Kraków, dnia 29.09.2014 r. Nr sprawy: DZP-LS-271-176/2014 Do wszystkich Wykonawców biorących udział w postępowaniu Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę sprzętu anestezjologicznego. Zgodnie z art. 38 ust. 2 i 4 ustawy Prawo zamówień publicznych przekazuję odpowiedzi na pytania wykonawcy dotyczące treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia oraz modyfikuję specyfikację: Treść Pytań: Korzystając z przysługujących Wykonawcy (jako uczestnikowi w/w postępowania o zamówienie publiczne) uprawnień, wynikających z art. 38 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych /j.t. Dz. U. z 2013 r. poz. 907 ze zm./ - zwanej w dalszej części pisma ustawą PZP, zwracamy się do Zamawiającego o udzielenie wyjaśnień treści specyfikacji istotnych warunków zamówienia (SIWZ). Zamawiający w treści SIWZ przedmiotowego postępowania o zamówienie publiczne dokonując opisu przedmiotu zamówienia (wyrobów medycznych) w zakresie pakietu Nr 15 (dotyczy zapisu z formularza cenowego stanowiącego załącznik Nr 1a do SIWZ) użył opisu – określeń cech w tym zaznaczonych kolorem niebieskim: CZĘŚĆ 15 Poz. 1 Przedmiot Sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny bez wymiany cewnika z 12 fiolkami 15 ml soli fizjologicznej (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) roz. Ch14, Ch16, INTUBACYJNY dł. 54 cm ze sterylnym, podwójnie obrotowym łącznikiem kolankowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego z samodomykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta z portem MDI. Wszystkie wymienione elementy w jednym opakowaniu producenta. Cewniki sterylizowane radiacyjnie. 2 Sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny bez wymiany cewnika z 12 fiolkami 15 ml soli fizjologicznej (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) roz. Ch14, Ch16 TRACHEOSTOMIJNY dł. 30,5 cm ze sterylnym, podwójnie obrotowym łącznikiem kolankowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego, z samodomykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta z portem MDI. Wszystkie wymienione elementy w jednym opakowaniu producenta. Cewniki sterylizowane radiacyjnie. Dział Zamówień Publicznych 31-501 Kraków ul. Kopernika 19 tel. /0-12/ 424 70 46 4 Zestaw niesterylny do drenów współpracujących z cewnikami do odsysania w systemie zamkniętym, składający się z łącznika Y (w jednej płaszczyźnie)o konstrukcji: jeden koniec żeński(lejek) dwa końce męskie, oraz ergonomicznej rękojeści z zastawką ssącą z bezkontaktową kontrolą ssania, umożliwiający rozgałęzienie drenów na ssaku. Rozdwojenie drenów umożliwiające odsysanie w systemie zamkniętym i toaletę jamy ustnej i nosowej bez przełączania(rozłączania) drenu. Cewnik Yankauer w koszulce z uszczelnieniem umożliwiającym czyszczenie cewnika podczas przesuwania koszulki. Trzy elementy pakowane razem w jedno opakowanie sztywne, ukształtowane, zabezpieczające przed uszkodzeniem elementów zestawu. fax: /0-12/ 424 71 20 1 5 Cewnik Yankauer w koszulce z uszczelnieniem umożliwiającym czyszczenie cewnika podczas przesuwania koszulki. Sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny z możliwością wymiany cewnika z 12 fiolkami 15 ml soli fizjologicznej (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) Ch14, 16 INTUBACYJNY ze sterylnym łącznikiem podwójnie 6 7 obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego z dodatkowym portem do bronchoskopii urządzeń o średnicy do 0,635cm (bez odłączania układu oddechowego i cewnika do odsysania) typu MAP, system z samodomykającą się zastawką komory płuczącej oddzielająca samoistnie cewnik od pacjenta ze zintegrowanym portem MDI (możliwość podawania leków wziewnych w aerozolu), cewniki zabezpieczone przed samoistnym odłączeniem się od łącznika MAP. Cewniki sterylizowane radiacyjnie Sterylne cewniki wymienne do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny roz. Ch14 i 16 INTUBACYJNY, kompatybilny ze sterylnym łącznikiem typu MAP, cewniki zabezpieczone przed samoistnym odłączeniem się od łącznika. Cewniki sterylizowane radiacyjnie. Zestaw do BAL (cewnik w cewniku), dostosowany do łącznika typu MAP(z kasetą 8 uszczelniającą ,możliwość wykonania badania bez odłączania cewnika do odsysania w systemie zamkniętym. CH 16/12, końcówka kierunkowa widoczna w RTG. Zgodnie z zasadami wskazanymi w przepisach ustawy PZP (art. 29) zamawiający ma co do zasady obowiązek opisania przedmiotu zamówienia w sposób jednoznaczny i wyczerpujący, za pomocą dostatecznie dokładnych i zrozumiałych określeń, uwzględniając wszystkie wymagania i okoliczności mogące mieć wpływ na sporządzenie oferty, jednak dokonując rzeczonego opisu zamawiający winien jednak zawsze mieć na względzie jedną z podstawowych i kluczowych dla udzielania zamówień publicznych zasad, zasadę zachowania uczciwej konkurencji, o której jest mowa w dyspozycji art. 29 ust. 2 ustawy PZP. Zasadę uczciwej konkurencji narusza przede wszystkim zbyt rygorystyczne określenie wymagań odnoszących się do przedmiotu zamówienia, jeżeli nie jest to uzasadnione rzeczywistymi, obiektywnymi i racjonalnymi przesłankami/potrzebami zamawiającego, a jednocześnie ogranicza dostęp do zamówienia wykonawcom zdolnym do wykonania zamówienia. Zamawiający nie może wymagać w opisie przedmiotu zamówienia cech przedmiotu zamówienia zbędnych lub cech niemających znaczenia dla spełniania celu, któremu ma służyć przedmiot zamówienia - vide: orzeczenie KIO 1086/13. Następujące elementy opisu przedmiotu zamówienia wykluczają wszystkich pozostałych poza jednym ( Kimberly Clark) - producentów zamkniętych systemów do odsysania: a/ poz 1 ‘’ Cewniki sterylizowane radiacyjnie’’, b/ poz 2 ‘’ Cewniki sterylizowane radiacyjnie’’, c/ poz 4 ‘’ Zestaw niesterylny do drenów współpracujących z cewnikami do odsysania w systemie zamkniętym, składający się z łącznika Y (w jednej płaszczyźnie)’’…’’ Cewnik Yankauer w koszulce z uszczelnieniem umożliwiającym czyszczenie cewnika podczas przesuwania koszulki. Trzy elementy pakowane razem w jedno opakowanie sztywne, ukształtowane, zabezpieczające przed uszkodzeniem elementów zestawu.’’, Dział Zamówień Publicznych 31-501 Kraków ul. Kopernika 19 tel. /0-12/ 424 70 46 fax: /0-12/ 424 71 20 d/ poz 5 ‘’ Cewnik Yankauer w koszulce z uszczelnieniem umożliwiającym czyszczenie cewnika podczas przesuwania koszulki’’, e/ poz 6 ‘’… ze sterylnym łącznikiem podwójnie obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego z dodatkowym portem do bronchoskopii urządzeń o średnicy do 0,635cm (bez odłączania układu oddechowego i cewnika do odsysania) typu MAP’’ . Cewniki sterylizowane radiacyjnie., f/ poz 7 ‘’ Cewniki … kompatybilny ze sterylnym łącznikiem typu MAP, cewniki zabezpieczone przed samoistnym odłączeniem się od łącznika. Cewniki sterylizowane radiacyjnie.’’, 2 g/ poz 8 ‘’Zestaw do BAL… dostosowany do łącznika typu MAP(z kasetą uszczelniającą ,możliwość wykonania badania bez odłączania cewnika do odsysania w systemie zamkniętym. CH 16/12, końcówka kierunkowa widoczna w RTG.’’, Na rynku wyrobów medycznych są dostępne różne zestawy do wielokrotnego odsysania w systemie zamkniętym składające się z: 1/ Zintegrowanego fabrycznie łącznika (adaptera) z cewnikiem pakowane razem , 2/ Nie zintegrowanego pierwotnie łącznika (adaptera) z cewnikiem pakowane razem 3/ System modułowy: pakowane oddzielnie sterylny cewnik oraz mikrobiologicznie czysty, gotowy do użycia łącznik (adapter) do dróg oddechowych I. Wykonawca zwraca się o wyjaśnienia: Czy Zamawiający dopuszcza sterylne cewniki sterylizowane tlenkiem etylenu? Czy Zamawiający dopuszcza unikalną modułową budowę całego systemu oraz wielofunkcyjnego charakteru adaptera (łącznika) Verso do dróg oddechowych, gdyż w poz 1 i 2 można zaoferować uniwersalne rozwiązanie, które umożliwia bez rozłączania obwodu oddechowego