1.35.Co należy wiedzieć o AIDS ? Opracowała Bożena Smolik Konsultant Arleta Poręba-Konopczyńska AIDS zespół nabytego upośledzenia odporności Choroba spowodowana zakażeniem wirusem HIV. HIV- ludzki wirus upośledzenia odporności Pierwsze jej przypadki odnotowano w roku 1980 w Stanach Zjednoczonych. Zakażenie wirusem HIV powoduje uszkodzenie układu odpornościowego. Wirus ten niszczy limfocyty T, które kierują procesami odpornościowymi. Pozbawia w ten sposób nasz organizm możliwości skutecznej obrony przed drobnoustrojami chorobotwórczymi. Chorzy umierają nie na AIDS, ale z powodu zakażenia zarazkami, których osłabiony układ immunologiczny nie jest w stanie zwalczyć. Wielu ludzi, nawet nie będąc tego świadomymi, może być nosicielami wirusa HIV. Choroba może się nie ujawniać przez wiele lat, chociaż nosiciel może zarażać wirusem inne osoby. Zaburzenie odpowiedzi immunologicznej pod wpływem wirusa HIV 1.Wirus HIV wbudowuje swój materiał genetyczny do leukocytów i intensywnie się namnaża. 2.Zmniejsza się liczba limfocytów T , powoduje to utratę zdolności niszczenia wirusów i aktywacji limfocytów B. 3.Limfocyty B przestają produkować przeciwciała. Polecam lekcję o skutkach działania wirusa HIV na tej stronie (link aktywny przy pokazie slajdów) http://www.scholaris.pl/cms/view_all.php?id=lek cja_wirus_nabytego_niedoboru_odporno%C 5%9Bci_hiv AIDS stanowi problem globalny, wzrost zachorowań odnotowuje się na każdym kontynencie. Na całym świecie 38 milionów ludzi jest zarażonych HIV, codziennie zaraża się około 16 tysięcy osób. Największe ryzyko zakażenia występuje na obszarach Afryki Subsaharyjskiej i Karaibów. W niektórych państwach afrykańskich odsetek ludzi zakażonych wynosi 40%. Duży wzrost zachorowań zarejestrowano również na terenie Azji, szczególnie w Indiach, prawdopodobnie również w Chinach. Niepokojące jest także zwiększenie dynamiki epidemii AIDS w Europie Wschodniej, liczba zakażeń w tym regionie podniosła się dwukrotnie w stosunku do lat ubiegłych. W Polsce od 1985 roku do początku 2007 roku zanotowano około 11 tysięcy przypadków zakażenia wirusem HIV. Co roku wykrywa się ok. 600- 660 nowych przypadków. Dane statystyczne - świat Liczba osób żyjących z HIV w 2007 r. Ogółem 33 mln, w tym: - dorośli 30.8 mln (kobiety 15.5 mln), - dzieci poniżej 15 roku życia 2.0 mln. Liczba nowych zakażeń HIV w 2007 r. Ogółem 2.7 mln, w tym: - dorośli 2.3 mln, - dzieci poniżej 15 roku życia 370 000. Zgony z powodu AIDS w 2007 r. Ogółem 2.0 mln, w tym: - dorośli 1.8 mln, - dzieci poniżej 15 roku życia. 270 000. W 2007 r. każdego dnia 7400 osób zakażało się HIV. • Ponad 96% zakażeń odnotowano w krajach nisko i średnio rozwiniętych. • Około 1000 zakażeń wśród dzieci poniżej 15 roku życia, • Około 6300 zakażeń wśród dorosłych w wieku 15 lat i starszych, z których: - prawie połowa to kobiety, - niemal 45% to młodzi ludzie (15-24). Zakażenia HIV na świecie 33 mln osób żyjących z HIV, 2007 Jak dochodzi do zakażenia? Osoba zarażona krew nasienie wydzielina pochwowa Osoba zdrowa HIV krew Dawniej wskazywano tzw. grupy ryzyka, czyli osoby najbardziej narażone na zakażenie się wirusem HIV: homoseksualiści i biseksualiści, narkomani, chorzy na hemofilię, dzieci zarażonych matek. Obecnie wskazuje się na zachowania ryzykowne Sposoby zakażenia wirusem HIV Kontakt płciowy z nosicielem. Poprzez krew np. używając zakażonej strzykawki. Takie sytuacje najczęściej dotyczą narkomanów . Przetaczanie zakażonej krwi lub preparatów krwiopochodnych. Podczas dializy. Podczas przeszczepu lub innego zabiegu chirurgicznego. Podczas robienia tatuaży, akupunktury (użycie zakażonych igieł), przebijania uszu czy innych części