Załącznik nr 1 do SIWZ – Opis przedmiotu zamówienia
advertisement
Załącznik nr 3 informacje dot. oceny ryzyka I. INFORMACJE DODATKOWE DOTYCZĄCE OCENY RYZYKA UBEZPIECZENIOWEGO 1. Rodzaj prowadzonej działalności: Tak/ Nie Lecznictwo szpitalne TAK Lecznictwo otwarte NIE Zakład Opiekuńczo Leczniczy NIE Izba Przyjęć TAK Pogotowie Ratunkowe (ratownictwo medyczne) NIE Zespoły wyjazdowe (ile ?) NIE Wyjazdowa opieka lekarska i pielęgniarska POZ NIE Nocna i świąteczna opieka ambulatoryjna NIE Transport chorych (niezwiązany z ratownictwem) TAK Stacja krwiodawstwa NIE Stacja dializ (jeżeli usługi przekazano na zewnątrz proszę podać nazwę podmiotu) NIE Zakład rehabilitacji NIE Fizykoterapia NIE Szkoła Rodzenia NIE Diagnostyka specjalistyczna NIE Laboratorium (jakie) Biochemiczne i Patologiczne Inne: wskazać jakie: …………………………………….. 2. Opis prowadzonej działalności: STAN OBECNY - DZIAŁALNOŚĆ KLINICZNA Zgodnie ze statutem, podstawowym zadaniem Instytutu jest prowadzenie badań naukowych, prac badawczo-rozwojowych i wdrożeniowych, działalności leczniczej, profilaktycznej i diagnostycznej na potrzeby systemu ochrony zdrowotnej. Realizując te zadania, Krakowski Oddział Centrum Onkologii zajmuje się przede wszystkim badaniami klinicznymi i paraklinicznymi dotyczącymi rozpoznawania, przebiegu i leczenia nowotworów, a także epidemiologią onkologiczną. W naszym Oddziale Centrum jest prowadzona pełna diagnostyka kliniczna w zakresie onkologii, oprócz onkologii dziecięcej. Badania pomocnicze i laboratoryjne koncentrują się w Zakładach Patologii Nowotworów, Analityki i Biochemii Klinicznej oraz Radiodiagnostyki. W Zakładzie Patologii Nowotworów wykonywany jest pełny zakres morfologicznych badań diagnostycznych, przy użyciu technik histologicznych oraz cytologicznych (biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, cytologia eksfoliatywna). W przypadkach wątpliwych lub diagnostycznie trudnych badania te uzupełniane są przez metody immunohistochemiczne oraz mikroskopię elektronową. W badaniach diagnostycznych znajduje zastosowanie również cytofluorometria przepływowa, zarówno do oceny immunofenotypu wybranych nowotworów (chłoniaki), jak i do oceny aktywności proliferacyjnej i ploidalności nowotworów. W 1997 roku wykonano 9 724 badań histologicznych. Na podkreślenie zasługuje duża liczba konsultacji preparatów histologicznych, pochodzących z innych pracowni. Wykonywane są również badania pośmiertne chorych zmarłych. Zakład Analityki i Biochemii Klinicznej prowadzi pełno profilowe badania z zakresu diagnostyki laboratoryjnej, w tym morfologii krwi, wybranych wskaźników krzepnięcia, analityki ogólnej i biochemii klinicznej. Wykonywane są ponadto badania o charakterze specjalistycznym szeregu krążących markerów nowotworowych, wybranych hormonów, białek ostrej fazy i związków biologicznie czynnych. Zakład pełni dla regionu rolę placówki o charakterze referencyjnym w zakresie badań krążących markerów nowotworowych, Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 1 prowadzone są w nim badania użyteczności diagnostycznej nowych markerów, standaryzacji metod oznaczeń. W 1997 roku wykonano 386 485 analiz. STAN OBECNY - DZIAŁALNOŚĆ BADAWCZA Działalność naukowo-badawcza w krakowskim Centrum Onkologii jest realizowana w ramach planu naukowego, wspólnego dla całego Centrum Onkologii-Instytutu im. Marii Skłodowskiej-Curie. Badania epidemiologiczne dotyczą przede wszystkim opisowej epidemiologii nowotworów w regionie krakowskim, ze szczególnym uwzględnieniem różnic pomiędzy okolicami typowo wiejskimi i miejskimi. Pracownie Epidemiologii Nowotworów wydaje w każdym roku biuletyn obrazujący stan epidemiologiczny w zakresie chorób onkologicznych w naszym regionie. Ponadto, w ramach współpracy międzynarodowej z EUROCARE Working Group bierze udział w programie dotyczącym oceny przeżyć chorych na nowotwory złośliwe z uwzględnieniem wybranych czynników rokowniczych, a także w programie mającym na celu określenie częstości występowania nowotworów złośliwych w 16 krajach Europy. Dane z tego zakresu są systematycznie publikowane w wydawnictwie Cancer Incidence in Five Continens. W Pracowni Epidemiologii prowadzone są również konsultacje w zakresie statystyki dla wszystkich zakładów i klinik krakowskiego Oddziału Centrum Onkologii. Zakład Patologii Nowotworów prowadzi badania nad histoklinika wybranych nowotworów, zwłaszcza guzów sutka (rak, guz