Oświadczenie o odstąpieniu od umowy

, dnia
(imię i nazwisko kupującego)
(miejscowość i data)
(adres)
(imię i nazwisko lub nazwa sprzedawcy)
(adres)
OŚWIADCZENIE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY SPRZEDAŻY
ZE WZGLĘDU NA WADĘ FIZYCZNĄ NABYTEJ RZECZY
1. W dniu (wpisać datę)
w (wpisać nazwę miejscowości)
została zawarta
umowa sprzedaży (opisać przedmiot sprzedaży, nazwę sprzedanej rzeczy)
pomiędzy (imię i nazwisko lub nazwa)
i nazwisko)
zwanym w umowie sprzedawcą, a (imię
zwaną w umowie kupującym. Przedmiot umowy został wydany
kupującej w dniu (wpisać datę wydania)
.
2. (Opisać przedmiot sprzedaży, nazwę sprzedanej rzeczy)
będący
przedmiotem umowy posiada wadę fizyczną w postaci (opisać wadę)
.
Wada ta nie była widoczna w momencie wydania rzeczy kupującemu, podczas gdy
sprzedawca zapewniał, że rzecz jest wolna od wad.
3. Kupujący zawiadomił sprzedawcę o wadzie w dniu (wpisać datę zawiadomienia
sprzedawcy)
, który następnie w dniu (wpisać datę np. naprawy)
dokonał
(wpisać czynności dokonane przez sprzedawcę, np. naprawa, wymiana, itp.)
(opisać przedmiot sprzedaży, nazwę sprzedanej rzeczy)
. Mimo
tego, zakupiony towar w dalszym ciągu nie funkcjonował prawidłowo, wobec czego
sprzedawca dokonał kolejnej (wpisać czynności dokonane przez sprzedawcę, np.
w dniu (wpisać datę czynności dokonanej przez
naprawa, wymiana)
sprzedawcę)
, która również nie przyniosła zamierzonego efektu. Wady fizyczne
(opisać przedmiot sprzedaży, nazwę sprzedanej rzeczy)
uniemożliwiają
jego normalną i zgodną z przeznaczeniem eksploatację.
4. Biorąc pod uwagę powyższy stan faktyczny oświadczam, że odstępuję od umowy
określonej w punkcie 1 zgodnie z uprawnieniem przewidzianym w art. 560 k.c.
5. Wnoszę o zwrot kwoty
zł na mój rachunek bankowy wskazany w §
umowy określonej w punkcie 1 do dnia (wpisać datę zwrotu żądanej kwoty)
[Ewentualnie: Wnoszę o zwrot kwoty
żądanej kwoty)
.
zł gotówką do dnia (wpisać datę zwrotu
].
6. Zwracam w stanie niezmienionym (opisać przedmiot sprzedaży, nazwę sprzedanej
rzeczy)
, będący przedmiotem umowy określonej w punkcie 1.
7. Ponadto proszę o zapłatę kwoty
zł z tytułu zwrotu kosztów zawarcia umowy
oraz kosztów dwukrotnego dostarczenia rzeczy do naprawy i jej odbioru, a także z
tytułu kosztów zwrotu (opisać przedmiot sprzedaży, nazwę sprzedanej rzeczy)
wobec faktu odstąpienia od umowy.
(podpis kupującego)