Wirusowe zapalenie wątroby typu A W związku z trwającym w Europie ogniskiem wirusowego zapalenia wątroby typu A, w którym chorują głównie mężczyźni mający kontakty seksualne z mężczyznami oraz wysokim prawdopodobieństwem powiązania tych zachorowań z odnotowanym w roku bieżącym znaczącym wzrostem zachorowań w Polsce ( I półrocze 2017 r. – 343 zachorowania, analogiczny okres roku 2016 – 3 zachorowania), Podkarpacki Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny prosi o zwrócenie szczególnej uwagi na prewencję zakażeń wzw A. Ze względów epidemiologicznych szczególne ryzyko stanowi zakażenie osób zatrudnionych przy produkcji i dystrybucji żywności, ponieważ choroba szerzy się głównie drogą pokarmową (fekalno – oralną), przez zakażoną żywność ( warzywa, owoce, owoce morza, niepoddane skutecznej obróbce termicznej) lub zakażoną wodę. Należy jednak pamiętać o innych możliwościach zakażenia, w tym na drodze kontaktów seksualnych głównie oralno-analnych, poprzez naruszenie ciągłości tkanek (wirus przez krótki czas jest wykrywalny we krwi) oraz drogą kontaktową (w okresie wirusemii HAV jest wykrywany w wymazach z jamy nosowo-gardłowej). Zwiększone ryzyko zakażenia dotyczy : - wyjeżdżających do krajów o wysokiej endemiczności występowania zakażeń, - przybywających w skupiskach takich jak przedszkola, szkoły, domy opieki, kolonie itp., - zatrudnionych w podmiotach leczniczych szczególnie w oddziałach zakaźnych, - pracujących w styczności z nieczystościami stałymi i ciekłymi, - mężczyzn mających kontakty seksualne z mężczyznami, - uzależnionych od środków psychoaktywnych przyjmowanych donosowo lub dożylnie. W województwie podkarpackim nie odnotowano dotychczas wzrostu liczby zachorowań na wzw A (wskaźniki porównywalne z analogicznym okresem roku 2016 - 3 zachorowania) nie mniej istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się zachorowań ze względu na mobilność społeczeństwa szczególnie w okresie wakacyjno-urlopowym. Profilaktyka nieswoista sprowadza się do zachowania podstawowych zasad higieny osobistej zwłaszcza higieny rąk, unikania ryzykownych zachowań oraz rygorystycznego przestrzegania właściwych warunków sanitarno-higienicznych przy produkcji i dystrybucji żywności oraz przygotowywania posiłków. Najskuteczniejszą metodą zapobiegania zakażeniom jest uodpornienie czynne na drodze szczepień ochronnych, które w Polsce są zalecane: - osobom wyjeżdżającym do krajów o wysokiej i pośredniej endemiczności zachorowań na wzw typu A, - osobom zatrudnionym przy produkcji i dystrybucji żywności, usuwaniu odpadów komunalnych i płynnych nieczystości oraz przy konserwacji urządzeń służących temu celowi, - dzieciom w wieku przedszkolnym, szkolnym oraz młodzieży, które nie chorowały na wzw typu A.