Załącznik nr 2 do SIWZ Rodzaje, przeznaczenie i charakterystyka

Załącznik nr 2 do SIWZ
Rodzaje, przeznaczenie i charakterystyka diet
Lp.
Rodzaj diety
1.
Dieta podstawowa
tzw. zwykła
2.
3.
4.
Przeznaczenie
Zalecenia dla pacjentów
nie wymagających
żywienia dietetycznego
Charakterystyka
Określa racjonalny sposób żywienia ludzi
niewymagających diety, powinna spełniać
wymagania racjonalnego żywienia ludzi
zdrowych. Należy zwrócić uwagę na udział
produktów zbożowych, mlecznych, mięsnych
oraz warzyw i owoców, aby zapewnić
prawidłową ilość i proporcję białka roślinnego do
zwierzęcego, odpowiednią ilość i strukturę
tłuszczu, podaż składników mineralnych,
witamin, błonnika pokarmowego.
Zalecane dla pacjentów Charakteryzuje się doborem produktów, potraw
Dieta łatwo strawna
ze schorzeniami układu i technik sporządzanych posiłków
tzw. lekkostrawna
pokarmowego,
łatwostrawnych. Podstawą diety jest wykluczenie
w stanach
produktów i potraw tłustych, smażonych,
gorączkowych, okres
pieczonych w tradycyjny sposób, długo
rekowalenscencji,
zalegających w żołądku, wzdymających, ostro
osobom starszym,
przyprawionych oraz znacznie ogranicza się
z chorobami zakaźnymi, produkty zawierające duże ilości błonnika
chorobami płuc, po
pokarmowego. W diecie łatwo strawnej duże
zabiegach
zastosowanie mają potrawy dokładnie
chirurgicznych
rozdrobnione.
Zalecana w cukrzycy
Dieta zbliżona do prawidłowego żywienia
Z ograniczeniem
człowieka, polegająca na ograniczeniu łatwo
łatwo przyswajalnych lub z hiperglikemią
przyswajalnych węglowodanów (cukrów
węglowodanów tzw.
prostych), tłuszczu, ze zwiększeniem podaży
cukrzycowa
węglowodanów złożonych. Uwzględnić należy
produkty o niskim indeksie glikemicznym.
Należy ograniczyć tłuszcz, w tym szczególnie
tłuszcze pochodzenia zwierzęcego. Preferowane
pieczywo razowe, grube kasze, warzywa głównie
w postaci surowej. Z diety wyeliminować zupy
mleczne i tłuste produkty/potrawy. Zalecane są
3 główne posiłki i 2 mniejsze. Zachowanie
regularności posiłków. Zalecane techniki
kulinarne: gotowanie, gotowanie na parze lub
wodzie, pieczenie w folii lub pergaminie.
Zalecana w cukrzycy
Zalecane ograniczenie tłuszczów zwierzęcych.
Z ograniczeniem
łatwo przyswajalnych lub z hiperglikemią wraz Należy wybierać chude gatunki mięsa i wędlin,
z zdiagnozowanymi
a także ryb. Natomiast unikać smażenia potraw.
węglowodanów i
chorobami wątroby,
Pieczywo preferowane jest pszenne, zaś należy
tłuszczy tzw.
trzustki lub dróg
unikać grubych kasz. Spośród produktów
cukrzycowożółciowych
mlecznych należy wybierać twarogi chude, zaś
wątrobowa
unikać żółtych i topionych serów oraz mleka.
Warzywa należy wybierać gotowane, owoce
najlepiej w postaci przecierów, musów lub
gotowane. Należy spożywać regularnie 3 główne
posiłki i 2 mniejsze. Zalecane techniki kulinarne:
gotowanie, gotowanie na parze lub wodzie,
pieczenie w folii lub pergaminie.
5.
Łatwostrawna
z ograniczeniem
tłuszczu tzw.
wątrobowa
Zalecana dla pacjentów
w chorobach wątroby,
pęcherzyka żółciowego
5.1. Łatwostrawna
z ograniczeniem
tłuszczu tzw.
trzustkowa
Zalecana w chorobach
trzustki
6.
