Wyklad_18hiv - Wykłady mikrobiologia - dorothee07

advertisement
Wyklad_18hiv.doc
(63 KB) Pobierz
Wirusy HIV. Nowe wirusy
dr hab. Gościniak prof, nadzwHIV
Ludzki wirus niedoboru odporności
Human immunodeficiency wirus
Rodzina Retroviridae Rodzaj Lentivirus
■ Diploidalny RNA
■ Otoczka białkowa
Enzym odwrotna transkryptaza jest zdolny do katalizowania transkrypcji wirusowego RNA na DNA
i Lentiwirusy, takie jak HIV-1 i HIV-2 mają unikatowe geny regulacyjne wspomagające replika cję wirusa tat,
rev, nef i gen represorowy nef
- Uwalniane są z zakażonej komórki przez pączkowanie
Komorki wrażliwe na zakażenie HIV
invivo
■ limfocyty CD4
■ monocyty/makrofagi
■ komórki nabłonkowe Langerhansa
■ komorki dendrytvczne
■ mikroglej. astroglej. Oligodendroglej
Profile zakażenia HIV
.typical progressors" (70-80%), 5 lat, postępujący spadek liczby limfocytów T CD4. funkcji immunologicznych,
przetrwała replikacja HIV
k ^long-term survivors" (kilka %), 10-11 lat-wiele lat, stabilne parametry kliniczne, immunologiczne, wirusologiczne
c „rapid progressors'" (10-15%), 2-3 lata, szybka progresja do AIDS
d. ..long-term non progressors (< 5%), brak spadku liczby limfocytów T ( D4, niska wiremia, zachowanie funkcji
immunologicznych i architektury tkanki chłonnej
a
Kategoria A- (wczesna faza zakażenia)
objawy ostrej choroby retrowirusowej okres zakażenia bezobjawowego
przetrwałe uogólnione zakażenie
węzłów chłonnych
■ AIDS
Zespól nabytego upośledzenia odporności
Acquired immunodeficiency syndrome
Ostra choroba retrowirusowa
Objawy: ujawniają się w 1-3 tygodniu od zakażenia, utrzymują 1*2 tygodni
gorączka
96%
limfadenopatia
zapalenie gardła
wysypka
bóle stawowe i mięśniowe
bóle głowy
biegunka
plamisto-grudkowa. rumieniowa zlokalizowana na:
twarzy, tułowiu, kończynachrównież dłoniach i stopach
74%
70%
70%
54°o
32°o
32»o
Ostra choroba retrowirusowa
\ Objawy ostrej choroby retrowirusowej
' owrzodzenia w jamie ustnej i na narządach płciowych
10-40%
ubytek masy ciała
13%
pleśniawki
12%
objawy neurologiczne
12%
• objawy występują u 60-80% pacjentów zakażonych HIV
• wysokie wartości wiremii. ulegają obniżeniu w miarę postępu serokonwersji (2 tgodnie do 2-3 miesięcy)*,
•Choroba rzadko rozpoznawana (!); ustępuje samoistnie
Diagnostyka laboratoryjna w PHI
Preseroconversion
Wykrywanie markerów HIV
Czułość
Swoistość
P24
79%
9%
HIV RNA (bDNA)
100%
95%
ch pojawienie się związane jest i zakażeniem HIV i wskazuje ni upośledzenie odporności
uporczywa, nawracająca i oporna na leczenie kandydoza pochwy i sromu, dysplazja oraz carcinoma in situ szyjki macicy, leukoplakia włochata, powtórae
tia obwodowa, plamica malophtkowa
każenie HIV lub AIDS
oroba
kteryjne zakażenia skóry
każenia HSV, pólpasiec
ybicze zakażenia jamy
nej 1 skon*
ęsak Kaposiego u mężczyzn <
roku żvcia
koplakia włochata
źlica
ości od stopnia odporności
0
ości od stopnia odporności
ksoplazmopza mózgu (4%)
sa salmonellowa (0,3%)
einowego
i
j
Choroba
rekombinow anych lub syntetycznych neptvdow o antygenów ości białek wirusowych
onymi na nośniku-papier nitrocelulozowy)
przed pojawieniem się przeciwciał; później u większosci osób niewykrywalny aż do
średnio rozwiniętych Niemal 2000 to dzieci poniżej 15 r.ż.
r.ż
mln]
ków - 57,6% 1544 przypadki AIDS
20-30 0000
03
03
zpitalnych HIV (dzieci i ich matki- karmienie piersią)
osób) Szpital w Wolgogradzie - od dziecka przeniesionego z Elisty (23 dzieci) -
20 min) nie badanej w kierunku HIV; ■ zaniedbania w procesie sterylizacji
o
rych lekarze byli nosicielami HIV:
(-) u I-go (narkoman);
ak): 336 pacjentek, w tym 38 porodów - anty HIV( ) nikogo;
+ -11
owia
6 pacjentów • ustalone poprzez sekwencjonowanie genomu; mechanizm zakażenia nie
pacjenta podcias zabiegu wszczepienia protez} stawu biodrowego.
ów, którzy byli leczeni przez 59 lekarz}' z zakażeniem HIV. Nie stwierdzono przypadku
a służby zdrowia
ażeń poekspozycyjnych w USA:
odniono czasowego
osób rozwinęło AIDS
zową - 5
nie ma chirurga!!!)
36
Plik z chomika:
dorothee07
Inne pliki z tego folderu:



Wyklad_10.doc (70 KB)
Wyklad_11.doc (117 KB)
Wyklad_12.doc (69 KB)
 Wyklad_13GRUZLICA.doc (53 KB)
 Wyklad_14 oddech.doc (72 KB)
Inne foldery tego chomika:


Zgłoś jeśli naruszono regulamin







Strona główna
Aktualności
Kontakt
Dla Mediów
Dział Pomocy
Opinie
Program partnerski




Regulamin serwisu
Polityka prywatności
Ochrona praw autorskich
Platforma wydawców
Copyright © 2012 Chomikuj.pl
INNE
Wykłady
Download