liściasty), mięsaków tkanek miękkich, chłoniaków, raka płuca i czerniaka złośliwego. W badaniach tych wykorzystywane są dostępne w Zakładzie metody (histologia, immunohistochemia, mikroskopia elektronowa, cytometria przepływowa i statyczna). Mają one na celu poszukiwanie wskaźników o znaczeniu prognostycznym oraz przydatnych dla wyboru strategii leczenia, tj. zespołów parametrów histologicznych, ekspresji produktów białkowych onkogenów i genów supresorowych, zawartości antygenów proliferacyjnych i DNA. Zakład wykonuje również badania z dziedziny cytogenetyki (częściowo w ramach współpracy z Zakładem Genetyki A.M. w Gdańsku) i biologii molekularnej (współpraca z Instytutem Patologii Uniwersytetu w Magdeburgu). W pracy badawczej Zakładu Analityki i Biochemii Klinicznej dominuje problematyka markerów nowotworowych. Prowadzone są badania m.in. nad optymalizacją metod diagnostyki biochemicznej raka stercza, wpływem stanu hormonalnego chorych na kształtowanie się stężeń PSA i PAP, wartości prognostycznej dynamiki zmian stężenia tych markerów po leczeniu napromienianiem jak i hormonalnym, relacjami pomiędzy poziomem PSA i obecnością przerzutów do kośćca (wspólnie z Pracownią Scyntygraficzną Zakładu Fizyki Medycznej). Zakład uczestniczy w międzynarodowych programach standaryzacji metod oznaczeń PSA całkowitego i frakcji wolnej antygenu. W ramach tej problematyki prowadzone są również prace nad użytecznością diagnostyczną oznaczeń markerów nowotworowych (CYFRA 21-1, SCC-Ag, CEA, NSE, LDH) oraz wybranych białek ostrej fazy u chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca oraz w nowotworach głowy i szyi. Uzupełnienie badań w tej dziedzinie stanowią prace o charakterze ewaluacyjnym nad wprowadzanymi do praktyki laboratoryjnej systemami pomiarowymi w zakresie metod immunochemicznych, ocena nowych zestawów odczynnikowych do oznaczeń markerów. Odrębny kierunek reprezentują, prowadzone we współpracy z zespołem Kliniki Chirurgii Onkologicznej, badania nad rozwojem hipoalbuminemi u chorych na nowotwory złośliwe, wpływem urazu operacyjnego na kształtowanie się poziomu wybranych wykładników gospodarki białkowej. W Zakładzie Radiodiagnostyki prowadzone są prace nad rolą ultrasonografii i mammografii we wczesnym wykrywaniu raka piersi w korelacji z badaniami histopatologicznymi oraz nad monitorowaniem chorych leczonych metodą skojarzoną z zachowaniem piersi, oceną zmian popromiennych w płucach w tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości. Ponadto prowadzone są prace nad wykorzystaniem badania ultrasonograficznego przepływów metodą kolorowego Dopplera w rozpoznawaniu raka stercza, zwłaszcza zlokalizowanego w strefie przejściowej, badania nad korelacją pomiędzy obrazową oceną objętości stercza i stężeniem PSA oraz badania nad unaczynieniem zmian ogniskowych w tarczycy w korelacji z obrazem histopatologicznym. Badania kliniczne dotyczące radioterapii onkologicznej stanowią tradycyjnie jeden z najważniejszych punktów problematyki naukowej krakowskiego Oddziału Centrum Onkologii. W pracach tych czynnie uczestniczy Zakład Fizyki Medycznej, w zakresie komputerowych metod planowania leczenia w teleradioterapii i brachyterapii ginekologicznej, wdrażania nowych technik pozycjonowania i unieruchomienia chorego w teleradioterapii, oraz rozwoju systemu zapewnienia jakości w radioterapii w ramach programów międzynarodowych EROPAQ - EURAQA, m.in. poprzez rozwijanie zastosowań dozymetrii termoluminescencyjnej. Pracownicy Zakładu na bieżąco koordynują, z punktu widzenia organizacji radioterapii i ochrony radiologicznej, instalację nowych urządzeń radioterapeutycznych. Zakład Fizyki Medycznej, współpracując z Instytutem Fizyki Jądrowej, przygotowuje od strony koncepcyjnej, technicznej i dozymetrycznej wdrożenie radioterapii hadronowej (neutronowej i protonowej) w związku z planowanym w najbliższych latach uruchomieniem nowego cyklotronu w Instytucie Fizyki Jądrowej Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 2 w Krakowie. Problematyka badań klinicznych, prowadzonych w Zakładzie Teleradioterapii i Klinice Radioterapii, dotyczy oceny wskazań do radioterapii oraz wyników leczenia i oceny czynników prognostycznych. Oprócz metod radykalnej radioterapii stosowanej samodzielnie i w skojarzeniu z leczeniem chirurgicznym, opracowano, wprowadzono do praktyki klinicznej i poddano krytycznej ocenie nowe techniki radioterapii