ciała, u fryzjera podczas golenia… Podczas ciąży, porodu lub karmienia piersią – matka, która jest nosicielem może zarazić dziecko. Fazy rozwoju AIDS Wniknięcie wirusa do krwioobiegu. Okres inkubacji trwający 4 do 6 tygodni. Okres ostrych objawów zakażenia odnotowywany u 40- 80% pacjentów, pojawiają się, po czym samoistnie znikają objawy podobne do grypy, może wystąpić wysypka, zmiany w śluzówce jamy ustnej. Po tej wczesnej reakcji organizmu na zakażenie przychodzi okres bezobjawowy, czyli stadium tzw. utajonego nosicielstwa. Zakażony ma normalne samopoczucie – wygląda i czuje się zdrowo. Mijają lata – najczęściej kilka, rzadziej około dziesięciu, wyjątkowo nawet kilkanaście – zanim w następstwie obniżania się odporności wystąpi pełny obraz choroby. Ostatnie stadium infekcji HIV czyli pełno objawowa choroba AIDS, rozwija się dość gwałtownie, gdyż system odporności jest tak zniszczony przez wirusa, że organizm pozostaje całkowicie bezbronny wobec ataków różnych groźnych chorób. Objawy AIDS: Powiększenie węzłów chłonnych w obrębie szyi, pod pachami i w pachwinach. Utrata apetytu i/lub kilku kilogramów spadek wagi w ciągu niespełna dwóch miesięcy. Osłabienie mięśni nóg, odczuwanie zwłaszcza przy wchodzeniu w górę po schodach. Obfite poty przez kilka nocy z rzędu. Podwyższona temperatura utrzymująca się dłużej niż tydzień. Przewlekła, a przynajmniej długotrwała biegunka. Suchy kaszel nie związany z paleniem papierosów, przeziębieniem czy grypą. Grzybica jamy ustnej z charakterystycznym białym nalotem lub nadżerkami. Obrzmienie śluzówki jamy ustnej, języka i pochwy. Wysypka na ciele. Chłoniak – nowotwór układu limfatycznego. Demencja. Choroby towarzyszące AIDS Typowe choroby towarzyszące AIDS to: zapalenie płuc, gruźlica, opryszczka, półpasiec, mięsak Kaposiego (bardzo złośliwy nowotwór), zespół otępienia oraz inne jeszcze zakażenia wirusowego, bakteryjne i grzybicze. Najczęściej spotykane objawy to: duszności, gorączka, ciężkie biegunki, nudności, bóle głowy, zaburzenia pamięci i uwagi, gwałtowne wahania nastroju, bóle gardła i trudności z przełykaniem, zamazane widzenie aż do utraty wzroku, spadek ciężaru ciała aż do ogólnoustrojowego wyniszczenia Chorzy na AIDS bardzo często umierają na choroby nowotworowe. Do bardziej znanych należy mięsak Kaposiego – rodzaj nowotworu skóry (zdjęcie). Nawet banalna opryszczka może stać się przyczyną śmierci. Pomimo wieloletnich intensywnych badań szczepionka przeciwko wirusowi nie została dotychczas odkryta. Leczenie AIDS Nie istnieje lek pozwalający na wyleczenie AIDS, dotychczas opracowano jedynie preparaty utrudniające namnażanie się wirusa HIV i wnikanie go do komórek. Najczęściej stosowaną obecnie terapią jest podawanie nosicielowi/choremu leków powstrzymujących różne etapy rozwoju wirusa. Dane statystyczne - Polska od początku epidemii (1985 r.) do końca listopada 2009 roku odnotowano: - 12 689 zakażonych ogółem co najmniej 5 507 zakażonych w związku z używaniem narkotyków 2 305 zachorowań na AIDS 1 025 chorych zmarło W listopadzie 2009r. poinformowano o uprzednio niezgłoszonych: 62 - zakażeniach obywateli polskich. Wśród nowo wykrytych zakażonych było 51 osób płci męskiej i 10 płci żeńskiej (brak danych o płci 1 osoba). Zakażeni byli w wieku 0 - 60 lat. Ostatnie doniesienia… Polsce nosicieli HIV przybywa w bardzo szybkim tempie - wynika z najnowszego raportu przygotowywanego przez fundację Pozytywni, która pomaga walczyć z HIV. Od początku tego roku stwierdzono go u 400 nowych nosicieli. W porównaniu z analogicznym okresem w ubiegłym roku to wzrost o prawie 30% Według autorów raportu ta liczba to jednak tylko wierzchołek góry - choć oficjalnie w Polsce jest ponad 10 tys. zarażonych, dwa razy tyle nie ma pojęcia, że jest nosicielem wirusa! Skąd taki wzrost zachorowań? - Młodzi ludzie są coraz bardziej nieodpowiedzialni. Mają przypadkowych partnerów i nie stosują żadnych zabezpieczeń. Nie mają przy tym pojęcia, że przy okazji przygodnych stosunków seksualnych mogą zarazić się HIV. W Polsce nie ma praktycznie żadnych dużych kampanii na ten temat. 