Ewidencja zabiegów wykonywanych przy użyciu środków ochrony roślin Lp. 1 Działka Działka rolna ewidencyjna (oznaczenie) (nr) 2 3 Termin wykonania zabiegu (data) 4 Powierzchnia Powierzchnia, na uprawy roślin lub której wykonano Roślina, produkt roślinny obiektów zabieg środkami lub przedmiot magazynowych ochrony roślin 2 2 (ha), (m ) (ha), (m ) 5 6 7 Zastosowany środek ochrony roślin Nazwa 8 Dawka lub stężenie (l/ha), (kg/ha) (%) 9 Przyczyna zastosowania środka (nazwy chorób, szkodników, chwastów) Uwagi (informacje istotne dla wykonującego zabieg np.: nawożenie, faza rozwojowa rośliny, warunki pogodowe) 10 11