paliatywnej. Prowadzone są ponadto badania nad nowymi sposobami frakcjonowania dawki promieniowania (hipo- i hiperfrakcjonacja), wskazaniami do skojarzonego leczenia chemicznego z napromienianiem, oraz nowymi rodzajami promieniowania (neutrony). Aby podać kilka przykładów: opracowano, wdrożono i poddano ocenie w szeregu badań randomizowanych nowe metody radioterapii niskozróżnicowanej glejaków mózgowia; opracowano, wdrożono i oceniono nową metodę przyspieszonej hiperfrakcjonacji radioterapii nowotworów terenu głowy i szyi, opracowano taktykę i wskazania do skojarzonego leczenia chemicznego z napromienianiem chorych na niskozróżnicowanego raka gardła, opracowano metodę pooperacyjnej radioterapii chorych na raka sutka oraz ustalono wskazania do stosowania tego sposobu leczenia, opracowano metodę radioterapii chorych na nieoperacyjnego, niedrobnokomórkowego raka płuca, opracowano nowy sposób frakcjonowania dawki w radioterapii neutronowej, wprowadzono radioterapię neutronową w leczeniu nieoperacyjnych wznów raka sutka po mastektomii. Wiele z tych opracowań zrealizowano w ramach współpracy międzynarodowej. Należy podkreślić udział zespołu radiobiologicznego w pracach klinicznych, które dotyczą przede wszystkim przygotowania radioterapii neutronowej, określenia parametrów kinetyki wzrostu nowotworów, oraz testów promienioczułości. W celu umożliwienia sprawniejszej działalności w tym zakresie, w roku 1987 powstała Pracownia Radiobiologii Klinicznej przy Klinice Radioterapii. Prace badawcze prowadzone w Klinice Chirurgii Onkologicznej koncentrują się przede wszystkim na problematyce chirurgicznego leczenia raka sutka, płuca, jelita grubego, czerniaka i mięsaków tkanek miękkich. Wprowadzono do rutynowego stosowania i poddano ocenie staplery chirurgiczne. W celu poprawy diagnostyki śródoperacyjnej wprowadzono do praktyki klinicznej badania ultrasonograficzne, wykonywane podczas zabiegów w obrębie jamy brzusznej i klatki piersiowej. Opracowano i wprowadzono do praktyki klinicznej hemodilucję i autotransfuzję w operacjach onkologicznych. We współpracy z Zakładem Analityki i Biochemii Klinicznej kontynuowane są badania nad metaboliczną odpowiedzią ustroju na uraz, przede wszystkim związany z chirurgicznym leczeniem nowotworu. Prowadzone są również badania nad śródoperacyjną i okołooperacyjną analgezją, głównie zewnątrzoponową i podpajęczynówkową. Klinika Ginekologii Onkologicznej prowadzi pełnoprofilową działalność w zakresie leczenia chirurgicznego, teleradioterapii i brachyterapii nowotworów narządu rodnego, a także leczenia chemicznego w wybranych sytuacjach klinicznych. W problematyce tej Kliniki dominują jednak zagadnienia dotyczące radioterapii. Na podkreślenie zasługują badania nad niekonwencjonalnymi sposobami frakcjonowania dawki u chorych na raka szyjki macicy, prowadzone w oparciu o ocenę parametrów kinetyki proliferacyjnej nowotworu. W ramach współpracy z Pracownią Radiobiologii Klinicznej prowadzone są również badania nad prognostyczną i predykcyjną wartością niektórych testów promienioczułości. Ponadto prowadzone są badania nad skojarzonym leczeniem raka jajnika oraz niektórych rzadziej występujących nowotworów narządu rodnego (rak sromu, pochwy, jajowodu). Klinika Chemioterapii specjalizuje się w leczeniu nowotworów litych i układowych u dorosłych, ze szczególnym uwzględnieniem chłoniaków nieziarniczych, raka sutka, jądra, płuca oraz czerniaka złośliwego. Większość programów leczenia jest prowadzonych w ramach współpracy międzynarodowej z WHO, EORTC, Grupą Onkologiczną Krajów Europy Środkowo-Wschodniej i in. Badania nad immunoterapią czerniaka są prowadzone wspólnie z M.D.Anderson Hospital w Stanach Zjednoczonych A.P. Klinika specjalizuje się w badaniach nowych leków przeciwnowotworowych, zarówno zagranicznych, jak i produkcji krajowej. Badania te przyczyniły się w znacznej mierze do wprowadzenia na polskim rynku odtwórczych preparatów lomustyny, ifosfamidu, mitoksantronu, epidoksorubicyny i aminoglutetimidu. Klinika Chemioterapii, we współpracy z Kliniką Hematologii Collegium Medicum UJ, przygotowuje program chemioterapii wysokimi dawkami nowotworów ukłdu chłonnego pod osłoną przeszczepu szpiku. Należy podkreślić dużą aktywność dydaktyczną zespołu tej Kliniki, która wyraziła się m.in. opracowaniem 4 podręczników chemioterapii. W okresie ostatnich czterech lat, od 1994 do 1997 roku, pracownicy Krakowskiego Oddziału