Komunikat prasowy Kopenhaga, 3 kwietnia 2014 Co roku 77 000 Europejczyków zapada na choroby przenoszone przez wektory Mieszkańcy Europejskiego Regionu WHO nie uciekną przed chorobami przenoszonymi przez wektory. Dlatego w Światowym Dniu Zdrowia, 7 kwietnia 2014, WHO apeluje do wszystkich o podjęcie działań chroniących przed chorobami przenoszonymi przez wektory. W latach 1990-2010 ponad 1,5 mln. Europejczyków zapadło na choroby rozprzestrzeniające się w wyniku ukąszenia komara, muchy piaskowej i kleszcza • • • • Obecnie w Europejskim Regionie WHO zgłaszane są ogniska tak egzotycznych chorób jak gorączka chikungunya. Ponownie pojawiły się lokalnie występujące przypadki gorączki denga, która zniknęła z Europy ponad 60 lat temu. Pomimo szybkich postępów w eliminowaniu występującej lokalnie malarii, w ostatnich latach odnotowano pojawiające się ogniska choroby, a liczba „importowanych” przypadków nadal utrzymuje się na wysokim poziomie. Wzrasta oddziaływanie zdrowotne i zwiększa się zasięg geograficzny niektórych, długotrwale utrzymujących się w regionie chorób, takich jak leiszmanioza i borelioza. „Obserwujemy wyraźne sygnały ostrzegające przed możliwym rozprzestrzenianiem się i nasilonym występowaniem chorób przenoszonych przez wektory w Europejskim Regionie WHO. Sprzyja temu zglobalizowana wymiana handlowa i podróże, jak również zwiększona urbanizacja Europy i zmieniające się wzorce pogody” – wskazuje Zsuzsanna Jakab, Dyrektor WHO na Europę. „Historia dowodzi, że podejmując odpowiednio ukierunkowane, zdecydowane działania w celu zapobiegania i kontroli rozprzestrzeniania się chorób, jesteśmy w stanie ograniczyć ich występowanie, a nawet zupełnie się ich pozbyć. Jeśli tego nie uczynimy, choroby mogą powrócić i ponownie zadomowić się w Europie. Nie możemy sobie w tej chwili pozwolić na zmniejszenie czujności.” Zagrożenie chorobami przenoszonymi przez komary Malarię, a także gorączki denga i chikungunya przywożą na terytorium Europejskiego Regionu WHO podróżni powracający z krajów endemicznego występowania tych chorób. Podczas gdy wielu Europejczyków uważa malarię za chorobę odległą, w 2013 roku importowano do Europy 5 000 przypadków. Dla kontrastu, w istotny sposób spadła liczba 3 kwietnia 2014, Komunikat prasowy strona 2 zakażeń, do których doszło w samym Europejskim Regionie WHO z 90 712 w 1995 roku do zaledwie 37 w 2013 roku. Zarówno przypadki importowane, jak i niedawno wykryte lokalne ogniska malarii wskazują, że może ona potencjalnie powrócić w rejonach wcześniej wolnych od choroby i zagrozić realizacji przyjętego celu – wyeliminowania malarii w Europejskim Regionie WHO do 2015 roku. Globalizacja, rosnąca wymiana handlowa i popularność podróży, postępujący proces urbanizacji i zachodzące zmiany klimatu, a co za tym idzie środowiska, przyczyniły się do wprowadzenia i zagnieżdżenia się w Europejskim Regionie WHO komarów z rodzaju Aedes przenoszących gorączkę denga i chikungunya. Wszędzie gdzie występują lub ponownie pojawiają się inwazyjne komary, istnieje ryzyko lokalnego występowania tych chorób. Obecnie w Europie odnotowuje się zagrożenie wybuchem gorączki denga. W 2010 roku po raz pierwszy zgłoszono lokalne zakażenia we Francji i w Chorwacji, a przypadki importowane wykryto w trzech innych krajach europejskich. W 2012 roku pierwsze ognisko gorączki denga pojawiło się na portugalskiej wyspie Madera, gdzie stwierdzono ponad 2 000 przypadków. Komary będące wektorami gorączki chikungunya doprowadziły do wystąpienia pierwszego europejskiego ogniska tej choroby we Włoszech w 2007 roku, gdzie odnotowano prawie 200 przypadków. Trzy etapy zwalczania chorób przenoszonych przez wektory Nadzór i zwalczanie chorób przenoszonych przez wektory oraz wczesne wykrywanie przypadków zakażenia wśród ludzi odgrywają kluczową rolę w zapobieganiu i niedopuszczeniu do ponownego wprowadzenia do środowiska i zagnieżdżenia się komarów oraz rozprzestrzeniania się przenoszonych przez nie chorób. W całym procesie można wyróżnić trzy etapy. 