Baza pytań i proponowanych odpowiedzi do testu on-line

1---------------------------------------------| 1. | U chorego z guzowatym powiększeniem prawej wnęki w klasycznym
rentgenogramie kolejnym badaniem diagnostycznym będzie:
| | a) bronchoskopia
| | b) biopsja przez ścianę klatki piersiowej
| | c) torakotomia zwiadowcza
| | d) powtórzenie zdjęcia rtg za 4-8 tygodni
ANSWER:A
1---------------------------------------------2---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym nowotworem żołądka jest:
| | a) rak
| | b) mięsak
| | c) chłoniak
| | d) międzybłoniak
| | e) ektopowa trzustka
ANSWER:A
2---------------------------------------------3---------------------------------------------| 1. | U kobiety w podeszłym wieku ze schorzeniami internistycznymi
stwierdzono raka piersi o średnicy 3 cm. Postępowaniem z wyboru jest:
| | a) operacja m. Patey
| | b) proste odjęcie piersi
| | c) tumorectomia + hormonoterapia
| | d) zaniechanie jakiegokolwiek postępowania terapeutycznego
| | e) hormonoterapia
ANSWER:A
3---------------------------------------------4---------------------------------------------| 1. | Przyporządkuj promieniowrażliwość do nowotworu:a)glejak
wielopostaciowy, b)nasieniaki, c)rak szyjki macicy, d)czerniak, e)chłoniaki
złośliwe 1. niska promieniowrażliwość, 2. średnia promieniowrażliwość, 3. duża
promieniowrażliwość
| | a) a1,b3,c2,d1,e3
| | b) a1, b1, c2, d4, e2
| | c) a1,b3,c3,d1,e1
| | d) a1,b2,c2,d1,e3
| | e) a1,b3,c2,d1,e1
ANSWER:A
4---------------------------------------------5---------------------------------------------| 1. | W leczeniu bólu nowotworowego, z powodu niebezpieczeństwa kumulacji
neurotoksycznego metabolitu, nie stosuje się:
| | a) petydyny
| | b) klonazepamu
| | c) amitryptyliny
| | d) lewopromazyny
| | e) buprenorfiny
ANSWER:A
5---------------------------------------------6---------------------------------------------| 1. | Który z objawów sugeruje najczęściej raka przełyku:
| | a) utrudnienie połykania pokarmów stałych
| | b) wymioty
| | c) ból w okolicy zamostkowej
| | d) zgaga
ANSWER:A
6---------------------------------------------7----------------------------------------------
| 1. | Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe: Monitorowanie
skuteczności chemioterapii metodami molekularnymi opartymi o techniki PCR jest
standardową metodą w:
| | a) białaczkach u dzieci
| | b) ziarnicy złośliwej
| | c) raku jajnika
| | d) raku jelita grubego
| | e) zwojaku zarodkowym
ANSWER:A
7---------------------------------------------8---------------------------------------------| 1. | Stosując frakcjonowanie dawki w teleterapii:
| | a) stwarzamy możliwość podania wyższej dawki terapeutycznej przy lepszej
tolerancji tkanek zdrowych
| | b) liczymy się ze wzrostem odsetka powikłań
| | c) kierujemy się możliwością lepszego wykorzystania aparatury
| | d) prawidłowe A i C
| | e) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawidłowe
ANSWER:A
8---------------------------------------------9---------------------------------------------| 1. | Do działań niepożądanych przy stosowaniu morfiny nie należy:
| | a) biegunka
| | b) depresja oddechowa
| | c) nudności, wymioty
| | d) suchość jamy ustnej
| | e) b+c
ANSWER:A
9---------------------------------------------10---------------------------------------------| 1. | Hipofrakcjonacja to metoda napromieniania
| | a) paliatywnego
| | b) polegająca na podaniu dawek frakcyjnych mniejszych niż 1,8 Gy więcej
niż 1 raz dziennie
| | c) pozwalająca na podanie wyższej dawki całkowitej
| | d) prawidłowe a i b
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:A
10---------------------------------------------11---------------------------------------------| 1. | Guz szczytu płuca:
| | a) nazywany jest guzem Pancosta
| | b) objawia się zespołem Hornera
| | c) powoduje utrudnienie połykania
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:A
11---------------------------------------------12---------------------------------------------| 1. | Tzw. 'efekt tlenowy' w radioterapii oznacza:
| | a) większą promieniowrażliwość guza o wyższym stopniu utlenowania
| | b) mniejszą promieniowrażliwość guza o wyższym stopniu utlenowania
| | c) zwiększanie się stopnia utlenowania guza pod wpływem radioterapii
| | d) stopniowe obniżanie się utlenowania guza pod wpływem radioterapii
| | e) zwiększanie się promieniowrażliwości guza pod wpływem radioterapii
ANSWER:A
12---------------------------------------------13---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie fałszywe:
| | a) rak tarczycy występuje około 4-krotnie częściej wśród kobiet niż wśród
mężczyzn
| | b) wykrycie nosicielstwa patogennej mutacji genu RET jest wskazaniem do
tyreoidektomii w młodym wieku
| | c) brak nosicielstwa mutacji genu RET u obojga rodziców i innych krewnych
chorego na rdzeniastego raka tarczycy wyklucza nosicielstwo mutacji tego genu
jako przyczynę zachorowania
| | d) w rodzinnym rdzeniastym raku tarczycy występuje także wysokie ryzyko
zachorowania na chromochłonny guz nadnerczy (pheochromocytoma)
| | e) u kobiet wcześniej leczonych napromienianiem z powodu raka piersi
występuje umiarkowanie zwiększone ryzyko zachorowania na raka tarczycy
ANSWER:B
13---------------------------------------------14---------------------------------------------| 1. | Gen mutatorowy to
| | a) gen ,którego produkty biorą udział w procesach naprawczych uszkodzonego
DNA
| | b) gen ,którego produkty hamują proliferację komórkową
| | c) gen kodujący białka stymulujące wzrost komórkowy
| | d) a+b
| | e) a+c
ANSWER:A
14---------------------------------------------15---------------------------------------------| 1. | Który typ wirusa brodawczaka ludzkiego ma największą możliwość
wywołania raka szyjki macicy:
| | a) 16 i 18
| | b) 16 i 7
| | c) 1,2,4,7
| | d) 2 i 16
| | e) 4 i 18
ANSWER:A
15---------------------------------------------16---------------------------------------------| 1. | Adenoacanthoma to:
| | a) rak gruczołowy z metaplazją płaskonabłonkową,
| | b) rak gruczołowo – płaskonabłonkową,
| | c) rak gruczołowy brodawkowaty
| | d) rak gruczołowy wydzielniczy
| | e) rak gruczołowy z tkanką mesynchemalną
ANSWER:A
16---------------------------------------------17---------------------------------------------| 1. | W trakcie mammografii u kobiety 50-letniej stwierdzono skupisko
mikrozwapnień, w badaniu cytologicznym bioptatu nie stwierdzono komórek
nowotworowych:
| | a) wyciąć zmianę
| | b) pozostawić do obserwacji
| | c) zastosować terapię antyestrogenami
| | d) wykonać kontrolne USG
| | e) wykonać NMR
ANSWER:A
17---------------------------------------------18---------------------------------------------| 1. | Promienioczułość tkanki jest:
| | a) tym mniejsza, im niższe jest stężenie tlenu
| | b) nie zależy od stężenia tlenu
| | c) tym większa, im niższe jest stężenie tlenu
| | d) nie zależy od fazy podziału komórek
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:A
18---------------------------------------------19----------------------------------------------
| 1. | Powikłaniem hormonoterapii tamoksyfenem jest zwiększone ryzyko
wystąpienia:
| | a) raka trzonu macicy
| | b) raka jajnika
| | c) raka szyjki macicy
| | d) raka jelita grubego
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:A
19---------------------------------------------20---------------------------------------------| 1. | Podstawowym typem histologicznym raka pęcherzyka żółciowego jest:
| | a) Rak gruczołowy
| | b) Rak płaskonabłonkowy
| | c) Typ mieszany
| | d) Rak wątrobowokomórkowy
ANSWER:A
20---------------------------------------------21---------------------------------------------| 1. | Wybierz zdanie fałszywe:
| | a) Mikrorak tarczycy to nowotwór, którego średnica nie przekracza 1 cm
| | b) Rokowanie w raku brodawkowatym tarczycy jest bardzo dobre – ponad 90%
trwałych wyleczeń
| | c) Rak rdzeniasty tarczycy występuje najczęściej jako postać rodzinna,
uwarunkowana mutacją RET
| | d) Rokowanie w raku rdzenistym tarczycy jest złe i znacznie gorsze niż
dla raka pęcherzykowego
ANSWER:B
21---------------------------------------------22---------------------------------------------| 1. | Przerzuty do mózgu dają najczęściej nowotwory z wyjątkiem:
| | a) raka szyjki macicy
| | b) raka płuca
| | c) czerniaka
| | d) raka piersi
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:A
22---------------------------------------------23---------------------------------------------| 1. | W leczeniu których wymienionych nowotworów ma zastosowanie
chemioradioterapia:
| | a) raka piersi
| | b) raka płuca
| | c) nowotworów regionu głowy i szyi
| | d) prawidłowe tylko A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:A
23---------------------------------------------24---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym nowotworem złośliwym trzustki jest:
| | a) gruczolakorak
| | b) rakowiak
| | c) wyspiak
| | d) mięsak
| | e) rak płaskonabłonkowy
ANSWER:A
24---------------------------------------------25---------------------------------------------| 1. | Przyspieszacz liniowy Clinac używany jest w:
| | a) teleterapii megawoltowej
| | b) brachyterapii
| | c) rentgenoterapii klasycznej
| | d) planowaniu leczenia
| | e) do resymulacji
ANSWER:A
25---------------------------------------------26---------------------------------------------| 1. | Wczesny rak żołądka jest wyleczalny w:
| | a) 90%
| | b) 50%
| | c) 20%
| | d) 10%
ANSWER:A
26---------------------------------------------27---------------------------------------------| 1. | Proces tworzenia przerzutów ułatwia:
| | a) wzrost angiogenezy
| | b) zwiększona apoptoza
| | c) obniżenie indeksu proliferacyjnego
| | d) zahamowanie aktywności telomerazy
| | e) inaktywacja protoonkogenów
ANSWER:A
27---------------------------------------------28---------------------------------------------| 1. | Dziedziczny rak piersi stanowi:
| | a) około 5% wszystkich raków piersi
| | b) około 10%
| | c) około 20%
ANSWER:A
28---------------------------------------------29---------------------------------------------| 1. | Rak jajnika występuje najczęściej:
| | a) w wieku pomenopauzalnym u nieródek
| | b) u kobiet młodych
| | c) w wieku pomenopauzalnym u wieloródek
| | d) we wczesnym stadium zaawansowania.
ANSWER:A
29---------------------------------------------30---------------------------------------------| 1. | W procesach translokacji komórek nowotworowych przez podścielisko
uczestniczą:
| | a) proteazy i ich inhibitory
| | b) składowe komplementu C3 i C5
| | c) transmembranowe białka adhezyjne
| | d) inhibitory cyklu komórkowego
| | e) cyklino-zależne kinazy
ANSWER:A
30---------------------------------------------31---------------------------------------------| 1. | Do cytostatyków wchodzących w skład kwasów nukleinowych należą:
| | a) antymetabolity
| | b) leki alkilujące
| | c) inhibitory topoizomerazy
| | d) leki zaburzające system mikrotubul
| | e) a+c
ANSWER:A
31---------------------------------------------32---------------------------------------------| 1. | W neuroblastoma występowanie takich objawów, jak: napadowe pocenie,
zaczerwienienie twarzy, bóle głowy, kołatanie serca, nadciśnienie tętnicze,
wiąże się z nadmiernym wydzielaniem:
| | a) amin katecholowych,
| | b) jelitowego hormonu wazoaktywnego,
| | c) alfa – fetoproteiny i beta gonadotropiny kosmówkowej.
ANSWER:A
32---------------------------------------------33---------------------------------------------| 1. | Tzw. pośredni efekt działania promieniowania jonizującego polega na:
| | a) uszkodzeniu kwasów nukleinowych komórki przez wolny elektron powstały
wskutek absorpcji fotonu
| | b) uszkodzeniu struktur komórki przez produkt hydrolizy wody
| | c) zahamowaniu cyklu komórki w fazie G2
| | d) uszkodzeniu wrzeciona mitotycznego
| | e) zahamowaniu procesu transkrypcji
ANSWER:B
33---------------------------------------------34---------------------------------------------| 1. | Chemioterapię adiuwantową stosuje się u chorych na:
| | a) raka pęcherzykowego tarczycy
| | b) raka jelita grubego
| | c) raka nerki
| | d) ziarnicę złośliwą
ANSWER:B
34---------------------------------------------35---------------------------------------------| 1. | U chorej na raka piersi w wieku 65 lat u której w 5 lat po mastektomii
wystąpił pojedynczy przerzut do trzonu Th8 powinno się zastosować:
| | a) radioterapię i ewentualnie leczenie tamoksifenem
| | b) chemioterapię
| | c) chemioterapię i radioterapię
| | d) jedynie leczenie p/bólowe
| | e) terapię radioizotopem
ANSWER:A
35---------------------------------------------36---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie fałszywe dotyczące radioterapii:
| | a) Standardowe (konwencjonalne) frakcjonowanie polega na napromienianiu
przez 5 dni w tygodniu, przez kilka tygodni (w zależności od planowanej dawki).
| | b) Uszkodzenie szpiku kostnego obserwuje się po cytostatykach, lecz nie
jest obserwowane po radioterapii.
| | c) Radioterapia indukcyjna może być stosowana między innymi w leczeniu
raka odbytnicy.
| | d) Radioterapia megawoltowa powoduje mniej działań niepożądanych, w tym
mniej nasilone odczyny popromienne skóry.
ANSWER:C
36---------------------------------------------37---------------------------------------------| 1. | Nowotwory wargi dolnej:
| | a) ograniczają swoją ekspansję do węzłów chłonnych podżuchwowych i
podbródkowych
| | b) szybko dają przerzuty drogą krwionośną
| | c) szerzą się na podniebienie
| | d) przerzutują bezpośrednio pod przeponę
| | e) dają przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych głębokich
ANSWER:A
37---------------------------------------------38---------------------------------------------| 1. | Dobór energii promieniowania w teleradioterapii zależy od:
| | a) wielkości zmiany nowowotworowej
| | b) położenia zmiany nowotworowej
| | c) wieku pacjenta
| | d) zaawansowania nowotworu
| | e) stopnia złośliwości nowotworu
ANSWER:B
38---------------------------------------------39---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia gruczolakoraka piersi wydzielającego śluz
jest :
| | a) chirurgia
| | b) radioterapia
| | c) hormonoterapia
| | d) chemioterapia
| | e) immunoterapia
ANSWER:A
39---------------------------------------------40---------------------------------------------| 1. | W przypadku raka głośni w stopniu zaawansowania T3N0 metodą z wyboru
jest:
| | a) radioterapia
| | b) laryngektomia
| | c) tracheotomia
| | d) laseroterapia
| | e) prawidłowe a i b
ANSWER:A
40---------------------------------------------41---------------------------------------------| 1. | Wskaż właściwą odpowiedź: Który w wymienionych poniżej czynników ryzyka
ma w skali populacyjnej najistotniejsze znacznie w zachorowaniach na raki jamy
ustnej, nosogardła i krtani:
| | a) picie alkoholu i palenie papierosów
| | b) wieloletni proces zapalny i/lub niedobór immunologiczny
| | c) predyspozycja dziedziczna
| | d) ekspozycja na nikiel i chrom w środowisku pracy
| | e) zakażenie wirusem ludzkiego brodawczaka
ANSWER:A
41---------------------------------------------42---------------------------------------------| 1. | W guzach wewnątrzwydzielniczych trzustki najczęściej złośliwieje:
| | a) insulinoma
| | b) glukagonoma
| | c) somatostatinoma
| | d) lipoma
| | e) incidentaloma
ANSWER:A
42---------------------------------------------43---------------------------------------------| 1. | Leczeniem z wyboru w zespole żyły głównej górnej jest:
| | a) radioterapia
| | b) chemioterapia
| | c) chemioterapia
| | d) tlenoterapia
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:A
43---------------------------------------------44---------------------------------------------| 1. | Chłoniak Hodgkina najczęściej jest umiejscowiony w węzłach:
| | a) pachowych i karkowych
| | b) śródpiersia i szyi
| | c) pachwinowych
| | d) zaotrzewnowych
ANSWER:B
44---------------------------------------------45---------------------------------------------| 1. | Leczenie operacyjne chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca: 1)jest
możliwe u chorych bez zajęcia węzłów chłonnych śródpiersia. 2)jest możliwe u
chorych z ograniczonym zajęciem węzłów chłonnych śródpiersia. 3)jest możliwe
wyłącznie po wstępnej chemioterapii. 4)jest możliwe wyłącznie po wstępnej
radioterapii. 5)jest możliwe w każdym przypadku guza o średnicy mniejszej niż 5
cm. Prawdziwe stwierdzenie to:
| | a) 1
| | b) 1,3
| | c) 2,4
| | d) 3
| | e) 1,5
ANSWER:A
45---------------------------------------------46---------------------------------------------| 1. | Które stwierdzenia dotyczące chemioterapii dokanałowej są nieprawdziwe:
| | a) leczenie to stosuje się w przypadku zagrożenia wklinowaniem (ostry
wzrost ciśnienia śródczaszkowego)
| | b) najczęściej stosowanym cytostatykiem jest arabinozyd cytozyny w
skojarzeniu z metotreksatem ponieważ w najwyższym stopniu przenikają przez
barierę krew- mózg
| | c) stosowana jest w przypadku zajęcia OUN w przebiegu chłoniaków
| | d) może być stosowana w profilaktyce zajęcia OUN w przebiegu niektórych
chłoniaków
| | e) A i B
ANSWER:A
46---------------------------------------------47---------------------------------------------| 1. | Rak tarczycy – wybierz odpowiedź fałszywą :
| | a) leczeniem z wyboru jest zastosowanie jodu promieniotwórczego
| | b) napromienianie okolicy tarczycy w dzieciństwie zwiększa ryzyko
wystąpienia raka
| | c) przebieg choroby często zależy od typu (gwałtowny – rak
anaplastyczny, przewlekły – rak brodawkowaty)
| | d) uszkodzenie nerwu krtaniowego wstecznego i niedoczynności przytarczycy
to możliwe powikłania leczenia operacyjnego
ANSWER:A
47---------------------------------------------48---------------------------------------------| 1. | Wśród nowotworów języka najczęściej występują:
| | a) raki płaskonabłonkowe
| | b) mięsaki
| | c) chłoniaki
| | d) gruczolakoraki
| | e) równie często A i D
ANSWER:A
48---------------------------------------------49---------------------------------------------| 1. | Biopsja stereotaktyczna stosowana jest w leczeniu:
| | a) wad naczyniowych mózgu,
| | b) diagnostyce guzów mózgu,
| | c) osteoporozie.
ANSWER:B
49---------------------------------------------50---------------------------------------------| 1. | Przyczyną żółtaczki nie może być:
| | a) blokada przewodu pęcherzykowego???
| | b) rak brodawki Vatera
| | c) blokada przewodu żółciowego wspólnego
| | d) rak głowy trzustki
ANSWER:A
50---------------------------------------------51---------------------------------------------| 1. | Do prekancerogenów nie należą
|
| a) aromatyczne aminy
| | b) substancje acylujace
| | c) aromatyczne policykliczne węglowodory
| | d) nitrozaminy
| | e) barwniki azowe
ANSWER:B
51---------------------------------------------52---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych jest wskazaniem do wdrożenia hormonoterapii
uzupełniającej w leczeniu raka piersi:
| | a) obecność receptorów ER i PR w komórkach raka
| | b) przeciwwskazania do chemioterapii
| | c) duża dynamika wzrostu nowotworu i przerzuty do narządów miąższowych
| | d) podeszły wiek, przerzuty do kości i tkanek miękkich
| | e) prawidłowe a, b, d
ANSWER:A
52---------------------------------------------53---------------------------------------------| 1. | Do typowych objawów towarzyszących nowotworowi wątroby należą:
| | a) napadowe bóle na czczo
| | b) zakrzepy żylne i towarzyszące im zaburzenia krążenia żylnego
| | c) okresowe krwioplucie
| | d) hydrothorax
| | e) znaczny przyrost wagi ciała związany z obrzękami
ANSWER:A
53---------------------------------------------54---------------------------------------------| 1. | U 66-letniego mężczyzny, który zgłosił się do lekarza z powodu kaszlu,
chrypki i zmniejszonej tolerancji wysiłku, na zdjęciu rentgenowskim klatki
piersiowej stwierdzono guzowate poszerzenie wnęki prawego płuca. Jakie badanie
diagnostyczne wykonasz w pierwszej kolejności?
| | a) Bronchoskopię
| | b) Tomografię komputerową klatki piersiowej
| | c) Badanie cytologiczne plwociny
| | d) Badanie laryngologiczne
ANSWER:A
54---------------------------------------------55---------------------------------------------| 1. | Hormonoterapia nie ma zastosowania w leczeniu raka:
| | a) gruczołu krokowego
| | b) jajnika
| | c) piersi
| | d) trzonu macicy
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:B
55---------------------------------------------56---------------------------------------------| 1. | Spośród niżej wymienionych stwierdzeń wskaż fałszywe.Promieniowanie o
wyższej energii:
| | a) związane jest z większym nasileniem odczynów skórnych
| | b) pozwala napromieniać zmiany położone w głębi ciała
| | c) powoduje mniej objawów niepożądanych na obrzeżu napromienianej zmiany
| | d) jest pochłaniane w małym stopniu przez tkankę kostną
| | e) jest emitowane przez przyspieszacze liniowe
ANSWER:A
56---------------------------------------------57---------------------------------------------| 1. | Nowotwory gruczołów ślinowych najczęściej występują w śliniance:
| | a) przyusznej
| | b) podjęzykowej
| | c) podżuchwowej
| | d) podniebiennych
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:A
57---------------------------------------------58---------------------------------------------| 1. | Akcelerator liniowy to urządzenie stosowane w:
| | a) brachyterapii cezowej
| | b) teleterapii megawoltowej
| | c) terapii rentgenowskiej
| | d) planowaniu leczenia napromiennego
| | e) bombie kobaltowej
ANSWER:B
58---------------------------------------------59---------------------------------------------| 1. | Stosowanie L-tyroksyny po tyreoidektomii z powodu rdzeniastego raka
tarczycy ma na celu:
| | a) substytucję hormonalną
| | b) działanie przeciwnowotworowe poprzez supresję TSH
| | c) prawidłowe A i B
ANSWER:A
59---------------------------------------------60---------------------------------------------| 1. | Uszkodzenie układu krążenia jest charakterystycznym powikłaniem po
zastosowaniu:
| | a) Doksorubicyny
| | b) Cisplatyny
| | c) Bleomycyny
| | d) Metotreksatu
ANSWER:A
60---------------------------------------------61---------------------------------------------| 1. | Odsetek przeżyć 5-letnich w zaawansowaniu klinicznym ED
drobnokomórkowego raka płuca wynosi
| | a) <1%
| | b) 20-30%
| | c) około 50%
| | d) powyżej 70%
ANSWER:A
61---------------------------------------------62---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest fałszywe?
| | a) U niektórych chorych z dusznością korzystny efekt można osiągnąć
stosując morfinę
| | b) Leki II stopnia drabiny analgetycznej to tramadol, kodeina i fentanyl
| | c) Leki przeciwdepresyjne są stosowane jako koanalgetyki
| | d) Fentanyl działa przeciwbólowo znacznie silniej (75-100x) niż morfina
ANSWER:B
62---------------------------------------------63---------------------------------------------| 1. | Leczenie skojarzone stosowane jest w:
| | a) oponiakach mózgu,
| | b) glejakach złośliwych,
| | c) nerwobólach.
ANSWER:B
63---------------------------------------------64---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia chirurgicznego raka piersi w II stopniu
zaawansowania jest zabieg:
| | a) Patey’a
| | b) Halsteda
| | c) Urbana
| | d) tumorectomia
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:A
64---------------------------------------------65---------------------------------------------| 1. | Rozmazy cytologiczne dla oceny onkologicznej narządu rodnego pobieramy
z:
| | a) kanału i tarczy części pochwowej
| | b) przedsionka pochwy
| | c) jamy macicy
| | d) sklepień pochwy
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:A
65---------------------------------------------66---------------------------------------------| 1. | Które z wymienionych leków przeciwbólowych charakteryzuje tzw. efekt
pułapowy (plateau skuteczności pomimo wzrostu dawki) :
| | a) Niesteroidowe leki przeciwzapalne
| | b) Słabe analgetyki opioidowe
| | c) Silne analgetyki opioidowe
| | d) Silne analgetyki opioidowe o przedłużonym działaniu
| | e) Żadne z wymienionych
ANSWER:A
66---------------------------------------------67---------------------------------------------| 1. | Wskaż które z wymienionych stwierdzeń jest nieprawdziwe:
| | a) badanie ultrasonograficzne jest alternatywą dla mammografii u kobiet
po 50 r.ż.
| | b) badanie ultrasonograficzne może być alternatywą dla mammografii u
młodych kobiet z gruczołową strukturą piersi, należących do grup wysokiego
ryzyka zachorowania na ten nowotwór
| | c) regularne samobadanie piersi jest znacznie mniej skuteczne we wczesnym
wykrywaniu raka piersi niż regularne badanie mammograficzne lub USG
| | d) tzw. interwałowe badanie piersi metodą jądrowego rezonansu
magnetycznego zwiększa znacznie prawdopodobieństwo wczesnego wykrycia raka
piersi u nosicielek mutacji genu BRCA1
| | e) standardowa rentgenowska tomografia komputerowa nie jest przydatna we
wczesnym wykrywaniu raka piersi
ANSWER:A
67---------------------------------------------68---------------------------------------------| 1. | Najszerzej badaną cytokiną, która znalazła zastosowanie kliniczne w
leczeniu czerniaka złośliwego jest:
| | a) Il – 2
| | b) Il – 1
| | c) INF - ?
| | d) Il – 12
| | e) TNF – ?
ANSWER:A INF alfa 2 I beta!
68---------------------------------------------69---------------------------------------------| 1. | U 58-letniej chorej z cieniem okrągłym położonym podopłucnowo
stwierdzonym w klasycznym rentgenogramie kolejnym badaniem diagnostycznym będzie
| | a) bronchoskopia
| | b) biopsja przez ścianę klatki piersiowej
| | c) torakotomia zwiadowcza
| | d) powtórzenie zdjęcia rtg za 6 tygodni
ANSWER:B
69---------------------------------------------70---------------------------------------------| 1. | Zdolność do tworzenia przerzutów warunkuje:
| | a) preegzystencja zdeterminowanych genetycznie właściwości subpopulacji
komórek guza pierwotnego i wpływ mikrośrodowiska
| | b) aktywacja telomerazy
| | c) nasilenie procesów adhezji komórkowej
| | d) rozregulowanie cyklu komórkowego
| | e) preegzystencja odpowiedniego zapisu genetycznego jest wystarczająca
ANSWER:A
70---------------------------------------------71---------------------------------------------| 1. | Obecność receptorów steroidowych w komórkach raka piersi świadczy o:
| | a) wrażliwości na leczenie hormonalne
| | b) niskim stopniu zróżnicowania
| | c) wysokim tempie proliferacji komórkowej
| | d) podobieństwie molekularnym do raka trzonu macicy
| | e) niskiej wrażliwości na radioterapię
ANSWER:A
71---------------------------------------------72---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem raka piersi jest:
| | a) niebolesny guzek
| | b) wyciek z brodawki sutkowej
| | c) zaczerwienienie skóry
ANSWER:A
72---------------------------------------------73---------------------------------------------| 1. | Wczesne objawy uboczne chemioterapii to :
| | a) nudności, wymioty, leukopenia, trombocytopenia
| | b) nowotwory wtórne
| | c) powikłania narządowe
| | d) bezpłodność
| | e) wszystkie
ANSWER:A
73---------------------------------------------74---------------------------------------------| 1. | Po zabiegu oszczędzającym istnieją bezwzględne wskazania do:
| | a) radioterapii
| | b) chemioterapii
| | c) hormonoterapii
| | d) radioterapii i chemioterapii
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:A
74---------------------------------------------75---------------------------------------------| 1. | Zachowania seksualne wpływają na zachorowalność raka szyjki macicy
| | a) tak
| | b) nie
ANSWER:A
75---------------------------------------------76---------------------------------------------| 1. | Rak małżowiny usznej powinien być leczony poprzez:
| | a) wycięciem z marginesem zdrowej tkanki,
| | b) zastosowanie radioterapii,
| | c) punkcję.
ANSWER:A
76---------------------------------------------77---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym odległym powikłaniem po leczeniu chirurgicznym raka piersi
jest:
| | a) obrzęk limfatyczny ramienia
| | b) bóle barku
| | c) skrzywienie kręgosłupa
| | d) depresja
| | e) niedowład kończyny górnej
ANSWER:A
77---------------------------------------------78---------------------------------------------| 1. | Objawami wczesnego raka płuca mogą być przede wszystkim
| | a) nawracające infekcje miąższu płucnego i krwioplucie
| | b) kaszel i duszność
| | c) utrudnienie połykania i niedokrwistość
| | d) bóle w klatce piersiowej i krwioplucie
ANSWER:A
78---------------------------------------------79---------------------------------------------| 1. | Zachorowalność na Dolnym Śląsku na raka szyjki macicy w Polsce należy
do:
| | a) najwyższych
| | b) najniższych
| | c) nie różni się od innych regionów
ANSWER:A
79---------------------------------------------80---------------------------------------------| 1. | U dzieci w przypadku lokalizacji nowotworu w centralnym układzie
nerwowym nie obserwuje się występowania:
| | a) glejaka wielopostaciowego
| | b) rdzeniaka
| | c) wyściółczaka
| | d) gwiaździaka włosowatokomórkowego
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:A
80---------------------------------------------81---------------------------------------------| 1. | Główną przyczyną wołania o eutanazję przez chorego nowotworowego jest:
| | a) ból fizyczny,
| | b) cierpienie psychiczne i duchowe oraz brak miłości,
| | c) brak przyszłości i celu w życiu.
ANSWER:B
81---------------------------------------------82---------------------------------------------| 1. | Aromatyczne policykliczne węglowodory indukują powstawanie nowotworów z
wyjątkiem:
| | a) guza mózgu
| | b) mięsaka
| | c) raka skóry
| | d) raka nerki
| | e) raka płuca
ANSWER:A
82---------------------------------------------83---------------------------------------------| 1. | Wśród nowotworów migdałka podniebiennego najczęściej występują:
| | a) carcinoma planoepitheliale
| | b) lymphoma malignum
| | c) lymphoepithelioma
| | d) transitional cell carcinoma
| | e) sarcoma
ANSWER:A
83---------------------------------------------84---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym nowotworem ślinianek jest:
| | a) guz mieszany
| | b) guz Warthina
| | c) gruczolak onkocytarny
| | d) gruczolak podstawnokomórkowy
ANSWER:A
84---------------------------------------------85---------------------------------------------| 1. | Metodą z wyboru leczenia raka górnej części przełyku jest:
| | a) radioterapia
| | b) chirurgia
| | c) chemioterapia
| | d) hormonoterapia
| | e) immunoterapia
ANSWER:A
85---------------------------------------------86---------------------------------------------| 1. | Wskaż które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe:
| | a) rozpoznanie raka piersi po 50r.ż. praktycznie wyklucza jego
uwarunkowanie nosicielstwem mutacji genu BRCA1
| | b) około 5% wszystkich zachorowań na raka piersi w Polsce występuje przed
40 r.ż.
| | c) największa liczbę zachorowań na raka piersi w Polsce rozpoznaje się u
kobiet w wieku 50-59 lat
| | d) brak ekspresji receptora dla estrogenów w tkance guza występuje
częściej w raka piersi rozpoznanych u kobiet przed 50 r.ż. niż w raka piersi
rozpoznanych po50 r.ż.
| | e) prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi wśród sióstr i córek
kobiet u których rozpoznano ten nowotwór jest około 2-krotnie wyższe niż
prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi w całej populacji kobiet
ANSWER:A
86---------------------------------------------87---------------------------------------------| 1. | Radioterapia konwencjonalna to radioterapia:
| | a) ze źródeł zewnętrznych
| | b) ze źródeł pozostających w styczności z nowotworem
| | c) przy użyciu izotopu radu
| | d) o niskiej energii promieniowania
ANSWER:D
87---------------------------------------------88---------------------------------------------| 1. | Na raka trzonu macicy częściej zapadają kobiety o:
| | a) wyższym standardzie życia - mieszkanki miast
| | b) niższym standardzie życia - mieszkanki wsi
| | c) nie ma wyraźnej zależności
ANSWER:A
88---------------------------------------------89---------------------------------------------| 1. | Choroba Hashimoto jest wskazywana jako czynnik usposabiający do
rozwoju:
| | a) chłoniaka tarczycy
| | b) raka rdzeniastego tarczycy
| | c) raka pęcherzykowego tarczycy
| | d) wszystkie prawidłowe
ANSWER:A
89---------------------------------------------90---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest prawdziwe?
| | a) Steroidowe leki przeciwzapalne można stosować u chorych tylko z bólem w
I stopniu drabiny analgetycznej
| | b) Tramadol jest lekiem z grupy opioidów, sześciokrotnie słabszym od
morfiny
| | c) U chorych leczonych morfiną mogą wystąpić nudności i wymioty
| | d) U chorych leczonych morfiną rzadko pojawiają się zaparcia, częściej
występują napadowe biegunki
ANSWER:C
90---------------------------------------------91---------------------------------------------| 1. | Do stanów przedrakowych żołądka nie zaliczamy:
| | a) przepukliny rozworu przełykowego
| | b) niedokrwistości złośliwej
| | c) bezkwaśności
| | d) zanikowego nieżytu żołądka
| | e) polipów żołądka
ANSWER:A
91---------------------------------------------92---------------------------------------------| 1. | Chemioterapię uzupełniającą (adiuwantową) stosuje się u chorych na:
| | a) raka pęcherzykowego tarczycy
| | b) raka jelita grubego
| | c) raka nerki
| | d) ziarnicę złośliwą
ANSWER:B
92---------------------------------------------93---------------------------------------------| 1. | Stosunkowo wysoki procent zwolenników eutanazji wśród studentów i
młodych lekarzy wynika z faktu, że:
| | a) osoby młode są bardziej postępowe i lepiej wykształcone,
| | b) osoby młode bardziej cenią wolność i autonomię człowieka,
| | c) osoby młode i zdrowe inaczej myślą niż osoby starsze i chorzy z
zagrożeniem życia.
ANSWER:C
93---------------------------------------------94---------------------------------------------| 1. | Pod mianem radioterapii rozumiemy:
| | a) rentgenoterapię i brachyterapię
| | b) brachyterapię i terapię konwencjonalną
| | c) teletrapię i brachyterapię
| | d) leczenie pierwiastkami radioaktywnymi, teletrapię i brachyterapię
| | e) terapię megawoltową, brachyterapię
ANSWER:C
94---------------------------------------------95---------------------------------------------| 1. | Najpoważniejszym choć rzadkim późnym powikłaniem radioterapii jest:
| | a) wtórny nowotwór
| | b) zwłóknienie
| | c) przetoka
| | d) niedokrwistość
ANSWER:A
95---------------------------------------------96---------------------------------------------| 1. | Wyciek krwisty z brodawki piersi jest charakterystyczny dla:
| | a) raka
| | b) brodawczka wewnątrzprzewodowego
| | c) włókniako-gruczolaka
| | d) A i B prawdziwe
| | e) wszystkie prawdziwe
ANSWER:B
96---------------------------------------------97---------------------------------------------| 1. | Najczęściej występującą formą raka szyjki macicy jest:
| | a) rak gruczołowy
| | b) rak płaskonabłonkowy
| | c) rak mieszany
| | d) rak lity
| | e) rak podstawno-komórkowy
ANSWER:B
97---------------------------------------------98---------------------------------------------| 1. | Podstawową korzyścią stosowania terapii megawoltowej w stosunku do
terapii konwencjonalnej jest :
| | a) małe gabaryty urządzenia (aparatury i kabiny)
| | b) wybiórcze działania tego promieniowania na tkankę nowotworową
| | c) mniejsze obciążenie tkanek zdrowych przy takiej samej dawce na guz
| | d) wyższa dawka na powierzchni skóry
| | e) żadne z powyższych zdań nie jest prawdziwe
ANSWER:C
98---------------------------------------------99---------------------------------------------| 1. | Wirus Epsteina-Barr nie jest wiązany z powstawaniem:
| | a) Raka nosogardła.
| | b) Raka krtani
| | c) Chłoniaka Hodgkina
| | d) Chłoniaka Burkitta
ANSWER:B
99---------------------------------------------100---------------------------------------------| 1. | Które zdanie dotyczące leczenia oszczędzającego w raku piersi jest
nieprawdziwe
| | a) Leczenie oszczędzające składa się z dwóch etapów: ograniczonego zabiegu
operacyjnego, np.kwadrantektomii z limfadenektomią pachową, i chemioterapii
adiuwantowej
| | b) Do leczenia oszczędzającego kwalifikują się kobiety z guzem do 3 cm w
swym największym wymiarze
| | c) Leczenie oszczędzające powinno być prowadzone jedynie w
wyspecjalizowanych ośrodkach onkologicznych
| | d) W krajach, które mają rozwinięty system badań przesiewowych, odsetek
leczonych kobiet wg metody oszczędzającej sięga 70%
ANSWER:A
100---------------------------------------------101---------------------------------------------| 1. | Teleterapia, to stosowanie terapeutyczne promieniowania jonizującego:
| | a) ze źródła umieszczonego śródtkankowo
| | b) ze źródła umieszczonego w pewnej odległości od chorego
| | c) ze źródła umieszczonego śródotrzewnowo
| | d) ze źródla umieszczonego sródjamowo
| | e) z pierwiastka radioaktywnego
ANSWER:B
101---------------------------------------------102---------------------------------------------| 1. | Rak brodawkowaty tarczycy szerzy się głównie drogą:
| | a) naczyń chłonnych
| | b) naczyń krwionośnych
| | c) równie często A i B
ANSWER:A
102---------------------------------------------103---------------------------------------------| 1. | Rwa kulszowa może wystąpić w:
| | a) guzach kanału kręgowego w odcinku lędźwiowym,
| | b) w leczeniu Temodalem,
| | c) w zespole Foster-Kennedyego.
ANSWER:A
103---------------------------------------------104---------------------------------------------| 1. | Myślą przewodnią filozofii opieki paliatywno-hospicyjnej jest:
| | a) –ratowanie do końca– chorego niezależnie od jego stanu klinicznego,
| | b) podnoszenie jakości życia, oraz usuwanie objawów fizycznych, bólu
psychicznego, duchowego, socjalnego, rodzinnego itp.
| | c) troska, aby nie pozbawić chorego nadziei.
ANSWER:B
104---------------------------------------------105---------------------------------------------| 1. | Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące nieziarniczego chłoniaka
złośliwego typu T są prawdziwe, z wyjątkiem:
| | a) typowym miejscem lokalizacji jest jama brzuszna,
| | b) może lokalizowane się w grasicy, węzłach chłonnych obwodowych i
migdałkach oraz często towarzyszy mu wysięk w opłucnej,
| | c) w badaniach immunofenotypu stwierdza się CD3+, CD7+, TdT+, IgANSWER:A
105---------------------------------------------106---------------------------------------------| 1. | Nowotwory zewnętrznych dróg żółciowych manifestują się:
| | a) zawsze żółtaczką
| | b) w pierwszej kolejności bólem
| | c) gorączką wśród pełnego zdrowia
| | d) obrzękami
| | e) obniżeniem łaknienia
ANSWER:A
106---------------------------------------------107---------------------------------------------| 1. | Jednym z najistotniejszych czynników modulujących wrażliwość nowotworu
na energię promienistą jest:
| | a) efekt tlenowy
| | b) efekt beztlenowy
| | c) efekt odwodnienia
| | d) efekt uwodnienia
ANSWER:A
107---------------------------------------------108---------------------------------------------| 1. | Które miejsce pod względem częstości występowania wśród nowotworów
złośliwych zajmuje u kobiet rak sutka:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) V
ANSWER:A
108---------------------------------------------109---------------------------------------------| 1. | Wysokie ryzyko obustronnego raka piersi wiąże się z:
| | a) infekcją
| | b) rakiem zrazikowym
| | c) rakiem przewodowym
| | d) uzupełniającą radioterapią
| | e) uzupełniającą hormonoterapią
ANSWER:B
109---------------------------------------------110---------------------------------------------| 1. | Dysfagia w przebiegu raka przełyku jest : (S)
| | a) objawem wiodącym
| | b) objawem wczesnym
| | c) skutkiem zajęcia okolicznych węzłów chłonnych
| | d) skutkiem podrażnienia nerwu błędnego
| | e) skutkiem utraty masy ciała
ANSWER:A
110---------------------------------------------111----------------------------------------------
|
|
1. | Chrypka jest wczesnym objawem raka:
| a) struny głosowej
| | b) fałdu nalewkowo nagłośniowego
| | c) nalewki
| | d) okolicy zapierściennej
| | e) kieszonki krtaniowej
ANSWER:A
111---------------------------------------------112---------------------------------------------| 1. | Rak sromu występuje najczęściej u :
| | a) kobiet w okresie okołomenopauzalnym
| | b) kobiet powyżej 70 roku życia
| | c) kobiet w okresie ciąży
| | d) kobiet pobierających długotrwale środki antykoncepcyjne
| | e) kobiet stosujących HTZ
ANSWER:A
112---------------------------------------------113---------------------------------------------| 1. | Promieniowanie megawoltażowe nie charakteryzuje się:
| | a) większą zdolnością do pochłaniania przez tkankę kostną
| | b) większą przenikliwością
| | c) lepszą tolerancją leczenia
| | d) mniej nasilonymi popromiennymi odczynami skórnymi
| | e) b+d
ANSWER:A
113---------------------------------------------114---------------------------------------------| 1. | W leczeniu chłoniaków nieziarniczych, wskazania do stosowania
profilaktyki OUN, obejmują następujące typy histologiczne:
| | a) przewlekła białaczka limfatyczna
| | b) chłoniaki Burkitta lub typu Burkitta, chłoniaki limfoblastyczne
| | c) chłoniaki przewlekłe
| | d) ziarniniak grzybiasty
| | e) żaden z wymienionych
ANSWER:B
114---------------------------------------------115---------------------------------------------| 1. | Chemioterapia stosowana jest najczęściej:
| | a) jako samodzielna metoda leczenia
| | b) w skojarzeniu z leczeniem chirurgicznym lub radioterapią
| | c) w leczeniu nowotworów rozsianych, ponieważ żadna inna metoda leczenia
poza chemioterapią nie jest w stanie doprowadzić w tych przypadkach do
wyleczenia
| | d) jednoczasowo z hormonoterapią w leczeniu raka piersi i prostaty
| | e) u chorych w wieku podeszłym i w złym stanie sprawności, u których
niemożliwe jest prowadzenie radykalnego leczenia chirurgicznego
ANSWER:B
115---------------------------------------------116---------------------------------------------| 1. | Zalecane postępowanie w przypadku raka zrazikowego nieinwazyjnego jest
następujące:
| | a) Mastektomia
| | b) Zabieg oszczędzający i uzupełniająca radioterapia
| | c) Wycięcie zmiany i obserwacja chorej
| | d) Mastektomia obustronna
ANSWER:C
116---------------------------------------------117---------------------------------------------| 1. | Pierwszym pierwiastkiem promieniotwórczym, który znalazł zastosowanie w
leczeniu nowotworów był:
| | a) kobalt
| | b) rad
| | c) cez
| | d) iryd
| | e) polon
ANSWER:B
117---------------------------------------------118---------------------------------------------| 1. | Do stanów przedrakowych raka błony śluzowej jamy ustnej
należą:1.rogowacenie białe. 2.polipy. 3.erytroplakia. 4.paradontoza. 5.
przewlekły stan zapalny. Prawidłowe stwierdzenie to:
| | a) 1, 2
| | b) 2, 3
| | c) 1, 3
| | d) 3, 4
| | e) 3, 5
ANSWER:C
118---------------------------------------------119---------------------------------------------| 1. | Wskaż stwierdzenie fałszywe: Podłożem tzw. umiarkowanych predyspozycji
dziedzicznych do zachorowań na nowotwory złośliwe mogą być:
| | a) dziedziczne mutacje niektórych onkogenów
| | b) nosicielstwo polimorficznych alleli genów kontrolujących metabolizm
prokarcynogenów
| | c) heterozygotyczne nosicielstwo mutacji genów kontrolujących naprawę
uszkodzonego DNA
| | d) nosicielstwo polimorficznych alleli genów kontrolujących syntezę
hormonów sterydowych
| | e) nosicielstwo polimorficznych alleli genów kontrolujących syntezę
cytokin i ich receptorów
ANSWER:A
119---------------------------------------------120---------------------------------------------| 1. | Pod względem częstości występowania u mężczyzn rak płuca zajmuje
miejsce:
| | a) 1
| | b) 2
| | c) 3
| | d) 4
| | e) 5
ANSWER:A
120---------------------------------------------121---------------------------------------------| 1. | W przypadku raka piersi chore giną najczęściej z powodu:
| | a) przerzutów odległych
| | b) miejscowego szerzenia się nowotworu
| | c) lokoregionalnego szerzenia się nowotworu
| | d) ubocznych skutków chemio- i radioterapii
| | e) powikłań pooperacyjnych
ANSWER:A
121---------------------------------------------122---------------------------------------------| 1. | Który ze stanów obserwowanych w strefie przejściowej szyjki macicy jest
traktowany jako stan przedrakowy:
| | a) dysplazja
| | b) metaplazja
| | c) epitelializacja
| | d) proliferacja komórek rozetowych
| | e) objawy infekcji wirusowej wewnątrzkomórkowej
ANSWER:A
122---------------------------------------------123----------------------------------------------
| 1. | Czynniki decydujące o złym rokowaniu lub niskiej przeżywalności w raku
jajnika to:
| | a) stadium zaawansowania III i IV,
| | b) wiek poniżej 70 r.ż.,
| | c) stopień G2 zróżnicowania histologicznego.
