Reklama

3
WYKŁAD 7.01 Transplantacje ex mortuo Ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu
komórek, tkanek i narządów.
Ustawa ta definiuje dawcę, może on być żywy lub martwy (zwłoki ludzkie - przeszczep ex mortuo).
Zawiera ona także absolutny zakaz zapłaty albo przyjmowania jakiejkolwiek innej korzyści
majątkowej, dotyczy to zarówno lekarza, jak i dawcy lub jego rodziny. Nie dotyczy on jednak
kosztów badań, przejazdu, przechowywania itp.
Cele pobierania ze zwłok ludzkich: - dokonanie przeszczepu (cel leczniczy)
- naukowe
- dydaktyczne
- diagnostyczne
Żeby przeszczep był legalny muszą być spełnione 3 warunki: - brak sprzeciwu (może go wyrazić
osoba pełnoletnia z pełną zdolnością do czynności prawnych, w przypadku małoletniego może ten
sprzeciw wyrazić jego przedstawiciel ustawowy, ale także osoba, która ukończyła 16 lat może sama
zgłosić w pełni rodzący konsekwencje prawne sprzeciw) - w przypadku popełnienia przestępstwa
trzeba sprawdzić czy prokurator nie wyraża takiego sprzeciwu lub sąd rodzinny (w przypadku
nieletniego), jeżeli wyrazi nie można pobrać (nawet, gdy rodzina się zgadza), w przypadku sekcji
zwłok NIE DOTYCZY, bo trzeba stwierdzić przyczynę zgonu
- stwierdzone trwałe, nieodwracalne ustanie czynności mózgu (komisja 3 osobowa lekarska, w tym
min. 1 specjalista z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii oraz specjalista z zakresu neurologii
lub neurochirurgii, w skład komisji nie może wchodzić lekarz zaangażowany w proces
transplantacji)
- nadanie zwłokom należytego wyglądu
Dane osobowe dawcy i biorcy, dokumentacja lekarska są objęte tajemnicą zarówno zawodową
(typową lekarską wynikającą z ustawy lekarskiej) jak i służbową. Nie dotyczy to przeszczepu od
żywego dawcy.
Zgoda, czyli kiedy lekarz może pobrać narządy, wynika z: - ustawa o pobieraniu, przechowywaniu i
przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów
- Konwencja o ochronie praw człowieka i godności istoty ludzkiej wobec zastosowania biologii i
medycyny
- Kodeks Etyki Lekarskiej, nie jest źródłem prawa, ale aktem dotyczącym korporacji lekarskiej (art.
33, 34, 35)
- art. 33 zgoda na przeszczep rozumiana jako brak sprzeciwu
- art. 34 podtrzymywanie komórek, tkanek i narządów przy funkcjonowaniu
- art. 35 brak korzyści majątkowej
Dwa systemy zgody - system zgody domniemanej (opting out) - brak wyrażonego za życia
sprzeciwu dawcy albo jego przedstawiciela ustawowego, obowiązuje m.in. w Polsce, Włoszech,
Portugalii, Francji, Hiszpanii
- system zgody wyrażonej wprost (opting in) -wprost wyrażona zgoda na pobranie narządów po
śmierci, a gdy osoba nie podjęła takiej decyzji za życia, należy na do określonego członka rodziny,
obowiązuje m.in. w USA, Wielkiej Brytanii
Ryzyko zabiegów lekarskich - omówienie (I sem)
Immunologia transplantacyjna
Psychologia chorego somatycznie -ćwiczenia 5
Transplantacja od osoby żywej - wykład
opracowanie pytan na egzamin z historii medycyny 2009
Immunologia - wykład 10
Reklama































Prawa autorskie
Reklama
Kontakt