przedmiot programu - Gmina Majdan Królewski

Załącznik do Uchwały Nr XIV/106/11
Rady Gminy Majdan Królewski
z dnia 27 grudnia 2011r.
Załącznik do Uchwały Nr V/37/2011
Rady Gminy Majdan Królewski
z dnia 25 stycznia 2011 r.
Program profilaktyki stomatologicznej dla uczniów uczęszczający do Szkół
Podstawowych i Publicznego Gimnazjum w Majdanie Królewskim na lata 2011 – 2013
PRZEDMIOT PROGRAMU
Przedmiotem programu jest przeprowadzenie u dzieci uczęszczających do szkół
podstawowych i Publicznego Gimnazjum w Majdanie Królewskim, prowadzonych przez
Gminę Majdan Królewski, profilaktycznych lekarskich badań stomatologicznych.
1. Opis problemu zdrowotnego
Próchnica zębów należy do najbardziej rozpowszechnionych chorób w populacji
dzieci i młodzieży. W krajach wysoko rozwiniętych od blisko 30 lat obserwuje się spadek
częstości występowania próchnicy u dzieci i młodzieży wskutek intensywnie prowadzonej
edukacji prozdrowotnej całego społeczeństwa. W Polsce, jako jednym z nielicznych krajów
świata, a zwłaszcza Europy, nie udało się dotąd znacząco obniżyć zapadalności na próchnicę,
szczególnie wśród dzieci w wieku szkolnym. Choroba próchnicowa i zapalenie dziąseł nadal
dotyczą 90% dzieci w wieku szkolnym. Niepokojące zjawisko obserwowane jest wśród
populacji dzieci w wieku 12 lat. Próchnica dotyczy ponad 80% dzieci w tym wieku.
Uwidacznia się niekorzystna tendencja wzrostowa liczby dzieci z usuniętymi z powodu
próchnicy zębami stałymi. Średnio u 20% dzieci stwierdza się próchnicę w stadium
początkowym, w którym rozwojowi choroby można zapobiec poprzez działania
profilaktyczne.
Występowanie choroby próchnicowej wpływa również na funkcjonowanie całego
organizmu. Udowodniono wzrost ryzyka występowania przedwczesnych porodów i niskiej
wagi urodzeniowej noworodka u kobiet ciężarnych ze złym stanem zdrowia jamy ustnej.
U dzieci, przedwczesna utrata uzębienia mlecznego, powoduje wzrost ryzyka
nieprawidłowego rozwoju kości szczęki i powstawanie różnego typu wad zgryzu. Ubytki
próchnicowe stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia ze względu na znaczne obniżenie
bakteryjne.
Zły stan zdrowia jamy ustnej osób dorosłych jest konsekwencją zaniedbań
w dzieciństwie. Związane z tym potrzeby wymagają droższych i bardziej skomplikowanych
procedur. Odpłatność za ponadpodstawowe zabiegi stomatologiczne w znacznym stopniu
ogranicza dostęp uboższej części społeczeństwa do leczenia.
Próchnica zębów jest czwartą z chorób najbardziej kosztownych w leczeniu.
Stomatologia jest dziedziną medycyny pochłaniającą rocznie znaczne nakłady finansowe
przeznaczone na ubezpieczenie zdrowotne (wysoki koszt sprzętu i materiałów
stomatologicznych). Wysokie nakłady na leczenie są również wynikiem braku skutecznych
programów profilaktycznych. Promocja zdrowia i programy edukacyjne mające na celu
zapobieganie próchnicy i chorobom przyzębia mogą zmniejszyć koszty i nakłady ponoszone
na leczenie tych chorób.
W świetle aktualnych stanowisk instytucji i organizacji międzynarodowych
zajmujących się zdrowiem jamy ustnej takich jak Światowa Organizacja Zdrowia (WHO),
Międzynarodowa Federacja Stomatologów (FDI), podstawową metodą zapobiegania
próchnicy powinno być dwukrotnie w ciągu dnia szczotkowanie zębów pastą z fluorem oraz
kontrola diety (ograniczenie spożycia produktów zawierających węglowodany proste).
Szczotkowanie zębów dwukrotnie w ciągu dnia pastą z fluorem umożliwia usunięcie
z powierzchni zębów złogów bakteryjnych oraz utrzymanie w ślinie poziomu fluoru
wystarczającego do stymulacji procesów demineralizacji w tkankach zęba w momencie
zadziałania kwasów.
2. Cele programu
1.Cel główny programu.
Ograniczenie występowania próchnicy i chorób wśród uczniów szkół podstawowych
i publicznego gimnazjum w Majdanie Królewskim w trzyletnim okresie realizacji programu.
2. Cele szczegółowe.
2.1 Podniesienie świadomości zdrowotnej rodziców dzieci z grupy ryzyka poprzez
zwiększenie ich udziału w zabiegach higienicznych jamy ustnej,
2.2 Zwiększenie liczby dzieci i młodzieży ze zdrowym uzębieniem stałym i przyzębiem,
2.3 Zmniejszenie zagrożeń dla zdrowia poprzez wykonywanie stomatologicznych zabiegów
profilaktyczno-leczniczych,
2.4 Obniżenie ciężkości przebiegu choroby próchnicowej u dzieci w wieku szkolnym,
2.5 Obniżenie odsetka dzieci i młodzieży z usuniętymi z powodu próchnicy zębami stałymi,
2.6 Zmniejszenie liczby godzin i dni nauki szkolnej opuszczonych przez dzieci z powodu
bólu zęba lub nagłej wizyty u lekarza dentysty,
3. Populacja objęta programem
Programem będą objęci uczniowie Szkół Podstawowych i Publicznego Gimnazjum
w Majdanie Królewskim.