ANSWER:A
123---------------------------------------------124---------------------------------------------| 1. | Elektywne napromienianie mózgu wykonuje się w przypadku uzyskania
całkowitej remisji po leczeniu:
| | a) raka nerki
| | b) raka drobnokomórkowego płuc
| | c) raka jelita grubego
| | d) raka stercza
| | e) raka piersi
ANSWER:B
124---------------------------------------------125---------------------------------------------| 1. | W leczeniu gwiaździaka anaplastycznego lub glejaka wielopostaciowego
stosuje się:
| | a) teleradioterapię
| | b) brachyterapię
| | c) stereotaktyczną radiochirurgię
| | d) leczenie operacyjne
| | e) wszystkie z powyższych
ANSWER:E
125---------------------------------------------126---------------------------------------------| 1. | Guz ślinianki o wzroście dwufazowym - najpierw powolnym, trwającym
kilka - kilkanaście lat, a następnie bardzo szybkim z porażeniem nerwu VII i
skłonnością do przerzutów to:
| | a) tu mucoepidermalis
| | b) acinic cell tu
| | c) tu mixtus
| | d) adenoma pleomorphicum
| | e) cylindroma
ANSWER:A
126---------------------------------------------127---------------------------------------------| 1. | Szczyty zachorowalności na ziarnicę złośliwą w krajach rozwiniętych
przypadają na:
| | a) 1 dekadę życia
| | b) 3 i 5 lub 6-tą dekadę życia
| | c) 1 i 2 dekadę życia
| | d) 6 i 7 dekadę życia
| | e) częstość zachorowań jest podobna w każdej z grup wiekowych
ANSWER:B
127---------------------------------------------128---------------------------------------------| 1. | W bólu o małym natężeniu (VAS 1-3) zastosujesz:
| | a) morfinę, tramadol, paracetamol
| | b) kodeinę, diklofenak, fentanyl
| | c) paracetamol, diklofenak, ketoprofen
| | d) ketoprofen, buprenorfina, diklofenak
ANSWER:C
128---------------------------------------------129---------------------------------------------| 1. | Leczenie oszczędzające raka piersi nie jest możliwe:
| | a) przy guzie średnicy 5 cm
| | b) przy braku dostępu do napromieniania
| | c) u kobiet po 50 r. życia
ANSWER:B
129---------------------------------------------130---------------------------------------------| 1. | Brachyterapia to sposób napromieniania nowotworu:
| | a) ze źródeł zewnętrznych
| | b) ze źródeł pozostających w styczności z nowotworem
| | c) z bomby kobaltowej
| | d) z akceleratorów
ANSWER:B
130---------------------------------------------131---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia chirurgicznego raka piersi w I stopniu
zaawansowania, przy braku możliwości prowadzenia radioterapii jest zabieg:
| | a) Patey’a
| | b) Halsteda
| | c) Urbana
| | d) tumorectomia
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:A
131---------------------------------------------132---------------------------------------------| 1. | Zastosowanie wielolekowej chemioterapii uzupełniającej u chorych na
raka piersi zmniejsza względne ryzyko nawrotu o :
| | a) 1%
| | b) 6%
| | c) 23%??????
| | d) 62%
| | e) 89%
ANSWER:A
132---------------------------------------------133---------------------------------------------| 1. | Kardiomiopatia jako późny objaw niepożądany najczęściej występuje u
chorych leczonych:
| | a) tamoksyfenem
| | b) antracyklinami
| | c) dużymi dawkami glikokortykosteroidów
| | d) lekami alkilującymi
ANSWER:B
133---------------------------------------------134---------------------------------------------| 1. | Pierwszą stacją przerzutową drogą chłonną dla raka wargi dolnej
stanowią węzły chłonne:
| | a) karkowe
| | b) nadgnykowe
| | c) szyjne głębokie
| | d) zagardłowe
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:B
134---------------------------------------------135---------------------------------------------| 1. | Wskaż które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe
| | a) miejscowe procesy zapalne mogą być podłożem rozwoju nowotworów w
większości umiejscowień narządowych
| | b) źródłem cytokin pozapalnych które mogą pobudzać wzrost komórek
nowotworowych są wyłącznie komórki układu odpornościowego
| | c) przewlekłe zapalenie trzustki poprzedza w większości przypadków rozwój
raka w tym narządzie
| | d) czynnikiem zwiększającym prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu na
podłożu procesu zapalnego może być nosicielstwo polimorficznych alleli genów
kontrolujących syntezę niektórych cytokin lub ich antagonistów
| | e) przewlekłe, miejscowe procesy zapalne odgrywają istotną rolę w
mechanizmie karcynogennego działania pyłu azbestu
ANSWER:B
135---------------------------------------------136---------------------------------------------| 1. | Dawka ratownicza to:
| | a) dawka opioidu ratująca życie
| | b) dawka leku przeciwbólowego działająca szybko i krótko
| | c) dawka leku przeciwbólowego podawanego w stałych odstępach czasu
| | d) dawka leku stosowanego w leczeniu wymiotów spowodowanych opioidami
ANSWER:B
136---------------------------------------------137---------------------------------------------| 1. | Które stwierdzenie dotyczące gruczolakotorbielaka limfatycznego
ślinianek jest nieprawdziwe:
| | a) występuje częściej u kobiet,
| | b) jeżeli umiejscawia się w przyusznicy to w 20% przypadków może
występować obustronnie,
| | c) jest otorebkowany i rośnie w sposób rozprężający.
ANSWER:A
137---------------------------------------------138---------------------------------------------| 1. | W leczeniu kacheksji stosowane są:
| | a) deksametazon
| | b) octan megestrolu
| | c) kodeina
| | d) prawidłowe A i B
ANSWER:D
138---------------------------------------------139---------------------------------------------| 1. | Leki z drugiego szczebla drabiny analgetycznej to:
| | a) morfina, tramal, paracetamol
| | b) tramadol, kodeina, dihydrokodeina
| | c) kodeina, paracetamol, fentanyl
| | d) fentanyl, tramal, kodeina
ANSWER:B
139---------------------------------------------140---------------------------------------------| 1. | Zespół wyniszczenia nowotworowego to:
| | a) anoreksja
| | b) kacheksja
| | c) asfiksja
| | d) kwashiorkor
| | e) apraksja
ANSWER:B
140---------------------------------------------141---------------------------------------------| 1. | Radiograficznym objawem, który nakazuje dalszą diagnostykę w kierunku
raka płuca nie jest
| | a) obwodowy cień okrągły
| | b) guz tylnego śródpiersia
| | c) poszerzenie zarysu wnęki płuca
| | d) ogniskowa rozedma
| | e) segmentarna niedodma.
ANSWER:B
141---------------------------------------------142---------------------------------------------| 1. | Rokowanie w raku przełyku jest :
| | a) dobre, przeżycie 5- letnie wynosi > 50%
| | b) złe, ale w przypadkach operacyjnych przeżycie 5 -letnie wynosi > 70%
| | c) złe względem wyleczenia, złe z uwagi na długotrwałe przeżycie
| | d) złe względem wyleczenia, dobre z uwagi na długotrwałe przeżycie
| | e) dobre, przeżycie 5-letnie wynosi około 30%
ANSWER:C
142---------------------------------------------143---------------------------------------------| 1. | Włókniak młodzieńczy jamy nosowo-gardłowej występuje:
| | a) u młodzieży płci męskiej,
| | b) u młodzieży płci żeńskiej,
| | c) u noworodków.
ANSWER:A
143---------------------------------------------144---------------------------------------------| 1. | Do objawów ogólnych w przebiegu ziarnicy zalicza się: a)poty nocne
b)świąd skóry c)spadek masy ciała 10% w ciągu 6 miesięcy d)gorączka e)osłabienie
| | a) a+c+d
| | b) b+c+d
| | c) a+d+e
| | d) a+b+c
| | e) a+b+e
ANSWER:A
144---------------------------------------------145---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest nieprawdziwe
| | a) w leczeniu chorych z przerzutami do wątroby najlepszą metodą jest
przeszczep narządu
| | b) termoablacja jest metodą paliatywną w leczeniu guzów wątroby
| | c) przerzuty do wątroby występują częściej niż pierwotne nowotwory
złośliwe
| | d) obecność przerzutów w innych narządach nie jest przeciwskazaniem do
chirurgicznego leczenia przerzutów do wątroby
ANSWER:A
145---------------------------------------------146---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące chorób sromu:
| | a) Leukoplakia jest bezwzględną zmianą przednowotworową.
| | b) Zmianą przednowotworową jest VIN.
| | c) Raka sromu we wczesnym stadium zaawansowania leczy się promieniami.
| | d) Prawdziwe A,B i C.
ANSWER:B
146---------------------------------------------147---------------------------------------------| 1. | Rak szyjki macicy wśród nowotworów narządu rodnego jest:
| | a) najczęstszy
| | b) trzeci po raku endometrium i jajnika
| | c) drugi po raku endometrium
| | d) najrzadszy
ANSWER:C
147---------------------------------------------148---------------------------------------------| 1. | Wskaż prawdziwe zdanie dotyczące leczenia przeciwbólowego u chorych na
nowotwory:
| | a) Poważnym objawem niepożądanym morfiny jest euforia
| | b) Przy podawaniu morfiny należy uwzględnić efekt pułapowy
| | c) Morfina nie jest dostępna w postaci tabletek
| | d) U chorych z wymiotami można stosować plastry z fentanylem.
ANSWER:D
148---------------------------------------------149---------------------------------------------| 1. | Komórki nowotworowe należą do:
| | a) słabych immunogenów
| | b) silnych immunogenów
| | c) nie mają właściwości immunogennych
| | d) immunogenność zależy od struktury histologicznej nowotworu
ANSWER:A
149---------------------------------------------150---------------------------------------------| 1. | Ektopowe wydzielanie białka podobnego do parathormonu występuje
najczęściej w przebiegu raka płuca
| | a) płaskonabłonkowego
| | b) drobnokomórkowego
| | c) gruczołowego
| | d) Wielkokomórkowego
ANSWER:A
150---------------------------------------------151---------------------------------------------| 1. | Zalecana metoda leczenia morfiną przewlekłego bólu nowotworowego, to:
| | a) Wstrzyknięcia podskórne, 10 mg co 4 godziny
| | b) Wstrzyknięcia podskórne 10-20 mg w razie bólu
| | c) Droga doustna, co 4 godziny, dawka ma zapewnić nieodczuwanie bólu
| | d) Droga doustna, 30-50 mg, stosować gdy wystąpi ból
ANSWER:C
151---------------------------------------------152---------------------------------------------| 1. | Rodzajem leczenia paliatywnego może być:
| | a) radioterapia
| | b) chemioterapia
| | c) chirurgia
| | d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:D
152---------------------------------------------153---------------------------------------------| 1. | Termin 'promieniowrażliwość' oznacza:
| | a) iloraz dawki promieniowania tolerowanej przez tkanki zdrowe i średniej
dawki letalnej dla komórek nowotworowych danego guza
| | b) iloraz średniej dawki promieniowania letalnej dla komórek
nowotworowych danego guza i dawki promieniowania tolerowanej przez tkanki zdrowe
| | c) możliwość wyleczenia danego nowotworu przy użyciu promieniowania
jonizującego
| | d) podstawową wrażliwość na napromienianie komórek nowotworowych lub
zdrowych
| | e) stosunek wrażliwości na napromienianie komórek zdrowych i
nowotworowych określoną w warunkach doświadczalnych
ANSWER:D
153---------------------------------------------154---------------------------------------------| 1. | Radioterapia konwencjonalna to:
| | a) terapia megawoltowa
| | b) brachyterapia
| | c) rentgenoterapia
| | d) terapia neutronowa
| | e) kobaltoterapia
ANSWER:C
154---------------------------------------------155---------------------------------------------| 1. | Obecnie standardowym aparatem do używanym do planowania leczenia
napromienianiem jest:
| | a) akcelerator
| | b) symulator
| | c) kolimator
| | d) selektron
| | e) żaden z wyżej wymienionych
ANSWER:B
155---------------------------------------------156---------------------------------------------| 1. | Opieka paliatywna powinna głownie opierać się na :
| | a) opiece wolontariuszy
| | b) fachowej opiece medycznej
| | c) specjalistycznej opiece onkologicznej
| | d) wszystkie powyższe
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:D
156---------------------------------------------157---------------------------------------------| 1. | Który ze stanów patologicznych najczęściej towarzyszy rakowi pęcherzyka
żółciowego:
| | a) marskość wątroby
| | b) torbielowatość przewodów żółciowych
| | c) kamica pęcherzykowa.
ANSWER:C
157---------------------------------------------158---------------------------------------------| 1. | Neoadiuwantowa chemioterapia w leczeniu raka piersi stosowana jest u:
| | a) chorych na miejscowo zaawansowanego raka piersi ( w III st.
zaawansowania klinicznego)
| | b) chorych po mastektomii zakwalifikowanych do dalszego leczenia na
podstawie analizy czynników prognostycznych
| | c) chorych po mastektomii z rozsiewem procesu nowotworowego
| | d) chorych z pierwotnie uogólnioną chorobą
| | e) chorych po leczeniu oszczędzającym
ANSWER:A
158---------------------------------------------159---------------------------------------------| 1. | Do częstych przyczyn nudności i wymiotów u pacjentów z zaawansowaną
choroba nowotworową nie należą:
| | a) hiperkalcemia
| | b) przewlekłe zaparcia
| | c) stosowanie opioidów
| | d) stosowanie glikokortykoidów
ANSWER:D
159---------------------------------------------160---------------------------------------------| 1. | Promieniowanie elektromagnetyczne to promieniowanie:
| | a) gamma i elektrony
| | b) rentgenowski i protony
| | c) gamma i rentgenowskie
| | d) elektrony i protony
| | e) neutrony i gamma
ANSWER:C
160---------------------------------------------161---------------------------------------------| 1. | U 60-letniego chorego z rozpoznaniem drobnokomórkowego raka płuca
wystąpiło nagłe osłabienie i utrata łaknienia. W badaniu przedmiotowym
stwierdzono objawy odwodnienia i obniżenie ciśnienia tętniczego. Biochemiczne
badania krwi ujawniły hiponatremię i hiperkaliemię. W tej sytuacji należy w
pierwszej kolejności podejrzewać
| | a) zespół ostrego rozpadu guza
| | b) niewydolność nadnerczy w związku z przerzutami
| | c) hiperurykemię
| | d) wzrost ciśnienia śródczaszkowego
| | e) zespół hipersekrecji serotoniny.
ANSWER:B
161---------------------------------------------162----------------------------------------------
|
|
1. | Nefrotoksyczność najczęściej powodują:
| a) leki alkilujące
| | b) pochodne podofiliny
| | c) pochodne platyny
| | d) taksoidy
| | e) leki hormonalne.
ANSWER:C
162---------------------------------------------163---------------------------------------------| 1. | Chemioterapia:
| | a) jest stosowana jako leczenie uzupełniające (adiuwantowe) po radykalnym
leczeniu operacyjnym
| | b) może być samodzielną metodą leczenia nowotworów
| | c) nie może być stosowana równocześnie z radioterapią
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
163---------------------------------------------164---------------------------------------------| 1. | Hiperfrakcjonowanie dawek w radioterapii polega na:
| | a) skróceniu całkowitego czasu leczenia
| | b) stosowaniu wyższych dawek frakcyjnych
| | c) napromienianiu bez przerw sobotnio-niedzielnych
| | d) podawaniu 2-3 mniejszych dawek w ciągu dnia zamiast jednej
| | e) Etosowaniu dawek dziennych w zakresie 1,8-2,5 Gy
ANSWER:D
164---------------------------------------------165---------------------------------------------| 1. | Wskaż prawidłowe zdanie:
| | a) najważniejszymi źródłami ekspozycji na promieniowanie jonizujące są
źródła naturalne
| | b) corocznie wykonywane badanie TK stanowi poważne zagrożenie wystąpienia
nowotworów wtórnych
| | c) standardowa diagnostyka medyczna z użyciem promieni X znacząco
zwiększa ryzyko wystąpienia chrzęstniakomięsaka
| | d) odsetek wszystkich nowotworów przypisywanych promieniowaniu przekracza
50%
ANSWER:A
165---------------------------------------------166---------------------------------------------| 1. | Prawidłowym sposobem leczenia raka zatoki szczękowej z naciekaniem
tkanek oczodołu jest:
| | a) radioterapia z ochroną gałki ocznej
| | b) operacja z wypatroszeniem oczodołu+radioterapia
| | c) chemioterapia+radioterapia
| | d) leczenie objawowe
| | e) brachyterapia
ANSWER:B
166---------------------------------------------167---------------------------------------------| 1. | Metodą z wyboru w leczeniu przerzutów do węzłów chłonnych podżuchwowych
w przebiegu raka wargi jest:
| | a) operacja
| | b) radioterapia
| | c) chemioterapia
| | d) laseroterapia
| | e) krioterapia
ANSWER:A
167---------------------------------------------168---------------------------------------------| 1. | Kwadrantektomia to:
|
| a) Usunięcie guza z marginesem 2 cm zdrowej tkanki
| | b) Usunięcie ? piersi
| | c) Usunięcie guza i limfadenektomia pachowa
| | d) Usunięcie guza i radioterapia
ANSWER:A
168---------------------------------------------169---------------------------------------------| 1. | Większość chłoniaków wywodzi się z limfocytów B, a najczęstsze z nich
to przewlekła białaczka limfocytowa, chłoniak rozlany z dużych limfocytów i
chłoniak grudkowy:
| | a) oba zdania są prawdziwe,
| | b) pierwsze zdanie jest fałszywe a drugie prawdziwe,
| | c) pierwsze zadanie jest prawdziwe a drugie fałszywe.
ANSWER:A
169---------------------------------------------170---------------------------------------------| 1. | Duszność w terminalnej fazie choroby nowotworowej najczęściej ustępuje
po zastosowaniu:
| | a) tlenu, betamimetyków,
| | b) tlenu, metyloksantyn, cholinolityków i betamimetyków,
| | c) morfiny i sterydów.
ANSWER:C
170---------------------------------------------171---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem raka trzonu macicy jest:
| | a) krwawienie z dróg rodnych
| | b) bóle
| | c) świąd pochwy
| | d) upławy
| | e) powiększenie macicy
ANSWER:A
171---------------------------------------------172---------------------------------------------| 1. | Wskaż prawdziwe twierdzenie:
| | a) przerzuty nowotworowe są najczęstszymi guzami rozwijającymi się w
obrębie mózgowia
| | b) oponiaki są klasycznym wskazaniem do radykalnej radioterapii
| | c) glejak wielopostaciowy jest łagodną postacią nowotworów mózgu,
ponieważ składa się z komórek dobrze zróżnicowanych
| | d) radiochirurgia stereotaktyczna nie ma zastosowania w nowotworach mózgu
| | e) u chorych na glejaki mózgu w radioterapii uzupełniającej podstawowe
znaczenie ma brachyterapia
ANSWER:A
172---------------------------------------------173---------------------------------------------| 1. | W rozpoznaniu raka krtani niezbędnym badaniem diagnostycznym jest:
| | a) badanie histopatologiczne
| | b) radiologiczne warstwowe krtani
| | c) laryngoskopia bezpośrednia
| | d) USG krtani
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:A
173---------------------------------------------174---------------------------------------------| 1. | W odniesieniu do paliatywnego postępowania u chorych na nowotwory
najważniejszą metodą oceny farmakoekonomicznej jest analiza typu
| | a) koszt wobec użyteczności
| | b) koszt wobec efektywności
| | c) koszt wobec korzyści
| | d) minimalizacji kosztów
| | e) zużycia środków.
ANSWER:A
174---------------------------------------------175---------------------------------------------| 1. | W którym z wymienionych niżej nowotworów stosuje się leczenie
hormonalne:
| | a) Rak jądra
| | b) Rak jajnika
| | c) Rak brodawkowaty tarczycy
| | d) W żadnym z wyżej wymienionych
ANSWER:C
175---------------------------------------------176---------------------------------------------| 1. | Szczyt zachorowań na raka sromu przypada na lata:
| | a) 40-50
| | b) 50-60
| | c) 60-70
| | d) 70-80
| | e) powyżej 80 r.ż
ANSWER:D
176---------------------------------------------177---------------------------------------------| 1. | W karcynogenezie:
| | a) wieloletnia ekspozycja na czynnik promocyjny powoduje wysoką częstość
pojawiania się nowotworów
| | b) pojedyncza dawka karcynogenu zawsze wywołuje nowotwór
| | c) liczne ekspozycje na czynnik promocyjny poprzedzone pojedynczym
kontaktem z karcynogenem zwiększają ryzyko wystąpienia nowotworu
| | d) powtarzające się ekspozycje na karcynogen bez czynnika promocyjnego
nie zwiększają częstości pojawiania się guzów
ANSWER:C
177---------------------------------------------178---------------------------------------------| 1. | Najczęstszą, spośród poniżej wymienionych, zmianą ogniskową w wątrobie
jest:
| | a) pierwotny nowotwór wątroby wywodzący się z komórek wątrobowych
| | b) pierwotny nowotwór wątroby wywodzący się z dróg żółciowych
| | c) przerzut do wątroby
| | d) gruczolak wątrobowokomórkowy
| | e) torbiel bąblowcowa
ANSWER:C
178---------------------------------------------179---------------------------------------------| 1. | Wrażliwość poszczególnych zdrowych tkanek na promieniowanie jonizujące
stwierdza się w przypadku przekroczenia określonych dawek równoważnych dla
danego narządu:a) 02-10Gy b)10-20Gy c)20-30Gy d)30-40Gy e)50-60Gy 1.szpik
kostny 2. obwodowe naczynia krwionośne 3. miąższ płuca 4.narząd wzroku
5.miąższ wątroby
| | a) a2,b1,c3,d5,e4
| | b) a4,b1,c5,d3,e2
| | c) a4,b1,c3,d5,e2
| | d) a1,b4,c3,d5,e2
| | e) a4,b1,c3,d2,e5
ANSWER:C
179---------------------------------------------180---------------------------------------------| 1. | W terapii nowotworów stosowane są urządzenia z wyjątkiem:
| | a) bomba kobaltowa
| | b) selektron
| | c) symulator
| | d) akcelerator liniowy
| | e) przyspieszacz liniowy
ANSWER:C
180---------------------------------------------181---------------------------------------------| 1. | W teleterapii stosowane są głównie źródła:
| | a) irydowe
| | b) radowe
| | c) cezowe
| | d) wolframowe
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:C
181---------------------------------------------182---------------------------------------------| 1. | W allogenicznym przeszczepieniu szpiku kostnego przeszczep pochodzi od
innej osoby, która powinna być zgodna z biorcą w zakresie podstawowych sześciu
antygenów HLA klasy I i II
| | a) obydwa twierdzenia są prawidłowe
| | b) obydwa twierdzenia są fałszywe
| | c) pierwsze twierdzenie jest prawdziwe. drugie twierdzenie jest fałszywe
| | d) pierwsze twierdzenie jest fałszywe, drugie twierdzenie jest prawdziwe
| | e) pierwsze twierdzenie jest prawdziwe jeśli dotyczy dawcy
spokrewnionego, drugie twierdzenie jest prawdziwe
ANSWER:A
182---------------------------------------------183---------------------------------------------| 1. | Niedowidzenie odskroniowe obustronne występuje przy:
| | a) guzach płata skroniowego,
| | b) guzach przysadki mózgowej,
| | c) guzach szyszynki.
ANSWER:B
183---------------------------------------------184---------------------------------------------| 1. | Radioterapia megawoltowa to:
| | a) ze źródeł zewnętrznych
| | b) ze źródeł pozostających w styczności z nowotworem
| | c) z aparatu rentgenowskiego
| | d) o wysokiej energii promieniowania
ANSWER:D
184---------------------------------------------185---------------------------------------------| 1. | W badaniu klinicznym kobiety 52 letniej, a także w mammografii nie
stwierdzono zmian w piersi, natomiast wykryto powiększone węzły chłonne pachowe.
W BAC węzłów stwierdzono komórki raka odpowiadające rakowi piersi. Taki rodzaj
nowotworu piersi nazywa się:
| | a) carcinoma inflammatorium
| | b) carcinoma Pageti
| | c) carcinoma occultum
| | d) carcinoma lobulare in situ
ANSWER:C
185---------------------------------------------186---------------------------------------------| 1. | W rdzeniastych rakach tarczycy na stopień zaawansowania wpływa:
| | a) cecha T
| | b) stopień zróżnicowania guza (cecha G)
| | c) wiek chorego
| | d) prawidłowe a i c
ANSWER:A
186---------------------------------------------187---------------------------------------------| 1. | Najczęstsze objawy uboczne leczenia opioidami to:
| | a) zaparcia, nudności i wymioty, senność
| | b) drgawki, świąd skóry, senność
| | c) objawy psychomimetyczne, zaparcia, duszność
| | d) uzależnienie, depresja oddechowa, splątanie
ANSWER:A
187---------------------------------------------188---------------------------------------------| 1. | Rozpoznanie chłoniaka powinno być ustalone na podstawie :
| | a) biopsji cienkoigłowej węzła chłonnego
| | b) biopsji gruboigłowej węzła chłonnego
| | c) biopsji całego węzła chłonnego
| | d) każda z odpowiedzi jest prawidłowa
| | e) badanie cytologiczne jest tak samo wartościowe jak badanie
histologiczne
ANSWER:C
188---------------------------------------------189---------------------------------------------| 1. | Do badań przydatnych w rozpoznaniu raka tarczycy nie należy:
| | a) scyntygrafia
| | b) oznaczenie markera SCC
| | c) oznaczenieTSH
| | d) Usg szyi
| | e) badanie larygologiczne
ANSWER:B
189---------------------------------------------190---------------------------------------------| 1. | Lekiem alkilującym jest:
| | a) Doksorubicyna
| | b) Cyklofosfamid
| | c) Metotreksat
| | d) Winkrystyna
ANSWER:B
190---------------------------------------------191---------------------------------------------| 1. | Rak pęcherzyka żółciowego jest rzadkim nowotworem towarzyszącym:
| | a) wzw
| | b) kamicy pęcherzyka żółciowego
| | c) marskości wątroby
| | d) torbielom wątroby
| | e) ostremu, żółtemu zanikowi wątroby
ANSWER:B
191---------------------------------------------192---------------------------------------------| 1. | Nieprawdą jest, że:
| | a) Ból nowotworowy to ból przewlekły i wymaga ciągłego podawania leków
przeciwbólowych
| | b) Najczęstszymi objawami ubocznymi u chorych przyjmujących opioidy są
zaparcia
| | c) U chorych z bólem nowotworowym depresja oddechowa spowodowana
opioidami występuje często i dlatego nie należy podawać morfiny chorym z
dusznością
| | d) Przyczyną nudności i wymiotów u pacjentów przyjmujących opioidy mogą
być przewlekłe zaparcia
ANSWER:C
192---------------------------------------------193---------------------------------------------| 1. | Przeciętny okres przeżycia u chorych z nieoperacyjnym rakiem żołądka
wynosi
| | a) do roku
| | b) ok. 2 lata
| | c) ok. 3 lata
| | d) ok. 4 lata
ANSWER:A
193---------------------------------------------194---------------------------------------------| 1. | Nowotwory hormonozależne to: 1. rak piersi. 2. rak płuca. 3. rak
gruczołu krokowego. 4. mięsaki tkanek miękkich. 5. mięsaki kości. Prawdziwe
stwierdzenie to:
| | a) 1, 2
| | b) 2, 3
| | c) 1, 3
| | d) 3, 4
| | e) 4, 5
ANSWER:C
194---------------------------------------------195---------------------------------------------| 1. | Najodpowiedniejszym sposobem postępowania u 60-letniej kobiety, u
której w wyskrobinach z jamy macicy stwierdzono wysokodojrzałego raka
gruczołowego jest:
| | a) hormonoterapia
| | b) radioterapia
| | c) usunięcie macicy wraz z przydatkami
| | d) chemioterapia
| | e) brachyterapia dojamowa
ANSWER:C
195---------------------------------------------196---------------------------------------------| 1. | Rak okolicy nadgłośniowej:
| | a) cechuje się dużą dynamiką wzrostu
| | b) nie daje przerzutów drogą krwionośną
| | c) pierwszym objawem jest chrypka
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:A
196---------------------------------------------197---------------------------------------------| 1. | Do nowotworów o wysokiej promienioczułości należą :
| | a) nasieniak i guz Wilmsa
| | b) gruczolakorak
| | c) włókniakomięsak
| | d) maziówczak
| | e) nerwiakomięsak
ANSWER:A
197---------------------------------------------198---------------------------------------------| 1. | Przesiewowe badania mammograficzne, zgodnie z zaleceniami komitetu
ekspertów Unii Europejskiej i Polskiej Unii Onkologii powinno się wykonywać u:
| | a) kobiet w wieku 30-69 lat
| | b) kobiet w wieku 40-69 lat
| | c) kobiet w wieku 50-69 lat
| | d) kobiet w wieku 60-69 lat
ANSWER:C
198---------------------------------------------199---------------------------------------------| 1. | Gen p53 uczestniczy:
| | a) w detoksyfikacji leków
| | b) we wspomaganiu funkcji protoonkogenów
| | c) w kontroli przebiegu cyklu komórkowego i procesów apoptozy
| | d) w regulacji procesów angiogenezy
| | e) w przenoszeniu sygnałów wewnątrzkomórkowych
ANSWER:C
199---------------------------------------------200----------------------------------------------
| 1. | Stosowanie hormonoterapii zastępczej w terapii zespołu pokastracyjnego
w wyniku leczenia raka szyjki macicy:
| | a) jest wskazane
| | b) jest przeciwwskazane
ANSWER:A
200---------------------------------------------201---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące raka drobnokomórkowego płuca
| | a) Leczeni chemicznie są chorzy zarówno w stopniu zaawansowania LD jak i
ED
| | b) Zaawansowanie LD nie obejmuje chorych z przerzutami do węzłów
chłonnych nadobojczykowych
| | c) Kilkuletnie przeżycia chorych z chorobą w zaawansowaniu ED obserwujemy
u ok. 20% leczonych
| | d) Tylko kilka procent chorych w czasie rozpoznania prezentuje chorobę w
zaawansowaniu ED
ANSWER:A
201---------------------------------------------202---------------------------------------------| 1. | Które z powyższych stwierdzeń jest prawdziwe: Hormonoterapia w raku
piersi jest wskazana:
| | a) u wszystkich chorych
| | b) u chorych u których nowotwór rozpoznano po 50r.ż.
| | c) u chorych z guzem o niskim stopniu dojrzałości histopatologicznej
według skali Blooma i Richardsona
| | d) u chorych, u których w tkance guza wykryto receptory dla estrogenów
| | e) tylko u chorych, u których w tkance guza wykryto receptory dla
estrogenów i progestagenów
ANSWER:D
202---------------------------------------------203---------------------------------------------| 1. | Wcześniejsze narażenie na promieniowanie jonizujące wiąże się z
rozwojem raka tarczycy:
| | a) pęcherzykowego
| | b) brodawkowatego
| | c) rdzeniastego
| | d) anaplastycznego
ANSWER:B
203---------------------------------------------204---------------------------------------------| 1. | Wśród wymienionych nowotworów największą wrażliwość na leczenie
cytostatykami ma:
| | a) Rak nerki
| | b) Kosmówczak
| | c) Rak trzonu macicy
| | d) Czerniak skóry
| | e) Żaden z wymienionych nowotworów nie jest chemiowrażliwy
ANSWER:B
204---------------------------------------------205---------------------------------------------| 1. | Cytostatyki penetrujące barierę krew - mózg to:
| | a) Cisplatyna i karboplatyna
| | b) Cyklofosphamid i Ifosfamid
| | c) pochodne nitrozomocznika
| | d) Adriamycyna i epirubicyna
| | e) Winkrystystyna
ANSWER:C
205---------------------------------------------206---------------------------------------------| 1. | Stopień II A w klasyfikacji Ann Arbor to:
| | a) Zajęcie jednej grupy węzłów chłonnych, bez objawów ogólnych.
| | b) Zajęcie dwóch grup węzłów chłonnych po tej samej stronie przepony, bez
objawów ogólnych.
| | c) Zajęcie dwóch grup węzłów chłonnych po tej samej stronie przepony, z
objawami ogólnymi.
| | d) Zajęcie dwóch grup węzłów chłonnych po dwóch stronach przepony, a
średnica pakietów węzłów przekracza 10 cm.
ANSWER:B
206---------------------------------------------207---------------------------------------------| 1. | W przypadku zróżnicowanego jodochwytnego raka tarczycy lepiej rokują:
| | a) przerzuty do płuc
| | b) przerzuty do kości
ANSWER:A
207---------------------------------------------208---------------------------------------------| 1. | Badaniem patomorfologicznym nowotworów nosogardła najczęściej wykrywa
się:
| | a) raki płaskonabłonkowe
| | b) czerniak
| | c) mięsaki
| | d) raki płaskonabłonkowe lub gruczolakoraki
| | e) chłoniaki lub ziarnicę
ANSWER:A
208---------------------------------------------209---------------------------------------------| 1. | Rak żołądka T2N0M0 jest w stopniu zaawansowania:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) V
ANSWER:B
209---------------------------------------------210---------------------------------------------| 1. | Mechanizm bezpośredni działania promieniowania jonizującego na tkanki
polega na:
| | a) Działaniu wolnych rodników.
| | b) Efektu tarczy polegającego na uszkodzeniu przez wolny elektron.
| | c) Efektu tarczy polegającego na uszkodzeniu DNA bezpośrednio przez
promieniowanie X.
| | d) Nadmiaru nadtlenku wodoru w napromienionej tkance.
ANSWER:B
210---------------------------------------------211---------------------------------------------| 1. | Najczęstszą przyczyną zgonów kobiet chorujących na raka piersi są:
| | a) przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia
| | b) masywne nacieki ściany klatki piersiowej
| | c) rozsiewy krwiopochodne nowotworu
| | d) martwice rozpływne zmienionych przerzutowo węzłów chłonnych i wtórna
infekcja
| | e) przerzuty do OUN
ANSWER:C
211---------------------------------------------212---------------------------------------------| 1. | Chore na raka piersi z dodatnimi receptorami estrogenowym:
| | a) nie powinny być operowane
| | b) nie powinny otrzymywać chemioterapii
| | c) powinny otrzymywać hormonoterapię
ANSWER:C
212---------------------------------------------213----------------------------------------------
| 1. | W leczeniu bólu nowotworowego stosuje się opioidy do grupy tych leków
nie należy:
| | a) Fentanyl
| | b) Tramadol
| | c) Kodeina
| | d) Metamizol
| | e) a+c
ANSWER:D
213---------------------------------------------214---------------------------------------------| 1. | Przerzuty raka do mózgu pochodzą najczęściej z:
| | a) jelita grubego
| | b) prostaty
| | c) płuc.
ANSWER:C
214---------------------------------------------215---------------------------------------------| 1. | Do działań niepożądanych morfiny, które zawsze wymagają profilaktyki I
leczenia to:
| | a) nudności
| | b) zaparcia
| | c) biegunka
| | d) bezsenność
| | e) zaburzenia połykania
ANSWER:B
215---------------------------------------------216---------------------------------------------| 1. | Jaki odsetek chorych na niedrobnokomórkowego raka płuca w Polsce jest
kwalifikowanych do radykalnego zabiegu operacyjnego?
| | a) <5%
| | b) 10-20%
| | c) około 50%
| | d) powyżej 70%
ANSWER:B
216---------------------------------------------217---------------------------------------------| 1. | W raku piersi przerzuty do kości mają zwykle charakter:
| | a) osteolityczny
| | b) osteosklerotyczny
| | c) zmian kościach długich
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:A
217---------------------------------------------218---------------------------------------------| 1. | Wczesnym objawem raka migdałka podniebiennego jest:
| | a) ból gardła
| | b) uczucie ciała obcego w gardle
| | c) ból promieniujący do ucha
| | d) zaburzenia w połykaniu
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:B
218---------------------------------------------219---------------------------------------------| 1. | Klasyfikacja chłoniaków nie jest oparta o diagnostykę morfologiczną
komórek nowotworowych oraz identyfikację charakterystycznego zestawu antygenów
powierzchniowych świadczących o pochodzeniu, stopniu dojrzałości oraz
ekspansywności tych komórek wykrywanych metodami immunohistochemicznymi:
| | a) oba zdania są prawdziwe,
| | b) pierwsze zdanie fałszywe a drugie prawdziwe,
| | c) pierwsze zadanie prawdziwe a drugie fałszywe.
ANSWER:C
219---------------------------------------------220---------------------------------------------| 1. | Zapalny rak sutka (carcinoma inflamatorium) jest wskazaniem do
mammectomii:
| | a) tak
| | b) nie
ANSWER:B
220---------------------------------------------221---------------------------------------------| 1. | Leczenie oszczędzające piersi składa się z 2 etapów i są to:
| | a) leczenie chirurgiczne i chemioterapia
| | b) leczenie chirurgiczne i radioterapia
| | c) leczenie chirurgiczne i hormonoterapia
| | d) leczenie chemiczne i radioterapia
| | e) składa się tylko z leczenia chirurgicznego
ANSWER:B
221---------------------------------------------222---------------------------------------------| 1. | Największe ryzyko rozwoju raka żołądka występuje:
| | a) w przewlekłym zanikowym zapaleniu błony śluzowej
| | b) w ostrym zapaleniu błony śluzowej
| | c) w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej bez zaniku
| | d) w chorobie wrzodowej
ANSWER:A
222---------------------------------------------223---------------------------------------------| 1. | Leczenie paliatywne w onkologii stosuje się w przypadku:
| | a) choroby niezaawansowanej
| | b) w celu zmniejszenia dolegliwości
| | c) zahamowania procesu nowotworowego
| | d) prawidłowe b i c
| | e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:B
223---------------------------------------------224---------------------------------------------| 1. | Rozpoznanie raka żołądka jest wskazaniem do leczenia:
| | a) chirurgicznego
| | b) chemioterapii
| | c) hormonoterapii
| | d) immunoterapii
ANSWER:A
224---------------------------------------------225---------------------------------------------| 1. | Najczęściej rak szyjki macicy jest rozpoznawany w stopniu klinicznym:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) V
ANSWER:B
225---------------------------------------------226---------------------------------------------| 1. | Czynnikiem etiologicznym nowotworów tarczycy nie jest:
| | a) niedobór jodu
| | b) promieniowanie jonizujące
| | c) choroba Hashimoto
| | d) onkogen PEF – 28
| | e) c i d
ANSWER:D
226----------------------------------------------
227---------------------------------------------| 1. | Przyczyną krwistej wydzieliny z brodawki sutkowej jest najczęściej:
| | a) choroba Pageta
| | b) zaburzenia hormonalne
| | c) brodawczak śródprzewodowy
| | d) rak sutka
| | e) mastopatia
ANSWER:C
227---------------------------------------------228---------------------------------------------| 1. | Chore nie leczone z powodu raka szyjki macicy najczęściej umierają z
powodu:
| | a) krwotoków z dróg rodnych
| | b) mocznicy
| | c) mnogich przerzutów
| | d) wodobrzusza
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:E
228---------------------------------------------229---------------------------------------------| 1. | Zasady leczenia bólu przeciwnowotworowego opierają się na prostym
schemacie WHO zwanym drabiną analgetyczną, która jest:
| | a) 3 stopniowa, a do II – stopnia zaliczane są silne opioidy, NLPZ,
koanalgetyki
| | b) 4 stopniowa, a do II – go stopnia zaliczane są słabe opioidy, NLPZ,
koanalgetyki
| | c) 3 stopniowa, a do III - stopnia zaliczane są silne opioidy, słabe
opioidy, koanalgetyki
| | d) 4 stopniowa, a do III - stopnia zaliczane są silne opioidy, słabe
opioidy, koanalgetyki
| | e) 3 stopniowa, a do II – go stopnia zaliczane są słabe opioidy, NLPZ,
koanalgetyki
ANSWER:E
229---------------------------------------------230---------------------------------------------| 1. | Nieprawdą jest, że terapię megawoltową w porównaniu z konwencjonalną
cechuje:
| | a) większa przenikliwość promieniowania
| | b) słabsze odczyny skórne
| | c) mniejsze ryzyko uszkodzenia kości i chrząstek
| | d) większe rozproszenie wiązki
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:D
230---------------------------------------------231---------------------------------------------| 1. | Najczęstszy i najważniejszy objaw występujący u chorych w zaawansowanym
i końcowym okresie choroby to:
| | a) duszność
| | b) ból
| | c) kaszel
| | d) zaparcia
| | e) odleżyny
ANSWER:B
231---------------------------------------------232---------------------------------------------| 1. | Najczęściej w krtani występuje:
| | a) rak płaskonabłonkowy
| | b) rak gruczołowy
| | c) rak lity
| | d) mięsak
| | e) rak anaplastyczny
ANSWER:A
232---------------------------------------------233---------------------------------------------| 1. | Uzupełniające leczenie systemowe raka piersi polega na:
| | a) rekonstrukcji piersi
| | b) chemio i/ lub hormonoterapii
| | c) radioterapii
| | d) immunoterapii
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:B
233---------------------------------------------234---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych stwierdzeń dotyczących niedrobnokomórkowego raka
płuca jest prawdziwe?
| | a) Większość chorych z I stopniem zaawansowania choroby nie ma żadnych
odchyleń od normy w badaniu podmiotowym i przedmiotowym.
| | b) Większość chorych poddanych radykalnemu zabiegowi operacyjnemu jest
wyleczona z choroby nowotworowej (przeżywa wiele lat bez nawrotu).
| | c) W zaawansowanych stadiach choroby chemioterapia nie wydłuża znamiennie
czasu przeżycia chorych.
| | d) Jednym z najważniejszych czynników predykcyjnych u chorych z rozsianym
nowotworem jest stężenie dehydrogenazy mleczanowej (LDH) w surowicy
ANSWER:A
234---------------------------------------------235---------------------------------------------| 1. | W inicjacji raka szyjki macicy szczególną rolę odgrywa infekcja
wirusem:
| | a) HPV
| | b) HIV
| | c) Ebstaina-Barr
| | d) cytomegalii
| | e) opryszczki
ANSWER:A
235---------------------------------------------236---------------------------------------------| 1. | Promienioczułość komórki nowotworowej nie zależy od:
| | a) fazy w cyklu komórkowym
| | b) stopnia jej utlenowania
| | c) zdolności do naprawy uszkodzeń popromiennych
| | d) prawidłowe A i B??????
