Druki do pobrania - Powiatowa Stacja Sanitarno

Powiatowa Stacja Sanitarno-Epidemiologiczna w Dąbrowie Górniczej
Druki do pobrania
Nadzór Zapobiegawczy
●
●
●
Uzgadnianie dokumentacji projektowej
Wniosek o uzgodnienie dokumentacji projektowej
Wniosek o przeprowadzenie kontroli w związku z dopuszczeniem inwestycji do użytkowania
Higiena Komunalna
●
●
●
●
●
●
●
●
EKSHUMACJA - informacje ogólne
EKSHUMACJA - oświadczenie dla członków rodziny
EKSHUMACJA - oświadczenie dla zarządcy cmentarza
EKSHUMACJA - wniosek
EKSHUMACJA - wykaz osób uprawnionych
Wniosek dotyczący opinii na środek transportu
Wniosek dotyczący opinii obiektów komunalnych
Kampania społeczna "Mam świadomość jak być zdrowym" - Wniosek o wizytację obiektu
Higiena Pracy
●
●
Kwestionariusz ankiety dotyczącej rozporządzenia REACH
Karta zgłoszenia działalności gospodarczej
Higiena Żywności Żywienia
●
●
●
●
Wniosek o zatwierdzenie zakładu i o wpis do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów
Państwowej Inspekcji Sanitarnej
Wniosek o dokonanie zmian w rejestrze
Wniosek o wykreślenie zakładu z rejestru
Wniosek o wpis zakładu do rejestru
Epidemiologia
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
●
Formularz NOP
Formularz odmowy szczepienia
Kwartalne zuzycie szczepionek
Sprawozdanie DTaP
Sprawozdanie karty
Sprawozdanie z uchylających się [wersja dwustronna]
Sprawozdanie z przeciwwskazań lekarskich
Sprawozdanie ze szczepień p. pnemokokom i ospie wietrznej
ZLK-1 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby zakaźnej
ZLK-2 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania gruźlicy
ZLK-3 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobę przenoszoną drogą płciową
ZLK-5 Zgłoszenie podejrzenia lub rozpoznania zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej
Wykaz zakażeń i chorób zakaźnych
Tabela dotycząca nowo założonych kart uodpornienia
1