Długa nazwa firmy bądź zwrot grzecznościowy

znak:WSS-IV-076-3-PB/08
Świadczeniodawcy
wszyscy
W związku z koniecznością ujednolicenia zasad sprawozdawczości z list oczekujących prosimy w 2008 roku
przy tworzeniu list i ich przesyłaniu zwrócić uwagę na poniższe zasady:
1. Przy tworzeniu list oczekujących do komórek organizacyjnych ograniczyć się tylko do tych, które
występują w słowniku publikowanym na stronie internetowej Centrali NFZ;
2. Jeśli w ramach umowy z NFZ wykonywane są jakieś procedury lub programy terapeutyczne należy
wykazywać je tylko i wyłącznie w kolejkach typu P, dotyczy to szczególnie:
w stomatologii:

10000- leczenie aparatem ortodontycznym

10001- leczenie protetyczne
w pracowniach diagnostycznych:

20001- tomografia komputerowa

20002- echokardiografia

20003- rezonans magnetyczny

20004- tomografia pozytonowa PET
oznacza to, że tych procedur nie należy przesyłać w ramach komórek organizacyjnych 1820, 1830,
7200, 7220, 7240, 7250, 7270, 7900.
Przykład definicji kolejki na leczenie aparatem ortodontycznym
Świadczeniodawca ma zakontraktowaną poradnię ortodontyczną pod kodem resortowym cz. VIII 1830
z kodem technicznym 12345. Aby prawidłowo przesłać dane należy w nfz: id-tech-kom-org wpisać 12345
a w kod-proc 10000.
Analogicznie należy postępować z pozostałymi procedurami.
3. Poniżej przedstawiamy zasady weryfikacji komunikatów danych o listach oczekujących
Element podlegający weryfikacji
Lp. (nazwa atrybutu w komunikacie
xml)
rok sprawozdawczy
1
(rok)
miesiąc sprawozdawczy
2
(miesiac)
zakres danych
3
(zakres-danych)
4
5
6
7
8
9
10
kod komórki organizacyjnej
(id-kom-org;
nfz:id-tech-kom-org)
kod procedury
(kod-proc)
data oceny
(data-oceny)
kod kategorii medycznej
(kod-kateg)
liczba osób oczekujących
(lb-oczekuj)
Warunki, ograniczenia, zależności
nie może być późniejszy niż rok bieżący i wcześniejszy niż rok ubiegły
nie może być późniejszy niż miesiąc bieżący i wcześniejszy niż dwa miesiące wstecz od miesiąca bieżącego
(nie licząc miesiąca bieżącego)
może przyjmować jedynie wartość równą "S"
1) identyfikator techniczny komórki organizacyjnej zgodny z zawartą umową, tj. z listą komórek organizacyjnych
wskazanych w umowie jako miejsca udzielania świadczeń;
2) kod komórki organizacyjnej zgodny z aktualnym słownikiem komórek organizacyjnych NFZ wykorzystywanym
w sprawozdawczości z zakresu list oczekujących; jeśli komórki o danym kodzie nie ma w słowniku, komunikat powinien
być przez system odrzucany, pod warunkiem że informacja o oczekujących dotyczy komórki organizacyjnej
a nie procedury; w przypadku gdy świadczeniodawca przekazuje informacje o kolejce na procedurę (krotność dla atrybutu
"kod-proc" jest równa "1") nie powinna być sprawdzana zgodność kodu komórki organizacyjnej z kodami komórek,
dla których wymagana jest sprawozdawczość z zakresu list oczekujących.
kod procedury medycznej zgodny z aktualnym słownikiem procedur NFZ wykorzystywanym w sprawozdawczości
z zakresu list oczekujących
data oceny nie może być późniejsza niż data bieżąca i wcześniejsza niż pierwszy dzień miesiąca sprawozdawczego
dla każdego identyfikatora technicznego komórki organizacyjnej (nfz:id-tech-kom-org) muszą być dwie kategorie
medyczne
liczba osób oczekujących nie może być większa od "0", w przypadku gdy średni przewidywany czas oczekiwania
(szac-czas-oczek) jest równy "0"
średni przewidywany czas oczekiwania do okresu sprawozdawczego marzec 2008 r. średni przewidywany czas oczekiwania musi być zawsze przekazywany
(szac-czas-oczek)
(krotność dla atrybutu "szac-czas-oczek" zawsze równa "1")
liczba osób oczekujących wpisanych
liczba osób oczekujących wpisanych na listę od 1 stycznia 2007 r. nie może być większa niż liczba osób oczekujących
na listę od 1 stycznia 2007 r.
ogółem (lb-oczekuj)
(nfz:lb-oczekuj-od)