Psychostymulujące i halucynogenne substancje pochodzenia roślinnego Dr hab. Przemysław Mikołajczak Zakład Farmakologii i Biologii Doświadczalnej Instytut Włókien Naturalnych i Roślin Zielarskich w Poznaniu Katedra i Zakład Farmakologii Uniwersytet Medyczny im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu 1 Psychostymulujące i halucynogenne substancje pochodzenia roślinnego Dopalacze - definicja, skala problemu Szkodliwość substancji psychoaktywnych Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć substancjami (lekami) psychoaktywnych Uzależnienia – definicje Teorie uzależnień Psychostymulanty Enaktogeny Psychostymulujące i halucynogenne substancje pochodzenia roślinnego (c.d.) Lista roślin o działaniu enaktogennympsychodelicznym-halucynogennym: • A. Rośliny zawierające kannabinoidy • B. Rośliny zawierające dimetylotryptaminę (DMT) • C. Rośliny zawierające meskalinę • D. Rośliny zawierające alkaloidy beta-karbolinowe • E. Rośliny zawierające inne substancje halucynogenne Charakterystyka wybranych roślin o działaniu psychoaktywnym spotykana w dopalaczach W ostatnich latach pojawiła się duża liczba nowych, nieobjętych kontrolą psychoaktywnych związków syntetycznych. Substancje te są sprzedawane w internecie jako „legalne dopalacze” i mają na celu omijanie kontroli narkotyków. Stanowią więc one wyzwanie dla obecnego podejścia do monitorowania i kontroli nowych substancji psychoaktywnych. 4 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii, 2010 Dopalacze (ang. „smart drugs” lub „legal highs”) Termin ten to określenie potoczne, stosowane wobec substancji do niedawna dostępnych legalnie w tzw. „smart shops”, gdzie oferowane były jako „produkty kolekcjonerskie”. Dopalacze stanowią olbrzymią grupę różnorodnych środków lub ich mieszanek o działaniu pobudzającym lub odurzającym. Są wśród nich zarówno substancje pochodzenia naturalnego pozyskiwane z roślin, jak i wiele produktów syntetycznych. Większość ze sprzedawanych preparatów ma nieznany dla kupującego skład chemiczny, wielokrotnie jest on odmienny od deklarowanego. 5 Klimaszyk 2010 Skala problemu W 2010 r. zidentyfikowano 170 internetowych sklepów z narkotykami, z których: 30 oferowało zarówno „legalne dopalacze”, jak i grzyby halucynogenne, zazwyczaj z szerokim wyborem produktów należących do obu grup, 34 oferowały wyłącznie grzyby halucynogenne, 106 sprzedawało „legalne dopalacze”, ale nie grzyby halucynogenne. 6 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii, 2010 Zjawisko „spice” „Spice” jest sprzedawany w internecie i w specjalistycznych sklepach jako mieszanka do palenia. W 2008 r. odkryto, że nie jest to nieszkodliwy produkt ziołowy, za który jest podawany. Stwierdzono, że prawdziwe psychoaktywne składniki „spice” to dodatki syntetyczne; substancje, takie jak agonista receptora kannabinoidowego (155) JWH-018, który naśladuje działanie tetrahydrokannabinolu (THC) w konopiach indyjskich. W 2009 r. zgłoszono dziewięć nowych kannabinoidów syntetycznych. 7 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii, 2010 W ciągu ostatnich kilku lat syntetyczne katynony były coraz częściej zgłaszane poprzez systemy wczesnego ostrzegania. Obecnie monitorowanych jest 15 tych substancji, w tym mefedron, metylon, metedron i MDPV (151). Te „autorskie” składniki są pochodnymi katynonu, który jest jednym ze związków obecnych w czuwaliczce jadalnej (khat, qat, Catha edulis) i wykazuje strukturalne podobieństwo do amfetaminy. 8 Europejskie Centrum Monitorowania Narkotyków i Narkomanii, 2010 Ogólna szkodliwość (skala 0-100 wg Multicriteria Decision Analysis Approach) dla poszczególnych środków psychoaktywnych z uwzględnieniem szkodliwości u zażywających dany środek (harm to users) oraz oddziaływanie „społeczne” danego środka (harm to others) 9 Nutt et al. , Lancet 2010; 376: 1558–65 Kryteria (tzw. Multicriteria Decision Analysis Approach) wg których przydzielono stopień szkodliwości (0-100) dla poszczególnych rodzajów oddziaływania danego środka (Meeting of the UK Advisory Council on the Misuse of Drugs (ACMD))( wg Nutt et al. , Lancet 2010; 376: 1558–65) 10 Kryteria (tzw. Multicriteria Decision Analysis Approach) wg których przydzielono stopień szkodliwości (0-100) dla poszczególnych rodzajów oddziaływania danego środka (Meeting of the UK Advisory Council on the Misuse of Drugs (ACMD))(wg Nutt et al. , Lancet 2010; 376: 1558–65) Śmiertelność specyficzna dla środka (Drug-specific mortality)– śmiertelność wyrażona jako współczynnik dawki letalnej vs. dawka standardowa (dla dorosłych) Śmiertelność względna dla środka (Drug-related mortality) – podczas stosowania śmiertelność wzrasta ze względu na wzrost prawdopodobieństwa innych zdarzeń (wzrost ryzyka wypadków drogowych, nowotworów płuc, zakażeń HIV, samobójstw) Szkodliwość specyficzna dla środka (Drug-specific damage) - wzrost prawdopodobieństwa objawów somatycznych np. uszkodzenie wątroby, drgawki, wylewy, kardiomiopatie, wrzody żołądka Szkodliwość względna dla środka (Drug-related damage) - wzrost prawdopodobieństwa innych objawów niekorzystnych np. zakażenia infekcjami przenoszonymi przez stosowanie niesterylnych igieł czy konsekwencje stosunków płciowych z osobami zainfekowanymi 11 Kryteria (tzw. Multicriteria Decision Analysis Approach) wg których przydzielono stopień szkodliwości (0-100) dla poszczególnych rodzajów oddziaływania danego środka (Meeting of the UK Advisory Council on the Misuse of Drugs (ACMD))(wg Nutt et al. , Lancet 2010; 376: 1558–65) (cd) Uzależnienia (Dependence) - stosowanie środków mimo pojawienia się konsekwencji lekozależności (wg ICD 10 czy DSMIV) Zmiany w OUN specyficzne dla środka (Drug-specific impairment of mental functioning) – zaburzenia działania OUN np. indukowane amfetaminą psychozy, objawy niepożądane po ketaminie Zmiany w OUN względne dla środka (Drug-related impairment of mental functioning)– np. zmiany nastroju jako drugorzędowe w stosunku do sposobu życia czy stosowania danego środka Straty materialne (Loss of tangibles) – utrata dochodów, pracy, możliwości studiowania, Utrata więzi rodzinnych i przyjaźni (Loss of relationships) Kryzys funkcjonowania rodziny (Family adversities) – zanik więzi rodzinnych, brak zainteresowania się dziećmi 12 Kryteria (tzw. Multicriteria Decision Analysis Approach) wg których przydzielono stopień szkodliwości (0-100) dla poszczególnych rodzajów oddziaływania danego środka (Meeting of the UK Advisory Council on the Misuse of Drugs (ACMD))(wg Nutt et al. , Lancet 2010; 376: 1558–65) (cd) Różnego rodzaju krzywdy (Injury) – np. przemoc domowa, wypadki drogowe, uszkodzenia płodu Kryminogenność (Crime) Zanieczyszczenie środowiska (Environmental damage) – wywołane działaniem np. nielegalnych wytwórni amfetaminy, wyrzucaniem zakażonych igieł Szkody o znaczeniu międzynarodowym (International damage )– np. wycinanie drzew pod uprawę roślin (np. konopie), destabilizacja danego kraju (ze względu na wzrost znaczenia upraw konopi, maku) Koszty ekonomiczne (Economic cost): – bezpośrednie – np. konieczność wzrostu nakładów na leczenie osób uzależnionych, utrzymywania specjalnych jednostek policji; – pośrednie – spadek produktywności, absencja Inne koszty społeczne (Community) – spadek poczucia wspólnoty, 13 spadek aktywności obywatelskiej Udział poszczególnych kryteriów w w szkodliwym działaniu poszczególnych substancji 14 Nutt et al. , Lancet 2010; 376: 1558–65 Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć: śpiączka: benzodiazepiny (np. diazepam, estazolam, lorazepam, alprazolam), zolpidem, zopiklon, opioidy naturalne i syntetyczne (np. dekstrometrofan- DXM, kodeina, metadon, morfina, fentanyl, petydyna, heroina), tramadol, karbamazepina, lamotrygina, tiagabina, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, barbiturany, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI), inhibitory MAO, pochodne fenotiazyny, olanzapina, baklofen, klozapina, etanol, alkohole niespożywcze (metanol, glikol etylenowy), tlenek węgla, γ- butyrolakton (GBL). 15 Klimaszyk 2010 Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć: Pobudzenie psychoruchowe: amfetamina i jej pochodne (np. metylenodioksymetamfetaminaMDMA= ecstasy, metamfetamina), dekstrometorfan, „dopalacze” z grupy piperazyn (np. BZP, TFMPP, mCPP), kokaina, skopolamina, teofilina, salicylany, baklofen, olanzapina, karbamazepina, kwetiapina, klozapina, bieluń dziędzierzawa, szałwia wieszcza. 16 Klimaszyk 2010 Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć: Ostra niewydolność oddechowa: opioidy, etanol i benzodiazepiny- szczególnie w zatruciach „mieszanych”, tramadol, baklofen, barbiturany, alkohole karbamazepina, trójcykliczne leki niespożywcze, przeciwdepresyjne, gazy toksyczne, drażniące i duszące. Drgawki: karbamazepina i trójcykliczne leki przeciwdepresyjne- ciężkie zatrucia, baclofen, alkohole. 17 Klimaszyk 2010 Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć: Halucynacje: pochodne amfetaminy o działaniu halucynogennym (MDMA), fencyklidyna=tzw.