Zatrucia Tlenkiem Węgla CO Tlenek węgla CO Tlenek węgla zabija więcej ludzi niż jakakolwiek inna trucizna ! W USA 450 przypadków śmiertelnych rocznie 40 000 przypadków zatruć w USA rocznie , z czego 90 % pozostawia trwałe ślady Prawdziwa liczba nie jest znana – wielu lekarzy uważa , że szereg przypadków pozostaje nie zdiagnozowanych Hemoglobina tlenkowęglowa (HbCO) Hemoglobina wiąże tlenek węgla 200 razy mocniej niż tlen , co uniemożliwia przenoszenie tlenu Zatrucie tlenkiem węgla jest trudne do rozpoznania CO jest gazem bezbarwnym i bezwonnym Objawy groźnego stężenia CO są podobne do objawów grypy lub zmęczenia • • • 8+% COHb: zmiany nastroju , senność , zaburzenia pamięci , skłonność do szybkiej akcji serca 20% COHb: bóle głowy i mięśni , osłabiennie , zwiększone ryzyko zaburzeń akcji serca 40+% COHb: śpiączka i śmierć Obecnie HBCO może być oznaczona na podstawie badania krwi w szpitalu Leczenie zatrucia tlenkiem węgla Leczenie : podawanie tlenu , aby wypchnąć tlenek z połączenia z hemoglobiną Oddychanie normalnym powietrzem okres półtrwania od 4 do 5.5 godz. Podawanie 100% tlenu okres półtrwania od 1 do 2 godzin Leczenie w komorze hiperbarycznej okres półtrwania 20–30 minut Korzyści szybkiego pomiaru HbCO Wczesne wykrycie zatrucia tlenkiem węgla Zapobiega błędnej diagnozie grypy , zatrucia lekami lub innego schorzenia Umożliwia lekarzowi określenie priorytetów leczenia pacjentów w sytuacjach np. zbiorowego zatrucia Zmniejsza liczbę pacjentów z odległymi powikłaniami neurologicznymi Tradycyjny pomiar HbCO Wymaga próbki krwi Ryzyko zakażenia Koszt Dyskomfort pacjenta Brak ciągłego pomiaru – wartość chwilowa Wymaga modułu CO nie jest dostępny we wszystkich szpitalach Brak możliwości pomiaru poza szpitalem Na czym polega technologia Rainbow SET ? Masimo jest pierwszą firmą na świecie z nieinwazyjnym pomiarem HBCO , wykorzystuje czujnik w technologii Rainbow z 8 długościami fal światła. Monitor HbCO Rad - 57 Pulse CO-Oximeter Rad-57 Pulse Co-Oximeter Czujnik Rainbow DCI wykorzystuje 8 długości światła , mierzy zarówno SpCO i SpO Kompatybilny z czujnikami Masimo LNOP i LNCS Lekki , zasilany bateryjnie do wykorzystania w każdych warunkach Rad-57 Monitor Skala perfuzji Kontrolka jakości sygnału Kontrolka alarmu Przycisk SpCO , zamiast wartości SpO wyświetlana jest wartość SpCO Rad-57 Monitor Po naciśnięciu przycisku SpCO na ekranie wyświetlana jest wartość SpCO% oraz oznaczenie CO Wskaźnik SpCO Wskaźnik SpCO Wskaźnik nie świeci się – brak właściwego czujnika Wskaźnik zapalony – pomiar prawidłowo dokonywany Wskaźnik powoli mruga – właściwy czunik , ale nie dokonano jeszcze pomiaru Wskaźnik szybko mruga - czujnik właściwy , ale zakłócenia nie pozwalają na wiarygodny pomiar ALARM SpCO %SPCO Bar Graph 1st LED – Zielony 2nd – 3rd LED – Pomarańczowy 4th – 10th LED - Czerwony Domyślne limity alarmu SpCO: Dolny Limit – Wyłączony Górny Limit – 10% Do ustawienia 5-50% Słupek %SpCO Po przekroczeniu wartości alarmowych cały słupek SpCO% mruga Opis monitora Rad-57 Ciągłe pomiary parametrów : SpCO SpO2 Tętno Wskaźnik perfuzji Potwierdzona dokladność pomiaru do 40% HbCO (+/-3%) Czas pracy na zasilaniu bateryjnym – 8 godz. Trendy z dwusekundową rozdzielczością Miejsca pracy monitora HbCO Rad-57 (HbCO) Oddziały Ratunkowe Pogotowie Ratunkowe Straż Pożarna Komory Hiperbaryczne