Projekt „OPERACJA SUKCES – unikatowy model kształcenia na Wydziale Lekarskim Uniwersytetu Medycznego w Łodzi odpowiedzią na potrzeby gospodarki opartej na wiedzy” współfinansowany ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego, w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki. KARTA PRZEDMIOTU 1. Nazwa przedmiotu (kursu) Choroby Wewnętrzne- Intensywna Terapia Kardiologiczna 2. Numer kodowy kursu 3. Jednostka dydaktyczna Klinika Intensywnej Terapii Kardiologicznej 4. Typ kursu Obowiązkowy 5. Poziom studiów według klasyfikacji bolońskiej Studia magisterskie jednolite 6. Rok studiów 5 7. Semestr 9 lub 10 8. Liczba punktów ECTS 9. Koordynator kursu Prof. dr hab. med. Marzenna Zielińska 10. Osoby prowadzące zajęcia Prof. dr hab. med. Marzenna Zielińska, Dr med. Włodzimierz Koniarek, Dr med. Anna Ledakowicz-Polak, lek. Małgorzata Dziecioł, lek. Marta Migała, lek. Karolina Stokfisz, lek. Marta Roczek, lek. Paweł Kopka 11. Efekty nauczania Wiedza Cele ogólne Cele szczegółowe Student w trakcie bloku zajęć z intensywnej terapii kardiologicznej powinien zdobyć wiedzę obejmującą: epidemiologię, etiologię, patogenezę i symptomatologię ostrych stanów kardiologicznych znajomość badań dodatkowych i metod diagnostycznych wykorzystywanych w intensywnej terapii kardiologicznej zasady diagnostyki, nowoczesnej terapii i prewencji ostrych stanów wymagających intensywnej terapii kardiologicznej Cele ogólne student zna i rozumie patofizjologię i objawy kliniczne ostrych zespołów wieńcowych zna zasady nowoczesnej diagnostyki biochemicznej ostrych zespołów wieńcowych zna zasady współczesnej farmakoterapii i leczenia interwencyjnego ostrych zespołów wieńcowych zna i rozumie patofizjologię, przyczyny i objawy nagłego zatrzymania krążenia umie aktualne standardy reanimacji zna podstawy teoretyczne hipotermii leczniczej zna i rozumie patofizjologię i objawy ostrej niewydolności serca zna zasady nowoczesnej diagnostyki ostrej niewydolności serca zna zasady aktualnie zalecanej farmakoterapii oraz leczenia zabiegowego ostrej niewydolności serca zna i rozumie patofizjologię i objawy zatoru płucnego umie zasady nowoczesnej diagnostyki i leczenia zatoru płucnego zna i rozumie patofizjologię i objawy kliniczne zapalenia mięśnia sercowego zna zasady współczesnej diagnostyki i leczenia zapalenia mięśnia sercowego zna i rozumie patofizjologię i objawy ostrego rozwarstwienia aorty zna zasady diagnostyki i leczenia ostrego rozwarstwienia aorty Umiejętności praktyczne Student w trakcie bloku ćwiczeń z intensywnej terapii kardiologicznej powinien zdobyć umiejętności pozwalające na: przeprowadzenie procesu diagnostycznoterapeutycznego chorego wymagającego intensywnej terapii kardiologicznej rozpoznanie stanu bezpośredniego zagrożenia życia i umiejętne wdrożenie czynności resuscytacyjnych Cele szczegółowe student samodzielnie przeprowadza i dokumentuje wywiad medyczny z chorym wymagającym intensywnej terapii kardiologicznej przeprowadza samodzielnie badanie fizykalne pacjenta umie rozpoznać stany bezpośredniego zagrożenia życia umie przeprowadzić podstawowe zabiegi resuscytacyjne zna zasady i umie przeprowadzić zaawansowane zabiegi resuscytacyjne planuje postępowanie diagnostyczne i lecznicze chorego wymagającego intensywnej terapii kardiologicznej wybiera właściwe badania dodatkowe niezbędne w procesie diagnostycznym umie właściwie zinterpretować dane z wywiadu, badania fizykalnego i badań dodatkowych potrafi wykonać podstawowe procedury i zabiegi lekarskie, w tym: - pomiar temperatury ciała, tętna i ciśnienia tętniczego - monitorowanie parametrów życiowych przy pomocy kardiomonitora i pulsoksymetru - wentylacja wspomagana i zastępcza - wykonanie i samodzielna interpretacja elektrokardiogramu spoczynkowego - defibrylacja i kardiowersja elektryczna asystuje przy przeprowadzaniu następujących procedur i zabiegów lekarskich: nakłucie worka osierdziowego, drenaż jamy opłucnowej, hipotermia lecznicza, hemofiltracja wybiera właściwe formy terapii ostrych stanów kardiologicznych Postawy etyczne i umiejętności ogólne Cele ogólne Student w trakcie zajęć z zakresu intensywnej terapii kardiologicznej powinien zdobywać i rozwijać: wiedzę dotyczącą właściwej postawy etycznej lekarza opiekującego się chorym pozostającym w stanie