„anielski pył”, ketamina, dekstrometrofan, baklofen, halucynogenne grzyby (łysiczka lancetowata, muchomor czerwony, muchomor plamisty), atropina, kwas γhydroksymasłowy-GHB, γ-butyrolakton-GBL, bieluń dziędzierzawa, szałwia wieszcza, LSD. 18 Klimaszyk 2010 Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć: Niepamięć następcza: flunitrazepam, midazolam, alprazolam, GHB, ketamina Zwężenie źrenic: opioidy, tramadol, pochodne fenotiazyny, fosforoorganiczne, barbiturany. związki Rozszerzenie źrenic: etanol, amfetamina i pochodne, atropina, skopolamina, hioscyjamina, kannabinole (marihuana, haszysz, syntetyczne pochodne kannabinoli), karbamazepina, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, BZP. Oczopląs: etanol, karbamazepina, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, 19 olanzapina, kwetiapina, dekstrometorfan. Klimaszyk 2010 Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć Bradykardia: związki fosforoorganiczne, leki z grupy β- blokerów i blokerów kanałów wapniowych, baklofen. Tachykardia: amfetamina i pochodne, kokaina, teofilina, atropina, efedryna, wilcza jagoda, bieluń dziędzierzawa. Hipotonia: leki obniżające ciśnienie tętnicze krwi (np. β-blokery, blokery kanału wapniowego), leki moczopędne (diuretyki pętlowe, tiazydowe), barbiturany. Hipertonia: amfetamina, kokaina, „dopalacze” o działaniu stymulującym. Ostra niewydolność krążenia z nagłym zatrzymaniem krążenia: β-blokery, blokery kanału wapniowego, leki antyarytmiczne, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, klozapina, barbiturany. 20 Klimaszyk 2010 Wybrane objawy charakterystyczne dla często występujących ostrych zatruć Obrzęk płuc: gazy drażniące (tlenki azotu, chlor), tlenek węgla, glikol etylenowy, związki fosforoorganiczne, heroina, salicylany. Hipertermia: amfetamina i jej pochodne, kokaina, neuroleptyki np. pochodne fenotiazyny (toksydrom neuroleptyczny), SSRI + inhibitory MAO (toksydrom serotoninowy) Hipotermia: pochodne fenotiazyny, etanol. Zlewne poty: związki fosforoorganiczne, amfetamina i pochodne, kokaina, teofilina, efedryna, kofeina, alkoholowy zespół abstynencyjny, Sucha, czerwona skóra: atropina, pochodne tropinowe (alkaloidy muchomora czerwonego i 21 plamistego), karbamazepina, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne. Choć zatrucia mieszankami roślinnymi są rzadko dokumentowane (prawdopodobnie liczba tych przypadków jest niedoszacowana) ich użytkownicy opisują wywoływane przez nie przykre doznania tj. bóle głowy i bóle klatki piersiowej, znużenie, problemy z koncentracją, stany lękowe czy niechęć do działania (amotywacja). 22 Klimaszyk 2010 UZALEŻNIENIE (zależność) - najważniejszymi kryteriami wg DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Medical Disorders, Four Edition) charakteryzującymi ten stan jest występowanie zjawisk: TOLERANCJI oraz ODSTAWIENIA (withdrawal syndrome, abstinence syndrome) Zależność FIZYCZNA - zjawisko, będące konsekwencją uprzedniego długotrwałego narażenia na działanie substancji, których obecność jest konieczna do “normalnego” funkcjonowania ustroju Zależność FIZYCZNA - jest zwykle definiowana poprzez zespół objawów towarzyszących zaprzestaniu stosowania (narażenia) substancji wywołujących uzależnienie, które mogą prowadzić do zmian w funkcjonowaniu organizmu zarówno w 23 obrębie mózgowia jak i tkankach obwodowych. Długotrwałe zażywanie związków psychoaktywnych (w tym leków) może prowadzić do powstania TOLERANCJI, stanu zmniejszonej odpowiedzi na dany lek (substancje) w porównaniu do pierwotnej reakcji po zażyciu jednorazowym. Zjawisko to czasem jest także nazywane TOLERANCJĄ NABYTĄ, w przeciwieństwie tolerancji wrodzonej (związanej z predyspozycją genetyczną). TOLERANCJA KRZYŻOWA - dwie substancje wykazują względem siebie tolerancję krzyżową jeśli rosnąca z czasem stosowania tolerancja na jedną z nich powoduje także wzrost tolerancji na drugą. 24 SENSYTYZACJA (SENSITIZATION) - “UCZULENIE” zwana czasem odwrotną tolerancją. Opisywane w przypadku amfetaminy lub kokainy u gryzoni i prymatów zjawisko nadaktywności, tzw. stereotypii zachowania (np. katalepsja) lub drgawek spontanicznych powstających podczas długotrwałego podawania, a nie obserwowanych po pierwszym podaniu. Sugeruje się, że zjawisko lęku napadowego obserwowane u ludzi zażywających długotrwale kokainę może być spowodowane przez tego rodzaju reakcję (sensytyzację). 25 TYPY ZALŻNOŚCI FIZYCZNEJ. ZALEŻNOŚĆ TYPU DEPRESYJNEGO (sedatywnego) (depressant-type physical dependence) - zwana też etanolowo-barbituranowo-benzodiazepinową. Drgawki są najbardziej dominującą składową tego nie wdrożenie postępowania uzależnienia przeciwdrgawkowego charakteryzuje się bardzo dużym odsetkiem śmiertelności. Chociaż istnieją różnice pomiędzy działaniem objawami powstającymi podczas zażywania poszczególnych substancji należących do tej grupy, większość objawów odstawienia może być likwidowana przez podawanie odpowiedniej dawki innego leku należącego do tej grupy (np. leczenie zespołu odstawienia alkoholowego przez stosowanie diazepamu). 26 ZALEŻNOŚĆ TYPU OPIOIDOWEGO (morfinowego, narkotyczno-przeciwbólowego) Objawy odstawienia głównie wywołane są przez pobudzenie (hiperaktywność) układu autonomicznego. Inne formy ZALEŻNOŚCI FIZYCZNEJ Wiadomo, że również substancje nieopioidowe czy pozbawione działania sedatywnego mogą dawać objawy zależności fizycznej. Przykładem może być stosowanie długotrwałe klonidyny (α α2 agonisty). Nagłe zaprzestanie stosowania prowadzi do silnego wzrostu 27 nadciśnienia, jako przejaw zespołu odstawienia. UZALEŻNIENIE PSYCHICZNE Uzależnienie psychiczne jest często związane z przymusem stosowania substancji w celu zmniejszenia lub zapobiegania objawom lęku powstającego podczas zaprzestania stosowania danej substancji uzależniającej. Jednak wiele autorytetów naukowych podkreśla także inne aspekty tej zależności. Wg nich słowo CRAVING (niepohamowanie, nienasycone pragnienie, „chcica”) jest objaśnieniem, które lepiej oddaje stany psychiczne związane z występowaniem zależności psychicznej, nie zawsze związanej z występowaniem stanów lękowych, podczas zaprzestania stosowania danej substancji. 28 Rodzaje (typy) SUBSTANCJI UZALEZNIAJĄCYCH: 1. Etanolowo-barbituranowo-benzodiazepinowy - np. etanol, barbiturany, benzodiazepiny i inne leki sedatywne np. wodzian chloralu, meprobamat czy metakwalon 2. Typ amfetaminowy (pobudzający) - np. amfetamina, deksamfetamina, metamfetamina, metylfenidat i fenmetrazyna 3. Typ Cannabis (preparaty z Cannabis sativa L.) takie jak marihuana i haszysz 4. Typ kokainowy - kokaina i liście coca 5. Typ halucynogenny - np. dietyloamid kwasu α-lizergowego (LSD), meskalina (peyotl) i psylocybina 6. Typ Khat - preparaty z Catha edulis Forssk, (+)-norpseudoefedryna 7. Typ Opioidowy - np. opiaty takie jak morfina, heroina, czy kodeina oraz poch. syntetyczne (opioidy) o działaniu typu morfinowego (metadon czy petydyna) 8. Typ rozpuszczalnikowy - np. toluen, aceton, czterochlorek węgla, chloroform, eter 9. Typ nikotynowy - papierosy, cygara, fajki, tytoń do żucia, guma do żucia zawierająca nikotynę 10. Typ fencyklidynowy - fencyklidyna, ketamina (?) 11. Kofeina 29 PRZEGLĄD KONCEPCJI I HIPOTEZ WYJAŚNIAJĄCYCH NATURĘ UZALEŻNIEŃ (wg Kostowski 2006) Teoria „sensytyzacji zachęt” (Robinson i Berridge 1993, 200, 2001) Podczas rozwoju uzależnienia narasta rozdźwięk między subiektywnym odczuwaniem nagród (liking) a pożądaniem ich zdobywania (wanting). Środki uzależniające wywołują długotrwałe zmiany w organizacji funkcji mózgu. Zmiany te są związane z sensytyzacją układu nagrody. Szczególnej sensytyzacji podlegają nie te elementy układu nagrody, które są związane z bezpośrednim subiektywnie przyjemnym, pozytywnym odczuciem nagrody („lubienie”, liking), lecz te związane z pożądaniem nagrody („chcenie”, wanting). Ich nadmierna aktywacja prowadzi do przymusowych zachowań apetytywnych, nakierowanych na kontakt z narkotykiem, może 30 też być odpowiedzialna za zjawisko nawrotów. Wzmocnienie negatywne jako mechanizm uzależnienia (Baker i wsp. 2004) Ważnym mechanizmem motywacyjnym indukującym nawrót jest wzmocnienie negatywne. Zasadniczy postulat to uznanie, że motywem używania substancji uzależniających jest uniknięcie doznań negatywnych. W ciągu kolejnych cykli używania substancji i następujących okresów abstynencji, organizm zaczyna podświadomie reagować na sygnały zwiastujące doznania negatywne, w wyniku czego powstaje głód narkotykowy prowadzący do nawrotu. W początkowym okresie rozwoju uzależnienia decydujące znaczenie ma wzmocnienie pozytywne. Do utrwalenia uzależnienia i nawrotów w decydującym stopniu 31 przyczynia się natomiast wzmocnienie negatywne. Teoria allostazy (Koob i LeMoal 1997) Zgodnie z teorią allostazy uzależnienie rozwija się w spiralnym cyklu zmian, prowadzących do rozregulowania układu nagrody i ustalenia równowagi poza granicami homeostazy. Dochodzi do tego w wyniku działania wzmocnień wtórnych i mechanizmów stresowych, prowadzących do zmian neuroadaptacyjnych. Szczególne znaczenie mają procesy przeciwstawne, których naturalną rolą jest przeciwdziałanie nadmiernemu, długotrwałemu stymulowaniu tego układu. W wyniku narastających zaburzeń, procesy te zmieniają stan równowagi układu nagrody i w miejsce stanu homeostazy – powstaje stan allostazy. Uzależnienie rozwija się w wyniku złożonego cyklu procesów, prowadzących do rozregulowania układu nagrody. Równowaga utrzymywana jest przez stan allostazy, utrzymujący stabilność układu nagrody poza granicami równowagi fizjologicznej. 32 Hipoteza allostazy = zakładająca występowanie przeciwstawnych motywacji skorelowanych ze zmianami nastroju uzyskiwanymi podczas picia alkoholu 33 Koob i Le Moal 2001, Koob 2003, Le Moal i Koob 2007 Uzależnienie a mechanizmy uczenia i pamięci (Di Chiara, 1999) Omawianą teorię można podsumować krótko: uzależnienie rozwija się w procesie zaburzenia uczenia asocjacyjnego zależnego od dopaminy. 