Ogłoszenie o konkursie z dnia 30
advertisement
Ogłoszenie o konkursie z dnia 26.03.2013 r. Działając na podstawie art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t. j.: Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 z późn. zm.), art. 8 pkt 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t. j.: Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) oraz Uchwały Nr XXXIII/154/13 Rady Powiatu Bieruńsko-Lędzińskiego z dnia 21 marca 2013 r. w sprawie przyjęcia Programów Zdrowotnych na 2013 rok Zarząd Powiatu Bieruńsko-Lędzińskiego ogłasza konkurs ofert na realizację programu zdrowotnego: „Dziękuję, nie słodzę. Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2)” 1. Przedmiot konkursu wybór realizatora programu zdrowotnego polegającego na promowaniu badań w kierunku wczesnego wykrywania cukrzycy typu 2 jako skutecznej metody profilaktyki i przeciwdziałania chorobom cywilizacyjnym, prowadzeniu działań edukacyjnych oraz motywujących mieszkańców powiatu bieruńsko-lędzińskiego do wykonywania badań profilaktycznych, służących do określenia procesu chorobowego, jego charakteru i stopnia zaawansowania oraz przeprowadzenie badań pozwalających zmniejszyć liczbę zachorowań i powikłań związanych z cukrzycą typu 2 w powiecie bieruńsko-lędzińskim. 2. Wysokość dostępnych środków 15 000 zł. 3. Populacja objęta programem Program jest dostępny dla wszystkich osób zamieszkałych na terenie powiatu bieruńskolędzińskiego w wieku od 45 - 64 lat, u których dotychczas nie została rozpoznana cukrzyca. 4. Miejsce i czas realizacji świadczeń Powiat bieruńsko-lędziński, do 15 grudnia 2013 r. 5. Szczegółowe wymagania wobec oferentów Oferent przystępujący do konkursu powinien spełniać następujące warunki: złożyć ofertę zgodną z wymaganiami określonymi w ogłoszeniu o konkursie; zapewnić zorganizowanie wstępnych badań profilaktycznych w zakresie przedmiotu konkursu (wywiad, ocena czynników ryzyka); posiadać warunki lokalowe; zapewnić fachowy personel medyczny, zapewnić pacjentom, u których zostanie wykryta cukrzyca dalszą diagnostykę, sfinansowaną w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego oraz zapewnić zleceniodawcy przekazanie kompletnej informacji (pozbawionej cech identyfikacji personalnej) o potwierdzeniu rozpoznania u osób przebadanych w ramach programu. 6. Kryteria wyboru oferty Oferty kompletne i spełniające wymogi formalne oceniane będą według następujących kryteriów merytorycznych: kwalifikacji personelu medycznego, warunków lokalowych i stanu wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny, dostępność do świadczeń w ciągu tygodnia (liczba dni oraz godziny realizacji świadczeń w ramach programu), liczby osób, które zostaną objęte programem. 7. Organizator konkursu zastrzega sobie prawo wyboru więcej niż jednej oferty; zamknięcia konkursu bez wybrania którejkolwiek z ofert, zmiany warunków konkursu lub jego odwołania konkursu bez podania przyczyny. 8. Termin i miejsce składania ofert Oferty należy składać w nieprzekraczalnym terminie do 16.04.2013 r. do godz. 15.00 w Kancelarii Starostwa Powiatowego w Bieruniu ul. św. Kingi 1 w formie pisemnej, w zamkniętej kopercie opatrzonej adresem oferenta z dopiskiem: Konkurs – „Dziękuję, nie słodzę. Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2)” 9. Informacja o rozstrzygnięciu konkursu Zarząd Powiatu Bieruńsko-Lędzińskiego na podstawie wniosku Komisji Konkursowej ogłosi wyniki konkursu oferentom na piśmie oraz poda do publicznej wiadomości w formie informacji zamieszczonej na tablicy ogłoszeń w siedzibie Starostwa Powiatowego w Bieruniu do dnia 23.04.2013 roku. 10. Termin związania ofertą 30 dni od dnia, w którym upłynął termin składania ofert. Załączniki do ogłoszenia dostępne są na stronie internetowej http://powiatbl.bip.net.pl/ jak również w Kancelarii Starostwa Powiatowego w Bieruniu ul. św. Kingi 1. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi szczegółowymi warunkami konkursu mają zastosowanie odpowiednie przepisy Kodeksu Cywilnego. Lista załączników: 1. Załącznik nr 1 – „Dziękuję, nie słodzę. Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2)” 2. Załącznik nr 2 – Formularz oferty 3. Załącznik nr 3 – Warunki szczegółowe konkursu Załącznik nr 1 PROGRAM ZDROWOTNY „Dziękuję, nie słodzę. Program profilaktyczny zapobiegania cukrzycy (typ 2)” Nazwa programu: Dziękuję, nie słodzę. Program profilaktyczny zapobiegania cukrzycy (typ 2). Podstawa prawna: art. 48 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 roku o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j.:Dz.U. z 2008 r. Nr 164 poz. 1027 z późn.zm.). art. 3 ust.1 i ust.2 oraz art. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112 poz. 654 z późn.zm.). art. 4 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t.j.:Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 z późn.zm.). rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 21 sierpnia 2009 r w sprawie priorytetów zdrowotnych ( Dz. U. Nr 137, poz.1126 z póżn.zm.). Obszar objęty działaniem: powiat bieruńsko-lędziński. Wprowadzenie – problem zdrowotny: Cukrzyca to przewlekła choroba metaboliczna, wywołana brakiem lub nieprawidłowym działaniem insuliny; stanowi jedną z najgroźniejszych chorób cywilizacyjnych. Choroba jest jednym z najważniejszych wyzwań dla współczesnej medycyny. Schorzenie to charakteryzuje się podwyższonym stężeniem glukozy (hiperglikemią) we krwi, a także zaburzeniami metabolizmu węglowodanów, tłuszczów i białka. Cukrzyca i jej powikłania należą do pięciu najczęstszych przyczyn śmierci w krajach rozwiniętych. Polska niestety nie odbiega pod tym względem od średniej europejskiej. Globalną epidemię zachorowań na cukrzycę, powoduje przede wszystkim: wzrost liczby ludności, starzenie się społeczeństwa, niezdrowe odżywianie, wysokokaloryczna dieta, nadwaga, siedzący tryb życia, brak regularnej aktywności fizycznej, przewlekły stres. Osoby, u których istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia cukrzycy: osoby z nadwagą lub otyłe (BMI≥25 kg/m2), osoby powyżej 45 roku życia, z cukrzycą występującą w rodzinie, niskiej aktywności fizycznej, z grup środowiskowych lub etnicznych częściej narażonych na cukrzycę, u których we wcześniejszym badaniu stwierdzono nieprawidłową glikemię na czczo lub nietolerancję glukozy, z przebytą cukrzycą ciążową, u kobiet które urodziły dziecko o masie ciała >4 kg, u osób z nadciśnieniem tętniczym, u osób z dyslipidemią, u kobiet z zespołem policystycznych jajników, u osób z chorobą układu sercowo - naczyniowego. Według danych Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) częstość występowania cukrzycy na świecie w 2000 r. wynosiła 171 000 000. Do 2030 r. szacuje się, że osób chorych na cukrzyce będzie 366 000 000. Natomiast w Europie w 2000 r. chorowało 33 332 000 osób. Do 2030 r. liczba ta wzrośnie o prawie 15 milionów. W rankingu europejskim Polska znajduje się na 8 miejscu. Obecnie szacowana liczba chorych w Polsce wynosi ponad 2,5 miliony, co stanowi ponad 6% populacji. Prawdopodobnie u ponad 30% z nich choroba wciąż pozostaje nierozpoznana, co oznacza, że ponad 750 tys. osób choruje na cukrzycę, ale nie są oni leczeni. Międzynarodowa Federacja Diabetologiczna (IDF) przewiduje, że w 2030 roku ok. 11,6% naszego społeczeństwa w wieku 20-79 lat będzie cierpiało na cukrzycę. Województwo śląskie w 2010 r. W 2010 r. z rozpoznaną cukrzycą żyło 1445 dzieci i młodzieży (0 – 18 lat), wskaźnik na 10 000 ludności wyniósł 15,8. U osób dorosłych ( 19 lat i więcej) w tym samym roku będących pod opieką lekarza POZ wskaźnik chorobowości na cukrzycę wyniósł 402,0 na 10 000 ludności. W 2010 r. odnotowano również zwiększenie liczby nowych rozpoznań cukrzycy, wskaźnik zachorowalności wyniósł 39,3 na 10 000 ludności (w 2009 roku 37,2). Coraz więcej osób z cukrzycą jest leczonych insuliną, w 2010 roku wskaźnik wyniósł 131,1 (w 2009 r. 130,1). W powiecie bieruńsko-lędzińskim szacunkowa liczba osób w wieku 19 lat i powyżej z rozpoznaną cukrzycą wahała się w granicach 514,5 do 631,3 (wskaźnik na 10 000 ludności). Jest to jeden z najwyższych wskaźników odnotowanych w województwie śląskim. Realizator: Podmiot wyłoniony w drodze otwartego konkursu ofert. Do konkursu ofert mogą przystąpić podmioty wymienione w art. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej dysponujące kadrą i sprzętem umożliwiającym realizację programu. Cele programu: Cel główny Zapobieganie oraz wczesne wykrywanie cukrzycy typu 2 Cele szczegółowe Poprawa stanu wiedzy mieszkańców powiatu na temat cukrzycy poprzez upowszechnianie w społeczeństwie wiedzy o cukrzycy i zdrowym stylu życia; Wczesne diagnozowanie cukrzycy typu 2; Podjęcie działań mających na celu zapobieganie dalszemu rozwojowi cukrzycy i jej powikłań u osób z wykrytą cukrzycą; Obniżenie kosztów leczenia cukrzycy i jej powikłań. Adresaci projektu: Mieszkańcy powiatu bieruńsko-lędzińskiego w wieku od 45 - 64 lat, u których dotychczas nie została rozpoznana cukrzyca. Tryb zapraszania i zgłaszalności do programu: Zaproszenie do programu nastąpi poprzez akcję informacyjno-promocyjną prowadzoną przez realizatora programu i Starostwo Powiatowe. Rodzaj programu i realizowanych działań: Program nakierowany jest na wczesne wykrywanie choroby - profilaktyka wtórna. W ramach programu będą rozdawane broszurki dotyczące cukrzycy, realizowane będą bezpłatne porady lekarskie dla mieszkańców powiatu bieruńsko-lędzińskiego, badania pod kątem wykrywania cukrzycy typu 2 oraz badanie ankietowe w kierunku występowania czynników ryzyka zachorowania na cukrzycę typu 2. Skala działań podejmowana przy realizacji programu: Etap I Rozpowszechnienie w powiecie bieruńsko-lędzińskim informacji na temat organizowanego programu zdrowotnego. Rozpowszechnienie broszurek autorstwa Podmiotu realizującego program przy współpracy z Wydziałem Zarządzania Kryzysowego, Spraw Obronnych i Zdrowia dotyczących cukrzycy i zdrowego stylu życia. Broszurka będzie przygotowana po konsultacjach z diabetologiem lub/i dietetykiem. Broszurki będą przekazane do urzędów gmin/miast powiatu. Dalszą dystrybucją zajmować się będą osoby odpowiedzialne w urzędach za ochronę i promocję zdrowia. Broszurkę z informacjami otrzyma również każdy uczestnik programu. Etap II Mieszkańcy powiatu bieruńsko-lędzińskiego do programu zgłaszają się bez skierowania w ustalonych dniach i godzinach (informacja będzie podana między innymi na plakatach). Badania wykonywane będą przez lekarzy specjalistów przy udziale pielęgniarki w siedzibie realizatora programu wyłonionego w konkursie ofert. Podczas pierwszej wizyty przeprowadzone zostają następujące czynności: pomiar ciśnienia tętniczego, BMI (wskaźnik masy ciała), obwód pasa, wypełnienie ankiety (załącznik nr 1), ponowny pomiar ciśnienia tętniczego, skierowanie pacjenta na badania laboratoryjne: oznaczenie glukozy we krwi na czczo, pomiar stężenia cholesterolu całkowitego, instrukcja udzielona pacjentowi – jak należy przygotować się do badania oraz o konieczności zgłoszenia się z wynikami na kontrolną wizytę. Etap III Podczas drugiej wizyty, a za razem ostatniej finansowanej w ramach programu określone zostanie dalsze postępowanie z pacjentem, które będzie uzależnione od przedstawionych wyników. Zasady postępowania opracowane na podstawie zaleceń Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego. Wynik badania 1. Poziom glukozy we krwi na czczo <99 mg/dl (<5,5 mmol/l) uczestnikom programu należy przekazać informacje: Osobom z hipoglikemią należy przekazać informację o skutkach zdrowotnych hipoglikemii oraz zalecić wizytę u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Uczestnik otrzymuje: Informację dla lekarza (załącznik nr 2), Informację dla pacjenta (załącznik nr 3); Osobom z normoglikemią 60-99 mg/dl (3,4-5,5 mmol/l) należy przekazać informację, że w chwili obecnej mają prawidłową gospodarkę węglowodanową, a badania w kierunku rozpoznania cukrzycy powinny powtarzać raz na 3 lata, chyba że znajdują się w grupie ryzyka. Uczestnik otrzymuje Informację dla pacjenta (załącznik nr 3); Osobom znajdującym się w grupie ryzyka wystąpienia cukrzycy, należy przekazać informację na temat zasad zdrowego stylu życia oraz o corocznej potrzebie badania poziomu glukozy we krwi. Uczestnik otrzymuje Informację dla pacjenta (załącznik nr 3). 