3 NERWICA Nerwica- grupa zaburzeń niepsychotycznych o przewlekłym przebiegu, bogatej i niekiedy intensywnej symptomatyce, sprawiającej choremu poczucie dyskomfortu i znaczne cierpienie. Czynniki składające się na powstanie nerwicy: Czynniki biologiczne- związane z typem temperamentu, który może stanowić predyspozycje do zachowań nerwicowych Wpływy społeczno-kulturowe- np. rodzaj wychowania Silne konflikty wewnętrzne Nerwica potraumatyczna, pourazowa Zaburzenia mają charakter czynnościowy tzn. zaburzenia nie dotyczą zmian na poziomie organicznym, nerwice są psychogenne. Czego dotyczą zaburzenia? -pojawiają się w sferze spostrzegania (chodzi o interpretację zdarzeń) -zaburzenia w sferze przeżywania (emocji) -zaburzenia w sferze zachowania (działanie) Zyski wtórne- korzyści, które pacjent czerpie w własnej nerwicy -skupienie na sobie uwagi -uzyskiwanie opieki, wsparcia, troski -zwolnienie z pewnych obowiązków, powinności -możliwość uzyskania renty Charakterystyczne cechy pacjentów nerwicowych: -podwyższony próg niepokoju ZUL -niska tolerancja na frustracje -zawyżone aspiracje -skupienie na sobie (egocentryzm) -poczucie niższej wartości -porównania w górę -poczucie inności, żalu do innych, poczucie krzywdy -niechęć do samoanalizy -nadmierny opór przeciwko spostrzeganiu siebie oczami innych ludzi (decentracja to umiejętność spojrzenia na siebie w oczach innego człowieka) -dążenie do uzyskiwania pomocy i pozytywnych uczuć od innych ludzi bez zważania na ich potrzeby -trudności w nawiązywaniu kontaktów i porozumiewaniu się. Zespoły nerwicowe (typy, rodzaje) Nerwica neurasteniczna Objawy: -chroniczne zmęczenie, brak energii -wzmożona męczliwość -drażliwość -zmienne nastroje -trudności w podejmowaniu działań -neurastenik źle sypia/niemożność wypoczynku nocnego -trudności w skupieniu uwagi, osłabienie pamięci -częste bóle głowy -bóle całego ciała -drażliwość na jaskrawe światło -chwiejność tętna i ciśnienia -czasem nadmierna potliwość -obniżenie/zanik popędu seksualnego ANHEDONIA- niemożność odczuwania przyjemności. Przyczyny neurastenii: -zespół neurasteniczny pojawia się w przebiegu wielu chorób -długotrwałe niedożywienie (…) … przełyku, opadnięcia powiek, afonia- niemożność głośnego mówienia jąkanie się HIPERFUNKCJE CZUCIOWE parestezje- doznania czuciowe, mrowienia, drętwienia hiperstazja- przeczulenie na dotyk HIPOFENKCJE CZUCIOWE Znieczulenia różnych partii ciała, Ślepota czynnościowa lub zawężenie pola widzenia Głuchota czynnościowa Objawy pojawiają się w sposób nagły, ustępują także nagle. Inne objawy histeryczne: -czczkawka histeryczna -aerofagia- łykanie powietrza -wymioty -ciąża rzekoma Nerwica natręctw => patrz zaburzenia obsesyjno-kompulsywne Nerwice hipochondryczne -nieustanne zainteresowanie swoim zdrowiem -może pojawić się w przebiegu schizofrenii, depresji, nerwicy natręctw, zaburzeniach lękowych -własne koncepcje chorób Nerwice seksualne MĘŻCZYŹNI -zakłócenia erekcji, -zaburzenia wytrysku, -zaburzenia… … mogą zostać utrwalone i zamienią się w nerwice. Reakcje to potencjalny początek nerwicy. -lękowe zaburzenie separacyjne (lęk przed rozłąką) -ruchy mimowolne (tiki) -tiki wokalne, koprolalia- wypowiadanie brzydkich słów -jąkanie się -moczenie mimowolne -mimowolne nietrzymanie kału -wzmożone łaknienie z następczą otyłością -mutyzm- dziecko nie odzywa się do nikogo -mutizmus totalis Dziecko rozmawia… Zaburzenia dysocjacyjne - wykład wykład - Przyczyny zaburzeń nerwicowych Zaburzenia nerwicowe w nurtach teoretycznych Kępiński - Rodzaje nerwic Wykład - Podstawowe grupy zaburzeń psychicznych Kępiński- Rodzaje nerwic Reklama Prawa autorskie Reklama Kontakt