej jest informowany o przys³uguj¹cych mu prawach w formie ustnej i pisemnej (Informator dla Ofiar przemocy seksualnej, w tym zgwa³ecenia).
?
Lekarz/lekarka pyta pe³noletni¹ Ofiarê przemocy seksualnej o zgodê na poinformowanie przez placówkê medyczn¹ Policji i z³o¿enie wniosku o œciganie, informuj¹c Ofiarê przemocy seksualnej o konsekwencjach w przypadku niez³o¿enia wniosku o
œciganie (koszty, utrata materia³u dowodowego).
?
Ka¿da Ofiara przemocy seksualnej ma zapewnion¹ konsultacjê psychologiczn¹.
?
Lekarz ocenia zasadnoœæ wszczêcia Procedury„Niebieskie Karty”.
?
Ocena zasadnoœci dokonania obdukcji.
?
Ka¿da Ofiara przemocy seksualnej wyra¿a pisemn¹/œwiadom¹ zgodê na badanie.
?
Wskazanie osoby lub osób upowa¿nionych do uzyskania informacji o stanie zdrowia Ofiary przemocy seksualnej.
?
UWAGA! Placówka medyczna rejestruje statystyczne zg³oszenie Ofiary przemocy seksualnej.
?
UWAGA! Ka¿dy przypadek podejrzenia przemocy seksualnej w tym molestowania seksualnego na Osobie ma³oletniej wymaga natychmiastowego zawiadomienia Prokuratury w formie pisemnej (w za³. WZÓR ZG£OSZENIA DO PROKURATURY).
PLACÓWKA MEDYCZNA
BADANIE (w za³. WZÓR PROTOKO£U BADANIA LEKARSKIEGO)
MODU£ A, B i C
?Zachowanie zasad prywatnoœci.
?Zabezpieczenie w³asnoœci pacjenta - Ofiary przemocy seksualnej .
?Badanie przedmiotowe.
UWAGA! Na wyposa¿eniu oddzia³ów SOR i ginekologicznych izb przyjêæ powinny znajdowaæ siê pakiety kryminalistyczne do zabezpieczania œladów przestêpstw na tle seksualnym.
UWAGA! Pobranie materia³u powinno nast¹piæ nie póŸniej ni¿ 72 godziny od zdarzenia.
MODU£ A, B i C
Badanie przedmiotowe; ocena stanu pacjenta, ustabilizowanie pacjenta, ocena stanu psychicznego pacjenta, ocena stanu spo³ecznego pacjenta. Jeœli pacjent jest nieprzytomny - pobranie próbki krwi i moczu, w tym badanie na obecnoœæ œrodków
odurzaj¹cych lub tabletki gwa³tu.
1. Dane identyfikacyjne Ofiary przemocy seksualnej z uwzglêdnieniem wieku, danych domniemanego sprawcy (powi¹zanie z Ofiar¹ przemocy seksualnej) oraz danych opiekuna prawnego w przypadku Osoby niepe³noletniej.
2. Data, miejsce, godzina i okolicznoœci zdarzenia.
3. Data i godzina badania.
4. Szczegó³y wykorzystania seksualnego (opisy dokonanych aktów seksualnych, wyst¹pienie wytrysku, u¿ycie przemocy fizycznej, broni, narkotyków, spo¿ycia alkoholu, stosowania leków przez Ofiarê lub/i sprawcê przed wydarzeniem).
5. Czynnoœci wykonane przez Ofiarê przemocy seksualnej po zdarzeniu (zmiana odzie¿y, k¹piel, prysznic, oddanie moczu).
6. Wywiad ginekologiczny i po³o¿niczy (data ostatniego dobrowolnego kontaktu seksualnego).
7. Badanie przedmiotowe/fizykalne, w tym zaznaczone œlady i objawy zwi¹zane ze stosowan¹ przemoc¹, np. obrzêki, wybroczyny, otarcia, zranienia , z³amania czy rany o charakterze k¹sanym, szarpanym lub podobne, oznaczenie parametrów ¿yciowych i
pomiarów, badanie diagnostyczne – rozpoznanie, postêpowanie i zalecenia.
MODU£ A i B
?Badanie ginekologiczne; je¿eli Ofiar¹ jest kobieta, pobieramy: wymaz z warg sromowych (2 razy na wymazówkê oraz 2 razy na szkie³ko), wymaz z przedsionka pochwy (2 razy na wymazówkê oraz 2 razy na szkie³ko), wymaz z tylnego sklepienia pochwy (2 razy
na wymazówkê oraz 2 razy na szkie³ko), wymaz z okolicy odbytu (2 razy na wymazówkê oraz 2 razy na szkie³ko). Dodatkowo pobranie wymazu z jamy ustnej (przy podejrzeniu stosunku oralnego).
MODU£ A i B
?Badanie lekarskie; je¿eli Ofiar¹ jest mê¿czyzna: wymaz spod napletka oraz z ujœcia zewnêtrznego cewki moczowej (2 razy na wymazówkê oraz 2 razy na szkie³ko), wymaz z okolicy odbytu (2 razy na wymazówkê oraz 2 razy na szkie³ko).