Centrum Onkologii oddali do druku 322 prace naukowe; 10 pracowników naukowych uzyskało stopień doktora, a 6 - stopień doktora habilitowanego. Wiele programów badawczych jest realizowanych w ramach szeroko rozwiniętej współpracy międzynarodowej. W latach 1994-1997 odwiedziło Krakowski Oddział Centrum Onkologii 64 gosci zagranicznych, zaś 62 pracowników naukowych brało czynny udział w zjazdach i konferencjach naukowych o charakterze międzynarodowym. Dziewiętnastu pracowników naukowych jest członkami międzynarodowych stowarzyszeń naukowych, trzech pracowników nauki jest członkami kolegiów redakcyjnych zagranicznych czasopism naukowych Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 3 3. Miejsce prowadzenia działalności: Kraków, ul. Garncarska 11 4. Oddziały szpitalne: klinika chirurgii onkologicznej klinika ginekologii onkologicznej klinika nowotworów głowy i szyi klinika nowotworów jamy brzusznej klinika nowotworów piersi i klatki piersiowej klinika nowotworów układowych i uogólnionych 5. Ilość pacjentów : Liczba pacjentów dwa lata temu: 2009 Lecznictwo otwarte 25140 Lecznictwo zamknięte /bez ZOL/ 8580 Liczba pacjentów w ostatnim roku:2010 Lecznictwo otwarte 25622 Lecznictwo zamknięte /bez ZOL/ 5744 6. Przychody za ostatni rok obrachunkowy ogółem: 95 0779 600,00 zł 7. Wartość kontraktu z NFZ: 8. Ubiegły rok 74,2 mln Bieżący rok 72,2mln Przychody ze świadczeń zdrowotnych realizowanych komercyjnie: Ubiegły rok Bieżący rok 158,5 tys. zł 9 miesięcy 140,1 tys. zł Jakie to świadczenia: badania diagnostyczne- porady 9. Przychody z działalności komercyjnej (działalność medyczna): (np. laboratorium) Ubiegły rok - 91,0 tys. zł Bieżący rok 9 miesięcy 140,1 tys. zł Jaka to działalność: badania biochemiczne Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 4 10. Przychody z działalności pozamedycznej:(np. wynajem pomieszczeń) Ubiegły rok Bieżący rok 39,9 tys. zł 9 miesięcy 34,7 tys. zł Jaka to działalność: wynajem pomieszczeń 11. Liczba przyjęć w trybie ostrym w ostatnim roku kalendarzowym – 0 12. Liczba zatrudnionych ogółem: 677 osób; 13. w Jednostce wykonywane są zabiegi chirurgii jednego dnia: Wycinanie guzków piersi, znamion skórnych, węzłów chłonnych, guzków podskórnych, pobieranie wycinków. 14. Liczba łóżek w ZOZ- 220; 15. Zatrudnienie: 1 2 3 Specjalizacja 1 2 3 Specjalizacja 1 2 3 Specjalizacja Alergologia - - - Gastroenterologia - - - - - - 10 1 2 - - - - Radioterapia onkologiczna Rehabilitacja medyczna Reumatologia Pediatria Toksykologia kliniczna Transfuzjologia kliniczna Transplantologia kliniczna Urologia 30 - - - - - - - - - - - - - - - - 5 - - Zdrowie publiczne Ginekologia onkologiczna. Patologia onkologiczna. Radiologia 6 - - - Okulistyka Anestezjologia Angiologia Chirurgia dziecięca Chirurgia ogólna 5 1 - - Chirurgia onkologiczna Chirurgia plastyczna 9 - - - - - Chirurgia szczękowotwarzowa Choroby płuc Choroby wewnętrzne Choroby zakaźne - - - 2 - - - Dermatologia i wenerologia Diabetologia - - - - - Diagnostyka laboratoryjna Endokrynologia Epidemiologia - Farmakologia kliniczna Chirurgia piersiowej Geriatria - - - - - - - - - Medycyna ratunkowa Medycyna rodzinna Medycyna sądowa Medycyna sportowa - - - - - - - - - - Mikrobiologia lekarska Nefrologia - - - - - Neonatologia - - - - - - Neurochirurgia Neurologia 1 - - - - - - Neurologia dziecięca Medycyna - - - kl. 2 Hematologia Kardiologia Kardiologia dziecięca Medycyna paliatywna Medycyna pracy nuklearna 1 Onkologia Ortopedia Otolaryngologia Położnictwo i ginekologia Psychiatria 1 9 diagnostyka Patomorfologia 8 Dane aktualne: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 5 - Proszę podać liczbę lekarzy ogólnie : 133 z I stopniem specjalizacji : - z II stopniem specjalizacji: 93 bez specjalizacji 40 Dane z ostatniego roku kalendarzowego: Liczba rezydentów: 25 Liczba stażystów: - Liczba praktykantów: - Liczba wolontariuszy: - 16. Inny personel medyczny: Pielęgniarki- 128,farmaceuci-7,technicy med. W tym: radioterapeuci-54,anality med. -19,fizjoterapii-1, farmacji-6, dietetyczki -2,pomoce laboratoryjne- 6,psycholog-1,personel medyczny z wyższym wyksztalceniem w tym :biolodzy-22,chemicy-5, fizycy med.-22,analitycy med.-4, sekretarki med.-8-,salowe-62 17. Szpital zapewnia wyżywianie pacjentom poprzez podmiot zewnetrzny. 