Informacja dla Pacjenta: Laparoskopowa Resekcja Jelita Grubego

SAGES
Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons
http://www.sages.org
Informacja dla Pacjenta: Laparoskopowa Resekcja Jelita
Grubego
Author : SAGES Webmaster
Tradycyjna chirurgia jelita grubego
Ka?dego roku w USA wykonuje si? ponad 600,000 resekcji jelita grubego. Zabieg chirurgiczny nie
zawsze zapewnia wyleczenie choroby ale jest to najlepsza metoda leczenia chorób jelita grubego.
Pacjenci poddani chirurgii jelita grubego cz?sto wymagaj? d?ugiego okresu rekonwalescencji po
tradycyjnym „otwartym” zabiegu, który jest bardzo inwazyjny. Zwykle wykonuje si? du?e ci?cie
pow?ok brzucha, pacjent po zabiegu pozostaje w szpitalu ?rednio ok.1 tydzie? a powrót do pe?nej
aktywno?ci ?yciowej zajmuje nawet 6 tygodni.
CO TO JEST JELITO GRUBE ?
Jelito grube jest to dalsza cz??? ludzkiego jelita. Jelito sk?ada si? z 3 g?ównych cz??ci: jelito
cienkie, jelito grube i odbytnica–ostatnia cz??? jelita. Po?kni?ty pokarm jest pocz?tkowo trawiony w
?o??dku a nast?pnie przechodzi do jelita cienkiego gdzie odbywa si? wch?anianie pokarmu.
Niestrawione resztki pokarmu przechodz? do jelita grubego a nast?pnie przez odbytnic? wydalane
s? z ludzkiego cia?a.
W jelicie grubym odbywa si? resorpcja wody z niestrawionych resztek pokarmu które s? nast?pnie
wydalane.
CO TO JEST LAPAROSKOPOWA RESEKCJA JELITA GRUBEGO ?
Jest to metoda operacji która pozwala wykonywa? wi?kszo?? zabiegów jelita grubego przez ma?e
naci?cia. W zale?no?ci od typu zabiegu pacjent mo?e opu?ci? szpital kilka dni po zabiegu i
powróci? do normalnej aktywno?ci ?yciowej szybciej ni? po zabiegu tradycyjnym.
W wi?kszo?ci zabiegów laparoskopowych chirurg operuje przez 4-5 ma?ych naci?? (ka?de z nich
nie wi?ksze ni? 8mm) a obraz wn?trza jamy brzusznej ogl?dany jest na monitorze. W niektórych
przypadkach jedno z naci?? jest poszerzane do 5-7 cm w celu doko?czenia zabiegu operacyjnego.
JAKIE S? ZALETY LAPAROSKOPOWEJ CHIRURGII JELITA
GRUBEGO ?
Zalety zale?? od typu zabiegu i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
This document is property of the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. All Rights Reserved. Do not repost.
G?ówne zalety to:
Mniejszy ból pooperacyjny
Krótszy pobyt w szpitalu
Zwykle szybszy powrót do normalnej diety.
Zwylke szybszy powrót normalnej funkcji jelita.
Szybszy powrót do normalnej aktywno?ci ?yciowej.
Lepszy efekt kosmetyczny
CZY MO?ESZ BY? KANDYDATEM DO ZABIEGU
LAPAROSKOPOWEGO?
Chocia? zabieg laparoskopowy ma wiele zalet, nie jest to metoda która mo?e by? zastosowana u
wszystkich pacjentów. Kwalifikacja do zabiegu jest prowadzona przez chirurga do?wiadczonego w
wykonywaniu laparoskopowych operacji jelita grubego.
JAKIE PRZYGOTOWANIA SA WYMAGANE ?
Badania i testy.
Wi?kszo?? chorób jelita grubego jest diagnozowana na podstawie kolonoskopii i badania CT.
Kolonoskopia to badanie gi?tkim instrumentem grubo?ci palca wskazuj?cego który jest
wprowadzany przez odbyt do jelita grubego. Badanie CT to komputerowe badanie promieniami
rentgenowskimi. Dwa wymienone badania pozwalaj? zwykle chirurgowi oceni? jelito grube. Przed
operacj? wykonuje si? równie? badania krwi, EKG i badanie rentgenowskie klatki piersiowej je?eli
jest to konieczne
Przygotowanie do zabiegu…
Po przedstawieniu Ci przez chirurga zalet i ryzyka zwi?zanego z leczeniem operacyjnym
wymagane jest podpisanie zgody na zabieg.
Transfuzje krwi i preparatów krwiopochodnych mog? by? konieczne w zale?no??i od
Twojego stanu zdrowia
Zaleca si? k?piel pod prysznicem dzie? przed zabiegiem operacyjnym.
Jelito grube musi by? starannie wyczyszczone przed zabiegiem. Zwykle pacjent musi pi?
specjalny roztwór przeczyszczaj?cy w dzie? przed zabiegiem operacyjnym. Kilka dni przed
zabiegiem stosuje si? równie? diet? p?ynn?, leki przeczyszczaj?ce i enemy.
