Wystąpienie pokontrolne wydane po przeprowadzeniu kontroli
advertisement
WOJEWODA MAZOWIECKI Warszawa, 30.06.2016 r. WPS-V.431.7.2016 Pani Magdalena Gozdur Przewodnicząca Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Lipsku ul. Iłżecka 6 27-300 Lipsko WYSTĄPIENIE POKONTROLNE Na podstawie art. 6c ust. 6 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2011 r. nr 127, poz. 721 z późn. zm.) oraz rozporządzenia Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 20 grudnia 2012r. w sprawie trybu i sposobu przeprowadzania kontroli przez organy upoważnione do kontroli na podstawie ustawy o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz.U. z 2013 r., poz. 29) pracownicy Oddziału do Spraw Osób Niepełnosprawnych Wydziału Polityki Społecznej Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego oraz członek Wojewódzkiego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Warszawie przeprowadzili w dniach od 20 maja do 3 czerwca 2016r. kontrolę problemową w Powiatowym Zespole do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Lipsku, ul. Iłżecka 6. Przedmiotem kontroli było dokonanie analizy i oceny organizacji i funkcjonowania Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Lipsku oraz postępowania formalno – prawnego, przestrzegania obowiązującego trybu i procedur, a także poprawności merytorycznej wydawanych orzeczeń, stosowanie zasad postępowania przewidzianego w ustawie z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej, zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 1 lutego 2002 r. w sprawie kryteriów oceny niepełnosprawności u osób 1 w wieku do 16-go roku życia (Dz. U. z 2002 r., Nr 17, poz. 162 ze zm.) oraz rozporządzeniu Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności (tekst jedn.: Dz. U. z 2015 r., poz. 1110). W związku z kontrolą problemową, której wyniki zostały przedstawione w protokole kontroli, przekazuję niniejsze wystąpienie pokontrolne. Skład Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Lipsku tworzą osoby, które posiadają odpowiednie kwalifikacje, oraz uzyskały zaświadczenia zgodnie z § 23 Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności. Analiza składu osobowego lekarzy - członków Powiatowego Zespołu wykazała, że w zespole nie ma powołanego lekarza laryngologa. Fakt ten stanowi naruszenie przepisu § 19 ust. 2 rozporządzenia z 15 lipca 2003 r., według którego przewodniczącym składu orzekającego jest lekarz, specjalista w dziedzinie odpowiedniej do choroby zasadniczej dziecka lub osoby zainteresowanej. Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności w Lipsku spełnia warunki organizacyjne i techniczne określone w § 24 i 25 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności. Ponadto, zgodnie z art. 6d ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych, Zespół pracuje w Elektronicznym Krajowym Systemie Monitoringu Orzekania o Niepełnosprawności. Kontrola trybu rozpatrywania wniosków o wydanie orzeczenia o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności pod kątem zachowywania terminów do załatwiania spraw wskazanych w art. 35 Kodeksu postępowania administracyjnego (Dz.U. z 2016 r., poz. 23) wykazała, że Powiatowy Zespół w Lipsku w okresie objętym kontrolą, przekraczał ww. terminy. Zgodnie z art. 35 Kodeksu postępowania administracyjnego, organy administracji publicznej obowiązane są załatwiać sprawy bez zbędnej zwłoki. Natomiast załatwienie spraw wymagających postępowania wyjaśniającego powinno nastąpić nie później niż w ciągu miesiąca, a spraw szczególnie skomplikowanych – nie później niż w ciągu dwóch miesięcy od dnia wszczęcia postępowania, zaś w postępowaniu odwoławczym w przeciągu miesiąca od dnia otrzymania odwołania. Analizie poddano 62 wnioski, które wpłynęły do Zespołu w okresie od 01.10.2013r. do dnia kontroli. Stwierdzono, że 18 skontrolowanych wniosków zostało rozpatrzonych w przekroczonym terminie powyżej 1 miesiąca. 