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
236---------------------------------------------237---------------------------------------------| 1. | Do hormonalnie czynnych nowotworów jajnika zaliczamy:
| | a) rak jajnika,
| | b) rozrodczak,
| | c) ziarniszczak.
ANSWER:C
237---------------------------------------------238---------------------------------------------| 1. | Najlepiej rokującym rakiem tarczycy jest:
| | a) rak pęcherzykowy
| | b) rak brodawkowaty
| | c) rak rdzeniasty
| | d) rak anaplastyczny
ANSWER:B
238---------------------------------------------239---------------------------------------------| 1. | Obecność receptora estrogenowego w raku gruczołu piersiowego uzasadnia
zastosowanie:
|
| a) chemioterapii
| | b) immunoterapii
| | c) hormonoterapii
| | d) leczenia bakteriofagami
| | e) przeciwciał monoklonalnych przeciwko receptorom dla czynników wzrostu
(HER-2/neu, EGFR)
ANSWER:C
239---------------------------------------------240---------------------------------------------| 1. | Zabieg polegający na amputacji piersi i usunięciu węzłów chłonnych
pachowych to:
| | a) zabieg Clarka
| | b) zabieg Patey’a
| | c) zabieg Halsteda
| | d) zabieg Urbana
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:B
240---------------------------------------------241---------------------------------------------| 1. | Celem leczenia paliatywnego jest:
| | a) pełne wyleczenie chorego
| | b) przedłużenie życia chorego
| | c) poprawa jakości życia
| | d) prawidłowe b i c
| | e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:D
241---------------------------------------------242---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia guza liściastego jest leczenie:
| | a) chemioterapią
| | b) antybiotekoterapią
| | c) hormonoterapią
| | d) radioterapią
| | e) chirurgiczne
ANSWER:E
242---------------------------------------------243---------------------------------------------| 1. | Hormonoterapia została wykorzystana w leczeniu paliatywnym:
| | a) raka szyjki macicy
| | b) guzów mózgu
| | c) mięsaka kości
| | d) raka piersi
| | e) raka gardła
ANSWER:D
243---------------------------------------------244---------------------------------------------| 1. | Do objawów ogólnych chłoniaków uwzględnionych w klasyfikacji Ann Arbor
nie należy:
| | a) gorączka
| | b) chudnięcie
| | c) świąd skóry
| | d) nocne poty
ANSWER:C
244---------------------------------------------245---------------------------------------------| 1. | Przerzuty złośliwych nowotworów do ośrodkowego układu nerwowego: 1.
najczęściej są umiejscowione w móżdżku. 2. zwykle są zmianami mnogimi. 3.
niezależnie od pochodzenia (rodzaj pierwotnego nowotworu) powinny być leczone
chirurgicznie. 3. niezależnie od pochodzenia (rodzaj pierwotnego nowotworu)
powinny być leczone chirurgicznie. 4. są wskazaniem do chemioterapii w
przebiegu drobnokomórkowego raka płuca. 5. niezależnie od umiejscowienia
powodują wzrost ciśnienia śródczaszkowego.
| | a) 1, 2
| | b) 2, 3
| | c) 2, 5
| | d) 2, 4
| | e) 1, 5
ANSWER:D
245---------------------------------------------246---------------------------------------------| 1. | Po radykalnej operacji żołądka zalecamy:
| | a) częste kontrole onkologiczne
| | b) chemioterapię
| | c) radioterapię
| | d) prawidłowe A, B i C
ANSWER:A
246---------------------------------------------247---------------------------------------------| 1. | Rak rdzeniasty - carcinoma medullare - sutka to:
| | a) postać raka sutka o dość dobrym rokowaniu
| | b) postać raka sutka o najgorszym rokowaniu
| | c) postać raka sutka dająca przerzuty do rdzenia kręgowego
| | d) najczęstsza postać raka sutka u mężczyzn
| | e) rak z obfitym włóknieniem podścieliska powodujący wciąganie skóry
ANSWER:A
247---------------------------------------------248---------------------------------------------| 1. | Skala Karnofskiego ocenia :
| | a) stan psychiczny chorych
| | b) stan sprawność chorych
| | c) stan ogólny chorych
| | d) nasilenia objawów niepożądanych
| | e) jakość życia chorych
ANSWER:B
248---------------------------------------------249---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych badań nie musi być rutynowo zalecane chorej na raka
piersi, która ma być poddana mammektomii:
| | a) zdjęcie radiologiczne klatki piersiowej
| | b) tomografia komputerowa mózgu
| | c) mielogram szpiku
| | d) EKG
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:E
249---------------------------------------------250---------------------------------------------| 1. | Ziarniszczak (folliculoma):
| | a) to łagodny nowotwór tarczycy
| | b) często wykazuje aktywność hormonalną, wydzielając głównie estrogeny
| | c) jest podtypem raka jasnokomórkowego jajnika
| | d) jest jednym z najbardziej złośliwych nowotworów jajnika.
ANSWER:B
250---------------------------------------------251---------------------------------------------| 1. | Rokowanie w raku piersi nie jest uzależnione od:
| | a) wieku chorej
| | b) cechy G
| | c) obecności receptorów dla estrogenu i progesteronu
| | d) obecności przerzutów odległych
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:E
251---------------------------------------------252---------------------------------------------| 1. | Do raka i przerostów endometrium może predysponować:
| | a) potworniak
| | b) jądrzak
| | c) zespół policyklicznych jajników
| | d) rozrodczak
| | e) yolk sac tumor
ANSWER:C
252---------------------------------------------253---------------------------------------------| 1. | Do niekorzystnych czynników rokowniczych u chorych z rozpoznaniem
chłoniaków ziarniczych nie zalicza się:
| | a) Płci żeńskiej
| | b) Objawów ogólnych
| | c) Lokalizacji pozalimfatycznej
| | d) Zajęcia 3 lub więcej okolic anatomicznych
| | e) Rozległego zajęcia śródpiersia (średnicy przekraczającej 1/3 wymiaru
poprzecznego klatki piersiowej w Rtg)
ANSWER:A
253---------------------------------------------254---------------------------------------------| 1. | Hiperfrakcjonacja to metoda napromieniania
| | a) paliatywnego
| | b) polegająca na podaniu dawek frakcyjnych mniejszych niż 1,8 Gy więcej
niż 1 raz dziennie
| | c) pozwalająca na podanie wyższej dawki całkowitej
| | d) prawidłowe B i C
ANSWER:D
254---------------------------------------------255---------------------------------------------| 1. | Zabieg operacyjny w tzw. leczeniu oszczędzającym piersi polega na:
| | a) usunięciu piersi i węzłów chłonnych z zaoszczędzeniem mięsni
piersiowych
| | b) usunięciu części miąższu piersi wraz z guzem
| | c) usunięciu części miąższu piersi wraz z guzem oraz usunięciu węzłów
chłonnych pachowych
| | d) usunięciu części miąższu piersi wraz z guzem oraz biopsji węzła
chłonnego z dołu pachowego
| | e) usunięciu piersi bez węzłów chłonnych
ANSWER:C
255---------------------------------------------256---------------------------------------------| 1. | W przypadku wznowy wysokodojrzałego raka endometrium największe
znaczenie ma:
| | a) chemioterapia
| | b) hormonoterapia
| | c) radioterapia
| | d) immunoterapia
| | e) leczenie objawowe
ANSWER:B
256---------------------------------------------257---------------------------------------------| 1. | Wzrost zapadalności i spadek umieralności na raka piersi obserwowany w
wielu krajach zachodnich związany jest z :
| | a) profilaktyką tamoksifenem
| | b) lepszymi wynikami leczenia chorych
| | c) upowszechnieniem badań genetycznych dotyczących nosicielstwa genów
BRCA1 i BRCA 2
| | d) upowszechnieniem badań profilaktycznych i wykrywaniu raka we wczesnych
stopniach zaawansowania
| | e) wyższym średnim wiekiem zachorowania
ANSWER:D
257---------------------------------------------258---------------------------------------------| 1. | Chemioterapię neoadiuwantową stosuje się u części chorych na:
| | a) raka jelita grubego
| | b) raka piersi
| | c) raka stercza
| | d) raka żołądka
ANSWER:B
258---------------------------------------------259---------------------------------------------| 1. | Celem skojarzonej chemioradioterapii nie jest:
| | a) obniżenie odsetka nawrotów miejscowych
| | b) zmniejszenie ryzyka rozsiewu????
| | c) zmniejszenie toksyczności leczenia
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:B
259---------------------------------------------260---------------------------------------------| 1. | Najbardziej chemioczułym rakiem płuca jest:
| | a) rak płaskonabłonkowy
| | b) gruczolakorak
| | c) rak drobnokomórkowy
| | d) rak wielkokomórkowy
| | e) typ histologiczny nie ma tu znaczenia
ANSWER:C
260---------------------------------------------261---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest fałszywe:
| | a) W raku brodawki Vatera typowym objawem wczesnym jest żółtaczka
| | b) W zaawansowanym raku trzustki można wykonać neurolizę splotu trzewnego
| | c) Rak pęcherzyka żółciowego rzadziej występuje u kobiet otyłych
| | d) Kamica pęcherzykowa występuje w ok. 75% chorych z rakiem pęcherzyka
żółciowego, jednak nie uważa się że występuje tu związek przyczynowo-skutkowy
ANSWER:C
261---------------------------------------------262---------------------------------------------| 1. | W leczeniu bólu, w niektórych sytuacjach klinicznych celowe jest
łączenie preparatów o tym samym punkcie działania, co dotyczy kojarzenia:
| | a) różnych niesteroidowych leków przeciwzapalnych
| | b) różnych słabych opioidów
| | c) silnych opioidów o przedłużonym działaniu z opioidami o działaniu
bezpośrednim
| | d) różnych silnych opioidów o przedłużonym działaniu
| | e) różnych opioidów o działaniu bezpośrednim
ANSWER:C
262---------------------------------------------263---------------------------------------------| 1. | Guz Krukenberga to:
| | a) pierwotny rak żołądka
| | b) przerzutowy nowotwór sutka
| | c) pierwotny rak przewodu żółciowego
| | d) przerzut raka żołądka do jajnika
| | e) przerzut raka żołądka do płuc
ANSWER:D
263---------------------------------------------264---------------------------------------------| 1. | Leczenie paliatywne:
| | a) polega na podawania leków przeciwbólowych
| | b) jest leczeniem ostatniego rzutu
| | c) jest leczeniem mającym poprawić jakość życia
| | d) jest leczeniem zachowawczym
| | e) jest synonimem leczenia farmakologicznego zmniejszającego objawy
nowotworu
ANSWER:C
264---------------------------------------------265---------------------------------------------| 1. | Oznaczanie antygenów związanych z nowotworami w krążeniu chorych ma
największe znaczenie w:
| | a) diagnostyce nowotworów
| | b) monitorowaniu leczenia choroby nowotworowej
| | c) ocenie stanu odporności pacjenta
| | d) nie ma istotnej wartości klinicznej
ANSWER:B
265---------------------------------------------266---------------------------------------------| 1. | Do przedinwazyjnej postaci raka endometrium zaliczamy:
| | a) metaplasia
| | b) hyperplasia atypica
| | c) hyperplasia simplex
| | d) dysplasia
| | e) hyperplasia cystica
ANSWER:B
266---------------------------------------------267---------------------------------------------| 1. | Stanami przedrakowymi żołądka są między innymi:
| | a) nieżyt powierzchowny
| | b) nieżyt głęboki zanikowy
| | c) choroba wrzodowa żołądka
| | d) rogowacenie białe
ANSWER:B
267---------------------------------------------268---------------------------------------------| 1. | Która z powyższych cech decyduje o wysokim ryzyku zachorowania na raka
piersi:
| | a) częste zapalenie piersi
| | b) obciążenie rodzinne
| | c) karmienie piersią
| | d) wczesna menopauza
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:B
268---------------------------------------------269---------------------------------------------| 1. | Istotną rolę w etiologii chłoniaków odgrywają:
| | a) czynniki chemiczne (np. pestycydy, herbicydy)
| | b) stany zaburzeń odporności
| | c) bakterie (np. Helicobacter pylori)
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidlowe A, B i C
ANSWER:E
269---------------------------------------------270---------------------------------------------| 1. | Nowotwory charakteryzujące się dużą promienioczułością to:
| | a) rak odbytnicy
| | b) mięsaki tkanek miękkich
| | c) białaczki
| | d) gruczolakorak płuca
| | e) czerniak
ANSWER:C
270----------------------------------------------
271---------------------------------------------| 1. | Późne objawy uboczne chemioterapii, występujące po latach po leczeniu
to :
| | a) nowotwory wtórne
| | b) niedokrwistość
| | c) bezpłodność
| | d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
| | e) prawidłowa tylko odpowiedź a i c
ANSWER:E
271---------------------------------------------272---------------------------------------------| 1. | Metodą z wyboru w leczeniu guza liściastego jest:
| | a) leczenie przeciwzapalne
| | b) radioterapia
| | c) chirurgia
| | d) hormonoterapia
| | e) chemioterapia
ANSWER:C
272---------------------------------------------273---------------------------------------------| 1. | Bezwzględnym przeciwwskazaniem do pierwotnej radykalnej operacji raka
piersi jest: a/ wciągnięcie skóry, b/ rak zapalny, c/ przerzuty do węzłów
chłonnych pachy, d/ przerzuty do węzłów chłonnych nadobojczykowych:
| | a) a i c
| | b) c i e
| | c) b i d
| | d) należy zawsze operować
| | e) wszystkie
ANSWER:C
273---------------------------------------------274---------------------------------------------| 1. | Do chłoniaków pierwotnie zlokalizowanych w żołądku należy:
| | a) chłoniak typu MALT
| | b) chłoniak Burkitta
| | c) chłoniak T komórkowy
| | d) chłoniak anaplastyczny
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:A
274---------------------------------------------275---------------------------------------------| 1. | Rak ustnej części gardła przerzutuje w pierwszej kolejności do:
| | a) kości,
| | b) węzłów chłonnych zagardłowych Ranviera,
| | c) węzłów chłonnych szyjnych górnych głębokich.
ANSWER:C
275---------------------------------------------276---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie fałszywe dotyczące raka szyjki macicy:
| | a) Głównym czynnikiem kancerogennym dla raka szyjki macicy jest HPV i
pełni on głównie funkcje promotora kancerogenezy.
| | b) Zakażenie HIV zwiększa ryzyko wystąpienia raka szyjki macicy.
| | c) CIN-1 rozpoznajemy, gdy zmiany dysplastyczne obejmują nie więcej niż
2/3 grubości nabłonka.
| | d) Pięciostopniowa klasyfikacja rozmazów cytologicznych według
Papanicolau nie jest obecnie zalecana. Optymalne jest stosowanie zaleceń
klasyfikacji Bethesda (LSIL/HSIL).
ANSWER:C
276---------------------------------------------277---------------------------------------------| 1. | Wybór metody leczenia chirurgicznego raka piersi zależy od:
| | a) stopnia zaawansowania nowotworu
| | b) obecności receptorów hormonalnych???????
| | c) chemiowrażliwości
| | d) wieku chorej
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:B
277---------------------------------------------278---------------------------------------------| 1. | Pod względem częstości zachorowań rak szyjki macicy ustępuje:
| | a) rakowi jajnika
| | b) rakowi żołądka
| | c) rakowi sutka
| | d) rakowi sromu
| | e) rakowi tarczycy
ANSWER:C
278---------------------------------------------279---------------------------------------------| 1. | W radioterapii, najwyższą promieniowrażliwość wykazują następujące
nowotwory:1.białaczki 2. rak płaskonabłonkowy płuca 3.gruczolakorak tarczycy
4.nasieniak jądra 5.czerniak złośliwy Prawdziwe stwierdzenia to:
| | a) 1, 2
| | b) 2, 3
| | c) 3, 4
| | d) 1, 4
| | e) 1, 5
ANSWER:D
279---------------------------------------------280---------------------------------------------| 1. | Który z wymienionych czynników nie wpływa istotnie na promienioczułość
guza:
| | a) rodzaj tkanki z której guz jest zbudowany
| | b) głębokość położenia guza
| | c) stopień utlenienia guza
| | d) zdolność proliferacyjna guza
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:B
280---------------------------------------------281---------------------------------------------| 1. | Najczęstszą postacią kliniczną raka pochwy jest:
| | a) owrzodzenie kraterowate
| | b) guz egzofityczny
| | c) płaski naciek
| | d) postać brodawkowata
| | e) zmiana endofityczna
ANSWER:B
281---------------------------------------------282---------------------------------------------| 1. | Leczeniem z wyboru w raku krtani o zaawansowaniu T1-2N0 jest:
| | a)
radykalna radioterapia lub zabieg oszczędzający krtań
| | b) laryngektomia
| | c) radykalna radioterapia z równoczesną chemioterapią
| | d) laryngektomia uzupełniona radioterapią
| | e) laryngektomia uzupełniona chemioterapią
ANSWER:A
282---------------------------------------------283---------------------------------------------| 1. | Który z objawów klinicznych raka piersi występuje najrzadziej:
| | a) guz
| | b) wciągnięcie skóry
| | c) ból
| | d) powiększenie węzłów chłonnych pachowych
ANSWER:C
283---------------------------------------------284---------------------------------------------| 1. | O stopniu klinicznego zaawansowania raka żołądka decyduje:
| | a) wielkość i lokalizacja nacieku
| | b) wygląd makroskopowy nowotworu
| | c) stopień naciekania ściany żołądka oraz stan węzłów chłonnych
| | d) typ histopatologiczny
ANSWER:C
284---------------------------------------------285---------------------------------------------| 1. | Przywnękowo rozwija się najczęściej rak:
| | a) gruczołowy
| | b) płaskonabłonkowy
| | c) drobnokomórkowy
| | d) wielokomórkowy
| | e) płaskonabłonkowy i gruczołowy
ANSWER:B
285---------------------------------------------286---------------------------------------------| 1. | Rak piersi we wczesnych stopniach zaawansowania powinien być leczony:
| | a) wyłącznie chirurgicznie
| | b) wyłącznie chemioterapią
| | c) wyłącznie radioterapią
| | d) wyłącznie hormonoterapią
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:E
286---------------------------------------------287---------------------------------------------| 1. | Leczeniem pierwotnym z wyboru w raku tarczycy jest:
| | a) chemioterapia
| | b) hormonoterapia
| | c) chirurgia
| | d) radioterapia
ANSWER:C
287---------------------------------------------288---------------------------------------------| 1. | Leczenie zakażeń Helicobacter pylori prowadzimy stosując:
| | a) dietę bezresztkową
| | b) terapię trójlekową
| | c) leki zobojętniające
| | d) leki rozkurczowe
| | e) tylko antybiotykiem
ANSWER:B
288---------------------------------------------289---------------------------------------------| 1. | Jaka metoda nie ma zastosowania w rutynowym leczeniu chorych na
niedrobnokomórkowego raka płuca
| | a) immunoterapia
| | b) chemioterapia
| | c) radioterapia
| | d) chirurgia
ANSWER:A
289---------------------------------------------290---------------------------------------------| 1. | Limfocyty T nabierają kompetencji immunologicznej w:
| | a) grasicy
| | b) śledzionie
| | c) torebce Fabrycjusza
| | d) węzłach chłonnych
ANSWER:A
290----------------------------------------------
291---------------------------------------------| 1. | Rak piersi w I stopniu zaawansowania można trwale wyleczyć :
| | a) estrogenami
| | b) dużymi dawkami androgenów
| | c) chemioterapią
| | d) chirurgicznie
| | e) stosując miejscowo cytostatyki
ANSWER:D
291---------------------------------------------292---------------------------------------------| 1. | Markerem przydatnym w ocenie rokowania i monitoringu raka szyjki macicy
jest:
| | a) Ca-125
| | b) SCC
| | c) CEA
| | d) AFP
| | e) b-HCG
ANSWER:B
292---------------------------------------------293---------------------------------------------| 1. | Antygeny związane z nowotworami należą głównie do grupy antygenów:
| | a) wirusowych
| | b) związanych z działaniem czynników fizycznych i chemicznych
| | c) różnicowania
| | d) nie należą do żadnej z wymienionych grup
ANSWER:C
293---------------------------------------------294---------------------------------------------| 1. | Wskaźnikiem niekorzystnej prognozy w raku sutka jest:
| | a) zwielokrotnienie liczby kopii protoonkogenu ERB-B2/NEU
| | b) amplifikacja genu N-MYC
| | c) amplifikacja genu L-MYC
| | d) żadna odpowiedz nie jest prawidłowa
ANSWER:A
294---------------------------------------------295---------------------------------------------| 1. | Jakie leczenie zastosujesz o 38-letniego mężczyzny z gruczolakorakiem
płuca prawego z dwoma przerzutami do wątroby, który schudł w ciągu 2 miesięcy 20
kg i jest tak osłabiony, że z trudem siada na łóżku?
| | a) Leczenie objawowe
| | b) Paliatywną chemioterapię zawierającą analog platyny
| | c) Radioterapię na obszar guza i resekcję przerzutów do wątroby
| | d) Prawdziwe B i C
ANSWER:A
295---------------------------------------------296---------------------------------------------| 1. | Objawem ubocznym stosowania cytostatyków nie jest/są:
| | a) polineuropatia
| | b) włóknienie płuc
| | c) aplazja szpiku
| | d) teleangiektazje skórne
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:C
296---------------------------------------------297---------------------------------------------| 1. | Objawem wczesnego raka płuca nie jest
| | a) chrypka
| | b) kaszel
| | c) nawracające infekcje miąższu płucnego
| | d) Krwioplucie
ANSWER:A
297---------------------------------------------298---------------------------------------------| 1. | Syntetyczny analog opioidowy 75 – 100 x silniejszy od morfiny stosowany
ostatnio głównie w formie plastrów przezskórnych to:
| | a) metadon
| | b) metamizol
| | c) fentanyl
| | d) tramadol
| | e) kodeina
ANSWER:C
298---------------------------------------------299---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie fałszywe: Wieloletnia, doustna antykoncepcja hormonalna:
| | a) zwiększa, aczkolwiek w niezbyt dużym stopniu, ryzyko zachorowania na
raka piersi
| | b) zwiększa znacząco ryzyko zachorowania na raka jajnika
| | c) zmniejsza znacząco ryzyko zachorowania na raka błony śluzowej trzonu
macicy
| | d) prawdopodobnie zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jelita grubego
| | e) może pośrednio zwiększać ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy
ANSWER:B
299---------------------------------------------300---------------------------------------------| 1. | Metodą leczenia z wyboru w wypadku nowotworów wątroby jest:
| | a) zabieg operacyjny
| | b) chemioterapia 5-Fu
| | c) radioterapia lokoregionalna
| | d) immunoterapia w połączeniu z chemioterapią
| | e) wszystkie powyższe
ANSWER:A
300---------------------------------------------301---------------------------------------------| 1. | Lekiem nadającym się do przewlekłego leczenia bólu w chorobie
nowotworowej jest:
| | a) tramadol (Tramal)
| | b) petydyna (Dolargan)
| | c) paracetamol
| | d) prawidłowe a i c
| | e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:D
301---------------------------------------------302---------------------------------------------| 1. | W krtani w ponad 90%występuje:
| | a) rak płaskonabłonkowy
| | b) rak podstawnokomórkowy
| | c) rak gruczołowy
| | d) rak lity
| | e) rak anaplastyczny
ANSWER:A
302---------------------------------------------303---------------------------------------------| 1. | Wzrost guza nowotworowego zależny jest od dostarczenia komórkom
nowotworowym: składników odżywczych, czynników wzrostowych i tlenu. Angiogeneza
umożliwia wzrost guza. Do czynników proangiogennych zalicza się :
| | a) zasadowy czynnik wzrostu fibroblastów (bFGF) i naczyniowo śródbłonkowy czynnik wzrostu (VEGF)
| | b) naczyniowo - śródbłonkowy czynnik wzrostu (VEGF) i trombospondynę
| | c) trombospondynę i interleukinę 1 (IL-1)
| | d) trombospondynę i angiostatynę
| | e) interleukinę 8 (IL-8) i interleukinę 12 (IL-12)
ANSWER:A
303---------------------------------------------304---------------------------------------------| 1. | Antykoncepcja hormonalna stosowana u młodych nieródek zwiększa
zachorowalność na raka:
| | a) Jajnika
| | b) Piersi
| | c) Endometrium
| | d) Jelita grubego
ANSWER:B
304---------------------------------------------305---------------------------------------------| 1. | W przebiegu ziarnicy złośliwej najczęściej zajęte są:
| | a) węzły chłonne pachowe
| | b) węzły chłonne pachwinowe
| | c) węzły chłonne szyjne
| | d) węzły chłonne zaotrzewnowe
| | e) narządy pozalimfatyczne
ANSWER:C
305---------------------------------------------306---------------------------------------------| 1. | Odsetek wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe, które można
przypisać narażeniu na promieniowanie jonizujące o wysokich energiach ze
wszystkich źródeł, szacuje się na:
| | a) około 1%
| | b) 1-3%
| | c) około 5%
| | d) 5-10%
| | e) > 10%
ANSWER:A
306---------------------------------------------307---------------------------------------------| 1. | Współczynnik zachorowalności na raka żołądka jest:
| | a) najwyższy w Japonii, Chile, Costa Rica a najniższy w USA u rasy białej
| | b) najwyższy w Szwecji i Izraelu a najniższy w Chinach
| | c) najwyższy w Japonii, Hiszpanii, Brazylii a najniższy w Szwecji i
Izraelu
| | d) najniższy w Japonii, Chile i Brazylii a najwyższy w krajach Europy
Zachodniej
ANSWER:A
307---------------------------------------------308---------------------------------------------| 1. | Przerzut raka żołądka do jajnika to:
| | a) guz Krukenberga
| | b) guz Virchova
| | c) guz Abrikosowa
| | d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:A
308---------------------------------------------309---------------------------------------------| 1. | Wskaż odpowiedź błędną dotyczącą raka brodawki Vatera:
| | a) rak brodawki Vatera występuje jednakowo często u obu płci
| | b) ponad 90% wszystkich zmian nowotworowych brodawki Vatera
| | c) dominującym objawem raka brodawki Vatera jest bezbólowa żółtaczka
mechaniczna (około 98%)
| | d) w diagnostyce raka brodawki Vatera szczególnie przydatne jest ECPW
| | e) odsetek zabiegów resekcyjnych w raku brodawki Vatera jest wysoki i
przekracza 85%
ANSWER:B
309---------------------------------------------310---------------------------------------------| 1. | Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w raku piersi jest:
|
| a) wielkość guza
| | b) stan okolicznych węzłów chłonnych
| | c) stan receptorów hormonalnych
ANSWER:B
310---------------------------------------------311---------------------------------------------| 1. | Metodą hormonoterapii ablacyjnej nie jest:
| | a) orchidektomia
| | b) stosowanie antyandrogenów
| | c) stosowanie progestagenów
| | d) podawanie analogów gonadoliberyny
ANSWER:C
311---------------------------------------------312---------------------------------------------| 1. | Prawidłowe postępowanie wobec chorej na raka piersi po mastektomii w
stopniu zaawansowania pT2N1M0 powinno obejmować:
| | a) rehabilitację
| | b) leczenie systemowe
| | c) radioterapię
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
312---------------------------------------------313---------------------------------------------| 1. | Przy podawaniu morfiny i jej pochodnych bezwzględnie choremu należy
również podawać leki:
| | a) uspokajające
| | b) przeciwwymiotne
| | c) przeciw zaparciom
| | d) przeciwdepresyjne
| | e) moczopędne
ANSWER:C
313---------------------------------------------314---------------------------------------------| 1. | Do monoklonalnych przeciwciał, które są wykorzystywane w leczeniu
chorych na nowotwory nie należy
| | a) imatynib
| | b) trastuzumab
| | c) cetuksymab
| | d) rituksymab
| | e) alemtuzumab
ANSWER:A
314---------------------------------------------315---------------------------------------------| 1. | Chemioterapię przedoperacyjną stosuje się u części chorych na:
| | a) raka jelita grubego
| | b) raka piersi
| | c) raka stercza
| | d) raka żołądka
ANSWER:B
315---------------------------------------------316---------------------------------------------| 1. | Klinicznie rak piersi najczęściej przyjmuje postać:
| | a) owrzodzenia skóry piersi
| | b) owrzodzenia brodawki
| | c) guzka piersi
| | d) rozległego, twardego nacieku
| | e) wycieku z brodawki
ANSWER:C
316---------------------------------------------317----------------------------------------------
| 1. | Guzy rdzenia kręgowego charakteryzują się tym, że:1. objawy kliniczne
zależą od lokalizacji i tempa wzrostu guza, 2. bóle pleców często nasilają się w
pozycji siedzącej, 3. guzy wewnątrzrdzeniowe mogą nie powodować bólu, 4. często
występują zaburzenia chodu i czucia oraz funkcji zwieraczy, 5. w przypadku guzów
zlokalizowanych w górnej części rdzenia kręgowego może pojawiać się oczopląs.
Prawidłowa jest:
| | a) 1, 2, 3
| | b) 1, 3, 4, 5
| | c) 2, 4, 5
ANSWER:B
317---------------------------------------------318---------------------------------------------| 1. | Trastuzumab ma zastosowanie w leczeniu:
| | a) Raka piersi
| | b) Chłoniaków złośliwych
| | c) Rak jajnika
| | d) Nowotworów jelita grubego
| | e) Niedrobnokomórkowego raka płuca
ANSWER:A
318---------------------------------------------319---------------------------------------------| 1. | Obserwacja chorych z rozpoznanym rakiem piersi po leczeniu radykalnym w
pierwszych 2 latach obejmuje:
| | a) kontrolę co 1 miesiąc
| | b) kontrolę co 3 miesiące
| | c) kontrolę co 6 miesięcy
| | d) kontrolę co 9 miesięcy
| | e) jeśli zabieg był radykalny, chora nie wymaga żadnej kontroli
ANSWER:B
319---------------------------------------------320---------------------------------------------| 1. | Wybierz nieprawidłową parę nowotwór – wiodący marker:
| | a) rak jajnika – CA 125
| | b) rak żołądka – CA 15-3
| | c) rak trzustki – CA 19-9
| | d) rak pęcherzykowy tarczycy – tyreoglobulina
| | e) rak rdzeniasty tarczycy – kalcytonina
ANSWER:B
320---------------------------------------------321---------------------------------------------| 1. | W przypadku krwawienia po menopauzie bezwzględnie wskazane jest:
| | a) pobranie krwi na markery nowotworowe
| | b) USG miednicy mniejszej
| | c) tomografia komputerowa miednicy mniejszej
| | d) wyłyżeczkowanie jamy macicy
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:D
321---------------------------------------------322---------------------------------------------| 1. | Jeśli ogniska lite w raku endometrium stanowią do 5% utkania określamy
to jako:
| | a) G1
| | b) G2
| | c) G3
| | d) ca solidum
| | e) ca mucinosum
ANSWER:A
322---------------------------------------------323---------------------------------------------| 1. | Najczęstszą lokalizacją raka krtani jest:
| | a) okolica nadgłośniowa
| | b) głośnia
| | c) okolica podgłośniowa
| | d) częstość występowania raka we wszystkich lokalizacjach jest podobna
| | e) niemal zawsze w momencie rozpoznania zajęte są co najmniej dwa piętra
krtani
ANSWER:B
323---------------------------------------------324---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych twierdzeń dotyczących chemioterapii uzupełniającej
jest prawdziwe:
| | a) jej celem jest zmniejszenie masy guza przed operacją
| | b) jej celem jest zniszczenie potencjalnych mikroprzerzutów
| | c) jej celem jest określenie wrażliwości danego nowotworu na leczenie
cytostatykami
| | d) inaczej nazywana jest chemioterapią neoadiuwantową
| | e) stanowi leczenie o charakterze paliatywnym
ANSWER:B
324---------------------------------------------325---------------------------------------------| 1. | Guzy ślinianek najczęściej występują w śliniance:
| | a) przyusznej
| | b) podżuchwowej
| | c) podjęzykowej
| | d) gruczołach podniebiennych
| | e) wszędzie z podobną częstotliwością
ANSWER:A
325---------------------------------------------326---------------------------------------------| 1. | Szanse wyleczenia raka trzonu macicy są:
| | a) większe niż raka szyjki macicy
| | b) mniejsze niż raka szyjki macicy
| | c) takie same jak w raku szyjki macicy
| | d) porównywalne z rakiem jajnika
| | e) mniejsze niż w raku jajnika
ANSWER:A
326---------------------------------------------327---------------------------------------------| 1. | Leczenie chemioterapią wysokodawkowaną wspomaganą przeszczepem szpiku
ma zastosowanie w leczeniu chorych na raka piersi jako:
| | a) leczenie uzupełniające u chorych u których nie stwierdzono obecności
receptorów ER i PR
| | b) u chorych z chorobą uogólnioną w wieku < 35 lat
| | c) jest leczeniem eksperymentalnym do którego wskazania ograniczają się
do badań klinicznych
| | d) u chorych po leczeniu oszczędzającym
| | e) u chorych którzy nie wyrażają zgody na leczenie chirurgiczne.
ANSWER:C
327---------------------------------------------328---------------------------------------------| 1. | Wskaż które z poniższych stwierdzeń jest fałszywe: Dziedziczne mutacje
genu BRCA1:
| | a) są przyczyną około 3-5% wszystkich zachorowań na raka piersi
| | b) występują niemal wyłącznie w rodzinach w których wśród krewnych I lub
II0 chorej na raka piersi odnotowano przynajmniej jedno wcześniejsze
zachorowanie na raka piersi lub jajnika
| | c) mogą warunkować umiarkowanie zwiększone ryzyko zachorowania na
nowotwory także w innych umiejscowieniach niż pierś i jajnik
| | d) są częstsze wśród chorych na raka jajnika niż wśród chorych na raka
piersi
| | e) warunkują zachorowania na raka piersi występujące w przeważającej
większości przed 60 r.ż.
ANSWER:B
328---------------------------------------------329---------------------------------------------| 1. | Jajnik jest stosunkowo częstą lokalizacją przerzutów nowotworowych z
innych narządów i układów. Wśród nowotworów przerzutowych jajnika najczęściej
stwierdza się pochodzenie z:
| | a) gruczołu piersiowego
| | b) przewodu pokarmowego
| | c) innych części narządu rodnego
| | d) płuca
| | e) układu chłonnego
ANSWER:B
329---------------------------------------------330---------------------------------------------| 1. | Program wielolekowy ABVD jest zalecanym schematem chemioterapii w
leczeniu chłoniaków ziarniczych ponieważ:
| | a) leczenie tym schematem można prowadzić przez krótszy okres czasu
| | b) daje mniej powikłań odległych (nowotwory wtórne, niepłodność)
związanych z działaniem leków alkilujących niż dotychczas stosowany schemat MOPP
| | c) jest mniej kardiotoksyczny
| | d) w razie progresji choroby, można zastosować schemat C-MOPP lub MOPP
| | e) może być stosowany jednoczasowo a radioterapią
ANSWER:B
330---------------------------------------------331---------------------------------------------| 1. | W którym z podanych niżej nowotworów chemioterapia zastosowana jako
metoda samodzielna może doprowadzić do wyleczenia?
| | a) przewlekła białaczka limfocytarna
| | b) chłoniak limfoblastyczny
| | c) niedrobnokomórkowy rak płuca
| | d) prawdziwe a i b
ANSWER:B
331---------------------------------------------332---------------------------------------------| 1. | Obowiązująca obecnie klasyfikacja chłoniaków to:
| | a) klasyfikacja kilońska
| | b) klasyfikacja wg Bineta,
| | c) klasyfikacja WHO z 2001r.
ANSWER:C
332---------------------------------------------333---------------------------------------------| 1. | Do metod paliatywnego leczenia nowotworów wątroby nie należy:
| | a) krioterapia
| | b) termoablacja
| | c) alkoholizacja
| | d) radioterapia
| | e) embolizacja naczyń wątroby
ANSWER:D
333---------------------------------------------334---------------------------------------------| 1. | Kliniczne próby zastosowania Tamoxifenu dotyczą prewencji:
| | a) raka płuc
| | b) dziedzicznego raka piersi u kobiet
| | c) dziedzicznego raka piersi u mężczyzn
| | d) raka jelita grubego u obu płci
| | e) nasieniaka jądra
ANSWER:B
334---------------------------------------------335---------------------------------------------| 1. | Choroba Pageta brodawki sutkowej jest to :
| | a) bakteryjne zapalenie przewodów mlecznych
| | b) wyprysk na tle nieznanym
| | c) rak przewodów mlecznych wyprowadzających
| | d) wirusowe zapalenie przewodów mlecznych
| | e) zmiany metaplastyczne nabłonka przewodów mlecznych bez cech
złośliwości
ANSWER:C
335---------------------------------------------336---------------------------------------------| 1. | W leczeniu bólu w przebiegu choroby nowotworowej obok leczenia
farmakologicznego stosuje się:
| | a) radioterapię
| | b) neurolizy
| | c) Stront 89
| | d) przezskórna stymulacja nerwów
| | e) wszystkie z powyższych
ANSWER:E
336---------------------------------------------337---------------------------------------------| 1. | Promieniotwórczy izotop kobaltu emituje:
| | a) promieniowanie alfa
| | b) mezony
| | c) promieniowanie beta
| | d) promieniowanie gamma
| | e) promieniowanie protonowe
ANSWER:D
337---------------------------------------------338---------------------------------------------| 1. | W odpowiedzi przeciwnowotworowej najważniejszą rolę odgrywa:
| | a) odpowiedź typu komórkowego
| | b) odpowiedź typu humoralnego
| | c) żadna z tych typów odpowiedzi
| | d) oba typy odpowiedzi
ANSWER:A
338---------------------------------------------339---------------------------------------------| 1. | Radioterapia nie ma znaczącego udziału w leczeniu :
| | a) ziarnicy złośliwej
| | b) raka szyjki macicy
| | c) nasieniaka jądra
| | d) raka żołądka
| | e) raka tarczycy
ANSWER:D
339---------------------------------------------340---------------------------------------------| 1. | Leczenie oszczędzające może być prowadzone w raku piersi w stopniu
zaawansowania:
| | a) I
| | b) I, przy guzie położonym w ćwiartkach zewnętrznych
| | c) I i II
| | d) II i III
| | e) IV
ANSWER:C
340---------------------------------------------341---------------------------------------------| 1. | Leczeniem z wyboru raka sromu jest:
| | a) zabieg operacyjny
| | b) teleterapia
| | c) hormonoterapia
| | d) chemioterapia
| | e) brachyterapia
ANSWER:A
341---------------------------------------------342---------------------------------------------| 1. | Rituximab to:
| | a) Przeciwciało monoklonalne anty CD 20 stosowane w leczeniu chłoniaków
nieziarniczych
| | b) Przeciwciało monoklonalne anty HER-2 stosowane w leczeniu raka piersi
u chorych z nadekspresją receptora HER-2
| | c) Drobnocząsteczkowy modulator przekazu sygnału blokujący receptorowe
kinazy tyrozynowe stosowany w leczeniu mięsaków przewodu pokarmowego (GIST)
| | d) Selektywny inhibitor receptora dla naskórkowego czynnika wzrostu
(EGFR)
| | e) Żadna odpowiedź nie jest prawdziwa
ANSWER:A
342---------------------------------------------343---------------------------------------------| 1. | Zaznacz nieprawidłowo dobraną parę (lek – objaw uboczny)
| | a) winkrystyna – neurotoksyczność
| | b) bleomycyna – zwłóknienie płuc
| | c) metotreksat – krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego
| | d) adriamycyna – kardiomiopatia
| | e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
ANSWER:C
343---------------------------------------------344---------------------------------------------| 1. | Wybierz prawidłowe stwierdzenie dotyczące raka szyjki macicy:
| | a) W raku przedinwazyjnym leczeniem z wyboru jest usunięcie macicy z
przydatkami, bez względu na wiek chorej
| | b) W przypadku raka w st. I leczenie zazwyczaj polega na rozszerzonym
usunięciu macicy z przydatkami, węzłami chłonnymi i mankietem pochwy, a
następnie uzupełniającej radioterapii
| | c) W stopniu klinicznym IIIB usuwa się macicę wraz z przydatkami,
mankietem pochwy i węzłami chłonnymi, a następnie na uzupełniającej
radiochemioterapii
| | d) wszystkie powyższe odpowiedzi są prawdziwe.