MODU£ A i B
? Pobranie materia³u biologicznego; pobranie i zabezpieczenie w³osów ze wzgórka ³onowego lub krocza (u mê¿czyzny), przy u¿yciu grzebyka wchodz¹cego w sk³ad zestawu, w³osów posklejanych (obciêcie) oraz pobranie i zabezpieczenie wyskrobin spod
paznokci z prawej i lewej rêki, osobno spod ka¿dego paznokcia (przy u¿yciu szpatu³ek wchodz¹cych w sk³ad zestawu).
MODU£ A i B
?Zabezpieczenie materia³u dowodowego; zawartoœæ pakietu - poprzez w³aœciwe oznaczenie jego elementów, wskazuj¹ce na Ÿród³o pobrania - która po opisaniu powinna zostaæ przekazana funkcjonariuszom Policji.
MODU£ A i B
? Zabezpieczenie dowodów dla potrzeb postêpowania karnego, nie wymagaj¹ce wiedzy i ingerencji medycznej, m.in. zabezpieczenie elementów garderoby i jej oglêdziny – powinno byæ przeprowadzone przez policjantów komórek dochodzeniowo
œledczych, razem z technikiem kryminalistyki.
MODU£ A, B i C
? Ocena zasadnoœci zastosowania profilaktyki poekspozycyjnej HIV i ocena ryzyka powstania ci¹¿y oraz podjêcie dzia³añ zapobiegaj¹cych jej powstaniu. Wystawienie karty informacyjnej z zaleceniem dla pacjentki oraz dla lekarza prowadz¹cego pierwszego
kontaktu.
PLACÓWKA MEDYCZNA
MODU£ A, B i C. Psycholog/lekarz w ka¿dym przypadku przemocy seksualnej kieruje Ofiarê przemocy seksualnej do poradni psychologicznej w trybie pilnym.
PLACÓWKA MEDYCZNA
Toaleta Ofiary przemocy seksualnej (prysznic) MODU£ A, B i C. Zabezpieczenie ubrania zastêpczego dla Ofiary przemocy seksualnej (koc, bielizna, odzie¿ zastêpcza)
Podstawowy posi³ek. Procedura przekazania pacjenta-Ofiary przemocy seksualnej na zewn¹trz placówki medycznej.
POLICJA
Po badaniu PRZEWIEZIENIE Ofiary Przemocy Seksualnej POJAZDEM S£U¯BOWYM POLICJI – do jednostki organizacyjnej Policji przyjmuj¹cej zg³oszenie, je¿eli dot¹d nie zosta³o przyjête zawiadomienie o przestêpstwie i wniosek o œciganie.
MODU£ A i B
PROKURATURA+POLICJA
Zbieranie materia³u dowodowego na potrzeby postêpowania karnego MODU£ A i B. W przypadku Ofiary przemocy seksualnej pe³noletniej – zasad¹ powinno byæ jednorazowe przes³uchanie w charakterze œwiadka przez przeszkolon¹ osobê tej samej
p³ci co Ofiara przemocy seksualnej, przy zachowaniu zasad prywatnoœci i poszanowaniu praw pacjenta.
?W przypadku Ofiary przemocy seksualnej, która w chwili przes³uchania nie ukoñczy³a 15 lat, zasad¹ jest jednorazowe przes³uchanie w charakterze œwiadka. Przes³uchanie przeprowadza s¹d na posiedzeniu z udzia³em bieg³ego psychologa/psycholo¿kê.
Ocena zasadnoœci wszczêcia Procedury „Niebieskie Karty”.
POLICJA i PLACÓWKA MEDYCZNA UMOWA LOKALNA MODU£ A, B i C
?Lokalne telefony alarmowe do u¿ytku Placówki Medycznej i Policji. ?Ustalenie zasad przekazania materia³u dowodowego (wzór pokwitowania/protokó³) Ustalenie zasad finansowania.
(POLICJA i PLACÓWKA MEDYCZNA)
INFORMACJA skierowana do Ofiary przemocy seksualnej MODU£ A, B i C
Skierowanie Ofiary przemocy seksualnej do najbli¿szej lokalnej organizacji spo³ecznej wyspecjalizowanej w udzielaniu pomocy Ofierze przemocy seksualnej (prawnik, psycholog, terapeuta - informacja przygotowana na poziomie lokalnym, zawieraj¹ca
aktualne nazwy instytucji, adresy i numery telefonów).
Materia³ opracowany w ramach Platformy dzia³ania „Stop przemocy seksualnej w Polsce” w ramach wspó³pracy: Biura Pe³nomocnika Rz¹du do spraw Równego Traktowania, Fundacji Pomoc Kobietom i Dzieciom, Komendy G³ównej Policji,Ministerstwa Pracy i Polityki Spo³ecznej,
Ministerstwa Sprawiedliwoœci, Ministerstwa Spraw Wewnêtrznych i Administracji, Ministerstwa Zdrowia, Prokuratury Generalnej, Prokuratury Okrêgowej Warszawa Praga w Warszawie, Szpitala Praskiego p.w. Przemienienia Pañskiego w Warszawie, Szpitala Medicover
www.rownetraktowanie.gov.pl