SIWZ - PSE
advertisement
CZĘŚĆ III SIWZ WZORY FORMULARZY ......................................... (data i podpis Dyrektora Departamentu Udzielania Zamówień lub osoby upoważnionej) SPIS ZAWARTOŚCI CZĘŚCI III: Wzór nr 1 Części III SIWZ FORMULARZ OFERTY ...............................................................................3 Wzór nr 2 Części III SIWZ .................................................................................................................... 11 WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT BUDOWLANYCH.......................................................................... 11 Wzór nr 3 Części III SIWZ .................................................................................................................... 12 ZOBOWIĄZANIE INNEGO PODMIOTU DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI WYKONAWCY ZASOBÓW NIEZBĘDNYCH DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA ............................................................................. 12 Wzór nr 4 Części III SIWZ .................................................................................................................... 13 WYKAZ ROZWIĄZAŃ RÓWNOWAŻNYCH ......................................................................................... 13 Wzór nr 5 Części III SIWZ .................................................................................................................... 14 GWARANCJA BANKOWA/GWARANCJA UBEZPIECZENIOWA ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY ......................................................................................................................... 14 Wzór nr 6 Części III SIWZ .................................................................................................................... 16 OŚWIADCZENIE ................................................................................................................................... 16 Wzór nr 1 Części III SIWZ FORMULARZ OFERTY 1.. OFERTĘ składa: Pełna nazwa Wykonawcy/ Wykonawców występujących wspólnie1 Adres Nr telefonu Nr faksu Pełnomocnik do reprezentowania Wykonawców występujących wspólnie Dane osoby uprawnionej do kontaktu z Zamawiającym w trakcie postępowania (dane będą służyły do przekazywania korespondencji) Imię: Nazwisko: Adres: e-mail: nr Fax: dla Polskich Sieci Elektroenergetycznych S.A. ul. Warszawska 165, 05-520 Konstancin-Jeziorna My niżej podpisani, oferujemy zgodnie z wymaganiami zawartymi w SIWZ, w tym wzoru umowy ramowej, jak też przepisami prawa obowiązującymi w Rzeczypospolitej Polskiej stosowanymi do robót będących przedmiotem zamówienia, wykonanie zamówienia objętego postępowaniem niepublicznym o: Postępowanie niepubliczne o zawarcie umowy ramowej na remont pomieszczeń oraz prace ogólnobudowlane w siedzibie PSE S.A. Oddział w Poznaniu I. 1 Cena oferty netto za roboty wg cenników (umowny, przykładowy zakres prac - suma poz. 20 z Tabeli nr 1, poz. 9 z Tabeli nr 2, poz. 8 z Tabeli nr 3) ........................................................................................zł, jeżeli dotyczy. kwota podatku VAT2....................................................................................zł, za cenę brutto za roboty wg cenników, umowny, przykładowy zakres (suma poz. 20 z Tabeli nr 1, poz. 9 z Tabeli nr 2, poz. 8 z Tabeli nr 3 powiększona o kwotę podatku VAT)...................................................................zł. Cennik (jednostkowe kwoty ryczałtowe netto robót): II. Roboty ogólnobudowlane - Tabela nr 1 Lp. A 2 Wyszczególnienie B Jednostka miary Jednostkowa kwota ryczałtowa netto Ilość* C D E Wartość w zł netto (kolumna D x E) 1 Wymiana drzwi wewnętrznych szt. 10 2 Lakierowanie drzwi lakierobejcą (bez montażu) m2 30 3 Wymiana okien m2 10 4 Wymiana