ANSWER:B
344---------------------------------------------345---------------------------------------------| 1. | Głównym objawem ubocznym cisplatyny, który ogranicza stosowanie leku
jest :
| | a) depresja szpiku
| | b) nowotwory wtórne
| | c) neurotoksyczność
| | d) kardiotoksyczność?????
| | e) krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego
ANSWER:D
345---------------------------------------------346---------------------------------------------| 1. | Nowotwory tarczycy występują częściej u:
| | a) kobiet
| | b) mężczyzn
| | c) płeć nie ma tu znaczenia
| | d) w drugiej dekadzie życia
ANSWER:A
346---------------------------------------------347---------------------------------------------| 1. | Pięcioletnie przeżycia chorych na raka piersi w Polsce wynoszą:
| | a) Około 20%
| | b) Około 45%
| | c) Około 70%
| | d) Około 85%
ANSWER:B
347---------------------------------------------348---------------------------------------------| 1. | Standardową formą leczenia ograniczonej postaci drobnokomórkowego raka
płuca jest
| | a) skojarzenie chirurgii i radioterapii
| | b) skojarzenie chirurgii i chemioterapii
| | c) skojarzenie chemioterapii i radioterapii
| | d) radykalna radioterapia
| | e) wysokodawkowa chemioterapia
ANSWER:C
348---------------------------------------------349---------------------------------------------| 1. | Prawdziwe jest:
| | a) U pacjenta z zaawansowaną chorobą nowotworową nie przyjmującego
pożywienia należy zastosować żywienie pozajelitowe
| | b) Morfina i kodeina wywołują efekt przeciwbólowy poprzez działanie na
receptor opioidowy
| | c) U pacjenta z wymiotami leki należy podawać drogą domięśniową
| | d) Bifosfoniany to leki stosowane w leczeniu kacheksji
ANSWER:B
349---------------------------------------------350---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem raka podgłośni jest:
| | a) duszność wysiłkowa
| | b) chrypka
| | c) krwawienie
| | d) suchy kaszel
| | e) utrudnienie połykania
ANSWER:A
350---------------------------------------------351---------------------------------------------| 1. | W raku piersi u kobiet miesiączkujących stwierdzenie zmian
przerzutowych do płuc jest wskazaniem do:
| | a) chemioterapii
| | b) hormonoterapii
| | c) chirurgii
| | d) A i B
| | e) A i C
ANSWER:D
351---------------------------------------------352---------------------------------------------| 1. | Naturalnymi roślinnymi kancerogenami są:
| | a) nitrozaminy
| | b) aromatyczne aminy
| | c) aflatoksyna B1
| | d) aromatyczne policykliczne węglowodory
| | e) barwniki azowe
ANSWER:C
352---------------------------------------------353---------------------------------------------| 1. | Antyestrogeny są stosowane w hormonoterapii następujących nowotworów:1.
rak piersi. 2. rak gruczołu krokowego. 3. rak endometrium. 4. rak płuca. 5.
mięsaki tkanek miękkich. Prawdziwe stwierdzenie to:
| | a) 1, 2
| | b) 2, 3
| | c) 1, 3
| | d) 2, 4
| | e) 3, 5
ANSWER:C
353---------------------------------------------354----------------------------------------------
|
|
1. | Zaznacz prawdziwe zdanie o karcynogenach chemicznych:
| a) metabolizowane są głównie w wątrobie
| | b) pojedyncza aplikacja każdego kancerogenu chemicznego powoduje
powstanie nowotworu złośliwego
| | c) występują wyłącznie jako skażenie środowiskowe
| | d) w niezmiennej postaci wydalane są głównie przez nerki
ANSWER:A
354---------------------------------------------355---------------------------------------------| 1. | Leczenie operacyjne w inwazyjnym raku szyjki macicy w III stopniu
zaawansowania jest:
| | a) wskazane w wyjątkowych przypadkach
| | b) leczeniem z wyboru
| | c) częścią leczenia skojarzonego
| | d) bezwzględnie przeciwwskazane
| | e) leczeniem radykalnym
ANSWER:D
355---------------------------------------------356---------------------------------------------| 1. | Najgorzej rokującym rakiem tarczycy jest:
| | a) rak brodawkowaty
| | b) anaplastyczny
| | c) rak pęcherzykowy??????
| | d) rak rdzeniasty
ANSWER:C
356---------------------------------------------357---------------------------------------------| 1. | Wśród czynników ryzyka zachorowanie na raka wątrobowokomórkowego nie
wymienia się:
| | a) nadużywania alkoholu
| | b) marskości wątroby
| | c) palenia tytoniu
| | d) zakażenia wirusami zapalenia wątroby
ANSWER:C
357---------------------------------------------358---------------------------------------------| 1. | Chemioterapia daje możliwość wyleczenia:
| | a) raka piersi w stadium uogólnienia
| | b) raka prostaty
| | c) ostrych białaczek
| | d) raka nerki
| | e) prawidłowe a i c
ANSWER:C
358---------------------------------------------359---------------------------------------------| 1. | Wskaż prawidłową odpowiedź: Adneksektomia w wieku około 35 lat u
nosicielek mutacji genu BRCA1 zmniejsza ryzyko zachorowania na raka piersi o:
| | a) < 20%
| | b) 20-50%
| | c) 50-70%
| | d) około 80%
| | e) > 80%
ANSWER:C
359---------------------------------------------360---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest prawdziwe:
| | a) W celu najlepszej wizualizacji guzów w wątrobie należy wykonać
scyntygrafię wątroby
| | b) Najlepszym markerem dla pierwotnych guzów wątroby jest CEA
| | c) Gruczolak wątrobowokomórkowy jest guzem łagodnym, często wiązanym z
długotrwałym przyjmowaniem środków antykoncepcyjnych
| | d) Nowotwory pierwotne wątroby występują 3-krotnie częściej niż przerzuty
do wątroby
ANSWER:C
360---------------------------------------------361---------------------------------------------| 1. | Standardem leczenia raków ślinianki o wysokim stopniu złośliwości jest:
| | a) Parotidektomia powierzchowna uzupełniona zazwyczaj chemioterapią
| | b) Parotidektomia powierzchowna uzupełniona zazwyczaj chemioradioterapią
| | c) Parotidektomia całkowita uzupełniana zazwyczaj radioterapią
| | d) Parotidektomia całkowita poprzedzona zazwyczaj chemioterapią
ANSWER:C
361---------------------------------------------362---------------------------------------------| 1. | U chorych po przebytym pełnym leczeniu raka trzonu badania kontrolne w
ciągu 3 lat przeprowadzamy:
| | a) co 2 miesiące
| | b) co 3 miesiące
| | c) co pół roku
| | d) co rok
| | e) co miesiąc
ANSWER:B
362---------------------------------------------363---------------------------------------------| 1. | Przy leczeniu oszczędzającym pierś w przypadku raka naciekającego
limfadenektomię pachową wykonujemy:
| | a) w przypadku klinicznie potwierdzonych przerzutów
| | b) zawsze
| | c) w przypadku uwidocznienia powiększonych węzłów w badaniu USG
| | d) nie wykonujemy, tylko pozostawiamy pacjentki pod ścisłą kontrolą
onkologiczną
| | e) indywidualnie rozpatrujemy każdy przypadek
ANSWER:B
363---------------------------------------------364---------------------------------------------| 1. | Stwierdzenie badaniem fizykalnym guza żołądka dyskwalifikuje chorego od
leczenia operacyjnego:
| | a) tak
| | b) nie
ANSWER:B
364---------------------------------------------365---------------------------------------------| 1. | Pierwszym objawem raka trzonu macicy najczęściej jest:
| | a) powiększenie trzonu
| | b) nieregularne krwawienia z jamy macicy
| | c) bóle okolicy krzyżowej
| | d) upławy
| | e) guz w jamie brzusznej
ANSWER:B
365---------------------------------------------366---------------------------------------------| 1. | W hormonoterapii drugiej linii chorych na raka piersi możliwą opcją
leczenia jest:
| | a) Inhibitor aromatazy bez względu na stan menopauzalny
| | b) Inhibitor aromatazy tylko u kobiet przed menopauzą
| | c) Inhibitor aromatazy tylko u kobiet po menopauzie
| | d) Podwyższenie dawki tamoksyfenu u kobiet przed menopauzą
| | e) możliwe opcje C i D
ANSWER:C
366---------------------------------------------367---------------------------------------------| 1. | Najsilniejszym karcynogenem w rozwoju raków skóry jest:
|
| a) promieniowanie ultrafioletowe
| | b) środki chemiczne (arsen, smoła pogazowa, psolareny etc)
| | c) wirusy (HPV)
| | d) zaburzenia genetyczne skóry (xeroderma pigmentosum)
| | e) blizny i stany po napromienianiu skóry
ANSWER:A
367---------------------------------------------368---------------------------------------------| 1. | Teleradioterapia jest to leczenie przy zastosowaniu :
| | a) igieł radowych śródtkankowo
| | b) drutu z tantalu 192 dopęcherzowo
| | c) ziaren złota 198 do implantów np. dopęcherzowych
| | d) wiązki promieniowania uzyskanej z przyspieszaczy
| | e) wiązki promieniowania uzyskanej z selektronu
ANSWER:D
368---------------------------------------------369---------------------------------------------| 1. | Leczenie nowotworów dróg żółciowych jest
| | a) wyłącznie zachowawcze
| | b) wyłącznie operacyjne
| | c) wyłącznie chemiczne
| | d) wyłącznie promieniami
| | e) nie ma żadnego leczenia
ANSWER:B
369---------------------------------------------370---------------------------------------------| 1. | Uważa się, że uzasadnione jest usuwanie przerzutów do wątroby z
nowotworów następujących narządów z wyjątkiem:
| | a) rak płuca
| | b) rak nerki
| | c) rak jelita grubego
ANSWER:A
370---------------------------------------------371---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące raka żołądka:
| | a) Metaplazja jelitowa jest nieodwracalną, bezpośrednią zmianą
przedrakową.
| | b) Niedokrwistość złośliwa zwiększa ryzyko wystąpienia raka żołądka.
| | c) –Wczesny raka żołądka–, to rak bez przerzutów w okolicznych węzłach
chłonnych
| | d) Węzłem Virchowa nazywany jest węzeł chłonny w prawym dole
nadobojczykowym
ANSWER:B
371---------------------------------------------372---------------------------------------------| 1. | Mammografia jest to:
| | a) kontrastowa rentgenografia przewodów mlecznych
| | b) porównawczy pomiar ciepłoty skóry obu piersi
| | c) skopia piersi w promieniach podczerwonych
| | d) radiologiczna ocena struktury piersi
| | e) morfologiczna ocena wydzieliny z piersi
ANSWER:D
372---------------------------------------------373---------------------------------------------| 1. | Chrypka u chorego na raka płuc jest objawem:
| | a) przerzutu do krtani
| | b) ucisku tchawicy
| | c) nacieczenia nerwu zwrotnego
| | d) naciekania chrząstek krtani
| | e) naciekania nerwu Arnolda
ANSWER:C
373---------------------------------------------374---------------------------------------------| 1. | W leczeniu raka sutka leczenie skojarzone:
| | a) nie jest stosowanie, ponieważ pierwszoplanowym leczeniem jest operacja
| | b) jest stosowane w każdym przypadku
| | c) jest stosowane w zależności od stanu zaawansowania i innych czynników
rokowniczych
| | d) rutynowo stosuje się leczenie chirurgiczne, chemioterapię i ew.
radioterapię
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:C
374---------------------------------------------375---------------------------------------------| 1. | Do objawów szpiczaka nie należą:
| | a) Niedokrwistość
| | b) Obecność w moczu wysokiego stężenia albumin
| | c) Objawy hiperkalcemii
| | d) Zmiany w proteinogramie i wysokie OB.
ANSWER:B
375---------------------------------------------376---------------------------------------------| 1. | Zapalny rak sutka (carcinoma inflamatorium) bez zajęcia węzłów
chłonnych i bez przerzutów odległych jest w stopniu zaawansowania klinicznego:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) zbyt mało danych aby określić stopień zaawansowania
ANSWER:D
376---------------------------------------------377---------------------------------------------| 1. | U chorego z zaawansowanym rakiem płuc, z przerzutami do kości i do
nadnerczy wystąpiło złamanie patologiczne któremu towarzyszą silne dolegliwości
bólowe. Pomimo prawidłowego zaopatrzenia złamania stan chorego gwałtownie
pogorszył się, ciśnienie krwi jest prawie nieoznaczalne. Przyczyną powyższego
stanu jest
| | a) hipoglikenia
| | b) hiperkalcemia
| | c) niewydolność kory nadnerczy
| | d) niewydolność nerek
ANSWER:C
377---------------------------------------------378---------------------------------------------| 1. | Rak płuca to najczęściej:
| | a) adenocarcinoma
| | b) ca microcellulare
| | c) ca planoepitheliale
| | d) hamartoma
| | e) sarcoma
ANSWER:C
378---------------------------------------------379---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym nowotworem złośliwym wargi dolnej jest:
| | a) adenocarcinoma
| | b) ca planoepitheliale
| | c) histiocytoma
| | d) ca basocellulare
| | e) ca anaplasticum
ANSWER:B
379---------------------------------------------380----------------------------------------------
|
|
1. | Z komórek pęcherzykowych tarczycy nie wywodzi się rak:
| a) rdzeniasty
| | b) brodawkowaty
| | c) anaplastyczny
| | d) a i c
ANSWER:A
380---------------------------------------------381---------------------------------------------| 1. | Selektron to urządzenie stosowane w:
| | a) planowaniu radioterapii
| | b) radioterapii neutronami
| | c) w napromienianiu kontaktowym
| | d) w diagnostyce mikroprzerzutów
| | e) teleterapii
ANSWER:C
381---------------------------------------------382---------------------------------------------| 1. | Szacuje się, że w Unii Europejskiej trwałe wyleczenie można osiągnąć u
około 45% chorych, w tym pod wpływem głównie radioterapii u około:
| | a) 3%
| | b) 8%
| | c) 18%
| | d) 25%
| | e) 35%
ANSWER:C
382---------------------------------------------383---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia raka piersi w II stopniu zaawansowania jest:
| | a) kastracja chirurgiczna + chemioterapia
| | b) operacja Patey'a
| | c) operacja Pringle'a
| | d) tumorektomia
| | e) radioterapia
ANSWER:B
383---------------------------------------------384---------------------------------------------| 1. | Estrogenów i progestagenów np. octanu medroksyprogesteronu(preparat
antykachektyczny) nie można stosować bez konsultacji z onkologiem z nowotworami:
| | a) Szyjki macicy i piersi
| | b) Trzonu macicy i piersi
| | c) Żołądka i trzonu macicy
| | d) Żołądka i trzustki
ANSWER:B
384---------------------------------------------385---------------------------------------------| 1. | Leczenie cisplatyną w skojarzonym leczeniu raka szyjki macicy jako:
| | a) leczenie neoadjuwantowe
| | b) leczenie adjuwantowe po zabiegu operacyjnym
| | c) równoczasowe leczenie radiochemioterapeutyczne po pierwotnym zabiegu
operacyjnym lub jako leczenie samodzielne
| | d) w przypadku wznów po wykorzystanym leczeniu chirurgicznym bez
radioterapii
| | e) równoczasowe leczenie radiochemioterapeutyczne w przypadku wznów po
leczeniu chirurgicznym
ANSWER:C
385---------------------------------------------386---------------------------------------------| 1. | Który z powyższych objawów budzi największe podejrzenie raka piersi:
| | a) surowiczy wyciek z brodawki sutkowej
| | b) dobrze ograniczony, bolesny guzek
| | c) nieregularny, niebolesny guzek
| | d) wciągnięcie brodawki sutkowej
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:C
386---------------------------------------------387---------------------------------------------| 1. | Charakterystycznym objawem raka trzonu trzustki jest:
| | a) spadek masy ciała
| | b) ból
| | c) żółtaczka
| | d) wymioty
| | e) osłabienie
ANSWER:B
387---------------------------------------------388---------------------------------------------| 1. | Do nowotworów o niskiej wrażliwości na chemioterapię należy/ą:
| | a) chłoniaki
| | b) rak drobnokomórkowy płuca
| | c) rak jasnokomórkowy nerki
| | d) rak piersi
| | e) rak jądra.
ANSWER:C
388---------------------------------------------389---------------------------------------------| 1. | Carcinoma adenosquamosum to:
| | a) rak gruczołowy z metaplazją płaskonabłonkową,
| | b) rak gruczołowo – płaskonabłonkową,
| | c) rak gruczołowy brodawkowaty
| | d) rak gruczołowy wydzielniczy
| | e) rak gruczołowy z tkanką mesynchemalną
ANSWER:B
389---------------------------------------------390---------------------------------------------| 1. | Promieniowrażliwość komórki zależy od:
| | a) fazy cyklu komórki
| | b) stopnia utlenowania
| | c) jednorodności populacji komórek
| | d) żadne z powyższych
| | e) wszystkie z powyższych
ANSWER:E
390---------------------------------------------391---------------------------------------------| 1. | Zaburzenia czucia w obrębie skóry ramienia po leczeniu raka piersi są
najczęściej spowodowane:
| | a) przecięciem nerwu piersiowego
| | b) przecięciem nerwu międzyżebrowo-ramiennego
| | c) szerokim odpreparowaniem płatów skóry
| | d) stosowaniem radioterapii
| | e) stosowaniem chemioterapii
ANSWER:B
391---------------------------------------------392---------------------------------------------| 1. | Jeśli ogniska lite w raku endometrium stanowią od 6 do 50% utkania
określamy to jako:
| | a) G1
| | b) G2
| | c) G3
| | d) ca solidum
| | e) ca mucinosum
ANSWER:B
392---------------------------------------------393----------------------------------------------
|
|
1. | Jednostką dawki pochłoniętej promieniowania jonizującego jest:
| a) dżul
| | b) rentgen
| | c) gray
| | d) wolt
| | e) wat
ANSWER:C
393---------------------------------------------394---------------------------------------------| 1. | Sposobem leczenia raka płaskonabłonkowego szyjki macicy w stopniu IB1
wg FIGO jest:
| | a) radioterapia,
| | b) radykalne usunięcie macicy,
| | c) a lub b
ANSWER:C
394---------------------------------------------395---------------------------------------------| 1. | Wpływ egzogennych estrogenów na raka endometrium jest:
| | a) stymulujący
| | b) hamujący
| | c) nie ma wpływu
ANSWER:A
395---------------------------------------------396---------------------------------------------| 1. | W skład zespołu opieki paliatywnej wchodzi:
| | a) Lekarz
| | b) Pielęgniarka
| | c) Fizykoterapeuta
| | d) Psycholog
| | e) Wszyscy wymienieni
ANSWER:E
396---------------------------------------------397---------------------------------------------| 1. | Dobrym rokowaniem cechuje się :
| | a) obustronny rak piersi
| | b) rak naciekający skórę
| | c) rak pomenopauzalny
| | d) rak Pageta
| | e) rak Virchova
ANSWER:D
397---------------------------------------------398---------------------------------------------| 1. | Celem profilaktyki przeciwwymiotnej stosowanej przed leczeniem
cytostatykami jest:
| | a) opóźnienie wystąpienia nudności i wymiotów
| | b) osłabienie reakcji przeciwwymiotnej
| | c) określenie wrażliwości chorego, tak aby dostosować leczenie
przeciwwymiotne podczas kolejnych cykli
| | d) wszystkie twierdzenia są prawdziwe
| | e) żadne twierdzenie nie jest prawdziwe?????
ANSWER:E
398---------------------------------------------399---------------------------------------------| 1. | Jakim nabłonkiem pokryta jest część pochwowa szyjki macicy:
| | a) wielowarstwowym płaskim rogowaciejącym
| | b) wielowarstwowym płaskim nierogowaciejący
| | c) gruczołowym
| | d) przejściowym
| | e) kolczystokomórkowym
ANSWER:B
399----------------------------------------------
400---------------------------------------------| 1. | Wskaż odpowiedź fałszywą:
| | a) rak pęcherzyka żółciowego występuje zdecydowanie częściej u kobiet
(około 1,5-3 razy częściej)
| | b) zachorowalność na raka pęcherzyka żółciowego wzrasta po 50 roku życia
| | c) rak pęcherzyka żółciowego w 90% współistnieje z kamicą pęcherzyka
żółciowego
| | d) większość (około 80%) przypadków raka pęcherzyka żółciowego stanowi
rak gruczołowy (adenocarcinoma)
| | e) wszystkie powyższe są prawidłowe
ANSWER:E
400---------------------------------------------401---------------------------------------------| 1. | Powikłania kardiotoksyczne są związane najczęściej ze stosowaniem:
| | a) leków alkilujących
| | b) pochodnych platyny
| | c) antracyklin
| | d) pochodnych nitrozomocznika
| | e) leukoworyny.
ANSWER:C
401---------------------------------------------402---------------------------------------------| 1. | Jaki procent kobiet w średnim wieku z rakiem piersi w I stopniu
zaawansowania klinicznego przeżyje w zdrowiu 5 lat po właściwym leczeniu:
| | a) 0%
| | b) 25%
| | c) 50%
| | d) 80%
| | e) 100%
ANSWER:D
402---------------------------------------------403---------------------------------------------| 1. | Pierwotny rak wątroby jest:
| | a) schorzeniem wyjątkowo rzadkim
| | b) jednym z najczęstszych nowotworów w populacji światowej
| | c) nowotworem promienioczułym
| | d) częstszy u kobiet
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:B
403---------------------------------------------404---------------------------------------------| 1. | W przebiegu raka języka:
| | a) przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych występują b. rzadko
| | b) często występują przerzuty do płuc
| | c) przerzuty do węzłów chłonnych szyjnych występują często
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:C
404---------------------------------------------405---------------------------------------------| 1. | W etiopatogenezie złośliwego międzybłoniaka opłucnej znaczenie ma: 1.
inhalowanie składników dymu tytoniowego. 2. przewlekłe stosowanie pochodnych
fenacetyny. 3. ekspozycja na włókna azbestu. 4. ekspozycja na promieniowanie
jonizujące. 5. przewlekłe stosowanie estrogenów.
| | a) 1, 2
| | b) 1, 3
| | c) 3, 4
| | d) 2, 3
| | e) 3, 5
ANSWER:B
405----------------------------------------------
406---------------------------------------------| 1. | Szkliwiak żuchwy jest nowotworem, w którego leczeniu stosuje się:
| | a) samodzielną radioterapię
| | b) zabieg operacyjny
| | c) wielolekową chemioterapię
| | d) zabieg operacyjny z uzupełniającą radioterapią
| | e) brachyterapię
ANSWER:B
406---------------------------------------------407---------------------------------------------| 1. | W nowotworach krtani chrypka jest pierwszym objawem raka:
| | a) kieszonki krtaniowej
| | b) struny głosowej
| | c) struny rzekomej
| | d) fałdu nalewkowo - nagłośniowego
| | e) nadgłośni
ANSWER:B
407---------------------------------------------408---------------------------------------------| 1. | W przebiegu zmian nowotworowych w wątrobie istotne jest oznaczenie
poziomu markerów nowotworowych:
| | a) w przypadku zmian przerzutowych
| | b) w przypadku przerzutów z przewodu pokarmowego
| | c) poziomu CEA
| | d) wszystkie powyższe prawdziwe
| | e) wszystkie powyższe fałszywe
ANSWER:D
408---------------------------------------------409---------------------------------------------| 1. | Mięsak piersi może rozwinąć się na podłożu:
| | a) guza Abrikosowa
| | b) guza Alkina
| | c) guza liściastego
| | d) torbieli sutka
| | e) guza Krukenberga
ANSWER:C
409---------------------------------------------410---------------------------------------------| 1. | W leczeniu chłoniaków nieziarniczych o powolnym przebiegu, wskazaniem
do rozpoczęcia chemioterapii jest:
| | a) Pogarszający się stan sprawności chorego
| | b) Zwiększenie masy guza o około 25% w okresie 3 miesięcy
| | c) Wystąpienie objawów ogólnych
| | d) Prawdziwe A i C
| | e) Prawdziwe B i C
ANSWER:E
410---------------------------------------------411---------------------------------------------| 1. | Zapalenie błon śluzowych jamy ustnej:
| | a) podwyższa ryzyko infekcji
| | b) jest powikłaniem radioterapii, szczególnie częstym w leczeniu
skojarzonym nowotworów płaskonabłonkowych regionu głowy i szyi
| | c) jest powikłaniem chemioterapii, przykładowo z udziałem 5-fluorouracylu
i metotreksatu
| | d) w zapobieganiu stosuje się profilaktycznie antybiotykoterapię
| | e) prawdziwe a, b i c
ANSWER:E
411---------------------------------------------412---------------------------------------------| 1. | Do klinicznych czynników predykcyjnych odpowiedzi na chemioterapię
zalicza się:
|
| a) stan sprawności chorego
| | b) zaawansowanie choroby
| | c) prawdziwe a i c
| | d) prawdziwe a, b i c
ANSWER:D
412---------------------------------------------413---------------------------------------------| 1. | Postęp w leczeniu raka kosmówki jest związany w największym stopniu z:
| | a) wprowadzeniem w roku 1956 do jego leczenia metotreksatu
| | b) wprowadzeniem w ostatnich 90 - tych do jego leczenia taksoidów
| | c) wprowadzeniem agresywniejszego leczenia operacyjnego
| | d) dostępności oznaczeń beta hCG
| | e) wprowadzeniem radioterapii w leczeniu
ANSWER:A
413---------------------------------------------414---------------------------------------------| 1. | Antygen karcinoenbrionalny CEA jest markerem:
| | a) wszystkich nowotworów pochodzenia mezynchymalnego
| | b) nowotworów układu hemapoetycznego
| | c) nowotworów przewodu pokarmowego
| | d) nowotworów pochodzenia nabłonkowego, a zwłaszcza nowotworów dolnego
odcinka przewodu pokarmowego
ANSWER:D
414---------------------------------------------415---------------------------------------------| 1. | Leczenie bólu neuropatycznego zaczynamy od:
| | a) opoidów, dokładnie –miareczkując– dawkę i stosując się do wytycznych
przy stosowaniu opoidów,
| | b) blokady nerwu odpowiedzialnego za ból,
| | c) wprowadzając tzw. koanalgetyki do dotychczasowego leczenia.
ANSWER:C
415---------------------------------------------416---------------------------------------------| 1. | Do nowotworów o wysokiej promieniowrażliwości należy:
| | a)
glejak wielopostaciowy
| | b) rak gardła środkowego
| | c) nasieniak
| | d) rak szyjki macicy
| | e) podstawnokomórkowy rak skóry
ANSWER:C
416---------------------------------------------417---------------------------------------------| 1. | Przerzuty do wątroby najczęściej daje rak:
| | a) piersi
| | b) płuca
| | c) jelita grubego
| | d) nerki
| | e) jajnika
ANSWER:C
417---------------------------------------------418---------------------------------------------| 1. | Wybierz badania, które należy wykonać, żeby jednoznacznie rozpoznać
raka piersi a/ mammografię, b/ badanie kliniczne, c/ biopsję aspiracyjną
cienkoigłową, d/ termografię, e/ USG piersi:
| | a) tylko c
| | b) a i c
| | c) a, b i c
| | d) a, c i d
| | e) a, b, c, d i e
ANSWER:C
418----------------------------------------------
419---------------------------------------------| 1. | W przebiegu raka nosogardła przerzuty do węzłów chłonnych szyi:
| | a) nie występują
| | b) są często pierwszym objawem raka
| | c) występują przy dużym zaawansowaniu raka
| | d) daje przerzuty wyłącznie do węzłów pozagardłowych
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:B
419---------------------------------------------420---------------------------------------------| 1. | Chirurgiczne usuwanie przerzutów do wątroby ma uzasadnienie w:
| | a) chłoniaku
| | b) raku nerki
| | c) raku jelita grubego
| | d) prawidłowe B i C
| | e) E prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
420---------------------------------------------421---------------------------------------------| 1. | Wskaż prawidłową odpowiedź:W rozpoznaniu silnego, dziedzicznego
uwarunkowania w zachorowaniach na raka piersi największa wagę ma stwierdzenie:
| | a) zachorowania na ten nowotwór u matki i córki
| | b) wystąpienia trzech lub więcej zachorowań na raka piersi i/lub jajnika
wśród krewnych I i II0
| | c) wczesnego wieku zachorowania (przed 40r.ż.) u probantki lub jej
bliskiej krewnej
| | d) syn-lub metachronicznego raka drugiej piersi u probantki lub jej
bliskiej krewnej
| | e) nosicielstwa mutacji genu BRCA1 lub BRCA2
ANSWER:B
421---------------------------------------------422---------------------------------------------| 1. | Pierwotne nowotwory wątroby to najczęściej:
| | a) raki płaskonabłonkowe
| | b) nowotwory z komórek gruczołowych (mezenchymalne)
| | c) nowotwory z przewodów żółciowych
| | d) nowotwory z tkanki naczyniowej
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:B
422---------------------------------------------423---------------------------------------------| 1. | Wcześnie zgłaszanym objawem przez chorych na raka języka jest:
| | a) ból
| | b) wzmożone wydzielanie śliny
| | c) ograniczenie ruchomości języka
| | d) prawidłowe B i C
| | e) nie ma objawów wczesnych tego raka
ANSWER:B
423---------------------------------------------424---------------------------------------------| 1. | Ostateczne rozpoznanie raka piersi stawiamy na podstawie :
| | a) badania palpacyjnego
| | b) badania ultrasonograficznego
| | c) badania histopatologicznego
| | d) mammografii
| | e) punkcji cienkoigłowej
ANSWER:C
424---------------------------------------------425---------------------------------------------| 1. | W której z niżej wymienionych chorób występują często typowe zmiany
skórne?
|
| a) mikrosferocytoza wrodzona
| | b) histiocytoza komórek Langerhansa
| | c) niedokrwistość Fanconiego
| | d) guz Wilmsa
ANSWER:C
425---------------------------------------------426---------------------------------------------| 1. | W klasyfikacji TNM (Tumor Nodulus Metastase) zmian przed
terapeutycznych N3 oznacza:
| | a) rozległy guz pierwotny,
| | b) trzy odległe przerzuty,
| | c) wielkość węzłów chłonnych przekracza 6 cm.
ANSWER:C
426---------------------------------------------427---------------------------------------------| 1. | Efekt tzw. farmakologicznej kastracji można uzyskać po podaniu:
| | a) Tamoksyfenu
| | b) Analogów gonadoliberyny
| | c) Antyandrogenów
| | d) Inhibitorów aromatazy
ANSWER:B
427---------------------------------------------428---------------------------------------------| 1. | Prawidłowym postępowaniem terapeutycznym w raku części ustnej języka w
zaawansowaniu T1N0 jest:
| | a) radioterapia
| | b) leczenie chirurgiczne
| | c) krioterapia
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
428---------------------------------------------429---------------------------------------------| 1. | Guz liściasty piersi to:
| | a) rak przedinwazyjny
| | b) stan przedrakowy
| | c) guz łagodny mogący przejść w mięsaka
| | d) szczególna postać gruczolaka wewnątrzprzewodowego
| | e) gruczolakomięsak
ANSWER:C
429---------------------------------------------430---------------------------------------------| 1. | Dawka promieniowania stosowana w teleterapii w leczeniu raka trzonu
macicy wynosi:
| | a) 10
| | b) 20-30
| | c) 30-40
| | d) 40-50
| | e) 90-100 Gy/p .ref
ANSWER:D
430---------------------------------------------431---------------------------------------------| 1. | Chory z chłoniakiem o dużym stopniu złośliwości gorączkuje do 39 st. C
tydzień po podaniu kolejnego cyklu chemioterapii. Prawdopodobną przyczyną jest:
| | a) zespół paraneoplastyczny
| | b) progresja chłoniaka
| | c) neutropenia polekowa
| | d) jest to typowa reakcja na leczenie systemowe
ANSWER:C
431---------------------------------------------432----------------------------------------------
|
|
1. | W przypadku raka trzonu macicy w III stopniu zaawansowania stosuje się:
| a) radykalną radioterapię
| | b) chemioterapię
| | c) immunoterapię
| | d) leczenie objawowe
| | e) hormonoterapię
ANSWER:A
432---------------------------------------------433---------------------------------------------| 1. | Leczenie objawowe:
| | a) to synonim leczenia przeciwbólowego
| | b) to leczenie paliatywne przerzutów do kości
| | c) jest to ostatni etap leczenia choroby nowotworowej
| | d) jest to leczenie polegające na zmniejszeniu nasilenia poszczególnych
objawów choroby
| | e) polega na napromienianiu przerzutów
ANSWER:D
433---------------------------------------------434---------------------------------------------| 1. | Skala VNPI (Van Nuys Prognostic Index) stosowana jest w ocenie stopnia
złośliwości:
| | a) W raku pęcherzykowym tarczycy
| | b) W postaciach specjalnych raka piersi
| | c) W raku przewodowym nienaciekającym piersi
| | d) W raku anaplastycznym tarczycy
ANSWER:C
434---------------------------------------------435---------------------------------------------| 1. | Przekształcenie stanu przedrakowego we wczesną postać inwazyjną raka
żołądka trwa:
| | a) kilka miesięcy
| | b) kilkanaście miesięcy
| | c) kilka lat
| | d) kilkanaście lat
ANSWER:C
435---------------------------------------------436---------------------------------------------| 1. | Śmiertelność z powodu raka szyjki macicy wynosi w Polsce
| | a) 10-20%
| | b) 35-40%
| | c) 50-60%
| | d) 70- 80%
| | e) ponad 80%
ANSWER:B
436---------------------------------------------437---------------------------------------------| 1. | Wśród pięciu najczęstszych nowotworów złośliwych u mężczyzn
(zestawienie zachorowalności) nie znajduje się:
| | a) Rak jelita grubego
| | b) Rak trzustki
| | c) Rak stercza
| | d) Rak pęcherza moczowego
ANSWER:B
437---------------------------------------------438---------------------------------------------| 1. | Do silnych opioidów należą:
| | a) morfina, buprenorfina, kodeina
| | b) morfina, tramadol, dihydrokodeina
| | c) fentanyl, tramadol, morfina
| | d) fentanyl, morfina, buprenorfina
ANSWER:D
438---------------------------------------------439---------------------------------------------| 1. | W badaniach profilaktycznych raka szyjki macicy w skryningu stosuje się
badanie:
| | a) przeciwciał anty- HPV
| | b) kolposkopowe
| | c) cytologiczne
| | d) ultrasonograficzne
| | e) histopatologiczne
ANSWER:C
439---------------------------------------------440---------------------------------------------| 1. | Rak krtani szerzy się:
| | a) przez ciągłość
| | b) naczyniami limfatycznymi
| | c) naczyniami krwionośnymi
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A,B i C
ANSWER:E
440---------------------------------------------441---------------------------------------------| 1. | Będziesz podejrzewał szpiczaka lub przerzuty do kości, gdy chory
zgłosi:
| | a) Objawy tężyczki i bóle kości
| | b) Osłabienie, zaparcia, bóle kości
| | c) Krwiomocz z białkomoczem i bóle kości
| | d) Objawy tężyczki i niedokrwistość
ANSWER:B
441---------------------------------------------442---------------------------------------------| 1. | U 62 letniej chorej w 4 lata po leczeniu z powodu rak błony śluzowej
trzonu macicy rozpoznano w trakcie badania kontrolnego wznowę miejscową w
kikucie pochwy. W trakcie leczenia pierwotnego nie była leczona napromienianiem.
Najodpowiedniejszym postępowaniem będzie:
| | a) wykluczenie przerzutów odległych
| | b) wykluczenie przerzutów odległych oraz radioterapia
| | c) natychmiastowa brachyterapia
| | d) leczenie hormonalne
| | e) wykluczenie przerzutów odległych i leczenie hormonalne
ANSWER:B
442---------------------------------------------443---------------------------------------------| 1. | Charakterystyczne dla etapu progresji są:
| | a) wymierne zmiany w kariotypie
| | b) zwolnienie tempa wzrostu
| | c) odpowiedzi a, b
| | d) żadna z powyższych
ANSWER:A
443---------------------------------------------444---------------------------------------------| 1. | Które zdanie, dotyczące raka piersi, jest nieprawdziwe:
| | a) Młody wiek chorych jest czynnikiem pogarszającym rokowanie
| | b) Rak Pageta jest rakiem przewodowym (przeważnie nienaciekającym),
zajmującym naskórek brodawki
| | c) W –ukrytym– raku piersi standardem postępowania jest amputacja wg
metody Maddena
| | d) W przypadkach obecności receptorów dla estrogenu na komórkach raka
można zastosować inhibitory aromatazy.
ANSWER:C
444---------------------------------------------445----------------------------------------------
|
|
1. | Leczeniem z wyboru pojedynczego przerzutu do wątroby jest:
| a) wyłącznie hormonoterapia
| | b) radioterapia paliatywna na małe pola
| | c) zabieg operacyjny
| | d) chemioterapia farmorubicyną
| | e) chemioterapia w skojarzeniu z radioterapią
ANSWER:C
445---------------------------------------------446---------------------------------------------| 1. | Rak szyjki macicy szerzy się głównie przez:
| | a) ciągłość + drogą naczyń chłonnych
| | b) wszczepy komórkowe
| | c) ciągłość + drogą naczyń krwionośnych
| | d) drogą naczyń chłonnych i krwionośnych
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:A
446---------------------------------------------447---------------------------------------------| 1. | U 40-letniego mężczyzny bez współistniejących innych chorób stwierdzono
drobnokomórkowego raka płuca lewego w zaawansowaniu LD. Jakie leczenie
zaproponujesz?
| | a) Chemioradioterapię i elektywną radioterapię mózgu
| | b) Chemioradioterapię, a elektywną radioterapię mózgu tylko w przypadku
uzyskania całkowitej remisji
| | c) Chemioradioterapię neoadiuwantową z następową próbą radykalnej
resekcji.
| | d) Próbę leczenia operacyjnego, a następnie chemioterapię uzupełniającą
ANSWER:B
447---------------------------------------------448---------------------------------------------| 1. | Do objawów ogólnych (cecha B) nowotworów układu chłonnego obecnie nie
zalicza się:
| | a) spadku wagi ciała
| | b) obfitych potów
| | c) świądu skóry
| | d) gorączki
| | e) B i C
ANSWER:C
448---------------------------------------------449---------------------------------------------| 1. | Spośród wymienionych nowotworów przerzuty do węzłów chłonnych okolic
nadobojczykowych są najczęściej obserwowane w przebiegu
| | a) raka żołądka
| | b) raka płuca
| | c) raka krtani
| | d) raka przełyku
| | e) raka gardła środkowego
ANSWER:B
449---------------------------------------------450---------------------------------------------| 1. | Na raka płuca rocznie notuje się następującą liczbę zachorowań
| | a) 1000 przypadków
| | b) 2000 przypadków
| | c) 10.000 przypadków
| | d) 20.000 przypadków
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:D
450---------------------------------------------451---------------------------------------------| 1. | Jakie zmiany nowotworowe piersi mogą makroskopowo przebiegać jako
procesy zapalne:
|
| a) ca medullare
| | b) fibroadenoma
| | c) angioma
| | d) ca Pageti
| | e) fibrosarcoma
ANSWER:D
451---------------------------------------------452---------------------------------------------| 1. | Ropno-krwista wydzielina z jednego przewodu nosowego o zmiennym
nasileniu nie jest objawem nowotworu:
| | a) nosogardła
| | b) jamy nosowej
| | c) migdałka
| | d) zatok obocznych nosa
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:C
452---------------------------------------------453---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych stwierdzeń dotyczących raka płuca jest prawdziwe?
| | a) Zasadniczą rolę w radykalnym leczeniu chorych na niedrobnokomórkowego
raka płuca pełni chirurgia
| | b) Podwyższone stężenie wapnia świadczy o przerzutach do kości, nawet
jeśli wynik scyntygrafii kości jest prawidłowy
| | c) U wszystkich chorych na drobnokomórkowego raka płuca oprócz
chemioterapii powinno się stosować radioterapię
| | d) U chorych na drobnokomórkowego raka płuca nigdy nie obserwuje się
wieloletnich remisji
ANSWER:A
453---------------------------------------------454---------------------------------------------| 1. | W przebiegu nowotworów krtani objaw nieuświadomionej duszności często
leczonej jako przewlekła niewydolność krążeniowo oddechowa jest typowa dla raka:
| | a) nadgłośni
| | b) głośni
| | c) podgłośni
| | d) raka krtani niezależnie od punktu wyjścia
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:C
454---------------------------------------------455---------------------------------------------| 1. | U mężczyzny lat 48 rozpoznano płaskonabłonkowego raka płuca w stopniu
zaawansowania IIIB (przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia po stronie
przeciwnej niż guz). Pacjent nie choruje na żadne inne choroby i jest w stanie
ogólnym bardzo dobrym. Właściwe postępowanie to
| | a) chemioterapia przedoperacyjna i próba resekcji nowotworu
| | b) chemioterapia paliatywna
| | c) próba wykonania pulmonektomii i limfadenektomii śródpiersiowej
| | d) radioterapia lub chemioradioterapia
ANSWER:D
455---------------------------------------------456---------------------------------------------| 1. | Najgorzej rokuje rak żołądka zlokalizowany w:
| | a) wpuście
| | b) trzonie
| | c) części odźwiernikowej
| | d) lokalizacja nie ma znaczenia
ANSWER:A
456---------------------------------------------457---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem raka głośni jest:
| | a) utrudnione połykanie
| | b) chrypka
| | c) krwawienie
| | d) suchy kaszel
| | e) duszność wdechowa
ANSWER:B
457---------------------------------------------458---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest nieprawdziwe:
| | a) Raki nienaciekające piersi nie dają przerzutów do węzłów chłonnych
pachowych
| | b) Rak piersi u mężczyzn stanowi poniżej 1% ogółu raków piersi
| | c) Najważniejszym czynnikiem rokowniczym w raku piersi jest stopień
złośliwości histologicznej raka
| | d) Młody wiek chorej na raka piersi jest uznany za niezależny czynnik
pogarszający rokowanie
ANSWER:C
458---------------------------------------------459---------------------------------------------| 1. | Na podstawie biopsji cienkoiglowej guzka tarczycy nie można rozpoznać:
| | a) raka brodawkowatego
| | b) raka anaplastycznego
| | c) raka pęcherzykowego
| | d) raka rdzeniastego
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:C
459---------------------------------------------460---------------------------------------------| 1. | Wskaż przybliżony odsetek wszystkich chorych na nowotwory złośliwe,
którzy – w różnych fazach choroby – mogą odnieść korzyść z leczenia
napromienianiem:
| | a) < 30%
| | b) 30-40%
| | c) 40-50%
| | d) 50-60%
| | e) > 60%
ANSWER:E
460---------------------------------------------461---------------------------------------------| 1. | Rak jamy nosowo-gardłowej najszybciej daje przerzuty do:
| | a) węzłów chłonnych szyjnych,
| | b) węzłów chłonnych podobojczykowych,
| | c) węzłów chłonnych okołotchwiczych.
