Wykaz czynników biologicznych, na które narażeni są pracownicy pralni brudnej bielizny pościelowej, osobistej, i innych produktów generowanych z otoczenia Domu Pomcy Społecznej w ……………………………………………………… Opracowano na podstawie publikacji: BIOLOGICZNE CZYNNIKI ZAGROŻENIA ZAWODOWEGO Autor: Jacek Dutkiewicz, Radosław Śpiewak, Leon Jabłoński, Jolanta Szymańska WYDAWNICTOW „ad punctum” 2007 Opracował:………………………….. Zatwierdził …………………………. ……………………….. – 2013r. Kategoria Grupa czynnika zagroże biologicznego Przenoszenie -nia wg / MZ* Nazwa 1 Bakterie (ziarniaki Gramdodatnie) paciorkowce kałowe (enterokokki) Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) pałeczka okrężnicy Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) odmieniec dziwaczny Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) Szczepi o-nka Działanie na człowieka 2 3 2 Pokarmowe bezpośrednie (często przez sprzęt medyczny), powietrzno kropelkowe, powietrzno pyłowe Z – oportunistyczne zapalenie dróg moczowych, pęcherzyka żółciowego, wsierdzia, rzadziej bakteriemia (często zakażenie szpitalne) Przewody pokarmowe ludzi i zwierząt, kał, produkty spożywcze, rośliny, pył, powietrze 2 Pokarmowe bezpośrednie (często przez sprzęt medyczny), powietrzno kropelkowe Z – oportunistyczne zapalenie jelit, biegunki (często zakażenie wewnątrz – szpitalne); IT – reakcje immunotoksyczne wywołane endotoksyną Przewody pokarmowe ludzi i zwierząt, kał, gleba, woda, ścieki, środowisko szpitalne 2 Bezpośrednie (m.in. przez zakażone instrumenty szpitalne), pokarm 2 2 Bezpośrednie (m.in. przez zakażone instrumenty szpitalne), pokarmowe, powietrzno kropelkowe Bezpośrednie (m.in. przez zakażone instrumenty szpitalne), pokarmowe, powietrzno kropelkowe 4 Źródło Przechow zakażenia y-wanie /występowanie/ Szkod. zaw.* 5 Przewód Z – zakażenie dróg pokarmowy moczowych, układu ludzi i zwierząt, oddechowego, skóry gleba, ścieki Z – zakażenie dróg moczowych, rzadziej innych narządów Przewód pokarmowy ludzi i zwierząt, gleba, ścieki Z – zakażenie dróg moczowych, rzadziej innych narządów. Przewód pokarmowy ludzi i zwierząt, gleba, ścieki 6 0 0 0 0 0 1 Środki ochrony przed zagrożeniami 7 Przestrzeganie zasad higieny w szpitalach i laboratoriach (mycie rąk dezynfekcja, sterylizacja) mycie produktów spożywczych, chlorowanie wody, ochrony osobiste, redukcja zapylenia w zakładach drobiarskich (zwłaszcza w wylęgarniach). Przestrzeganie zasad higieny w szpitalach i laboratoriach (mycie rąk dezynfekcja, sterylizacja) mycie produktów spożywczych, chlorowanie wody, ochrony osobiste, osłony zabezpieczające w oczyszczalniach ścieków Ochrony osobiste, dezynfekcja. 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Ochrony osobiste, dezynfekcja Ochrony osobiste, dezynfekcja Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) pałeczka Rettgera Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) Providencia spp. Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) arizonae 2 2 2 2 2 Bezpośrednie (m.in. przez zakażone instrumenty szpitalne), pokarmowe, powietrzno kropelkowe Bezpośrednie (m.in. przez zakażone instrumenty szpitalne), pokarmowe, powietrzno kropelkowe Bezpośrednie (m.in. przez zakażone instrumenty szpitalne), pokarmowe, powietrzno kropelkowe Bezpośrednie (m.in. przez zakażone instrumenty szpitalne), pokarmowe, powietrzno kropelkowe Pokarmowowodne, rzadko powietrznokropelkowe 2 Bakterie (warunkowo beztlenowe Pokarmowowodne, rzadko Z – zakażenie dróg moczowych, rzadziej innych narządów Przewód pokarmowy ludzi i zwierząt, gleba, ścieki 0 0 0 Ochrony osobiste, dezynfekcja Z – zakażenie dróg moczowych, przewodu pokarmowego (biegunki), skóry Przewód pokarmowy ludzi i zwierząt, gleba, ścieki 0 0 0 Ochrony osobiste, dezynfekcja Z – zakażenie dróg moczowych, przewodu pokarmowego (biegunki), skóry Przewód pokarmowy ludzi i zwierząt, gleba, ścieki 0 0 0 Z – zakażenie dróg moczowych, przewodu pokarmowego (biegunki), skóry Przewód pokarmowy ludzi i zwierząt, gleba, ścieki 0 0 0 Z(ZOO) – salmonelloza (zapalenie żołądka i jelit, zatrucie pokarmowe) Z(ZOO) – salmonelloza (zapalenie żołądka i jelit, zatrucie pokarmowe) Woda, gleba, ścieki, produkty roślinne i zwierzęce, zwierzęta Woda, gleba, ścieki, produkty roślinne i zwierzęce, zwierzęta 0 0 0 0 0 0 Ochrony osobiste, dezynfekcja Ochrony osobiste, dezynfekcja Ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, asenizacja ścieków przeznaczony dla rolnictwa, instalacja osłon zabezpieczających w oczyszczalniach ścieków, przestrzeganie zasad czystości i higieny w miejscu pracy, kontrola produktów żywnościowych, oświata zdrowotna Ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, asenizacja ścieków przeznaczony dla rolnictwa, instalacja osłon zabezpieczających w oczyszczalniach ścieków, przestrzeganie zasad czystości i higieny w pałeczki Gramujemne) enteritidis Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) pałeczka duru mysiego Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne)pałecz ka duru rzekomego (paraduru) A, B iC Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gramujemne) pałeczka duru brzusznego powietrznokropelkowe 2 2 3 Pokarmowowodne, rzadko powietrznokropelkowe Z(ZOO) – salmonelloza (zapalenie żołądka i jelit, zatrucie pokarmowe Woda, gleba, ścieki, produkty roślinne i zwierzęce, zwierzęta Pokarmowowodne, rzadko powietrznokropelkowe Z – dur rzekomy Woda, gleba, (paradur) typu A, B i ścieki, produkty C roślinne i zwierzęce, ludzie Pokarmowowodne, rzadko powietrznokropelkowe Z – dur brzuszny Woda, gleba, ścieki, produkty roślinne i zwierzęce, ludzie Z(ZOO) – salmonelloza (zapalenie żołądka i jelit, zatrucie pokarmowe) Woda, gleba, ścieki, produkty roślinne i zwierzęce, zwierzęta 2 Bakterie (warunkowo beztlenowe pałeczki Gram- miejscu pracy, kontrola produktów żywnościowych, oświata zdrowotna Pokarmowowodne, rzadko powietrzno- 0 0 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1 Ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, asenizacja ścieków przeznaczony dla rolnictwa, instalacja osłon zabezpieczających w oczyszczalniach ścieków, przestrzeganie zasad czystości i higieny w miejscu pracy, kontrola produktów żywnościowych, oświata zdrowotna Ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, asenizacja ścieków przeznaczony dla rolnictwa, instalacja osłon zabezpieczających w oczyszczalniach ścieków, przestrzeganie zasad czystości i higieny w miejscu pracy, kontrola produktów żywnościowych, oświata zdrowotna Szczepienia ochronne, ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, asenizacja ścieków przeznaczony dla rolnictwa, instalacja osłon zabezpieczających w oczyszczalniach ścieków, przestrzeganie zasad czystości i higieny w miejscu pracy, kontrola produktów żywnościowych, oświata zdrowotna Ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, asenizacja ścieków przeznaczony dla rolnictwa, instalacja osłon zabezpieczających w oczyszczalniach ścieków, przestrzeganie zasad ujemne) Salmonella inne odmiany (serotypy) Bakterie (Gramdodatnie ziarniaki) gronkowiec złocisty Bakterie (Gramdodatnie ziarniaki) paciorkowiec ropotwórczy 2 2 Powietrznopyłowe, powietrznokropelkowe, bezpośrednie (m.in. przez instrumenty medyczne – zakażenia szpitalne), pokarmowe Powietrznokropelkowe, bezpośrednie (często przyranne, przez instrumenty medyczne) 2 Grzyby (grzyby niedoskonałe, drożdżaki) bielnik biały czystości i higieny w miejscu pracy, kontrola produktów żywnościowych, oświata zdrowotna kropelkowe Bezpośrednie Z – zakażenia ropne, stany zapalne dróg oddechowych i innych narządów, zatrucia pokarmowe, posocznica; AL. – alergia skórna Z – angina, zakażenia ropne skóry, róże, płonica, posocznica, choroba reumatyczna, zapalenie kłębuszków nerkowych, zapalenie wsierdzia; T – wytwarza liczne toksyny zwiększające patogenność (erytrotoksyna, strepto-lizyny, białko