Doustne antybiotyki s? zwykle zalecane. Twój chirurg lub personel jego gabinetu udzieli Ci
szczegó?owych instrukcji dotycz?cych przygotowania.
Stosuj si? ?ci?le do zalece? chirurga. W przypadku kiedy nie tolerujesz leków
This document is property of the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. All Rights Reserved. Do not repost.
przeczyszczaj?cych lub antybiotyku skontaktuj si? z lekarzem.
Je?eli jelito nie b?dzie odpowiednio przygotowane operacja mo?e zosta? od?o?ona lub
b?dzie obci??ona wi?kszym ryzykiem.
Po pó?nocy w noc przed operacj? nie pij i nie jedz nic z wyj?tkiem niezb?dnych leków które
popij ?ykiem wody. Upewnij si? ?e Twój chirurg jest powiadomiony o za?ywanych lekach.
Leki zaburzaj?ce krzepni?cie krwi takie jak: aspiryna, witamina E, leki przeciwzapalne
powinny zosta? odstawione kilka dni przed zabiegiem operacyjnym.
Rzu? palenie i zorganizuj pomoc jakiej b?dziesz potrzebowa? po powrocie ze szpitala do
domu.
JAK WYKONUJE SI? LAPAROSKOPOWE RESEKCJE JELITA
GRUBEGO ?
Laparoskopowa chirurgia ró?ni si? od zabiegów tradycyjnych g?ównie metod? dost?pu do jamy
brzusznej.
Wi?kszo?? operacji laparoskopowych zaczyna si? w ten sam sposób. Do jamy brzusznej
wprowadza si? cienk? kaniul? przez któr? nast?pnie wprowadza si? laparoskop ( instrument z
miniaturow? kamer? na ko?cu ). Laparoskop przesy?a w powi?kszeniu obraz z wn?trza jamy
brzusznej na ekran monitora. Przez kilka innych kaniul do jamy brzusznej wprowadza si? narz?dzia
chirurgiczne, dzi?ki którym mo?na usun??, czyli zresekowa? jelito.
CO W PRZYPADKU JE?ELI OPERACJA NIE MO?E BY? WYKONANA
LUB DOKO?CZONA METOD? LAPAROSKOPOW? ?
W pewnej grupie pacjentów zabieg laparoskopowy jest niemo?liwy do przeprowadzenia. Czynniki
które zwi?kszaj? ryzyko konwersji do zabiegu otwartego to:
Oty?o??
Zabiegi operacyjne jamy brzusznej w przesz?o?ci powoduj?ce zrosty
Problem z uwidocznieniem narz?dów jamy brzusznej.
Krwawienie podczas operacji
Du?e rozmiary guza
Decyzja o zmianie metody operacji jest podejmowana przez chirurga przed lub w czasie zabiegu
operacyjnego. Chirurg podejmuj?c decyzje kieruje si? bezpiecze?stwem pacjenta. Konwersja do
metody otwartej nie jest powik?aniem a jedynie zmian? metody zabiegu.
CZEGO MO?NA SPODZIEWA? SI? PO ZABIEGU OPERACYJNYM ?
Po zabiegu operacyjnym nale?y stosowa? si? ?ci?le do zalece? chirurga. Chocia? pacjenci czuj?
This document is property of the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. All Rights Reserved. Do not repost.
si? dobrze ju? kilka dni po operacji zawsze pami?taj ?e organizm wymaga czasu aby powróci? do
pe?ni si?.
Zaleca si? wstawanie z ?ó?ka i chodzenie dzie? po zabiegu operacyjnym. Skraca to czas
rekonwalescencji.
Powrót do normalnej aktywno?ci ?yciowej nast?puje w krótkim okresie czasu. Kilka dni po
zabiegu mo?esz bra? prysznic, prowadzi? samochód, wchodzi? po schodach, podnosi?
niewielkie ci??ary, powróci? do aktywno?ci seksualnej.
Umów spotkanie kontrolne z Twoim chirurgiem w czasie 2 tygodni od operacji.
JAKIE S? MOZLIWE POWIK?ANIA ZABIEGU ?
Do powik?a? nale??:
Krwawienie
Infekcje
Nieszczelno?? zespolenia.
Uszkodzenie narz?dów jamy brzusznej takich jak jelito moczowód, p?cherz moczowy
Choroba zatorowo-zakrzepowa
Wa?ne jest rozpoznanie wczesnych objawów powik?a?.
SKONTAKUJ SI? Z LEKARZEM JE?ELI WYST?PI?:
Temperatura powy?ej 39 C
Krwawienie z odbytu
Nasilaj?ce si? wzd?cie brzucha
Ból który nie ust?puje po za?yciu leków przeciwbólowych
Przewlek?e nudno?ci lub/i wymioty
Dreszcze
Przewlek?y kaszel lub brak tchu
Ropna wydzielina z ran pooperacyjnych
Powi?kszaj?ce si? zaczerwienienie wokó? ran pooperacyjnych
Je?eli nie jeste? w stanie pi? lub je??
This document is property of the Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons. All Rights Reserved. Do not repost.
Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)