ANSWER:A
461---------------------------------------------462---------------------------------------------| 1. | Guz Krukenberga to przerzut raka:
| | a) jajnika do żołądka
| | b) żołądka do jajnika
| | c) żołądka do pępka
| | d) jajnika do wyrostka robaczkowego
| | e) prawidłowa A i D
ANSWER:B
462---------------------------------------------463---------------------------------------------| 1. | Do objawów hiperkalcemii nie należy:
| | a) Osłabienie
| | b) Wielomocz i wzmożone pragnienie
| | c) Zaburzenia rytmu serca
| | d) Biegunka
ANSWER:D
463----------------------------------------------
464---------------------------------------------| 1. | Morfinę u chorych terminalnie na nowotwory zgodnie z wytycznymi WHO
należy stosować:
| | a) wyłącznie w ostateczności
| | b) jedynie w silnych bólach
| | c) możliwie parenteralnie
| | d) zwykle –na żądanie–
| | e) w dawce niższej od dopuszczalnej jednorazowej
ANSWER:D
464---------------------------------------------465---------------------------------------------| 1. | Prawidłowe postępowanie u chorych z gorączką neutropeniczną powinno
polegać na:
| | a) natychmiastowym podaniu hematopoetycznych czynników wzrostu
| | b) pobraniu materiału do posiewów, rozpoczęciu antybiotykoterapii po
identyfikacji patogenu i uzyskania wyniku antybiogramu
| | c) natychmiastowym rozpoczęciu antybiotykoterapii, której rodzaj i czas
trwania zależy od głębokości neutropenii
| | d) obserwacji chorego, kontroli liczby neutrofili codziennie,
pozostawiając decyzję co do rozpoczęcia antybiotykoterapii do obniżenia liczby
neutrofilii< 100/m3
| | e) podaniu immunoglobulin
ANSWER:C
465---------------------------------------------466---------------------------------------------| 1. | Które stwierdzenia dotyczące chłoniaków nieziarniczych nie są
prawdziwe:
| | a) rozpoznanie chłoniaka powinno być postawione na podstawie badania
histologicznego
| | b) techniki immunohistochemiczne są niezbędne w diagnostyce chłoniaków
| | c) w leczeniu każdego typu chłoniaka podstawowym schematem chemioterapii
jest CHOP
| | d) terapia mieloablacyjna z autologicznym przeszczepem komórek
krwiotwórczych stosowana jest w leczeniu chorych na chłoniaki z dużych komórek B
w drugiej remisji
| | e) u większości chorych na chłoniaki o mniejszej złośliwości uzasadnionym
postępowaniem w chwili pierwszego rozpoznania jest obserwacja
ANSWER:C
466---------------------------------------------467---------------------------------------------| 1. | Wskazaniem do umieszczenia chorego w hospicjum stacjonarnym jest :
| | a) konieczność właściwej pielęgnacji chorego w ostatniej fazie choroby
nowotworowej
| | b) brak możliwości opanowania objawów w domu chorego
| | c) trudna sytuacja socjalna chorego będącego w stanie terminalnym choroby
nowotworowej
| | d) potrzeba czasowego odciążenia osób opiekujących się chorym
| | e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:E
467---------------------------------------------468---------------------------------------------| 1. | Zajęcie węzłów chłonnych w raku krtani obserwuje się przede wszystkim w
lokalizacji:
| | a) głośni
| | b) nadgłośniowej
| | c) podgłośniowej
| | d) a+b
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:B
468---------------------------------------------469----------------------------------------------
|
|
1. | Działanie analogów LHRH:
| a) polega na blokowaniu syntezy estrogenów w nadnerczach
| | b) jest nieodwracalne
| | c) polega na hamowaniu syntezy estrogenów w gonadach
| | d) jest odwracalne
| | e) prawdziwe c i d
ANSWER:E
469---------------------------------------------470---------------------------------------------| 1. | Największy odsetek zmian złośliwych wykazują guzy rozwijające się w:
| | a) przyusznicy
| | b) śliniance podżuchwowej
| | c) śliniance podjęzykowej
| | d) gruczołach ślinowych podniebienia
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:D
470---------------------------------------------471---------------------------------------------| 1. | Do leczenia radiojodem J 131 kwalifikuje się chorych z:
| | a) zróżnicowanym rakiem tarczycy
| | b) rakiem anaplastycznym
| | c) rakiem rdzeniastym
| | d) prawidłowe a i c
ANSWER:D
471---------------------------------------------472---------------------------------------------| 1. | Wśród preparatów stosowanych z systemowym leczeniu nowotworów
cytostatykiem jest:
| | a) tamoksyfen
| | b) trastuzumab
| | c) cisplatyna
| | d) octan megestrolu
| | e) bewacizumab
ANSWER:C
472---------------------------------------------473---------------------------------------------| 1. | W leczeniu których wymienionych nowotworów nie ma zastosowania
skojarzona chemioradioterapia:
| | a) raka nerki
| | b) raka płuca
| | c) raka piersi
| | d) czerniaka
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:E
473---------------------------------------------474---------------------------------------------| 1. | Które zdanie, dotyczące raka trzustki jest nieprawdziwe:
| | a) Zespół Trousseau może być jednym z objawów tej choroby
| | b) U osób nadużywających alkohol ryzyko zachorowania jest znacznie
większe
| | c) Najwyżej u 20% chorych można wykonać radykalny zabieg operacyjny
| | d) Czułość ultrasonografii dla raka trzystki ocenia się na 80-90%
ANSWER:B
474---------------------------------------------475---------------------------------------------| 1. | Standardowe leczenie uzupełniające u chorych na raka pęcherzyka
żółciowego polega na
| | a) Chemioterapii
| | b) Radioterapii
| | c) Radiochemioterapii
| | d) Nie stosuje się leczenia uzupełniającego ze względu na brak jego
skuteczności
ANSWER:D
475---------------------------------------------476---------------------------------------------| 1. | Bezwzględnym wskazaniem do wykonania bronchoskopii przy prawidłowym
obrazie klatki piersiowej w badaniu radiologicznym jest
| | a) Chrypka
| | b) Krwioplucie
| | c) Kaszel u palacza tytoniu
| | d) Trudności w połykaniu
ANSWER:B
476---------------------------------------------477---------------------------------------------| 1. | Które ze stwierdzeń dotyczących oszczędzającego leczenia raka piersi
jest prawdziwe:
| | a) nie można go zastosować, gdy jednocentymetrowy guz jest położony w
kwadrancie górnym zewnętrznym, a węzły chłonne pachy są nie powiększone
| | b) można zastosować tę metodę, gdy guz o średnicy 4 cm jest położony
centralnie
| | c) można zastosować tę metodę, gdy wyczuwamy pojedyncze powiększone
ruchome węzły chłonne pachowe, a guz dwucentymetrowy jest położony w kwadrancie
górnym-zewnętrznym
| | d) można zastosować tę metodę kiedy czterocentymetrowy guz w badaniu
kliniczny jest położony w kwadrancie górnym zewnętrznym, a węzły chłonne nie są
powiększone
ANSWER:C
477---------------------------------------------478---------------------------------------------| 1. | Radykalne leczenie chirurgiczne raka żołądka jest możliwe:
| | a) tylko w raku wczesnym
| | b) w raku wczesnym i niektórych postaciach raka zaawansowanego
| | c) w stopniu IIA, IIB, IIC
| | d) w stopniu II i III
ANSWER:B
478---------------------------------------------479---------------------------------------------| 1. | Regularne badania mammograficzne kobiet pomiędzy 50 a 69r.ż.
zmniejszają ryzyko zgonu z powodu tego nowotworu o około:
| | a) 10%
| | b) 20%
| | c) 30%
| | d) 50%
| | e) > 50%
ANSWER:C
479---------------------------------------------480---------------------------------------------| 1. | Najrzadszą lokalizacją raka krtani jest
| | a) okolica głośni
| | b) okolica nadgłośniowa
| | c) okolica podgłośniowa
| | d)
b+c
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:C
480---------------------------------------------481---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym drugim, pierwotnym nowotworem u nosicielek mutacji genu
BRCA1 u których rozpoznano raka piersi jest:
| | a) rak drugiej piersi
| | b) rak jajnika
| | c) rak błony śluzowej macicy
| | d) rak jelita grubego
| | e) rak żołądka
ANSWER:A
481---------------------------------------------482---------------------------------------------| 1. | Rak piersi szerzy się drogą:
| | a) krwionośną
| | b) chłonną
| | c) miejscowego naciekania
| | d) prawidłowe A, B i C
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:D
482---------------------------------------------483---------------------------------------------| 1. | W diagnostyce raka żołądka obligatoryjnie wykonuje się poniższe badania
z wyjątkiem:
| | a) gastroskopia
| | b) RTG klatki piersiowej
| | c) badanie radiologiczne z podwójnym kontrastem
| | d) tomografia komputerowa
ANSWER:D
483---------------------------------------------484---------------------------------------------| 1. | Najczęstszą postacią mikroskopową nowotworu wątroby jest:
| | a) sarcoma z komórek Kupfera
| | b) haemangiosarcoma
| | c) hepatoblastoma
| | d) carcinoma cholangiocellulare
| | e) carcinoma hepatocellulare
ANSWER:E
484---------------------------------------------485---------------------------------------------| 1. | W leczeniu sarcoma stromale metoda z wyboru jest:
| | a) radioterapia
| | b) histerectomia z następową chemioterapią
| | c) histerektomia z następową radioterapią
| | d) hormonoterapia
| | e) chemioterapia
ANSWER:C
485---------------------------------------------486---------------------------------------------| 1. | Radioizotopem wykorzystywanym głównie w leczeniu mnogich przerzutów do
kości jest:
| | a) złoto
| | b) iryd
| | c) cez
| | d) stront
| | e) itr
ANSWER:D
486---------------------------------------------487---------------------------------------------| 1. | Stopień I c. zaawansowania w raku trzonu macicy stwierdzamy jeśli
naciek npl obejmuje endometrium i:
| | a) 1/3 mięśniówki
| | b) 1/4 mięśniówki
| | c) 2/3 mięśniówki
| | d) 1/2 mięśniówki
| | e) nacieka całą mięśniówkę i surowicówkę
ANSWER:C
487---------------------------------------------488----------------------------------------------
|
|
1. | Najpoważniejszym objawem niepożądanym tamoksyfenu są:
| a) nudności i wymioty
| | b) neutropenia
| | c) rak błony śluzowej macicy
| | d) kardiomiopatia
ANSWER:C
488---------------------------------------------489---------------------------------------------| 1. | Przeciwwskazaniem do leczenia oszczędzającego w raku piersi są
wszystkie poniżej wymienione za wyjątkiem:
| | a) wieloogniskowość zmian nowotworowych w gruczole piersiowym
| | b) brak akceptacji ze strony pacjentki na taki sposób leczenia
onkologicznego
| | c) rak zapalny piersi
| | d) ograniczone możliwości zastosowania radio- lub/ i brachyterapii
| | e) średnica guza większa niż 1 cm
ANSWER:E
489---------------------------------------------490---------------------------------------------| 1. | Nowotwory typu GIST mają lokalizację w :
| | a) nerkach
| | b) wątrobie
| | c) żołądku
| | d) szyjce macicy
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:C
490---------------------------------------------491---------------------------------------------| 1. | W leczeniu chłoniaków żołądka typu MALT w I i II stopniu zaawansowania
należy rozważyć:
| | a) Eradykację Helicobacter Pylori w przypadku dodatniego wyniku badania na
obecność HP
| | b) Pierwotne leczenie operacyjne w przypadku ujemnego wyniku badania na
obecność Helicobacter Pylori lub chemioterapię
| | c) Obserwację do progresji w fazie bezobjawowej
| | d) Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
| | e) Żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:D
491---------------------------------------------492---------------------------------------------| 1. | Oznaczanie poziomu wapnia u chorych z rakiem piersi ma na celu:
| | a) rozpoznanie osteolitycznych przerzutów do kości
| | b) rozpoznanie osteosklerotycznych przerzutów do kości
| | c) rozpoznanie hipokalcemii w przebiegu rozległej osteolizy
| | d) rozpoznanie nadczynności przytarczyc w przebiegu choroby
| | e) nie ma żadnego znaczenia
ANSWER:E
492---------------------------------------------493---------------------------------------------| 1. | Badania cytogenetyczne stosowane w diagnostyce i leczeniu nowotworów
układu krwiotwórczego i limforetikularnego mają na celu:
| | a) określenie czy proces ma charakter nowotworowy
| | b) rozpoznanie typu nowotworu
| | c) określenie czynników prognostycznych
| | d) a, b, c prawdziwe
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawdziwa
ANSWER:C
493---------------------------------------------494---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym typem histologicznym nowotworów trzonu macicy jest:
| | a) rak płaskonabłonkowy
| | b) rak gruczołowy
| | c) mięsak gładkokomórkowy
| | d) sarcoma stromale
| | e) rak mieszany
ANSWER:B
494---------------------------------------------495---------------------------------------------| 1. | Współczynnik zapadalności na raka szyjki macicy wynosi w Polsce ok.:
| | a) 5/100 000
| | b) 10/100 000
| | c) 15/100 000
| | d) 20/100 000
| | e) 25/100 000 kobiet
ANSWER:C
495---------------------------------------------496---------------------------------------------| 1. | Carcinoma lobulare mammae charakteryzuje się:
| | a) dużą skłonnością do krwiopochodnego rozsiewu
| | b) wieloogniskowym wzrostem
| | c) promienioopornością
| | d) występowaniem u młodych kobiet
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:B
496---------------------------------------------497---------------------------------------------| 1. | Karcynogeny chemiczne mogą zwiększać ryzyko rozwoju nowotworu
złośliwego poprzez oddziaływanie na etapie:
| | a) inicjacji
| | b) promocji
| | c) progresji
| | d) w każdym z powyższych
ANSWER:D
497---------------------------------------------498---------------------------------------------| 1. | Rola protoonkogenów polega na:
| | a) kontroli procesów wzrostu, różnicowanie i dojrzewania komórek
| | b) przerywaniu procesu karcynogenezy
| | c) naprawie uszkodzonego DNA
| | d) regulacji procesów angiogenezy
| | e) wytwarzaniu odporności przeciwnowotworowej
ANSWER:A
498---------------------------------------------499---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia wczesnego raka krtani jest:
| | a) tylko chirurgia
| | b) tylko radioterapia
| | c) chemioradioterapia
| | d) odpowiedź A lub B, w zależności od wskazań
ANSWER:D
499---------------------------------------------500---------------------------------------------| 1. | Tamoksyfen jest lekiem:
| | a) zmniejszającym syntezę estrogenów
| | b) nieodwracalnym antagonistą receptora dla estrogenów
| | c) stosowanym w leczeniu raka piersi i prostaty
| | d) agonistą i antagonistą receptora dla estrogenów
| | e) zarejestrowanym w leczeniu uzupełniającym raka piersi wyłącznie u
kobiet po menopauzie
ANSWER:D
500---------------------------------------------501----------------------------------------------
| 1. | Zgłosił się do Ciebie 58-letni chory zgłaszający osłabienie, opadanie
powiek, niewyraźnie mówiący. Może to być objaw zespołu towarzyszącego:
| | a) Rakowi drobnokomórkowemu płuca
| | b) Grasiczakowi
| | c) Rakowi nerki
| | d) A i B
ANSWER:D
501---------------------------------------------502---------------------------------------------| 1. | Radioterapia o charakterze paliatywnym jest zalecana w leczeniu bólów
związanychz przerzutami do:
| | a) mózgu
| | b) kości
| | c) płuc
| | d) prawidłowe a) i b)
| | e) prawidłowe wszystkie
ANSWER:D
502---------------------------------------------503---------------------------------------------| 1. | U 68 letniej kobiety pojawiły się objawy żółtaczki w postaci stopniowo
narastającego zażółcenia gałek ocznych i powłok. Objawy trwają od 10 dni. U
chorej podobne objawy nie występowały wcześniej. Objawom żółtaczki nie
towarzyszyły dolegliwości bólowe, natomiast pojawiły się odbarwione stolce. W
badaniu przedmiotowym poza objawami żółtaczki stwierdzono powiększony pęcherzyk
żółciowy. Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
| | a) nowotwór głowy trzustki, brodawki Vatera lub dystalnego odcinka dróg
żółciowych,
| | b) nowotwór pierwotny lub przerzuty do wątroby,
| | c) kamica żółciowa
ANSWER:A
503---------------------------------------------504---------------------------------------------| 1. | Rak płuca szerzy się poprzez
| | a) ciągłość
| | b) drogą limfatyczną
| | c) drogą krwionośną
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
504---------------------------------------------505---------------------------------------------| 1. | W terapii jodochwytnych raków tarczycy izotopem J 131 można leczyć:
| | a) wznowę miejscową
| | b) przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych
| | c) przerzuty odległe
| | d) prawidłowe a, b i c
ANSWER:D
505---------------------------------------------506---------------------------------------------| 1. | W celu wykrycia nawrotu raka tarczycy, oznaczenia tyreoglobuliny są
przydatne w:
| | a) raku pęcherzykowym
| | b) raku rdzeniastym
| | c) raku brodawkowatym
| | d) A i C
| | e) A, B i C
ANSWER:D
506---------------------------------------------507---------------------------------------------| 1. | Chemioterapia w leczeniu raka przełyku jest :
| | a) metodą z wyboru
| | b) jedyną metodą dającą szansę trwałego wyleczenia
| | c) elementem leczenia skojarzonego będącego przedmiotem trwających
obecnie badań klinicznych
| | d) prawidłowe A i B
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:C
507---------------------------------------------508---------------------------------------------| 1. | Który z niżej wymienionych objawów nie jest symptomem nowotworów
nosogardła:
| | a) osłabienie słuchu
| | b) niedrożność nosa
| | c) ból promieniujący do ucha wzdłuż nerwu Arnolda
| | d) porażenie nerwów wychodzących z czaszki przez otwór poszarpany
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:C
508---------------------------------------------509---------------------------------------------| 1. | Do nowotworów o największej promienioczułości zaliczamy:
| | a) mięsaki tkanek miękkich
| | b) czerniaka
| | c) chłoniaki
| | d) prawidłowe C i B
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:C
509---------------------------------------------510---------------------------------------------| 1. | Metodą z wyboru w leczeniu raka zatoki szczękowej jest:
| | a) radioterapia przedoperacyjna
| | b) brachyterapia
| | c) operacja
| | d) chemioterapia + radioterapia
| | e) hormonoterapia
ANSWER:C
510---------------------------------------------511---------------------------------------------| 1. | U 55 letniej kobiety lekarz zauważył owrzodzenie na szczycie brodawki.
Chora podaje, że jest ono obecne od około dwóch tygodni. W celu diagnostyki
widocznej zmiany powinien wykonać następujące badanie:
| | a) BAC
| | b) BACC
| | c) biopsję chirurgiczną
| | d) mammografię
ANSWER:C
511---------------------------------------------512---------------------------------------------| 1. | Do zespołów paranowotworowych w raku płuca należą:
| | a) zespół Cushinga,
| | b) hipercalcemia,
| | c) prawidłowe odpowiedzi a i b.
ANSWER:C
512---------------------------------------------513---------------------------------------------| 1. | Pojawienie się u chorego z rakiem płuca znacznego osłabienia, cukrzycy
i hiperpigmentacji skóry może wskazywać na
| | a) Paraneoplastyczny zespół Lamberta-Eatona
| | b) Paraneoplastyczny zespół SIADH
| | c) Paraneoplastyczną hiperkalcemię
| | d) Paraneoplastyczny zespół Cushinga
ANSWER:D
513----------------------------------------------
514---------------------------------------------| 1. | Do stanów przedrakowych w raku prącia zalicza się:
| | a) rogowacenie białe
| | b) rogowacenie żółte
| | c) rogowacenie czerwone
| | d) odpowiedzi a, c
| | e) odpowiedzi a, b, c
ANSWER:D
514---------------------------------------------515---------------------------------------------| 1. | Największe zmniejszenie liczby leukocytów we krwi obwodowej po podaniu
cytostatyków (nadir) występuje najczęściej:
| | a) po kilku, kilkunastu godzinach
| | b) po 2-3 dniach
| | c) po 6-14 dniach
| | d) po wielu (4-6) tygodniach
ANSWER:C
515---------------------------------------------516---------------------------------------------| 1. | Układ chłonny Rottera to drogi chłonne, którymi szerzy się rak:
| | a) płuca
| | b) żołądka
| | c) sutka
| | d) jajnika
| | e) trzustki
ANSWER:C
516---------------------------------------------517---------------------------------------------| 1. | U chorego z chłoniakiem o dużym stopniu złośliwości, który gorączkuje
do 39 st. C tydzień po podaniu kolejnego cyklu chemioterapii, w pierwszej
kolejności wykonasz:
| | a) punkcję lędźwiową
| | b) badanie szpiku kostnego
| | c) morfologię krwi
| | d) ECHO serca
ANSWER:C
517---------------------------------------------518---------------------------------------------| 1. | Przerzuty do węzłów chłonnych pachwinowych w raku endometrium określamy
jako
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) nie jest uwzględniane w klasyfikacji
ANSWER:D
518---------------------------------------------519---------------------------------------------| 1. | Spośród wymienionych, najlepszym pojedynczym testem diagnostycznym przy
podejrzeniu przerzutów w wątrobie jest :
| | a) oznaczenie LDM
| | b) oznaczenie alfa – fetoproteiny
| | c) oznaczenie zasadowej fosfatazy
| | d) oznaczenie GGTP
| | e) badanie USG
ANSWER:E
519---------------------------------------------520---------------------------------------------| 1. | W raku migdałka podniebiennego w stopniu zaawansowania T1N0 prawidłowym
leczeniem jest:
| | a) radioterapia
| | b) leczenie operacyjne
| | c) krioterapia
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:A
520---------------------------------------------521---------------------------------------------| 1. | Badaniem cytologicznym stwierdzono IV gr. Papanicolau, a we wziernikach
krwawiącą nadżerkę na przerośniętej części pochwowej - należy:
| | a) rozpocząć leczenie energią jonizującą
| | b) pobrać wycinki z tarczy cz. pochwowej szyjki macicy do badania
histopatologicznego
| | c) wykonać zabieg operacyjny, a następnie badanie histopatologiczne
| | d) zastosować leczenie p/zapalne i powtórzyć cytologię
| | e) wykonać uzupełniające badanie kolposkopowe
ANSWER:B
521---------------------------------------------522---------------------------------------------| 1. | W diagnostyce raka wątroby oznacza się poniższe markery:
| | a) TPS
| | b) CEA
| | c) Ca 19.9
| | d) AFP
| | e) Ca 125
ANSWER:D
522---------------------------------------------523---------------------------------------------| 1. | Kardiomiopatia :
| | a) jest częstym powikłaniem leczenia pochodnymi platyny
| | b) należy do zespołów paraneoplastycznych towarzyszących chłoniakom
| | c) należy do toksyczności związanych ze stosowaniem antybiotyków
antracyklinowych
| | d) jest działaniem ubocznym hormonoterapii antyestrogenami
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:C
523---------------------------------------------524---------------------------------------------| 1. | Zgony z powodu raka żołądka znajdują się wśród przyczyn zgonów z powodu
nowotworów złośliwych u mężczyzn na miejscu:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) V
ANSWER:C
524---------------------------------------------525---------------------------------------------| 1. | Najczęściej rak pochwy umiejscawia się:
| | a) w górnej i tylnej ścianie pochwy
| | b) w górnej i przedniej ścianie pochwy
| | c) w dolnej i tylnej ścianie pochwy
| | d) w dolnej i przedniej ścianie pochwy
| | e) w przedsionku pochwy
ANSWER:A
525---------------------------------------------526---------------------------------------------| 1. | Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące epidemiologii raka żołądka w
Polsce:
| | a) w ostatnich latach obserwuje się stopniowe zmniejszanie liczby nowych
zachorowań na raka żołądka
| | b) Polska należy do krajów o największej w świecie częstości zachorowań
| | c) wyniki leczenia tego nowotworu w Polsce są niezadowalające, odsetek 5letnich przeżyć wynosi średnio 10-25%
| | d) rak wczesny jest stwierdzany jedynie w 5-8% przypadków
| | e) w ostatnich latach obserwuje się stałe zwiększanie liczby nowych
zachorowań na ten nowotwór, ze względu na powszechnie stwierdzane infekcje
Helicobacter pylori
ANSWER:E
526---------------------------------------------527---------------------------------------------| 1. | Przedinwazyjny rak szyjki macicy charakteryzuje się:
| | a) upławami
| | b) bólami
| | c) krwawieniem kontaktowym
| | d) dysurią
| | e) brak uchwytnych objawów
ANSWER:E
527---------------------------------------------528---------------------------------------------| 1. | Naciek przymacicz w raku trzonu macicy i szyjki macicy określa się jako
stopień zaawansowania klinicznego:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) nie jest uwzględniane w klasyfikacji
ANSWER:C
528---------------------------------------------529---------------------------------------------| 1. | Nadprodukcja ACTH u chorego na raka płuca może spowodować objawy
zespołu Cushinga. Wskaż zdanie prawdziwe
| | a) Te objawy to najczęściej twarz księżyca w pełni, rozstępy skórne,
osteoporoza
| | b) Te objawy to głównie osłabienie, cukrzyca, hiperpigmentacja - i
pojawiają się one dość nagle
| | c) Test hamowania z deksametazonem jest u tych chorych dodatni
| | d) Stężenie ACTH w tych przypadkach jest niższe niż w przypadkach zespołu
pochodzenia przysadkowego
ANSWER:B
529---------------------------------------------530---------------------------------------------| 1. | Postępowanie lecznicze w przypadku raka jajnika to:
| | a) tylko chemioterapia
| | b) zabieg operacyjny możliwie radykalny uzupełniony u części chorych
radioterapią
| | c) zabieg operacyjny możliwie radykalny uzupełniony u części chorych
chemioterapią
| | d) tylko zabieg operacyjny.
ANSWER:C
530---------------------------------------------531---------------------------------------------| 1. | Prawidłowym postępowaniem w T1N0 piętra środkowego krtani jest:
| | a) chordektomia
| | b) radioterapia
| | c) laseroterapia
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
531---------------------------------------------532---------------------------------------------| 1. | Najczęściej występującym objawem nowotworów nosogardła jest:
| | a) jednostronne zaburzenie słuchu
| | b) krwisto- ropny katar
| | c) guz na szyi
| | d) krwawienia z nosa
| | e) szumy uszne
ANSWER:C
532---------------------------------------------533---------------------------------------------| 1. | Przeciwwskazaniem do leczenia chirurgicznego raka piersi nie jest:
| | a) skórka pomarańczy'
| | b) duży guz (powyżej 5 cm)
| | c) carcinoma inflamatorium
| | d) owrzodzenie skóry
| | e) wciągnięcie brodawki sutkowej
ANSWER:E
533---------------------------------------------534---------------------------------------------| 1. | U 22-letniej chorej leczonej z powodu chłoniaka o dużym stopniu
złośliwości tydzień po podaniu kolejnego kursu chemioterapii wystąpiły na skórze
całego ciała drobne wybroczyny. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
| | a) Zespół DIC
| | b) Skaza krwotoczna małopłytkowa
| | c) Uogólniony półpasiec
| | d) Toksyczne uszkodzenie skóry po zastosowaniu cytostatyków
ANSWER:B
534---------------------------------------------535---------------------------------------------| 1. | Rodzajem leczenia systemowego jest:
| | a) hormonoterapia
| | b) chemioterapia
| | c) immunoterapia
| | d) terapia genowa
| | e) wszystkie z powyższych
ANSWER:E
535---------------------------------------------536---------------------------------------------| 1. | Czy rak żołądka zlokalizowany w części odźwiernikowej żołądka może
naciekać dwunastnicę:
| | a) tak
| | b) nie
ANSWER:A
536---------------------------------------------537---------------------------------------------| 1. | Oznaczenia kalcytoniny są przydatne do wykrycia nawrotu:
| | a) pęcherzykowego raka tarczycy
| | b) rdzeniastego raka tarczycy
| | c) anaplastycznego raka tarczycy
| | d) prawidłowe A i B
ANSWER:B
537---------------------------------------------538---------------------------------------------| 1. | Opieka paliatywna jest synonimem:
| | a) leczenia paliatywnego
| | b) leczenia przeciwbólowego
| | c) leczenia chorego w stadium terminalnym
| | d) prawidłowe a ,b i c
ANSWER:D
538---------------------------------------------539---------------------------------------------| 1. | Mesothelioma to
| | a) guz płuca charakterystyczny dla wieku dziecięcego
| | b) nowotwór opłucnej
| | c) nowotwór skóry owłosionej
| | d) guz wewnątrzrdzeniowy
| | e) guz osierdzia
ANSWER:B
539---------------------------------------------540---------------------------------------------| 1. | Przewlekłe zapalenie zanikowe błony śluzowej żołądka, z towarzyszącą
metaplazją jelitową i dysplazją nabłonka znacznego stopnia oznacza:
| | a) Zmianę przedrakową, wymagającą corocznych gastroskopii
| | b) Względną zmianę przedrakową, nie wymagającą kontroli gastroskopowej
| | c) Zakażenie Helicobacter pylori
| | d) Typową reakcję na przewlekły proces zapalny, nie wymagającą badań
kontrolnych
ANSWER:A
540---------------------------------------------541---------------------------------------------| 1. | Hormonoterapia w leczeniu raka piersi może być stosowana jako:
| | a) leczenie neoadiuwantowe
| | b) leczenie uzupełniające
| | c) leczenie choroby w stadium uogólnienia
| | d) prawidłowe B i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
541---------------------------------------------542---------------------------------------------| 1. | Rak Pageta w piersi najczęściej jest zlokalizowany w:
| | a) kwadrancie górno-przyśrodkowym
| | b) w ogonie Spence'a
| | c) nie ma charakterystycznej lokalizacji
| | d) w okolicy brodawki sutkowej
| | e) w kwadrantach dolnych
ANSWER:D
542---------------------------------------------543---------------------------------------------| 1. | Najczęstszą lokalizacją złamań patologicznych to:
| | a) Kość udowa
| | b) Kość ramienna
| | c) Kręgi
| | d) Miednica
ANSWER:C
543---------------------------------------------544---------------------------------------------| 1. | Wirus Epsteina-Barra jest etiologicznie związany z:
| | a) przewlekłą białaczką szpikową
| | b) czerniakiem złośliwym
| | c) endemiczną postacią chłoniaka Burkitta
| | d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
| | e) chłoniakiem ziarniczym gzukowym z przewagą limfocytów
ANSWER:C
544---------------------------------------------545---------------------------------------------| 1. | Rak przedinwazyjny szyjki macicy rozpoznany u młodej kobiety wymaga
postępowania:
| | a) radykalnego - usunięcia macicy z przydatkami
| | b) oszczędzającego – konizacja szyjki macicy
| | c) obserwacji kolposkopowej
| | d) hormonoterapii
| | e) brachyterapii
ANSWER:B
545---------------------------------------------546----------------------------------------------
|
|
1. | Ostateczne rozpoznanie raka szyjki macicy opiera się na badaniu:
| a) zestawionym ginekologicznym
| | b) ginekologicznym + badanie per rectum
| | c) cytologicznym
| | d) histopatologicznym
| | e) kolposkopowym
ANSWER:D
546---------------------------------------------547---------------------------------------------| 1. | Definitywne rozpoznanie raka przełyku opiera się na badaniu :
| | a) radiologicznym
| | b) endoskopowym z biopsją
| | c) klinicznym
| | d) kału na obecność krwi utajonej
| | e) TK
ANSWER:B
547---------------------------------------------548---------------------------------------------| 1. | Neutropenia po chemioterapii: 1. występuje rzadziej niż małopłytkowość.
2. dotyczy tylko leków o działaniu alkilującym. 3. występuje częściej u dzieci i
młodzieży. 4. nie ma znaczenia prognostycznego. 5. może mieć charakter
kumulacyjny.
| | a) 1, 3
| | b) 2, 3
| | c) 3, 4
| | d) 4, 5
| | e) 2, 5
ANSWER:D
548---------------------------------------------549---------------------------------------------| 1. | Rak rdzeniasty piersi :
| | a) jest odpowiednikiem raka rdzeniastego tarczycy
| | b) jest synonimem raka amyloidowego piersi
| | c) charakteryzuje się licznymi mitozami i atypią
| | d) późno daje przerzuty
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:D
549---------------------------------------------550---------------------------------------------| 1. | Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące leczenia przedoperacyjnego
(neoadiuwantowego lub indukcyjnego) w raku piersi:
| | a) stosuje się je w przypadkach miejscowo zaawansowanych raków piersi
| | b) stosowane jest w przypadkach, kiedy przeprowadzenie radykalnej
operacji nie jest możliwe i nie stwierdza się przerzutów odległych nowotworu
| | c) takie leczenie ma na celu zmniejszenie masy guza, szczególnie gdy
nacieka on klatkę piersiową lub gdy pachowe węzły chłonne tworzą mało ruchome
pakiety
| | d) stosuję się je także, gdy operacja jest możliwa, lecz progresja
choroby bardzo szybka
| | e) stosuje się je wyłącznie u pacjentek po menopauzie w III stopniu
zaawansowania klinicznego
ANSWER:E
550---------------------------------------------551---------------------------------------------| 1. | W przypadku podejrzenia zajęcia szpiku w nowotworach układu chłonnego,
najbardziej czułym badaniem jest:
| | a) scyntygrafia kości
| | b) radiodiagnostyka
| | c) trepanobiopsja szpiku z talerza biodrowego
| | d) badanie MRI kości
| | e) markery resorpcji kostnej (np. teloizomeraza)
ANSWER:C
551---------------------------------------------552---------------------------------------------| 1. | W stopniu II zaawansowania raka trzonu macicy wg FIGO odsetek 5-letnich
przeżyć (po pełnym leczeniu) wynosi ok.:
| | a) 30%
| | b) 40%
| | c) 60%
| | d) 70%
| | e) 80%
ANSWER:C
552---------------------------------------------553---------------------------------------------| 1. | Ryzyko zachorowania na raka drugiej piersi u nosicielek mutacji genu
BRCA1 wyleczonych z pierwszego nowotworu wynosi:
| | a) < 10%
| | b) 10-20%
| | c) 20-30%
| | d) 30-40%
| | e) > 50%
ANSWER:E
553---------------------------------------------554---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym rakiem tarczycy jest rak:
| | a) rdzeniasty
| | b) pęcherzykowy
| | c) anaplastyczny
| | d) płaskonabłonkowy
| | e) brodawkowaty
ANSWER:E
554---------------------------------------------555---------------------------------------------| 1. | Leczenie zwyrodnienia włóknisto – torbielowatego piersi polega na:
| | a) podawaniu estrogenów
| | b) podawaniu progestagenów
| | c) prowadzeniu leczenia przeciwzapalnego
| | d) wycięciu zmian z miąższu piersi
| | e) nie wymaga żadnego leczenia
ANSWER:E
555---------------------------------------------556---------------------------------------------| 1. | Wśród nowotworów ślinianek nie występuje:
| | a) ca adenoides cysticum
| | b) tu mucoepidermalis
| | c) yolk sac tumor
| | d) ca acinosum
| | e) guz Warthina
ANSWER:C
556---------------------------------------------557---------------------------------------------| 1. | Występowanie metaplazji typu jelitowego lub żołądkowego w dystalnym
odcinku przełyku jest stanem zwiększonego ryzyka wystąpienia raka tego narządu i
określane jest mianem:
| | a) achalazji przełyku
| | b) zespołu Plummer-Vinsona
| | c) przełyku Barreta
| | d) zespołu Laurena
ANSWER:C
557---------------------------------------------558----------------------------------------------
| 1. | Uwarunkowanie dziedziczne występowania raka sutka zależne jest od
dziedziczenia nstp. genów:
| | a) BRCA- 1, BRCA-2
| | b) MDR, MRP, LRP
| | c) L- myc
| | d) myc
| | e) N- myc
ANSWER:A
558---------------------------------------------559---------------------------------------------| 1. | Który spośród wymienionych nowotworów języka cechuje się największą
promienioczułością :
| | a) lymphangiosarcoma
| | b) hemangiosarcoma
| | c) lymphoepithelioma
| | d) myoblastoma
| | e) carcinoma spinocellulare
ANSWER:C
559---------------------------------------------560---------------------------------------------| 1. | Leczeniem z wyboru w II stopniu zaawansowania wg FIGO raka trzonu
macicy jest:
| | a) hormonoterapia
| | b) radioterapia
| | c) chirurgia z następową radioterapią
| | d) radioterapia z następową chemioterapią
| | e) chemioterapia
ANSWER:C
560---------------------------------------------561---------------------------------------------| 1. | Metodą z wyboru w leczeniu ziarnicy złośliwej w IV stopniu
zaawansowania jest:
| | a) radioterapia
| | b) chemioterapia
| | c) hormonoterapia
| | d) chirurgia
| | e) postępowanie skojarzone
ANSWER:B
561---------------------------------------------562---------------------------------------------| 1. | Radioterapia w leczeniu raka sromu:
| | a) nie znajduje zastosowania
| | b) jest metodą leczenia z wyboru
| | c) jest metodą leczenia uzupełniającego
| | d) jest skojarzona z chemioterapią
| | e) stosowana jest przed chirurgią
ANSWER:C
562---------------------------------------------563---------------------------------------------| 1. | Podstawowym podziałem klinicznym w raku piersi jest podział:
| | a) Blooma
| | b) Steinthala
| | c) TNM
| | d) Clarka
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:B
563---------------------------------------------564---------------------------------------------| 1. | Przeżycia 5-letnie u chorych z rozpoznaniem ziarnicy złośliwej w I i II
stopniu zawansowania są udziałem około:
| | a) 60% chorych
| | b) 70% chorych
| | c) 80% chorych
| | d) 90% chorych
| | e) 100% chorych
ANSWER:D
564---------------------------------------------565---------------------------------------------| 1. | W przypadku operacyjnego raka trzony macicy wykonuje się:
| | a) amputację nadszyjkową z przydatkami
| | b) amputację nadszyjkową bez przydatków
| | c) usunięcie macicy z przydatkami
| | d) zabiegi chirurgiczne nie mają zastosowania w tym nowotworze?????
ANSWER:D
565---------------------------------------------566---------------------------------------------| 1. | Stosowanie L- tyroksyny po tyreoidektomii z powodu zróżnicowego raka
tarczycy ma na celu:
| | a) substytucję hormonalną
| | b) działanie przeciwnowotworowe poprzez supresję wydzielania TSH
| | c) prawidłowe A i B
ANSWER:C
566---------------------------------------------567---------------------------------------------| 1. | Rak wczesny żołądka to rak:
| | a) ograniczony do błony śluzowej
| | b) naciekający błonę śluzową i podśluzową bez przerzutów do lokalnych
węzłów chłonnych
| | c) naciekający błonę śluzową i podśluzową niezależnie od przerzutów do
lokalnych węzłów chłonnych
| | d) z objawami trwającymi poniżej 3 miesięcy
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:C
567---------------------------------------------568---------------------------------------------| 1. | Uzupełniającą radioterapię u chorych na raka piersi stosuje się :
| | a) tylko u chorych przed menopauzą
| | b) u każdej chorej po zabiegu oszczędzającym
| | c) u chorych z zajęciem węzłów chłonnych i czynnikami ryzyka
| | d) tylko u chorych leczonych systemowo
| | e) B i C prawdziwe
ANSWER:B
568---------------------------------------------569---------------------------------------------| 1. | 50 – letnia kobieta zauważyła przed kilku dniami guz w piersi. Guz jest
twardy, średnicy 3 cm, niebolesny, ruchomy w stosunku do miąższu piersi i skóry.
Węzły chłonne pachowe niepowiększone, narządy klatki piersiowej i kościec
radiologicznie bez zmian. Należy :
| | a) zlecić badania kontrolne po 2 tygodniach
| | b) przeprowadzić leczenie antybiotykami i zalecić ponowną kontrolę
| | c) zlecić weryfikację guza
| | d) zlecić diatermię i badanie kontrolne po 2 tygodniach
| | e) zlecić okłady wysychające i badanie kontrolne
ANSWER:C
569---------------------------------------------570---------------------------------------------| 1. | W radioterapii raka trzonu macicy stosuje się:
| | a) teleterapię megawoltową
| | b) brachyterapię
| | c) rentgenoterapię
| | d) teleterapię elektronową
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:E
570---------------------------------------------571---------------------------------------------| 1. | W którym z wymienionych niżej nowotworów hormonoterapia nie ma
zastosowania:
| | a) Rak błony śluzowej trzonu macicy
| | b) Rak stercza
| | c) Rak tarczycy
| | d) Rak jajnika
ANSWER:D
571---------------------------------------------572---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie nieprawdziwe:
| | a) Chłoniaki występują częściej u osób z wrodzonymi niedoborami odporności
| | b) Chłoniaki występują częściej u osób z nabytymi niedoborami odporności
| | c) Chłoniaki nie występują częściej u osób z chorobami z autoagresji
| | d) Chłoniaki występują częściej u osób leczonych wcześniej
napromienianiem lub cytostatykami
ANSWER:C
572---------------------------------------------573---------------------------------------------| 1. | Typ jelitowy raka żołądka (wg Laurena) cechuje się:
| | a) Występowaniem u młodszych osób niż typ rozlany
| | b) Występowaniem głównie w części proksymalnej żołądka
| | c) Nieco lepszym rokowaniem niż typ rozlany
| | d) Częstszym występowaniem u kobiet
ANSWER:C
573---------------------------------------------574---------------------------------------------| 1. | Czynnikiem etiologicznym raka języka i dna jamy ustnej nie jest:
| | a) tytoń
| | b) alkohol
| | c) betel
| | d) pył drzewny
| | e) niedobory w odżywianiu
ANSWER:D
574---------------------------------------------575---------------------------------------------| 1. | Które z wymienionych stwierdzeń dotyczących chemioterapii wielolekowej
są nieprawdziwe:
| | a) chemioterapia wielolekowa zapobiega selekcji klonów opornych
| | b) w programach wielolekowych kojarzymy leki o podobnym mechaniźmie
działania
| | c) w programach wielolekowych kojarzymy leki o różnym mechaniźmie
działania
| | d) A i B
| | e) A i C
ANSWER:E
575---------------------------------------------576---------------------------------------------| 1. | Ostateczne rozpoznanie chłoniaka złośliwego powinno być ustalone na
podstawie:
| | a) dokładnie przeprowadzonego wywiadu i badania klinicznego, oraz badań
obrazowych ze szczególnym zwróceniem uwagi na węzły chłonne śródpiersia
| | b) badań immunochistohemicznych krwi obwodowej, w której to stwierdza się
przeciwciała przeciwko antygenowi komórek chłoniaka
| | c) biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej (BAC) zmienionego patologiczne
węzła chłonnego
| | d) badania histopatologicznego węzła lub fragmentu tkanki pobranej drogą
biopsji chirurgicznej
| | e) tylko na podstawie rozmazu krwi obwodowej
ANSWER:D
576---------------------------------------------577---------------------------------------------| 1. | Krwawienie z dróg rodnych w wieku pomenopauzalnym jest uważane za
bezwzględne wskazanie – obok rutynowego badania ginekologicznego - do:
| | a) Histeroskopii
| | b) Badania cytologicznego rozmazu z szyjki macicy
| | c) Wyłyżeczkowania kanału szyjki i jamy macicy
| | d) USG przezpochwowego
ANSWER:C
577---------------------------------------------578---------------------------------------------| 1. | Uwzględniając typ histologiczny raka płuca najlepsze wyniki leczenia
uzyskujemy w:
| | a) gruczolakoraku
| | b) raku drobnokomórkowym
| | c) raku olbrzymiokomórkowym
| | d) raku płaskonabłonkowym
| | e) mięsaku
ANSWER:D
578---------------------------------------------579---------------------------------------------| 1. | Który z nowotworów nie występuje w nosogardle:
| | a) ca planoepitheliale
| | b) neurilemmoma
| | c) lymphepithelioma
| | d) lymphoma malignum
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:B
579---------------------------------------------580---------------------------------------------| 1. | Jakie jest przeżycie po zastosowaniu właściwego leczenia w raku płuca:
| | a) w postaci ograniczonej raka drobnokomórkowego odsetek 5-letnich przeżyć
wynosi około 30%,
| | b) w postaci raka niedrobnokomórkowego w stopniu I odsetek 5-letnich
przeżyć wynosi od 50-70%,
| | c) w postaci rozsianej raka drobnokomórkowego odsetek 5-letnich przeżyć
wynosi około 10%.
ANSWER:B
580---------------------------------------------581---------------------------------------------| 1. | Pierwotne rozpoznanie chłoniaka ostrego lub podostrego w stopniu
zaawansowania III jest wskazaniem do:
| | a) monolekowej chemioterapii
| | b) radioterapii
| | c) obserwacji chorego i leczenia z chwilą nasilenia się objawów
| | d) agresywnej wielolekowej chemioterapii +/- radioterapii
| | e) E leczenia mieloablacyjnego z przeszczepem komórek krwiotwórczych
ANSWER:D
581---------------------------------------------582---------------------------------------------| 1. | Przerzuty drogą naczyń chłonnych w raku krtani występują głównie w
węzłach chłonnych:
| | a) szyjnych
| | b) pachowych
| | c) śródpiersia
| | d) nadobojczykowych
| | e) nie ma typowego miejsca przerzutowania
ANSWER:A
582---------------------------------------------583----------------------------------------------
| 1. | Podział na stopnie klinicznego zaawansowania raka szyjki macicy oparty
jest na:
| | a) histologicznym typie nowotworu
| | b) zasięgu naciekania
| | c) rozległości przerzutów
| | d) objawach ogólnoustrojowych
| | e) rodzaju złośliwości histopatologicznej
ANSWER:B
583---------------------------------------------584---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym powikłaniem w zaawansowanym raku szyjki macicy oprócz
krwotoków jest:
| | a) nacieczenie pęcherza moczowego
| | b) nacieczenie odbytnicy
| | c) nacieczenie przymacicz prowadzące do wodonercza
| | d) nacieczenie pochwy
| | e) przerzuty do płuc i wątroby
ANSWER:C
584---------------------------------------------585---------------------------------------------| 1. | Czas trwania standardowej chemioterapii uzupełniającej w leczeniu raka
piersi to :
| | a) 1 miesiąc
| | b) 3-6 miesięcy
| | c) 12 miesięcy
| | d) 24 miesięcy
| | e) wszystkie odpowiedzi są dopuszczalne
ANSWER:B
585---------------------------------------------586---------------------------------------------| 1. | Przez całkowitą remisję (CR) chłoniaka rozumiemy:
| | a) całkowite ustąpienie wszystkich objawów klinicznych,
| | b) zmniejszenie się wszystkich węzłów chłonnych poniżej 1,5 cm oraz
normalizacja wymiarów śledziony,
| | c) a + b + normalizacja wszystkich markerów laboratoryjnych i
radiologicznych masy guza.