Z ograniczeniem
substancji
pobudzających
wydzielanie soku
żołądkowego tzw.
wrzodowa
Zalecane dla pacjentów
z chorobą wrzodową
żołądka i dwunastnicy,
chorobą refleksową,
dyspepsjach
czynnościowych
żołądka
7.
Dieta łatwo strawna
bogato białkowa tzw.
bogato białkowa
Zalecana dla pacjentów
wyniszczonych,
w chorobach
nowotworowych,
rozległych oparzeniach,
zranieniach, w
chorobach
przebiegających z
gorączką, dla
rekonwalescentów po
przebytych chorobach
Dieta powinna pokryć zapotrzebowanie na
energię i składniki odżywcze. Modyfikacja
polega na zmniejszeniu produktów będącym
źródłem tłuszczu zwierzęcego oraz obfitujących
w cholesterol. Zalecane jest ograniczenie podaży
produktów ciężkostrawnych i wzdymających,
solonych oraz ograniczyć dużą ilość błonnika –
należy spożywać produkty rozdrabniane
i gotowane, produkty zbożowe pszenne oraz
warzywa gotowane. Produkty białkowe powinny
być chude. Posiłki o umiarkowanej temperaturze.
Zalecane techniki kulinarne: gotowanie,
gotowanie na parze lub wodzie, pieczenie w folii
lub pergaminie.
W chorobach pęcherzyka żółciowego i dróg
żółciowych z diety należy wykluczyć żółtka oraz
pełne mleko.
Wykluczone potrawy/produkty ciężkostrawne,
wzdymające i tłuste oraz ostre przyprawy.
Wyeliminowanie potraw smażonych, pieczonych,
tłustych, solonych, kwaśnych, z tłustymi sosami.
Zalecane produkty białkowe chude, produkty
zbożowe pszenne oraz warzywa tylko w postaci
gotowanej. Zalecane techniki kulinarne:
gotowanie, gotowanie na parze lub wodzie,
pieczenie w folii lub pergaminie. W chorobach
trzustki zaleca się spożywanie 4-5 posiłków
dziennie. Dodatkowo jeśli występuje biegunka,
nie należy podawać tłuszczu do pieczywa
i potraw.
Zaleca się spożywać regularnie 5 posiłków
w ciągu dnia. Należy ograniczyć potrawy
i produkty silnie pobudzające wydzielanie soku
żołądkowego: mocna herbata, kawa, esencjonalne
buliony, kwaśne owoce i soki, potrawy smażone,
pieczone, pikantne i słone oraz ograniczeniu
podlega błonnika pokarmowy, należy więc
wykluczyć pieczywo razowe, grube kasze oraz
surowe warzywa i owoce. Zalecane techniki
kulinarne: gotowanie, gotowanie na parze lub
wodzie, pieczenie w folii lub pergaminie.
Potrawy nie mogą być ani za zimne, ani za
gorące, aby nie powodowały przekrwienia błony
śluzowej.
Zwiększone zapotrzebowanie na białko. W celu
dobrego przyswajania białka należy rozłożyć
posiłki na 5 mniejszych, rozkładając produkty
białkowe na wszystkie posiłki. Powinno
znajdować się białko w 2/3 pochodzenia
zwierzęcego (chude mleko, sery, mięsa, ryby
i jaja). Zalecane techniki kulinarne: gotowanie,
gotowanie na parze lub wodzie, pieczenie w folii
lub pergaminie.
8.
Ubogo energetyczna
Zalecana dla osób
z nadwagą lub otyłością
9.
Łatwostrawna o
zmienionej
konsystencji:
- płynna wzmocniona
tzw. przecierana
- dieta do żywienia
przez zgłębnik lub
przetokę tzw.
przecierana do
sondy/PEG
- papkowata tzw.
mielona
Ma zastosowanie
w przypadku, kiedy
pacjent nie może
przyjmować stałego
pożywienia oraz według
wskazań lekarza
10.
Dieta kleikowa
11.