parapetów okiennych wewnętrznych mb 50 5 Odnawianie ścian i sufitów ze wzmocnieniem siatką z włókna akrylowego m2 800 6 Odnawianie ścian i sufitów m2 800 7 Malowanie ścian i sufitów m2 1600 8 Wymiana sufitów podwieszanych typu OWA m2 300 9 Montaż sufitów podwieszanych typu OWA m2 100 10 Wykonanie sufitu podwieszanego z płyt karton/gips m2 100 F uwaga – Wykonawca zagraniczny tj. nieposiadający siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium RP i niepodlegający obowiązkowi zarejestrowania się jako podatnik VAT czynny w RP, podaje cenę netto wg stanu aktualnego w dacie składania oferty, z zastrzeżeniem pkt 6. 1 b) załącznika nr 1 do części I SIWZ. 11 Wymiana wykładziny dywanowej lub PCV m2 600 12 Demontaż ściany działowej do 25 cm, murowanej z cegły lub bloków silikatowych m2 50 13 Wykonanie ściany działowej do 25 cm - murowanej z cegły lub bloków silikatowych m2 50 14 Wykonanie ściany działowej do 25 cm z płyt karton/gips na konstrukcji metalowej m2 50 15 Wymiana płytek ceramicznych na ścianie m2 40 16 Układanie płytek ceramicznych na ścianie m2 40 17 Wymiana płytek gresowych na posadce m2 50 18 Układanie płytek gresowych na posadce m2 50 19 Zabezpieczenie przepustu przez ścianę atestowaną przegrodą ppoż. szt. 100 Razem wartość netto w zł Tabeli nr 1: 20 Roboty elektryczne - Tabela nr 2 Lp. A Wyszczególnienie B Jednostka miary Jednostkowa kwota ryczałtowa netto Ilość* C D E Wartość w zł netto (kolumna D x E) F 1 Wykonanie instalacji elektrycznej podtynkowej, układ TN-S – przewodami 1,5 mm2 lub 2,5 mm2 mb 1000 2 Wymiana lamp i osprzętu elektrycznego szt. 100 3 Układanie przewodów elektrycznych do 4,0 mm2 na istniejących konstrukcjach wsporczych (w przestrzeni sufitów powieszanych, na drabinkach kablowych) mb 400 4 Montaż nowej rozdzielnicy zasilającej do 80 obwodów kpl. 5 5 Montaż wyposażenia rozdzielnicy zasilającej (wyłącznik główny, zabezpieczenia obwodów, zabezpieczenia różnicowoprądowe, nadmiarowoprądowe, wskaźniki optyczne obecności napięcia, liczniki energii elektrycznej, listwy zaciskowe, itp.) i podłączenie przewodów elektrycznych szt. 400 6 7 8 Zmiany lokalizacji gniazd i wyłączników elektrycznych do 25 A Wykonanie puszki rozgałęźnej na magistrali zasilającej sieci elektrycznej Wykonanie pomiarów elektrycznych mb 40 szt. 100 kpl. 500 Razem wartość netto w zł Tabeli nr 2: 9 Roboty teleinformatyczne - Tabela nr 3 Lp. Wyszczególnienie Jednostka miary Jednostkowa kwota ryczałtowa netto Ilość* D E Wartość w zł netto (kolumna D x E) A B C 1 Wymiana instalacji teleinformatycznej natynkowej (w korytach) na podtynkową w rurach instalacyjnych 2xRB 32 mb 300 2 Wykonanie instalacji teleinformatycznej podtynkowej w rurach instalacyjnych 2xRB 32 mb 500 3 Zmiany lokalizacji teleinformatycznyc h gniazd przyłączeniowych mb 20 4 Układanie przewodów teleinformatycznyc h (UTP lub teletechnicznych do 10 par) na mb 800 F istniejących konstrukcjach wsporczych (w przestrzeniach sufitu podwieszanego i drabinkach kablowych) 5 Pomiary teleinformatyczne obwodów sieci LAN kpl. 300 6 Pomiary teletechniczne kabli telekomunikacyjny ch (kabel do 10 par) kpl. 100 7 Wymiana istniejącego osprzętu teleinformatyczneg o gniazdka – LAN, telefoniczne na nowe bez zmiany lokalizacji kpl 50 Razem wartość netto w zł Tabeli nr 3: 8 UWAGA: Przedstawione powyżej ryczałtowe kwoty jednostkowe zawierają wycenę prac przygotowawczych miejsca pracy, przenoszenia, zabezpieczenia mienia przed uszkodzeniem i zabrudzeniem, sprzątania po zakończeniu robót oraz usunięcia i utylizacji odpadów powstałych podczas wykonywania robót. Zaoferowane ceny nie zawierają cen materiałów. *Podane ilości służą porównaniu ofert. Nie stanowią zobowiązania Zamawiającego do udzielenia zamówienia w podanym zakresie. Wartość współczynników cenotwórczych oraz cen jednostkowych robocizny dla zakresu robót nieokreślonych w tabelach powyżej: Robocizna Koszty ogólne Zysk Narzut do kosztów zakupu materiałów R - ……………. (zł/rbg) Ko – ……………. (%) Z – …………….. (%) Kz – …………… (%). III. Długość okresu udzielonej gwarancji: ………………….. m-cy. UWAGA: Wykonawca uzyska punkty w przypadku wpisania terminu gwarancji określonego w miesiącach zgodnie z zapisami punktu XIV ust. 6) części I SIWZ. W przypadku braku wypełnienia Zamawiający uzna, iż Wykonawca deklaruje termin gwarancji najkrótszy, tj. 24 miesiące i przyzna mu 0 punktów w tym kryterium. 