ANSWER:C
586---------------------------------------------587---------------------------------------------| 1. | Wydzielina surowicza lub krwista z brodawki sutkowej:
| | a) jest stałym objawem raka sutka
| | b) występuje u ok. 15% chorych na raka piersi
| | c) przemawia za obecnością brodawczaka wewnątrzprzewodowego
| | d) prawidłowe B i C
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:D
587---------------------------------------------588---------------------------------------------| 1. | Czynnikiem kancerogennym dla raka pęcherza moczowego nie jest:
| | a) palenie tytoniu
| | b) barwniki anilinowe
| | c) fenacetyna
| | d) cyklofosfamid
| | e) spożywanie alkoholu
ANSWER:E
588---------------------------------------------589---------------------------------------------| 1. | W leczeniu chłoniaków nieziarniczych o powolnym przebiegu, czynnikami
determinującymi rozpoczęcie chemioterapii jest:
| | a) dynamika choroby
| | b) wiek chorego i choroby towarzyszące
| | c) stan sprawności i tolerancja leczenia
| | d) prawdziwe a, b i c
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawdziwa, leczenie chemiczne w tej grupie
chorych nie jest prowadzone
ANSWER:D
589---------------------------------------------590---------------------------------------------| 1. | U kobiet chorych na raka piersi leczenie systemowe stosuje się:
| | a) jako neoadjuwantowe
| | b) jako adjuwantowe
| | c) zawsze po radioterapii
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:D
590---------------------------------------------591---------------------------------------------| 1. | Substytucyjna hormonoterapia u chorych po mammektomii może być
stosowana, ponieważ nie zwiększa ryzyka nawrotu choroby.
| | a) oba stwierdzenia prawdziwe, pozostają w związku logicznym
| | b) oba stwierdzenia prawdziwe nie pozostają w związku logicznym
| | c) pierwsze stwierdzenie prawdziwe, drugie fałszywe
| | d) pierwsze stwierdzenie fałszywe, drugie prawdziwe
| | e) obydwa stwierdzenia fałszywe
ANSWER:E
591---------------------------------------------592---------------------------------------------| 1. | Rak szyjki macicy szerzy się najczęściej:
| | a) drogą naczyń chłonnych
| | b) drogą naczyń krwionośnych
| | c) przez ciągłość
| | d) prawidłowe są A i C
| | e) implantację
ANSWER:D
592---------------------------------------------593---------------------------------------------| 1. | Które ze zdań dotyczących raka żołądka jest prawdziwe:
| | a) Tomografia komputerowa nie jest przydatna w ocenie zaawansowania
choroby, ponieważ nie uwidacznia powiększonych regionalnych węzłów chłonnych
| | b) W klasyfikacji TNM cecha T określa tylko średnicę guza w największym
wymiarze
| | d) Stałym objawem wczesnego raka żołądka jest bolesność w śródbrzuszu
| | e) Liczba nowych zachorowań na raka żołądka zmniejsza się
ANSWER:E
593---------------------------------------------594---------------------------------------------| 1. | Zespół BRCA-1 rodzinnej predyspozycji do rozwoju nowotworu nie daje
zwiększonego ryzyka zachorowania na:
| | a) raka jelita grubego
| | b) raka żołądka
| | c) raka sutka
| | d) raka jajnika
| | e) prawidłowe a i b
ANSWER:B
594---------------------------------------------595---------------------------------------------| 1. | Nieśmiertelność komórki nowotworowej zależy od:
| | a) aktywności telomerazy
| | b) aktywności interleukin
| | c) mutacji w genach naprawy poreplikacyjnej DNA
| | d) działania genów supresorowych
| | e) osłabienia angiogenezy
ANSWER:A
595---------------------------------------------596---------------------------------------------| 1. | Najczęściej przerzuty do wątroby daje:
| | a) czerniak
| | b) rak jelita grubego
| | c) rak płuca
| | d) rak trzustki
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:B
596---------------------------------------------597---------------------------------------------| 1. | Podstawowym badaniem potwierdzającym rozpoznanie raka żołądka jest
badanie:
| | a) radiologiczne
| | b) gastroskopowe
| | c) histopatologiczne
| | d) kliniczne
| | e) ultrasonograficzne
ANSWER:C
597---------------------------------------------598---------------------------------------------| 1. | W której z wymienionych postaci złośliwego nowotworu piersi rokowanie
jest najlepsze:
| | a) sarcoma
| | b) ca lobulare infiltrans
| | c) ca ductale infiltrans
| | d) ca medullare
| | e) ca inflamatorium
ANSWER:D
598---------------------------------------------599---------------------------------------------| 1. | Po radykalnej amputacji piersi:
| | a) radioterapii nie stosuje się
| | b) radioterapia ma zastosowanie w wypadku obecności przerzutów w węzłach
chłonnych pachy
| | c) radioterapię stosuje się, gdy nie była wykonana limfadenektomia
pachowa
| | d) radioterapia ma zastosowanie w wypadku obecności > 3 przerzutów w
węzłach chłonnych pachy
| | e) radioterapia ma zastosowanie w wypadku obecności >5 przerzutów w
węzłach chłonnych pachy
ANSWER:D
599---------------------------------------------600---------------------------------------------| 1. | Które z wymienionych stwierdzeń są prawdziwe:
| | a) Skuteczność leczenia cytostatykami jest zawsze wyższa niż
hormonoterapii
| | b) Czas do uzyskania odpowiedzi na leczenie cytostatykami jest zwykle
krótszy niż w przypadku hormonoterapii
| | c) Tolerancja obu metod jest zbliżona
| | d) Hormonoterapia ma zastosowanie w leczeniu większości guzów litych
| | e) Warunkiem prowadzenia hormonoterapii jest dobry stan sprawności
chorego
ANSWER:B
600---------------------------------------------601---------------------------------------------| 1. | Badania kontrolne po operacyjnym leczeniu raków płaskonabłonkowych
głowy i szyi mają na celu:
| | a) wykluczenie wznowy lokoregionalnej
| | b) wykluczenie przerzutów do płuc
| | c) wykrycie innego ogniska nowotworów głowy i szyi
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
601---------------------------------------------602---------------------------------------------| 1. | Zachorowalność na raka żołądka:
| | a) szybko rośnie
| | b) wolno rośnie
| | c) jest stała
| | d) maleje
ANSWER:D
602---------------------------------------------603---------------------------------------------| 1. | Do inhibitorów topoizomerazy należą:
| | a) analogi kwasu foliowego
| | b) analogi platyny
| | c) antybiotyki przeciwnowotworowe
| | d) alkaloidy
| | e) a+b
ANSWER:C
603---------------------------------------------604---------------------------------------------| 1. | Odsetek przeżyć pięcioletnich dla chorych leczonych z powodu raka
trzonu macicy I stopniu wynosi:
| | a) 20%
| | b) 30%
| | c) 40-50%
| | d) 80-90%
| | e) ok.100%
ANSWER:D
604---------------------------------------------605---------------------------------------------| 1. | Samobadanie gruczołów piersiowych powinno odbywać się :
| | a) raz na kwartał
| | b) raz na tydzień
| | c) raz w roku
| | d) raz w miesiącu
| | e) w II połowie cyklu
ANSWER:D
605---------------------------------------------606---------------------------------------------| 1. | Raki tytoniozależne to
| | a) raki jamy ustnej
| | b) raki płuc
| | c) trzustki
| | d) rak pęcherza
| | e) wszystkie powyższe
ANSWER:E
606---------------------------------------------607---------------------------------------------| 1. | Raki języka najczęściej rozwijają się na:
| | a) powierzchni grzbietowej języka
| | b) powierzchni brzusznej języka
| | c) na brzegu języka
| | d) jednakowo często A i B
| | e) jednakowo często B i C
ANSWER:E
607---------------------------------------------608----------------------------------------------
| 1. | Mammograficzne badanie przesiewowe w kierunku raka piersi powinno być
wykonywane:
| | a) u wszystkich kobiet powyżej 18. roku życia
| | b) u wszystkich kobiet powyżej 30. roku życia
| | c) u wszystkich kobiet powyżej 50. roku życia
| | d) wyłącznie u kobiet z wywiadem rodzinnym raka piersi
| | e) wyłącznie u kobiet, które są nosicielkami mutacji BRCA1 lub BRCA2
ANSWER:C
608---------------------------------------------609---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym nowotworem złośliwym przełyku jest:
| | a) mięsak
| | b) chłoniak
| | c) rak płaskonabłonkowy
| | d) rak podstawnokomórkowy
| | e) czerniak złośliwy
ANSWER:C
609---------------------------------------------610---------------------------------------------| 1. | Celem podawania jodu 131 u pacjentów z rakiem tarczycy jest:
| | a) zniszczenie resztek tarczycy pozostałych po operacji
| | b) sterylizacja mikroognisk raka w loży tarczycy i węzłach chłonnych
| | c) sterylizacja przerzutów
| | d) prawidłowe b i c
| | e) wszystkie prawidłowe
ANSWER:E
610---------------------------------------------611---------------------------------------------| 1. | Najważniejszymi czynnikami prognostycznymi w raku sromu są:
| | a) wielkość guza nowotworowego
| | b) obecność przerzutów węzłach chłonnych pachwinowych
| | c) wysoki poziom SCC
| | d) prawidłowe jest A i B
| | e) prawidłowe jest A, B i C
ANSWER:D
611---------------------------------------------612---------------------------------------------| 1. | Zapadalność na raka piersi jest najwyższa w wieku:
| | a) 30-39
| | b) 40-49
| | c) 50-59
| | d) 60-69
| | e) 70-79
ANSWER:C
612---------------------------------------------613---------------------------------------------| 1. | Zespół kataru trąbkowego tj. uczucie zatkania ucha z upośledzeniem
słuchu oraz zmiana słyszenia własnego głosu jest objawem nowotworu:
| | a) zatoki szczękowej
| | b) zatoki klinowej
| | c) nosogardła
| | d) jamy nosowej
| | e) ślinianki przyusznej
ANSWER:C
613---------------------------------------------614---------------------------------------------| 1. | W stosunku do ziarniszczaka prawdziwe są wszystkie poniższe zdania z
wyjątkiem:
| | a) występuje obustronnie w 10 % przypadków
| | b) może być guzem mikroskopowym albo wypełniać jamę brzuszną
| | c) jest hormonalnie czynny i wydziela głównie androgeny
| | d) patognomiczne dla niego są ciałka Call – Exnera
| | e) wznowy występują w 30 % przypadków w okresie wieloletnim
ANSWER:C
614---------------------------------------------615---------------------------------------------| 1. | Do szczególnych postaci raka piersi, czyli takich, które występują
rzadko lub przebiegają z odmienną dynamiką należą poniższe za wyjątkiem:
| | a) rak Pageta
| | b) rak zapalny piersi
| | c) rak przewodowy naciekający
| | d) obustronny rak piersi
| | e) rak piersi u mężczyzn
ANSWER:C
615---------------------------------------------616---------------------------------------------| 1. | Wskaż nieprawidłową odpowiedź. Wyspiaki trzustki produkują:
| | a) insulinę
| | b) hormon przytarczyc
| | c) CEA
| | d) ACTH
| | e) glukagon
ANSWER:C
616---------------------------------------------617---------------------------------------------| 1. | Stosowane w terapii nowotworów złośliwych środki alkilujace nie
podwyższają ryzyka wystąpienia
| | a) chłoniaków nieziarniczych
| | b) raka pęcherza moczowego
| | c) białaczki szpikowej
| | d) raka skóry
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:D
617---------------------------------------------618---------------------------------------------| 1. | Do zmian przed rakowych predysponujących do rozwoju nowotworu głowy i
szyi należy:
| | a) leukoplakia
| | b) hiperkeratoza
| | c) brodawczak
| | d) erytroplakia
| | e) wszystkie z powyższych
ANSWER:E
618---------------------------------------------619---------------------------------------------| 1. | Guzy o histologicznych cechach pośrednich między zmianami łagodnymi a
zmianami złośliwymi, charakteryzujące się dobrym rokowaniem, występujące zwykle
u kobiet młodszych (średnio 45 lat) określane są jako nowotwory jajnika o
granicznej złośliwości, przypadki graniczne, guzy o niskim potencjale
złośliwości lub borderline. Najczęściej występującymi guzami są: 1.guzy
surowicze. 2.guzy śluzowe. 3.guzy jasnokomórkowe. 4.potworniak. 5.rozrodczak.
Prawidłowa jest odpowiedź:
| | a) 1, 2
| | b) 2, 3
| | c) 3, 4
| | d) 2, 4
| | e) 3, 5
ANSWER:A
619---------------------------------------------620---------------------------------------------| 1. | Do czynników zwiększających ryzyko zachorowania na raka endometrium
należy:
|
| a) cukrzyca,
| | b) otyłość,
| | c) a + b.
ANSWER:C
620---------------------------------------------621---------------------------------------------| 1. | Główną przyczyną zahamowania podziałów komórek prawidłowych i
nowotworowych i uruchomienia mechanizmów ich eliminacji poprzez apoptozę, po
napromienianiu promieniowaniem stosowanym w radioterapii, jest:
| | a) akumulacja mutacji punktowych w genach kontrolujących cykl podziałowy
komórek
| | b) akumulacja nie naprawionych lub błędnie naprawionych dwuniciowych
pęknięć DNA
| | c) zahamowanie procesów transkrypcji genetycznej
| | d) uszkodzenie wrzeciona podziałowego, którego skutkiem jest aneuploidia
| | e) uszkodzenie komórkowych mechanizmów transportu przezbłonowego
ANSWER:B
621---------------------------------------------622---------------------------------------------| 1. | Zapadalność na raka żołądka u mężczyzn jest najwyższa w wieku:
| | a) po 30
| | b) 30-40
| | c) 40-50
| | d) pow. 50
| | e) wiek nie ma tu znaczenia
ANSWER:D
622---------------------------------------------623---------------------------------------------| 1. | Obecność we krwi obwodowej atypowych komórek hemopoetycznych oraz
stwierdzenie klonalnego zajęcia szpiku kostnego tymi komórkami,
najprawdopodobniej wskazuje na rozpoznanie:
| | a) choroby Hodgkina
| | b) ostrej odpowiedzi organizmu na zakażenie bakteryjne
| | c) białaczki
| | d) mononukleozy zakaźnej
| | e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
ANSWER:C
623---------------------------------------------624---------------------------------------------| 1. | Wszystkie wymienione czynniki sprzyjają rozrostowi nowotworu z
wyjątkiem:
| | a) maskowania antygenów nowotworowo-związanych
| | b) tworzenia kompleksów antygenów nowotworowo-związanych z przeciwciałami
w krążeniu chorych
| | c) indukcji przeciwciał aktywujących dopełniacz
| | d) aktywacji onkogenów i inaktywacji genów supresorowych
| | e) obniżonej aktywności komórek NK
ANSWER:D??????
624---------------------------------------------625---------------------------------------------| 1. | Prawdziwe jest stwierdzenie dotyczące leczenia oszczędzającego w raku
piersi:
| | a) po leczeniu oszczędzającym w każdym przypadku konieczna jest
radioterapia
| | b) po leczeniu oszczędzającym w każdym przypadku konieczna jest
chemioterapia
| | c) może być stosowane tylko w guzach o średnicy mniejszej niż 5 cm
| | d) nie może być stosowane przy powiększonych węzłach chłonnych pachy
| | e) prawidłowe A, B i D
ANSWER:A
625----------------------------------------------
626---------------------------------------------| 1. | Bardzo często rakowi trzonu macicy towarzyszą inne schorzenia są to:
| | a) nadciśnienie
| | b) endometrioza
| | c) cukrzyca
| | d) colitis spastica
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:E
626---------------------------------------------627---------------------------------------------| 1. | W rozpoznaniu nowotworów piersi decydujące znaczenie ma:
| | a) mammografia
| | b) NMR
| | c) termografia
| | d) badanie histopatologiczne
| | e) USG
ANSWER:D
627---------------------------------------------628---------------------------------------------| 1. | Zmianą przednowotworową w gruczole piersiowym jest:
| | a) Rozrost przewodowy
| | b) Choroba Mondora
| | c) Mastalgia
| | d) Rozrost zrazikowy z atypią komórkową
ANSWER:D
628---------------------------------------------629---------------------------------------------| 1. | Rakowiak może wydzielać- znajdź nieprawidłową odpowiedź:
| | a) kalcytoninę
| | b) serotoninę
| | c) tyrozynę
| | d) aldosteron
ANSWER:C
629---------------------------------------------630---------------------------------------------| 1. | Do wykrycia wczesnego raka piersi najlepsze z badań to:
| | a) USG piersi
| | b) mammografia piersi
| | c) tomografia komputerowa CT
| | d) rezonans magnetyczny piersi MRN
| | e) termografia piersi
ANSWER:B
630---------------------------------------------631---------------------------------------------| 1. | Które twierdzenie dotyczące raka płuca jest prawdziwe?
| | a) rak niedrobnokomórowy jest chemiowrażliwy, dlatego w leczeniu metodą z
wyboru jest chemioterapia zastosowana przed leczeniem chirurgicznym,
| | b) rak płaskonabłonkowy stanowi blisko 90% wszystkich pierwotnych
nowotworów płuca i lokalizuje się głównie w obwodowych częściach płuc,
| | c) rak oskrzelikowo-pęcherzykowy (ca bronchoalveolare) jest jedną z
postaci raka gruczołowego i może występować w postaci łagodnego guzka lub w
postaci złośliwej wieloogniskowej.
ANSWER:C
631---------------------------------------------632---------------------------------------------| 1. | Uszkodzenie nerwów czaszkowych może być pierwszym objawem:
| | a) przerzutów do mózgu
| | b) raka zatoki szczękowej
| | c) nacieków chłoniaka opon mózgowo-rdzeniowych
| | d) raka nosogardła
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:E
632---------------------------------------------633---------------------------------------------| 1. | Przyporządkuj cytostatyk po którego podaniu jest największe ryzyko
uszkodzenia narządu: a.uszkodzenie nerek. b.uszkodzenie serca. c.uszkodzenie
pęcherza moczowego. d.uszkodzenie płuc. e.polneuropatia. 1.antarcykliny.
2.pochodne platyny. 3.bleomycyna. 4.klasyczne leki alkilujące. 5.taksoidy.
| | a) a5,b1,c4,d3,e2
| | b) a2,b4,c1,d3,e5
| | c) a2,b1,c4,d3,e5
| | d) a3,b1,c4,d2,e5
| | e) a2,b1,c4,d5,e3
ANSWER:C
633---------------------------------------------634---------------------------------------------| 1. | Przerzuty drogą naczyń krwionośnych występują w 10% przy raku krtani
do:
| | a) nerek
| | b) serca
| | c) płuc
| | d) żołądka
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:C
634---------------------------------------------635---------------------------------------------| 1. | Nowotwory masywu szczękowo sitowego leczymy:
| | a) brachyterapią
| | b) operacyjnie
| | c) radioterapią
| | d) prawidłowe B i C
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:D
635---------------------------------------------636---------------------------------------------| 1. | Wyniki leczenia raka sutka są zależne od:
| | a) stopnia zaawansowania
| | b) stopnia złośliwości
| | c) lokalizacji guza
| | d) A i B
| | e) A, B i C
ANSWER:D
636---------------------------------------------637---------------------------------------------| 1. | Rak powierzchowny żołądka to rak ograniczony do:
| | a) błony śluzowej
| | b) błony podśluzowej
| | c) nabłonka
| | d) błony surowiczej
ANSWER:B
637---------------------------------------------638---------------------------------------------| 1. | Aromatyczne policykliczne węglowodory indukują powstawanie nowotworów
z wyjątkiem:
| | a) guza mózgu
| | b) mięsaka
| | c) raka skóry
| | d) raka nerki
| | e) raka płuca
ANSWER:A
638---------------------------------------------639----------------------------------------------
| 1. | U mężczyzny lat 48 rozpoznano płaskonabłonkowego raka płuca w stopniu
zaawansowania IIIB (przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia po stronie
przeciwnej niż guz). Pacjent nie choruje na żadne inne choroby i jest w stanie
ogólnym bardzo dobrym. Właściwe postępowanie to:
| | a) chemioterapia przedoperacyjna i próba resekcji nowotworu
| | b) chemioterapia paliatywna
| | c) próba wykonania pulmonektomii i limfadenektomii śródpiersiowej
| | d) radioterapia lub chemioradioterapia
ANSWER:D
639---------------------------------------------640---------------------------------------------| 1. | Które z niżej wymienionych objawów we wstępnym okresie choroby
nowotworowej mogą stanowić zagrożenie życia?
| | a) hiperleukocytoza powyżej 100 000/mm3 i /lub małopłytkowość < 10000/mm3
| | b) zespół lizy guza
| | c) niedokrwistość z Hb<70.0 g/l
| | d) prawidłowe a i b
| | e) prawidłowe a, b i c
ANSWER:E
640---------------------------------------------641---------------------------------------------| 1. | Większość raków przełyku to :
| | a) raki gruczołowe
| | b) raki płaskonabłonkowe
| | c) chłoniaki
| | d) mięsaki
| | e) czerniak złośliwy
ANSWER:B
641---------------------------------------------642---------------------------------------------| 1. | U chorych na raka piersi po mammektomii w przypadku wystąpienia
rozsiewu do narządów miąższowych ( płuc, wątroby) należy zastosować:
| | a) chirurgiczne wycięcie przerzutów
| | b) radioterapię
| | c) leczenie systemowe
| | d) prawdziwe B i C
| | e) prawdziwe A, B i C
ANSWER:C
642---------------------------------------------643---------------------------------------------| 1. | Wskazaniem do odstąpienia od uzupełniającego napromieniania piersi po
tumorektomii z powodu raka piersi jest:
| | a) średnica guza <1,0 cm
| | b) silna ekspresja receptorów steroidowych
| | c) I stopień złośliwości wg Blooma-Richardsona
| | d) brak przerzutów do węzłów chłonnych
| | e) we wszystkich wymienionych sytuacjach istnieją wskazania do
radioterapii
ANSWER:E
643---------------------------------------------644---------------------------------------------| 1. | Hormonoterapia nie ma zastosowania w leczeniu chorych na:
| | a) raka trzonu macicy
| | b) raka gruczołu krokowego
| | c) raka jajnika
| | d) raka piersi
ANSWER:C
644---------------------------------------------645---------------------------------------------| 1. | Jaką grupę leków hormonalnych nie stosuje w leczeniu raka prostaty:
| | a) analogi gonadoliberyny
| | b) antyandrogeny
| | c) inhibitory aromatazy
| | d) estrogeny
| | e) a+b
ANSWER:C
645---------------------------------------------646---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia chorych na raka nosowej części gardła o
pośrednim zaawansowaniu jest:
| | a) wstępna teleradioterapia, następnie chirurgia
| | b) równoczesna radiochemioterapia
| | c) chemioterapia
| | d) chirurgia
| | e) wstępna chemioterapia, następnie chirurgia
ANSWER:B
646---------------------------------------------647---------------------------------------------| 1. | Do stanów przedrakowych piersi należy:
| | a) brodawczak wewnątrzprzewodowy
| | b) brodawczakowatość wewnątrzprzewodowa
| | c) dysplazja
| | d) gruczolakowłókniak
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:B
647---------------------------------------------648---------------------------------------------| 1. | Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące nowotworu podścieliskowego
(stromalnengo) przewodu pokarmowego.
| | a) jest to nowotwór pochodzenia mezynchymalnego wywodzący się z
podścieliska przewodu pokarmowego
| | b) charakteryzuje się zróżnicowanym obrazem histologicznym
| | c) jest nowotworem częstym, dobrze rokującym
| | d) podstawowe znaczenie w leczeniu tego nowotworu ma chirurgia
| | e) do rozpoznania tego nowotworu niezbędne jest wykonanie badań
immunohistochemicznych
ANSWER:C
648---------------------------------------------649---------------------------------------------| 1. | Karcinogeneza jest procesem wieloetapowym. Który z wymienionych
czynników uważa się obecnie za najbardziej istotny w rozwoju tego procesu:
| | a) działanie wirusa onkogennego
| | b) zmiany w genomie transformowanej komórki
| | c) szkodliwy wpływ środowiska
| | d) zaburzenia hormonalne
ANSWER:B
649---------------------------------------------650---------------------------------------------| 1. | Czynnikiem ryzyka raka szyjki macicy nie jest:
| | a) infekcje wirusowe
| | b) nadżerka cz. pochwowej
| | c) duża liczba porodów
| | d) wieloletnie stosowanie środków antykoncepcyjnych
| | e) palenie papierosów
ANSWER:B
650---------------------------------------------651---------------------------------------------| 1. | Zespół Meigsa to:
| | a) współistnienie łagodnego guza jajnika, wodobrzusza i wysięku w jamie
opłucnej bez komórek atypowych w wysięku opłucnowym
| | b) współistnienie złośliwego guza jajnika, wysięku w jamie opłucnej
| | c) współistnienie wodobrzusza, z komórkami atypowymi w wysięku opłucnowym
| | d) współistnienie złośliwego guza jajnika, wodobrzusza bez wysięku w
jamie opłucnej
| | e) współistnienie guza w jamie brzusznej oraz wysięku w jamie opłucnej
ANSWER:A
651---------------------------------------------652---------------------------------------------| 1. | Leczenie paliatywne chorych na raka przełyku obejmuje :
| | a) powtarzane endoskopowe poszerzanie przełyku
| | b) gastrostomię i jejunostomię
| | c) udrażnianie przełyku za pomocą lasera
| | d) prawidłowe A, B i C
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:D
652---------------------------------------------653---------------------------------------------| 1. | Przełyk Baretta jest stanem przednowotworowym:
| | a) mięsaka przełyku
| | b) chłoniaka przełyku
| | c) raka płaskonabłonkowego przełyku
| | d) raka gruczołowego przełyku
| | e) nie jest stanem przednowotworowym dla raka przełyku
ANSWER:D
653---------------------------------------------654---------------------------------------------| 1. | Która postać histologiczna jest najbardziej prawdopodobna w nowotworach
języka:
| | a) myoblastoma
| | b) adenocarcinoma
| | c) ca planoepitheliale
| | d) lymphoepithelioma
| | e) ca basocellulare
ANSWER:C
654---------------------------------------------655---------------------------------------------| 1. | Większość raków krtani to:
| | a) raki gruczołowe
| | b) raki płaskonabłonkowe
| | c) lymphoepithelioma
| | d) raki niezróżnicowane
ANSWER:B
655---------------------------------------------656---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie fałszywe dotyczące raka przełyku:
| | a) Dla raka płaskonabłonkowego, główną przyczyną jest palenie tytoniu i
nadużywanie alkoholu
| | b) Przełyk Barreta stanowi zagrożenie rakiem gruczołowym przełyku
| | c) Przełyk Barreta to metaplazja, czyli odwracalny proces pojawienia się
nabłonka typu jelitowego lub typu żołądkowego w miejscu nabłonka
wielowarstwowego płaskiego
| | d) Zespół Plummera-Vinsona jest to przerostowe zapalenie przełyku
związane z nadużywaniem alkoholu
ANSWER:D
656---------------------------------------------657---------------------------------------------| 1. | Bezwzględnym wskazaniem do całkowitej resekcji żołądka jest:
| | a) rak zlokalizowany w dolnej części przełyku
| | b) rak wpustu naciekający krzywiznę mniejszą
| | c) rak zajmujący cały żołądek
| | d) prawidłowe B i C
ANSWER:D
657----------------------------------------------
658---------------------------------------------| 1. | Wirus opryszczki typ 8 (HHV-8) jest wiązany z powstawaniem:
| | a) Raka płaskonabłonkowego wargi dolnej
| | b) Raka płaskonabłonkowego sromu
| | c) Mięsaka Kaposiego
| | d) Białaczki T-komórkowej typu 1
ANSWER:C
658---------------------------------------------659---------------------------------------------| 1. | Najczęściej rozpoznawany rak trzonu macicy jest w:
| | a) I stopniu klinicznym
| | b) II stopniu klinicznym
| | c) III stopniu klinicznym
| | d) IV stopniu klinicznym
| | e) 0 stopniu klinicznym
ANSWER:A
659---------------------------------------------660---------------------------------------------| 1. | Które z wymienionych powikłanie chemioterapii występuje najczęściej
| | a) wtórne nowotwory występujące w wiele lat po leczeniu chemicznym
| | b) bezpłodność
| | c) zaburzenia psychiczne
| | d) zaburzenia funkcji szpiku
| | e) włóknienie płuc
ANSWER:D
660---------------------------------------------661---------------------------------------------| 1. | Hormonami hamującymi wzrost raka trzonu macicy stosowanymi w leczeniu
tego schorzenia są:
| | a) sterydy nadnerczowe
| | b) estrogeny
| | c) progestageny
| | d) prolaktyna
| | e) FSH
ANSWER:C
661---------------------------------------------662---------------------------------------------| 1. | Wskaż prawdziwą odpowiedź dotyczącą raka trzonu macicy:
| | a) We wczesnych stopniach zaawansowania choroby adiuwantowa radioterapia
jest stosowana rutynowo u wszystkich chorych
| | b) Rakowi trzonu macicy mogą towarzyszyć ogniska nowotworu w jajnikach
| | c) Podstawowym objawem raka trzonu macicy jest cykliczne krwawienie z
dróg rodnych
| | d) U chorych na raka trzonu macicy nie stosuje się brachyterapii
| | e) U pacjentek w III lub IV stopniu klinicznego zaawansowania choroby
należy zastosować chemioterapię neoadiuwantową
ANSWER:B
662---------------------------------------------663---------------------------------------------| 1. | Do czynników ryzyka raka sromu należą:
| | a) choroby infekcyjne okolicy genitalnej
| | b) immunosupresja
| | c) liszaj twardzinowy
| | d) wczesna menopauza
| | e) wszystkie powyższe
ANSWER:E
663---------------------------------------------664---------------------------------------------| 1. | Kobieta 23-letnia w drugiej fazie cyklu miesiączkowego, zgłosiła się z
guzkiem w lewej piersi, twardym, dobrze odgraniczonym, o średnicy 2 cm.
Zalecisz:
|
| a) Mammografię
| | b) USG piersi
| | c) Zgłosić się po miesiączce
| | d) Skierujesz do specjalistycznej poradni chorób piersi, gdzie w
pierwszej kolejności zostanie wykonana BAC
ANSWER:D
664---------------------------------------------665---------------------------------------------| 1. | Leczenie chemiczne w raku endometrium stosuje się w przypadkach:
| | a) przerzutu do jajnika
| | b) naciekania kanału szyjki macicy
| | c) wznowy choroby po leczeniu
| | d) naciekania pochwy
| | e) prawidłowy jest a i b
ANSWER:C
665---------------------------------------------666---------------------------------------------| 1. | Wystąpienie małopłytkowości o niejasnym pochodzeniu powinno nasuwać
podejrzenie
| | a) drobnokomórkowego raka płuca
| | b) chłoniaka z komórek T
| | c) raka gruczołu krokowego
| | d) szpiczaka plazmocytowego
| | e) raka żołądka
ANSWER:D
666---------------------------------------------667---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia w 'niedrobnokomórkowym' raku płuca jest
| | a) leczenie operacyjne
| | b) radioterapia
| | c) chemioterapia
| | d) hormonoterapia
| | e) objawowe
ANSWER:A
667---------------------------------------------668---------------------------------------------| 1. | Cytostatykiem działającym jako antymetabolit jest:
| | a) Cisplatyna
| | b) Cyklofosfamid
| | c) Metotreksat
| | d) Doksorubicyna
ANSWER:C
668---------------------------------------------669---------------------------------------------| 1. | W leczeniu raka języka stosuje się:
| | a) radioterapię
| | b) zabiegi chirurgiczne
| | c) chemioterapię
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
669---------------------------------------------670---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych zdań na temat zakażenia Helicobacter pylori jest
fałszywe:
| | a) zwiększa ryzyko zachorowania na raka żołądka poprzez wywołanie
przewlekłego zapalenia błony śluzowej
| | b) występuje u 90% osób z zapaleniem błony śluzowej żołądka
| | c) nie ma związku przyczynowego z zachorowaniem na chłoniaka żołądka
| | d) eradykacja Helicobacter pylori może być terapią wystarczającą we
wczesnych stanach zaawansowania chłoniaka żołądka
ANSWER:C
670---------------------------------------------671---------------------------------------------| 1. | Chemioterapia chorych na raka piersi w stadium rozsiewu ma na celu:
| | a) wyleczenie chorych
| | b) zapobieganie powikłaniom choroby
| | c) przygotowanie chorych do radykalnego leczenia miejscowego
(przykladowo: metastazektomii)
| | d) zmniejszenie guza
| | e) poprawę jakości życia +/- wydłużenie przeżycia
ANSWER:E
671---------------------------------------------672---------------------------------------------| 1. | W skojarzonym leczeniu chłoniaków ziarniczych, standardem postępowania
jest:
| | a) chemioterapia stosowana jest jednoczasowo z radioterapią
| | b) chemioterapia poprzedza radioterapię
| | c) radioterapia poprzedza chemioterapię
| | d) możliwe jest a i b
| | e) możliwe jest a i b ale wyłącznie w przypadku młodych chorych bez
niekorzystnych czynników rokowniczych
ANSWER:B
672---------------------------------------------673---------------------------------------------| 1. | Zaznacz fałszywe zdanie dotyczące karcynogenów chemicznych:
| | a) są ogromnie zróżnicowane pod względem struktury chemicznej
| | b) większość z nich nie podlega wewnątrzustrojowej przemianie
biochemicznej
| | c) ich metabolity mają zdolność do tworzenia wiązań kowalencyjnych z DNA
| | d) należą do nich również substancje pochodzenia naturalnego
ANSWER:B
673---------------------------------------------674---------------------------------------------| 1. | Uszkodzenie płuc jest charakterystycznym powikłaniem po zastosowaniu:
| | a) Doksorubicyny
| | b) Cisplatyny
| | c) Bleomycyny
| | d) Metotreksatu
ANSWER:C
674---------------------------------------------675---------------------------------------------| 1. | Chory z rozpoznaniem chłoniaka ziarniczego NSI CS II3XS B, powinien być
pierwotnie leczony:
| | a) Radioterapią (pole płaszczowe dolne)
| | b) Radioterapią (pole płaszczowe górne)
| | c) Radioterapią (pole płaszczowe górne, w przypadku zajęcia lewej okolicy
szyjno nadobojczykowej także radioterapia na węzły chłonne okołoaortalne do L4)
| | d) Chemioradioterapią (w sekwencji radioterapia z następową
chemioterapią)
| | e) Chemioradioterapią (w sekwencji chemioterapia z następową
radioterapią)
ANSWER:E
675---------------------------------------------676---------------------------------------------| 1. | Liczba zachorowań na raka piersi w Polsce w skali rocznej wynosi :
| | a) około 2000 przypadków
| | b) około 3000 - 4000 przypadków
| | c) poniżej 5000 przypadków
| | d) 6000 - 8000 przypadków
| | e) powyżej 10 000
ANSWER:E
676---------------------------------------------677---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest nieprawdziwe
| | a) procesy przebudowy zachodzące w marskiej wątrobie mogą prowadzić do
rozwoju raka wątrobowokomórkowego
| | b) gruczolak wątrobowokomórkowy często wiązany jest z długotrwałym
przyjmowaniem środków antykoncepcyjnych
| | c) naczyniak jest najczęstszym guzem łagodnym wątroby
| | d) wśród przerzutów do wątroby ponad połowę stanowią przerzuty raka
żołądka
ANSWER:D
677---------------------------------------------678---------------------------------------------| 1. | Najważniejszym badaniem decydującym o rozpoznaniu raka endometrium jest
badanie:
| | a) cytologiczne
| | b) histopatologiczne
| | c) kolposkopowe
| | d) ultrasonograficzne
| | e) histeroskopowe
ANSWER:B
678---------------------------------------------679---------------------------------------------| 1. | Udział 5-letnich przeżyć po radykalnym leczeniu wczesnego raka głośni
wynosi:
| | a) 25%
| | b) 40%
| | c) 50%
| | d) 70%
| | e) 90%
ANSWER:E
679---------------------------------------------680---------------------------------------------| 1. | Rak krtaniowej części gardła:1. lokalizuje się najczęściej w obrębie
zachyłka gruszkowatego. 2. daje późno przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych
i dobrze rokuje. 3. najczęstszą postacią jest rak płaskonabłonkowy
| | a) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
| | b) 1 i 2 prawdziwe, 3 fałszywa
| | c) 1 i 3 prawdziwe, 2 fałszywa
| | d) 2 i 3 prawdziwe, 1 fałszywa
| | e) wszystkie fałszywe
ANSWER:C
680---------------------------------------------681---------------------------------------------| 1. | Radioterapia jako leczenie paliatywne w niedrobnokomórkowym raku płuca
ma zastosowanie wobec:
| | a) ogniska pierwotnego
| | b) przerzutów do mózgu
| | c) przerzutów do wątroby
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
681---------------------------------------------682---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem raka przełyku jest: (S)
| | a) krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
| | b) dysfagia
| | c) bóle promieniujące do łopatki
| | d) narastająca duszność
| | e) perforacja przełyku
ANSWER:B
682---------------------------------------------683---------------------------------------------| 1. | Chore z rozpoznaniem raka piersi mogące pozostać po radykalnym leczeniu
operacyjnym bez leczenia uzupełniającego to :
| | a) wszystkie chore bez przerzutów do węzłów chłonnych
| | b) chore bez przerzutów do węzłów chłonnych w wieku > 35 rż
| | c) chore z przerzutami do węzłów chłonnych w wieku > 35 rż
| | d) chore bez przerzutów do węzłów chłonnych w wieku > 50 rż
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawdziwa
ANSWER:E
683---------------------------------------------684---------------------------------------------| 1. | Najlepszym sposobem postępowania ze stanami przedrakowymi i rakiem in
situ jest:
| | a) okresowa kontrola
| | b) leczenie przeciwzapalne
| | c) radioterapia
| | d) leczenie chirurgiczne
| | e) antybiotykoterapia
ANSWER:D
684---------------------------------------------685---------------------------------------------| 1. | Metodą hormonoterapii addycyjnej jest:
| | a) orchidektomia
| | b) stosowanie antyandrogenów
| | c) stosowanie progestagenów
| | d) podawanie analogów gonadoliberyny (LHRH)
ANSWER:C
685---------------------------------------------686---------------------------------------------| 1. | Nowotwory sromu stanowią:
| | a) 15% wszystkich nowotworów narządu rodnego
| | b) 7% wszystkich nowotworów narządu rodnego
| | c) 3% wszystkich nowotworów narządu rodnego
| | d) 90% wszystkich nowotworów narządu rodnego
| | e) 20% wszystkich nowotworów narządu rodnego.
ANSWER:C
686---------------------------------------------687---------------------------------------------| 1. | Obraz 'skórki pomarańczy' w raku sutka jest wywołany przez:
| | a) naciekanie naczyń żylnych
| | b) naciekanie naczyń chłonnych
| | c) naciekanie skóry
| | d) naciekanie więzadeł Coopera
| | e) zajęcie węzłów chłonnych
ANSWER:D
687---------------------------------------------688---------------------------------------------| 1. | Do najczęstszych powikłań po radioterapii raka szyjki macicy zaliczamy:
| | a) zakażenie dróg moczowych
| | b) wodobrzusze
| | c) zapalenie błony śluzowej jelita grubego
| | d) złamanie szyjki kości udowej
| | e) oparzenia popromienne
ANSWER:C
688---------------------------------------------689---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie prawdziwe:
| | a) długotrwała ekspozycja na silne pola elektromagnetyczne jest
prawdopodobnie przyczyną około 2% wszystkich zachorowań na nowotwory
| | b) częste używanie telefonów komórkowych zwiększa znacząco ryzyko
zachorowania na nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
| | c) zamieszkiwanie w sąsiedztwie przesyłowych linii energetycznych nie
zwiększa zagrożenia zachorowaniami na nowotwory, jeżeli odległość tych linii od
budynków mieszkalnych przekracza 50 metrów
| | d) nie można wykluczyć, że zamieszkiwanie w bezpośrednim sąsiedztwie
przesyłowych linii energetycznych (mniej niż 50 metrów) może warunkować
umiarkowanie zwiększone ryzyko zachorowania na białaczki u dzieci
| | e) czynnikiem ryzyka zachorowania na niektóre nowotwory mogą być zarówno
słabe jak i silne pola elektromagnetyczne
ANSWER:D
689---------------------------------------------690---------------------------------------------| 1. | Wśród badań diagnostycznych w nowotworach masywu szczękowo - sitowego
koniecznie należy wykonać:
| | a) badanie histopatologiczne guza
| | b) zdjęcie rtg zatok w pozycji Welina
| | c) CT twarzoczaszki
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
690---------------------------------------------691---------------------------------------------| 1. | W rentgenogramie płuca stwierdzamy: zacienienie szczytu oraz
zniszczenie struktury żebra. Najprawdopodobniej jest to:
| | a) gruźlica płuca
| | b) ropień płuca
| | c) chłoniak
| | d) aspergilloma
| | e) guz Pancoasta
ANSWER:E
691---------------------------------------------692---------------------------------------------| 1. | Cień krągły w RTG klatki piersiowej może odpowiadać
| | a) nowotworowi pierwotnemu płuc
| | b) nowotworowi przerzutowemu
| | c) gruźlicy
| | d) A i B prawdziwe
| | e) A, B i C prawdziwe
ANSWER:D
692---------------------------------------------693---------------------------------------------| 1. | Nowotworami tytoniozależnymi są:
| | a) rak krtani
| | b) rak zatok bocznych nosa
| | c) rak ślinianki
| | d) rak nosogardła
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:A
693---------------------------------------------694---------------------------------------------| 1. | Metodą z wyboru leczenia raka dolnej części przełyku jest::
| | a) chemioterapia
| | b) operacja
| | c) radioterapia
| | d) hormonoterapia
| | e) immunoterapia
ANSWER:B
694---------------------------------------------695----------------------------------------------
| 1. | Jaki procent chorych w średnim wieku z wczesnym rakiem wiązadła
głosowego (stopień klin. zaawansowania I) przeżyje 5 lat po właściwym leczeniu:
| | a) 0%
| | b) 25%
| | c) 50%
| | d) 70%
| | e) 90%
ANSWER:E
695---------------------------------------------696---------------------------------------------| 1. | Podstawową metodą leczenia chirurgicznego raka piersi w I stopniu
zaawansowania jest zabieg:
| | a) oszczędzający
| | b) Patey’a
| | c) Halsteda
| | d) Urbana
| | e) A i B są prawdziwe
ANSWER:E
696---------------------------------------------697---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych zdań na temat zakażenia Helicobacter pylori jest
fałszywe
| | a) zwiększa ryzyko zachorowania na raka żołądka poprzez wywołanie
przewlekłego zapalenia błony śluzowej
| | c) występuje u 90% osób z zapaleniem błony śluzowej żołądka
| | d) nie ma związku przyczynowego z zachorowaniem na chłoniaka żołądka
| | e) eradykacja Helicobacter pylori może być terapią wystarczającą we
wczesnych stanach zaawansowania chłoniaka żołądka
ANSWER:C
697---------------------------------------------698---------------------------------------------| 1. | Najwyższą zachorowalność na raka przełyku obserwuje się w :
| | a) Europie
| | b) Chinach i Azji Centralnej
| | c) Francji i Hiszpanii
| | d) Ameryce Pn.
| | e) krajach skandynawskich
ANSWER:B
698---------------------------------------------699---------------------------------------------| 1. | W monitorowaniu raka rdzeniastego przydatne nie jest oznacznie:
| | a) kalcytoniny
| | b) CEA
| | c) tyreoglobuliny
ANSWER:C
699---------------------------------------------700---------------------------------------------| 1. | Objaw –skórki pomarańczy” w raku piersi jest charakterystyczny dla:
| | a) carcinoma lobulare in situ
| | b) carcinoma ductale infiltrans
| | c) carcinoma occultum
| | d) carcinoma inflammatorium
ANSWER:D
700---------------------------------------------701---------------------------------------------| 1. | W leczeniu raka pochwy najważniejszą rolę odgrywa:
| | a) radiochemioterapia
| | b) chemioterapia
| | c) chirurgia i radioterapia
| | d) radioterapia
| | e) chirurgia
ANSWER:C
701---------------------------------------------702---------------------------------------------| 1. | Dobre znaczenie prognostyczne w raku endometrium mają:
| | a) dodatnie receptory estrogenowe,
| | b) dodatnie receptory progesteronowe,
| | c) brak współistnienia cukrzycy
| | d) niski poziom CA 125
| | e) niski poziom CEA
ANSWER:B
702---------------------------------------------703---------------------------------------------| 1. | W raku migdałka językowego w zaawansowaniu T3N1 prawidłowym
postępowaniem terapeutycznym jest:
| | a) leczenie operacyjne
| | b) leczenie operacyjne z uzupełniającą radioterapią
| | c) radioterapia i ewent. operacja przetrwałych zmian węzłowych w 2 - 3
miesiące później
| | d) radioterapia
| | e) chemioterapia indukcyjna i leczenie operacyjne
ANSWER:C
703---------------------------------------------704---------------------------------------------| 1. | Która grupa cytologiczna wg Papanicolau stanowi podstawę do rozpoznania
raka szyjki macicy:
| | a) II
| | b) III
| | c) IV
| | d) V
| | e) żadna
ANSWER:E
704---------------------------------------------705---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące zmian przednowotworowych szyjki
macicy:
| | a) Nadżerka szyjki macicy jest zmianą przednowotworową
| | b) Dysplazja małego stopnia (CIN1/LSIL) w większości przypadków
przechodzi w raka inwazyjnego
| | c) Dysplazja dużego stopnia (CIN3/HSIL) w większości przypadków nie
przechodzi w raka inwazyjnego.
| | d) Prawdziwe są stwierdzenia B i C.