2 W przypadku wszystkich ww. spraw, Powiatowy Zespół w Lipsku zawiadomił osoby zainteresowane lub przedstawicieli ustawowych dziecka o przekroczeniu terminu do załatwienia sprawy, zgodnie z art. 36 k.p.a. W wyniku analizy 62 spraw zakończonych wydaniem orzeczenia (wymienionych w protokole, s. 9-11) pod kątem prawidłowości, kompletności oraz jakości ocen sporządzanych przez specjalistów – pracowników socjalnych, doradcę zawodowego, pedagoga i psychologów stwierdzono, że większość ocen specjalistów jest wypełniana prawidłowo. Wyjątek stanowiło 6 spraw (wymienionych w protokole, s. 10) w których oceny sporządzone przez pracowników socjalnych były niespójne i w jednym przypadku nie potwierdzały rozstrzygnięcia. Pozostałe oceny wypełnione były prawidłowo, a zgromadzony w nich materiał pozwalał na uzyskanie informacji potrzebnej do podjęcia decyzji. W toku kontroli stwierdzono także, że w 4 sprawach do składu orzekającego wyznaczono pracownika socjalnego, tymczasem powinien orzekać psycholog z uwagi na przyczynę niepełnosprawności określoną symbolami 10-N lub 12-C: Zgodnie z § 20 pkt 2 rozporządzenia Ministra Gospodarki Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności zadaniem członków składu orzekającego sporządzenie ocen, w których - psychologów jest określają w szczególności: występowanie dysfunkcji psychicznych warunkujących trudności w samodzielnym funkcjonowaniu, z uwzględnieniem zaburzeń w zakresie procesów poznawczych oraz emocjonalno-motywacyjnych, poziom inteligencji, zaburzenia zachowania werbalnego oraz ruchowego, zaburzenia w interakcjach interpersonalnych, poziom krytycyzmu i samokrytycyzmu, występowanie ograniczeń, odpowiednio do wieku, w zakresie umiejętności przystosowawczych, z uwzględnieniem: zdolności do samoobsługi, samodzielnego zaspokajania własnych potrzeb i uspołecznienia. Specyfika zadań psychologa – członka składu orzekającego w procesie orzeczniczym warunkuje prawidłowość i trafność podejmowanych rozstrzygnięć. W przypadku zaburzeń określonych symbolami 10-N lub 12-C obecność psychologa w składzie orzekającym była niezbędna do wydania prawidłowych orzeczeń o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności. Tylko psycholog posiada kompetencje do oceny obszarów funkcjonowania, mającej istotny wpływ na podjęcie decyzji orzeczniczej w zaburzeniach określonych ww. symbolami. 3 Analiza dokumentacji medycznej stanowiącą podstawę do wydania orzeczeń o niepełnosprawności i stopnia niepełnosprawności, wykazała uchybienia. Badaniem objęto orzeczenia o niepełnosprawności i o stopniu niepełnosprawności Powiatowego Zespołu, wybrane losowo z rejestrów prowadzonych w SI EKSMOoN. Analiza dokumentacji medycznej wykazała uchybienia w zakresie niezasadnie przyznanego stopnia niepełnosprawności lub wskazań w poddanych kontroli orzeczeniach o niepełnosprawności lub stopniu niepełnosprawności. Kontrolująca dokumentację medyczną dr. n. med. Małgorzata Gutowska – Jabłońska w 16 przypadkach (opisanych w protokole, s. 17-18) stwierdziła uchybienia wynikające z niewłaściwego stosowania standardów orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności lub niewłaściwego dokumentowania stanu faktycznego przez lekarzy przewodniczących składów orzekających. Analiza „Ocen stanu zdrowia wystawianych przez lekarza - przewodniczącego składu orzekającego” ujawniła następujące uchybienia (opisanych w protokole, s. 18-19) : • opis badania podmiotowego: nieczytelny w 5 sprawach, • opis badania przedmiotowego: niepełny w 5 sprawach, nieczytelny w 3 sprawach, • opis zakresu i rodzaju ograniczeń: nieczytelny w 2 sprawach, niepełny w 1 sprawie, brak w 6 sprawach • wskazania: brak w 2 sprawach, • uzasadnienie : niepełne w 12 sprawach, nieczytelne w 4 sprawach, brak w 3 sprawach. Wobec przedstawionej oceny dotyczącej funkcjonowania jednostki poddanej kontroli, zwracam się o realizację poniższych zaleceń pokontrolnych: 1. podjąć działania w celu powołania do Zespołu lekarza- laryngologa, 2. dołożyć wszelkich starań, aby lekarze-członkowie Powiatowego Zespołu w każdej rozpoznawanej sprawie stosowali standardy orzekania z uwzględnieniem prawidłowych symboli przyczyny niepełnosprawności, zgodnie z zasadami zawartymi w rozporządzeniu Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności, 3. zapewnić uczestnictwo psychologa w składach orzekających, w których jest to uzasadnione, zgodnie z § 18 ust. 1 oraz § 20 rozporządzenia Ministra Gospodarki, Pracy i Polityki Społecznej z dnia 15 lipca 2003 r. w sprawie orzekania o niepełnosprawności i stopniu niepełnosprawności, 4. dopilnować, aby lekarze i specjaliści - członkowie Powiatowego Zespołu w sposób staranny i wyczerpujący wypełniali oceny sporządzane w procesie orzeczniczym, 4 5. przestrzegać terminów rozpatrywania spraw określonych w art. 35 Kodeksu postępowania administracyjnego (Dz. U. z 2016 r., poz. 23). O wykonaniu powyższych zaleceń proszę poinformować w terminie 30 dni Wydział Polityki Społecznej Mazowieckiego Urzędu Wojewódzkiego. z up. WOJEWODY MAZOWIECKIEGO Anna Olszewska Zastępca Dyrektora Wydziału Polityki Społecznej Do wiadomości: Starosta Powiatu Lipskiego 5