2. Przedkładając Zamawiającemu naszą ofertę oświadczamy, że: 1) Spełniamy warunki udziału w postępowaniu dotyczące: a) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, b) posiadania wiedzy i doświadczenia; c) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; d) sytuacji ekonomicznej i finansowej, opisane przez Zamawiającego w SIWZ. 2) Nie podlegamy wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 14.2 ust. 1 Regulaminu udzielania zamówień w PSE S.A. 3) Nie zalegamy z opłacaniem podatków, opłat oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne lub społeczne* / Oświadczamy, że uzyskaliśmy przewidziane prawem zwolnienie, odroczenie lub rozłożenie na raty zaległych płatności lub wstrzymanie w całości wykonania decyzji właściwego organu*. *Niewłaściwe skreślić 4) 5) 6) 7) W naszej ofercie uwzględnione zostały wszystkie wymagania SIWZ. Zaoferowane ceny zawierają wszystkie koszty należytego wykonania zamówienia. Jesteśmy związani ofertą przez 90 dni. Wykaz podwykonawców oraz zakres robót, jaki zamierzamy zlecić podwykonawcom: Nazwa podwykonawcy Zakres robót (…) 8) Oświadczamy, że wybór naszej oferty będzie/nie będzie** prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług***. ** Niewłaściwe skreślić. ***Wykonawca zagraniczny tj. nieposiadający siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium RP i niepodlegający obowiązkowi zarejestrowania się jako podatnik VAT czynny na terytorium RP, który w pkt. I Formularza Oferty wskazał wyłącznie cenę netto, obowiązany jest również złożyć powyższe oświadczenie. W związku z faktem, iż wybór naszej oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego poniżej podajemy****: - nazwę (rodzaj) towaru lub roboty, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania:…………………………………………………………………………………; - wartość towaru lub roboty bez kwoty podatku wynosi:……………………………………………. ****nie dotyczy Wykonawcy zagranicznego, tj. nieposiadającego siedziby lub miejsca zamieszkania na terytorium RP i niepodlegającego obowiązkowi zarejestrowania się jako podatnik VAT czynny na terytorium RP, który w pkt. I Formularza Oferty wskazał wyłącznie cenę netto. 3. Ponadto w przypadku wybrania naszej oferty, zobowiązujemy się: 1) Zawrzeć umowę ramową na realizację przedmiotu zamówienia, na warunkach określonych w SIWZ, w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 2) Wykonać przedmiot zamówienia zgodnie z warunkami umowy ramowej. 3) Udzielić gwarancji i rękojmi na zasadach wymaganych w SIWZ. Niniejszym informujemy, że informacje składające się na ofertę, zawarte na stronach od ……… do ……… stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji i jako takie nie mogą być ogólnie udostępnione. miejscowość i data Załączniki do oferty: 1) ................................ imię, nazwisko, pieczęć i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy Wzór nr 2 Części III SIWZ WYKAZ WYKONANYCH ROBÓT BUDOWLANYCH Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia niepublicznego na: „Postępowanie niepubliczne o zawarcie umowy ramowej na remont pomieszczeń oraz prace ogólnobudowlane w siedzibie PSE S.A. Oddział w Poznaniu” oświadczam, że w okresie ostatnich 5 lat (jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie) wykonaliśmy następujące roboty budowlane: Lp. Opis wykonanych robót budowlanych (wskazać co najmniej dwie wraz z podaniem miejsca prowadzenia roboty Wartość w zł netto Data wykonania (miesiąc/rok) Nazwa i adres odbiorcy Nazwa i adres wykonawcy lub podmiotu udostępniającego potencjał Do wykazu dołączam dowody potwierdzające należyte wykonanie robót budowlanych. ………………………………………….. miejscowość i data …………………………………………… imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy Wzór nr 3 Części III SIWZ ZOBOWIĄZANIE INNEGO PODMIOTU DO ODDANIA DO DYSPOZYCJI WYKONAWCY ZASOBÓW NIEZBĘDNYCH DO WYKONANIA ZAMÓWIENIA Po zapoznaniu się z treścią Ogłoszenia o zamówieniu oraz Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia obowiązującą w postępowaniu o udzielenie zamówienia niepublicznego, prowadzonego w trybie przetargu nieograniczonego na „Postępowanie niepubliczne o zawarcie umowy ramowej na remont pomieszczeń oraz prace ogólnobudowlane w siedzibie PSE S.A. Oddział w Poznaniu”, my: ………………….. (imię i nazwisko osoby podpisującej) ………………….. (imię i nazwisko osoby podpisującej) oświadczając, iż jesteśmy osobami odpowiednio umocowanymi do niniejszej czynności, działając w imieniu ………………………………………………………….(wpisać nazwę podmiotu udostępniającego) z siedzibą w ………………………. (wpisać adres podmiotu udostępniającego) zobowiązujemy się do: udostępnienia ………………. (wpisać komu) z siedzibą w …………… , zwanemu dalej Wykonawcą, posiadanych przez nas zasobów niezbędnych do realizacji zamówienia. Zakres zasobów, jakie udostępniamy Wykonawcy: ……………………………………………… (należy szczegółowo wyspecyfikować udostępniane zasoby) ……………………………………………… .(należy szczegółowo wyspecyfikować udostępniane zasoby) ……………………………………………… (należy szczegółowo wyspecyfikować udostępniane zasoby) Sposób i zakres w jaki powyższe zasoby będą udostępnione: ………………………… …………………………………………………………………………………………………………………. (należy wskazać na sposób udostępnienia zasobów) Charakter stosunku, jaki będzie nas łączył z Wykonawcą: …………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… (proszę wskazać rodzaj umowy jaka łączy podmioty, podstawowe zobowiązania podmiotu udostępniającego potencjał, jak też okres na jaki została zawarta) Okres naszego udziału w wykonywaniu zamówienia: ……………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………. (W przypadku udostępnienia wiedzy i doświadczenia, proszę wskazać czynności w ramach zamówienia, jakie zostaną powierzone podmiotowi trzeciemu, okresy w jakich będzie brał udział w wykonywaniu zamówienia. W przypadku udostępnienia innego potencjału, proszę wskazać w jaki sposób podmiot będzie uczestniczył w wykonywaniu zamówienia, oraz w jakim okresie). W związku z powyższym oddajemy Wykonawcy do dyspozycji ww. zasoby w celu korzystania z nich przez Wykonawcę – w przypadku wyboru jego oferty w przedmiotowym postępowaniu i udzielenia mu zamówienia - przy wykonaniu przedmiotu zamówienia. Upoważniamy Wykonawcę do poświadczania za zgodność z oryginałem dokumentów oraz oświadczeń dotyczących podmiotu udostępniającego zasoby. ………………………………………….. miejscowość i data ………………………………………………….. imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy Wzór nr 4 Części III SIWZ WYKAZ ROZWIĄZAŃ RÓWNOWAŻNYCH „Postępowanie niepubliczne o zawarcie umowy ramowej na remont pomieszczeń oraz prace ogólnobudowlane w siedzibie PSE S.A. Oddział w Poznaniu”. Dopuszcza się możliwość stosowania materiałów i rozwiązań równoważnych, pod warunkiem zachowania wyznaczonych parametrów wizualno-jakościowych i technicznych oraz standardów nie gorszych, niż opisane poniżej Lp. Nazwa materiału opisanego w Części II SIWZ 1. ...... 2. ....... 