3.1 W 2011 roku planuje się realizację programu dla ok. 1099 uczniów.
3.2 W 2012 roku planuje się realizację programu dla ok. 1027 uczniów.
3.3 W 2013 roku planuje się realizację programu dla ok. 968 uczniów.
4. Czas realizacji programu – 2011rok – 2013 rok
5. Nazwa i szczegółowy zakres procedur przewidzianych w programie.
5.1 Rozpropagowanie i nagłośnienie programu – zapoznanie rodziców, dzieci oraz
nauczycieli z założeniami programu.
5.2 Uzyskanie zgody do rodzica/opiekuna prawnego na uczestnictwo dziecka w programie.
5.3 Wykonanie profilaktycznego badania stomatologicznego z ustaleniem zaleceń.
5.4 Objęcie programem profilaktyki próchnicy zębów ok. 1099 uczniów szkół podstawowych
i publicznego gimnazjum na terenie gminy Majdan Królewski,
5.5 Wykonywanie świadczeń profilaktyczno- leczniczych, w tym:
5.5.1 Profilaktyka ortodontyczna mająca na celu przeciwdziałanie oraz likwidację przyczyn
wywołujących choroby i wady zgryzu,
5.5.2 Izolowanie powierzchni zębów predysponowanych do próchnicy od działania
czynników próchnicowych przez uszczelnianie bruzd i szczelin,
5.5.3 Likwidowanie płytki nazębnej przez zabiegi higieniczne,
5.5.4 Wpływanie na strukturę twardych tkanek zęba w okresie jego rozwoju przed i po
wyrznięciu przez prawidłowe żywienie i stosowanie związku fluoru,
5.5.5 Badania stomatologiczne z określeniem stanu jamy ustnej i potrzeb leczniczych,
5.5.6 Przeprowadzenie rozmowy motywującej dziecko i rodziców do przestrzegania zaleceń
higienicznych i dietetycznych,
5.5.7 Pokrycie bruzd zębów trzonowych lub przedtrzonowych materiałem glasjonomerowym,
lub lakierem szczelinowym,
5.5.8 Wykonanie zabiegów profilaktyczno – leczniczych.
6. Organizacja udzielania świadczeń
6.1 Badanie stomatologiczne przeprowadzone jest w Publicznym Gimnazjum w Majdanie
Królewskim.
6.2 Wynik badania stomatologicznego wpisywany jest do Indywidualnej Karty
Profilaktycznego Badania Stomatologicznego.
7. System finansowania
7.1 W trzyletnim programie profilaktyki stomatologicznej na lata 2011 – 2013 przewidziano
finansowanie świadczeń na zasadzie dotacji z budżetu Gminy Majdan Królewski dla
Gminnego Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Majdanie Królewskim,
o których mowa w art. 55 ust. 1 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011r. o działalności leczniczej
(Dz.U. Nr 112, poz. 654).
7.2 Przewiduje się zawarcie trzyletnich umów z realizatorem programu.
8. Monitorowanie i ewaluacja
8.1 Określenie liczby uczniów Szkół Podstawowych i Publicznego Gimnazjum w Majdanie
Królewskim uczestniczących w programie.
8.2 Zestawienie liczby uczniów uczestniczących w programie.
9. Przewidywane rezultaty programu
9.1 Zmniejszenie kosztów związanych z leczeniem.
9.2 Obniżenie występowania próchnicy zębów u dzieci.
9.3 Podniesienie świadomości zdrowotnej dzieci i ich rodziców
9.4 Zwiększeniem odsetka dzieci ze zdrowotnym uzębieniem i przeziębieniem
9.5 Zmniejszenie wartości wskaźnika PUW i puw w trzyletnim okresie obserwacji
10. Metody i narzędzia stosowane w programie
10.1 Indywidualna Karta Stomatologicznego Badania Profilaktycznego (IKSBP) – Załącznik
a – pozwala na zebranie informacji o uczniu. Karta zakładana jest dla każdego ucznia
zgłaszającego się do badania profilaktycznego. W Kartę wpisywane są również zalecenia, co
do dalszego postępowania. Karta wypełniana jest w 2 egzemplarzach: jeden otrzymuje
koordynator programu, drugi przekazywany jest rodzicom lub opiekunom prawnym badanego
ucznia.
10.2 Sprawozdanie z realizacji programu – zawiera dane o liczbie uczniów objętych
programem w danym okresie rozliczeniowym
11. Kwalifikacje personelu udzielającego świadczeń
11.1 Świadczenia profilaktyczno – lecznicze realizuje lekarz dentysta
12. Wymagania szczególne dla realizatora programu
Program realizuje Gminny Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Majdanie
Królewskim.
Realizator programu spełnia wymagania określone w szczególności w:
1.rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2011 r. w sprawie wymagań, jakim
powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia
zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. Nr 31, poz. 158) w odniesieniu do działalności leczniczej;
2.przepisach dotyczących ogólnych warunków udzielania świadczeń zdrowotnych
określonych w ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej
finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. z 2008 r. , Nr 164, poz. 1027 ze zm).
13. Plan realizacyjny na lata 2011-2013
W każdym kolejnym roku realizacji programu przeprowadzone będą procedury określone
w pkt 5 niniejszego programu.
14. Koszt realizacji programu:
14.1 Koszt realizacji programu w 2011 roku wynosi 70 000,00 złotych.
14.2 Koszt realizacji programu w 2012 roku wynosi 70 000,00 złotych
14.3 Koszt realizacji programu w 2013 roku wynosi 70 000,00 złotych
14.4 Ogólny koszt realizacji programu w okresie trzyletnim wynosi 210 000,00 złotych.