Załącznik nr 2 WYKAZ 1. Oświetlenie Lp Miejsce pomiarów (kompleks) Nazwa lub nr budynku Rodzaj pomieszczenia Ilość pomieszczeń Ilość stanowisk* Ilość pomieszczeń Ilość stanowisk 10 5 2 10 15 15 10 20 20 30 Nazwa stanowiska Ilość pracowników Nazwa stanowiska Ilość pracowników Stolarz Tokarz Mechanik 2 1 3 1 … n *- jako stanowisko liczyć np. biurko, komputer, stół warsztatowy, tokarka, itp. Przykład 1. Oświetlenie Lp 1 Miejsce pomiarów (kompleks) Kompleks koszarowy nr 1 Nazwa lub nr budynku Budynek nr 1 Sztab Rodzaj pomieszczenia Pomieszczenia biurowe Warsztaty Magazyny Inne Pomieszczenia biurowe 2. Hałas Lp Miejsce pomiarów (kompleks) Nazwa lub nr budynku Rodzaj pomieszczenia 1 … n Przykład 2. Hałas Miejsce Lp pomiarów (kompleks) 1 Kompleks nr1 Nazwa lub nr budynku Warsztat nr 1 PSO Rodzaj pomieszczenia Stolarnia Warsztat tokarski Hala remontowa Załącznik nr 3 ANALIZA PRACY (HAŁAS) MIEJSCE POMIARU STANOWISKO nazwa instytucji, nr jednostki, itp. nazwa działu, komórki, itp. nazwa stanowiska Czas trwania czynności dziennie [min] Rodzaje wykonywanych prac Obsługa urządzeń stacjonarnych: Obsługa mechanicznych urządzeń/narzędzi ręcznych: Prace przy użyciu narzędzi ręcznych: Prace przy hałasie dochodzącym: Inne prace, w tym przerwy (bez hałasu): ........................................... data i podpis osoby przeprowadzającej analizę Przykład ANALIZA PRACY (HAŁAS) MIEJSCE POMIARU JW XXXX Warsztat Stolarski STANOWISKO Stolarz Rodzaje wykonywanych prac Cięcie desek na pile tarczowej Obróbka desek na wyrówniarce Frezowanie elementów drewnianych na frezarce Wiertarka otworów w drewnie wiertarką ręczną Cięcie elementów drewnianych szlifierką ręczną Wbijanie gwoździ młotkiem Prace stolarskie przy hałasie kucia na kowadle w pomieszczeniu obok Inne prace, w tym przerwy (bez hałasu) Czas trwania czynności dziennie [min] 60 120 40 60 45 10 30 115 480 ........................................... data i podpis osoby przeprowadzającej analizę