meskie_sprawy - IFMSA
advertisement
Męskie sprawy Projekt SCORA IFMSA-POLAND Oddział Bydgoszcz O czym będziemy mówić O czym będziemy mówić Rak jądra Stulejka Zwichnięcie, zakrzywienie i złamanie prącia STD Antykoncepcja Na początek trochę teorii… Anatomia 1.Pęcherz moczowy 3. Prącie 5. Żołądź 6. Napletek 9. Odbytnica 14. Odbyt 12. Prostata 15.Nasieniowód 16. Najądrze 17. Jądro 18. Moszna Glosariusz Preejakulat Mastka Cunnilingus Fellatio Petting Necking Rak Jądra – co to jest? Nowotwór Grupa chorób Komórki organizmu dzielą się w niekontrolowany sposób – mogą powstawać guzy Komórki nowotworowe zaburzają prawidłowe funkcjonowanie organizmu Nowotwory dzielimy na łagodne i złośliwe Nowotwór złośliwy jądra Najczęściej powstają z komórek wytwarzających nasienie Są bardzo złośliwe Wytwarzają lite guzy Leczenie jest bardzo skuteczne Dlaczego mężczyźni chorują na raka jądra? Czynniki ryzyka Rak jądra występujący w najbliższej rodzinie (brat, ojciec) Wnętrostwo Niepłodność Choroby genetyczne Zakażenie wirusem HIV Powtarzające się infekcje Siedzący tryb życia Wysoka temperatura ma niekorzystny wpływ na jądra (długie, częste, gorące kąpiele; trzymanie notebooka na udach) Epidemiologia Epidemiologia W USA rozpoznaje się co roku ok. 8090 nowych przypadków, które są przyczyną około 380 zgonów rocznie, co daje śmiertelność na poziomie 4,7%. W Polsce w 2005 roku stwierdzono 860 nowych zachorowań i 128 zgonów, co daje odsetek zgonów poziomie ok. 14,9% W woj. Kujawsko-Pomorskim w 2008r. Stwierdzono 66 nowych zachorowań i 11 zgonów, co daje odsetek zgonów ok. 17%. Źródło: Krajowy Rejestr Nowotworów Zachorowalność na nowotwór złośliwy jądra (C62) w Polsce w latach 1999-2008 Polska 1200 1000 800 600 Liczba zachorowań 400 200 0 19992000 2001 2002200320042005200620072008 Źródło: Krajowy Rejestr Nowotworów Zachorowalność na nowotwór złośliwy jądra (C62) w woj. KujawskoPomorskim w latach 1999-2008 Województwo Kujawsko-Pomorskie 70 60 50 40 30 20 10 0 Liczba zachorowań 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 Źródło: Krajowy Rejestr Nowotworów Epidemiologia Występują dwa szczyty zachorowań: 19-29 lat 60-75 lat Liczba zachorowań na świecie stale rośnie!!! Objawy Objawy Pierwszym i często jedynym objawem jest niebolesne powiększenie jądra Wyczucie guza na jądrze Uczucie ciężkości jąder, bólu lub dyskomfortu w obrębie moszny Objawy W dalszym etapie choroby występują: Bóle brzucha Osłabienie ogólne Duszność Krwioplucie Objawy Objawy, które mogą wskazywać na raka jądra są często lekceważone Biorą w tym udział psychologiczne mechanizmy obronne (wyparcie, zaprzeczenie, zwlekanie) Diagnostyka SAMOBADANIE JĄDER Najlepszą formą zapobiegania rozwinięciu się nowotworu jądra, jest samobadanie jąder Badania powinno przeprowadzać się raz w miesiącu, najlepiej podczas ciepłego prysznica lub kąpieli – worek mosznowy jest wtedy najbardziej rozluźniony Większość guzków wykrywanych podczas badania nie ma podłoża nowotworowego Każda zmiana rozmiaru, kształtu lub wagi jądra powinna być jak najszybciej skontrolowana przez lekarza rodzinnego. Samobadanie jąder Lekko unieś worek mosznowy dłonią, wyczuj i zapamiętaj kształt oraz wagę swoich jąder. Samobadanie jąder Badaj jądra obracając je pomiędzy kciukiem a palcami. Uciskaj delikatnie, sprawdzając ich spoistość, obrzmienie, obecność guzków. Jedno jądro może wydawać się odrobinę większe, ale zazwyczaj jest to normalne. Samobadanie jąder Pamiętaj - każde jądro jest połączone z najądrzem doprowadzającym spermę do członka. Nie wpadaj w panikę, jeśli je wyczujesz - to jest normalne. Nie każda zmiana to rak, ale każda wymaga konsultacji lekarskiej! Wodniak jądra i powrózka nasiennego Nagromadzenie się cieczy surowiczej w obrębie jądra, bądź powrózka nasiennego Wyraźnie widoczne powiększenie moszny; Zawartość jest kulista, czasami jajowata, dobrze odgraniczona, sprężysto-elastyczna, powierzchnia gładka; Jądro może być wyczuwalne na brzegu tworu; Żylaki powrózka nasiennego Poszerzenie żył splotu moszny, utrudniające odpływ krwi z jądra Są przyczyną niepłodności, ponieważ powodują podwyższenie temp. jąder, przewlekłe niedotlenienie, cofanie się krwi do jądra Badanie dotykiem daje wrażenie podobne do „worka z glistami” Może występować krwiomocz Wykryłem guzek, co dalej!? Wykryłem guzek, co dalej!? Po pierwsze nie panikować! W większości przypadków