ODSZKODOWANIE ZA WYPADEK – PROTOKÓŁ POWYPADKOWY Celem niniejszego artykułu jest pomoc pracownikom w uniknięciu pułapek prawnych związanych z jednym, koniecznym elementem dochodzenia odszkodowania za wypadek przy pracy – protokołem powypadkowym. Pracownicy rzadko wiedzą, jak korzystać ze swoich praw, przez co uzyskanie odszkodowania za wypadek przy pracy to często zadanie bez szans powodzenia. Przepisy prawne w tym zakresie są tak skonstruowane, że ich nieznajomość i niezastosowanie w odpowiednim czasie przez poszkodowanego pracownika lub członków jego rodziny prowadzi zazwyczaj do odmowy wypłaty odszkodowania przez ZUS lub ubezpieczyciela pracodawcy. W praktyce okazuje się, że już bardzo krótko po wypadku pracownik jest pozbawiony szans na dochodzenie odszkodowania, na skutek nieskorzystania ze swych uprawnień dotyczących protokołu powypadkowego. Jakie to uprawnienia, o co pracownik powinien zadbać w pierwszej kolejności, na co uważać i jak skutecznie dochodzić swych praw – na te pytania odpowiadam poniżej. Bez protokołu nie będzie odszkodowania Niedługo po wypadku powołany przez pracodawcę zespół powypadkowy sporządza stosowny protokół. Od tego, jaką będzie zawierał treść, zależy w dużej mierze, czy pracownik uzyska następnie: odszkodowanie od ZUS-u i odszkodowanie od ubezpieczyciela pracodawcy (jeśli pracodawca nie jest ubezpieczony, można dochodzić odszkodowania bezpośrednio od pracodawcy). Uwaga: inne są warunki każdego z tych roszczeń. Dla uzyskania świadczenia z ZUS-u ważne jest, żeby protokół potwierdzał, że wypadek nastąpił niespodziewanie, w związku z wykonywaniem pracy i nie zawierał informacji, że przyczynami wypadku było umyślne działanie pracownika lub jego rażąca niedbałość. Inne będą wymagania, kiedy pracownik będzie chciał dochodzić odszkodowania od ubezpieczyciela pracodawcy z tytułu odpowiedzialności cywilnej za wypadek, zwykle dużo wyższej kwoty niż świadczenie z ZUS-u. W tym przypadku konieczne jest nie tylko wykazanie spełnienia w/w przesłanek wypadku przy pracy, ale także winy pracodawcy – co jest znacznie trudniejsze. Wina ta powinna być potwierdzona w protokole. Może polegać na konkretnym, powodującym wypadek działaniu pracodawcy, ale także na często występujących zaniechaniach, zwłaszcza nieprzestrzeganiu zasad i wymogów BHP. Ważne jest, żeby okoliczności świadczące o winie pracodawcy zostały wymienione w protokole, a przynajmniej zastrzeżeniach do niego, sporządzonych w odpowiednim terminie przez pracownika. Na co zwrócić uwagę? Pracodawca sporządzając protokół będzie korzystał z uniwersalnego wzoru protokołu. Po jego wypełnieniu, pracownik ma prawo dokładnie zapoznać się z jego treścią. Należy wtedy zwrócić szczególną uwagę na: ust. 4 Protokołu – okoliczności wypadku. Okoliczności powinny być przedstawione szczegółowo, bez logicznych sprzeczności (ZUS i ubezpieczyciel bezwzględnie potem wykorzystają wszelkie ustalenia niejasne, nielogiczne i świadczące na korzyść pracodawcy), możliwie jak najszerzej. Warto już w tym miejscu zadbać, żeby zostały tu opisane okoliczności świadczące o zaniechaniach/winie pracodawcy, a nie tylko pracownika; ust. 5 akapit 1 Protokołu – przyczyny wypadku. Zapoznając się z Protokołem, ten punkt należy sprawdzić najwnikliwiej. To jego treść będzie decydowała w przyszłości zarówno o uzyskaniu odszkodowania, jak i jego wysokości. Przyczyny powinny być opisane dokładnie, zwłaszcza te odnoszące się do pracodawcy i jego zaniedbań; ust. 5 akapit 2 Protokołu – stwierdzenie nieprzestrzegania przepisów przez pracodawcę. Tutaj powinny być wskazane przepisy, które naruszył pracodawca, np. z zakresu BHP. Brak wskazania takich przepisów może sugerować, że pracodawca nie naruszył żadnych zasad i w konsekwencji uzyskanie odszkodowania będzie niemożliwe; ust. 5 akapit 3 Protokołu – stwierdzenie naruszenia przepisów przez pracownika. Nie można dopuścić, żeby w protokole znalazł się zapis stwierdzający, iż do wypadku doszło na skutek naruszenia jakichkolwiek przepisów przez pracownika. W przeciwnym wypadku trzeba podjąć odpowiednie kroki prawne. Co może zrobić poszkodowany? Poszkodowany pracownik ma określone prawa, z których powinien skorzystać – inaczej szanse uzyskania odszkodowania za wypadek przy pracy będą iluzoryczne. Uprawnienia pracownika są następujące: prawo do zapoznania się z treścią protokołu i jego załączników. Zawsze po sporządzeniu protokołu przez zespół powypadkowy pracodawcy, należy szczegółowo przeczytać protokół i w szczególności protokoły przesłuchań świadków i poszkodowanego; prawo do sporządzenia notatek z w/w dokumentów, dokonywania odpisów i kopii akt; prawo zgłaszania uwag i zastrzeżeń do ustaleń zawartych w protokole; prawo wszczęcia postępowania o sprostowanie protokołu powypadkowego przed sądem pracy; jeżeli protokół zawiera – zdaniem poszkodowanego – błędy lub nieprawdę, pracownik może wystąpić o rozstrzygnięcie do sądu pracy. Z uprawnień przysługujących pracownikowi poszkodowanemu w wypadku przy pracy korzystają także pozostali przy życiu członkowie rodziny pracownika zmarłego w wypadku przy pracy. Czy warto jest dochodzić swoich praw w zakresie kontroli treści protokołu przed sądem? Praktyka potwierdza, że zdecydowanie tak. Pracodawcy często pomijają w protokole własne zaniechania, zwłaszcza dotyczące BHP i organizacji pracy, dlatego niejednokrotnie konieczna jest kontrola sądowa. Jak zostało już wielokrotnie potwierdzone w orzecznictwie Sądu Najwyższego, sąd pracy władny jest uznać zdarzenie za wypadek przy pracy wbrew wcześniejszemu stanowisku zespołu powypadkowego oraz pracodawcy, a także zmienić ustalenia zawarte w treści protokołu. Kontrola ta może mieć decydujący wpływ na późniejsze uzyskanie odszkodowania. Bez protokołu powypadkowego, w którym stwierdzone są zaniedbania pracodawcy lub podległych mu pracowników, poszkodowany odszkodowania od ubezpieczyciela nie uzyska, otrzymując co najwyżej świadczenie z ZUS-u. Pamiętać zatem należy przede wszystkim o jednym: żeby zachować szanse na przyzwoite odszkodowanie, trzeba zwrócić szczególną uwagę na treść protokołu powypadkowego i – jeśli to będzie konieczne – skorzystać z swoich praw. Adwokat Michał Wach Odszkodowania Sp. z o.o.