Dieta łatwostrawna
niskobiałkowa tzw.
nerkowa
Zalecana dla pacjentów
w ostrych schorzeniach
przewodu
pokarmowego, wątroby,
trzustki, pęcherzyka
żółciowego, nerek, w
chorobach zakaźnych
i stanach
pooperacyjnych
Zalecana dla pacjentów
przy niewydolności
nerek, przewlekłej
chorobie nerek,
niewydolności wątroby
Dieta o zmniejszonej zawartości kaloryczności.
Zaleca się 5 małych posiłków w ciągu doby.
Dieta jest zróżnicowana pod względem wartości
energetycznej, w zależności od zapotrzebowania
(1200kcal, 1500kcal, 1700kcal). Zgodna
z zaleceniami racjonalnego odżywiania.
Płynna wzmocniona: Potrawy płynne
z zastosowaniem produktów o wysokiej wartości
odżywczej. Dieta łatwostrawna i uboga w
błonnik pokarmowy. Gotowanie i rozdrabnianie
produktów przez zmiksowanie. Po rozdrobnieniu
są odpowiednio rozcieńczane dla nadania
posiłkom płynnej konsystencji. Dieta pozbawiona
drażniących przypraw. Składają się na nią dwa
rodzaje zup: zupa płynna mleczna lub zupa
jarzynowa przecierana- przeznaczona dla osób
chorych na cukrzycę, osób z problemami
jelitowymi.
Płynna miksowana do żywienia przez sondę/PEG
powinna być odpowiednio rozcieńczona.
Papkowata: potrawy muszą być sporządzane, tak
aby nie drażniły miejsc chorobowo zmienionych
mechanicznie i termicznie. Potrawy sporządzane
są metodą gotowania. Dobór produktów i potraw
oraz technologie są takie same, jak w diecie
łatwo strawnej, zaś różnicą jest konsystencja.
Zaleca się podawać: pieczywo miękkie, delikatne
i pozbawione skórki, w miarę możliwości
rozdrobnione lub namoczone w mleku, herbacie;
makarony i kasze drobne, jaja na miękko, mięso
i ryby tylko mielone lub zmiksowane, wędliny
zmielone i przygotowane np. w formie past, zaś
warzywa i ziemniaki podawane w formie puree.
Warzywa głównie w postaci gotowanej,
wyjątkiem stanowi młoda marchew starta na
drobnej tarce, pomidory obrane i pokrojone,
sałata drobno posiekana. Owoce w postaci
gotowanej, przecieru, musu lub soku, jabłka
pieczone.
Celem diety jest oszczędzanie narządu
zmienionego chorobowo. Kleik przygotowany
bez dodatku masła i soli. Oprócz kleików podaje
się gorzką herbatę i sucharki.
Zawiera cechy diety lekkostrawnej, aby
maksymalnie zwiększyć dostępność składników
odżywczych. Ograniczona jest ilość białka,
zaleca się spożywanie tłuszczów lekkostrawnych.
Źródłem węglowodanów są produkty zbożowe.
Wszystkie posiłki powinny być niskosolone.
Dodatkowo lekarz wskazuje produkty/składniki
12.
Niskosolna
13.
Ubogo resztkowa
14.
Bogato resztkowa
15.
Przeciwbiegunkowa
tzw. specjalna
16.
Bezglutenowa
17.
Wegetariańska tzw.
jarska
odżywcze z jakich należy zrezygnować w diecie
pacjenta. Zalecane techniki kulinarne: gotowanie,
gotowanie na parze lub wodzie, pieczenie w folii
lub pergaminie.
DIETY ELIMINACYJNE
Zalecana dla pacjentów Ograniczenie sodu w posiłkach poprzez nie
z nadciśnieniem
dodawanie soli w trakcie ich przygotowywania
tętniczym,
i wybieraniu produktów o niskiej zawartości
wodobrzuszem,
sodu. Zalecane techniki kulinarne: gotowanie,
marskością wątroby
gotowanie na parze lub wodzie, pieczenie w folii
z obrzękami, pacjenci
lub pergaminie. Posiłki lekkostrawne,
z obrzękami
z ograniczeniem tłuszczu i sodu (soli).
Stan zapalnych jelit lub
Ma na celu oszczędzania jelita poprzez
m.in. choroba
wyeliminowanie z pożywienia produktów
Leśniowskiego-Crohna, bogatych w błonnik pokarmowych. Zastosowanie
wrzodziejącym jelitcie
mają potrawy gotowane w wodzie i parze,
grubym
duszone bez tłuszczu, w pergaminie.
Wyeliminowanie surowych warzyw i owoców,
produktów wzdymających, ostrych i tłustych.
Chorzy z reguły nie tolerują mleka i serów, więc
należy wykluczyć mleko, zaś sery w zależności
od tolerancji pacjenta. Zalecane chude gatunki
mięsa, ryb, puree z ziemniaków.
W zaparciach oraz
Celem diety jest uregulowanie czynności
w zaburzeniach
przewodu pokarmowego. Dieta jest modyfikacją
czynnościowych jelit
żywienia racjonalnego żywienia ludzi polegającą
na zwiększeniu ilości błonnika pokarmowego i
płynów. Źródłem błonnika w diecie powinno
być: razowe pieczywo, mało oczyszczone kasze,
otręby, warzywa i owoce surowe. Zaleca się do
każdego posiłku porcja warzyw lub owocu.
Zalecane techniki kulinarne: gotowanie,
gotowanie na parze lub wodzie, pieczenie w folii
lub pergaminie.
Zakażenie Clostridium
Przeciwwskazane jest mięso wieprzowe
difficile i
i wołowe, dżemy, mleko i produkty mleczne,
rzekomobłoniaste
cukier, miód, słodka herbata, pełnoziarniste
zapalenie jelit
produkty zbożowe, szpinak, buraki oraz surowe
owoce i warzywa. Zalecane natomiast są
gotowane dania mięsne i półmięsne z drobiu, ryb,
ryż biały, gotowana marchewka, ziemniaki puree,
chleb/bułka pszenna, chude mięso (drób) i chude
ryby. Zalecane techniki kulinarne: gotowanie,
gotowanie na parze lub wodzie, pieczenie w folii
lub pergaminie, rozdrabniane, przecierane.
Zalecana w nietolerancji Dieta wykluczająca spożywanie produktów
glutenu- celiakii,
zawierających gluten, zgodnie z racjonalnym
zespoły złego
odżywianiem.
wchłaniania
Diety indywidualne bez Dieta podstawowa ze zwiększoną podażą
mięsa np.
warzyw, owoców i produktów zbożowych.
wegeternianizm
(z przekonania, tradycji
religijnych)
18.
Łatwostrawna
bezmleczna tzw.
bezmleczna
Zalecana w nietolerancji
mleka
Dieta wykluczająca spożywanie mleka, a na
zlecenie lekarza także przetworów mlecznych.
19.
O kontrolowanej
zawartości kwasów
tłuszczowych tzw.
niskocholesterolowa
Zalecana
w hiperlipidemii,
w chorobach układu
krążenia
20.
Dieta indywidualna
Inne na zlecenie lekarza
Dieta ma zapewnić wszystkie niezbędne
składniki odżywcze zgodnie z wytycznymi
racjonalnego odżywiania. Charakteryzuje się
zmniejszeniem spożycia cholesterolu i
nasyconych kwasów tłuszczowych w diecie.
W przypadku osób z nadwagą lub otyłością
stosuje się dietę niskokaloryczną. Zwiększone
spożycie warzyw i owoców surowych oraz
produktów zbożowych nieprzetworzonych,
z ograniczeniem cukrów prostych i tłustych
produktów. Zalecane techniki kulinarne:
gotowanie, gotowanie na parze lub wodzie,
pieczenie w folii lub pergaminie. Zalecane
5 posiłków dziennie.
Zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
 Dopuszcza się możliwość zamawiania przez uprawnionych pracowników Szpitala innych diet, nie
ujętych w tym wykazie oraz dodatków żywnościowych do diet.