AGENCJA RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA, AL. JANA PAWŁA II 70, 00-175 WARSZAWA 1. ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ pieczęć Wykonawcy DZP-2610-7/2013 FORMULARZ OFERTOWY Ja(my) niżej podpisany(-i)____________________________________________________________________ działając w imieniu i na rzecz _________________________________________________________________ W odpowiedzi na ogłoszone postępowanie prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego na „zakup usługi ATiK dla posiadanego oprogramowania Oracle do dnia 31.08.2013 r.” zgodnie z wymaganiami określonymi we wzorze umowy oraz w Specyfikacji istotnych warunków zamówienia, oferuję(-emy) wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę: L.p. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. Przedmiot zamówienia - nazwa licencji na oprogramowanie Oracle Database Enterprise Edition - Processor Perpetual Real Application Clusters Processor Perpetual Learning Management - Trainee Perpetual Internet Developer Suite Named User Perpetual Self-Service Human Resources Person Perpetual Learning Management - Trainee Perpetual iLearning - Trainee Perpetual Partitioning - Processor Perpetual Spatial - Processor Perpetual Discoverer Desktop Edition Named User Perpetual Oracle Database Enterprise Edition - Processor Perpetual Internet Developer Suite Named User Single Server Discoverer Desktop Edition Named User Single Server Oracle Database Enterprise Edition - Processor Perpetual Spatial - Processor Perpetual Oracle iLearning - Employee Perpetual Discoverer Desktop Edition Named User Perpetual Internet Developer Suite Named User Perpetual Partitioning - Processor Perpetual Oracle Payroll - Employee Perpetual E-Business Suite Professional User - Professional User Perpetual Oracle Payroll - Employee Perpetual Self-Service Human Resources Person Perpetual iLearning - Trainee Perpetual Oracle Database Enterprise Edition - Processor Perpetual Partitioning - Processor Perpetual Spatial - Processor Perpetual Jednostka Ilość procesorów /użytkowników b procesor 8 procesor 8 użytkownik procesor % [zł.] c= a x b d e= c x d Cena brutto [zł.] f= c + e 4025 3 użytkownik 6720 użytkownik użytkownik 6720 2720 procesor procesor 24 24 procesor 10 procesor 82 procesor 1 procesor 20 procesor procesor 40 56 użytkownik Podatek Vat Cena netto [zł.] 4000 procesor 10 procesor 1 procesor 24 użytkownik 4000 użytkownik 800 użytkownik 7600 użytkownik użytkownik 4025 4025 procesor 98 procesor procesor 80 80 STRONA NR 1/7 AGENCJA RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA, AL. JANA PAWŁA II 70, 00-175 WARSZAWA L.p. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. Przedmiot zamówienia - nazwa licencji na oprogramowanie Express Server - Processor Perpetual Internet Application Server Enterprise Edition - Processor Perpetual Real Application Clusters Processor Perpetual Express Server - Processor Perpetual Internet Application Server Enterprise Edition - Processor Perpetual Discoverer Desktop Edition Named User Plus Perpetual Oracle Database Standard Edition - Processor Perpetual OLAP - Processor Perpetual Identity and Access Management Suite - Employee User Perpetual Enterprise Single Sign-On Suite Plus - Named User Plus Perpetual Secure Backup - Tape Drive Perpetual Oracle Business Intelligence Suite Enterprise Edition Plus Named User Plus Perpetual Business Intelligence Server Administrator - Named User Plus Perpetual Oracle Database Enterprise Edition - Named User Plus Perpetual Internet Application Server Enterprise Edition - Named User Plus Perpetual Express Server - Named User Plus Perpetual Real Application Clusters Processor Perpetual Oracle Database Standard Edition - Processor Perpetual Oracle Database Enterprise Edition - Processor Perpetual Partitioning - Processor Perpetual Internet Application Server Enterprise Edition - Processor Perpetual BPEL Process Manager Option Processor Perpetual Oracle B2B for ebXML Processor Perpetual Oracle Database Enterprise Edition - Processor Perpetual Partitioning - Processor Perpetual E-Business Suite 2003 Professional User - Professional User 2003 Perpetual Oracle iLearning - Trainee Perpetual Oracle Self-Service Human Resources - Employee Perpetual Oracle Learning Management Trainee Perpetual Oracle Payroll - Employee Perpetual Jednostka Ilość procesorów /użytkowników b procesor 12 procesor 28 procesor 8 procesor 4 procesor 4 procesor 6 procesor procesor 3 8 procesor 50 procesor 50 procesor 2 procesor 50 procesor 1 użytkownik 1100 użytkownik 1100 użytkownik 1100 procesor 32 procesor 3 procesor 21 procesor 30 procesor 6 procesor 6 procesor 6 procesor 8 procesor 8 użytkownik 300 użytkownik 3702 użytkownik 3702 użytkownik 3702 użytkownik 1168 Podatek Vat Cena netto [zł.] % [zł.] c= a x b d e= c x d Cena brutto [zł.] f= c + e STRONA NR 2/7 AGENCJA RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA, AL. JANA PAWŁA II 70, 00-175 WARSZAWA L.p. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74. 75. 76. Przedmiot zamówienia - nazwa licencji na oprogramowanie Oracle Database Enterprise Edition - Processor Perpetual Spatial - Processor Perpetual Real Application Clusters Processor Perpetual WebLogic Suite - Processor Perpetual Diagnostics Pack - Processor Perpetual Oracle Business Intelligence Suite Enterprise Edition Plus Processor Perpetual Tuning Pack - Processor Perpetual Oracle Real Application Testing Processor Perpetual BPEL Process Manager Option Processor Perpetual SOA Suite for Oracle Middleware - Processor Perpetual Oracle Business Intelligence Suite Enterprise Edition Plus Processor Perpetual WebLogic Suite - Processor Perpetual Data Integrator Enterprise Edition - Processor Perpetual WebLogic Suite - Processor Perpetual WebLogic Suite - Processor Perpetual Directory Services Plus Processor Perpetual Service Bus - Processor Perpetual Tuning Pack - Processor Perpetual Diagnostics Pack - Processor Perpetual Jednostka Ilość procesorów /użytkowników b procesor procesor 96 96 procesor 96 procesor 70 procesor 76 procesor 2 procesor 76 procesor 52 procesor 2 procesor 4 procesor 2 procesor 4 procesor 8 procesor 28 procesor 74 procesor 24 procesor 46 procesor 55 procesor 55 Podatek Vat Cena netto [zł.] % [zł.] c= a x b d e= c x d (1÷76) Cena brutto [zł.] f= c + e X Cena ofertowa netto ………………………. zł słownie: _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ Cena ofertowa brutto ……………………….zł słownie: _____________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________ Oświadczamy, że: 1. Realizację przedmiotu zamówienia wykonamy w terminach określonych w rozdziale IV specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz wzorze umowy. 2. Oświadczamy, że w cenie naszej oferty zostały uwzględnione wszystkie koszty wykonania zamówienia. 3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z treścią specyfikacji (w tym ze wzorem umowy) i nie wnosimy do niej zastrzeżeń oraz przyjmujemy warunki w niej zawarte. STRONA NR 3/7 AGENCJA RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA, AL. JANA PAWŁA II 70, 00-175 WARSZAWA 4. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w specyfikacji istotnych warunków zamówienia. 5. Oświadczamy, że wadium w wysokości 200 000,00 zł (słownie: dwieście tysięcy złotych, 00/100) wnieśliśmy w dniu________ w formie________________________________________________. 6. Wadium wniesione w formie pieniądza należy zwrócić na rachunek bankowy nr ______________________ prowadzony w banku ________________________________, natomiast w przypadku wniesienia wadium w innej formie (gwarancji lub poręczenia) na adres____________________________________________. 7. Zobowiązujemy się do wniesienia przed podpisaniem umowy zabezpieczenia należytego wykonania umowy w wysokości 3 % ceny ofertowej brutto. 8. W przypadku przyznania nam zamówienia, zobowiązujemy się do zawarcia umowy w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 9. Dokumenty wymienione od strony _____ do strony _______ stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa i nie mogą być ujawnione pozostałym uczestnikom postępowania. 10. Podwykonawcom zamierzamy powierzyć wykonanie następujących części zamówienia: (a) wykonanie zamówienia w części (zakres prac)____________________________________________, co stanowi _____% ceny ofertowej brutto. 11. Oferta została złożona na ______ stronach kolejno ponumerowanych od nr_______ do nr _______. 