guzek, który wykryjemy nie ma podłoża nowotworowego Rak jądra wykryty we wczesnym okresie jest prawie w 100% wyleczalny Wykryłem guzek, co dalej!? Po wykryciu guzka udaj się koniecznie do lekarza rodzinnego Zbada on Twoje jądra i jeżeli zajdzie taka potrzeba, skieruje do urologa Leczenie Leczenie Radykalna orchidectomia Radioterapia, chemioterapia Zabieg jest bardzo skuteczny Po wycięciu jednego jądra, mężczyzna dalej jest płodny Jedyną widoczną zmianą po operacji jest brak jednego jądra w mosznie, istnieją protezy jąder, Stulejka Stulejka Jest to utrudnienie lub uniemożliwienie odprowadzenia napletka Zaraz po urodzeniu można odprowadzić napletek zaledwie u 4% noworodków, ale po 3r.ż. udaje się odprowadzić napletek już u 90% chłopców Pod nieodprowadzalnym napletkiem odkłada się mastka. Trudności utrzymania higieny osobistej prowadzą często do zapalenia i bolesnego obrzęku żołędzi prącia. Leczeniem jest obrzezanie. Zwichnięcie, zakrzywienie, złamanie prącia Zwichnięcie prącia Spowodowane jest silnym urazem zadawanym podczas wzwodu. Dochodzi do oderwania skóry w rowku zażołędnym i prącie przemieszcza się pod skórę moszny, pachwiny, uda. Skóra zwichniętego prącia zwisa, kształtem przypominając pustą rurkę, a samo prącie można wyczuć w okolicy krocza. Zwichnięte prącie leczy się oczyszczając ranę i przywracając mu jego naturalne położenie. Zakłada się też szwy. Zakrzywienie prącia Męski organ płciowy nigdy nie jest idealnie prosty. Najczęściej zakres krzywizny jest bardzo indywidualny Skrzywienie penisa jest naturalnym procesem, który następuje w okresie dojrzewania. U młodych chłopców, w czasie dojrzewania, komory penisa mogą rozwijać się w różnym tempie i stąd widoczne zagięcia prącia. Złamanie prącia Do złamania prącia może dojść podczas wzwodu w trakcie stosunku seksualnego. Jest to przerwanie ciągłości osłonki białawej ciała jamistego na skutek jakiegoś urazu, uderzenia lub zgięcia prącia w czasie wzwodu. Objawia się nagłym, bardzo silnym bólem, a przy złamaniu można usłyszeć charakterystyczny trzask, przy czym wzwód natychmiast ustępuje. Trzask jest wywołany pękaniem naczyń. Następnie rozwija się krwiak, rozprzestrzeniający się na mosznę, krocze, pośladki i pachwiny i wywołujący zasinienie skóry prącia. Pojawia się obrzęk, a członek jest wyraźnie zniekształcony. STI – CHOROBY PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ CHOROBY PRZENOSZONE DROGĄ PŁCIOWĄ- OBJAWY: Patologiczna wydzielina z cewki moczowej, w zakażeniach bakteryjnych żółta, o nieprzyjemnym zapachu Krosty, grudki, plamki w obrębie penisa, moszny i okolic, uporczywy świąd Bolesność podbrzusza Bolesność i pieczenie przy oddawaniu moczu STI (sexually transmitted illnesses) Infekcje grzybicze Kiła Rzeżączka Chlamydia Rzęsistek pochwowy Wirus HPV HIV Wirusowe zapalenie wątroby Opryszka narządów płciowych Wszawica Antykoncepcja Środki antykoncepcyjne Metody naturalne (kalendarzyk, obserwacja śluzu) Metody mechaniczne: Kondom Femidom Metody chemiczne Metody hormonalne Metody chirurgiczne Prezerwatywa nie chroni przed wszystkimi chorobami przenoszonymi drogą płciową Przed którymi nie chroni?? Wesz łonowa Opryszczka narządów płciowych Prezerwatywa to jedyna metoda antykoncepcji która zmniejsza ryzyko przeniesienia HIV!!!! Istnieją metody antykoncepcji o stuprocentowej skuteczności. Jedyną 100% metodą antykoncepcyjną jest abstynencja – czyli brak współżycia. Wszystkie środki używane w celu zapobiegania ciąży posiadają ryzyko, w przypadku prezerwatyw skuteczność to 98% Prezerwatywa chroni przed wszystkimi chorobami przenoszonymi drogą płciową Prezerwatywa nie chroni przed wszystkimi chorobami przenoszonymi drogą płciową Przed którymi nie chroni?? • Wesz łonowa • Opryszczka narządów płciowych Prezerwatywa to jedyna metoda antykoncepcji która zmniejsza ryzyko przeniesienia HIV Prawda, jest to jedyny środek antykoncepcyjny chroniący przed wirusem HIV Stosunek przerywany pewnym środkiem antykoncepcyjnym! Stosunek przerywany nie jest metodą antykoncepcji! W trakcie stosunku z penisa wydostaje się preejakulat, który może zawierać śladowe ilości plemników. Do zapłodnienia nigdy nie dojdzie bez stosunku Do zapłodnienia może dojść jeżeli sperma lub preejakulat zostaną przeniesione na zewnętrzne narządy płciowe kobiety. Dziękuję za uwagę Kontakt: Michał Dambek, o. Bydgoszcz [email protected]
