IMMUNOPATOLOGIA ANALITYKA MEDYCZNA IV rok 2016/2017 - program Ćwiczenie „0” (20.04.2017) Organizacja zajęć laboratoryjnych, regulamin pracowni, omówienie zasad BHP, obsługa sprzętu laboratoryjnego. Zapoznanie się z efektami kształcenia na podstawie sylabusa. Ćwiczenie 1A (25.04.2017) Wykonanie praktyczne: 1. Test NBT. 2. Test fagocytarny– odsetek komórek fagocytujących, indeks fagocytarny. 3. Oznaczenie składowych układu dopełniacza:– C3, C4, inhibitora C1. Ćwiczenie 1B (27.04.2017) Odczyt i interpretacja wykonanych praktycznie badań. Omówienie pozostałych metod służących ilościowej i jakościowej ocenie odpowiedzi nieswoistej: ocena aktywności hemolitycznej dopełniacza metoda 50% i 100% hemolizy (CH 50 i CH 100), immunodyfuzja radialna wg Manciniego – płytki Partigen. Ćwiczenie 2A (9.05.2015) Wykonanie praktyczne: 1. Ocena rozmazu krwi obwodowej. 2. Testy rozetkowe. Omówienie: 1. Komórki układu immunologicznego – podział i charakterystyka. Metody izolacji i różnicowania komórek w oparciu o markery powierzchniowe (testy rozetkowe, przy użyciu przeciwciał monoklonalnych metodą IF, cytometria przepływowa). Podstawy cytometrii przepływowej. 2. Metody badania funkcji limfocytów T i B: test transformacji blastycznej pod wpływem fitohemaglutyniny, test zahamowania migracji, ocena stężenia cytokin, testy cytotoksyczne. Ćwiczenie 2B (11.05.2017) Film: Niektóre objawy zakażenia HIV. Odczyt i interpretacja wykonanych praktycznie badań. Omówienie pozostałych metod służących ocenie układu odpowiedzi swoistej: izolacja immunoglobulin, kompleksów immunologicznych, antygenów z płynów ustrojowych. Immunoelekroforeza. Oznaczanie poziomów przeciwciał w surowicy w poszczególnych klasach (IgG, IgM, IgA). Wykrycie antygenu lub przeciwciał swoistych w testach serologicznych in vitro: aglutynacja szkiełkowa i probówkowa, precypitacja pierścieniowa, podwójna dyfuzja w żelu , immunoelektroforeza rakietowa, odczyn lityczny, odczyn wiązania dopełniacza, immunofluorescencja, ELISA, testy radioimmunologiczne-RIA. Zasady diagnostyki w niedoborach immunologicznych – dobór testów immunologicznych. Ćwiczenie 3A (16.05.2017) Wykonanie praktyczne: 1. Izolacja limfocytów z krwi obwodowej metodą wirowania w gradiencie. Przygotowanie zawiesiny komórkowej o określonej koncentracji. 2. Wykonanie testu limfocytotoksycznego. Ćwiczenie 3B (18.05.2017) Odczyt i interpretacja wykonanych praktycznie badań. Omówienie metod służących izolacji komórek krwi i procedur stosowanych w transplantologii: izolacja komórek układu immunologicznego: metoda sedymentacji, metoda izolacji komórek w gradiencie gęstości jednostopniowa, dwustopniowa, metody adherencji, metoda izolacji komórek z zastosowaniem kulek paramagnetycznych. Omówienie zasad testów: cross-match, PRA. Zasady doboru dawcy i biorcy przeszczepów. Kolokwium zaliczeniowe I (23.05.2017) Ćwiczenie 4A (30.05.2017) Wykonanie praktyczne: 1. Wykonanie testu immunofluorescencji pośredniej stosowanej w diagnostyce chorób autoimmunologicznych oraz infekcyjnych. 2. Ustalenie swoistości wybranych przeciwciał metodą Western-blott. Ćwiczenie 4B (1.06.2017) Odczyt i interpretacja wykonanych praktycznie badań. Zasady diagnostyki chorób autoimmunizacyjnych - wykrywanie autoprzeciwciał metodą IF, ELISA i testu potwierdzenia Western-blott. Oglądanie oznaczeń autoprzeciwciał przeciwjądrowych ANA, przeciwciał przeciwtkankowych – ASMA, LKM, APCA, przeciwciał antykardiolipinowych, przeciwciał przeciwgranulocytom obojętnochłonnym ANCA i ich interpretacja. Metody wykrywania kompleksów immunologicznych - metoda Creightona, metoda interakcji ze składowymi dopełniacza. Komórki LE. Omówienie zasad metody IF bezpośredniej na przykładzie badanie w kierunku Chlamydia trachomatis. Diagnostyka chorób alergicznych: oznaczanie IgE in vitro – testy RIST i RAST, ocena eozynofilii w popłuczynach pęcherzykowo-oskrzelowych, omówienie zasad testów skórnych (metoda skaryfikacyjna, śródskórna), testów prowokacji (próba nosowa, próba oskrzelowa), zasady testu uwalniania histaminy z bazofili, testu degranulacji bazofilów, testu oznaczanie trypazy, eozynofilowgo białka katinowego ECP w surowicy. Odczyn tuberkulinowy, badanie reakcji późnej u ludzi (Multitest). Ćwiczenie 5A (6.06.2017) Wykonanie praktyczne: 1. Izolacja ludzkiego DNA z krwi pełnej metodą kolumienkową 2. Oznaczenie antygenów HLA locus A, DR lub DQ metodą PCR-SSP Ćwiczenie 5B (8.06.2017) Wykonanie praktyczne: 1. Wykonanie elektroforezy produktów amplifikacji reakcji PCR-SSP 2. Wykrywanie metodą Real time PCR materiału genetycznego wybranych wirusów 3. Odczyt i interpretacja wykonanych praktycznie badań Omówienie: Metody badania antygenów transplantacyjnych: oznaczanie HLA kl. I i II metodami serologicznymi, metodami molekularnymi (PCR-SSP, PCR-SSO), test mieszanej hodowli limfocytów jednokierunkowy i dwukierunkowy - omówienie, oznaczanie antygenów grupowych krwi. Metody biologii molekularnej stosowane w diagnostyce chorób infekcyjnych. Analiza wyników. Analiza wyników badań immunologicznych u osób zdrowych, w różnych typach zakażeń z niedoborami wrodzonymi i nabytymi. Analiza wybranych przypadków klinicznych. Egzamin końcowy: Część I praktyczna ze znajomości procedur metod laboratoryjnych Część II teoretyczna – test egzaminacyjny