5 mln zł, które Ministerstwo Zdrowia przeznacza rocznie na profilaktykę w tej dziedzinie, wystarcza jedynie na wydrukowanie kilku tysięcy ulotek informacyjnych i nieliczne konkursy edukacyjne w szkołach. Anonimowe i bezpłatne testy w kierunku HIV Szacunkowe dane epidemiologiczne w Polsce wskazują wyraźnie, że liczba osób zakażonych HIV jest co najmniej ponad dwukrotnie (a według niektórych ekspertów trzykrotnie) wyższa od liczby potwierdzonych i wykrytych zakażeń HIV. Wiele osób nie wie o swoim zakażeniu. Liczba badań w kierunku HIV, choć z roku na rok coraz większa, jest wciąż zbyt mała. Bezpłatne i anonimowe testy na obecność wirusa HIV, połączone z poradnictwem przed i po teście, można wykonać w punktach konsultacyjno-diagnostycznych. Możliwość zastrzeżenia swoich danych osobowych, zapewnienie nie ujawniania osobom trzecim statusu serologicznego osoby poddającej się badaniu, a także bezpłatność testowania i szeroka dostępność leczenia, stały się dla wielu ludzi w Polsce zachętą do poddania się badaniu. Kobieta a AIDS Rośnie odsetek Polek zakażonych wirusem HIV - obecnie według danych ONZ na ok. 10 tys. zakażonych Polaków 27% stanowią kobiety. Większość z nich jest w wieku rozrodczym. Jeśli przyszłe matki będą świadome zakażenia wirusem, mają blisko 100% szans na urodzenie zdrowego dziecka. Według szacunków, każdego roku w Polsce odbywa się około 100-200 porodów u kobiet zakażonych HIV. Coraz częściej zdarza się, że rozpoznaje się wirusa u kobiety dopiero w momencie, kiedy rodzi ona chore dziecko. Przy prawidłowo prowadzonej ciąży, ryzyko zakażenia dziecka można zmniejszyć praktycznie do zera. Jeśli natomiast kobieta nie jest świadoma, iż jest nosicielką wirusa, ryzyko to wzrasta do ok. 40% . Kampania społeczna "Kobieta a HIV" Organizatorzy kampanii przekonują, że nie ma już czegoś takiego jak "grupa ryzyka" tzn., że problem HIV/AIDS nie dotyczy już tylko osób z tzw. marginesu społecznego, narkomanów czy homoseksualistów i zagrożeni jesteśmy wszyscy. Brak jest dokładnej ewidencji dzieci zakażonych HIV w Polsce, natomiast na świecie - według danych ONZ - co roku poprzez transmisję wirusa z matki na dziecko zakażonych zostaje ok. 600 tys. dzieci, co stanowi 90% wszystkich zakażeń wśród osób poniżej 15. roku życia. Dane wg stanu w dniu 30.09.2009 r. ! Dane wg stanu w dniu 30.09.2009 r. Problem epidemii HIV, nadal bardzo często wywołuje lęk i brak społecznej akceptacji wobec osób zakażonych. Rodzi to potrzebę łatwego i bezpiecznego dostępu do serwisów informacyjnych i pomocowych. Pomimo tego, że ciągle wzrasta wiedza na temat dróg zakażenia, ilość nowych zakażeń wskazuje na ciągłą potrzebę rozwoju metod informacji o epidemii i tworzenia systemów wsparcia dla osób zakażonych i ich bliskich. Wykorzystanie Internetu do tych celów umożliwia szerszy dostęp do informacji, wstępnych konsultacji w warunkach bezpieczeństwa i zaufania. 