1. Przyczyną mogą być zaburzenia procesu uczenia asocjacyjnego i dominacji wtórnych wzmocnień warunkowych, czyli sygnałów pierwotnie obojętnych, które kojarzone z bodźcem bezwarunkowym (nagrodą) nabrały cech wzmacniających. Przypisuje dopaminie szczególną rolę w mechanizmie prowadzącym do uzależnienia. 34 Uzależnienie a mechanizmy uczenia i pamięci (Di Chiara, 1999) (cd) 2. Uważa, że substancje uzależniające, jak i nagrody naturalne nasilają przekaźnictwo dopaminergiczne, z tą jednak różnicą, że na działanie nagród naturalnych rozwija się habituacja (przywykanie),a na substancje uzależniające – nie. Działanie tych ostatnich prowadzi zatem do nasilenia procesów asocjacyjnych i wytwarzania się silnych wzmocnień warunkowych, przejmujących stopniowo kontrolę nad zachowaniami apetytywnymi. Kofeina – środek chętnie używany i nadużywany, lecz nie wywołujący uzależnienia (w tym rozumieniu) – nie powoduje wyraźnego wpływu na przekaźnictwo dopaminergiczne w jądrze półleżącym. Uzależnienie rozwija się w wyniku przejęcia kontroli nad zachowaniem przez wzmocnienia wtórne indukowane nadmiernie 35 przez pobudzone mechanizmy dopaminergiczne Procesy neuroadaptacyjne, mechanizmy uczenia i pamięci a uzależnienia Obecnie rola zmian w układach pamięciowych jest postulowana coraz silniej i wysuwana na plan pierwszy w rozważaniach na temat neurobiologii uzależnień. Plastyczność synaptyczna, polegająca na zmianie funkcji i ilości synaps, leży u podstaw tworzenia się pamięci, ale również, jak się przypuszcza – procesu uzależnienia. Zmiany o tym charakterze zachodzą bowiem na neuronach glutaminianergicznych, związanych z rozwojem uzależnień. Badania mózgu osób zdrowych i uzależnionych metodami obrazowania wydają się potwierdzać udział układów pamięciowych, w tym hipokampa i kory czołowej, w powstawaniu uzależnienia. Stwierdzano np. nadmierną aktywność kory czołowej w okresie głodu narkotycznego, proporcjonalną do natężenia głodu i ryzyka 36 nawrotu. Uzależnienie jako wynik upośledzenia zaspokojenia popędu (deficytu „antynapędu”) (oryginalna teoria Prof. W. Kostowskiego) Procesy nerwowe kierujące zachowaniami organizmu i czynnościami bezwarunkowymi i warunkowymi określane są nazwą popędów, dawniej też niekiedy – napędów (drives). Popędy są więc wewnętrznym źródłem działań i zachowań ludzi i zwierząt. Znane są popędy apetytywne (np. głód, pragnienie, popęd seksualny, popęd ciekawości) ukierunkowane na zaspokojenie określonej potrzeby oraz popędy awersyjne (np. strach). Popędom mogą więc towarzyszyć stany i procesy przeciwstawne – fazowe stany zaspokojenia (drive satisfaction) oraz toniczne stany nasycenia (sytości, drive satiation). Mechanizmy związane z tymi stanami określone zostały przez 37 Konorskiego jako „antynapędy” (antidrives). Gdy popęd zostaje zaspokojony przez odpowiednią czynność konsumacyjną, pojawia się stan zadowolenia, odprężenia i zaspokojenia. Jego podłożem może być „antynapęd”, który w przeciwieństwie do popędu (a więc stanu mobilizacji i aktywacji organizmu), cechuje odprężenie i pewnego rodzaju „demobilizacja”. Stan zaspokojenia popędu (a więc „antynapęd”) ma jeszcze jedną bardzo ważną cechę: toruje drogę innym popędom, uprzednio zahamowanym reakcjami konsumacyjnymi, związanymi z funkcjonującym popędem. Biorąc pod uwagę charakterystyczne motywacyjno-popędowe cechy uzależnienia, Prof. Kostowski zaproponował hipotezę, zgodnie z którą ważnym podłożem tego zaburzenia jest dysfunkcja mechanizmu nasycenia popędów. Zaburzenie to może wynikać z upośledzenia, wspomnianego wyżej, hipotetycznego „antynapędu”. Uzależnienia mogą być związane z upośledzeniem zaspokajania 38 popędu, szczególnie indukowanego substancjami uzależniającymi. Postęp w wyjaśnieniu natury uzależnienia zależy od integracji wysiłków badaczy, analizujących zjawiska behawioralne oraz neuroadaptację na poziomie komórkowym i molekularnym. 39 Neurobiologia uzależnień Postulowany udział spośród 130 genów kandydujących 40 Hodgkinson i wsp. 2008 Schematyczny udział czterech układów związanych z powstawaniem uzależnień NAcc - nucleus accumbens - jądro półleżace VP - ventral pallidum – cześć brzuszna gałki bladej HIP - hipcampus - hipokamp Amyg - amygdala - ciało migdałowate OFC - orbitofrontal cortex - kora orbitofrontalna PFC - prefrontal cortex - kora przedczołowa ACG - anterior cingulate gyrus – przednia część zakrętu obręczy Układ NAcc-VP- związek z odczuwaniem przyjemności Układ Amyg-HIP - związek z procesami pamięci i uczenia oraz warunkowania (udział stresu, lęku) Układ OFC - związek z motywacją, napędem i pobudzeniem PFC - ACG - związek z kontrolą (hamowaniem) pragnień, działań o 41 charakterze przyjemnościowym (popędów) Baler i Volkow 2006 Hipotetyczny model uzależnień jako rezultat zaburzonego przepływu informacji wewnątrz czterech układów związanych z ich powstawaniem Nacc --VP - przesterowany ↑ OFC - przesterowany ↑ PFC - ACG - zahamowanie (zmniejszenie) kontroli 42 Baler i Volkow 2006 43 Oddziaływanie substancji uzależniających w układzie mezolimbicznym (VTA – NAc) 44 Hyman et al. 2006 45 46 O’Brien i Gardner, Pharmacology & Therapeutics, 2005, 108, 18 – 58 Uzależnienie jako proces zmian plastyczności neuronalnej indukowanej długotrwałym działaniem (obecnością) np. psychostymulantów czy alkoholu 47 Chao i Nestler 2004 Psychostymulanty KOKAINA AMFETAMINA Pochodne : MDA = 3,4-metylenedioksyamfetamina ("love drug") MDMA= 3,4-metylenedioksymetamfetamina ("Ecstasy”) DOB = 4-bromo-2,5-dimetoksyamfetamina DOET = 2,5-dimetoksy-4-etylofenyloizopropylamina PMA = 4-metoksyfenyloizopropylamina EFEDRYNA 48 Kokaina daje krótkotrwałe, zależne od dawki pobudzenie z podniesieniem nastroju, nadaktywnością, pobudliwością, gadatliwością i wzrostem szybkości pracy serca (tachycardia) jak i wzrostem ciśnienia krwi. Temperatura ciała zwykle również wzrasta, a dawki >50 mg mogą wywołać śmiertelne w skutkach zmiany temperatury ciała oraz silną hipertensję. 49 50 U pacjentów długotrwale zażywających kokainę znane są objawy paranoido-pseudohalucynogenne (związane z dotykiem - “zwierzątka kokainowe” na skórze oraz wzrokowe “jasny śnieg”). U takich pacjentów występują też zmiany nastroju, lęki, agresja, objawy depresji. Częste zmiany skórne, okołonosowe oraz krwawienia z nosa, perforacja przegrody nosowej. Częsty spadek masy ciała. U ludzi długotrwale stosujących kokainę euforyzujący efekt działania ulega znacznemu skróceniu, stąd częste zażywanie (2-3 razy na godzinę ). 51 Ryzyko samobójstwa Czynnik Ryzyka Wzrost ryzyka Kokaina 62 razy Choroba afektywna jednodnobiegunowa Alkoholizm 41 razy Rozwód 11 razy 8 razy (wg NIMH / NIDA ECA) 52 OBJAWY ODSTAWIENIA KOKAINY Zespół odstawienia rozwija się w ciągu od kilku godzin do kilku dni od zaprzestania stosowania. Objawy (zwykle co najmniej dwa z nich lub więcej): pojawienie się objawów dysforycznych oraz towarzyszących im takich symptomów jak - zmęczenie, nieprzyjemne marzenia senne, bezsenność lub ciągła , nieprzeparta potrzeba snu, wzrost apetytu, psychomotoryczne zahamowanie. 53 AMFETAMINA Klasa amfetaminy obejmuje substancje typu amfetaminowego: • poch. fenyloetylenoaminowe - amfetamina, dexamfetamina, metamfetamina • substancje strukturalnie różniące się od amfetaminy, ale wykazujące podobne do niej działanie np. metylfenidat (RITALIN) czy fenmetrazyna (PRELUDIN) - (środki zmniejszające łaknienie). Substancje te zażywane są przeważnie per os, i.v., chociaż metamfetamina bywa też “wciągana” (donosowo). 54 Pozytywne efekty: Środek stosowany do leczenia: Narkolepsji (niekontrolowane napady snu) Leczenia zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD). Zwiększa wydajność poznawczą u ludzi zmęczonych w niektórych zadaniach - może poprawiać planowanie i niektóre typy pamięci roboczej (working memory) związanej z wykonywaniem nudnych, powtarzających się czynności, pogarsza jednak sprawność wykonywania skomplikowanych zadań. 55 Efekty amfetaminowe: •Wzrost nastroju (euforia), poczucie wzrostu zdolności umysłowych i fizycznych (ultrainteligencja). •Apetyt i potrzeba snu znacznie maleje. We wczesnych stadiach stosowanie, objawy “wzrostu energii” i większej komunikatywności są zwykle pozytywnie odbierane przez otoczenie. Te pozytywne doświadczenia zwykle stymulują do dalszego zażywania tych środków. Pozostałe efekty są podobne do kokainy, ale znacznie dłużej trwają w czasie (również dłużej trwające napady psychoz i stanów lękowych po dłuższym czasie stosowania). 56 AMFETAMINOWA TOLERANCJA Tolerancja na działanie amfetaminy się rozwija stosunkowo szybko i prowadzi do stosowania coraz wyższych dawek w celu otrzymania określonych efektów (np. euforyzujących, anorektycznych, hipertermicznych). Wysokie dawki amfetaminy mogą prowadzić, ze względu na zmniejszenie łaknienia, do ketozy i stąd, ponieważ lek ten jest szybciej wydalany w środowisku zakwaszonego moczu, obserwuje się zjawisko tolerancji farmakokinetycznej. Znane są też zjawiska sensytyzacji (“uwrażliwienia”) na działanie amfetaminy (wg niektórych zjawisko to miałoby tłumaczyć pojawianie się lęku napadowego po dłuższym 57 stosowaniu tych środków). ENAKTOGENY (psychomimetyki, psychedeliki, halucynogeny) Grupa zawiera trzy główne podtypy: 1) Cannabis - marihuana i haszysz 2) Meskalina = 3,4,5-trimetoksyfenetylamina TMA = 3,4,5-trimetoksyfenylizopropylamina DOM(STP)= 2,5-dimetoksy-4-metylophenyloizopropylamina MDA = 3,4-metylenedioksyamfetamina ("love drug") MDMA = 3,4-metylenedioksymetamfetamina ("Ecstasy”) DOB = 4-bromo-2,5-dimetoksyamfetamina DOET = 2,5-dimetoksy-4-etylofenyloizopropylamina PMA = 4-metoksyfenyloizopropylamina 3) LSD (dietyloamid kwasu lizergowego), DMT (dimetylotryptamina), psylocybina, psylocyna, harmina, harmalina, bufotenina 58 termin enaktogenny jest połączeniem : greckiego „ en” – wewnątrz „gen” - produkować łacińskiego ”tactus” – dotknąć Działanie enaktogenne jest stanem określanym jako dającym poczucie rozluźnienia, osiągania stanu medytacji, wglądu retrospektywnego we własną psyche przy jednoczesnym wzroście lepszego poznawania fizycznie istniejącego otoczenia ze względu na odczucie lepszego (“jaśniejszego”) działania zmysłów. 