Prowadzenie zajęć przez studentów II roku ratownictwa medycznego

UNIWERSYTET MEDYCZNY POZNAŃ
IMIĘ I NAZWISKO WYKŁADOWCY:
PRZEDMIOT: farmakologia z toksykologią
DATA:
CZAS REALIZACJI: 3 godziny dydaktyczne
GRUPA: studenci kierunku lekarskiego I, medycyna, III rok, VI semestr
TEMAT ZAJĘĆ: farmakologia leków stosowanych w leczeniu wybranych stanów nagłych:
zaostrzenia lewokomorowej niewydolności serca i obrzęku płuc, wstrząsu anafilaktycznego,
nagłego wzrostu ciśnienia tętniczego – stanu nagłego w przebiegu nadciśnienia tętniczego,
ostrych zespołów wieńcowych, hiperkalemii, hipokalemii, napadu duszności w przebiegu
obturacyjnych schorzeń układu oddechowego.
CEL OGÓLNY: Poszerzenie wiedzy dotyczącej farmakoterapii wybranych stanów pilnych i
naglących; powtórzenie i utrwalenie dawkowania leków, przypomnienie uzasadnienia do ich
stosowania.
CELE SZCZEGÓŁOWE:
Wiedza: w efekcie przeprowadzonych ćwiczeń student:
 zna charakterystykę grup leków stosowanych w wybranych stanach nagłych;
 zna działania niepożądane i przeciwskazania do stosowania w/w leków;
 zna schematy terapeutyczne stosowane w wybranych stanach nagłych;
 zna objawy wybranych stanów nagłych.
Umiejętności:
Student:
 potrafi zastosować schematy terapeutyczne stosowane w leczeniu wybranych stanów
nagłych
 potrafi rozpoznać i unikać działań niepożądanych leków stosowanych w wybranych
stanach nagłych;
 potrafi dobrać dawki leków stosowanych w tych stanach (zgodnie z listą)
PRZEBIEG ZAJĘĆ:
1. Ostre zespoły wieńcowe:
a. Objawy
b. Stosowane leki
c. Schemat postępowania
Leki stosowane u chorego we wstępnym okresie leczenia. Uzasadnienie ich stosowania.
Przeciwwskazania do stosowania nitratów, zwłaszcza u chorych z OZW.
2. Hiperkalemia i hipokalemia:
a. Objawy
b. Stosowane leki
c. Schemat postępowania
Leki i procedury umożliwiające usunięcie potasu z ustroju, bądź redystrybucję.
3. Ciężkie zaostrzenie niewydolności serca (NYHA IV) i obrzęk płuc:
a. Objawy
b. Stosowane leki
c. Schemat postępowania
Działanie farmakologiczne podstawowych leków stosowanych w tych stanach pozwalające
uzyskać poprawę u chorego z obrzękiem płuc i ciężką niewydolnością serca.
Przeciwwskazania do stosowania nitratów szczególnie w przebiegu obrzęku płuc.
4. Wstrząs anafilaktyczny:
a. Objawy
b. Stosowane leki
c. Schemat postępowania
Znaczenie adrenaliny w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego. Działania farmakologiczne
leków stosowanych w leczeniu reakcji anafilaktycznych, które pozwalają uzyskać efekt
terapeutyczny. Preparat adrenaliny do samodzielnego stosowania przez chorego.
5. Nagły wzrost ciśnienia tętniczego:
a. Definicja stanu pilnego i nagłego w nadciśnieniu tętniczym. Nadciśnienie złośliwe.
b. Stosowane leki
c. Schemat postępowania
Działania farmakologiczne leków stosowanych w leczeniu stanów nagłych i pilnych w
nadciśnieniu tętniczym, które pozwalają uzyskać efekt terapeutyczny. Zasady prowadzenia
farmakoterapii w stanach nagłych i pilnych. Wybór leku w wybranych stanach nagłych:
nadciśnieniu złośliwym, encefalopatii nadciśnieniowej, z towarzyszącym udarem mózgu,
rozwarstwieniem aorty, OZW, obrzękiem płuc, stanem przedrzucawkowym i rzucawka,
guzem chromochłonnym nadnerczy, w okresie okołooperacyjnym.
6. Napad duszności w przebiegu obturacyjnych schorzeń układu oddechowego:
a. Objawy
b. Stosowane leki
c. Schemat postępowania
Wybór leków w przypadku chorego z astmą i chorego z POChP. Droga podania leków, wybór
preparatów.
7. Podsumowanie
8. Test sprawdzający
METODY NAUCZANIA: ćwiczenie
ŚRODKI DYDAKTYCZNE:prezentacja multimedialna
Uwaga: obowiązuje dawkowanie leków wymienionych na liście, ale wyłącznie dawki w
omawianych stanach nagłych.
Literatura podstawowa
1. Materiały wykładowe z odpowiednich tematów.
2. Mutschler E., Geisslinger G, Kroemer HK . Farmakologia i toksykologia Mutschlera.
MedPharm 2010
3. Katzung B.G.: Basic & Clinical Pharmacology, The McGraw-Hill Companies, 2011.
4. Pod. Red. P. Gajewski: Interna Szczeklika. Medycyna Praktyczna, 2014
5. Wytyczne leczenia nadciśnienia tętniczego PTK.
6. Wytyczne ECS 2011
Literatura podstawowa
1. Materiały z odpowiednich tematów.
2. Mutschler E., Geisslinger G, Kroemer HK . Farmakologia i toksykologia Mutschlera.
MedPharm 2015.
LITERATURA UZUPEŁNIAJĄCA
1.Rang H., Dale MM, Ritter JM, Flower R, Henderson G. Farmakologia Rang i Dale. red
wyd.pol. Mirowska-Guzel D, Członkowski A, Okopień B. Elsevier Urban & Partner,
Wrocław 2014, wyd.2
2.Katzung B.G.: Basic & Clinical Pharmacology, The McGraw-Hill Companies, 2015.
3. Wybrane wytyczne Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.
4. Wytyczne GOLD i GINA.
5. Hryniewiecki T. Stany nagłe. Medical Tribune Polska. 2014.