1grudnia obchodzimy Światowy Dzień Walki z AIDS i HIV. Organizowane z tej okazji kampanie i konkursy służą propagowaniu wiedzy na temat tej choroby i sposobów jej zapobiegania. Nie zarazisz się: Podczas normalnego obcowania z osobą zarażoną. Przez podanie ręki. Uściskami i pocałunkami. Używaniem tych samych naczyń stołowych. Korzystaniem z komunikacji miejskiej. Poprzez ukąszenie komarów i innych owadów. Cena wolności Wynik dodatni pozbawił go ostatniej nadziei na wyjście z nałogu i normalne życie on był nagrodą za miłość do strzykawki i życie na haju pierwszy raz prosił Boga o pomoc prosił o śmierć nic mu nie zostało oprócz strachu prawdziwych przyjaciół odrzucił już dawno dla takich jak on … i dla kolejnej działki . Profilaktyka AIDS Szeroka oświata zdrowotna dotycząca problematyki AIDS. Używanie prezerwatyw podczas stosunku płciowego, szczególnie w przypadku przygodnego partnera. Utrzymywanie stosunków płciowych z jednym partnerem. Przeprowadzanie badania krwi w celu wykrycia wirusa szczególnie wśród osób wykazujących ryzykowne zachowania. Stosowanie sprzętu jednorazowego użytku podczas zabiegów chirurgicznych. Używanie jednorazowych strzykawek przez narkomanów. Nie karmienie piersią przez matkę zakażoną wirusem HIV. „Czerwona kokardka” to symbol solidarności z osobami żyjącymi z HIV i AIDS, ich rodzinami i przyjaciółmi. Symbolizuje poświęcenie i zaangażowanie w walkę z AIDS. Stanowi pierwszy krok na drodze upowszechnienia problematyki HIV i AIDS. Idea czerwonej kokardki powstała w 1991 r. Symbol - czerwona wstążeczka - został wymyślony przez członków Visual AIDS – organizację charytatywną zrzeszającą artystów, działającą w Nowym Jorku. Celem grupy było zachęcenie wszystkich do upamiętnienia zmarłych i umierających z powodu AIDS kolegów, zwiększenie świadomości na temat HIV i AIDS, uświadomienie potrzeb ludzi żyjących z HIV i AIDS oraz ich bliskich, a także wezwanie rządów do zwiększenia funduszy na badania i opiekę nad zakażonymi. Pomysł znaku został zainspirowany żółtą wstążeczką, upamiętniającą żołnierzy amerykańskich uczestniczących w wojnie w Zatoce Perskiej. Czerwony kolor wybrano ze względu na skojarzenia, jakie wywołuje: krew, namiętności (nie tylko gniew) walkę, ale i miłość. Czerwona kokardka jest w kształcie odwróconego V, ponieważ jeszcze nie odniesiono zwycięstwa nad epidemią HIV i AIDS. Początkowo niewiele osób rozumiało znaczenie symbolu. Większość nie wiedziała, że ma on jakikolwiek związek z AIDS. Sens wyjaśniono dopiero podczas wręczania nagród telewizyjnych. Pomysłodawcy nie przypuszczali, że symbol stanie się aż tak popularny i będzie tak wiele znaczył dla ludzi zakażonych i chorych oraz ich bliskich. W Polsce, zgodnie z zasadami Regulaminu przyznawania „Czerwonej Kokardki”, jest ona wyróżnieniem przyznawanym z okazji Światowego Dnia AIDS. Wyróżnienie „Czerwoną Kokardką” otrzymują osoby, które w szczególny sposób przyczyniły się do poprawy jakości życia osób żyjących z HIV, chorych na AIDS, bądź też wniosły istotny wkład w działania profilaktyczne w dziedzinie HIV i AIDS w Polsce. Zadania 1. Wyjaśnij dlaczego układ immunologiczny nie może obronić nas przed wirusem HIV. 2. Wymień trzy objawy AIDS. 3. Podaj, na podstawie źródła z tej prezentacji, nazwy dwóch krajów europejskich o dużym wskaźniku zakażeń wirusem HIV. 4. Wybierz właściwą odpowiedź: Siedzenie w ławce szkolnej z kolegą chorym na AIDS jest zachowaniem bardzo ryzykownym dla Ciebie. A. Tak B. Nie 5 Z podanych niżej zdań wybierz tylko zdania prawdziwe. A. AIDS jest wirusem atakującym układ odpornościowy. B. AIDS jest chorobą wirusową. C. HIV jest wirusem atakującym układ odpornościowy. D. HIV jest chorobą spowodowaną przez nieznany czynnik. Źródła http://www.biomedical.pl/aktualnosci/rosnie-liczba-nosicieli-hiv-wpolsce-162.html http://www.biomedical.pl/aktualnosci/kobieta-a-hiv-41.html http://www.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/hiv_aids/index.htm http://www.aids.gov.pl/ http://www.choroby.senior.pl/aids-hiv