12. Wszelką korespondencję w sprawie niniejszego postępowania należy kierować na poniższy adres: ____________________________________________________________________________________________. 13. Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest: imię, nazwisko: ………………………………………………… tel.:……….……….… fax.:…………………. e-mail: …………………………………. Świadom odpowiedzialności karnej oświadczam, że załączone do oferty dokumenty opisują stan prawny i faktyczny, aktualny na dzień złożenia oferty (art. 297 k.k.) ____________________, dn. ____________ ____________________________________ (podpis(-y) i pieczęć(-cie) osoby(-ób) upoważnionej (-ych) do reprezentowania Wykonawcy) STRONA NR 4/7 AGENCJA RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA, AL. JANA PAWŁA II 70, 00-175 WARSZAWA Załącznik Nr 2 do siwz pieczęć Wykonawcy DZP-2610-7/2013 Oświadczenie z art. 22 ust. 1 ustawy Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne na „zakup usługi ATiK dla posiadanego oprogramowania Oracle do dnia 31.08.2013 r.”, oświadczam(-y), że: I. Spełniamy warunki udziału w postępowaniu określone w przepisach art. 22 ust. 1 ustawy Pzp, dotyczące: 1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania, 2) posiadania wiedzy i doświadczenia, 3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia, 4) sytuacji ekonomicznej i finansowej. ____________________, dn. ____________ ____________________________________ (podpis(-y) i pieczęć(-cie) osoby(-ób) upoważnionej (-ych) do reprezentowania Wykonawcy) STRONA NR 5/7 AGENCJA RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA, AL. JANA PAWŁA II 70, 00-175 WARSZAWA Załącznik Nr 3 do siwz pieczęć Wykonawcy DZP-2610-7/2013 Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego na „zakup usługi ATiK dla posiadanego oprogramowania Oracle do dnia 31.08.2013 r.”, oświadczam(-y), że nie zachodzą wobec nas podstawy do wykluczenia z postępowania w okolicznościach, o których mowa w przepisach art. 24 ust. 1 ustawy Pzp. ____________________, dn. ____________ ____________________________________ (podpis(-y) i pieczęć(-cie) osoby(-ób) upoważnionej (-ych) do reprezentowania Wykonawcy) STRONA NR 6/7 AGENCJA RESTRUKTURYZACJI I MODERNIZACJI ROLNICTWA, AL. JANA PAWŁA II 70, 00-175 WARSZAWA Załącznik Nr 4 do siwz pieczęć Wykonawcy DZP-2610-7/2013 OŚWIADCZENIE — WYKAZ ZAMÓWIEŃ Przystępując do udziału w postępowaniu o zamówienie publiczne prowadzone w trybie przetargu nieograniczonego na „zakup usługi ATiK dla posiadanego oprogramowania Oracle do dnia 31.08.2013 r.”, oświadczam(-y), że posiadamy wiedze i doświadczenie: Lp Odbiorca usługi (nazwa, adres) (Pożądany: nr telefonu i nazwisko osoby odbierającej prace) Wykonawca usługi [a] [b] [c] Opis przedmiotu zamówienia: świadczenie usługi wsparcia dla oprogramowania bazodanowego i aplikacyjnego [d] Okres realizacji Wartość brutto zamówienia (zł) [e] Rozpocz ęcie [DDMMRRRR] Zakończ enie [DDMMRRRR] [f] [g] Podmiot (inny niż Wykonawca składający ofertę) wskazany w kolumnie [c] będzie brał udział w realizacji części zamówienia [TAK/NIE] [h] 1 2 Uwaga! Na potwierdzenie spełnienia warunku, Wykonawca załączy dokumenty potwierdzające, że wykazane usługi zostały wykonane należycie. Do poszczególnych punktów w wykazie Wykonawca winien przyporządkować odpowiedni dokument. Jeżeli Wykonawca korzysta z art. 26 ust. 2b Prawa zamówień publicznych: Polegając na wiedzy i doświadczeniu innego(ych) podmiotu(ów), na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b ustawy Pzp, załączamy dokument(y) udowadniający(e), że będziemy dysponowali jego(ich) zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia: ………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………… POUCZENIE: Art. 297 § 1 KODEKS KARNY: Kto, w celu uzyskania dla siebie lub kogo innego, od (…) instytucji dysponujących środkami publicznymi – (…) zamówienia publicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokument albo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania (…) zamówienia, podlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5. ____________________, dn. ____________ ____________________________________ (podpis(-y) i pieczęć(-cie) osoby(-ób) upoważnionej (-ych) do reprezentowania Wykonawcy) STRONA NR 7/7