2. Poziom glukozy we krwi na czczo 100-125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l) Uczestnik zostaje skierowany do wykonania doustnego testu obciążenia glukozą celem właściwej oceny stanu gospodarki węglowodanowej (należy poinformować pacjenta, jak ma przygotować się do badania). Dalsze postępowanie będzie prowadzone poza programem. Pacjent zostanie poinformowany gdzie ma się zgłosić w celu kontynuacji diagnostyki i ewentualnego leczenia. Uczestnik otrzymuje: Informację dla lekarza (załącznik nr 2), Informację dla pacjenta (załącznik nr 3); 3. Poziom glukozy we krwi na czczo ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l) Uczestnik zostaje skierowany do wykonania ponownego oznaczenia cukru we krwi na czczo celem właściwej oceny stanu gospodarki węglowodanowej. Dalsze postępowanie będzie prowadzone poza programem. Pacjent zostanie poinformowany gdzie ma się zgłosić w celu kontynuacji diagnostyki i leczenia. Uczestnik otrzymuje: Informację dla lekarza (załącznik nr 2), Informację dla pacjenta (załącznik nr 3). Okres realizacji: Od maja 2013 r. do 15 grudnia 2013 r. lub do czasu wykorzystania środków przewidzianych na ten cel. Budżet: Program będzie finansowany z budżetu powiatu bieruńsko-lędzińskiego do wysokości 15 000 złotych. Akcja promocyjno-informacyjna o Programie: Akcja promocyjno-informacyjna na temat programu ma na celu dotarcie z informacją o możliwości skorzystania z bezpłatnego badania do jak największej liczby mieszkańców powiatu bieruńsko-lędzińskiego, którzy mają 45 - 64 lat. W tym celu informacje zostaną zamieszczone w lokalnej prasie, na stronach internetowych starostwa i gmin powiatu oraz w siedzibie realizatora programu. Ocena efektów programu: W oparciu o bazę danych powstałą w trakcie realizacji programu dokonana zostanie ocena jego wyników z uwzględnieniem następujących elementów: zgłaszalność mieszkańców do udziału w programie, liczba mieszkańców znajdujących się w grupie ryzyka rozwoju cukrzycy, liczba mieszkańców, u których zalecono kontynuacje badań (w miarę możliwości pozyskanie danych dotyczących osób z rozpoznaną cukrzycą). załącznik nr 1 do programu zdrowotnego ANKIETA „Dziękuję, nie słodzę” Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2) Poniższa ankieta przeznaczona jest dla uczestników programu zdrowotnego – mieszkańców powiatu bieruńsko-lędzińskiego w wieku 45-64 lata, nie mające zdiagnozowanej cukrzycy. Nie wypełnienie ankiety skutkuje rezygnacją z programu. Uzupełnia pacjent Imię……………………………………………………………….. Nazwisko……………………..…………………………………………….. PESEL Adres…………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………… Telefon………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………… Uzupełnia lekarz lub pielęgniarka 1. Wiek …………………………………………… Punktacja wiek 45-54 2 punkty wiek 55-64 3 punkty 2. Wzrost ……………………………………….. 3. Masa ciała ………………………………….. 4. BMI ……………………………………………. [BMI = waga w kg / (wzrost w m) 2] Punktacja BMI >25 kg/m2 - 30 kg/m2 1 punkt BMI >30 kg/m2 3 punkty 5. Obwód pasa ………………………………………….. Punktacja mężczyźni kobiety < 80 cm 0 punktów < 94 cm 0 punktów 80 i < 88 cm 3 punkty 94 i < 102 cm 3 punkty 88 cm 4 punkty 102 cm 4 punkty 6. Czy codziennie podczas pracy i/lub w czasie wolnym ćwiczy Pan/Pani przez co najmniej 30 minut? Punktacja TAK 0 punktów NIE 2 punkty 7. Jak często spożywa Pan/Pani owoce lub warzywa? Punktacja codziennie 0 punktów Inne odpowiedzi 1 punkt 8. Ciśnienie krwi RR (w pozycji siedzącej, po 5 minutach odpoczynku) / RR (w pozycji siedzącej, na zakończenie wizyty) / RR (średnia z dwóch pomiarów) / Punktacja Jeżeli średni pomiar ciśnienia 140 / 90 Pozostałe odpowiedzi 2 punkty 0 punktów 9. Czy kiedykolwiek stosował/a Pan/Pani leki obniżające ciśnienie? Punktacja TAK 0 punktów NIE 2 punkty 10. Czy kiedykolwiek stwierdzono u Pana/Pani podwyższony poziom glukozy we krwi? Punktacja TAK 5 punktów NIE 0 punktów 11. Czy rozpoznano cukrzycę u Pana/Pani najbliższych I stopnia (rodzice, rodzeństwo, dzieci)? Punktacja TAK 5 punktów NIE 0 punktów 12. Czy rozpoznano cukrzycę u Pana/Pani najbliższych II stopnia (dziadkowie, rodzeństwo rodziców, dzieci rodzeństwa)? Punktacja TAK 3 punkty NIE 0 punktów 13. Czy choruje Pan/Pani na choroby układu sercowo-naczyniowego? Punktacja TAK 1 punkt NIE 0 punktów 14. Czy stwierdzono u Pana/Pani podwyższony poziom cholesterolu i/lub triglicerydów? Punktacja TAK 1 punkt NIE 0 punktów Do kobiet 15. Czy chorowała Pani na zespół policystycznych jajników?