REJESTR PIERWSZEJ JEDNOSTKI PRZETWÓRCZEJ dotyczący przetworzenia ................................................... 1 (roślina energetyczna) na produkt energetyczny płatność za rok kalendarzowy ................. Imię, nazwisko, miejsce zamieszkania i adres albo nazwa, siedziba i adres pierwszej jednostki przetwórczej: ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................. Sporządził: .............................................................................. (Imię i nazwisko, nazwa jednostki prowadzącej rejestr) 1 Rejestr prowadzi się dla jednego gatunku rośliny energetycznej Część A Nabycie rośliny energetycznej ............................................................ (roślina energetyczna) Miesiąc/rok ............ Lp. Data nabycia rośliny energetycznej Imię, nazwisko, miejsce zamieszkania i adres albo nazwa, siedziba i adres oraz 2 numer identyfikacyjny wnioskodawcy , 2,3 podmiotu skupującego lub dostawcy od którego nabyto roślinę energetyczną Numer dokumentu potwierdzającego przejęcie przez jednostkę przetwórczą rośliny energetycznej Numer faktury albo rachunku Masa nabytej rośliny energetycznej (w kg) Wilgotność nabytej rośliny energetycznej (w %) Zanieczyszczenia nabytej rośliny energetycznej (w %) Razem Masa standardowa nabytej rośliny 4 energetycznej (w kg) Razem Część B 2 Nadany na podstawie ustawy dnia 18 grudnia 2003 r. o krajowym systemie ewidencji producentów, ewidencji gospodarstw rolnych oraz ewidencji wniosków o przyznanie płatności (Dz.U. z 2004 r. Nr 10, poz. 76, z późn. zm.). 3 W przypadku nabycia ekwiwalentu rośliny energetycznej. 4 Masę standardową oblicza się na podstawie parametrów wilgotności i zanieczyszczenia określonych w umowie na dostawę roślin energetycznych albo w umowie, na podstawie której nabyto rośliny energetyczne, według następującego wzoru: Masa standardowa (w kg) gdzie: = Masa dostarczonych roślin energetycznych (w kg) 100 – (ustalona wilgotnośća) + ustalone zanieczyszczeniea)) x 100 – (standardowa wilgotnośćb) + standardowe zanieczyszczenieb) a) oznacza wilgotność i zanieczyszczenia określone odpowiednio podczas nabywania, skierowania do przetworzenia, obliczania strat albo określania stanu zapasów roślin energetycznych, b) oznacza wilgotność i zanieczyszczenia określone w umowie na dostawę roślin energetycznych albo w umowie, na podstawie której nabyto rośliny energetyczne. W przypadku, gdy umowa nie zawiera ww. parametrów jakościowych, do obliczania masy standardowej należy przyjąć następujące wartości: Roślina energetyczna Rzepak / rzepik Zboża* Kukurydza* Wilgotność 9% 14,5% 13,5% Inne zanieczyszczenia** 2% 3% 3% * Parametry określone w załączniku nr I do rozporządzenia Komisji (WE) nr 687/2008 z dnia 18 lipca 2008 r. (Dz.Urz. UE L 192, 19.7.2008, str. 20, z późn. zm.) obowiązującego do 1 lipca 2010 r. albo w załączniku I do rozporządzenia Komisji (UE) nr 1272/2009 z dnia 11 grudnia 2009 r. (Dz.U. L 349 z 29.12.2009, str. 1-68) obowiązującego od 1 lipca 2010 r. ** Inne zanieczyszczenia zgodnie z rozporządzeniem Komisji (WE) nr 687/2008 albo rozporządzeniem Komisji (UE) nr 1272/2009 z dnia 11 grudnia 2009 r. . Przetwarzanie rośliny energetycznej ............................................................ (roślina energetyczna) Miesiąc/rok ............ Data skierowania rośliny energetycznej do przetworzenia Lp. Masa rośliny energetycznej skierowanej do przetworzenia (w kg) Masa standardowa rośliny energetycznej skierowanej do 4 przetworzenia (w kg) Razem 5 6 Podać właściwą jednostkę: kg, l, m3, GJ, kWh. Ilość wytworzonego produktu sumuje się osobno dla każdego rodzaju produktu. Określenie rodzaju produktu wytworzonego (pośredni, końcowy, uboczny) Razem6 Nazwa produktu wytworzonego (pośredniego, końcowego, ubocznego) Ilość wytworzonego 5 produktu energetycznego Część C Zbycie produktu energetycznego ........................................................................................ nazwa produktu: ...................................................... (podać rodzaj produktu energetycznego: pośredni, końcowy, uboczny) Miesiąc/rok ............ Lp. Data zbycia produktu energetycznego Imię, nazwisko, miejsce zamieszkania i adres albo nazwa, siedziba oraz adres jednostki przetwórczej albo innego nabywcy Numer dokumentu potwierdzającego wydanie przez jednostkę przetwórczą produktu energetycznego Numer faktury albo rachunku Ilość zbytego produktu energetycznego ...................................... (jednostka) Razem 5 Wartość zbytego produktu energetycznego (w zł) Część D Wykorzystanie produktu energetycznego na własne potrzeby .............................................................. nazwa produktu: ......................................... (podać rodzaj produktu energetycznego: pośredni, końcowy, uboczny) Miesiąc/rok ............ Data wykorzystania produktu energetycznego na własne potrzeby Lp. Sposób wykorzystania produktu energetycznego Numer dokumentu potwierdzającego 7 wydanie albo przesunięcie przez jednostkę przetwórczą produktu energetycznego Razem 7 Przesunięcie międzymagazynowe w ramach tej samej jednostki przetwórczej Ilość wykorzystanego produktu energetycznego ............................................ (jednostka) 5 Część E Stan zapasów rośliny energetycznej ............................................................ (roślina energetyczna) Rok ............ Stan zapasów rośliny energetycznej na początek miesiąca Nabycie Przetwarzanie Straty rośliny energetycznej Stan zapasów rośliny energetycznej na koniec miesiąca masa rośliny energetycznej (w kg) masa standardowa rośliny 4 energetycznej (w kg) masa rośliny energetycznej (w kg) masa standardowa rośliny energetycznej4 (w kg) masa rośliny energetycznej (w kg) masa standardowa rośliny energetycznej4 (w kg) masa rośliny energetycznej (w kg) masa standardowa rośliny energetycznej4 (w kg) masa rośliny energetycznej (w kg) masa standardowa rośliny energetycznej4 (w kg) Grudzień Listopad Październ ik Wrzesień Sierpień Lipiec Czerwiec Maj Kwiecień Marzec Luty Styczeń Miesiąc Razem Część F Stan zapasów wytworzonego produktu energetycznego ..................................................................... nazwa produktu: ......................................... (podać rodzaj produktu energetycznego: pośredni, końcowy, uboczny) Rok ............ Stan zapasów produktu energetycznego na początek 5 miesiąca .............................. (jednostka) Ilość wytworzonego produktu energetycznego ..........................5 (jednostka) Ilość zbytego produktu energetycznego ....................................5 (jednostka) Ilość produktu energetycznego wykorzystanego na własne potrzeby .............................5 (jednostka) Straty produktu energetycznego podczas: ..............................................5 (jednostka) magazynowania przetwarzania Stan zapasów produktu energetycznego na koniec miesiąca ..................................5 (jednostka) Grudzień Listopad Październik Wrzesień Sierpień Lipiec Czerwiec Maj Kwiecień Marzec Luty Styczeń Miesiąc Razem