FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY pobierz
advertisement
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY SEZON 2011/2012 OBÓZ NARCIARSKI Proszę wypełniać rubryki po prawej stronie. Nazwisko i Imię Nazwisko i Imię Data urodzenia Data urodzenia Kod pocztowy, miasto Kod pocztowy , Miasto Ulica, numer Ulica, numer Imię ojca Imię ojca Pesel Pesel Telefon kontaktowy Telefon kontaktowy Mail Mail Rodzaj kursu Wybierz element. Termin Wybierz element. Wzrost Wzrost Uwagi* Uwagi *Prosimy wpisywać informacje o konieczności przyjmowanie przez dzieci leków, uczuleniach oraz inne istotne informacje.