ANSWER:C
705---------------------------------------------706---------------------------------------------| 1. | Najczęściej spotykane powikłanie po leczeniu raka trzonu macicy to:
| | a) obfite krwawienia z dróg rodnych
| | b) stany zapalne miednicy małej
| | c) stany zapalne jelita grubego
| | d) zmiany zakrzepowe w miednicy małej
| | e) obrzęk limfatyczny kończyn dolnych
ANSWER:C
706---------------------------------------------707---------------------------------------------| 1. | W wyniku miejscowego rozwoju raka przełyku może dojść do:
| | a) przedziurawienia ściany przełyku do oskrzela i śródpiersia
| | b) wystąpienia bólu i ślinotoku
| | c) przerzutów do płuc i wątroby
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:D
707----------------------------------------------
708---------------------------------------------| 1. | Unieruchomienie jednej struny głosowej może być objawem:
| | a) zaawansowanego raka krtani
| | b) porażenia nerwu zwrotnego
| | c) raka tarczycy
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
708---------------------------------------------709---------------------------------------------| 1. | Najczęściej na raka szyjki macicy chorują kobiety w:
| | a) w II i III dekadzie
| | b) w III i IV dekadzie
| | c) w III i VI dekadzie
| | d) w IV i VI dekadzie
| | e) w IV i V dekadzie
ANSWER:C
709---------------------------------------------710---------------------------------------------| 1. | Rak piersi u mężczyzn w Europie, to:
| | a) 1/3 wszystkich nowotworów sutka
| | b) około połowy nowotworów sutka
| | c) 10% nowotworów sutka
| | d) 5% nowotworów sutka
| | e) 1% nowotworów sutka
ANSWER:E
710---------------------------------------------711---------------------------------------------| 1. | W etiologii nowotworów złośliwych udowodniono udział:
| | a) wirusów
| | b) palenia tytoniu
| | c) promieniowania jonizującego
| | d) czynników genetycznych
| | e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:E
711---------------------------------------------712---------------------------------------------| 1. | Rak żołądka to najczęściej:
| | a) ca planoepitheliale
| | b) ca gelatinosum
| | c) adenocarcinoma
| | d) ca solidum
ANSWER:C
712---------------------------------------------713---------------------------------------------| 1. | W przebiegu ziarnicy złośliwej spadek wagi ciała zaliczany jest do
objawów ogólnych B gdy jest większy niż:
| | a) 5% w ciągu roku
| | b) 5% w ciągu 6 m-cy
| | c) 5% w ciągu 3 m-cy
| | d) 10% w ciągu roku
| | e) 10% w ciągu 6 m-cy
ANSWER:E
713---------------------------------------------714---------------------------------------------| 1. | Dawka promieniowania stosowana w teleterapii w leczeniu raka szyjki
macicy wynosi:
| | a) między 10-20
| | b) między 20-30
| | c) między 30-40
| | d) między 40-50
| | e) powyżej 50 Gy/p .ref
ANSWER:E
714---------------------------------------------715---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem raka wiązadła głosowego podawanym przez chorych
bywa :
| | a) krwioplucie
| | b) trudności w połykaniu
| | c) powiększenie węzłów. chłonnych szyi
| | d) chrypka
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:D
715---------------------------------------------716---------------------------------------------| 1. | Najczęstszą postacią histologiczną raka płuca jest
| | a) rak drobnokomórkowy
| | b) rak płaskonabłonkowy
| | c) rak gruczołowy
| | d) mięsak
| | e) chłoniak
ANSWER:B
716---------------------------------------------717---------------------------------------------| 1. | Czy radioterapia megavoltowa stwarza szansę wyleczenia chorych na raka
przełyku zlokalizowanego w części środkowej przełyku o długości nacieku
przekraczającej 10 cm :
| | a) tak
| | b) nie
| | c) tak, w skojarzeniu z chemioterapią
ANSWER:B
717---------------------------------------------718---------------------------------------------| 1. | W rejonie głowy i szyi mnogie ogniska nowotworu:
| | a) nigdy nie rozwijają się
| | b) mogą rozwijać się synchronicznie
| | c) mogą rozwijać się metachronicznie
| | d) mogą rozwijać się synchronicznie i metachronicznie
| | e) występują tylko w postaci gruczolakoraków
ANSWER:D
718---------------------------------------------719---------------------------------------------| 1. | Radioterapia jest niezbędną składową
| | a) leczenia przedoperacyjnego raka piersi
| | b) leczenia po operacji Halsteda
| | c) leczenia po operacji Patey'a
| | d) leczenia oszczędzającego pierś
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:D
719---------------------------------------------720---------------------------------------------| 1. | Rak tarczycy:
| | a) częstość zachorowań jest wyższa u kobiet niż u mężczyzn
| | b) częstość zachorowań jest wyższa u mężczyzn niż u kobiet
| | c) stanowi poniżej 1% zachorowań na nowotwory złośliwe
| | d) prawidłowe a i c
ANSWER:D
720---------------------------------------------721---------------------------------------------| 1. | Hemilaryngectomia jest:
| | a) leczeniem z wyboru w zaawansowanym, wysoko zróżnicowanym raku krtani
| | b) polega na usunięciu połowy krtani wraz z węzłami chłonnymi po tej
stronie
| | c) leczeniem z wyboru w raku okolicy podgłośniowej
| | d) polega na usunięciu połowy krtani i gardła dolnego
| | e) wszystkie odpowiedzi są fałszywe
ANSWER:E
721---------------------------------------------722---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem w raku płuca w początkowej fazie jest
| | a) ból w klatce piersiowej
| | b) narastająca duszność
| | c) kaszel
| | d) krwioplucie
| | e) chrypka
ANSWER:C
722---------------------------------------------723---------------------------------------------| 1. | IV stopień kliniczny raka trzonu macicy rozpoznamy u chorej ze zmianami
nowotworowymi w:
| | a) jajnikach
| | b) przymaciczach
| | c) pępku
| | d) węzłach chłonnych miednicy małej
| | e) pochwie
ANSWER:C
723---------------------------------------------724---------------------------------------------| 1. | Wskazaniem do radioterapii raka płaskonabłonkowego płuca to :
| | a) płyn w jamie opłucnowej
| | b) czynna gruźlica płuc
| | c) rozpad w obrębie guza
| | d) zespół żyły próżnej górnej
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:D
724---------------------------------------------725---------------------------------------------| 1. | Rokowanie w raku jajnika:
| | a) jest dobre, 75% chorych przeżywa w Polsce 5 lat
| | b) jest złe - u 40% chorych po radykalnym zabiegu operacyjnym i
uzupełniającej chemioterapii dochodzi do wznowy w ciągu 5 lat
| | c) zależy prawie wyłącznie od stanu hormonalnego chorej a nie od
radykalności zabiegu operacyjnego
| | d) jest lepsze u chorych leczonych napromienianiem
ANSWER:B
725---------------------------------------------726---------------------------------------------| 1. | Po zabiegu operacyjnym stwierdzono przerzut raka endometrium do
jajnika.Określamy to jako stopień zaawansowania klinicznego:
| | a) II a
| | b) II b
| | c) III a
| | d) III b
| | e) III c
ANSWER:C
726---------------------------------------------727---------------------------------------------| 1. | U 44-letniego chorego leczonego z powodu drobnokomórkowego raka płuca w
stopniu zaawansowania LD 8 dni po podaniu kolejnego kursu chemioterapii liczba
neutrofilów wynosi 0,1 K/mL, a płytek krwi 12 K/mL. U pacjenta nagle wystąpiły
drgawki i utrata świadomości. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest
| | a) Udar niedokrwienny
| | b) Ujawnienie się przerzutów do mózgu
| | c) Krwawienie do mózgu
| | d) Neuroinfekcja
ANSWER:C
727---------------------------------------------728---------------------------------------------| 1. | Samokontrola gruczołu piersiowego powinna być przeprowadzana:
| | a) regularnie przed miesiączką
| | b) regularnie i niezależnie od cyklu
| | c) raz na kwartał
| | d) raz na pół roku
| | e) regularnie po miesiączce
ANSWER:E
728---------------------------------------------729---------------------------------------------| 1. | Wskaż twierdzenie fałszywe
| | a) rak szyjki macicy jest jednym z najczęstszych nowotworów u kobiet
| | b) wirus brodawczaka jest jednym z najczęstszych czynników etiologicznych
raka szyjki macicy
| | c) najczęściej stosowaną metodą leczenia chorych na raka szyjki macicy
jest radiochemioterapia
| | d) radioterapia jest stosowana tylko jako postępowanie uzupełniające
| | e) w I stopniu klinicznego zaawansowania raka szyjki macicy radioterapia
może być postępowaniem alternatywnym w stosunku do zabiegu operacyjnego
ANSWER:D
729---------------------------------------------730---------------------------------------------| 1. | Które ze zdań jest prawdziwe
| | a) najczęstszym nowotworem pierwotnym wątroby jest rak z przewodów
żółciowych wewnątrzwątrobowych
| | b) rak wątroby może dawać przerzuty do innego płata wątroby
| | c) pierwotne nowotwory wątroby spotykane są częściej niż guzy przerzutowe
| | d) USG z biopsją cienkoigłową charakteryzuje się niską czułością i
swoistością w rozpoznawaniu raków wątrobowokomórkowych
ANSWER:B
730---------------------------------------------731---------------------------------------------| 1. | Klinicznymi objawami wczesnego raka płuca są: 1)uporczywy kaszel.
2)chrypka. 3)krwioplucie bez znanej przyczyny. 4)zespół żyły próżnej górnej.
5)utrudnienie połykania.
| | a) 1, 2
| | b) 2, 3
| | c) 3, 4
| | d) 1, 3
| | e) 3, 5
ANSWER:D
731---------------------------------------------732---------------------------------------------| 1. | Nowotwory o granicznej złośliwości opisuje się w przypadku:
| | a) raka szyjki macicy
| | b) raka trzustki
| | c) raka jajnika
| | d) raka tarczycy
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:C
732---------------------------------------------733---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem raka żołądka jest:
| | a) ubytek wagi
| | b) niedokrwistość
| | c) krew w stolcu
| | d) brak łaknienia
| | e) bóle w nadbrzuszu
ANSWER:E
733---------------------------------------------734---------------------------------------------| 1. | Które zdanie jest prawdziwe
| | a) Odsetek przeżyć 5-letnich w raku przełyku wynosi 50%
| | b) Standardową metodą leczenia chirurgicznego niskozróżnicowanych raków
ślinianki przyusznej jest usunięcie powierzchownego płata ślinianki
| | c) Choroba Mondora występująca w piersi, jest uznawana za zmianę
przednowotworową
| | d) Torbiele wątroby mają najczęściej charakter dziedziczny
ANSWER:D
734---------------------------------------------735---------------------------------------------| 1. | Węzeł Virchowa to przerzuty raka:
| | a) sutka do jajnika
| | b) żołądka do jajnika
| | c) płuca do jajnika
| | d) żołądka do nadobojcza
| | e) jajnika do żołądka
ANSWER:D
735---------------------------------------------736---------------------------------------------| 1. | Inhibitory aromatazy to:
| | a) Blokery aktywności protoonkogenu C-RYB
| | b) Leki antyandrogenne stosowane w leczeniu raka stercza
| | c) Leki hormonalne stosowane w leczeniu raka piersi
| | d) Cytostatyki blokujące wrzeciono mitotyczne
ANSWER:C
736---------------------------------------------737---------------------------------------------| 1. | Leczenie nowotworów płaskonabłonkowych nosogardła w stopniu
zaawansowania T1N0 polega na:
| | a) leczeniu operacyjnym
| | b) leczeniu operacyjnym z uzupełniającą radioterapią
| | c) radioterapii
| | d) zależy od stopnia dojrzałości nowotworu - radioterapia lub leczenie
operacyjne
| | e) indukcyjna chemioterapia z następowym leczeniem operacyjnym
ANSWER:C
737---------------------------------------------738---------------------------------------------| 1. | W raku płuca :
| | a) w raku niedrobnokomórkowym stosuje się leczenie operacyjne
| | b) w raku niedrobnokomórkowym stosuje się radioterapię
| | c) w raku drobnokomórkowym stosuje się chemioterapie
| | d) prawdziwa jest odpowiedź A i C
| | e) prawdziwa jest odpowiedź A, B i C
ANSWER:E
738---------------------------------------------739---------------------------------------------| 1. | Stopień II zaawansowania klinicznego raka trzonu rozpoznajemy gdy:
| | a) zajęty jest mięsień trzonu macicy
| | b) naciek przechodzi na szyjkę macicy
| | c) naciek przechodzi na przymacicza
| | d) stwierdzony przerzut do jajnika
| | e) naciek obejmuje endometrium
ANSWER:B
739---------------------------------------------740----------------------------------------------
|
:
|
1.
| Leczenie cytostatykami daje możliwość wyleczenia chorych z rozpoznaniem
| a) raka skóry i raka piersi
| | b) raka szyjki macicy i płaskonabłonkowego nowotworu regionu głowy i szyi
| | c) raka nerki i pierwotnego raka wątroby
| | d) zarodkowych nowotworów jąder i kosmówczaka
| | e) raka żołądka i raka trzonu macicy
ANSWER:D
740---------------------------------------------741---------------------------------------------| 1. | Metodą z wyboru w leczeniu ziarnicy złośliwej I i II stopnia z
niekorzystnymi czynnikami rokowniczymi jest:
| | a) radioterapia
| | b) chemioterapia monolekowa
| | c) leczenie skojarzone
| | d) zabieg operacyjny
| | e) chemioterapia wielolekowa
ANSWER:C
741---------------------------------------------742---------------------------------------------| 1. | W radioterapii raka szyjki macicy stosujemy:
| | a) teleterapię
| | b) brachyterapię
| | c) teleterapię i brachyterapię klasyczną
| | d) teleterapię i brachyterapię after-loading
| | e) rentgenoterapię i brachyterapię after-loading
ANSWER:D
742---------------------------------------------743---------------------------------------------| 1. | Standardową metodą leczenia raka jajnika w stopniu zaawansowania IIIB
jest:
| | a) A. wyłącznie chirurgiczny zabieg cytoredukcyjny polegający na usunięciu
wszystkich widocznych ognisk nowotworowych o średnicy większej niż 0,5cm
| | b) B. chemioterapia i następnie radykalny zabieg operacyjny
| | c) C. chirurgiczny zabieg cytoredukcyjny i chemioterapia pooperacyjna
| | d) D. chirurgiczny zabieg cytoredukcyjny i napromienianie jamy brzusznej
i miednicy mniejszej
| | e) E. chirurgiczny zabieg cytoredukcyjny, chemioterapia pooperacyjna i
napromienianie przyaortalnych węzłów chłonnych
ANSWER:C
743---------------------------------------------744---------------------------------------------| 1. | Najczęściej na raka szyjki macicy chorują kobiety :
| | a) wcześnie podejmujące życie płciowe
| | b) posiadające wielu partnerów seksualnych
| | c) z grup o niskim statusie ekonomicznym
| | d) z dużą ilością ciąż
| | e) prawidłowe są wszystkie odpowiedzi
ANSWER:E
744---------------------------------------------745---------------------------------------------| 1. | Charakterystycznym nowotworem żuchwy jest:
| | a) chondrosarcoma
| | b) adamantinoma
| | c) fibrosarcoma
| | d) tumor gigantocellulare
| | e) osteosarcoma
ANSWER:B
745---------------------------------------------746---------------------------------------------| 1. | Do epigenetycznych przyczyn kancerogenezy można zaliczyć:
|
| a) Hipermetylację DNA.
| | b) Aktywność telomerazy.
| | c) Translokację t(14,18).
| | d) Odpowiedzi A i B.
ANSWER:D
746---------------------------------------------747---------------------------------------------| 1. | Do poradni zgłosił się 52-letni mężczyzna podający w wywiadzie puste
odbijania po posiłku i pobolewania w okolicy pępka. W pierwszej kolejności
zaordynujesz:
| | a) Test ureazowy
| | b) Ranigast i kontrolę za miesiąc
| | c) Gastroskopię
| | d) Eradykację Helicobacter pylori
ANSWER:C
747---------------------------------------------748---------------------------------------------| 1. | Przy ocenie stopnia zaawansowania nowotworów masywu szczękowo-sitowego
przed podjęciem leczenia konieczne jest:
| | a) badanie histopatologiczne wycinka z guza
| | b) PCI
| | c) tomografia komputerowa
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:C
748---------------------------------------------749---------------------------------------------| 1. | Skojarzona metoda leczenia raka endometrium polega na:
| | a) brachyterapii + hormonoterapii
| | b) radioterapii + chemioterapii
| | c) zabiegu chirurgicznym + radioterapii
| | d) radioterapii + hormonoterapii
| | e) teleterapii + brachyterapii
ANSWER:C
749---------------------------------------------750---------------------------------------------| 1. | Komórki biorące udział w przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej
pochodzą od:
| | a) megakariocytów
| | b) granulocytów
| | c) erytroblastów
| | d) limfocytów B i T
ANSWER:D
750---------------------------------------------751---------------------------------------------| 1. | Do szczególnych postaci raka piersi nie należy:
| | a) rak Pageta
| | b) zapalny rak piersi
| | c) rak piersi w czasie ciąży
| | d) rak Virchowa
| | e) „ukryty” rak piersi
ANSWER:D
751---------------------------------------------752---------------------------------------------| 1. | Rak pęcherzykowy szerzy się głównie naciekając:
| | a) naczynia żylne
| | b) naczynia chłonne
| | c) nie nacieka naczyń chłonnych
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:E
752---------------------------------------------753---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie fałszywe dotyczące zespołu Lamberta-Eatona
| | a) występuje najczęściej w przebiegu raka:drobnokomórkowego płuca
| | b) przyczyną jest ektopowa produkcja przez guz substancji
acetylocholinopodobnej
| | c) jest to zespół paraneoplastyczny
| | d) jest to zespół rzekomomiasteniczny
ANSWER:B
753---------------------------------------------754---------------------------------------------| 1. | Niekorzystnym czynnikiem rokowniczymi w raku brodawkowatym nie jest:
| | a) wiek >50 rż.
| | b) płeć męska
| | c) wieloogniskowość
ANSWER:C
754---------------------------------------------755---------------------------------------------| 1. | Które z komórek układu odpornościowego nie wykazują swoistości
antygenowej, są wybitnie toksyczne w stosunku do nowotworów i jednocześnie
stanowią pierwszą linię obrony przeciwnowotworowej ?
| | a) limfocyty B
| | b) limfocyty Th1
| | c) komórki NK
| | d) limfocyty Th2
| | e) limfocyty Tc
ANSWER:C
755---------------------------------------------756---------------------------------------------| 1. | Do czynników predykcyjnych odpowiedzi na hormonoterapię zaliczają się:
| | a) typ nowotworu
| | b) obecność receptorów dla estrogenów i/lub progesteronu
| | c) okres wolny od nawrotu
| | d) lokalizacja przerzutów
| | e) prawdziwe a, b, c i d
ANSWER:E
756---------------------------------------------757---------------------------------------------| 1. | Ciężką chorobę trofoblastyczną o dobrym rokowaniu charakteryzuje:
| | a) wystąpienie objawów po więcej niż 4 miesiącach,
| | b) poziom beta HCG poniżej 40 000mj/ml,
| | c) rozwój choroby po porodzie.
ANSWER:B
757---------------------------------------------758---------------------------------------------| 1. | Wśród nowotworów ślinianek spotyka się:
| | a) tumor mucoepidermalis
| | b) Yolk sack tumor
| | c) carcinoma adenoides cysticum
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:D
758---------------------------------------------759---------------------------------------------| 1. | Które zdanie dotyczące mammografii jest fałszywe:
| | a) stosowana jest w guzach wyczuwalnych klinicznie w celu oceny
pozostałego miąższu piersi
| | b) powinno się badać obie piersi i zawsze powinna być wykonywana w dwóch
projekcjach
| | c) jest metodą pozwalającą na postawienie rozpoznania upoważniającego do
wdrożenia leczenia
| | d) jej czułość dla raka piersi oceniana jest najwyżej na 80%
ANSWER:C
759---------------------------------------------760---------------------------------------------| 1. | Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące hormonoterapii pacjentek z rakiem
piersi:
| | a) leczenie hormonalne wykorzystuje fakt, że rak piersi rozwija się w
tkance hormonozależnej
| | b) ekspresja receptorów steroidowych w komórkach guza jest ważnym
czynnikiem rokowniczym
| | c) obecność receptorów estrogenowych i progesteronowych w komórkach guza
jest przeciwwskazaniem do chemioterapii wielolekowej kobiet przed menopauzą
| | d) w około 70% wszystkich raków piersi komórki nowotworowe wykazują
ekspresję receptora estrogenowego
| | e) hormony steroidowe wiążąc się z receptorami w komórkach raka pobudzają
je do wzrostu i podziałów
ANSWER:C
760---------------------------------------------761---------------------------------------------| 1. | W przypadku V stopnia w rozmazie Papanicolau zaproponujesz pacjentce :
| | a) wycięcie macicy
| | b) pobranie wycinków do badania histopatologicznego
| | c) elektroagulację
| | d) laseroterapię
| | e) krioterapię
ANSWER:B
761---------------------------------------------762---------------------------------------------| 1. | W przebiegu raka krtani przerzuty do płuc:
| | a) nigdy nie występują
| | b) występują u 10% chorych
| | c) występują u 15% chorych
| | d) występują u 25% chorych
| | e) występują u 50% chorych
ANSWER:B
762---------------------------------------------763---------------------------------------------| 1. | Zmiany w przebiegu ziarnicy złośliwej, poza układem limfatycznym,
najczęściej lokalizują się w:
| | a) jajnikach
| | b) OUN
| | c) płucach
| | d) równomiernie w różnych narządach
| | e) wątrobie
ANSWER:E
763---------------------------------------------764---------------------------------------------| 1. | Do czynników ryzyka zachorowania na raka jelita grubego nie należy:
| | a) polipowatość rodzinna
| | b) wrzodziejące zapalenia jelita grubego
| | c) gruczolaki
| | d) dieta ubogotłuszczowa
ANSWER:D
764---------------------------------------------765---------------------------------------------| 1. | Do usznych objawów nowotworów nosogardła należą:
| | a) szum w uchu
| | b) jednostronny niedosłuch typu odbiorczego
| | c) zmiana słyszenia własnego głosu
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
765---------------------------------------------766---------------------------------------------| 1. | Terminem „miejscowo zaawansowany rak piersi– określa się grupę chorych
z rakiem w zaawansowaniu:
| | a) T2-T4
| | b) Tylko T4
| | c) T3-T4 i N1
| | d) T4 i N2
| | e) T 3-4 lub N2
ANSWER:E
766---------------------------------------------767---------------------------------------------| 1. | Czynnikami ryzyka raka pochwy są:
| | a) wypadanie narządu rodnego
| | b) narażenie na promieniowanie jonizujące
| | c) współistnienie raka szyjki macicy lub sromu
| | d) wszystkie z powyższych
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:D
767---------------------------------------------768---------------------------------------------| 1. | Rak trzustki
| | a) występuje częściej u kobiet
| | b) ujawnia się przed 30 rokiem życia
| | c) wraz z wiekiem zachorowalność nieco spada
| | d) prawidłowe są odpowiedzi a i c
| | e) wszystkie odpowiedzi są błędne
ANSWER:E
768---------------------------------------------769---------------------------------------------| 1. | Jaki odsetek chorych w średnim wieku z wczesną postacią raka
płaskonabłonkowego płuca (Io) ma szansę przeżycia 5 lat po leczeniu operacyjnym
:
| | a) 0%
| | b) 5%
| | c) 20%
| | d) 40%
| | e) 65%
ANSWER:E
769---------------------------------------------770---------------------------------------------| 1. | Markerem surowiczym stosowanym w monitorowaniu przebiegu raka jajnika
jest:
| | a) CA 15-3
| | b) CEA
| | c) CA 19-9
| | d) CA 125
| | e) Cyfra-21
ANSWER:D
770---------------------------------------------771---------------------------------------------| 1. | Pierwszym objawem raka zatoki szczękowej może być:
| | a) krwawienie z nosa
| | b) katar ropny
| | c) wytrzeszcz gałki ocznej
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
771---------------------------------------------772----------------------------------------------
|
|
1. | W przebiegu raka żołądka możemy obserwować:
| a) czasem żółtaczkę
| | b) guz Krukenberga
| | c) guz Virchowa
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
772---------------------------------------------773---------------------------------------------| 1. | Najważniejsze znaczenie rokownicze w operacyjnych przypadkach raka
piersi ma:
| | a) wiek chorej
| | b) stan ogólny
| | c) złośliwość histologiczna nowotworu
| | d) wrażliwość raka na leczenie promieniowaniem jonizującym
| | e) obecność przerzutów w węzłach chłonnych i rozmiary guza pierwotnego
ANSWER:E
773---------------------------------------------774---------------------------------------------| 1. | Rak szyjki macicy występuje w porównaniu z rakiem trzonu:
| | a) 2x częściej
| | b) 3x częściej
| | c) 5x częściej
| | d) rzadziej
| | e) częstość występowania jest jednakowa
ANSWER:D
774---------------------------------------------775---------------------------------------------| 1. | Nowotwór sporadyczny, to taki, który:
| | a) Występuje bardzo rzadko.
| | b) Występuje tylko w populacji obciążonej genetycznie predyspozycją.
| | c) Występuje w wyniku mutacji nabytych (somatycznych).
| | d) Nowotwór powstały w wyniki mutacji dziedziczonej typu zarodkowego
('germline')
ANSWER:C
775---------------------------------------------776---------------------------------------------| 1. | Do stanów przednowotworowych endometrium zaliczamy:
| | a) rozrosty endometrium
| | b) metaplazje nabłonkowe
| | c) polipy endometrialne
| | d) prawidłowe jest a i b
| | e) prawidłowe jest a i c
ANSWER:E
776---------------------------------------------777---------------------------------------------| 1. | Wykrycie dysplazji i raka przedinwazyjnego szyjki macicy jest możliwe
przy pomocy:
| | a) badania ginekologicznego zestawionego
| | b) oglądania szyjki we wziernikach
| | c) cytologii i kolposkopii
| | d) prawidłowe jest A i B
| | e) badania ultrasonograficznego
ANSWER:D
777---------------------------------------------778---------------------------------------------| 1. | Do lokalizacji dających możliwość leczenia oszczędzającego funkcję
danego narządu należą:
| | a) rak krtani i przełyku
| | b) rak piersi, rak nerki
| | c) rak krtani, rak odbytu
| | d) rak nerki, rak piersi
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:C
778---------------------------------------------779---------------------------------------------| 1. | Termin 'guz Krukenberga' wzbudzał i wzbudza wiele kontrowersji. Obecnie
stosuje się definicję przyjętą przez WHO jako nowotwory przerzutowe lub
pierwotne jajnika. Zaznacz prawidłowe stwierdzenia: 1.guzy Krukenberga mają
zwykle charakter cystyczny. 2.pochodzą zwykle z układu pokarmowego, głównie z
żołądka, rzadko z jelita grubego, sporadycznie z pęcherzyka żółciowego.
3.najlepsze rokowanie mają kobiety z przerzutami do jajników z jelita grubego.
4.najczęstszym ogniskiem pierwotnym przerzutów do jajnika jest przełyk. 5.główną
drogą szerzenia się przerzutów do jajników w przypadku nowotworów przewodu
pokarmowego jest droga chłonna. Prawidłowa jest odpowiedź:
| | a) 1, 2, 3
| | b) 2, 3, 4
| | c) 3, 4, 5
| | d) 2, 3, 5
| | e) 1, 3, 5
ANSWER:D
779---------------------------------------------780---------------------------------------------| 1. | Do czynników etiologicznych nowotworu wątroby należą:
| | a) przebycie żółtaczki zakaźnej z następową marskością
| | b) aflatoksyny
| | c) nieprawidłowa dieta + używki (nikotyna, alkohol)
| | d) wszystkie powyższe
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:D
780---------------------------------------------781---------------------------------------------| 1. | Wybór metody leczenia raka płuca zależy od:
| | a) budowy histopatologicznej
| | b) stopnia zaawansowania
| | c) stanu ogólnego
| | d) ekspresji receptorów
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
781---------------------------------------------782---------------------------------------------| 1. | Rak pęcherzykowy tarczycy szerzy się głównie przez:
| | a) naciekanie otoczenia
| | b) inwazję naczyń chłonnych
| | c) inwazję naczyń krwionośnych
| | d) nie rośnie naciekająco
ANSWER:C
782---------------------------------------------783---------------------------------------------| 1. | Wskaż odpowiedź prawidłową: Nosicielstwo mutacji genu RET jest częstą
przyczyną:
| | a) brodawkowatego raka tarczycy
| | b) rdzeniastego raka tarczycy
| | c) zwojaka zarodkowego
| | d) obustronnego siatkówczaka
| | e) włókniakonerwiaka
ANSWER:B
783---------------------------------------------784---------------------------------------------| 1. | Po zabiegu operacyjnym raka jajnika stosuje się:
| | a) uzupełniającą radioterapię ze względu na promienioczułość nowotworu
| | b) chemioterapię
| | c) obserwację chorej, bez potrzeby leczenia
| | d) hormonoterapię ze względu na hormonozależność raka.
ANSWER:B
784---------------------------------------------785---------------------------------------------| 1. | Wysokie prawdopodobieństwo dziedzicznego tła zachorowania na nowotwory
złośliwe jajnika i trzonu macicy sugerują:
| | a) wczesny wiek w momencie zachorowania
| | b) synchroniczne lub metachroniczne nowotwory u chorej lub jej krewnych
| | c) wystąpienie łącznie trzech zachorowań na ten sam nowotwór wśród
bliskich krewnych
| | d) prawdziwe b i c
| | e) wszystkie są prawdziwe
ANSWER:E
785---------------------------------------------786---------------------------------------------| 1. | Który z wirusów jest odpowiedzialny za endemiczną postać chłoniaka w
Afryce Równikowej:
| | a) wirus Bittnera
| | b) wirus Rausa
| | c) wirus Ebstein-Barr
| | d) wirus opryszczki
| | e) wirus cytomegalii
ANSWER:C
786---------------------------------------------787---------------------------------------------| 1. | Który z objawów jest typowy dla raka głowy trzustki:
| | a) nieznaczny ból w nadbrzuszu po stronie prawej
| | b) opasujące bóle w nadbrzuszu
| | c) żółtaczka i gorączka
| | d) bezbólowa żółtaczka
| | e) wymioty
ANSWER:D
787---------------------------------------------788---------------------------------------------| 1. | Typowym objawem raka trzustki nie jest:
| | a) biegunka
| | b) ból
| | c) żółtaczka
| | d) zespół Trousseau
| | e) gorączka
ANSWER:E
788---------------------------------------------789---------------------------------------------| 1. | Przerzuty nowotworowe do wątroby pochodzą z ognisk zlokalizowanych w:
| | a) w przewodzie pokarmowym
| | b) sutku
| | c) płucach
| | d) narządzie rodnym
| | e) wszystkie powyższe
ANSWER:E
789---------------------------------------------790---------------------------------------------| 1. | Nowotworem ślinianek jest:
| | a) tumor mucoepidermalis
| | b) tumor mixtus
| | c) carcinoma adenoides cysticum
| | d) prawidłowe B i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
790----------------------------------------------
791---------------------------------------------| 1. | Chore po przebytym leczeniu raka trzonu macicy mają większe
predyspozycje do zachorowania na:
| | a) zakrzepowe zapalenie żył
| | b) chorobę wrzodową
| | c) raka pęcherza moczowego
| | d) raka jelita grubego
| | e) mięsaka kości
ANSWER:D
791---------------------------------------------792---------------------------------------------| 1. | Która z poniższych odpowiedzi dotycząca siatkówczaka (Retinoblastoma)
jest fałszywa:
| | a) w większości przypadków występuje sporadycznie
| | b) postać dziedziczna siatkówczaka związana jest z częstszym
występowaniem zmian obustronnie lub wieloogniskowo
| | c) wystąpienie nowotworu związane jest z mutacją w obrębie genu
supresorowego Rb
| | d) wystąpienie nowotworu związane jest z nadmierną ekspresją
protoonkogenu c-RET
ANSWER:D
792---------------------------------------------793---------------------------------------------| 1. | Genem supresorowym (antyonkogenem) nie jest:
| | a) BRCA1
| | b) TP53
| | c) RAS
| | d) RB
ANSWER:C
793---------------------------------------------794---------------------------------------------| 1. | Objawem nowotworu masywu szczękowo - sitowego może być:
| | a) upośledzona drożność nosa
| | b) wytrzeszcz gałki ocznej
| | c) ruchomość zębów
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
794---------------------------------------------795---------------------------------------------| 1. | Najczęstszym objawem wczesnej fazy raka płuca to
| | a) kaszel,
| | b) krwioplucie,
| | c) może mieć przebieg bezobjawowy.
ANSWER:C
795---------------------------------------------796---------------------------------------------| 1. | Do nowotworów piersi nie naciekających należy:
| | a) rak śluzowy
| | b) rak rdzeniasty
| | c) rak zrazikowy in situ
| | d) rak cewkowy
| | e) rak brodawkowy
ANSWER:C
796---------------------------------------------797---------------------------------------------| 1. | Wartość badania rozpoznawczego w diagnostyce raka płuc ma:
| | a) rentgenogram klatki piersiowej
| | b) bronchoskopia
| | c) mediastinoskopia
| | d) badanie histopatologiczne
| | e) NMR
ANSWER:D
797---------------------------------------------798---------------------------------------------| 1. | Określenie –wczesny rak żołądka– stosuje się wtedy gdy:
| | a) guz umiejscowiony jest w 1/3 górnej żołądka
| | b) histologicznie rozpoznajemy typ jelitowy raka żołądka
| | c) guz ma średnicę nie większą niż 1 cm wg klasyfikacji TNM
| | d) rak nacieka błonę śluzową i podśluzową nie naciekając błony mięśniowej
ANSWER:D
798---------------------------------------------799---------------------------------------------| 1. | Rozpoznanie raka jajnika zostaje ustalone:
| | a) W 60-70% przypadków we wczesnym (I-II) stadium zaawansowania
| | b) u 70 – 80% chorych w III i IV stopniu zaawansowania
| | c) w wyniku krwawienia z dróg rodnych
| | d) na podstawie podwyższonego poziomu HCG w surowicy.
ANSWER:B
799---------------------------------------------800---------------------------------------------| 1. | Nowotwory gardła dolnego mogą umiejscawiać się w :
| | a) wale trąbkowym
| | b) zachyłku gruszkowatym
| | c) okolicy zapierściennej
| | d) prawidłowe B i C
| | e) prawidłowe A, B, i C
ANSWER:D
800---------------------------------------------801---------------------------------------------| 1. | U 67 letniego chorego, który zgłosił się do lekarza z powodu osłabienia
i pojawiania się zawrotów głowy stwierdzono w podstawowych badaniach dodatkowych
anemię. Chory nie zgłaszał więcej dolegliwości. Po konsultacji specjalistycznej
wykluczono hematologiczną przyczynę anemii. Które z wymienionych poniżej badań
dodatkowych będzie miało największą wartość w dalszym procesie diagnostycznym:
| | a) badanie usg lub tomografia jamy brzusznej
| | b) gastroskopia
| | c) badanie stolca w kierunku obecności krwi utajonej
ANSWER:C
801---------------------------------------------802---------------------------------------------| 1. | Węzeł Virchoffa to przerzut raka żołądka do:
| | a) sieci mniejszej
| | b) śródpiersia
| | c) okolicy pachwinowej
| | d) okolicy nadobojczykowej
| | e) okolicy pachowej
ANSWER:D
802---------------------------------------------803---------------------------------------------| 1. | Podstawowym sposobem leczenia obrzęku limfatycznego jest:
| | a) radioterapia
| | b) farmakoterapia (np. detralex)
| | c) chirurgiczny zabieg odbarczający
| | d) fizykoterapia
| | e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:D
803---------------------------------------------804---------------------------------------------| 1. | Przejście raka przedinwazyjnego w inwazyjnego szyjki macicy to:
| | a) rozprzestrzenienie się w kierunku przymacicza
| | b) szerzenie się do narządów odległych
| | c) przekroczenie błony podstawnej nabłonka
| | d) zajęcie mięśniówki
| | e) nacieczenie sklepień pochwy
ANSWER:C
804---------------------------------------------805---------------------------------------------| 1. | Rak żołądka szerzy się:
| | a) drogą krwionośną
| | b) drogą chłonną
| | c) przez naciekanie
| | d) drogą wszczepów
| | e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
ANSWER:E
805---------------------------------------------806---------------------------------------------| 1. | W leczeniu chłoniaków żołądka stosujemy:
| | a) resekcję chirurgiczną
| | b) chemioterapię
| | c) radioterapię
| | d) prawidłowe A i B
| | e) E prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
806---------------------------------------------807---------------------------------------------| 1. | Który z nowotworów występuje częściej u kobiet stosujących
hormonoterapię zastępczą (estrogeny+gestageny)?
| | a) Rak jajnika.
| | b) Rak jelita grubego.
| | c) Rak piersi.
| | d) Rak błony śluzowej macicy.
ANSWER:C
807---------------------------------------------808---------------------------------------------| 1. | Kalcytonina jest wykorzystywana jako marker w nowotworze tarczycy
| | a) raku brodawkowatym
| | b) raku pęcherzykowym
| | c) raku rdzeniastym
| | d) raku anaplastycznym
ANSWER:C
808---------------------------------------------809---------------------------------------------| 1. | Do najbardziej aktywnych cytostatyków stosowanych w chemioterapii raka
piersi należą:
| | a) cisplatyna i karboplatyna
| | b) dakarbazyna i temozolamid
| | c) taksoidy i antracykliny
| | d) ifosfamid i melfalan
| | e) L-asparaginaza i arabinozyd cytozyny
ANSWER:C
809---------------------------------------------810---------------------------------------------| 1. | Węzły chłonne zagardłowe mogą być zajęte w przebiegu
| | a) raka nosogardła
| | b) raka dna jamy ustnej
| | c) raka migdałka
| | d) raka krtani
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:E
810---------------------------------------------811----------------------------------------------
| 1. | Według klasyfikacji dysplazji nabłonka sromu do stopnia VIN III zalicza
się :
| | a) dysplazję średniego stopnia
| | b) carcimoma In situ
| | c) dysplazję średniego i dużego stopnia
| | d) dysplazję dużego stopnia
| | e) dysplazję dużego stopnia i carcinoma in situ
ANSWER:E
811---------------------------------------------812---------------------------------------------| 1. | W obrazie Rtg klatki piersiowej z papką barytową w przełyku, u chorych
na raka przełyku, typowe dla tego nowotworu są :
| | a) ubytki wypełnienia
| | b) przyśpieszony pasaż
| | c) upośledzenie pasażu
| | d) prawidłowe a i b
| | e) prawidłowe a i c
ANSWER:E
812---------------------------------------------813---------------------------------------------| 1. | Najważniejsze informacje histologiczne dla rozpoczęcia leczenia
uzupełniającego u chorych z rozpoznanym rakiem piersi to:
| | a) typ raka
| | b) obecność zatorów z komórek nowotworowych
| | c) stopień złośliwości
| | d) ekspresja receptorów hormonalnych
| | e) wszystkie powyższe
ANSWER:E
813---------------------------------------------814---------------------------------------------| 1. | Hormonoterapia ablacyjna jest stosowana w leczeniu:
| | a) raku jajnika
| | b) raku piersi
| | c) raku gruczołu krokowego
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:E
814---------------------------------------------815---------------------------------------------| 1. | W stopniu I raka trzonu macicy leczeniem z wyboru jest:
| | a) zabieg operacyjny
| | b) hormonoterapia
| | c) chemioterapia
| | d) leczenie skojarzone
| | e) radioterapia
ANSWER:D
815---------------------------------------------816---------------------------------------------| 1. | Do niekorzystnych rokowniczo czynników w ziarnicy złośliwej nie należy:
| | a) występowanie objawów ogólnych
| | b) guz w śródpiersiu powyżej 1/3 szerokości klatki piersiowej
| | c) wiek powyżej 50 lat
| | d) liczba zajętych okolic anatomicznych powyżej 3
| | e) płeć żeńska
ANSWER:E
816---------------------------------------------817---------------------------------------------| 1. | Do badań obowiązkowych u kobiet z rakiem szyjki macicy zaliczamy:
| | a) urografię
| | b) rtg klatki piersiowej
| | c) cystoskopię
| | d) rektoskopię
| | e) wszystkie wyżej wymienione
ANSWER:E
817---------------------------------------------818---------------------------------------------| 1. | Które ze stwierdzeń dotyczących raka krtani jest nieprawdziwe?
| | a) Rak krtani jest najczęstszą lokalizacją raków głowy i szyi.
| | b) Główną przyczyną raka krtani jest palenie tytoniu.
| | c) Około połowy przypadków raków krtani to raki płaskonabłonkowe.
| | d) Najczęstszy lokalizacyjnie jest rak głośni.
ANSWER:C
818---------------------------------------------819---------------------------------------------| 1. | Do teleterapii pooperacyjnej kwalifikuje się chorych z rakiem tarczycy:
| | a) rakiem rdzeniastym po operacji R1
| | b) rakiem anaplastycznym
| | c) rakiem brodawkowatym po leczeniu radiojodem
| | d) prawidłowe a i b
ANSWER:D
819---------------------------------------------820---------------------------------------------| 1. | Obecnie w hormonoterapii raka piersi nie mają zastosowania:
| | a) tamoksifen w dawce 20 mg
| | b) inhibitory aromatazy
| | c) owariektomia
| | d) antagoniści LHRH
| | e) androgeny
ANSWER:E
820---------------------------------------------821---------------------------------------------| 1. | Najważniejszym czynnikiem kwalifikacyjnym do stosowania hormonoterapii
w raku gruczołu piersiowego jest :
| | a) wiek chorej
| | b) stan hormonalny pacjentki
| | c) obecność przerzutów do węzłów chłonnych
| | d) stan receptorów estrogenowych i progesteronowych
| | e) wielkość guza
ANSWER:D
821---------------------------------------------822---------------------------------------------| 1. | Wyniki leczenia raka pochwy wynoszą około:
| | a) 30%
| | b) 40%
| | c) 50%
| | d) 60%
| | e) 70%
ANSWER:C
822---------------------------------------------823---------------------------------------------| 1. | Zajęcie centralnego układu nerwowego występuje częściej w:
| | a) ziarnicy złośliwej
| | b) chłoniaku Burkitta, typu Burkitta, limfoblastycznym
| | c) raka jajnika
| | d) drobnokomórkjowego raka płuca
| | e) prawdziwe B i D
ANSWER:E
823---------------------------------------------824---------------------------------------------| 1. | Stosowane w terapii nowotworów złośliwych środki alkilujace nie
podwyższają ryzyka wystąpienia:
| | a) chłoniaków nieziarniczych
| | b) raka pęcherza moczowego
| | c) białaczki szpikowej
| | d) raka skóry
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:D
824---------------------------------------------825---------------------------------------------| 1. | Hormonoterapia ablacyjna może polegać na:
| | a) kastracji chirurgicznej
| | b) kastracji farmakologicznej
| | c) zahamowaniu syntezy estrogenów w tkance tłuszczowej, mięśniach,
wątrobie
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
825---------------------------------------------826---------------------------------------------| 1. | Uczucie przeszkody przy połykaniu jest objawem:
| | a) raka głośni
| | b) raka nadgłośni
| | c) raka podgłośni
| | d) raka migdałka podniebiennego
| | e) prawidłowe B i D
ANSWER:E
826---------------------------------------------827---------------------------------------------| 1. | Bezwzględnym wskazaniem do wykonania zdjęcia klatki piersiowej jest
| | a) uporczywy kaszel
| | b) nawracające zakażenie miąższu płucnego
| | c) Krwioplucie
| | d) płatowe zapalenie płuc
| | e) wszystkie z powyższych
ANSWER:D
827---------------------------------------------828---------------------------------------------| 1. | Cechą charakterystyczną raka rdzeniastego tarczycy jest:
| | a) występowanie rodzinne
| | b) wywodzi się z komórek C
| | c) towarzyszy wielonarządowym adenomatozom
| | d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
ANSWER:D
828---------------------------------------------829---------------------------------------------| 1. | Do stanów przedrakowych szyjki macicy zaliczamy:
| | a) brodawczak płaskonabłonkowy
| | b) kłykciny
| | c) leukoplakia
| | d) dysplazja
| | e) wszystkie wymienione
ANSWER:E
829---------------------------------------------830---------------------------------------------| 1. | Wczesnym rakiem żołądka nazywamy:
| | a) rak wykryty w ciągu 3 miesięcy od wystąpienia pierwszych objawów
| | b) rak wolno rosnący
| | c) rak nie dający przerzutów
| | d) rak ograniczony do błony śluzowej i podśluzowej żołądka niezależnie od
stanu węzłów chłonnych
| | e) rak ujawnił się tylko w postaci przerzutów (brak ogniska pierwotnego).