M i inne) Z – kandydoza skóry, paznokci, jamy ustnej, pochwy, rzadziej narządów wewnętrznych – zwykle oportunistyczne w specyficznych warunkach mikroklimatycznych (wysoka wilgotność i temperatura) oraz przy obniżonej odporności; AL. – Powłoki ludzi i zwierząt, pył, powietrze, woda, scieki, żywność Ludzie Ludzie zwierzęta 0 0 1 Ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, indywidualne autoszczepionki, przestrzeganie zasad czystości i higieny w miejscu pracy, kontrola produktów żywnościowych, oświata zdrowotna, opatrywanie ran, redukcja zapylenia w pomieszczeniach hodowlanych i przetwórstwa zwierzęcego, stosowanie utleniających mydeł zapobiegających alkalizacji skóry 0 0 1 Ochrony osobiste, dezynfekcja, sterylizacja, przestrzeganie zasad czystości i higieny w miejscu pracy, opatrywanie ran, oświata zdrowotna 0 0 1 Profilaktyczne stosowanie mydeł i zasypek z dodatkiem środków przeciwgrzybicznych, używanie przewiewnej odzieży, doskonalenie wentylacji, kąpiel po pracy endogenne reakcje alergiczne Grzyby (grzyby niedoskonałe, drożdżaki) bielnik tropikalny Grzyby (grzyby niedoskonałe) Pędzlak Bezpośrednie 2 Powietrznopyłowe 0 Z – kandydoza skóry, paznokci, jamy ustnej, pochwy, rzadziej narządów wewnętrznych – zwykle Ludzie oportunistyczne w zwierzęta specyficznych warunkach mikroklimatycznych (wysoka wilgotność i temperatura) oraz przy obniżonej odporności AL. – alveolitis allergica, astma oskrzelowa, alergiczny nieżyt nosa; T – liczne gatunki wytwarzają Surowce szkodliwe roślinne i mikotoksyny: zwierzęce, cytrynie, gleba pył cytreowirdynę, kwas powietrze, stare cyklopiazonowy, książki kwas sekalonowy D (SAD) patulinę, rubratoksyny A i B wirydiatynę 0 0 0 0 0 1 Profilaktyczne stosowanie mydeł i zasypek z dodatkiem środków przeciwgrzybicznych, używanie przewiewnej odzieży, doskonalenie wentylacji, kąpiel po pracy Ochrona produktów roślinnych i zwierzęcych przed spleśnieniem, ochrony osobiste (respiratory), redukcja zapylenia, doskonalenie wentylacji Legenda (rodzaj czynnika biologicznego): (b) – bakterie (g) – grzyby (grupa zagrożenia): ** Czynniki biologiczne zakwalifikowane do grupy 3 zagrożenia mogące stanowić ograniczone ryzyko zakażenia dla pracowników, gdyż nie są zazwyczaj zakaźne drogą powietrzną Grupa zagrożenia wg MZ* - grupa zagrożenia wg klasyfikacji rozporządzenia Ministra Zdrowia (w skali 0-4) Szczepionka, Przechowywanie, Szkodliwość zawodowa* *Szczepionka – informacja na temat dostępności skutecznej szczepionki (1=tak. 0=nie) *Przechowywanie – informacja na temat konieczności przechowywania akt zdrowotnych narażonego pracownika przez okres dłuższy niż 10 lat od ostatniej ekspozycji (1=tak, 0nie) * Zagrożenie zawodowe – informacja, czy piśmiennictwo naukowe opisuje dany czynnik jako zagrożenie zawodowe (1=tak, 0=nie) LISTA OSÓB ZAPOZNANYCH Z BIOLOGICZNYMI CZYNNIKAMI ZAGROŻENIA ZAWODOWEGO 1. …………………………………………………………………………………………………………….. 2. …………………………………………………………………………………………………………….. 3. …………………………………………………………………………………………………………….. 4. …………………………………………………………………………………………………………….. 5. …………………………………………………………………………………………………………….. 6. …………………………………………………………………………………………………………….. 7. …………………………………………………………………………………………………………….. 8. …………………………………………………………………………………………………………….. 9. …………………………………………………………………………………………………………….. 10…………………………………………………………………………………………………………….. 11…………………………………………………………………………………………………………….. 12…………………………………………………………………………………………………………..... 13…………………………………………………………………………………………………………….. 14…………………………………………………………………………………………………………….. 15…………………………………………………………………………………………………………….. 16…………………………………………………………………………………………………………….. 17…………………………………………………………………………………………………………….. 18…………………………………………………………………………………………………………….. 19……………………………………………………………………………………………….................... 20…………………………………………………………………………………………………………….. 21…………………………………………………………………………………………………………….. 22……………………………………………………………………………………………………………..