59 Lista roślin o działaniu enaktogennym-psychodelicznym-halucynogennym A. Rośliny zawierające kannabinoidy B. Rośliny zawierające dimetylotryptaminę (DMT) C. Rośliny zawierające meskalinę D. Rośliny zawierające alkaloidy beta-karbolinowe E. Rośliny zawierające inne substancje halucynogenne 60 A. Rośliny zawierające kannabinoidy Cannabis sativa (konopie siewne) Kannabinoidy (kanabinole) są substancjami otrzymywanymi z konopii indyjskich (haszysz – głównie żywica) lub meksykańskich (marihuana – liście i kwiatostany) i w większości są używane (palone) w postaci papierosów, choć znane są też zjawiska spożywania ich w herbacie. Głównym związkiem aktywnym odpowiedzialnym za powstawanie działania psychoaktywnego jest delta-9-tetrahydrokanabinol (THC, ∆-9-THC). Zawartość THC w marihuanie może się różnić znacznie przeciętny papieros może zawierać od 5-20 mg THC, choć znane są 61 przypadki wykrycia 100 mg THC . Naturalne i syntetyczne ligandy receptorów kannabinoidowych 62 Klein et al. J Neuroimmune Pharmacol 1, 50–64, 2006 Mechanizm Mechanizm działania kanabinoli nie jest dobrze poznany, choć w ostatnim dziesięcioleciu postuluje się receptorowy mechanizm działania (wykryto specyficzne 2 receptory - CB12). Proponowany mechanizm także obejmuje oddziaływanie z błoną komórkową i jej upłynnianie. Wpływ na uwalnianie GABA w neuronach hipokampu jest także rozważany. 63 Cerebral cortex – kora mózgowa; Basal ganglia – jądra podstawne mózgu; Hippocampus - hipokamp; Hypothalamus – podwzgórze; Cerebellum – móżdżek; Medulla – rdzeń przedłużpny 64 Spinal cord – rdzeń kręgowy Uważa się, że receptory CB1 odgrywając fizjologiczną rolę w mózgu, a receptory CB2 oprócz działania w OUN także w układzie immunologicznym. Mogą brać udział zarówno w centralnych jak i obwodowych procesach fizjologicznych, takich jak: rozwój neuronalny, neurotransmisja, działanie układu: sercowo-naczyniowego, oddechowego rozrodczego, mogą uczestniczyć w uwalnianiu hormonów, formowaniu kości metabolizmie energetycznym (w tym udział w regulacji masy ciała), w proliferacji komórek, adhezji w procesach apoptozy, 65 w rozwoju procesu zapalnego. Di Marzo Pharmacol Res. 60:77–84, 2009 DZIAŁANIE KANABINOLI Działanie euforyzujące może pojawiać się z: śmiechem, sedacją, apatią, stanem nieadekwatnym letargicznym, osłabieniem pamięci krótkotrwałej, trudnością wykonywania skomplikowanych zadań związanych z uczeniem, zahamowaniem psychomotorycznym, poczuciem, iż czas upływa znacznie wolniej. 66 Czasami pojawiają się napady lęku i dysforii. Działanie objawia się w ciągu kilku minut od wypalenia danego środka i zwykle trwa ok. 3-4 godzin. Tym objawom psychoaktywnym towarzyszy zwykle (w ciągu 2 godzin od zażycia kanabinolu): wzrost apetytu, suchość jamy ustnej, tachycardia. Podczas stosowania doustnego efekty pojawiają się później i mogą trwać do 24 godzin (THC - b. dobrze rozpuszcza się tłuszczach stąd też efekty redystrybucji) 67 UZALEŻNIENIE TYPU KANABINOLU Nie obserwuje się rozwoju uzależnienia typu fizycznego, chociaż opisywane są przejawy tolerancji na niektóre efekty (np. tachycardia). Istnieją także doniesienia o powstawaniu niektórych objawów odstawienia (np.. drżenia, pocenie się, biegunka, kłopoty z zasypianiem), ale są one znacznie mniej intensywne i rzadziej występujące, gdy porówna się z odpowiednimi obserwowanymi po opioidach czy alkoholu i rzadko wymagają interwencji medycznej. 68 Osoby używające marihuanę czy haszysz często poświęcają wiele czasu na zdobycie i palenie tego narkotyku, a więc raczej opisywana zależność jest typu psychicznego. Ponadto czynności te są powtarzane mimo posiadanej wiedzy o możliwości powstawania wielu problemów (np. chroniczny kaszel ze względu na palenie, wzrost działania sedatywnego jako rezultat stosowania długotrwałego wysokich dawek tych środków). 69 Nie-psychotropowe działanie kanabinoidów ∆9-THC- ∆9-tetrahydrocannabinol; ∆8-THC - ∆8-tetrahydrocannabinol; CBN - cannabinol; CBD cannabidiol; ∆9-THCV - ∆9-tetrahydrocannabivarin; CBC - cannabichromene; CBG - cannabigerol; ∆9THCA - ∆9-tetrahydrocannabinolic acid; CBDA - cannabidiolic acid 70 Izzo et al.. TiPS, 30 (10) 515-527, 2009 B. Rośliny zawierające: dimetylotryptaminę (DMT) C. Rośliny zawierające: meskalinę D. Rośliny zawierające: alkaloidy beta-karbolinowe E. Rośliny zawierające: inne substancje halucynogenne 71 ENAKTOGENY - HALUCYNOGENY DMT (dimetylotryptamina), bufotenina beta karbolinowe alkaloidy (harmina, harmalina), LSD (dietyloamid kwasu lizergowego), psylocybina, psylocyna, oraz meskalina Działanie enaktogenne jest stanem określanym jako dającym poczucie rozluźnienia, osiągania stanu medytacji, wglądu retrospektywnego we własną psyche przy jednoczesnym wzroście lepszego poznawania fizycznie istniejącego otoczenia ze względu na odczucie lepszego (“jaśniejszego”) działania zmysłów. Ponadto obserwuje się w wyższych dawkach może dochodzić do pobudzenia sympatomimetycznego, pojawienia się wyraźnych halucynacji wzrokowych. 72 Frontal cortex – kora czołowa; Basal ganglia – jądra podstawne mózgu Thalamus – wzgórze; Hypothalamus – podwzgórze; Cerebellum – móżdżek 73 Raphe nuclei – jądra szwu, VTA – brzuszne pole nakrywki Mechanizm Enaktogeny działają głównie (bezpośrednio lub pośrednio) agonistycznie poprzez serotoninę (5-HT) a zwłaszcza receptory typu 5-HT1 i 5-HT2A 74 Bezpośrednio pobudzają neurony kory czołowej; Pośrednio pobudzają neurony kory czołowej, poprzez wpływ na inne struktury mózgu i zaburzenie przekaźnictwa 5-HT, NA, DA; Zaburzają pracę miejsca sinawego uważanego za „detektor nowości” (novelty detector) – ignorowane na co dzień obiekty stają się niezwykle fascynujące; •Zaburzają filtracyjną funkcję wzgórza przeładowania informatycznego kory. prowadząc 75 do OBJAWY HALUCYNOGENÓW Działanie zwykle rozpoczyna się z objawami pobudzenia takimi jak uczucie braku zmęczenia i stymulacją układu autonomicznego. Odczuwanie euforii może ulec szybko zmianie w depresję lub lęk. Początkowe zmiany odczuwania kształtu i wyglądu otoczenia lub wzmożenie “siły’ działania zmysłów (wyraźniejsze odbieranie barw, kształtów, itp.) może stanowić wstęp do halucynacji. Halucynacje są zwykle wzrokowe, często w formie figur geometrycznych, czasem osób lub obiektów, znacznie rzadziej pojawiają się halucynacje słuchowe czy związane z dotykiem. Te zmiany obejmują również wzrost intensywności percepcji zmysłów, czasem prowadząc do depersonalizacji i odrealnienia. 76 Oprócz tego często pojawiają się objawy fizyczne halucynogenów (układ autonomiczny): rozszerzenie źrenic, tachykardia, pocenie się, drżenia, zaburzenia koordynacji ruchów, wzrost ciśnienia krwi, piloerekcja. Działanie LSD i innych środków może trwać do 12 godzin (czasem nawet dłużej) mimo względnie krótkiego t0.5 (3 godz. dla LSD). 77 Po zażyciu bardzo dużych dawek (w praktyce się jednak b. rzadko) może zostać wywołany – Zespół serotoninowy Zaburzenia świadomości Mioklonie Niepokój Drżenie mięśniowe Wzmożenie odruchów Zaburzenia koordynacji Dreszcze, poty Hipertermia Drgawki UZALEŻNIENIE HALUCYNOGENNE Większość kryteriów stosowanych dla określenia uzależnienia nie stosuje się do tych środków. Tolerancja szybko rozwija się na działanie euforyzujące i psychedeliczne ale zupełny jest brak na tolerancji na objawy fizyczne (układ autonomiczny). Istnieje tolerancja krzyżowa na LSD i inne halucynogeny (np. psylocybina czy meskalina). Tolerancja rozwija się szybko, gdy środki zażywane są jeden do kilku razy dziennie przez okres kolejnych 4 dni. 79 NAWRACAJĄCE OBJAWY ZMIAN ZWIĄZANYCH Z PERCEPCJĄ PO HALUCYNOGENACH Pojawianie się przejściowych zmian w percepcji (Flashbacks) jest pozostałością związaną z uprzednim zażywaniem halucynogenów (u 15-70%!!!). Objawy te mogą pojawiać się nawet po wielu miesiącach (czy nawet latach) od zaprzestania stosowania halucynogenów i mogą trwać od minut po kilka dniu (zwykle kilka godzin). Epizody te obejmują pojawianie się form geometrycznych, dziwnych obiektów widzianych jakby w oddali, zmian kolorów przedmiotów, aureoli dookoła przedmiotów czy osób. Realność odczuwania świata jednak pozostaje, czyli osoba taka zdaje sobie sprawę, iż taka zmiana odczuwania percepcji jest wynikiem działania tych środków i nie reprezentuje rzeczywistości obiektywnie 80 istniejącej. DMT (dimetylotryptamina – 97 roślin ) Generalnie po podaniu doustnym w dawkach stosowanych nie działa, inne drogi podania (parenteralne lub donosowo) powodują wyraźny efekt halucynogenny i enaktogenny, który utrzymuje się przez stosunkowo krótki czas (30-60 min). 