18. Szpital posiada system zarządzania jakością zgodny z normą: Szpital posiada system zarządzania jakością zgodny z normą: ISO 9001:2001, oraz ISO 9001:2008, ISO 14001:2004, PN-N-18001:2004, CODEX ALIMENTARIUS CAC/RCP 1-1969, REV.4(2003), HACCP 19. W Jednostce nie stosuje się eksperymentalnych metod leczenia oraz nie wykonuje się zabiegów chirurgii plastycznej; 20. Działalność komercyjna medyczna Szpitala polega aktualnie na wykonywaniu: Badania diagnostyczne, Badania biochemiczne, Wynajem pomieszczeń. 21. Zamawiający w prowadzonej działalności, korzysta z usług podwykonawców. Za podwykonawców uważa się wyłącznie lekarzy kontraktowych, którzy świadczą usługi polegające na odbywaniu dyżurów szpitalnych. Pozostały personel medyczny pracujący w szpitalu jest zatrudniony na podstawie umowy o pracę. 22. Jednostka korzysta z usług następujących podwykonawców: Badanie echo serca – Polikmed Badania mikrobiologiczne – Uniwersytecki Szpital Dziecięcy Konsultacje kardiologiczne – Szpital Specjalistyczny im. J. Dietla Badania chorych z kamicą dróg moczowych PCNL- Szpital im. Narutowicza Dyżury medyczne – NZOZ Kraków-Południe pralnia, - Przedsiębiorstwo Wielobranżowe Profil A sp. z o.o.,31-201 Kraków ul Siemaszki 17b żywienie - Catermed sp. z o.o. Kraków ul. Kronikarza Galla 25 sterylizacja - nie dotyczy sprzątanie - nie dotyczy ochrona - Dyskam sp. z o.o. ,30-059 Kraków ul. Reymonta 22 utylizacja odpadów –1) Zakłady Sanitarne ,31-983 Kraków ul. Dynarek 7; 2) Metilex s.c. , 32-091 Michałowice, Sieborowice 19; 3)Sita Kraków sp. z o.o.30-731 Kraków ul. Kosiarzy 5A 23. Jednostka posiada aptekę na potrzeby wewnętrzne, 24. Inne zakłady opieki zdrowotnej, które zlecają Szpitalowi wykonywanie czynności i zabiegów medycznych/ diagnostycznych: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 6 Lp. Zleceniodawca przedmiot umowy 2 Areszt śledczy konsultacja ginekologiczna, rezonans magnetyczny 3 NZOZ Diagammed biopsja gruboigłowa piersi 4 Szpital im. J. Dietla Mammografia 5 ZOZ w Suchej Beskidzkiej konsultacja onkologiczna 6 Szpital Zakonu Bonifratrów konsultacje specjalistyczne 7 SP ZOZ w Proszowicach konsultacja onkologiczna 8 SP ZOZ w Myślenice konsultacja onkologiczna 9 NZOZ Kraków-Południe badania dermatoskopowe 10 Zakład Opiekuńczo-Leczniczy konsultacja onkologiczna w Krakowie 11 NZOZ Nutrimed Małopolska świadczenie usług medycznych w zakresie radioterapii i brachyterapii 25. Wykaz jednostek ZOZ (Kliniki, Oddziały, Zakłady, Przychodnie, Poradnie): 1. Zakłady i Pracownie badań podstawowych: 1) Zakład Radiobiologii Klinicznej, 2) Pracownia Epidemiologii. 2. Kliniki 1) Klinika Nowotworów Głowy i Szyi, 2) Klinika Nowotworów Piersi i Klatki Piersiowej, 3) Klinika Nowotworów Jamy Brzusznej, 4) Klinika Chirurgii Onkologicznej, Oddział Zabiegowy Urologii Onkologicznej, Oddział Zabiegowy Urologii Jednego Dnia, Oddział Anestezjologii i Intensywnej Terapii, Oddział Chirurgii Jednego Dnia, Pracownia Mammotomii. Oddział Chirurgii Onkologicznej, Pracownia Endoskopii, Blok Operacyjny. 5) Klinika Ginekologii Onkologicznej 6) Klinika Nowotworów Układowych i Uogólnionych Oddział Chemioterapii Dziennej. 3. Zakłady diagnostyczne: 1) 2) Zakład Radiologii i Diagnostyki Obrazowej, Pracownia Rezonansu Magnetycznego, Pracownia Badań Mammograficznych, Pracownia Ultrasonografii, Pracownia Radiologii Konwencjonalnej i Tomografii Komputerowej. Zakład Patomorfologii Nowotworów Pracownia Histologiczna, Pracownia Cytometrii Przepływowej, Pracownia Immnohistochemii i Technik Specjalnych, Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 7 3) 4) Pracownia Mikroskopii Elektronowej, Pracownia Diagnostyki Rozrostów Układu Chłonnego, Prosektorium. Zakład Analityki i Biochemii Klinicznej Pracownia Izotopowa, Pracownia Markerów Nowotworowych, Pracownia Białek, Pracownia Diagnostyki Hematologicznej i Koagulologicznej, Pracownia Badań Metabolicznych, Pracownia Serologii Transfuzjologicznej wraz z Bakiem Krwi. Przychodnia Przykliniczna Poradnia Radioterapii: Poradnia Kliniki Nowotworów Głowy i Szyi Poradnia Kliniki Nowotworów Jamy Brzusznej Poradnia Kliniki Nowotworów Piersi i Klatki Piersiowej Poradnia Chemioterapii, Poradnia Ginekologii, Poradnia Chirurgii Onkologicznej, Poradnia Urologii, Poradnia Leczenia Bólu, Poradnia Genetyczna, Izba Przyjęć, Punkt Pobierania Krwi, Poradnia Profilaktyki Chorób Piersi, Gabinet Zabiegowo-diagnostyczny 1 Gabinet Zabiegowo-diagnostyczny 2 4. Zakłady i pracownie terapeutyczne: 1) Zakład Radioterapii Pracownia Brachyterapii, Modelarnia, Pracownia Teleradioterapii, Pracownia Scyntygrafii, Pracownia Medycyny Nuklearnej. 