procedura utrzymania czystości

Załącznik do Zarządzenia nr
Dyrektora SP ZOZ w Świdnicy
/2005
Strona 1
Stron: 6
PROCEDURA
E/ PR / 11
Wydanie 1
Data wydania
Egzemplarz nr
Pieczątka zakładu
DEZYNFEKCJA I MYCIE POWIERZCHNI
Dokonywanie zmian treści niniejszego dokumentu oraz rozpowszechnianie poza zakładem
bez zezwolenia Dyrektora jest z a b r o n i o n e.
Opracowała:
Zaakceptował (a):
Zatwierdził:
Dyrektor
SP ZOZ Świdnica
E/ PR/11
Strona 2/6
1. Cel procedury:
Celem niniejszej procedury jest prawidłowe wykonywanie procesów mycia i dezynfekcji
powierzchni oraz utrzymanie ich w czystości i zminimalizowanie ryzyka zakażeń .
2. Zakres stosowania:
Procedura obowiązuje we wszystkich oddziałach szpitalnych, blokach operacyjnych, izbach przyjęć,
poradniach, sterylizatorni, aptece szpitalnej oraz w zakładach i pracowniach diagnostycznych,
3. Odpowiedzialność i uprawnienia:
1) Za wdrożenie procedury odpowiada personel „łącznikowy” oddziałów, izb przyjęć
i bloków operacyjnych, a w pozostałych komórkach organizacyjnych kierownicy
lub pielęgniarka nadzorująca.
2) Za prawidłowe wykonanie:
a) mycia i dezynfekcji małych powierzchni oraz powierzchni zanieczyszczonej
materiałem biologicznym odpowiadają:
- pielęgniarki i położne,
– personel medyczny zakładu diagnostyki laboratoryjnej,
– personel medyczny zakładu diagnostyki obrazowej i radiologii,
– personel zajmujący się rehabilitacją,
– personel medyczny apteki szpitalnej,
b) mycia i dezynfekcji powierzchni dużych i małych oraz powierzchni zanieczyszczonej
materiałem biologicznym odpowiadają:
– salowe , sanitariusze, sprzątaczki.
3) Bieżący nadzór nad prawidłowym wykonywaniem procedury sprawują pielęgniarki oddziałowe
oddziałów szpitalnych, izb przyjęć, bloków operacyjnych oraz kierownicy lub pielęgniarka
nadzorująca w pozostałych komórkach organizacyjnych .
4) Całościowy nadzór i kontrolę nad wdrożeniem procedury i jej przestrzeganiem pełnią
ordynatorzy oddziałów, pielęgniarka nadzorująca centralnej sterylizatorni oraz w pozostałych
komórkach organizacyjnych – kierownicy.
5) Ponadto do kontroli upoważnieni są: lekarz koordynator ds. kontroli zakażeń szpitalnych oraz
pielęgniarka epidemiologiczna.
4. Definicje pojęć.
CZYSZCZENIE (MYCIE)
jest to proces, w którym następuje oderwanie obcego materiału ( np. brudu, substancji
organicznych i nieorganicznych ) z przedmiotu, przez działanie mechaniczne, wodę i
detergenty.
DEZYNFEKCJA
niszczenie form wegetatywnych drobnoustrojów za pomocą metod fizycznych,
chemicznych lub biologicznych.
SP ZOZ Świdnica
5.
E/PR/11
Strona 3/6
„Mycie i dezynfekcja powierzchni preparatami w postaci aerozolu”
Algorytm nr 1
Dezynfekcję można wykonywać na powierzchniach małych i trudnodostępnych.
PRZYGOTOWANIE

Założyć odzież ochronną.

W przypadku zabrudzeń ( tj kurz, pył itp.) :
- umyć wodą z detergentem (przy użyciu czystej wydzielonej ściereczki lub materiałów
jednorazowych),
- wytrzeć powierzchnię do sucha ( przy użyciu czystej wydzielonej ściereczki lub materiałów
jednorazowych) lub poczekać aż sama wyschnie.
MYCIE
DEZYNFEKCJA

Spryskać powierzchnie z odległości ok. 30 cm preparatem dezynfekcyjnym tak, by powierzchnia
pozostała wilgotna przez określony czas dezynfekcji.

Odczekać odpowiednią ilość czasu.
PO ZAKOŃCZENIU DEZYNFEKCJI

W przypadku szkodliwości pozostałości środka dezynfekcyjnego – zmyć powierzchnię czystą
wodą; następnie roztwory myjące wylać do kanalizacji.

Umyć i zdezynfekować pojemniki do mycia w przypadku ich stosowania, a następnie pozostawić
do wyschnięcia.

Zdjąć odzież ochronną .

Umyć i w razie potrzeby zdezynfekować ręce.
UWAGA!
1. Preparatów w aerozolu nie wolno stosować w obszarach, gdzie występuje zwiększone ryzyko
zakażenia prątkami gruźlicy lub innymi drobnoustrojami przenoszonymi drogą powietrzną.
2. Należy stosować preparaty dezynfekcyjne działające do 15 minut.
SP ZOZ Świdnica
6.
E/PR/11
Strona 4/6
„Mycie i dezynfekcja powierzchni preparatami w płynie ”
Algorytm nr 2
PRZYGOTOWANIE
Założyć odzież ochronną.