3. ...... (…) (...) ………………………………………….. miejscowość i data Opis proponowanego materiału równoważnego wraz z uzasadnieniem, iż oferowany materiał jest równoważny w stosunku do wymaganego w SIWZ …………………………………………… imię, nazwisko i podpis osoby uprawnionej do reprezentacji Wykonawcy Wzór nr 5 Części III SIWZ GWARANCJA BANKOWA/GWARANCJA UBEZPIECZENIOWA ZABEZPIECZENIE NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY NIEODWOŁALNA I BEZWARUNKOWA GWARANCJA BANKOWA/UBEZPIECZENIOWA NR……………… ZABEZPIECZAJĄCA NALEŻYTE WYKONANIE UMOWY W związku z faktem, iż nasz Klient ……………………. z siedzibą w …………… adres: ………………………, REGON: …………., wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla …………….. Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS ……………….., zwany dalej WYKONAWCĄ, zawarł w dniu ……………………r. z firmą Polskie Sieci Elektroenergetyczne Spółka Akcyjna / Oddział z siedzibą w Konstancinie-Jeziornie przy ul. Warszawskiej 165, 05-520 Konstancin – Jeziorna, wpisaną do rejestru przedsiębiorców prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla m. st. Warszawy, XIV Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod Nr KRS 0000197596, NIP 526-27-48-966, o kapitale zakładowym 9.605.473.000,00 zł, w całości wpłaconym, zwaną dalej ZAMAWIAJĄCYM, Umowę nr………… na……………………………………… (dalej zwaną Umową), która przewiduje, że na Państwa rzecz zostanie ustanowione zabezpieczenie należytego wykonania Umowy w wysokości ……………. zł, my, …………………….., z siedzibą w ………………, REGON: …………………., wpisany do rejestru przedsiębiorców Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla ……………………….. wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS …………..zwany dalej BANKIEM/UBEZPIECZYCIELEM, niniejszym zobowiązujemy się wypłacić Państwu, nieodwołalnie, bezwarunkowo i na pierwsze żądanie każdą kwotę, do łącznej wysokości nie przekraczającej: …………. zł (słownie: ………………………….. złotych) w terminie 10 dni od dnia otrzymania od Państwa pierwszego pisemnego żądania zapłaty zawierającego Państwa oświadczenie, że WYKONAWCA: - nie wykonał lub nienależycie wykonał Umowę, lub - nie wywiązał się lub nienależycie wywiązał się z obowiązków ciążących na nim z tytułu rękojmi za wady. Oświadczamy, że żadna zmiana, uzupełnienie lub modyfikacja Umowy lub któregokolwiek z dokumentów Umowy w żaden sposób nie zwalnia nas od odpowiedzialności w ramach niniejszej gwarancji i niniejszym rezygnujemy z konieczności powiadomienia nas o tego typu zmianie, uzupełnieniu lub modyfikacji Kwota gwarancji ulega zmniejszeniu w dniu ……………… roku o 70%, tj. do kwoty ……………… zł (słownie: ………. złotych), która stanowić będzie zabezpieczenie roszczeń z tytułu gwarancji lub rękojmi za wady. Niniejsza gwarancja wchodzi w życie w dniu …. i wygasa automatycznie i całkowicie w dniu ………………. roku o godzinie …………, jeżeli żądanie z tytułu niniejszej gwarancji nie dotrze do Banku/Ubezpieczyciela do tego czasu. Gwarancja wygasa także w przypadku zwrotu niniejszego dokumentu do Banku/ Ubezpieczyciela przed terminem jej wygaśnięcia. Wszelkie spory wynikające z niniejszej gwarancji będą rozstrzygane według prawa polskiego przez sąd na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej właściwy dla siedziby ZAMAWIAJĄCEGO. Wzór nr 6 Części III SIWZ OŚWIADCZENIE ............................................................. ............................................................. ............................................................. [dane Wykonawcy] OŚWIADCZENIE Działając w imieniu firmy ……………………………………………………………………….., świadom odpowiedzialności za złożenie nieprawdziwych informacji, niniejszym oświadczam, że: W stosunku do firmy ………………………………………….. oraz członków jej Zarządu, Prokurentów i Rady Nadzorczej aktualnie oraz w okresie ostatnich 3 lat przed terminem składania ofert nie było prowadzone jakiekolwiek postępowanie karne, karne skarbowe oraz wykroczenie skarbowe. …………………………. Miejscowość, data ………………………………………… Podpis osób upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy
