Bez tytu*u slajdu

ZAPOBIEGANIE OTYŁOŚCI U DZIECI
-czy jest szansa na sukces?
Prof. Ewa Małecka-Tendera
Klinika Pediatrii i Endokrynologii
Dziecięcej SUM
OTYŁOŚĆ
U DZIECI
W RÓŻNYCH
Overweight & Obesity
in Children around
the Globe
(Based on IOTF cut off ŚWIATA
points)
REGIONACH
40
35
30
25
% 20
15
10
5
0
Overweight
North
America
Latin Eastern Med
America
Europe
Region
Obesity
IOTF - 2008
West
Pacific
South East
Asia
Africa
Percent Overweight
Trend występowania otyłości u dzieci
w USA
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
2 to 5
6 to 11
12 to 19
1963- 1971- 1976- 1988- 1999- 2001- 2003- 200570
74
80
94
00
02
04 2006
Source: CDC/NCHS, NHES and NHANES
Częstość występowania otyłości i nadwagi w Europie u dzieci w wieku 7 – 11 lat
Malta
Sicily
Spain
Gibraltar
Crete
Portugal
Italy
England
Ireland (Republic)
Cyprus
Sweden
Greece
France
Switzerland
Bulgaria
Poland
Czech Republic
Hungary
Germany
Denmark
Netherlands
%
0
10
obese
20
30
40
overweight
IOTF cut-off points with regional or nationally representative measured
data sets 2005
Częstość występowania otyłości i nadwagi u dzieci w wieku 10 – 16 lat w
poszczególnych krajach
SZCZECIN
D: N-6,5%; O-9,8%
Ch: N-3%; O-0%
BIAŁYSTOK
D: N-14,6%; O-2,1%
Ch: N-7,5%; O-2,5%
POZNAŃ
WARSZAWA
D: N-8,9%; O-3,2%
Ch: N-5%; O-2,1%
D: N-11,2%; O-2,9%
Ch: N-11,1%; O-4,4%
KIELCE
KATOWICE
D: N-9,2%; O-3,4%
Ch: N-8,6%; O-2,5%
Dzieci w wieku 7-9 lat
D: N-4,5%; O-0%
Ch: N-3,2%; O-4,8%
KRAKÓW
D: N-5,2%; O-1,8%
Ch: N-7,6%; O-3,3%
Małecka-Tendera i wsp. 2002
RZESZÓW
D: N-6,9%; O-0,8%
Ch: N-3,9%; O-3,9%
Nadwaga i otyłość u 7-9 letnich dzieci polskich i
francuskich
20
%
15
10
- 95% CI for overweight
*
*
11,8
*
14,3
12,1
14,9
11,4
13,8
5
3,6
0
3,8
Girls and
boys
Dziewczęta
i chłopcy
3,7
3,4
Girls
Dziewczęta
Polish polskie
population
Dzieci
3,6
4,1
Boys
Chłopcy
French
Dziecipopulation
francuskie
Nadwaganon obese
overweight
overweight
Nadwaganon obese
obese
Otyłość
obese
Otyłość
Małecka-Tendera & al. Obes Res 2005
PERISCOPE- nadwaga u dzieci przedszkolnych z
trzech krajów Europy w 2010 r.
100%
80,4%
80%
76,5%
75,9%
60%
40%
24,1%
23,5%
19,6%
20%
0%
Denmark
Italy
Normalweight
Poland
Overweight/Obese
PERISCOPE- otyłość u dzieci przedszkolnych z trzech krajów Europy
100%
80%
%
76,6%
Denmark
60%
40%
19,9%
20%
3,5%
0%
Normalweight
Overweight
Obese
100%
80%
75,8%
Italy
60%
%
40%
20%
14,1%
10,2%
Overweight
Obese
0%
Normalweight
100%
80,4%
80%
Poland
60%
%
40%
14,7%
20%
4,9%
0%
Normalweight
Overweight
Obese
Raport:. Instytut Matki i Dziecka 2007
Badanie OLAF
2010
20% dzieci i młodzieży
w wieku 9-18 lat
Nadmierna masa ciała
• 18% chłopców
• 14% dziewcząt
Epidemiologia otyłości u dzieci
• W USA - najwyższy procent nadwagi i otyłości–
rozmiary epidemii
• W Europie - bardzo wysoki procent nadwagi i
otyłości u dzieci u dzieci basenu Morza
Śródziemnego – zbliża się do rozmiarów
epidemii
• W Polsce – stosunkowo niski procent dzieci z
otyłością i nadwagą – ale trend niekorzystny
50% szans na nadwagę lub
otyłość jako dorosły
85% szans na nadwagę lub
otyłość jako dorosły
Otyłość w rodzinie
Ryzyko otyłości dziecka >9x
Ryzyko otyłości dziecka>13x
Ryzyko otyłości dziecka >56x
PREWENCJA OTYŁOŚCI
PREWENCJA OTYŁOŚCI U DZIECI
1. Modyfikacja stylu żywienia powinna polegać na
zapewnieniu łatwego dostępu do „zdrowej
żywności”
2. Zwiększenie aktywności fizycznej dzieci wymaga
stworzenia bezpiecznych miejsc zabaw i rekreacji
3. Efektywna prewencja otyłości u dzieci musi mieć
charakter działania populacyjnego
4. Zarówno pierwotna jak i wtórna prewencja otyłości
u dzieci wymaga zmiany polityki socjalnoekonomicznej państwa
Zmiana stylu żywienia
Ograniczenie żywności „fast food” na rzecz
spożycia ryb, jarzyn i owoców
Jak zachęcić dziecko do jedzenia jarzyn
i owoców
Szkoła też może kształtować nawyki żywieniowe
Badanie kliniczne przeprowadzone u 477 dzieci, u których
wyeliminowano z diety wysoko słodzone napoje na czas 18
miesięcy
A Trial of Sugar-free or Sugar-Sweetened Beverages and Body Weight in Children
J.C. de Ruyter and others
N Engl J Med 2012; 367:1397-1406
Ograniczenie czasu spędzanego przez dzieci
„przed ekranem”
Aktywność fizyczna całych rodzin
Dziękuję za (u)wagę