Przygotować właściwy sprzęt do sprzątania.

Przygotować roztwór roboczy preparatu dezynfekcyjnego ( patrz procedura E/PR/10, algorytm nr 3)
i myjącego lub preparatu myjąco-dezynfekcyjnego)
MYCIE

W przypadku stosowania wyłącznie preparatu dezynfekcyjnego oraz zabrudzeń :
- umyć wodą z detergentem (przy użyciu czystego sprzętu),
- wytrzeć powierzchnię do sucha (przy użyciu czystego sprzętu) lub poczekać aż sama wyschnie.
DEZYNFEKCJA

Zmyć dokładnie powierzchnię roztworem dezynfekcyjnym lub dezynfekująco-myjącym, tak aby
pozostała wilgotna określony czas.

Odczekać określoną ilość czasu.
PO ZAKOŃCZENIU DEZYNFEKCJI

W przypadku szkodliwości pozostałości środka dezynfekcyjnego – zmyć powierzchnię czystą
wodą.

Roztwory dezynfekcyjne i myjące wylać do kanalizacji.

Mopy i ścierki umieścić w worku z przeznaczeniem do prania.

Sprzęt do sprzątania umyć i zdezynfekować , a następnie pozostawić do wyschnięcia.

Zdjąć odzież ochronną .

Przeprowadzić higieniczną dezynfekcję rąk.
UWAGA!
1. Do bieżącej dezynfekcji należy stosować preparaty działające do 15 minut.
2. Do gruntownego sprzątania można stosować preparaty dezynfekcyjne działające
w czasie dłuższym niż 15 minut.
SP ZOZ Świdnica
7.
E/PR/11
Strona 5/6
„Dezynfekcja powierzchni zanieczyszczonej materiałem biologicznym”
Algorytm nr 3
PRZYGOTOWANIE
Założyć odzież ochronną.
DEZYNFEKCJA I ETAP

stosowanie preparatu dezynfekcyjnego
w proszku ( granulkach )
w płynie

Zasypać materiał biologiczny preparatem.
Przykryć ligniną materiał biologiczny .

Przygotować roztwór preparatu dezynfekcyjnego
( patrz procedura E/PR/10,algorytmnr 3)

i zalać zanieczyszczone miejsce .






Odczekać określony czas przeznaczony na dezynfekcję.





Zebrać ligniną zanieczyszczenia i wyrzucić do pojemnika na odpady medyczne.
DEZYNFEKCJA II ETAP 

Przygotować roztwór roboczy preparatu dezynfekcyjnego.






Zmyć dokładnie powierzchnię roztworem dezynfekcyjnym, tak aby pozostała wilgotna przez określony
czas.

Odczekać określoną ilość czasu.
PO ZAKOŃCZENIU DEZYNFEKCJI

W przypadku szkodliwości pozostałości środka dezynfekcyjnego – zmyć powierzchnię czystą wodą.

Roztwory dezynfekcyjne i myjące wylać do kanalizacji.

Mopy i ścierki umieścić w worku z przeznaczeniem do prania.

Sprzęt do sprzątania umyć i zdezynfekować , a następnie pozostawić do wyschnięcia.

Zdjąć odzież ochronną .

Przeprowadzić higieniczną dezynfekcję rąk.
UWAGA!
1. Do dezynfekcji należy stosować preparaty aktywne w obecności substancji organicznych
o zakresie działania odpowiednim do zagrożenia ( wskazane używanie preparatów o pełnym spektrum
działania : bakteriobócze, grzybobójcze, wirusobójcze oraz prątkobójcze ) działające do 15 minut.
2. W przypadku rozlania moczu należy:
- małe zanieczyszczenia zmyć roztworem detergentu, a następnie zdezynfekować preparatem
z aktywnym cholorem lub tlenem działającego w obecności substancji organicznych ,
- przy większych zanieczyszczeniach wskazane jest stosowanie preparatów dezynfekcyjnych
z aktywnym tlenem.
SP ZOZ Świdnica
E/ PR/ 11
8. Procedurę opracowano na podstawie:
Strona 6/6
1) Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 czerwca 2005r. w sprawie wymagań , jakim
powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia
zakładu opieki zdrowotnej .
2) „Zapobieganie zakażeniom w gabinetach zabiegowych a jakość usług medycznych”
M. J. Ciuruś; Łódź 1999.
3) „Higiena w placówkach opieki medycznej” pod red. G. Dulmy i E. Lejbrandt; Warszawa
4) „Wybrane zasady ochrony pracowników medycznych przed zawodowymi zagrożeniami
biologicznymi” pod red. K. Kanclerskiego, K. Kuszewicza i B. Tadeusiak; Państwowy Zakład
Higieny; Warszawa 2001
9. Oświadczenie osób odpowiedzialnych o zapoznaniu się z instrukcją i zobowiązaniu się
do jej stosowania.