05 – Co warto wiedzieć o alergiach w pomieszczeniach? Spis treści Czym są alergeny pomieszczeń? ................................................................................................ 1 Co właściwie wiadomo o alergiach w pomieszczeniach? .......................................................... 2 Leczenie alergii w pomieszczeniach ........................................................................................... 3 Tabela najczęstszych pleśni i ich występowanie w środowisku domowym: ............................. 5 Czym są alergeny pomieszczeń? Czy Ty też miewasz dolegliwości, jeśli przebywasz w określonych pomieszczeniach zamkniętych? W łóżku lub podczas przeglądania starych gazet? Lub kiedy głaszczesz kota albo szukasz wina w wilgotnej piwnicy? Jeśli dolegliwości idą w parze z cieknącym nosem, łzawiącymi oczami, wysypką, dusznościami, a nawet atakami astmy, wówczas prawdopodobnie masz alergię. Nie jesteś sam, ponieważ według najnowszych danych szacunkowych w Niemczech cierpi na to od 10 do 20 milionów ludzi, a tendencja jest rosnąca. Początkiem dolegliwości jest kontakt z substancją wywołującą alergię. Może ona być wchłonięta do ciała np. przez drogi oddechowe lub przez skórę. Układ odpornościowy każdego człowieka reaguje na tych „intruzów“ i chce je unieszkodliwić, ponieważ mogą to być także niebezpieczne czynniki chorobotwórcze. Jednak układ odpornościowy alergika – pobudzony przez obcą, samą w sobie nieszkodliwą substancję – omyłkowo produkuje dużą ilość określonej substancji (immunoglobuliny E), która ostatecznie jest odpowiedzialna za dolegliwości alergiczne. Nie wszystko, co wywołuje dolegliwości, jest prawdziwą alergią. Substancje szkodliwe dla środowiska, np. formaldehyd, mogą wywoływać choroby u wszystkich ludzi, nie tylko u alergików. Poza tym w przypadku substancji szkodliwych dla środowiska układ odpornościowy nie uczestniczy bezpośrednio w chorobie. Najczęstsze alergie w pomieszczeniach są wywoływane przez roztocza kurzu domowego, pleśnie i zwierzęta domowe. W USA karaluchy także często wywołują alergię. Jednak lekarze znaleźli również „egzotyczne alergeny“: rybiki cukrowe, figowiec benjamina, a nawet liście mięty! 1 (6) Co właściwie wiadomo o alergiach w pomieszczeniach? Zacznijmy od roztoczy kurzu domowego. Są to niewielkie pajęczaki o rozmiarach od 0,1 do 0,5 milimetrów. Najchętniej zamieszkują łóżka, ponieważ tam mają optymalne warunki życiowe: osoba śpiąca zapewnia przyjemną temperaturę i wilgotność powietrza. Roztocza znajdują w łóżku również swój ulubiony pokarm, a więc złuszczoną skórę. Jednym gramem złuszczonej skóry milion roztoczy może odżywiać się przez tydzień, a każdy człowiek traci w ciągu nocy około 1,5 grama! Na pewno więc nigdy nie jesteś sam w łóżku. Roztocza mogą występować również w dywanach, sofach, firankach i ubraniach. Alergeny to białka, które występują zarówno w roztoczach, jak i ich odchodach. Pleśnie mogą występować w pomieszczeniach wszędzie tam, gdzie jest wysoka wilgotność powietrza. Rosną na materiałach organicznych takich jak owoce i warzywa, lecz także na tworzywach sztucznych, np. fugach między płytkami w łazience, barwiąc je na czarno, lub za tapetami, które zostały przyklejone na zimne ściany. Występują również na roślinach domowych lub kwiatach ciętych, w glebie kwiatów i szczególnie w hydroponikach. Urządzenia klimatyzacyjne i nawilżacze powietrza mogą wspomagać ich rozprzestrzenianie. Alergenami nie są same grzyby, lecz zarodniki, wprowadzane do powietrza w celu rozmnażania. W tabeli na drugiej stronie broszury wymieniono najczęściej występujące grzyby oraz miejsca ich występowania w środowisku domowym. Zwierzęta również mogą prowadzić do silnych reakcji alergicznych. Większość alergenów u psów znajduje się w złuszczonej skórze, unoszącej się w powietrzu w formie drobnego pyłu. Najbardziej agresywne są alergeny bokserów i sznaucerów. U kotów są to złuszczona skóra oraz pokryte śliną włosy z sierści. Mogą upłynąć nawet dwa lata, zanim alergeny znikną z mieszkania po pozbyciu się kota. Nawet alergeny kocie znajdujące się na ubraniach kolegi z pracy mogą wywołać dolegliwości u bardzo wrażliwych pacjentów. Alergeny świnki morskiej i chomika syryjskiego znajdują się w ich moczu. Nawet ptaki mogą wywoływać alergie. Czynnikami wywołującymi alergie są nie tylko żywe zwierzęta, lecz także skóry zwierząt, futra, poduszki z pierzy oraz materace wypełnione zwierzęcym włosiem. Co należy zrobić, jeśli istnieje podejrzenie alergii w pomieszczeniach? Aby dowiedzieć się, czy Twoje dolegliwości są wywoływane przez alergeny pomieszczeń, powinieneś zgłosić się do doświadczonego alergologa (być może to właśnie on wręczył Ci tą broszurę). 