1. Kontrolowanie, czyli zwalczanie wektora choroby, co oznacza zapobieganie wprowadzeniu, zagnieżdżeniu i rozprzestrzenianiu się wektorów oraz ich wczesne wykrywanie i ograniczenie występowania. Kluczową rolę odgrywa właściwe informowanie o zagrożeniach i mobilizacja społeczności. 2. Zapobieganie chorobom. Tam gdzie pojawiły i zadomowiły się owady pełniące funkcję wektorów, należy podjąć działania w zakresie nadzoru i zwalczania inwazyjnych komarów, kleszczy lub much piaskowych, koordynując je z nadzorem epidemiologicznym prowadzonym w zagrożonej populacji, aby zapobiec wystąpieniu ogniska choroby. 3. Ograniczenie rozprzestrzeniania. Aby uniknąć wystąpienia dużego ogniska, zwłaszcza w nowo zaatakowanych rejonach, istotne jest - z punktu widzenia wczesnej diagnozy i skutecznego leczenia chorób przenoszonych przez wektory - edukowanie i informowane ludności, zwiększanie świadomości problemu wśród personelu medycznego i zabezpieczenie odpowiednich laboratoriów. 3 kwietnia 2014, Komunikat prasowy strona 3 Europejskie ramy zwalczania chorób przenoszonych przez komary Pod koniec 2013 roku państwa europejskie przyjęły nowe, siedmioletnie założenia ramowe dla Europejskiego Regionu WHO1 zmierzające do wzmocnienia nadzoru i zwalczania inwazyjnych komarów i mające na celu zapobieganie i zwalczanie ponownie pojawiających się chorób. Europejskie Biuro Regionalne WHO współpracuje z wieloma partnerami, w tym z Komisją Europejską, Europejskim Stowarzyszeniem Kontroli Komarów (EMCA) oraz Europejskim Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób (ECDC), w celu zwiększenia świadomości problemu oraz wspiera kraje podejmujące działania zmierzające do jego rozwiązania. „Wezwanie do działania ogłoszone przez Biuro Regionalne pojawia się we właściwym momencie, zważywszy na rosnące narażenie Europejskiego Regionu WHO na tego typu choroby będące częściowo wynikiem większego nasilenia podróży i wymiany handlowej oraz występowania wyższych temperatur i ekstremalnych zdarzeń pogodowych, co uzasadnia obawy dotyczące zdrowia publicznego, a jednocześnie podkreśla transgraniczny charakter powtórnego występowania chorób przenoszonych przez wektory” – stwierdza Guénaël Rodier, Dyrektor Wydziału Chorób Zakaźnych, Bezpieczeństwa Zdrowotnego i Środowiska w Europejskim Biurze Regionalnym WHO. „Regionalne ramy wyraźnie wskazują decydentom istniejące i nadciągające zagrożenia związane z występowaniem komarów z rodzaju Aedes i mają pomóc poszczególnym krajom w opracowaniu lub aktualizacji planów operacyjnych, zharmonizowaniu metod działania i koordynowaniu działań transgranicznych.” W założeniach ramowych szczególną uwagę zwrócono na angażowanie personelu opieki zdrowotnej w proces wykrywania i leczenia chorób, które nie są im znane, jak również na zachęcanie ogółu społeczeństwa do tego, aby dostrzegać nowo pojawiające się komary, utrudniać i uniemożliwiać ich przeżycie w miejscowym środowisku i chronić się przed ukąszeniami owadów. W celu uzyskania dalszych informacji prosimy o kontakt z: Cristiana Salvi Communications Officer Division of Communicable Diseases, Health Security and Environment WHO Regional Office for Europe UN City, Marmorvej 51 DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark Tel.: +45 45 33 68 37 Email: [email protected] 1 Bettina Menne Programme Manager, Climate change, green health services, sustainable development Division of Communicable Diseases, Health Security and Environment WHO European Centre for Environment and Health Platz der Vereinten Nationen 1 D-53113 Bonn, Germany Tel.: + 49 228 81 50 400 Email: [email protected] Regional framework for surveillance and control of invasive mosquito vectors and re-emerging vector-borne diseases, 2014–2020. Copenhagen: WHO Regional Office for Europe; 2013 (http://www.euro.who.int/en/healthtopics/communicable-diseases/vector-borne-and-parasitic-diseases/publications/2013/regional-framework-forsurveillance-and-control-of-invasive-mosquito-vectors-and-re-emerging-vector-borne-diseases,-20142020).