„Limfocyty T regulatorowe w mikrośrodowisku nowotworowego wysięku opłucnowego” Joanna Budna Stypendystka projektu pt. „Wsparcie stypendialne dla doktorantów na kierunkach uznanych za strategiczne z punktu widzenia rozwoju Wielkopolski”, Poddziałanie 8.2.2 Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki Problematyka pracy doktorskiej dotyczy udziału Tregs w rozwoju tolerancji na nowotwór oraz kompleksowego opisu komórkowych i molekularnych mechanizmów, z udziałem których limfocyty T regulatorowe (Tregs) wpływają na immunologiczną odpowiedź przeciwnowotworową. Komórki T regulatorowe (Tregs) stanowią małą populację (5-10%) obwodowych limfocytów T CD4+. Charakteryzują się one obecnością cząsteczek powierzchniowych CD4, CD25, CTLA-4, GITR oraz czynnika transkrypcyjnego FoxP3, który warunkuje ich rozwój i funkcje. Główną rolą Tregs jest utrzymywanie tolerancji na własne antygeny. Ponieważ antygeny nowotworowe pochodzą od gospodarza i wiele antygenów związanych z nowotworem to także antygeny własne, komórki Treg rozpoznają nowotwór jako własny, co aktywnie promuje tolerancję. Naciekanie przez te komórki ludzkich nowotworów i ich obecność w wysiękach nowotworowych, jest związana z gorszym przebiegiem klinicznym różnych typów raka. Tregs powstają głównie w grasicy, ale również na obwodzie. Sugeruje się, że TGF-β jest zaangażowany w ten proces, indukując powstawanie FoxP3+ Tregs z ich naiwnych prekursorów. Ponadto, aktywność i funkcje Tregs są wynikiem zależności występujących pomiędzy CTLA-4, CD28 oraz GITR, jako że wpływają one na zdolności stymulacyjne komórek prezentujących antygen (APC). Możliwość kontroli supresorowych funkcji Tregs lub/oraz ich liczebności w mikrośrodowisku nowotworu jest obiecującym podejściem terapeutycznym w leczeniu nowotworów. W niniejszej pracy określono odsetek Tregs, stężenie TGF-β oraz względny poziom transkryptu genów FOXP3, CTLA-4, CD28 oraz GITR w nowotworowych i nienowotworowych wysiękach opłucnowych. Wykazano istotny statystycznie wzrost odsetka Tregs w nowotworowych wysiekach opłucnowych zawierających komórki nowotworowe w Praca doktorska współfinansowana ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego porównaniu z wysiękami nienowotworowymi, w nowotworowych wysiekach opłucnowych bez komórek nowotworowych w porównaniu z wysiękami nienowotworowymi oraz pomiędzy sumą wysięków nowotworowych a wysiękami nienowotworowymi. Nie wykazano różnicy istotnej statystycznie pomiędzy grupami wysięków nowotworowych. Stężenie TGF-β w badanych środowiskach było porównywalne i nie wykazano korelacji pomiędzy nim a odsetkiem Tregs. Względny poziom transkryptu genów FOXP3, CTLA-4, CD28 oraz GITR był wyższy w grupie komórek CD4+CD25+ w stosunku do komórek CD4+CD25-. Względny poziom transkryptu genów FOXP3, CTLA-4 oraz CD28 był istotnie statystycznie wyższy w komórkach CD4+CD25+ pozyskanych z wysięków nowotworowych w porównaniu z komórkami CD4+CD25+ pozyskanymi z wysięków nienowotworowych. Występowały korelacje pomiędzy wzrostami względnych poziomów transkryptu badanych genów z wyjątkiem genu GITR i CD28 w grupie wszystkich komórek CD4+CD25+ oraz grupie komórek CD4+CD25+ pozyskanych z nowotworowych wysięków opłucnowych. W grupie komórek CD4+CD25+ pozyskanych z wysięków nienowotworowych nie występowały korelacje pomiędzy genem GITR a pozostałymi genami. Uzyskane wyniki mogą ułatwić znalezienie selektywnego sposobu blokowania komórek T regulatorowych uczestniczących w procesie immunosupresji nowotworów bez wpływu na inne ich subpopulacje, biorące udział w utrzymaniu obwodowej tolerancji na własne antygeny, czyli bez ryzyka jednoczesnego wywołania chorób autoimmunizacyjnych. Rozwój immunoterapii nowotworów płuc, a co za tym idzie obniżenie umieralności pacjentów w regionie Wielkopolski, przyniósłby nie tylko oczywiste zyski zdrowotne ale również ekonomiczne. Wdrożenie wyników powyższej rozprawy doktorskiej niosłoby wymierne korzyści dla sektora medycznego, jak również farmaceutycznego, co miałoby bezpośrednie przełożenie na rozwój przemysłowy i gospodarczy województwa wielkopolskiego. Praca doktorska współfinansowana ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego