ZAPOBIEGANIE DRGAWKOM GORĄCZKOWYM U DZIECI Wystąpienie drgawek u dziecka z gorączką jest dla rodziców dużym stresem i budzi znaczny niepokój, zwłaszcza gdy drgawki pojawiają się po raz pierwszy. Niektórzy rodzice mają wrażenie, że ich dziecko umiera i poszukują natychmiastowej pomocy. Na szczęście drgawki gorączkowe nie są tak groźne dla życia i zdrowia dziecka, na jakie wyglądają. Co to są drgawki gorączkowe? Są to drgania rąk i nóg występujące w sposób nagły, przebiegające z zaburzeniami świadomości i z usztywnieniem ciała dziecka. Pojawiają się przy gorączce powyżej 38°C. Występują u dzieci między 6 miesiącem a 5 rokiem życia. Są dość powszechnym zjawiskiem: dotyczą 30-40% dzieci (tzn. jedno na 30 dzieci do 5 roku życia ma epizod drgawek gorączkowych). Zazwyczaj trwają od kilkudziesięciu sekund do kilku minut. Mogą jednak trwać dłużej, występować kilkakrotnie w ciągu tego samego dnia i powtarzać się w ciągu roku u tego samego dziecka. Co może być przyczyną drgawek gorączkowych? Napad drgawek mogą wyzwolić wszystkie choroby przebiegające z gorączką. Najczęściej są to: przeziębienie, choroby wirusowe układu oddechowego, choroby „wysypkowe”. Również udar cieplny (przegrzanie) może być przyczyną drgawek. Czy to jest padaczka? Nie. W padaczce występują drgawki bez gorączki; dotyczą starszych dzieci i dorosłych. Wyjątkowo rzadko drgawki gorączkowe są objawem padaczki i wyjątkowo rzadko powodują trwałe uszkodzenie mózgu. Czy moje dziecko cierpi w czasie drgawek? Nie. Nie odczuwa bólu ani innych przykrych doznań. Jego świadomość jest znacznie ograniczona. Bardziej niepokoi to Ciebie i Tobie sprawia ból psychiczny. Co zrobić, gdy moje dziecko ma napad drgawek gorączkowych? Postaraj się nie wpadać w panikę. Ułóż dziecko płasko na plecach, z głową w poziomie lub nieco poniżej poziomu tułowia i nóg. Zanotuj czas rozpoczęcia i zakończenia drgawek. Bądź cały czas przy dziecku, zabezpiecz je przed ewentualnymi urazami. Nie musisz robić nic więcej! Nie wkładaj nic do ust dziecka, nie staraj się rozwierać szczęk, nie podawaj nic do picia, nie klep w policzki, nie potrząsaj dzieckiem. Poczekaj, aż napad się skończy. Wezwij swojego lekarza i opowiedz co się stało. Lekarz nauczy Cię postępowania w przypadku wystąpienia kolejnego napadu drgawek. Jeżeli napad przedłuża się ponad 2-3 minuty, podaj do odbytnicy lek przeciwdrgawkowy przygotowany w postaci gotowych wlewek. Stosuje się diazepam. Dziecku do 3 roku życia podaj 5 mg, powyżej 3 roku życia – 10 mg. Powinno to przerwać napad drgawek w ciągu kilku minut. Jeżeli tak się nie stanie, możesz powtórzyć dawkę (po 5-10 minutach). Gdy i ten zabieg jest nieskuteczny, wezwij pogotowie ratunkowe – dalsze leczenie powinien prowadzić lekarz. Czy konieczne jest regularne stosowanie leków, aby zapobiegać kolejnym napadom? Zazwyczaj nie. Zapobieganie nawrotom powinno polegać na: chronieniu dziecka przed zakażeniami, prawidłowym leczeniu chorób gorączkowych (również udaru słonecznego), właściwym stosowaniu leków przeciwgorączkowych. Co zrobić, gdy moje dziecko ma gorączkę? Zmierz temperaturę dostępnymi termometrami: rtęciowym (zawsze pod Twoim nadzorem) lub elektronicznym. U niemowląt mierzy się temperaturę w odbytnicy do czasu, gdy słupek rtęci przestanie się przesuwać – od wyniku odejmij 0,5°C. U dzieci mierzymy temperaturę pod pachą przez 3 minuty i odczytujemy pomiar. Utrzymuj dziecko w chłodzie: nie nakrywaj ciepłymi kocami, nie przegrzewaj pomieszczenia. Podawaj dużo chłodnych płynów do picia (soki, woda). Zastosuj chłodzące okłady na czoło, kark, nogi. Podawaj paracetamol w syropie, czopkach lub tabletkach w zależności od wieku dziecka. Przeciętnie stosuje się: - u dzieci od 1 roku życia – 12 mg na kg masy ciała dziecka, tzn. 0,5-1 łyżeczki do herbaty (5 ml), - u dzieci od 1 do 3 roku życia – 5-10 ml syropu (1-2 łyżeczki do herbaty), - u dzieci powyżej 4 roku życia – 10-15 ml syropu (2-3 łyżeczki do herbaty). Powtarzaj dawkę co 4 godziny, jeśli istnieje taka konieczność, aż temperatura opadnie do 36,637°C. Następnie podawaj co 6 godzin przez kolejną dobę. Jeżeli uważasz, że Twoje dziecko jest chore, np. ma zapalenie gardła czy ucha, zgłoś się do lekarza; być może potrzebne będą inne leki.