* 16. Czy urodziła Pani dziecko o masie > 4 kg?* 17. Czy podczas ciąży stwierdzono u Pani cukrzycę ciążową?* Punktacja TAK 1 punkt NIE 0 punktów * jeśli odpowiedź na co najmniej 1 pytanie z nr 15, 16, 17 była twierdząca zaznaczyć TAK SUMA PUNKTÓW RYZYKO ZACHOROWANIA NA CUKRZYCĘ TYPU 2 W CIĄGU NAJBLIŻSZYCH 10 LAT JEST: 12-14 punktów Niskie: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 100 Nieznacznie podwyższone: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 25 Umiarkowane: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 6 15-20 punktów Wysokie: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 3 > 21 punktów Bardzo wysokie: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 2 < 7 punktów 7-11 punktów załącznik nr 2 do programu zdrowotnego ………………………..…………... (Pieczęć realizatora programu) „DZIĘKUJĘ, NIE SŁODZĘ” Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2) Informacja dla lekarza Imię………………………………………………….….. Nazwisko.............................................................................. PESEL Wyniki badań laboratoryjnych: Oznaczenie: glikemia na czczo Wartość glikemii mg/dl mmol/l Oznaczenie: cholesterol Wartość cholesterolu całkowitego mg/dl mmol/l Pozostałe wyniki badań: BMI ……………………………………………. Ciśnienie krwi …………………………………………… Zalecenia: Oznaczenie glikemii na czczo Doustny test obciążenia glukozą ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………….. Miejscowość, data ……………………………… Podpis i pieczęć lekarza załącznik nr 3 do programu zdrowotnego ………………………..…………... (Pieczęć realizatora programu) „DZIĘKUJĘ, NIE SŁODZĘ” Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2) Informacja dla pacjenta Imię……………………………….……………….. Nazwisko.............................................................................. Wyniki: Prawidłowe stężenie glukozy na czczo Nieprawidłowe stężenie glukozy na czczo - konieczność (powtórnego) badania stężenia glukozy na czczo - konieczność doustnego testu obciążenia glukozą BMI ………………………………………………………………………………….. CIŚNIENIE KRWI …………………………………………………………….. Ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2 w ciągu najbliższych 10 lat jest: Niskie: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 100 Nieznacznie podwyższone: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 25 zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 6 Umiarkowane: Wysokie: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 3 Bardzo wysokie: zachoruje w przybliżeniu 1 osoba na 2 Zalecenia: ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… …………………………..………….. Miejscowość, data ……………..………………………… Podpis i pieczęć lekarza Wyjaśnienie Stężenie glukozy na czczo <99 mg/dl (<5,5 mmol/l) Poziom prawidłowy 100-125 mg/dl (5,6-6,9 mmol/l) Stan przedcukrzycowy ≥ 126 mg/dl (≥ 7,0 mmol/l) Cukrzyca BMI (wskaźnik masy ciała) Wartość BMI Waga < 16,0 Wygłodzenie 16,0–16,99 Wychudzenie 17,0–18,49 Niedowaga 18,5–24,99 Prawidłowa 25,0–29,99 Nadwaga 30,0–34,99 Otyłość I stopnia 35,0–39,99 Otyłość II stopnia ≥ 40,0 Otyłość III stopnia Ciśnienie krwi Ciśnienie skurczowe (mmHg) Ciśnienie rozkurczowe (mmHg) < 120 < 80 Ciśnienie prawidłowe 120–129 80–84 Ciśnienie wysokie prawidłowe 130–139 85–89 Nadciśnienie I stopnia 140–159 90–99 Nadciśnienie II stopnia 160–179 100–109 Nadciśnienie III stopnia ≥ 180 ≥ 110 Nadciśnienie izolowane skurczowe ≥ 140 < 90 Kategoria Ciśnienie optymalne Załącznik nr 2 Pieczątka firmowa oferenta Formularz oferty do konkursu na wybór realizatora „Dziękuję, nie słodzę. Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2 )” I. Dane o oferencie. 1. Pełna nazwa zakładu opieki zdrowotnej: .............................................................................................................................................. 2. Dokładny adres .............................................................................................................................................. 3. Organ założycielski .............................................................................................................................................. 4. Numer wpisu do Krajowego Rejestru Sądowego ............................................................................................................................................... 5. Nr wpisu do rejestru ZOZ Wojewody ............................................................................................................................................... 6. NIP .............................................................. 7. Regon ............................................................. 8. Nazwa Banku i nr konta ............................................................................................................................................... 9. Imię i nazwisko dyrektora ............................................................................................................................................... 10. Telefon, fax., e-mail ............................................................................................................................................... II. Opis zadania. 1. Nazwa zadania ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 2. Miejsce wykonywania zadania ............................................................................................................................................... 3. Opis realizacji zadania – spójny z planem rzeczowo-finansowym (kosztorysem zadania) ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 4. Harmonogram planowanych działań (podać termin rozpoczęcia i zakończenia realizacji programu, oraz planowaną liczbę świadczeń udzielanych miesięcznie). ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 5. Cel zadania i planowane rezultaty realizacji zadania. ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... III. Kalkulacja kosztów realizacji programu 1. Całkowity koszt realizacji programu...................................PLN (słownie:..................... ...............................................................................................................................................) 2. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów: Rodzaj kosztów Cena jednostkowa Ilość jednostek Koszt całkowity 1. 2. Razem 3. Uwagi: ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... IV. Inne informacje. 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystanie przy realizacji programu, wraz z ich kwalifikacjami ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 2. Wykaz posiadanej aparatury i sprzętu medycznego niezbędnego do realizacji programu ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 3. Doświadczenie oferenta w przeprowadzaniu badań wskazanych w programie. ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... 4. Inne informacje mogące mieć znaczenie przy ocenie oferty. ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... Składając niniejszą ofertę oświadczamy, że: 1.Wszystkie podane w ofercie informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 2. Realizacja programu mieści się w całości w zakresie działalności naszej jednostki. .............................................. ....................................... (pieczęć jednostki) (podpisy i pieczęcie osób upoważnionych do składania oświadczeń woli) Załącznikami do niniejszej oferty są: - odpis z KRS lub zaświadczenie o wpisie do EDG, - aktualny wypis z rejestru ZOZ, - statut ZOZ, - decyzja w sprawie nadania NIP, - zaświadczenie o numerze identyfikacyjnym REGON, - kopia aktualnej polisy