81 B. Rośliny zawierające dimetylotryptaminę (DMT) • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 1. Fittonia albivenis, Acatnaceae 2. Justicia pectoralis, Acatnaceae 3. Acer saccharinum, Aceraceae 4. Delosperma acuminatum, Aizoaceae 5. Delosperma cooperi, 6. Delosperma ecklonis, 7. Delosperma esterhuyseniae, 8. Delosperma hallii, 9. Delosperma harazianum, 10. Delosperma harazianum Shibam, 11. Delosperma hirtum, 12. Delosperma hallii aff. Litorale 13. Delosperma lydenbergense, 14. Delosperma nubigenum, 15. Delosperma pageanum, 16. Delosperma pergamentaceum, 17. Delosperma tradescantioides, 18. Prestonia amazonica: Apocynaceae 19. Voacanga africana: Apocynaceae • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 20. Acacia acuminata, Fabaceae (Leguminosae) 21. Acacia alpina, 22. Acacia angustissima, 23. Acacia aroma, 24. Acacia auriculiformis, 25. Acacia baileyana, 26. Acacia beauverdiana, 27. Acacia berlandieri, 28. Acacia catechu, 29. Acacia caven, 30. Acacia chundra, 31. Acacia colei, 32. Acacia complanata, 33. Acacia confusa, 34. Acacia cornigera, 35. Acacia cultriformis, 36. Acacia cuthbertsonii, 37. Acacia decurrens, 38. Acacia delibrata, 39. Acacia falcata, 40. Acacia farnesiana, 41. Acacia floribunda, 82 B. Rośliny zawierające dimetylotryptaminę (DMT) (cd) • 62. Acacia rigidula, • 42. Acacia georginae, • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 43. Acacia horrida, 44. Acacia implexa, 45. Acacia jurema, 46. Acacia karroo, 47. Acacia laeta, 48. Acacia longifolia, 49. Acacia maidenii, 50. Acacia mangium, 51. Acacia melanoxylon, 52. Acacia mellifera, 53. Acacia nilotica, 54. Acacia nilotica subsp. adstringens, 55. Acacia obtusifolia, 56. Acacia oerfota, 57. Acacia penninervis, 58. Acacia phlebophylla, 59. Acacia podalyriaefolia, 60. Acacia polyacantha, 61. Acacia polyacantha ssp. campylacantha, • • • • • • • • • • • • • • • • • • 63. Acacia sassa, 64. Acacia schaffneri, 65. Acacia senegal, 66. Acacia seyal, 67. Acacia sieberiana, 68. Acacia simplex, 69. Acacia vestita, 70. Acacia victoriae, 71. Albizia inundata 72. Anadenanthera colubrina, 73. Anadenanthera colubrina var. cebil . 74. Anadenanthera peregrina, 75. Anadenanthera peregrina var. peregrina, 76. Desmanthus illinoensis, 77. Desmanthus leptolobus, 78. Desmodium caudatum(syn. Ohwia caudata ), 79. Desmodium intortum, 83 80. Codariocalyx motorius(syn. Desmodium gyrans), B. Rośliny zawierające dimetylotryptaminę (DMT) (cd) • • • • • • • • • • • • • • • • • 81. Desmodium racemosum, 82. Desmodium triflorum, 83. Lespedeza capitata, 84. Lespedeza bicolor, 85. Lespedeza bicolor var. japonica, 86. Mimosa ophthalmocentra, 87. Mimosa scabrella, 88. Mimosa somnians, 89. Mimosa tenuiflora (syn. "Mimosa hostilis"), 90. Mimosa verrucosa, 91. Mucuna pruriens, 92. Petalostylis casseoides, 93. Petalostylis labicheoides var. casseoides, 94. Phyllodium pulchellum(syn. Desmodium pulchellum), 95. Erythrina flabelliformis, other Erythrina species, 96. Petalostylis cassioides: 97.Petalostylis labicheoides, 84 Meskalina – 16 roślin Średnia dawka meskaliny waha się w przedziale 300-400 mg. Efekty działania meskaliny utrzymują się do 12 godzin po zażyciu. Wysokie dawki (400-600 mg) wywołują silne zmiany percepcyjne. Pomiędzy meskaliną a DMT, LSD i psylocybiną występuje zjawisko tolerancji krzyżowej. 85 C. Rośliny zawierające meskalinę • • • • • • • • • • • • 1. Echinopsis lageniformis (syn. Trichocereus bridgesii) 2. Echinopsis scopulicola (syn. Trichocereus scopulicola) , 3. Echinopsis pachanoi (syn. Trichocereus pachanoi), 4. Echinopsis spachiana (syn. Trichocereus spachianus), 5. Lophophora williamsii (Peyote), 6. Opuntia acanthocarpa 7. Opuntia basilaris 8. Austrocylindropuntia cylindrica (syn. Opuntia cylindrica), 9. Cylindropuntia echinocarpa (syn. Opuntia echinocarpa), 10. Cylindropuntia spinosior (syn. Opuntia spinosior), 11. Echinopsis macrogona (syn. Trichocereus macrogonus), 12. Echinopsis peruviana (syn. Trichocereus peruvianus), • • • • 13. Echinopsis tacaquirensis subsp. taquimbalensis (syn. Trichocereus taquimbalensis), 14. Echinopsis terscheckii (syn. Trichocereus terscheckii, Trichocereus werdemannianus) 15. Echinopsis valida , 16. Pelecyphora aselliformis, 86 Pochodne beta-karboliny (znane są co najmniej 64 pochodne – 123 rośliny) Nazwa Czerwone wiązanie Niebieskie wiązanie R1 R6 R7 β-Karbolina × × H H H Tryptolina H H H Pinolina H OCH3 H Harman × × CH3 H H Harmina × × CH3 H OCH3 Harmalina × CH3 H OCH3 CH3 H H Tetrahydroharmina 87 OCH3 D. Rośliny zawierające alkaloidy beta-karbolinowe • • • • • • • • • • • • • • • • • • 1. Amsonia tabernaemontana, Apocynaceae 2. Aspidosperma exalatum, 3. Aspidosperma polyneuron, 4. Apocynum cannabinum, 5. Ochrosia nakaiana, 6. Pleicarpa mutica, 7. Newbouldia laevis, Bignoniaceae 8. Calycanthus occidentalis, Calycanthaceae 9. Hammada leptoclada, Chenopodiaceae 10. Kochia scoparia, 11. Guiera senegalensis, Combretaceae 12. Carex brevicollis, Cyperaceae 13. Carex parva, 14. Elaeagnus angustifolia, Elaeagnaceae 15. Elaeagnus commutata, 16. Elaeagnus hortensis, 17. Elaeagnus orientalis, 18. Elaeagnus spinosa, • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 19. Hippophae rhamnoides, 20. Shepherdia argentea, 21. Shepherdia canadensis, 22. Arundo donax, Gramineae 23. Festuca arundinacea, 24. Lolium perenne, 25. Phalaris aquatica, 26. Phalaris arundinacea, 27. Nectandra megapotamica, Lauraceae 28. Acacia baileyana, Leguminosae 29. Acacia complanata,. 30. Burkea africana,. 31. Desmodium gangeticum, 32. Desmodium gyrans, 33. Desmodium pulchellum, 34. Mucuna pruriens, 35. Petalostylis labicheoides, 36. Prosopis nigra, 37. Shepherdia pulchellum, 88 D. Rośliny zawierające alkaloidy beta-karbolinowe • • • • • • • • • • • • • • • • • • 38. Strychnos melinoniana, Loganiaceae 39. Strychnos usambarensis, 40. Banisteriopsis argentia, , Malpighiaceae 41. Banisteriopsis caapi, 42. Banisteriopsis inebrians, 43. Banisteriopsis lutea, 44. Banisteriopsis metallicolor, 45. Banisteriopsis muricata, 46. Diplopterys cabrerana, 47. Cabi pratensis, 48. Callaeum antifebrile(syn. Cabi paraensis), 49. Gymnacranthera paniculata, Myristicaceae 50. Horsfieldia superba 51. Virola cuspidata, 52. Virola rufula, 53. Virola theiodora, 54. Testulea gabonensis, Ochnaceae 55. Plectocomiopsis geminiflora, Palmae • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 56. Meconopsis horridula, Papaveraceae 57. Meconopsis napaulensis, 58. Meconopsis paniculata, 59. Meconopsis robusta, 60. Meconopsis rudis, 61. Papaver rhoeas, 62. Passiflora actinia, Passifloraceae: 63. Passiflora alata, 64. Passiflora alba, 65. Passiflora bryonoides, 66. Passiflora caerulea, 67. Passiflora capsularis, 68. Passiflora decaisneana, 69. Passiflora edulis, 70. Passiflora eichleriana, 71. Passiflora foetida, 72. Passiflora incarnata (with bee), 73. Passiflora quadrangularis, Passiflora ruberosa, 75. Passiflora subpeltata, 76. Passiflora warmingii, 89 D. Rośliny zawierające alkaloidy beta-karbolinowe • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • 77. Calligonum minimum, Polygonaceae • 78. Leptactinia densiflora, • 79. Ophiorrhiza japonica, • 80. Pauridiantha callicarpoides, • 81. Pauridiantha dewevrei, • 82. Pauridiantha lyalli, • 83. Pauridiantha viridiflora, • 84. Simira klugei, • 85. Simira rubra, • 86. Borreria verticillata, Rubiaceae • 87. Leptactinia densiflora, • 88. Nauclea diderrichii, • 89. Ophiorrhiza japonica, • 90. Pauridiantha callicarpoides, • 91. Pauridiantha dewevrei, • 92. Pauridiantha yalli, • 93. Pauridiantha viridiflora, • 94. Pavetta lanceolata, • 95. Psychotria carthagenensis, • 96. Psychotria viridis • 97. Simira klugei, • 98. Simira rubra, • 99. Uncaria attenuata, • 100. Uncaria canescens 101. Uncaria orientalis, 102. Tetradium (syn. Evodia) Rutaceae 103. Euodia leptococca 104. Araliopsis tabouensis, 105. Flindersia laevicarpa, 106. Xanthoxylum rhetsa, 107. Chrysophyllum lacourtianum, Sapotaceae 108. Ailanthus malabarica, Simaroubaceae 109. Perriera madagascariensis, 110. Picrasma ailanthoides, 111. Picrasma crenata, 112. Picrasma excelsa, 113. Picrasma javanica, 114. Vestia foetida, (Syn V. lycioides), Solanaceae 115. Vestia foetida 116. Symplocos racemosa, Symplocaceae 117. Grewia mollis, Tiliaceae 118. Fagonia cretica, Zygophyllaceae 119. Nitraria schoberi, 120. Peganum harmala, 121. Peganum nigellastrum, 122. Tribulus terrestris, 90 123. Zygophyllum fabago, E. Rośliny zawierające inne substancje halucynogenne • • • • • • • • • • • • • • • 1. Acorus calamus, asarone 2. Salvia divinorum, aalvinoryna A, B C 3. Catha edulis 4. Artemisia vulgaris, thujone 5. Mitragyna speciosa, mitragynina 6. Laurelia novae-zelandiae, pukateine 7. Turnera diffusa, damianin 8. Magnolia virginiana 9. Corydalis solida, 10. Corydalis cava, bulbocapnine, nantenine, tetrahydropalmatine 11. Piper methysticum, kavalaktony 12. Tagetes lucida 13. Lactuca virosa, lactucarium 14. Glaucium flavum, glaucine 15. Galbulimima belgraveana 28 alkaloidów • • • • • • • • • • • • • • • • 16. Zornica latifolia 17. Argemone mexicana 18. Argyreia nervosa, ergine 19. Tabernanthe iboga, ibogaina 20. Tabernanthe orientalis 21. Tabernanthe pubescens 22. Tabernanthe montana 23. Trachelospermum jasminoides 24. Nymphaea caerulea, aporphine 25. Leonatis leonurus, leonurine 26. L. nepetifolia 27. Calea zacatechichi 28. Silene capensis 29. Ipornoea tricolor 30. Alchornea floribunda, 31. Pausinystalia yohimbe 91 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA ACACIA NAZWA ŁACIŃSKA Acacia spp. PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1) analog Ayahuasca, 2) piwo (Africa – Dolo, Mexico – Pulque, Mayan – Balche), 3) kadzidła, 4) Betel Quids Do picia, do palenia Mescaline DMT afrodyzjak; działanie depresyjne, uspokajające halucynogenne Uwagi: Związki czynne są objęte kontrolą 92 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA AYAHUASCA Ayahuasca rytualny psychodelik Indian Południowoamerykańskich zażywany w formie napoju Banisteriopsis caapi PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Ayahuasca (“Wino duszy”), 2) Enema, 3) Smoking Blends, 4) tabaka (Snuff ) Do picia Do wąchania ZWIĄZKI CZYNNE DMT Alkaloidy pochodne harmanu Bufotenine 5-Meo-DMT N-etylotryptamina OPIS Działanie stymulujące, halucynogen. Alkaloidy są Inhibitorami MAO 93 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA ANGELS TRUMPET AMAZONIAN TREE DATURA NAZWA ŁACIŃSKA Canavalia maritima, C. rosea PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1) Marijuana Canarosine? Substytut kawy, Substitute, nasiona jadalne. 