Strona |1 ZAŁĄCZNIK NR 1 Do zapytania ofertowego nr 2/2014/AK na dostawę maszyny do koktajli mlecznych (shake’ów) FORMULARZ OFERTOWY na dostawę na dostawę maszyny do koktajli mlecznych (shake’ów), w ramach projektu Wzrost konkurencyjności firmy „Zakapior” poprzez wprowadzenie markowych produktów i usług, realizowanego w ramach programu ALPY KARPATOM - program na rzecz uwolnienia potencjału ekonomicznego górskich obszarów Podkarpacia poprzez transfer praktyk szwajcarskich implementowanego przez Fundację Karpacką–Polska wraz z partnerami, przy wsparciu Szwajcarii w ramach szwajcarskiego programu współpracy z nowymi krajami członkowskimi Unii Europejskiej, priorytet: Bezpieczeństwo, stabilność wparcie reform, obszar tematyczny: Inicjatywy na rzecz rozwoju regionalnego regionów peryferyjnych i słabo rozwiniętych. Imię i nazwisko/ nazwa firmy Adres Dane kontaktowe (tel., e-mail) W odpowiedzi na zapytanie ofertowe nr 2/2014/AK na dostawę maszyny do koktajli mlecznych (shake’ów), wg. Specyfikacji zawartej w Zapytaniu ofertowym, proponuję dostawę urządzenia będącego przedmiotem zamówienia na następujących warunkach cenowych: kwota: Cena netto: słownie: kwota: Podatek VAT: słownie kwota: Cena brutto: słownie: Strona |2 Urządzenie jest nowe/używane* Składając niniejszą ofertę oświadczam, iż: 1. Zapoznałem/am się z treścią zapytania ofertowego. Nie wnoszę żadnych zastrzeżeń oraz uzyskałem/am informację niezbędne do przygotowania oferty. 2. Wszystkie informacje zamieszczone w ofercie oraz załączonych materiałach są aktualne i prawdziwe. 3. Oferta spełnia wszystkie kryteria wymagane Zapytaniem ofertowym. 4. Oferowane urządzenie jest w pełni sprawne, po kompleksowym przeglądzie i wymianie zużytych części. 5. Gwarantuję utrzymanie ceny ofertowej przez okres niezbędny do finalizacji zamówienia zgodnie z terminami określonymi w zapytaniu ofertowym. 6. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 7. Posiadamy niezbędną wiedzę i doświadczenie, a także potencjału techniczny, umożliwiające nam realizację zamówienia. 8. Nie orzeczono wobec nas zakazu ubiegania się o zamówienie, nie wszczęto wobec nas postępowanie upadłościowe, 9. Posiadamy co najmniej roczne doświadczenie w sprzedaży maszyn i urządzeń z branży gastronomicznej, 10. Nie posiadamy zaległości wobec Urzędu Skarbowego i ZUS. Do oferty, dołączamy opis techniczny urządzenia, potwierdzający spełnianie kryteriów określonych w niniejszym zapytaniu, wraz z załącznikiem (załącznikami), pozwalającymi na ocenę wyglądu przedmiotu zamówienia. ................................, dn. ....................................... .................................................. (podpis i pieczątka imienna osoby upoważnionej do składania oświadczeń woli w imieniu wykonawcy) * Niepotrzebne skreślić Strona |3 ZAŁĄCZNIK NR 2 Do zapytania ofertowego nr 2/2014/AK na dostawę maszyny koktajli mlecznych (shake’ów) OŚWIADCZENIE ZBYWCY DOTYCZĄCE UŻYWANEGO ŚRODKA TRWAŁEGO Niniejszym oświadczam, że środek trwały ………………………………………………………………..…………………………………………………………………………… (nazwa środka trwałego, typ, numer seryjny, inne oznaczenie jednoznacznie identyfikujące) został zakupiony w dniu ………………….…….. w …………………………….………………………………………… (data zakupu) (miejsce zakupu) od ……………………………………………………………………………………………………………………………………… (zbywca środka trwałego, adres ) Nie został nabyty z wykorzystaniem dotacji krajowej, unijnej lub środków SzwajcarskoPolskiego Programu Współpracy, a także innej pomocy finansowej z krajów wspólnotowych np. Mechanizm Finansowy EOG i Norweski Mechanizm Finansowy. Cena sprzętu nie przekracza jego wartości rynkowej, zważywszy na jego zmniejszony techniczny i ekonomiczny czas życia, i jest niższa od ceny podobnego nowego sprzętu. Sprzęt posiada właściwości techniczne niezbędne dla realizacji przedsięwzięcia i spełnia obowiązujące normy i standardy. Oświadczam jednocześnie, że jestem świadomy odpowiedzialności karnej za przedłożenie nierzetelnego, pisemnego oświadczenia, zgodnie z art. 297 Kodeksu karnego. Niniejsze oświadczenie wydawane jest na rzecz: OBERŻA „ZAKAPIOR” – MAŁGORZATA RADWAŃSKA, UL. ZDROJOWA 37, 38-610 POLAŃCZYK dla celów realizacji umowy o dotację projektu nr : KIK/07/GFP/II/93/GFP/NII/2014 Potwierdzam własnoręcznym podpisem prawdziwość danych zamieszczonych powyżej. ________________________ (miejscowość, data) ____________________ (podpis)