PORADNIK LEKARZA PRAKTYKA Vol. 17, No. 5, May 2001, pp 35-38 © 2001, Wydawnictwo Kwieciński Krystyna Alkiewicz1 i Jerzy Wnorowski² Koloidalny krzem w leczeniu trądziku młodzieńczego 1 Poradnia Dermatologiczna dla Dzieci i Młodzieży, Instytut Pediatrii Akademii Medycznej w Poznaniu, 2 Wojewódzki Zespół Publicznych Zakładów Dermatologicznej Opieki Zdrowotnej w Warszawie STRESZCZENIE Cel pracy: Ocena skuteczności i bezpieczeństwa leczenia trądziku młodzieńczego preparatem zawierającym koloidalny krzem. Metodyka badania: Do badania zakwalifikowano 80 osób z trądzikiem młodzieńczym o średnim nasileniu (2 – 4 stopień wg skali Cook'a). Badanie przeprowadzono w 2 ośrodkach metodą pojedynczej ślepej próby. Badane grupy zrandomizowano. Po 10 dniach odstawienia leków, jedna połowa otrzymała preparat zawierający koloidalny krzem zaś druga połowa otrzymała preparat kontrolny. Obie grupy stosowały 2 razy dziennie leczenie. Grupa stosująca preparat zawierający koloidalny krzem nakładała 2 x dziennie na 10 minut maseczkę, zaś grupa stosująca lek kontrolny – przemywała 2 razy dziennie skórę ze zmianami trądzikowymi. Chorych oceniano przed rozpoczęciem leczenia oraz po 2, 4 i 6 tygodniach leczenia oraz po 3 tygodniach od zakończenia kuracji. Ocenie poddano: ustępowania zmian skórnych (liczba zaskórników, grudek, krost, guzków i łącznie wszystkich zmian zapalnych) oraz zmiany w wydzielaniu sebum na czole, policzku i nosie. Wydzielanie łoju mierzono sebumetrem Khazaka. Wyniki: Wyjściowe nasilenie trądziku w grupie stosującej preparat zawierający koloidalny krzem było większe i wynosiło 2,65 pkt zaś w grupie kontrolnej 2,33 pkt. (p<0,05). Po 6 tygodniach leczenia oraz w 3 tygodnie po zakończeniu leczenia nasilenie trądziku w grupie leczonej preparatem zawierającym koloidalny krzem było mniejsze niż w grupie leczonej preparatem kontrolnym. Wynosiło ono w grupie stosującej preparat zawierający koloidalny krzem 1,13 pkt. po 6 tygodniach leczenia i 1,12 pkt. w 3 tygodnie po zakończeniu leczenia zaś w grupie leczonej preparatem kontrolnym 1,33 pkt. po 6 tygodniach leczenia i 1,66 pkt. w 3 tygodnie po zakończeniu leczenia (p<0,005 w porównaniu z grupą otrzymującą preparat zawierający koloidalny krzem). Redukcja nasilenia trądziku w grupie leczonej preparatem zawierającym koloidalny krzem była lepsza niż w grupie kontrolnej. Wyniosła ona 57% po 6 tygodniach leczenia i w 3 tygodnie od jego zakończenia w porównaniu do odpowiednio 43% i 29% grupie otrzymującej preparat kontrolny (p<0,005 i p<0,001). Lepsze wyniki leczenia preparatem zawierającym koloidalny krzem oceniane przy pomocy skali Cook'a odpowiadały większej redukcji liczby wszystkich z objawów trądziku (zaskórniki zamknięte i otwarte, grudki, krosty i guzki) oraz redukcji wydzielania sebum. Preparat zawierający koloidalny krzem był bardzo dobrze tolerowany przez wszystkich badanych, sporadycznie jedynie obserwowano nadmierne wysuszenie skóry, które ustąpiło po zastosowaniu kremu nawilżającego. Wnioski: Preparat zawierający koloidalny krzem jest skuteczny w samodzielnym leczeniu trądziku młodzieńczego, jest prosty i wygodny w użyciu, nie powoduje działań niepożądanych (poza sporadycznie występującym wysuszeniem skóry), wykazuje silniejsze działanie przeciwtrądzikowe niż inne ogólnie dostępne preparaty, może być również stosowany w leczeniu łojotokowego zapalenia skóry.