2) Zakład Fizyki Medycznej Pracownia Dozymetrii Klinicznej, Pracownia Komputerowego Planowania Leczenia, Pracownia Kontroli Jakości Radioterapii. 26. Jednostka posiada: dział audytu wewnętrznego. Podstawową funkcją komórki organizacyjnej jest: Badanie zgodności działania jednostki z przepisami prawa, Badanie zgodności działania jednostki z celami jej działania, Weryfikacja czy jednostka działa gospodarnie i oszczędnie, Wykrywanie niekorzystnych zjawisk oraz przyczyn ich powstawania, Badanie zgodności działania jednostki z planem finansowym, identyfikacja odchyleń, Dokumentowanie przeprowadzonych zadań audytowych , Czynności doradcze w zakresie przeprowadzonych zadań, Badanie dokumentacji księgowej i zapisów w księgach rachunkowych 27. Jednostka posiada: Komitet ds. Zakażeń Szpitalnych: Do zadań Zespołu ds. Zakażeń Szpitalnych należy: nadzór nad przestrzeganiem procedur zapewniających ochronę przed zakażeniami zakładowymi, analiza występujących zakażeń zakładowych, opracowywanie raportów o występowaniu zakażeń zakładowych szkolenie personelu w zakresie zasad, praktyki i metod kontroli zakażeń zakładowych 28. ANKIETA OCENY RYZYKA ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 8 1 2 TAK X W ZOZ działa Zespół d/s. Zakażeń Szpitalnych W ZOZ rejestrowane są zakażenia szpitalne wszystkie wybiórczo 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 NIE X Liczba stwierdzanych rocznie zakażeń szpitalnych krwiopochodnych (wzw B, wzw C, hiv) gronkowca innych ZOZ zgłasza do Sanepid zakażenia szpitalne/choroby zakaźne wszystkie krwiopochodne ZOZ posiada centralną sterylizatornię W ZOZ używane są sterylizatory narzędzi na suche, gorące powietrze Prowadzona jest wewnętrzna kontrola procesów sterylizacji Testy używane do kontroli procesów sterylizacji i pracy sterylizatorów: wskaźniki fizyczne wydruk komputerowy testy Bowie-Dicka testy paskowe testy zintegrowane testy biologiczne Używane są puszki Schimmelbuscha jako opakowana do sterylizacji Inne opakowania używane do sterylizacji puszki kontenerowe rękawy papierowo – foliowe inne Do mycia rąk używane jest mydło w: dozownikach kostkach Do dezynfekcji rąk używany jest środek dezynfekcyjny w dozownikach Cały personel poddawany jest szkoleniom z zakresu zapobiegania infekcjom szkolenie tylko przy przyjęciu do pracy systematycznie 0 0 2 X X X X X X X X X X X X X X X X X X 14 15 16 17 18 mycia i dezynfekcji rąk X w czasie pobierania krwi X przy wykonywaniu iniekcji podczas dezynfekcji podczas sterylizacji ze sprzętem endoskopowym z zużytym sprzętem jednorazowym ze skażonym mat. biologicznym Przestrzeganie procedur jest systematycznie kontrolowane Możliwa jest izolacja pacjentów chorych zakaźnie ZOZ posiada myjnię do endoskopów półautomatyczną automatyczną sterylizator Cały personel narażony na zakażenie wzw. jest zaszczepiony przeciwko żółtaczce typu B (na podstawie dokumentacji w Zakł. Leczniczym) X X X X X X X X X X X X Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 9 29. INFORMACJE DOTYCZĄCE PROCESÓW INWESTYCYJNYCH: prace modernizacyjne polegające na uruchomieniu urządzenia PET/CT dedykowanego do planowania radioterapii z opcją wirtualnej symulacji i gattingiem oddechowym, kontynuacja prac związanych z utworzeniem centralnej sterylizatorni remont generalny Kliniki Nowotworów Głowy i Szyi doposażenie Radioterapii, doposażenie Zakładu Patomorfologii w mikroskop, 30. DODATKOWY KWESTIONARIUSZ OCENY RYZYKA a) budynki zgłoszone do ubezpieczenia NIE są wykonane z płyt warstwowych z palnym wypełnieniem np. styropianem lub pianką poliuretanową. b) na terenie zakładu – w miejscu ubezpieczenia począwszy od 1997 roku nie miała miejsca żadna szkoda powodziowa. c) do ubezpieczenia NIE jest zgłoszony magazyn wysokiego składowania d) W roku 2010 roku lokalizacja była objęta powodzią tj nastąpiło cofnięcie się cieczy z systemów e) w najbliższej odległości do 2 km znajduje się rzeka, potok,.- 2KM f) podczas powodzi w 2010 roku w najbliższym otoczeniu lokalizacji – do 2 km - nastąpiło, przerwanie wałów, przelanie wałów, rozszczelnienie wałów, podtopienia g) na terenie lokalizacji zgłoszonej do ubezpieczenia w 2010 r nastąpiło cofnięcie wód ze studzienek wod kan. h) Zabezpieczenia p.