zagrożenia życia umiejętność właściwych relacji z rodziną pacjenta wymagającego intensywnej terapii kardiologicznej Cele szczegółowe poznaje zasady budowania pełnej zaufania atmosfery podczas całego procesu leczenia zdobywa umiejętność informowania pacjenta o celu, przebiegu i ewentualnym ryzyku niezbędnych do wykonania badań i zabiegów diagnostyczno- terapeutycznych oraz uzyskania jego świadomej zgody rozwija wiedzę dotyczącą przekazania pacjentowi i jego rodzinie informacji o potencjalnym ryzyku planowanej terapii zdobywa umiejętność przekazania rodzinie chorego informacji o jego niekorzystnym rokowaniu poznaje stosowanie w stopniu adekwatnym psychologicznych metod i środków motywujących i wspierających poznaje przewidziane prawem środki stosowane w sytuacji konieczności podjęcia działań lekarskich bez zgody lub z zastosowaniem przymusu u chorego pozostającego w stanie zagrożenia życia uczy się właściwej komunikacji z członkami zespołu sprawującego kompleksową opiekę nad chorym leczonym w oddziale intensywnego nadzoru kardiologicznego uczy się przestrzegania wzorców etycznych w działaniach zawodowych poznaje zasady przestrzegania praw pacjenta w tym: prawa ochrony danych osobowych, intymności, prawa do informacji o stanie zdrowia, świadomej zgody na leczenie lub odstąpienia od niego, prawa do godnej śmierci 12. Sposób nauczania Zajęcia stacjonarne 13. Liczba godzin zajęć 12 godzin zajęć seminaryjnych, 18 godzin zajęć klinicznych 14. Wymagania wstępne i wymagania równoległe Znajomość treści programowych omawianych w trakcie zajęć w latach poprzedzających, obejmujących następujące przedmioty: anatomia, fizjologia, patofizjologia, podstawy nauczania medycyny klinicznej, propedeutyka chorób wewnętrznych, diagnostyka laboratoryjna. 15. Zalecane kursy fakultatywne i zajęcia uzupełniające Możliwość uczestnictwa studentów w pełnionych przez Klinikę Intensywnej Terapii Kardiologicznej „ostrych” dyżurach hemodynamicznych dedykowanych leczeniu interwencyjnemu pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym. 16. Zawartość kursu 1. Ostre zespoły wieńcowe z uniesieniem odcinka ST. 2. Ostre zespoły wieńcowe bez uniesienia odcinka ST. 3. Nagłe zatrzymanie akcji serca- aktualne standardy reanimacji. 4. Ostra niewydolność serca. 5. Zator tętnicy płucnej. 6. Zapalenie mięśnia sercowego. 7. Kardiomiopatie. 8. Tętniak rozwarstwiający aorty. 9. Badania obrazowe w ostrych stanach kardiologicznych. 10. EKG w ostrych stanach kardiologicznych 11. Chory wymagający intensywnej terapii kardiologicznej- analiza przypadków klinicznych 17. Metody nauczania i uczenia się Zajęcia seminaryjne obejmujące tematykę ostrych stanów kardiologicznych, ze szczególnym uwzględnieniem aktualnie obowiązujących standardów postępowania diagnostycznego i leczniczego, prowadzone w oparciu o prezentacje multimedialne. Zajęcia kliniczne przy łóżku chorego na salach intensywnego nadzoru kardiologicznego, w tym uczestnictwo w obchodach lekarskich oraz pracach „heart-teamu” dotyczących kwalifikacji chorych do leczenia interwencyjnego i zabiegowego ostrych stanów kardiologicznych. 18. Zalecane źródła nauczania P. Pruszczyk, T. Hryniewiecki, J. Drożdż „Wielka Interna- Kardiologia” część 1 i 2. Medical Tribune Polska 2009/2010 E. Braunwald, R.O. Bonow, D.P. Zipes, P. Libby, [red. wyd.pol] W. Banasiak, G. Opolski, L. Poloński „Choroby Serca”. Elsevier Urban&Partner 2007 A. Szczeklik, M. Tendera „ Kardiologia tom 1 i 2. Podręcznik oparty za zasadach EBM” Medycyna Praktyczna 2009 Standardy postępowania Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego dostępne na stronach: http://www.ptkardio.pl 19. Zasady uzyskiwania zaliczeń Kolokwium końcowe w formie pisemnej obejmujące 10 pytań testowych (dotyczących ostrych stanów kardiologicznych i intensywnej terapii kardiologicznej) oraz samodzielną analizę 4 elektrokardiogramów (ze szczególnym uwzględnieniem umiejętności samodzielnego rozpoznania zawału serca, ostrego niedokrwienia mięśnia serca oraz tachy i brady- arytmii będących stanami bezpośredniego zagrożenia życia). 20. Zasady egzaminowania Wiedza: umiejętności praktyczne: postawy etyczne i umiejętności ogólne: 21. Język, w którym prowadzone są zajęcia Język polski 22. Informacje dodatkowe dostępne są pod adresem www.kitk.umed.pl