ubezpieczeniowej. Załącznik nr 3 Warunki szczegółowe konkursu na realizację programu zdrowotnego: Dziękuję, nie słodzę. Program profilaktyczny dotyczący zapobiegania cukrzycy (typ 2) 1. Działając na podstawie art. 12 pkt 11 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (t. j.: Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 z późn. zm.), art. 8 pkt 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t. j.: Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) oraz Uchwały Nr XXXIII/154/13 Rady Powiatu Bieruńsko-Lędzińskiego z dnia 21 marca 2013 r. w sprawie przyjęcia Programów Zdrowotnych na 2013 rok. 2. Celem konkursu jest wybór najlepszej oferty konkursowej w ogłoszonym programie. 3. Realizatorem programu zdrowotnego mogą być Podmioty lecznicze dysponujące kadrą i sprzętem umożliwiającym prawidłową realizację programu, spełniające wymagania, określone w obowiązujących przepisach, a w szczególności w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz.U. Nr 112 poz. 654 z późn.zm.). 4. Do realizacji zadań programowych Oferenci zobowiązani są zapewnić doświadczonych specjalistów, legitymujących się właściwymi dla danego programu zdrowotnego kwalifikacjami oraz odpowiednie warunki lokalowe i sprzęt, jak również materiały edukacyjne dla adresatów programów. 5. Oferta konkursowa powinna zawierać formularz oferty wg wzoru przygotowanego przez organizatora konkursu wraz z dołączonymi do niego uwierzytelnionymi przez oferenta kopiami dokumentów: - odpis z Krajowego Rejestru sądowego lub zaświadczenie wpisie do Ewidencji Działalności Gospodarczej, - aktualny wypis z rejestru zakładów opieki zdrowotnej; - statut zakładu opieki zdrowotnej - decyzja w sprawie nadania NIP; - zaświadczenie o numerze identyfikacyjnym REGON; - kopia aktualnej polisy ubezpieczeniowej. 6. Oferta winna być pod rygorem nieważności sporządzona w języku polskim w sposób czytelny i przejrzysty. Każdą stronę oferty wraz z załącznikami podpisuje lub parafuje osoba (osoby) uprawniona (uprawnione) do reprezentowania oferenta lub posiadająca pełnomocnictwo, które należy dołączyć do oferty. 7. Termin związania ofertą ustala się na 30 dni od dnia, w którym upłynął termin składania ofert. 8. Oferty nie spełniające wymogów określonych niniejszymi warunkami, niekompletne oraz złożone po terminie nie będą rozpatrywane. 9. Ogłoszenie wyników konkursu nastąpi do dnia 23.04.2013 r. w formie informacji zamieszczonej na tablicy ogłoszeń w siedzibie Starostwa Powiatowego w Bieruniu oraz na stronie internetowej http://powiatbl.bip.net.pl 10. Organizator zastrzega sobie prawo do odwołania konkursu oraz zmiany terminu jego rozstrzygnięcia bez podania przyczyny. 11. Organizator unieważnia konkurs jeśli w określonym terminie nie otrzyma żadnej oferty konkursowej. 12. Organizator nie pokrywa kosztów przygotowania oferty, nie zwraca również ofert, które wpłynęły na konkurs. 13. Programy zdrowotne adresowane są do mieszkańców powiatu bieruńsko-lędzińskiego. Oferenci zobowiązani są objąć opieką wszystkie zgłaszające się osoby, które spełniają warunki wynikające ze specyfiki programów. Od uczestników programu nie wymaga się skierowania. 14. Ogłaszający konkurs zastrzega sobie prawo kontrolowania realizacji zadań programu zdrowotnego i sposobu ich dokumentowania. 15. Zasady finansowania programu: złożenie oferty na realizację programu oraz uznanie jej za spełniającą kryteria nie gwarantuje przyznania środków finansowych w wysokości, o którą występuje oferent, przekazanie środków finansowych na realizację programu nastąpi w formie transz w terminach ustalonych w umowie, oferenci mają obowiązek sporządzać sprawozdania merytoryczno-finansowe z realizacji programu zgodnie z terminami określonymi w umowie, oferent zobowiązany jest informować uczestników programu o finansowaniu projektu z budżetu powiatu bieruńsko-lędzińskiego: „Program finansowany jest z budżetu powiatu bieruńsko-lędzińskiego”. 16. W sprawach nieuregulowanych szczegółowymi warunkami konkursu mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego.
