Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae

advertisement
Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae- oznaczanie w surowicy krwi metodą ELISA
stężenia specyficznych przeciwciał IgA i IgG.
C. pneumoniae wywołuje infekcję dróg oddechowych w tym zapalenie zatok, zapalenie
oskrzeli i zapalenie płuc. Niekiedy oprócz objawów związanych z zakażeniami dróg
oddechowych jak kaszel, chrypka, ból gardła, pojawiają się bóle i zapalenie stawów.
Zakażenie C. pneumoniae może również stać się przyczyną zaostrzenia astmy oskrzelowej i
przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Podejrzewa się ją także o udział w uszkodzeniu
śródbłonka naczyń, co sprzyja powstawaniu blaszki miażdżycowej. Specyficzne przeciwciała
IgA pojawiają się po przeciwciałach IgM (zwykle po 4-5 tygodniach od zakażenia), na ogół
wtedy gdy poziom IgM zaczyna opadać. Utrzymują się dłużej w przypadku zakażenia
przewlekłego. Przeciwciała IgG specyficzne dla C.pneumoniae pojawiają się po 6 – 8
tygodniach od początku zakażenia.
Bordetella pertussis (krztusiec) - oznaczanie w surowicy krwi metodą ELISA stężenia
specyficznych przeciwciał IgA, IgM i IgG.
Bordetella pertussis jest czynnikiem etiologicznym ostrego zakażenia dróg oddechowychkrztuśca. Choroba charakteryzuje się napadowym, duszącym kaszlem z świszczącym
wdechem. Napady kaszlu są niezwykle męczące, kończą się dusznościami lub wymiotami.
Brak leczenia może doprowadzić do zapalenia płuc i ucha wewnętrznego. Choroba jest
wysoce zakaźna. Szczepienie przeciwko krztuścowi obecnie ujęte jest w obowiązkowym
kalendarzu szczepień. Jednak odporność po szczepionce zmniejsza się po upływie 5-10 lat.
Specyficzne przeciwciała klasy IgM pojawiają się po 5-10 dniach od zakażenia i mogą się
utrzymywać 6-12 tygodni. Ich obecność wskazuje na ostrą lub świeżą infekcję. Przeciwciała
klasy IgA wykrywalne są najwcześniej po 11 dniach i utrzymują się przez 6-24 miesięcy.
Wytwarzane są przez osoby szczepione w czasie naturalnych reinfekcji (bez objawów
klinicznych) i dlatego wykrywa się je także u osób zdrowych. Przeciwciała w klasie IgG
pojawiają się 2-3 tygodnie po rozpoczęciu choroby, jednakże ich wysoki poziom może być
także skutkiem uprzedniego szczepienia.
Mycoplasma pneumoniae – oznaczanie w surowicy krwi metodą ELISA stężenia
specyficznych przeciwciał IgM i IgG.
M. pneumoniae wywołuje schorzenia dróg oddechowych, takie jak zapalenie gardła, krtani i
tchawicy oraz ostre zapalenie oskrzeli i oskrzelików. Najbardziej znana jako przyczyna
atypowego zapalenia płuc. Objawy choroby narastają stopniowo i utrzymuja się w
nieleczonych przypadkach przez okres kilku tygodni. Do stałych objawów choroby można
zaliczyć kaszel i podwyższona ciepłotę ciała. Okres inkubacji wynosi 2-3 tygodni. Dodatni
wynik w przypadku swoistych dla M. pneumoniae przeciwciał w klasie IgM powiązany jest
zwykle z ostrym zakażeniem. Z uwagi na to, iż jednoznacznie nie da się określić czasu
utrzymywania się wykrywalnego poziomu przeciwciał IgM po zachorowaniu, rekomenduje
się jednoczesne wykonywanie oznaczenia przeciwciał w klasie IgG i IgM.
Badania w kierunku wirusów oddechowych
Wirusy oddechowe wywołują schorzenia górnych i dolnych dróg oddechowych.
Zaliczamy do nich:
- influenza virus A i B (wirus grypy)
- parainfluenza virus typ 1,2 i 3
- adenovirus
-RS (respiratory syncytial virus)
Diagnostyka polega na wykrywaniu wirusów różnymi metodami:
- metoda immunofluorescencji bezpośredniej polega na wykonywaniu preparatów z
wymazów z gardła i nosa, wybarwianiu oraz oglądaniu w mikroskopie fluorescencyjnym.
- metoda rt PCR oparta jest na wyizolowaniu materiału genetycznego wirusów grypy oraz
oznaczaniu rodzaju wirusa przy użyciu metod molekularnych. Taką metodę stosuje się do
wirusów grypy A ( A, AH1N1, AH3 ) oraz B. Materiałem do badania jest wymaz z nosa i
gardła lub popłuczyny z drzewa oskrzelowego pobrane od pacjentów będących w ostrym
stanie choroby i wykazujących objawy grypopodobne ( nagłe wystąpienie gorączki powyżej
38ºC, dreszcze, bóle mięśniowe/ stawowe, bóle głowy, uczucie rozbicia, zmęczenie,
nudności).
Materiał należy pobrać nie później niż 48 godzin od wystąpienia pierwszych objawów i
niezwłocznie dostarczyć do laboratorium. W czasie przechowywania materiału i transportu
należy zapewnić temperaturę 4-8 ºC.
Download
Random flashcards
ALICJA

4 Cards oauth2_google_3d22cb2e-d639-45de-a1f9-1584cfd7eea2

Motywacja w zzl

3 Cards ypy

Create flashcards