2) Ex-Ses, W Meksyku 3) Spike, nasiona są 4) Ice Bud, palone i 5) Blueberry Haze, służą jako 6) Dream Incense, Substytut 7) Dutch Haze marihuany 94 Canavalia maritima, Canavalia rosea canarosine Trudno wskazać na przyczyny działania na OUN. Być ostatnie prace nad zidentyfikowaniem nowych alkaloidów guanidynowych w tej roślinie pozwolą odpowiedzieć na to pytanie. Nowy alkaloid – canarosine (kanarozyna?), o charakterze liganda dla receptorów dopaminowych D1 może wyjaśnić to działanie. 95 Pattamadilok et al. Journal of Asian Natural Products Research, 10 (10), 915–918, 2008 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA BELLADONNA ATROPA, DEATH’S HERB, DEVIL’S BERRY NAZWA ŁACIŃSKA Atropa belladonna Pokrzyk wilcza jagoda (lecznicza) PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE 1) kadzidła, 2) psychoaktywne piwa, wina, miody nazywane “Witches Ointments”, 3) Smoking Blends (mieszanki dla niepalących) Alkaloidy tropanowe: Hyoscyami na, atropina, skopolamina . OPIS Objawy atropinopodobne (m.in. zaburzenie akomodacji, rozszerzenie źrenic, wysuszenie Błon śluzowych jamy ustnej, tachykardia, wzrost ciśnienia tętniczego, pobudzenie psychoruchowe, halucynacje, zaburzenia świadomości, zatrzymanie96 moczu) ZWYCZAJOWA ANGIELSKA BETEL NUT, ARECA NUT NAZWA ŁACIŃSKA Areca catechu Palma betelowa PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE 1) Oriental Joy Pills Alkaloidy: i podobne Arecaidin Arecaine, Arecolidin Arecoline OPIS Działanie pobudzające. (stosowana np. na Filipinach) Surowiec nie kontrolowany Uwaga: 8 – 10g dawka letalna (narkolepsja, Sedacja, śmierć) 97 Areca catechu, palma betelowa arekolina Zawiera m.in. alkaloid arekolinę. Arekolina jest środkiem parasympatykomimetycznym pobudzającym układ przywspółczulny. Powoduje między innymi przyspieszenie perystaltyki przewodu pokarmowego i pobudza czynność gruczołów wydzielniczych. Arekolina jest agonistą receptorów muskarynowych M1, M2 i M3. 98 Yang et al. Chin J Physiol. 43 (1): 23–28, 2000. ZWYCZAJOWA ANGIELSKA BITTER ORANGE NAZWA ŁACIŃSKA Citrus aurantium Pomarańcza gorzka PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Ekstrakty, kapsułki Olejek I tabletki eteryczny 1) preparaty Flawonoidy odchudzające 2) Turbo III, 3) Pure Bliss, 4) Nirvana, 5) Happy Caps, 6) Diablo, 7) Stargate, 8) Stargate Resurrection, 9) Crank Powder, 10)Red Zone Caps, 11) Blowout, 12) Snow Blow, 13) Charge Plus OPIS Działanie depresyjne, sedatywne Zawiera związki chemiczne nie kontrolowane 99 Citrus aurantium L., pomarańcza gorzka p-synefryna Być może ze względu na związki (w skórce) wykazujące aktywność adrenegiczną zarówno poprzez receptory α jak i β (p-synefryna, m-synefryna) (Haaz i wsp. 2006). Stosowane m.in.. w preparatach odchudzających. Brak jednoznacznych badań klinicznych wskazujących na właściwą zależność dawka–efekt u pacjentów, niedostateczne dane na temat bezpieczeństwa (wpływ na metabolizm) (Haaz i wsp. 100 2006). ZWYCZAJOWA ANGIELSKA BLACK PEPPER, COMMON PEPPER, INDIAN PEPPER NAZWA ŁACIŃSKA Piper nigrum PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Nirvana, 2) Stargate, 3) Stargate Resurrection, 4) Strawberry Fields, 5) Trip2night, 6) U4-E, 7) Benzoberries ZWIĄZKI CZYNNE Olejek eteryczny Flawonoidy Zawiera safrol klasyfikowany do grupy prekursorów OPIS Działanie stymulujące, halucynogenne Afrodyzjak 101 Piper nigrum, pieprz czarny safrol Safrol - prekursor do syntezy m.in. otrzymywania MDMA. Safrol otrzymywany przez ekstrahowanie zarówno z korzenia jak i owoców (jako olejek). Safrol ma mieć działanie stymulujące , halucynogenne oraz działać jako afrodyzjak w bardzo dużych dawkach (powyżej 500m mg??). Działa także hepatotoksycznie. Stosowany jest w przemyśle perfumeryjnym. 102 Liu et al. Food and Chemical Toxicology, 37, 697-702, 1999 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA CACTI CONTAINING MESCALINE (kaktusy zawierające meskalinę) NAZWA ŁACIŃSKA Trichocereus/Echin opsis spp Trichocereus bridgesii, T. cuzcoensis, T. fulvinanus, T. macrogonus, T. pachanoi, T. peruvianus, T. taquibalensis, T.tersheckii, T. validus, T. werdermannius PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1)San Pedro, 2) Smoking Blends Meskalina Działanie halucynogenne, psychodeliczne, Pobudzające. Powoduje psychozy Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Echinopsis pachanoi jest 103 nielegalne. ZWYCZAJOWA ANGIELSKA CALIFORNIAN POPPY CALIFORNIA POPPY, GOLDEN CUP, GOLD POPPY, OPIUM OF THE INDIANS NAZWA ŁACIŃSKA Eschscholzia californica PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1)Smoking Blends, 2) Marijuana Substitute, 3) Entropy Alkaloidy (kodeina, morfina, berberyna, chelidonina i inne) Działanie hipnotyczne, narkotyczne Surowiec kontrolowany w UE Do palenia i do picia (nalewki, ekstrakty) 104 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA CEBIL & YOPO Anadenanthera colubrina A. peregrina 1) Maize Beer (Indians), 2) Wine, 3) Enema, 4) Ayahuasca, 5) Smoking Blends Do żucia, Do palenia, Jako tabaka ZWIĄZKI CZYNNE Bufotenina Tryptamina DMT. 5-hydroksy NMonometylotryptamina OPIS Działanie Halucynogenne. Zawiera objęty kontrolą DMT 105 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA CHACRUNA NAZWA ŁACIŃSKA Psychotria viridis PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA Ayahuasca Do picia, Do palenia, Jako tabaka ZWIĄZKI CZYNNE OPIS DMT Alkaloidy pochodne betakarboli ny Działanie halucynogenne. Zawiera objęty kontrolą DMT Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy Posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z tej rośliny jest nielegalne. 106 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA CHALIPONGA NAZWA ŁACIŃSKA Diplopterys cabrerana PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Ayahuasca 2) ekstrakty Do picia, Do palenia, ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Liście: DMT 5-MeO-DMT, Bufotenina, Alkaloidy Pochodne betakarboliny Działanie Halucynogene Zawiera objęty kontrolą DMT 107 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA CHINESE FO-TI NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Polygonum multiflorum 1) Sake Trip2Night, 2) Turbo III Rave, 3) Comet, 4) Cockstar, 5) Diablo, 6) Ecstacy Original Herbal Formula Do picia, Do palenia, Ziele: Rhaponticin Rhapontin, Rhein, Scopoletin i inne Działanie uspokajające, Depresyjne, pobudzajace? Zawiera związki chemiczne nie kontrolowane 108 Polygonum multiflorum, Rdest wielokwiatowy rapontycyna skopoletyna Rhaponticin (rapontycyna) – należy do grupy poch. hydroksystylbenu o działaniu estrogenowym. Wg niektórych danych ma również działać przeciwlękowo (sedatywnie?). Niektórzy wykryli działanie antyapoptotyczne (Misiti et al. Brain Research Bulletin 71, 29-36, 2006). Scopoletin (skopoletyna) - należąca do kumaryn ma mieć działanie pobudzające OUN poprzez hamowanie aktywności acetylocholinesterazy (Rollinger et al. J. Med. Chem., 47 (25), 6248–6254, 2004). 109 Imwalle et al.. Physiol Behav 2005, 84(1):157-163, 2005, Vollmer et al. Chinese Medicine , 5:7, 2010 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA CORAL TREE NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA Erythrina spp. (drzewo koralowe) 1)Ayahuasca, 2) Smoke, 3) Smoke Plus, 4) Smoke X, 5) Smoke XX, 6) Smoke XXX Do picia, Do palenia, ZWIĄZKI CZYNNE Alkaloidy OPIS Działanie pobudzające, afrodyzjak Zawiera związki chemiczne nie kontrolowane 110 Erythrina spp., drzewo koralowe erytrawina erytralina Erytrawina jest tertahydroizochinolinowym alkaloidem, który w warunkach modelowych wykazuje działanie anksolityczne (Flausino et al. Biol Pharm Bull., 30(2), 375-378, 2007). Erytralina i erytrynina - ekstrakty z nasion Erythrina spp. wywierają dzięki obecności tych spirocyklicznych- izochinolinowych alkaloidów działanie pobudzające typu kuraro-podobne (Picki i Unna, JPET, 83: 59-70, 1945; Hider et al., Journal of Medicinal Chemistry-Chemical Therapy, 21, 231, 1986). O tyle niebezpieczne, że kurara w wysokich dawkach ma działanie 111 prodrgawkowe. ZWYCZAJOWA ANGIELSKA COUNTRY MALLOW NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Alkaloidy: Sida Cordifolia 1) Ex-1, Efedryna 2) Ecstacy 3) Original Herbal pseudoefedryna Formula, 4) Lust, 5)Road Runner, 6) Space Cadets, 7) Speedos Do picia, Do palenia, 112 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA DAMIANA NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA Turnera aphrodisiaca, Turnera diffusa 1) Librex, 2) Liquid Speed, 3) Magic Silver and Gold, 4) Red Ball, 5) Rise – Blue, 6)SexE, 7) Activate. Do picia (napary, herbatka) Do palenia oraz kapsułki ZWIĄZKI CZYNNE Olejek eteryczny Apigenina, Damianina OPIS Działanie depresyjne, halucynogennie, pobudzająco lub uspokajająco (zależnie od dawki) Zawiera związki chemiczne nie kontrolowane 113 Turnera aphrodisiaca, Turnera diffusa, damiana (krzew, Meksyk) apigenina W olejku wykryto karyofylen, δ-kadinen, elemen i 1,8-cineol. Działa jako afrodyzjak, wykazuje też działanie anksjolityczne, estrogenopodobne oraz adaptogenne (antystresowe) (Rowland et al. J. Sex Marital Ther., 29(3), 185-205, 2003; Mendes et al. J. Ethnopharmacol. 