2 (6) Szczegółowo wypyta Cię o historię choroby, zapyta, czy w rodzinie występują częste alergie, kiedy i gdzie występują dolegliwości. Czy np. rano przed wstaniem z łóżka masz cieknący nos lub duszności? Czy dolegliwości te częściej występują jesienią? Wówczas przyczyną mogą być roztocza. Z początkiem okresu grzewczego jesienią alergeny rozpadają się bowiem na drobny pył i jeszcze łatwiej mogą dostać się do dróg oddechowych. Twój lekarz może przeprowadzić różne testy w celu odnalezienia alergenów. Prawdopodobnie umieści na przedramieniu lub plecach roztwory alergenów i stwierdzi, który alergen wywołał bąbel lub zaczerwienienie na skórze. W przypadku testu prowokacyjnego alergen wprowadzany jest do miejsca, w którym objawia się choroba, a więc np. do nosa. Jeśli nastąpi reakcja, możesz być pewien, że lekarz znalazł właściwy alergen. Leczenie alergii w pomieszczeniach Leczenie zależy od tego, jakie alergeny lekarz uznał za istotne. Jeżeli reagujesz alergicznie na roztocza kurzu domowego, to immunoterapia swoista jest jedyną kauzalną, tzn. zwalczającą przyczyny, formą terapii. Twój lekarz będzie ci podawał w regularnych odstępach czasowych roztwór alergenu, dzięki czemu staniesz się niewrażliwy na alergeny roztoczy kurzu domowego. Dzieci i bardzo wrażliwi pacjenci mogą zażywać roztwór w postaci kropli. Sam możesz skutecznie wspomagać terapię. Naukowcy stworzyli poszewki na łóżka, które skutecznie powstrzymują alergeny! Poszewki te dostaniesz w aptekach i sklepach medycznych. Są one zakładane na materac, kołdrę i poduszkę oraz dokładnie zamykane na suwak. Na to zakładana jest zwykła pościel. Poszewki przepuszczają parę wodną, dzięki czemu wytworzony w ciągu nocy pot może być łatwo odprowadzany. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o przejęciu kosztów przez kasę chorych. Jeśli stwierdzono u Ciebie alergię na pleśnie z rodzaju Alternaria lub Cladosporium, Twój lekarz może również przeprowadzić immunoterapię swoistą przeciwko tym alergenom. Jest to możliwe także w przypadku alergii na sierść kotów, zaleca się jednak, abyś rozstał się ze swoim zwierzęciem domowym. Jeśli stwierdzono u Ciebie alergię w pomieszczeniach, powinieneś stosować się do wymienionych niżej porad, zwłaszcza w przypadku sypialni: Zmniejsz wilgotność powietrza w pomieszczeniach poprzez odpowiednie wietrzenie i usunięcie roślin. Dzięki temu roztocza i pleśnie nie będą się u Ciebie tak dobrze czuły. 3 (6) Usuń przedmioty zbierające kurz takie jak dywany, skóry itd. Poza tym ułatwia to sprzątanie. Na mokro i dokładnie myj podłogi i ściany. Podczas odkurzania stosuj maskę. Poszukaj źródeł pleśni i usuń je. Usuń zwierzęta ze swojego domu, nawet jeśli będzie to dla Ciebie trudne. Zwierzęta nie tylko same wytwarzają alergeny, lecz również tracą złuszczone fragmenty skóry i tym samym wspomagają rozwój roztoczy. Pomyśl również o wyborze nadających się do prania materiałów dla swojego łóżka. Życzymy szybkiego powrotu do zdrowia! 4 (6) Tabela najczęstszych pleśni i ich występowanie w środowisku domowym: Cladosporium (najczęstszy grzyb, zarodniki unoszą się w powietrzu szczególnie w środku lata) Szklarnia, lodówka, fugi, Alternaria (zarodniki unoszą się w powietrzu szczególnie w środku lata) Mąka, owoce, warzywa, ramy okienne Aspergillus Bawełna, meble tapicerowane, materace z tworzywa piankowego, tapety, łazienki, piwnice Penicillium Owoce cytrusowe, produkty spożywcze, uszczelki Mucor Meble ze skóry, pojawiają się w powietrzu podczas strzyżenia trawników. Aureobasidium Liście, łazienka, kuchnia Botrytis Truskawki, winogrona, orzechy Fusarium Gleba, trawa, zboże, nawilżacze powietrza Phoma Plamy od pleśni Neurospora Pleśń na chlebie HAL Allergy Group J.H. Oortweg 15-17 2333 CH Leiden The Netherlands Tel: +31-88-1959 000 Fax: +31-88-1959 001 Email: [email protected] Internet: www.hal-allergy.com HAL Allergy Sp. z o.o. Ul. Rumiana 65 02-956 Warsaw Poland Tel: +48-22-8581614 Fax: +48-22-8581615 Email: [email protected] Internet: www.hal-allergy.pl 5 (6)