ANSWER:D
830----------------------------------------------
831---------------------------------------------| 1. | Rak płaskonabłonkowy nasady języka należy leczyć tak jak pozostałe
nowotwory:
| | a) jamy ustnej
| | b) gardła środkowego
| | c) gardła dolnego
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:B
831---------------------------------------------832---------------------------------------------| 1. | Nowotwory wywodzące się z nabłonka pokrywającego jajnik i z
podścieliska są najliczniejszą grupą pierwotnych nowotworów jajnika. Stanowią
one 60 % wszystkich nowotworów jajnika i około 80 – 90 % nowotworów złośliwych
jajnika. Prawdziwe są następujące stwierdzenia : 1.złośliwe nowotwory surowicze
stanowią około 40 – 50 % nowotworów złośliwych jajnika. 2.guzy śluzowe często
mają charakter wielokomorowy i mogą osiągać bardzo znaczne rozmiary. 3.guz
Brennera wywodzi się z komórek przejściowych i jest typowym nowotworem dziewcząt
i młodych kobiet. 4.guzy endometrialne współistnieją w około 20 – 30 % z
endometriozą jajników i stanowią około 25 % nowotworów jajnika. 5.guzy
jasnokomórkowe jajnika w obrazie histologicznym są zbliżone do raka
jasnokomórkowego nerki. Charakteryzują się złym rokowaniem. Prawidłowa jest
odpowiedź:
| | a) 1, 2, 3
| | b) 2, 3, 4
| | c) 1, 2, 5
| | d) 3, 4, 5
| | e) 2, 3, 5
ANSWER:C
832---------------------------------------------833---------------------------------------------| 1. | Powiększenie obwodowych węzłów chłonnych:
| | a) jest częstym objawem towarzyszącym chłoniakom
| | b) nigdy nie występuje w białaczce
| | c) może być powikłaniem po lekach przeciwpadaczkowych
| | d) prawdziwe a, b i c
| | e) prawdziwe a i b
ANSWER:E
833---------------------------------------------834---------------------------------------------| 1. | W diagnostyce raka krtani nie ma znaczenia:
| | a) badanie histopatologiczne
| | b) zdjęcie warstwowe krtani
| | c) USG krtani
| | d) laryngoskopia pośrednia
| | e) tomografia komputerowa
ANSWER:C
834---------------------------------------------835---------------------------------------------| 1. | Wskaż odpowiedź prawidłową: Odsetek zachorowań na nowotwory związany z
narażeniem na karcynogeny w miejscu pracy, w krajach europejskich, szacuje się
na:
| | a) < 1%
| | b) < 3%
| | c) około 5%
| | d) około 10%
| | e) ponad 10%
ANSWER:C
835---------------------------------------------836---------------------------------------------| 1. | Do typowych wczesnych objawów raka sromu należy:
|
| a) powiększenie węzłów chłonnych pachwinowych
| | b) upławy zapalne
| | c) świąd i pieczenie
| | d) obrzęk warg sromowych
| | e) zaburzenia w oddawaniu moczu
ANSWER:C
836---------------------------------------------837---------------------------------------------| 1. | Pojedynczy guz w wątrobie z jednoczesnym wysokim poziomem AFP w
surowicy każe myśleć o:
| | a) przerzucie melanoma malignum
| | b) torbieli pasożytnizej
| | c) carcinoma hepatocellulare
| | d) adenoma hepatis
| | e) cirrhosis macrondularis
ANSWER:C
837---------------------------------------------838---------------------------------------------| 1. | Która z poniższych odpowiedzi jest fałszywa:
| | a) mutacja genów BRCA powoduje zwiększone ryzyko rozwoju raka sutka i
jajnika
| | b) amplifikacja genu N-MYC jest molekularnym markerem złej prognozy w
raku sutka
| | c) największe ryzyko rozwoju raka sutka występuje u kobiet, których matki
miały obustronnego raka sutka przed menopauzą
| | d) wczesne wystąpienie pierwszej miesiączki i późna menopauza zwiększają
ryzyko wystąpienia raka sutka
ANSWER:B
838---------------------------------------------839---------------------------------------------| 1. | U 50 letniego mężczyzny, który przed 3 miesiącami zauważył na wardze
dolnej stopniowo powiększające się owrzodzenie, lekarz rozpoznał klinicznie raka
wargi. Badanie mikroskopowe wycinka z owrzodzenia wykazało masy martwicze. Po
otrzymaniu tego wyniku lekarz powinien :
| | a) skierować chorego do leczenia napromienianiem
| | b) zastosować leczenie przeciwzapalne uznając, że wynik badania
mikroskopowego jest bardziej obiektywny od badania i rozpoznania klinicznego
| | c) skierować chorego do chirurga celem usunięcia zmiany z szerokim
marginesem zdrowych tkanek
| | d) pobrać ponownie wycinek podejrzewając, że poprzednio pobrał materiał z
niewłaściwego miejsca
| | e) zlecić leczenie przeciwzapalne a następnie kontrolę za 2 miesiące i
wówczas zdecydować ponowną biopsję.
ANSWER:D
839---------------------------------------------840---------------------------------------------| 1. | Rak sromu to najczęściej rak:
| | a) gruczołowy
| | b) płaskonabłonkowy
| | c) jasnokomórkowy
| | d) anaplastyczny
| | e) owsianokomórkowy
ANSWER:B
840---------------------------------------------841---------------------------------------------| 1. | Zapadalność na raka żołądka wśród częstości zachorowań na nowotwory
złośliwe u mężczyzn znajduje się na miejscu:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) V
ANSWER:E
841---------------------------------------------842---------------------------------------------| 1. | W ostatnich latach zachorowalność na raka endometrium w Polsce:
| | a) gwałtownie spada
| | b) nieznacznie rośnie
| | c) nie zmienia się
| | d) nieznacznie spada
| | e) gwałtownie rośnie
ANSWER:E
842---------------------------------------------843---------------------------------------------| 1. | Antygeny związane z nowotworami należą głównie do grupy:
| | a) antygenów wirusowych
| | b) antygenów związanych z działaniem czynników środowiskowych
| | c) antygenów różnicowania
| | d) antygenów związanych z cyklem komórkowym
| | e) nie należą do żadnej z wymienionych grup
ANSWER:C
843---------------------------------------------844---------------------------------------------| 1. | Leczeniem z wyboru w nowotworach nosogardła jest:
| | a) operacja
| | b) radioterapia
| | c) chemioterapia
| | d) laseroterapia
| | e) operacja z następową radioterapią
ANSWER:B
844---------------------------------------------845---------------------------------------------| 1. | Przerzut do jajnika w raku trzonu macicy zaliczany jest w/g FIGO do
stopnia:
| | a) I
| | b) II a
| | c) II b
| | d) III
| | e) IV
ANSWER:D
845---------------------------------------------846---------------------------------------------| 1. | Dziedziczny niepolipowaty rak jelita grubego (zespół Lyncha) jest
spowodowany mutacją
| | a) Genu supresorowego CHEK2
| | b) Genu supresorowego CDKN2A
| | c) Genu mutatorowego MLH1 lub MSH2
| | d) Protoonkogenu RAS
ANSWER:C
846---------------------------------------------847---------------------------------------------| 1. | Który z nowotworów wymienionych niżej występuje szczególnie często u
pacjentek poddanych wieloletniej terapii immunosupresyjnej po przeszczepieniu
narządów:
| | a) czerniak
| | b) rak jelita grubego
| | c) rak szyjki macicy
| | d) rak piersi
| | e) mięsak Kaposi`ego
ANSWER:C
847---------------------------------------------848----------------------------------------------
| 1. | Chłoniaka Hodgkina w zaawansowaniu IA i IIA bez czynników ryzyka leczy
się przede wszystkim:
| | a) operacyjnie
| | b) napromienianiem
| | c) cytostatykami
| | d) stosując immunoterapię
ANSWER:B
848---------------------------------------------849---------------------------------------------| 1. | Czynnikiem zwiększającym ryzyko zachorowania na raka oskrzela jest:
| | a) palenie papierosów
| | b) pylica azbestowa
| | c) spaliny samochodowe
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
849---------------------------------------------850---------------------------------------------| 1. | Tomografia komputerowa jest podstawową metodą diagnostyczną w:
| | a) raku krtani
| | b) raku zatoki szczękowej
| | c) raku dna jamy ustnej
| | d) raku migdałka
| | e) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:E
850---------------------------------------------851---------------------------------------------| 1. | Rak pęcherzyka żółciowego szerzy się:
| | a) przez ciągłość
| | b) drogą układu chłonnego
| | c) daje przerzuty odległe drogą naczyń krwionośnych
| | d) daje wszczepy do jamy otrzewnej
| | e) wszystkie powyższe prawdziwe
ANSWER:E
851---------------------------------------------852---------------------------------------------| 1. | Radioterapia w leczeniu raka przełyku jest :
| | a) metodą leczenia przedoperacyjnego
| | b) metodą leczenia paliatywnego
| | c) samodzielną metodą leczenia guzów umiejscowionych w środkowych i
górnych częściach przełyku
| | d) żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa
| | e) odpowiedzi A, B i C są prawdziwe
ANSWER:E
852---------------------------------------------853---------------------------------------------| 1. | Z czynników ryzyka wystąpienia raka trzustki największe znaczenie mają:
| | a) nitrozoaminy, nadużywanie kawy i tytoniu
| | b) wiek, nadużywanie alkoholu i kawy, narażenie na arsen
| | c) wiek , palenie tytoniu
| | d) wiek, palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, spożywanie dużej ilości
tłuszczów pochodzenia zwierzęcego
ANSWER:C
853---------------------------------------------854---------------------------------------------| 1. | Podstawowym czynnikiem wywołującym raka płuc jest
| | a) gruźlica
| | b) nie jest znany
| | c) zanieczyszczenie powietrza związkami siarki
| | d) dym papierosowy
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:D
854---------------------------------------------855---------------------------------------------| 1. | Który z wymienionych niżej markerów nowotworowych powinien być
standardowo stosowany w monitorowaniu skuteczności leczenia choroby
trofoblastycznej:
| | a) CA125
| | b) AFP
| | c) CEA
| | d) ? hCG
| | e) LH
ANSWER:D
855---------------------------------------------856---------------------------------------------| 1. | Czynnikiem nie zwiększającym ryzyka zachorowania na raka trzonu macicy
jest:
| | a) wiek powyżej 60 lat
| | b) zaburzenia w metabolizmie
| | c) niepłodność lub małodzietność
| | d) obciążenia dziedziczne
| | e) wczesna menopauza
ANSWER:E
856---------------------------------------------857---------------------------------------------| 1. | Stwierdzenie wodonercza przy współistniejącym raku szyjki macicy
kwalifikuje wg FIGO do stopnia:
| | a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) nie jest uwzględniane w kwalifikacji
ANSWER:C
857---------------------------------------------858---------------------------------------------| 1. | Podstawowymi badaniami zalecanymi u chorych z podejrzeniem raka
przełyku są :
| | a) Rtg klatki piersiowej z papką barytową w przełyku
| | b) endoskopowe z pobraniem wycinka lub biopsji szczoteczkowej
| | c) KT i scyntygram kośćca
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:D
858---------------------------------------------859---------------------------------------------| 1. | Które ze stwierdzeń wymienionych niżej jest fałszywe: Wspólnymi cechami
zespołów: 1. ataxia-telangiectasia, 2. Nijmegen, 3. Blooma i 4. Fanconiego są:
| | a) występowanie samoistnych złamań chromosomowych w limfocytach krwi
| | b) bardzo wysokie ryzyko zachorowań na chłoniaki i białaczki
| | c) niedobór immunologiczny
| | d) małogłowie i głębokie upośledzenie umysłowe
| | e) dziedziczny defekt naprawy dwuniciowych pęknięć DNA
ANSWER:D
859---------------------------------------------860---------------------------------------------| 1. | W początkowej fazie wzrostu nowotworu najbardziej istotną rolę w
nadzorze immunologicznym przypisuje się:
| | a) komórkom dendrytycznym
| | b) limfocytom T
| | c) komórkom NK
| | d) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
ANSWER:C
860---------------------------------------------861---------------------------------------------| 1. | Objawy neurologiczne mogą być pierwszym objawem
| | a) raka krtani
| | b) raka języka
| | c) raka nosogardła
| | d) raka zatoki szczękowej
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:E
861---------------------------------------------862---------------------------------------------| 1. | Dziedziczna predyspozycja do rozwoju nowotworu dotyczy wszystkich z
wyjątkiem:
| | a) nerwiakowłókniakowatości
| | b) rodzinnej polipowatości gruczolakowatej jelita grubego
| | c) raka szyjki macicy
| | d) zespołu Li-Fraumeni
| | e) gruczolakowatości mnogiej wewnątrzwydzielniczej (MEN)
ANSWER:C
862---------------------------------------------863---------------------------------------------| 1. | Nowotwory wargi dolnej leczymy:
| | a) tylko operacyjnie
| | b) tylko teleterapią
| | c) tylko brachyterapią
| | d) stosowana jest metoda A i B
| | e) stosowana jest metoda A, B i C
ANSWER:E
863---------------------------------------------864---------------------------------------------| 1. | W ostatnich latach zachorowalność na raka szyjki macicy w Polsce:
| | a) gwałtownie spada
| | b) nieznacznie rośnie
| | c) nie zmienia się
| | d) nieznacznie spada
| | e) gwałtownie rośnie
ANSWER:D
864---------------------------------------------865---------------------------------------------| 1. | W radykalnej radioterapii nowotworów płaskonabłonkowych (np. rak
krtani, skóry, szyjki macicy, języka) stosuje się dawki promieniowania rzędu:
| | a) 30-40 Gy
| | b) 40-50 Gy
| | c) 50-60 Gy
| | d) 60-70 Gy
| | e) 70-80 Gy
ANSWER:D
865---------------------------------------------866---------------------------------------------| 1. | Objawem raka tarczycy może być pojawienie się:
| | a) chrypki
| | b) biegunki i uderzeń gorąca
| | c) nudności i wymioty
| | d) prawidłowe A, B i C
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:E
866---------------------------------------------867---------------------------------------------| 1. | U chorych z rozpoznanym rakiem piersi leczenie systemowe stosuje się
jako:
| | a) leczenie indukcyjne
| | b) leczenie uzupełniające
| | c) leczenie choroby uogólnionej
| | d) prawdziwe B i C
| | e) prawdziwe A, B i C
ANSWER:E
867---------------------------------------------868---------------------------------------------| 1. | Do czynników ryzyka zachorowania na raka żołądka nie należy:
| | a) polip błony śluzowej
| | b) przewlekły zanikowy nieżyt żołądka
| | c) wrzód żołądka
| | d) przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka
ANSWER:D
868---------------------------------------------869---------------------------------------------| 1. | Rak żołądka zlokalizowany jest najczęściej:
| | a) we wpuście
| | b) we wpuście
| | c) we wpuście
| | d) we wpuście
| | e) we wpuście
ANSWER:D
869---------------------------------------------870---------------------------------------------| 1. | Podstawą ustalenia międzynarodowego wskaźnika rokowniczego określanego
w leczeniu chłoniaków nieziarniczych są (między innymi) następujące czynniki
zwiększonego ryzyka:
| | a) Wiek powyżej 60 r.ż
| | b) OB>50
| | c) Stan sprawności > 2
| | d) A i C
| | e) A, B i C
ANSWER:D
870---------------------------------------------871---------------------------------------------| 1. | Najwyższy wskaźnik zachorowania na raka trzonu macicy stwierdza się u
kobiet w wieku:
| | a) <30
| | b) 30-50
| | c) 50-60
| | d) >60
| | e) wiek nie ma tu znaczenia
ANSWER:D
871---------------------------------------------872---------------------------------------------| 1. | Leczeniem z wyboru w III stopniu zaawansowania wg FIGO raka trzonu
macicy jest:
| | a) chemioterapia
| | b) leczenie skojarzone
| | c) hormonoterapia
| | d) radioterapia
| | e) brachyterapia z następową histerektomią
ANSWER:D
872---------------------------------------------873---------------------------------------------| 1. | Protoonkogenem jest:
| | a) gen, którego brak aktywności prowadzi do kancerogenezy
| | b) gen, którego nadmierna lub trwała aktywność prowadzi do kancerogenezy
| | c) gen pobudzający apoptozę
| | d) gen występujący w DNA przed genem mutatorowym
ANSWER:B
873---------------------------------------------874---------------------------------------------| 1. | Przy przerzucie do węzłów chłonnych za kątem żuchwy, ogniska
pierwotnego należy szukać:
| | a) w nosogardle
| | b) w korzeniu języka
| | c) w zachłku gruszkowatym
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
874---------------------------------------------875---------------------------------------------| 1. | Odsetek zachorowań na nowotwory złośliwe uwarunkowanych zakażeniami
wirusowymi, bakteryjnymi i pasożytniczymi w krajach ekonomicznie rozwiniętych
szacuje się na:
| | a) < 5%
| | b) około 5%
| | c) około 10%
| | d) około 20%
| | e) > 20%
ANSWER:C
875---------------------------------------------876---------------------------------------------| 1. | Rak naciekający strunę głosową:
| | a) nie daje przerzutów do węzłów chłonnych
| | b) nie daje przerzutów odległych
| | c) rośnie tylko endofitycznie
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A i B
ANSWER:E
876---------------------------------------------877---------------------------------------------| 1. | W przypadku inwazyjnego raka szyjki macicy po leczeniu operacyjnym
brachyterapia :
| | a) jest stosowana samodzielnie
| | b) nie jest stosowana
| | c) jest częścią leczenia uzupełniającego
| | d) jest stosowana jedynie w przypadkach wznowy miejscowej
| | e) jest bezwzględnie przeciwwskazana
ANSWER:C
877---------------------------------------------878---------------------------------------------| 1. | Wśród nowotworów nosogardła spotkać można:
| | a) ca planoepitheliale
| | b) ca transitionale
| | c) ca anaplasticum
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
878---------------------------------------------879---------------------------------------------| 1. | Wczesnym objawem raka przełyku jest:
| | a) nasilona dysfagia
| | b) bóle za mostkiem podczas połykania
| | c) uczucie ucisku i pełności za mostkiem
| | d) ślinotok
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:E
879---------------------------------------------880---------------------------------------------| 1. | Do czynników ryzyka zachorowania na raka szyjki macicy nie należy:
|
| a) duża liczba partnerów seksualnych
| | b) palenie tytoniu
| | c) bezdzietność
| | d) niski status socjoekonomiczny
| | e) żadna z powyższych
ANSWER:C
880---------------------------------------------881---------------------------------------------| 1. | Mutacja w obrębie genów BRCA powoduje zwiększone ryzyko zachorowania
na:
| | a) raka sutka
| | b) raka sutka i jajnika
| | c) raka jelita grubego
| | d) wszystkie odpowiedzi prawidłowe
ANSWER:D
881---------------------------------------------882---------------------------------------------| 1. | Skrót nazwy nowotworu podścieliskowego (stromalnego) przewodu
pokarmowego to:
| | a) AGUS
| | b) GIST
| | c) MALT
| | d) GLIVEC
ANSWER:B
882---------------------------------------------883---------------------------------------------| 1. | Od całkowitego wycięcia tarczycy można odstąpić w przypadku:
| | a) jednoogniskowego raka brodawkowatego o śerdnicy < 1cm.
| | b) minimalnie inwazyjnego raka pęcherzykowego o średnicy <1 cm.
| | c) jednoogniskowego raka rdzeniastego o średnicy <1 cm.
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A i C
ANSWER:D
883---------------------------------------------884---------------------------------------------| 1. | Metodą leczenia raka szyjki macicy w stopniu Ib wg FIGO jest:
| | a) chemioterapia + radioterapia
| | b) histerectomia + radioterapia
| | c) operacja sp. Wertheima-Meigsa + radioterapia
| | d) radioterapia
| | e) prawidłowe C i D
ANSWER:E
884---------------------------------------------885---------------------------------------------| 1. | Do immunomodulatorów odpowiedzi p/nowotworowej nie należą:
| | a) interferony
| | b) interleukiny
| | c) hormony grasicy
| | d) hormony tarczycy
| | e) lewamisol
ANSWER:D
885---------------------------------------------886---------------------------------------------| 1. | Przy operacjach z powodu nowotworów złośliwych jajnika wykonujemy
następujące czynności. Wskaż twierdzenie prawdziwe:1. otwarcie jamy brzusznej z
cięcia pośrodkowego dolnego. 2. otwarcie jamy brzusznej z cięcia pośrodkowego
dolnego. 3. pobranie wycinków z otrzewnej ściennej i kopuły przepony. 4.
usunięcie sieci i wyrostka robaczkowego. 5. pobranie wycinka z drugiego jajnika.
Poprawne odpowiedzi to:
| | a) 1, 2, 3
| | b) 1, 3, 4
| | c) 1, 2, 3, 5
| | d) 2, 3, 4, 5
| | e) 1, 2, 3, 4, 5
ANSWER:E
886---------------------------------------------887---------------------------------------------| 1. | Za przyczynę leukopenii w przebiegu chorobie nowotworowej nie można
uznać:
| | a) naciekania szpiku kostnego przez komórki nowotworowe
| | b) hipersplenizmu
| | c) niedoboru erytropoetyny
| | d) przebytej radioterapii
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:E
887---------------------------------------------888---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie prawdziwe dotyczące raka endometrium:
| | a) Typ 2 obejmuje m.in. raka surowiczego i jasnokomórkowego
| | b) Typowi 2 przypisany jest 3 stopień złośliwości histologicznej
| | c) Typ 1 powstaje na podłożu względnego lub bezwzględnego
hiperestrogenizmu
| | d) Wszystkie powyższe odpowiedzi są prawdziwe
ANSWER:D
888---------------------------------------------889---------------------------------------------| 1. | Znaczenie w onkogenezie mają następujące wirusy: komentarz: wg badaczy
HCV także, ale nie ma go w podręcznikach do onkologii
| | a) wirus brodawczaka ludzkiego
| | b) wirus zapalenia wątroby typu C
| | c) wirus Epstein – Barr
| | d) prawidłowe a i c
| | e) prawidłowe a, b i c
ANSWER:D
889---------------------------------------------890---------------------------------------------| 1. | Najważniejszym czynnikiem wpływającym na wzrost ryzyka zachorowania na
raka przełyku jest:
| | a) spożywanie zimnych pokarmów
| | b) dieta bogata w tłuszcze
| | c) palenie papierosów i nadmierne picie alkoholu
| | d) zakażenie wirusem Ebstein- Barra
| | e) przebyte leczenie onkologiczne czynnikami alkilującymi
ANSWER:C
890---------------------------------------------891---------------------------------------------| 1. | W przebiegu nowotworów krtani chrypka jest wczesnym objawem:
| | a) raka nadgłośni
| | b) raka podgłośni
| | c) raka głośni
| | d) prawidłowe B i C
| | e) jest objawem niezależnym od punktu wyjścia nowotworu
ANSWER:C
891---------------------------------------------892---------------------------------------------| 1. | Najskuteczniejszą metodą leczenia raka żołądka jest:
| | a) radioterapia
| | b) chemioterapia
| | c) chirurgia
| | d) leczenie skojarzone
| | e) immunoterapia
ANSWER:E
892---------------------------------------------893---------------------------------------------| 1. | Które z poniższych badań należy wykonać w razie podejrzenia raka
piersi:
| | a) mammografię
| | b) ultrasonografię
| | c) biopsję cienkoigłową
| | d) badanie markerów nowotworowych
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
893---------------------------------------------894---------------------------------------------| 1. | Szczep Aspergillus flavus może wywołać nowotwór złośliwy:
| | a) języka
| | b) pęcherz moczowy
| | c) żołądka
| | d) płuc
| | e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
ANSWER:E
894---------------------------------------------895---------------------------------------------| 1. | Bezdzietność jest czynnikiem ryzyka w raku:
| | a) jajnika
| | b) szyjki macicy
| | c) sromu
| | d) pochwy
| | e) trzonu macicy
ANSWER:E
895---------------------------------------------896---------------------------------------------| 1. | Na rolę układu odpornościowego w rozwoju nowotworów wskazuje:
| | a) brak występowania nowotworów u ludzi młodych
| | b) brak wzrostu częstości nowotworów u ludzi z niedoborami
odpornościowymi
| | c) dziedziczny charakter rozwoju nowotworów
| | d) wzrost częstości nowotworów u osób przyjmujących środki
immunosupresyjne
| | e) aktywacja receptorów dla czynników wzrostu w komórkach nowotworowych
ANSWER:D
896---------------------------------------------897---------------------------------------------| 1. | Leczenie chirurgiczne jest możliwe w raku płuca w stopniu zaawansowania
| | a) T1 N1
| | b) T2N0
| | c) T3 N0
| | d) T3 N1
| | e) wszystkie z powyższych
ANSWER:D
897---------------------------------------------898---------------------------------------------| 1. | Prewencyjnym postępowaniem u kobiety nosicielki zmutowanego genu
BRCA1/BRCA2 będzie:
| | a) okresowe badanie ginekologiczne oraz USG przezpochwowe
| | b) oznaczanie poziomu antygenu CA125
| | c) zaproponowanie antykoncepcji hormonalnej
| | d) nie ma potrzeby działań prewencyjnych
| | e) prawidłowe odpowiedzi a, b, c
ANSWER:E
898---------------------------------------------899---------------------------------------------| 1. | Ile grup cytologicznych wyróżniamy wg Papanicolau:
|
| a) I
| | b) II
| | c) III
| | d) IV
| | e) V
ANSWER:E
899---------------------------------------------900---------------------------------------------| 1. | Najskuteczniejszą metodą leczenia raka drobnokomórkowego płuca jest:
| | a) operacja
| | b) radioterapia
| | c) chemioterapia
| | d) hormonoterapia
| | e) radiochemioterapia
ANSWER:E
900---------------------------------------------901---------------------------------------------| 1. | W przypadku stwierdzenia utkania raka szyjki macicy w materiale
pooperacyjnym z jamy macicy u chorej, u której wykonane uprzednio badania
sugerują, że nowotwór ograniczony jest jedynie do szyjki macicy i określony jako
stopień I B wg FIGO dochodzi do:
| | a) zmiany stopnia zaawansowania na stopień II B
| | b) zmiany stopnia zaawansowania na stopień III
| | c) nie zmienia to stopnia zaawansowania
| | d) zmiany stopnia zaawansowania na II A
| | e) stopień zaawansowania zostanie określony po zabiegu operacyjnym w
zależności od głębokości nacieku mięśnia macicy oraz wykluczenia nacieku w
tkankach przymacicz oraz węzłach chłonnych
ANSWER:C
901---------------------------------------------902---------------------------------------------| 1. | Do stanów chorobowych usposabiających do zachorowania na raka przełyku
należą:
| | a) choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy oraz niedokrwistość złośliwa
| | b) zwężenie przełyku po oparzeniach ługiem
| | c) achalazja przełyku i przepuklina rozworu przełykowego przepony
| | d) prawdziwe b i c
| | e) prawdziwe a i c
ANSWER:D
902---------------------------------------------903---------------------------------------------| 1. | Spośród wymienionych nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego za
najgorzej rokujący uważa się:
| | a) rak żołądka
| | b) chłoniak złośliwy żołądka
| | c) rak pierwotny wątroby
| | d) rak trzustki
| | e) rak odbytnicy
ANSWER:D
903---------------------------------------------904---------------------------------------------| 1. | Ektropia szyjki macicy nazywana 'nadżerką' jest:
| | a) Bezwzględną zmianą przedrakową
| | b) Względną zmianą przedrakową
| | c) Zjawiskiem występującym fizjologicznie u młodych kobiet, nie związanym
ze zwiększonym ryzykiem rozwoju raka
| | d) Zmianą związaną z infekcją rakotwórczymi wirusami HPV
ANSWER:C
904---------------------------------------------905----------------------------------------------
| 1. | W nowotworach głowy i szyi badania kontrolne po przeprowadzonej terapii
wykonuje się:
| | a) co 3 miesiące przez 5 lat
| | b) co 6 miesięcy przez 5 lat
| | c) częstość kontroli zależy od czasu, jaki upłynął od leczenia
| | d) z różną częstością przez 10 lat po leczeniu
| | e) z różną częstością przez 5 lat po leczeniu
ANSWER:C
905---------------------------------------------906---------------------------------------------| 1. | Wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące raka endometrium:
| | a) rozrost atypowy endometrium jest wskazaniem do leczenia operacyjnego
| | b) stanem bezpośrednio poprzedzającym raka endometrium typu I jest
rozrost atypowy endometrium
| | c) nowotwór ten najczęściej pojawia się w wieku przedmenopauzalnym
| | d) istnieje związek przyczynowy pomiędzy bezowulacyjnymi cyklami a
zachorowaniami na raka endometrium
ANSWER:C
906---------------------------------------------907---------------------------------------------| 1. | Wskaż które stwierdzenie jest nieprawdziwe: Długotrwała hormonoterapia
zastępcza:
| | a) warunkuje znaczący wzrost ryzyka zachorowania na raka piersi, jeżeli
podaż estrogenów nie jest równoważona gestagenami
| | b) warunkuje umiarkowany wzrost ryzyka zachorowania na raka piersi także
wówczas, gdy podaż estrogenów jest równoważona gestagenami
| | c) zwiększa znacząco ryzyko zachorowania na raka błony śluzowej macicy
również wówczas, gdy podaż estrogenów jest równoważona podażą gestagenów
| | d) zmniejsza ryzyko rozwoju osteoporozy, zwłaszcza u kobiet po
owariektomii
| | e) prawdopodobnie obniża ryzyko zachorowania na raka jelita grubego
ANSWER:C
907---------------------------------------------908---------------------------------------------| 1. | Podczas teleterapii pooperacyjnej raka rdzeniastego tarczycy obszarem
do napromieniania jest:
| | a) loża po guzie
| | b) układ chłonny szyjno - nadobojczykowy
| | c) układ chłonny górnego śródpiersia
| | d) prawidłowe a i b
| | e) prawidłowe a, b i c
ANSWER:E
908---------------------------------------------909---------------------------------------------| 1. | Przeciwwskazaniem do operacyjnego usunięcia przerzutu w wątrobie jest:
| | a) zmiana ograniczona do 1 płata
| | b) brak naciekania naczyń wnęki wątroby
| | c) przerzuty ograniczone do wątroby
| | d) od leczenia zmiany pierwotnej upłynęło ponad 2 lata
| | e) żadne z powyższych
ANSWER:E
909---------------------------------------------910---------------------------------------------| 1. | Do metod paliatywnego leczenia raka wątroby nie zalicza się:
| | a) alkoholizacji guza
| | b) termoablacji
| | c) krioterapii
| | d) radioterapii
| | e) chemioterapii dotętniczej
ANSWER:D
910----------------------------------------------
911---------------------------------------------| 1. | Który z poniższych genów pełni rolę utrzymującą stabilność genetyczną
komórki (jest antyonkogenem)?:
| | a) RAS
| | b) HER2
| | c) P53
| | d) MYC
ANSWER:C
911---------------------------------------------912---------------------------------------------| 1. | Stany przedrakowe w raku krtani to:
| | a) leukoplakia
| | b) pachydermia
| | c) hiperkeratoza
| | d) prawidłowe A i C
| | e) prawidłowe A, B i C
ANSWER:E
912---------------------------------------------913---------------------------------------------| 1. | Wśród nowotworów narządów płciowych u kobiet, dziedziczne uwarunkowania
odgrywają rolę we wszystkich z wyjątkiem:
| | a) raka sutka
| | b) raka jajnika
| | c) raka endometrium
| | d) raka szyjki macicy
ANSWER:D
913---------------------------------------------914---------------------------------------------| 1. | W raku przełyku:
| | a) radioterapia może być leczeniem zasadniczym
| | b) radiochemioterapia może być alternatywą dla leczenia chirurgicznego
| | c) radioterapia może być leczeniem paliatywnym
| | d) w postępowaniu paliatywnym można zastosować laseroterapię lub
protezowanie przełyku
| | e) wszystkie powyższe
ANSWER:E
914---------------------------------------------915---------------------------------------------| 1. | Karcynogeny wirusowe:
| | a) są wysoce efektywne jako karcynogeny
| | b) przenoszą się wyłącznie drogą kontaktów seksualnych
| | c) należą wyłącznie do rodziny retrowirusów
| | d) dodają część lub cały genom wirusowy do materiału genetycznego
gospodarza
ANSWER:D
915---------------------------------------------916---------------------------------------------| 1. | Wczesnym objawem raka masywu szczękowo-sitowego jest:
| | a) zez rozbieżny
| | b) wytrzeszcz jednostronny
| | c) uwypuklenie podniebienia
| | d) przerzuty do węzłów chłonnych szyi
| | e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
ANSWER:E
916---------------------------------------------917---------------------------------------------| 1. | Zmiany w węzłach chłonnych w przebiegu raka nosogardła
| | a) zdarzają się bardzo rzadko
| | b) nowotwór ten nie przerzutuje drogą naczyń chłonnych
| | c) zlokalizowane są w śródpiersiu
| | d) stwierdza się w 50% chorych w momencie rozpoznania
| | e) stwierdza się w 80% chorych w momencie rozpoznania
ANSWER:E
917---------------------------------------------918---------------------------------------------| 1. | Do najczęstszych objawów raka szyjki macicy należą:
| | a) zaburzenia cyklu miesiączkowego
| | b) świąd sromu i pochwy
| | c) bóle podbrzusza
| | d) krwawienia kontaktowe i pozamiesiączkowe
| | e) obrzęk kończyny dolnej
ANSWER:D
918---------------------------------------------919---------------------------------------------| 1. | Który z poniższych zespołów chorobowych usposabia do rozwoju nowotworu:
| | a) xeroderma pigmentosum
| | b) niedokrwistość hipoplastyczna Fanconiego
| | c) gruczolakowatość mnoga wewnątrzwydzielnicza
| | d) wszystkie wymienione
| | e) odp. a, c
ANSWER:D
919---------------------------------------------920---------------------------------------------| 1. | Do pojęcia pierwotnej prewencji raka szyjki macicy zalicza się:
| | a) stosowania prezerwatyw
| | b) działania zmniejszających ekspozycję na HPV
| | c) skryningu raka szyjki macicy
| | d) metod barierowych
| | e) szczepień przeciwko wirusom HPV
ANSWER:E
920---------------------------------------------921---------------------------------------------| 1. | Badanie tzw. genów fuzyjnych ma istotne znaczenie w diagnostyce i
przewidywaniu przebiegu choroby:
| | a) złośliwych nowotworów jądra
| | b) czerniaka
| | c) mięsaków kości i tkanek miękkich
| | d) siatkówczaka
| | e) ziarnicy złośliwej
ANSWER:C
921---------------------------------------------922---------------------------------------------| 1. | Guz ślinianki, który często nacieka nerwy i daje bardzo duże
dolegliwości bólowe to:
| | a) tu mucoepidermalis
| | b) acinic cell tu
| | c) tu mixtus
| | d) ca anaplasticum
| | e) ca adenoides cysticum
ANSWER:E
922---------------------------------------------923---------------------------------------------| 1. | W leczeniu operacyjnym inwazyjnego raka sromu należy:
| | a) miejscowo usunąć zmianę z marginesem zdrowych tkanek
| | b) usunąć zmianę z marginesem i wykonać biopsję węzłów chłonnych
pachwinowych
| | c) proste usunięcie sromu
| | d) radykalne usunięcie sromu
| | e) radykalne usunięcie sromu z węzłami chłonnymi pachwinowymi
ANSWER:E
923---------------------------------------------924----------------------------------------------
|
|
1. | Rokowanie w raku szyjki macicy w sposób bezpośredni zależy od:
| a) ilości przebytych ciąż
| | b) wieku chorej
| | c) stopnia zaawansowania nowotworu
| | d) osobniczej wrażliwości na energię jonizującą
| | e) poziomu SCC
ANSWER:C
924---------------------------------------------925---------------------------------------------| 1. | Które z wymienionych wyżej stwierdzeń jest nieprawdziwe: Przestrzeganie
następujących zaleceń w zakresie żywienia zmniejsza znacząco ryzyko zachorowania
na nowotwory złośliwe:
| | a) ograniczenie kaloryczności diety
| | b) ograniczenie spożycia tzw. czerwonego mięsa i tłuszczów zwierzęcych
| | c) częste spożywanie świeżych jarzyn i owoców
| | d) suplementacja diety mikroelementami i witaminami o właściwościach
przeciwutleniaczy
| | e) ograniczenie spożycia produktów wysokoprzetworzonych i konserwowanych
ANSWER:D
925---------------------------------------------926---------------------------------------------| 1. | Geny supresorowe w warunkach prawidłowych:
| | a) aktywuje proces apoptozy przy niepowodzeniu mechanizmów naprawczych
| | b) kontroluje i reguluje cykl komórkowy
| | c) blokuje rozrost komórek z uszkodzonym DNA
| | d) hamuje mechanizmy naprawcze
| | e) a, b, c prawdziwe
ANSWER:E
926---------------------------------------------927---------------------------------------------| 1. | Najlepszym sposobem prewencji raka szyjki macicy jest:
| | a) unikanie palenia tytoniu
| | b) leczenie stanów zapalnych
| | c) regularne badanie cytologiczne
| | d) systematyczna kontrola USG
| | e) stosowanie antykoncepcji hormonalnej
ANSWER:D
927---------------------------------------------928---------------------------------------------| 1. | Zapobieganie występowaniu nowotworu u ludzi polega na:
| | a) promocji zaniechania palenia papierosów
| | b) eliminacji zakażeń wirusami karcynogennymi
| | c) zaostrzeniu norm bezpieczeństwa w przemyśle, ograniczające ekspozycję
na związki rakotwórcze
| | d) wszystkie powyższe
ANSWER:D
928---------------------------------------------929---------------------------------------------| 1. | Wyleczalność raka szyjki macicy zależy przede wszystkim od:
| | a) wieku chorej
| | b) metody leczenia
| | c) zaawansowania klinicznego
| | d) typu nowotworu
| | e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
ANSWER:E
929---------------------------------------------930---------------------------------------------| 1. | Duże spożycie owoców i warzyw zmniejsza zapadalność na nowotwory z
wyjątkiem:
| | a) rak szyjki macicy
| | b) rak jamy ustnej
| | c) guz mózgu
| | d) rak krtani
| | e) rak płuc
ANSWER:C
930---------------------------------------------931---------------------------------------------| 1. | Chemioterapia w raku szyjki macicy :
| | a) nie jest stosowana
| | b) jest stosowana w skojarzeniu z radioterapią
| | c) jest stosowana w przypadkach wznowy po leczeniu
| | d) jest stosowana w wyjątkowych przypadkach
| | e) prawidłowe B i C
ANSWER:E
931---------------------------------------------932---------------------------------------------| 1. | Obecność genu MDR ( oporności wielolekowej):
| | a) zmniejsza toksyczność cytostatyków takich jak taxol, adriamycyna,,
winkrystyna na komórki szpiku
| | b) uruchamia mechanizm usuwania cytostatyków z komórki
| | c) związany jest z opornością nowotworu na leczenie chemiczne
| | d) a, b, c prawdziwe
| | e) a i c prawdziwe
ANSWER:D
932---------------------------------------------933---------------------------------------------| 1. | Rozpoznanie raka szyjki macicy stawiamy drogą badania:
| | a) kolposkopowego
| | b) ultrasonograficznego
| | c) cytologicznego
| | d) histopatologicznego
| | e) histeroskopowego
ANSWER:D
933---------------------------------------------934---------------------------------------------| 1. | Bezwzględnym wskazaniem do pobrania wycinków z tarczy części pochwowej
szyjki macicy jest stwierdzenie grupy wg Papnicolau:
| | a) II
| | b) III
| | c) IV
| | d) V
| | e) prawidłowe c i d
ANSWER:E
934---------------------------------------------935---------------------------------------------| 1. | Trwałe wyleczenie raka żołądka we wczesnym okresie choroby można
uzyskać stosując:
| | a) leczenie w warunkach Rtg – terapii
| | b) napromienianie wiązką promieniowania gamma Co60
| | c) zabieg operacyjny
| | d) cytostatyki, zwłaszcza 5-Fluorouracyl
| | e) immunoterapię
ANSWER:C
935---------------------------------------------936---------------------------------------------| 1. | Pierwszym objawem raka języka jest najczęściej:
| | a) ból
| | b) utrudnienie połykania
| | c) zaburzenia mowy
| | d) wyczuwalny guz lub owrzodzenie
| | e) prawidłowe A i D
ANSWER:E
936---------------------------------------------937---------------------------------------------| 1. | W protogenezie raka nosogardzieli i niektórych chłoniaków uczestniczy:
| | a) wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) typ 30 i 32
| | b) wirus mięsaka Kaposiego
| | c) wirus Epsteina-Barra
| | d) wirus Epsteina-Barra łącznie z zakażeniem bakterią Helicobakter pylori
| | e) w protogenezie raka nosogardzieli i chłoniaków nie uczestniczą wirusy
onkogenne
ANSWER:C
937---------------------------------------------938---------------------------------------------| 1. | Do czynników zwiększających ryzyko zachorowania na raka żołądka należy:
| | a) metaplazja jelitowa
| | b) nieżyt zanikowy błony śluzowej
| | c) zakażenie Helicobacter pylori
| | d) prawidłowe A i B
| | e) prawidłowe A, B i C *
ANSWER:E
938---------------------------------------------939---------------------------------------------| 1. | Kancerogenne działanie dymu tytoniowego ma związek z zachorowaniem na
następujące nowotwory z wyjątkiem:
| | a) raka krtani
| | b) raka przełyku
| | c) raka pęcherza moczowego
| | d) raka języka
| | e) raka gruczołu krokowego
ANSWER:E
939---------------------------------------------940---------------------------------------------| 1. | Prawidłowym postępowaniem w T3N1 piętra środkowego krtani jest:
| | a) radioterapia
| | b) laryngektomia całkowita
| | c) hemilaryngektomia z lymphangiektomią
| | d) laryngektomia całkowita z lymphangiektomią
| | e) laryngektomia całkowita z lymphangiektomią i poperacyjną radioterapią
ANSWER:E
940---------------------------------------------941---------------------------------------------| 1. | Obraz zimnego guzka w badaniu tarczycy świadczyć może o obecności:
| | a) gruczolaka
| | b) raka tarczycy
| | c) torbieli krwotocznej
| | d) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
ANSWER:D
941---------------------------------------------942---------------------------------------------| 1. | W procesie karcynogenezy biorą udział:
| | a) onkogeny
| | b) geny supresorowe ( antyonkogeny)
| | c) geny mutatorowe ( geny naprawy poreplikacyjnej DNA)
| | d) a, b i c prawdziwe
| | e) a i c prawdziwe
ANSWER:D
942---------------------------------------------943---------------------------------------------| 1. | Odsetek wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe związanych z
otyłością, nadwagą i niewielką aktywnością fizyczną, w krajach ekonomicznie
rozwiniętych szacuje się na:
| | a) < 10%
| | b) około 10-20%
| | c) około 30%
| | d) około 40%
| | e) > 40%
ANSWER:C
943----------------------------------------------