109(3), 493-500, 2007.; Zava et al. Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 217(3), 369–378, 1998, Kumar et al. J. Herb Pharmacother., 5(4): 13-21, 2005). Za to działanie najprawdopodobniej odpowiada obecność flawonu apigeniny (anksolityczne) (Kumar i Sharma, Pharmaceutical Biology, 44, 84-90, 2006), damianiny – jednak dokładny mechanizm (johimbino-podobny?) 114 działania jest jak na razie nieznany (Estrada-Reyes et al. J. Ethnopharmacol. 123(3), 423-429. 2009). ZWYCZAJOWA ANGIELSKA DREAM HERB Bitter Grass, Dog’s Grass Ziło snu Liście Boga NAZWA ŁACIŃSKA Calea zacatechichi PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Marijuana Substitute, 2) Sence ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Laktony Seskwiterpe nowe Alkaloidy: Calaxin, Caleicin A, Caleicin B, Caleins, Działanie pobudzająco, halucynogennie, Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy o posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Calea zacatechichi jest nielegalne. 115 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA EPHEDRA MA HUANG Ephedra sinica PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1)Trip2Night, 2) Herbal Ecstasy, 3) Smoking Blends. Tabletki, kapsułki, nalewki, ekstrakty ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Alkaloidy Efedryna, Pseudoefedryna Norefedryna, Metylefedryna Metylopseudoefedryna, oraz safrol; Działanie pobudzające, halucynogennie Objęte kontrolą, związki klasyfikowane do grupy prekursorów 116 Przęsl (suszone młode gałęzie) (Ephedra sinica Stapf). efedryna Efedryna - kora mózgowa – działanie niewybiórcze na receptory alfa i beta-adrenrgiczne, podniecenie psychiczne, w większych dawkach niekiedy uczucie niepokoju i lęku, bezsenność, pobudzenie ruchowe, w większych dawkach drgawki. Ośrodki wegetatywne – pobudzenie ośrodka oddechowego, termogeneza. Relatywnie szybka tolerancja (tachyfilaksja) – stąd przy powtarzanym częstym stosowaniu efekty coraz słabsze. 117 Kovacs i Mela 2006 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA EVODIA NAZWA ŁACIŃSKA Evodia rutaecarpa PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE 1)Liquid Speed, 2)Red Zone Caps. Proszek, kapsułki herbatka Rutaecarpine 5-MeO-DMT OPIS 5-MeODMT objęty kontrolą 118 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA FLY AGARIC, AGA, BENI TENGUTAKE, MAGIC MUSHROOMS, NAZWA ŁACIŃSKA Amanita muscaria Muchomor czerwony PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Cohoba, 2) ecstacy herbal formula, 3) piwo, wino, kykeon, 4) smoking blends. Do palenia Do picia ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Acetylcholine, Bufotenine, Ibotenic Acid, LHyoscyamine, Muscaridine, Muscarine, Muscazone, Muscimol, Psilocin, Psilocybin Halucynacje Efekt psychodeliczny Psilocyna objęta kontrolą 119 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA GIANT CANE ARUNDO, ARUNDO GRASS, BAMBOO REED, NAZWA ŁACIŃSKA Arundo donax PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA Ayahuasca Do picia ZWIĄZKI CZYNNE OPIS DMT 5-methoxylated N demethylated analogue, 5-MeO-NMT Alkaloidy Halucynacje Efekt psychodeliczny DMT, N-N-DMT, objęte kontrolą 120 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA GINGER LILY AROMATIC GINGER, GALANGA, NAZWA ŁACIŃSKA Kaempferia galanga, kenkur PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA Oriental Joy Pills Genie. ZWIĄZKI CZYNNE Olejek eteryczny OPIS Zawiera związki chemiczne nie kontrolowane 121 Kaempferia galanga, Kenkur Za działanie pobudzające być może odpowiedzialne są olejki ekstrahowane z kłączy, a zwłaszcza ethyl-p-methoxy-transcinnamate (ester etylowy kwasu p-metoksy-transcynamonowego) , który był inhibitorem aktywności MAO (Noro et al.. Chemical & Pharmaceutical Bulletin, 31(8), 2708-2711, 1983). Wykryto również sedatywne działanie tego związku i jego analogów (Huang et al. Journal of Ethnopharmacology, 120(1), 123-125, 2008). 122 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA GUARANA NAZWA ŁACIŃSKA Paullinia cupana Guarana, cierniopląt PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1) Herbal Ecstasy, 2) Energy Drinks, 3)Weight Loss Remedies, 4) Punk Pills, 5) Pure XS, 6) Pure Bliss, 7) Rise – Blue, 8) Road Runner, 9) Snow Blow. Kofeina, Teofilina Teobromina Catechins, Catechol, Catechutannic -Acid, Guanine, Guaranine, Malic Acid, Zawiera związki chemiczne nie kontrolowane 123 Guarana, paulinia, cierniopląt Paullinia cupana H.B.K Nasiona zawierają ok. 6% kofeiny. Działanie pobudzające ze względu na obecność kofeiny i związków pokrewnych. Kofeina z guarany wchłania się stosunkowo wolno (działanie utrzymuje się do 6 godz.) a więc ok. 50% dłużej niż kofeina wypijana z kawą. 124 Kovacs i Mela 2006 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA HAWAIIAN BABY WOODROSE Argyreia nervosa PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Utopian Bliss Balls, 2) Ayahuasca, 3) Soma, 4) Druids Fantasy, 5) Dionysos, Happy Caps Mister-E 6) Trip E. ZWIĄZKI CZYNNE Alkaloidy pochodne kwasu Dlizergowego Kwas lizergowy OPIS Działanie pobudzające, halucynogenne, psychodeliczne Związki kontrolowane Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów jest nielegalne. 125 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA HORNY GOAT WEED Epimedium Sagittatum Kozie ziele PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1) Alcoholic “Spring Wine”, 2) Librex – Sex Pills, 3) Cockstar, 4) Sex-E Happy Caps. Chrysoeriol, Epimedin B, Epimedokoreanoside Epimedoside A, Icariin, IcarisidIi, Ikarisoside A, Magnoflorin, Yinyanghuo A - E Pobudzająco halucynogennie Związki Nie kontrolowane 126 Epimedium sagittatum, kozie ziele icariin Icariin – związek o charakterze flawonoidu wykazuje prawdopodobnie działanie viagro-podobne (sindenafil) dzięki hamowaniu odmiany fosfodiestarazy typu PDE5 w badanich modelowych (Chen i Chiu, Urology, 67, 631-635, 2006; Ning et al., Urology, 68, 1350-1354, 2006). Niemniej wydaje się, ze aby uzyskać wyraźny efekt należałoby wchłonąć bardzo duże ilości (ok. 200 razy mniej aktywny od sindenafilu). 127 . . ZWYCZAJOWA ANGIELSKA JIMSONWEED ANGEL’S TRUMPET, DEVIL’S APPLE, DEVIL’S WEED, DEVIL NAZWA ŁACIŃSKA Datura stramonium Bieluń dziędzierzawa PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Smoking Blend, 2) Zombie Poison, 3) kadzidła, 4) piwo, 5) San Pedro, 6) Balche, 7) Betel 8) Quids, 9) Enema, 10) Oriental Joy 11) tabaka ZWIĄZKI CZYNNE Alkaloidy tropanowe: Apoatropina Atropina Hyoscyna, Hyoscyamina Skopolamina OPIS Objawy atropinopodobne 4 – 5g suchych liści – śmiertelne 0.3g – toksyczne 128 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA JUREMA NAZWA ŁACIŃSKA Mimosa hostilis (inna nazwa Mimosa tenuiflora) PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE 1) Ayahuasca Kora: DMT Analogs, 5-Meo-DMT 2) Marijuana Substitute, 3) kadzidła, 4) Smoking Blends OPIS DMT, NN-DMT objęte kontrolą Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy w Polsce posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Mimosa tenuiflora jest nielegalne. 129 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA KANNA Sceletium tortuosum PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1) Marijuana Substitute, 2) Smoking Blends, 3) Empathy, 4) Sence 5) tabaka 6) piwo N,N-DMT Mesembrenol, Mesembrenone Mesembrine, Mesembrinine Działanie narkotyczne psychodeliczne NN-DMT objęty kontrolą 130 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA KAVA KAVA NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Piper methysticum Pieprz metystynowy 1) Betel Quid, 2) Soma (Drink of Gods), 3) Wack-E, 4) Benzoberries, 5) Druids Fantasy, 6) Nirvana 7) tabaka Do picia Do palenia Kapsułki Kawalaktony m.in. Dehydrokawain, Dehydromethysticin, Demethoxyyangonin Dihydrokawain, Dihydrokawain-5-ol, Dihydromethysticin Pipermethysticin OPIS Na mocy Nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, oraz Ekstraktów Z Piper methysticum jest 131 nielegalne. Pieprz metystynowy (Piper methysticum), Kava kava kawalaktony Działanie psychoaktywne głównie ze względu na obecność kawalaktonów. Wykazuje aktywność anksjolityczną i przeciwdepresyjną działając poprzez blokowanie kanałów wapniowych zależnych od potencjału oraz pewnych odmian kanałów sodowych (Martin et al.. Planta Medica 68 (9), 784– 789, 2002; Singh i Singh, CNS Drugs 16 (11), 731– 743, 2002). Wycofany ze stosowania w lecznictwie ze względu na duże prawdopodobieństwo działania hepatotoksycznego (Fu et al.. Journal of Environmental Science & Health Part C Environmental Carcinogenesis & Ecotoxicology 132 Reviews, 26(1), 89-112, 2008) NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Catha edulis KHAT AFRICAN TEA, Czuwaliczka jadalna AFRICAN SALAD, ARABIAN TEA, BUSHMAN’S TEA, CATHA, CHAT, KAT Smoking Blends Do palenia Do Ŝucia Alkaloidy: Cathidine, Cathine, Cathinine, Cathinone, Ephedrine, Norpseudoe phedrine Posiadanie jest nielegalne Surowiec zawiera związki chemiczne objęte kontrolą Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, oraz ekstraktów z Catha edulis jest nielegalne. ZWYCZAJOWA ANGIELSKA 133 Czuwaliczka jadalna, khat (Catha edulis, Vahl) katynon Katynon jest – głównym alkaloidem tej rośliny, poch. fenyloetyloaminy, wykazując podobieństwo strukturalne do efedryny. Ma działanie stymulujące, o mechanizmie analogicznym do efedryny i amfetaminy (Patel, East African Medical Journal, 77(6), 329-332, 2000). Wykazuje też powinowactwo do transportera dla serotoniny (Fleckenstein et al. European Journal of Pharmacology 382, 45–49, 1999. 