-poż: - hydranty wewnętrzne (ich ilość)-39 szt. - hydranty zewnętrzne (ilość)-4 szt. - gaśnice (rodzaje i ilość): 1) gaśnice proszkowe- 157 szt. 2) gaśnice śniegowe- 16szt. 3) koncentrat AFFF-6szt. 4) urządzenie gaśnicze sprzętu elektronicznego GSE2X-1szt. 5) gaśnice płynne- 5 szt. 6) gaśnica F do gaszenia tłuszczu- 1 szt. - czujniki (przybliżona ilość) 1) czujka izotopowa dymu-514 szt. 2) czujka temperaturowa- 23 szt 3) czujka optyczna – 224 szt - inne zabezpieczenia np. klapy-TAK - strefy pożarowe- TAK - drogi ewakuacyjne- TAK - centralki pożarowe- TAK - drogi dojazdu, czas w jakim może pojawić się straż.- TAK, bezzwłocznie - jaka jest konstrukcja budynków, czy występują materiały palne- NIE i) Zabezpieczenia p. kradzieżowe - ewentualne kraty, alarmy - TAK - ogrodzenie terenu - TAK - oświetlenie terenu - TAK ochrona (czy występują patrole wewnątrz i na zewnątrz, czy ochrona jest całodobowa)- TAK - monitoring - NIE - inne Zainstalowane 2 kamery z podglądem na 2 bramy wjazdowe. 31. Szczegółowy opis budynków: Cztery budynki w tym jeden sukcesywnie rozbudowywany. Rodzaj budynków: Przychodnia Przykliniczna; Cz. Szpitalna; Pracownie Diagnostyczne; Zakład Radioterapii; Cz. Administracyjna;. Przynajmniej jeden raz w roku dokonywane są przeglądy stanu technicznego budynków i w miarę posiadanych środków finansowych przeprowadzane są systematycznie prace remontowe zabezpieczające pełny stan użyteczności. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 10 Budynek nr 1. Bunkier akceleratora liniowego Clinac 2300 – ul. Garncarska 11 rok budowy: 1999 pow. zabudowy: 236 m 2 pow. użytkowa: 135 m 2 kubatura: 1.261 m 3 Konstrukcja specjalna o murach i stropie grubości 1,5m betonu z wkładami barytobetonowymi grubości 2,0 m. Pokrycie dachowe – panele grubości 10 cm tzw. płyta „Atlantis”. Instalacje: elektryczna, wod. – kan., wentylacyjno – klimatyzacyjna, telefoniczna, telewizyjno – interkomunikacyjna, sygnalizacji pożaru. Budynek nr 2. Pawilon akceleratora liniowego Clinac 600 – 10 - ul. Garncarska 11 wiek budynku: ok. 26 lat pow. zabudowy: 191,70m 2 pow. użytkowa: 268,50m 2 kubatura: 1,579,70m 3 ilość kondygnacji nadz. : 1 ilość kondygnacji pod.: 1 fundamenty: ławy żelbetowe grubości 40 cm, ściany konstrukcyjne zewnętrzne i wewnętrzne w suterenach i na parterze z cegły pełnej, ściany otaczające bunkier z barytibetonu, strop elbetowy, dach z płyt korytkowych. Instalacje: wod. – kan., c o , klimatyzacyjna, elektryczna, sterownia nagłaśniająca, kamery telewizji przemysłowej, sygnalizacji pożaru. W roku 1995 wymieniona została instalacja c o , nowe zawory termostatyczne. W roku 2002 – remont pomieszczeń, malowanie, wymiana podłóg. Budynek nr 3. Pawilon kuchni – ul. Garncarska 11 wiek budynku: 21 lat pow. zabudowy: 338,84 m 2 pow. użytkowa: 504,00m 2 kubatura: 2.876,80m 3 Fundamenty żelbetowe w formie pojedynczych stóp pod słupami i ław ciągłych wykonanych na mokro. Ściany piwnic z betonu, parter z cegły, słupy żelbetowe, stropy gęstożebrowe Ackermana, stropodach, schody betonowe. Instalacje: wod.- kan., co , gaz, elektryczna, wentylacja mechaniczna, para technologiczna, sygnalizacji pożaru. W 1995 r. wymiana instalacji c.o., założenie zaworów termostatycznych Hertz. W roku 2002 został przeprowadzony remont chłodni. W roku 2003 – remont dachu. Budynek nr 4. Część szpitalna i przychodnia – ul. Garncarska 15/17 wiek budynku: 23 lata pow. zabudowy: 1.210m 2 pow. użytkowa : 4.408 m 2 kubatura: 20.090m 3 ilość kondygnacji nadz. : 4 Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 11 ilość kondygnacji pod.: 1 Fundamenty żelbetowe, stropy DZ-3 część niska, DZ-4 część wysoka, w części pomieszczeń 1, 2 i 3 piętra stropy wyległe, płyty korytkowe oparte na ażurowych ścianach ceglanych. Ściany nośne piwnic betonowe, przyziemie, parter ceglane, schody betonowe. Instalacje: wod. – kan.,ciepła woda, wentylacja, elektryczna, sygnalizacyjna, telefoniczna, czujki radowe, dźwig towarowo-osobowy 2 szt., wymiennikownia co + c.w.u, sygnalizacji pożaru. Częściowe remonty: 1991/92, 1993, 1994,1995, 2002 ( Przychodnia). Remont kapitalny w 2001 r. Kliniki Nowotworów Układowych i Uogólnionych. Remont Kliniki Nowotworów Głowy i Szyi w roku 2003. Remont kapitalny Kliniki Ginekologii w 2006r. Wymiana instalacji kanalizacji poziomej w 2006r. Budynek nr 5. Pawilon terapii megavoltowej – ul. Garncarska 11 wiek budynku : 21 lat pow. zabudowy : 508m 2 pow. użytkowa : 400m 2 kubatura: 1.200m 3 Fundamenty betonowe, ściany barytobeton, stropy żelbetowe, dach z płyt żelbetowych. Instalacje: wod.-kan., co, wentylacja i klimatyzacja mechaniczna, elektryczna, sterownia nagłaśniająca teletechniczna, sygnalizacji pożaru. W roku 2002 remont kapitalny dachu. Adaptacja pomieszczeń dla Symulatora 2004r. Budynek nr 6. Administracja – ul. Garncarska 9 wiek budynku : ok. 100 lat pow. zabudowy : 605,86 m 2 pow. użytkowa : 2.770m 2 kubatura : 12.117m 3 ilość kondygnacji : nadz. : 4 ilość kondygnacji : pod. : 1 Fundamenty murowane z cegły, ściany z cegły, stropy ogniotrwałe nad piwnicami, sklepienia odcinkowe z cegły grubości 15 cm między belkami stalowymi, nad pozostałymi kondygnacjami skrzynkowe, dach konstrukcji drewnianej, kryty dachówką ceramiczną, schody drewniane. Instalacje: wod.-kan.,gaz, co, telefoniczna, dźwig osobowy, sygnalizacji pożaru. Częściowe remonty wykonano w latach 1990 i 1991. W roku 2000 modernizacja III pięrta ( Patologia). Remont kapitalny dachu wykonano w 2004r. Wymiana dźwigu osobowego w 2006r. Budynek nr 7. Budynek główny – ul. Garncarska 11/13 wiek budynku : ok. 100 lat pow. zabudowy : 1.390,40 cm 2 pow. użytkowa : 5.869 m 2 kubatura : 24.449 m 3 ilość kondygnacji nadz. : 4 ilość kondygnacji podz. 1 Fundamenty murowane, ściany z cegły, stropy żelbetowe, dach konstrukcji drewnianej kryty dachówką ceramiczną, schody żelbetowe. Instalacje: wod.- kan., gaz, co, para technologiczna, elektryczno-energetyczna, telefoniczna, sygnalizacji pożaru. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz 12 ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA Remonty częściowe: 1992, 1993, 1994,1995. Remonty całościowe: w roku 2002 generalny remont dachu, wymiana dachówki – bud. nr 11 Remont generalny Kliniki Nowotworów Jamy Brzusznej w roku 2001. Remont pokrycia dachowego – budynek nr 13 w 2003r. Remont Kliniki Chirurgii, OIOM-u w 2004r. Remont pomieszczeń na III p. – Pracownia Epidemiologii w 2004r. Remont pomieszczeń Zakładu Analityki i Biochemii Klinicznej ( I etap) – w 2004r. ( II etap ) wykonano w2006 r. Adaptacja pomieszczeń Zakładu Diagnostyki Obrazowej w 2004r. Wymiana dźwigu szpitalnego w 2006 r. Budynek nr 8. Dobudowa od strony ul. Wenecja. Dobudowa jest budynkiem II kondygnacyjnym; przyziemie i parter. pow. zabudowy: 4788 m 2 pow. użytkowa: 739,49 m2 kubatura: 5 731,90m3 Budynek oddano w XII 2003r. Konstrukcja budynku żelbetowa, mieszana, szkieletowa i ścianowa. Fundamenty: ławy pod ściany żelbetowe. Ściany zewnętrzne z pustaków ceramicznych MAX. Stropy żelbetowe, wylewane o różnej wytrzymałości oparte na ścianach podłużnych lub belkach żelbetowych. Schody: klatki schodowe żelbetowe, wylewane. Stropodach: Stropodach z płytek korytkowych na ścianach ażurowych. Ściany działowe z cegły. Bunkier stanowi konstrukcję specjalną o murach i stropach o grubości 1,5 – 1,8 m betonu z wkładkami barytobetonu. Dach: papowy. Budynek nr 9 Budynek Zakładu Radioterapii Budynek oddany do eksploatacji 22.12.2008 Pow zabudowy 340m2 Powierzchnia całkowita 1497m2 Powierzchnia użytkowa 1002,7m2 Kubatura 6439m3 Konstrukcja budynku żelbetowa, mieszana, szkieletowa i ścianowa. Fundamenty: ławy pod ściany żelbetowe. Ściany zewnętrzne z pustaków ceramicznych MAX. Stropy żelbetowe, wylewane o różnej wytrzymałości oparte na ścianach podłużnych lub belkach żelbetowych. Schody: klatki schodowe żelbetowe, wylewane. Portiernia w Centrum Onkologii Oddział Kraków czynna jest 24 h/dobę, wyposażona w stałe łącze z jednostką Straży Pożarnej. 8. Szkodowość: Rok 2008 brak szkód z ryzyk OC i majątkowych; Rok 2009 brak szkód z ryzyk OC i majątkowych; Rok 2010: brak szkód z ryzyk OC. Z ryzyk majątkowych następujące szkody, wszystkie zalaniowe, spowodowane cofnięciem w systemach kanalizacji spowodowane wysokim poziomem wód. Było 5 szkód w wyniku zalań na łączną kwotę 153 644 zł, Rok 2011: 5 679,42 PLN (1 szkoda w wyniku przepięć: 3 464,90 / 3 szkody w wyniku zalań: Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 13 2 214,52 PLN), z tytułu brak szkód i roszczeń. Z ubezpieczeń komunikacyjnych: W latach 2008 i 2009 bak szkód z ryzyk Oc, Ac i NNw. W roku 2010 1 szkoda z ryzyka AC w wysokości 1 258 zł, z pozostałych ryzyk brak szkód. W roku 2011 bak szkód z ryzyk Oc, Ac i NNw. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia na ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej ,ubezpieczenie mienia oraz ubezpieczenia komunikacyjne Centrum Onkologii Instytut M. Skłodowskiej - Curie Oddział w Krakowie © Energo-Inwest-Broker SA © EIB SA 14