134 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA KLIPP DAGGA DZIKA DAGGA; OGON LWA; UCHO LWA NAZWA ŁACIŃSKA Leonotis nepetifolia L. leonurus Leonotis kocimiętko listny PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Marijuana Substitute, 2) Genie, 3) Magic Silver and Gold Do picia, Do palenia ZWIĄZKI CZYNNE Leonityna Leonuryna Marrubina OPIS Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Leolotis leonurus jest nielegalne. 135 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA KRATOM KRATOM, ITHANG, KAKUAM, THORN, BIAK, KETUM NAZWA ŁACIŃSKA Mitragyna speciosa PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 1) Palm Wine, 2) Betel Quids, 3) Blueberry Haze, 4)Dutch Haze Alkaloidy: Mitragynin i jej pochodne (ponad 20) Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii w Polsce posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Mitragyna speciosa jest nielegalne. Do picia Do palenia Do Ŝucia Kapsułki 136 Mitragyna speciosa Korth., Kratom mitragynina Liście są często stosowane jako substytut opium [Chittrakarn i wsp., 2010]. Główny alkaloid to mitragynina [Chittrakarn i wsp., 2005]. Inne alkaloidy to mitrafylina, speciogynina, 7-hydroksymitragynina [Chittrakarn i wsp., 2010]. Mitragynina wykazuje działanie przeciwbólowe jako agonista receptorów opioidowych (gł. typu µ) [Matsumoto i wsp., 1996; Kikura-Hanajiri i wsp., 2009; Chittrakarn i wsp., 2010]. Wpływa także na 137 et al., przekaźnictwo noradrenergiczne i serotoninergiczne [Matsumoto 1996]. ZWYCZAJOWA ANGIELSKA MUSHROOMS MAGIC MUSHROOMS, SACRED MUSHROOMS NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Psilocybe semilanceata Łysiczka lancetowata StrawberryFields Herbal High Pills Do palenia Do jedzenia na surowo lub gotowane Psilocybin, psilocin OPIS Objawy: rozszerzenie źrenic, przyspieszony puls, wysokie ciśnienie krwi, suchość w ustach, wysoka Temperatura ciała, dreszcze, niepokój, Drętwienie twarzy, zawroty głowy, dezorientacja, paranoja, silne pobudzenie, 138 Omamy i ostre psychozy, drgawki ZWYCZAJOWA ANGIELSKA MEXICAN MARIGOLD ANISE MARIGOLD, CHILI MARIGOLD, MEXICAN MINT MARIGOLD, MEXICAN TARRAGON, PERICON NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Tagetes lucida Smoking Blends, Balche (Drink) Incense, Sence Olejek eteryczny: Tageton, Tagetyna OPIS Zawiera związki chemiczne nie kontrolowane Do palenia Do picia Jako przyprawa 139 Tagetes lucida, tarragon Działanie psychotropowe być może wywiera dzięki składnikom olejku eterycznego oraz flawonoidom tageton, tagetyna. Ostatnio udowodniono w warunkach modelowych aktywność przeciwdepresyjną, chociaż nie jest jasne które związki za ten fakt są odpowiedzialne (Guadarrama-Cruz, Journal of Ethnopharmacology, 120(2), 277-281, 2008). 140 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA MORNING GLORY MEXICAN MORNING GLORY NAZWA ŁACIŃSKA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Ipomoea Rubrocaerulea, I. tricolor, I. violacea 1) Enema, 2) Druids Fantasy, 3) Dionysos, 4) Space Cadets, 5) Strawberry Fields, 6) BC2 Mindscaping Do picia Do Ŝucia Alkaloidy pochodne kwasu lizergowego (?) Ergotamina ? Wilce z rodziny powojowatych OPIS Halucynacje, reakcje psychotyczne 141 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NETTLE STINGING NETTLE, DOG NETTLE, CALIFORNIA NETTLE NAZWA ŁACIŃSKA Urtica dioica Pokrzywa zwyczajna PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Smoking Blends, 5Experience – Red Hydroksytry -ptamina Ball (serotonina) OPIS Zawiera związki chemiczne nie objęte kontrolą 142 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NUTMEG NAZWA ŁACIŃSKA Myristica Fragrans Gałka muszatołowa Do wąchania Do palenia Do picia PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA 1) Marijuana Substitute, 2)Smoking Blend, 3) Herbal Ecstasy, 4) Ayahuasca, 5) Betel Quids, 6) Oriental Joy Pills &Related Preparations, 7) Ecstacy 8) Tabaka (Snuff) ZWIĄZKI CZYNNE Olejek eteryczny w tym safrol OPIS safrol jest klasyfikowany do grupy Prekursorów (np.. Synteza MDMA) 143 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA POPPY OPIUM POPPY, PLANT OF JOY, MAWSEED, GARDEN POPPY NAZWA ŁACIŃSKA Papaver somniferum Mak lekarski Opium PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Dutch Haze, Oriental Joy Pills, Betel Quids, Enema, Incense, Smoking Blends, Soporific Sponge, Alkaloidy: Morfina Apomorfina Kodeina Dopamina tryptofan I inne Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy o przeciwdziałani u narkomanii w Polsce koncentraty oraz wyciągi ze słomy makowej są nielegalne. 144 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA PUNCTURE VINE CALTROP, CAT’S HEAD NAZWA ŁACIŃSKA Tribulus terrestris Buzdyganek naziemny PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA Ayahuasca, Cockstar, Dreamweaver, Librex, Tabaka Proszek, odwar Do picia Do wąchania ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Saponiny Zawiera związki chemiczne nie steroidowe: Diosgenin, objęte kontrolą Diosgin Terrestroside Tribuloside, Tribulosin 145 Tribulus terrestris, buzdyganek naziemny protodioscyna Stosowany ze względu na postulowane właściwości jako afrodyzjak. Udowodniono w warunkach modelowych (szczury), że za to działanie ma być odpowiedzialna saponina protodioscyna, poprzez wpływ na syntezę NO (działanie viagro-podobne) oraz wzrost testostreonu i jego pochodnych (Gauthaman et. al. Journal of Alternative and Complementary Medicine, 9 (2), 257–265, 2003). 146 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA SALVIA DIVINERS SAGE, SALLY-D, SHEPHERDESS’ S HERB, SKA MARIA PASTORA, SKA PASTORA, YERBA DE MARIA PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Salvia divinorum Smoking Blends, Incense Szałwia wieszcza Sz. czarownika Sz. divinorum Sz. prorocza Do żucia Do picia Do palenia Do inhalacji Związki diterpenowe Salvinorin A (głównie) NAZWA ŁACIŃSKA OPIS Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy posiadanie roślin Ŝywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Salvia divinorum jest nielegalne. 147 Salvia divinorum, wieszcza, szałwia Salwinoryna A Za działanie psychoaktywne szałwii wieszczej mają odpowiadać związki diterpenowe zwane salwinorynami. Salwinoryna A należy do najsilniejszych znanych naturalnych związków psychoaktywnych już w dawkach 0.1 – 0.2 mg. Działa głównie poprzez receptory opoidowe typu κ (KOR). Dłuższe stosowanie powoduje zjawisko sensytyzacji (Prisinzano, Life Sciences, 78, 527 – 531, 2005, Yan et al.. Biochemistry. 44(24), 8643-8651, 2005). 148 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA SYRIAN RUE AFRICAN RUE, PEGANUM, RUE, SYRIAN RUE, HARMAL SHRUB, ESPAND, ISBAND Peganum harmala Poganek rutowaty, ruta stepowa PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA ZWIĄZKI CZYNNE Ayahuasca Incense, Smoking Blends, Snuff, Soma Alkaloidy harmanowe OPIS Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Peganum harmala jest nielegalne. Peganum harmala 149 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA NAZWA ŁACIŃSKA VELVET BEAN Mucuna BENGAL BEAN, pruriens BUFF ALO BEAN, CHIPORRO PRODUKTY/ METODA STOSOWANI A Zombie Poison, Cockstar, Sex-E Do picia (herbatka nalewka ekstrakty) Do palenia ZWIĄZKI CZYNNE OPIS 5-Hydroksytryptamina, 5-Meo-DMT 6-Metoksyharman Nikotyna Dopamina Substancje kontrolowa ne 5-MeoDMT N,N-DMT 150 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA WATER LILY NAZWA ŁACIŃSKA Nymphaea caerulea N. ampla N. alba Różne gatunki grzybieni PRODUKTY/ METODA STOSOWANI A Do palenia Do picia ZWIĄZKI CZYNNE Apomorphine, Aporphine, Nuciferine, Nornuciferin OPIS Na mocy nowelizacji z dnia 20 marca 2009 r. ustawy posiadanie roślin żywych, suszu, nasion, wyciągów oraz ekstraktów z Nymphaea caerulea jest nielegalne. 151 ZWYCZAJOWA ANGIELSKA YOHIMBE NAZWA ŁACIŃSKA Corynathe yohimbe, Pausinystalis yohimbe PRODUKTY/ METODA STOSOWANIA Activate, Happy Caps Mister E, Trip E, Spacee, Xplode, Phat Freddie Tripstar Do palenia Do picia Jako tabaka ZWIĄZKI CZYNNE OPIS Alkaloid johimbina – antagonista receptorów alfa2 Inne alkaloidy: Ajmaline, Ajmalicine 152 Johimba lekarska (Pausinystalia yohimbe) Kora johimby lekarskiej - zawiera alkaloidy – do 1,5%: johimbina, izojohimbina, alojohimbina, ajmalina. Mechanizm działania - antagonista presynaptycznych α2adrenoreceptorów (słaby inhibitor MAO). Uważa się, że niebezpieczne jest stosowanie johimby dłużej niż 2-3 tygodnie ze względu na działania niepożądane takie jak: silne pobudzenie, wzrost ciśnienia krwi, bóle i zawroty głowy, zwiększoną częstotliwość oddawania moczu (Krotkiewski 2006 ). 153 Dziękuję 154