wykonanie procedury ślepego BAL, a także bronchoskopii – a więc tych procedur, które w opisanym systemie firmy Kimberly-Clark zawarte są w SIWZ w poz 6 i 7? Czy Zamawiający dopuści jako ofertę równoważną - ofertę zgodną z opisem jak w pkt. II p.pkt. 1,2,3,4,5? Czy Zamawiający dopuści jako ofertę równoważną - ofertę zgodną z opisem jak poniżej w pkt. III p.pkt. 1,2,3? II 1. Poz. 1. Sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny, z możliwością wymiany cewnika, z 12 fiolkami 15 ml soli fizjologicznej (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) roz. Ch14, Ch16, INTUBACYJNY dł. 54 cm z mikrobiologicznie czystym łącznikiem (adapterem) katowym 45 stopni, podwójnie obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego z samodomykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta, bez portu MDI. Cewnik, łącznik oraz fiolki pakowane oddzielenie. Cewniki sterylizowane tlenkiem etylenu. Bezpiecznie stosowane przez Zamawiającego od 2010r. 2. Poz. 2. Sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny, z możliwością wymiany cewnika, z 12 fiolkami 15 ml soli fizjologicznej (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) roz. Ch14, Ch16 TRACHEOSTOMIJNY dł. 34 cm z mikrobiologicznie czystym łącznikiem (adapterem) katowym 45, podwójnie obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego, z samodomykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta, bez portu MDI. Cewnik, łącznik oraz fiolki pakowane oddzielenie. Cewniki sterylizowane tlenkiem etylenu. Bezpiecznie stosowane przez Zamawiającego od 2010r. 3. poz. 1 i 2 W przypadku dopuszczenie systemu modułowego prosimy o rozdzielenie ilości z pozycji 1 i 2 analogicznie jak to Zamawiający zrobił w przypadku systemów modułowych w pozycji 6 i 7. Dział Zamówień Publicznych 31-501 Kraków ul. Kopernika 19 tel. /0-12/ 424 70 46 fax: /0-12/ 424 71 20 4. Poz. 4 i 5. Zestaw niesterylny do drenów współpracujących z cewnikami do odsysania w systemie zamkniętym, składający się z łącznika Y o konstrukcji: jeden koniec żeński(lejek) dwa końce męskie zagiete pod katem prostym, oraz ergonomicznej rękojeści z zastawką ssącą z bezkontaktową kontrolą ssania, umożliwiający rozgałęzienie drenów na ssaku. Rozdwojenie drenów umożliwiające odsysanie w systemie zamkniętym i toaletę jamy ustnej i nosowej bez przełączania(rozłączania) drenu od końcówki cewnika do odsysania w systemie zamkniętym. Cewnik Yankauer w ruchomej koszulce ochronnej z możliwością czyszczenia miękkiej atraumatycznej silikonowej końcówki. Trzy elementy pakowane razem w jedno miękkie foliowe 3 opakowanie. Zestaw będący uzupełnieniem stosowanej obecnie przez Zamawiającego zestawów do higieny jamy ustnej. W przypadku odpowiedzi odmownej, prosimy o wydzielenie pozycji 4 i 5 do oddzielnego zadania. 5. Poz. 6, 7 i 8. Czy Zamawiający dopuści wydzielenie poz. 6 – 8 do odrębnego pakietu? Rozdzielenie tych pozycji wpłynie na konkurencyjność ofert. III. 1. Poz. 6 Sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny, z możliwością wymiany cewnika, z 12 fiolkami 15 ml soli fizjologicznej (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) roz. Ch14, Ch16, INTUBACYJNY dł. 54 cm z mikrobiologicznie czystym łącznikiem (adapterem) kątowym 45 stopni typu Verso, podwójnie obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego, z portem do bronchoskopii urządzeń o średnicy do 0,635cm (bez odłączania układu oddechowego, z odłączeniem cewnika przy zachowaniu szczelności układu oddechowego) z samodomykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta, bez portu MDI, cewniki nie ulegające samoistnemu rozłączaniu się. Cewnik, łącznik oraz fiolki pakowane oddzielenie. Cewniki sterylizowane tlenkiem etylenu. 2. Poz. 7 Sterylne cewniki wymienne do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny roz. Ch14 i 16 INTUBACYJNY, kompatybilne z mikrobiologicznie czystym łącznikiem typu Verso z poz 1; 2 i 6 , cewniki nie ulegające samoistnemu rozłączaniu się. Cewniki sterylizowane tlenkiem etylenu. 3. Poz. 8 Zestawu do BAL - cewnik do płukania oskrzelowo-pęcherzykowego działający na zasadzie cewnika w cewniku dostosowanego do adaptera Verso o rozmiarach cewnika zewnętrznego 4 mm tj. 13 Fr (długości 85 cm) i wewnętrznego 2,1 mm tj. 7 Fr (długości 90 cm ) z końcówką prostą kompatybilnego z łącznikiem (adapterem) Verso stanowiącym część modułowego zestawu do odsysania w systemie zamkniętym z poz 1; 2 i 6, możliwość przeprowadzenia procedury BAL z odłączeniem cewnika przy zachowaniu szczelności układu oddechowego oraz bez odłączenia obwodu oddechowego od pacjenta i zachowania ciągłości wentylacji. Odpowiedź: Opisując przedmiot zamówienia Zamawiający kierował się jedynie potrzebami, co do sprzętu, który wymagany jest do wykonywania procedur na oddziałach intensywnej terapii zgodnie z obowiązującym prawem, obowiązującymi procedurami i rekomendacjami oraz dobrą praktyką lekarską i pielęgniarską. Przedmiot zamówienia został tak skonstruowany aby nie dokonywać zakupów pojedynczych produktów, lecz zestawu produktów do procedury, której celem - w zakresie części 15 - jest minimalizacja zakażeń krzyżowych między pacjentami oraz ochrona personelu podczas wykonywania procedur higieny drzewa oskrzelowego, oraz odsysania z jamy ustnej i nosowej. W związku z wymogiem rekomendacji pielęgniarskiej oraz wewnątrzszpitalnej procedury aby higiena drzewa oskrzelowego wykonana była antyseptycznie Zamawiający zmuszony jest do zastosowania wszystkich elementów, które stykają się z sterylnym cewnikiem przed wprowadzeniem do rurki intubacyjnej lub tracheostomijnej (tak w odsysaniu otwartym jak i zamkniętym) w formie jałowej (sterylnej). W związku z tym Zamawiający: Dział Zamówień Publicznych 31-501 Kraków ul. Kopernika 19 tel. /0-12/ 424 70 46 fax: /0-12/ 424 71 20 w odniesieniu do punktu I pytanie 1 – dopuszcza sterylne cewniki sterylizowane tlenkiem etylenu, jeśli sterylny jest cewnik wraz z elementem (łącznikiem kątowym) umożliwiającym podłączenie go do rurki intubacyjnej lub tracheostomijnej, tak w wersji jednoelementowej jak i modułowej. w odniesieniu do punktu I pytanie 2 – dopuszcza unikalną modułową budowę całego systemu jeśli zgodnie z sugestią Wykonawcy zadającego pytanie możliwe jest wykonanie procedury tak jak w pozycji 6 i 7 części 15 (załącznik nr 1a), w której wykonanie procedury ślepego BAL oraz bronchoskopii jest możliwe z zachowaniem wentylacji jak również bez potrzeby odłączenia cewnika, który w tej sytuacji (po odłączeniu) nie może być ponownie 4 podłączony, podwyższając koszty oraz zwiększając ryzyko zakażeń krzyżowych między pacjentami a także zwiększając ryzyko zakażenia personelu medycznego. w odniesieniu do punktu II, podpunkt 1, 2, 3, 4, 5, poz. 1 – dopuszcza sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny bez potrzeby wymiany cewnika (z możliwością lub bez możliwości wymiany cewnika), z 12 fiolkami 15ml roztworu 0,9% NaCl (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) rozmiar Ch 14, Ch 16 INTUBACYJNY długość ok. 54cm (długość cewnika umożliwiająca odsysanie z rurek intubacyjnych o standardowych długościach stosowanych na oddziałach intensywnej terapii dorosłych) ze sterylnym łącznikiem (adapterem) kątowym 90 lub 45 stopni, podwójnie obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego z samo domykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta, ze zintegrowanym lub modułowym (dołączanym oddzielnie do cewnika z zachowaniem systemu zamkniętego) portem MDI. Cewnik, łącznik oraz fiolki pakowane razem lub oddzielnie. w odniesieniu do punktu II, podpunkt 1, 2, 3, 4, 5, poz. 2 - dopuszcza sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny bez potrzeby wymiany cewnika (z możliwością lub bez możliwości wymiany cewnika), z 12 fiolkami 15ml roztworu 0,9% NaCl (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) rozmiar Ch 14, Ch 16 TRACHEOSTOMIJNYCH długość od 30,5cm do 34 cm (długość cewnika umożliwiająca odsysanie z rurek tracheostomijnych o standardowych długościach stosowanych na oddziałach intensywnej terapii dorosłych) ze sterylnym łącznikiem (adapterem) kątowym 90 lub 45 stopni, podwójnie obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego z samo domykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta, ze zintegrowanym lub modułowym (dołączanym oddzielnie do cewnika z zachowaniem systemu zamkniętego) portem MDI. Cewnik, łącznik oraz fiolki pakowane razem lub oddzielnie. w odniesieniu do punktu II, podpunkt 1, 2, 3, 4, 5, poz. 1 i 2 – w związku z chęcią stosowania systemów zawartych w pozycji 1 i 2 przez okres nie dłuższy niż 72 godziny bez wymiany cewnika, Zamawiający utrzymuje ilości w pozycji 1 i 2. w odniesieniu do punktu II, podpunkt 1, 2, 3, 4, 5, poz. 4 – dopuszcza zestaw niesterylny do drenów, współpracujących z cewnikami do odsysania w systemie zamkniętym, składający się z łącznika Y o konstrukcji: jeden koniec żeński (lejek), 2 końce męskie w jednej płaszczyźnie lub zagięte pod kątem prostym, oraz ergonomicznej rękojeści z zastawką ssącą z bezkontaktową kontrolą ssania, umożliwiającą rozgałęzienie drenów na ssaku. Rozdwojenie drenów, umożliwiające odsysanie w systemie zamkniętym i toaletę jamy ustnej i nosowej bez przełączania (rozłączania) drenu od końcówki cewnika do odsysania w systemie zamkniętym. Cewnik Yankauer w ruchomej koszulce z uszczelnieniem w postaci oringu lub innym elementem umożliwiającym czyszczenie cewnika podczas przesuwania koszulki w części która nie ulega płukaniu z możliwością wypłukania końcówki. 3 elementy pakowane razem w jedno opakowanie sztywne, ukształtowane, zabezpieczające przed uszkodzeniem elementów zestawu lub pakowane w miękkie foliowe opakowanie. Zamawiający nie wydziela pozycji 4. w odniesieniu do punktu II, podpunkt 1, 2, 3, 4, 5, poz. 5 – dopuszcza cewnik Yankauer w ruchomej koszulce z uszczelnieniem w postaci oringu lub innym elementem umożliwiającym czyszczenie cewnika podczas przesuwania koszulki w części, która nie ulega płukaniu z możliwością wypłukania końcówki. Zamawiający nie wydziela pozycji 5. w odniesieniu do punktu II, podpunkt 1, 2, 3, 4, 5, poz. 6, 7, 8 – nie wydziela pozycji 6, 7, 8 do oddzielnego pakietu w związku z przyjęta procedurą medyczną. Dział Zamówień Publicznych 31-501 Kraków ul. Kopernika 19 tel. /0-12/ 424 70 46 fax: /0-12/ 424 71 20 w odniesieniu do punktu III podpunkt 1, 2, 3, poz.6 – dopuszcza sterylne cewniki do odsysania w systemie zamkniętym do użytku na 72 godziny z możliwością wymiany cewnika, z 12 fiolkami 15ml roztworu 0,9% NaCl (końcówka fiolki kompatybilna z portem cewnika do płukania) rozmiar Ch 14, Ch 16 INTUBACYJNY, (długość cewnika umożliwiająca odsysanie z rurek intubacyjnych o standardowych długościach stosowanych na oddziałach intensywnej terapii dorosłych), ze sterylnym łącznikiem (adapterem), podwójnie obrotowym od strony pacjenta i obwodu oddechowego z możliwością wykonania ślepego BAL, bronchofiberoskopii urządzeniem o średnicy do 0,635 cm, bez odłączania układu 5 oddechowego oraz cewnika, z samo domykającą się zastawką komory płuczącej oddzielającą samoistnie cewnik od pacjenta, ze zintegrowanym lub modułowym (dołączanym oddzielnie do cewnika z zachowaniem systemu zamkniętego) portem MDI, cewniki nie ulegające samoistnemu odłączeniu, z zabezpieczeniem przed rozłączeniem podczas procedury odsysania (minimalizujące ryzyko niepożądanego rozłączenia). Cewnik, łącznik i fiolki pakowane razem lub oddzielnie. Cewniki sterylizowane radiacyjnie lub tlenkiem etylenu. w odniesieniu do punktu III podpunkt 1, 2, 3, poz. 7 - dopuszcza sterylne cewniki wymienne do odsysania w systemie zamkniętym do użytku ma 72 godziny rozmiar Ch 14, Ch 16 INTUBACYJNY długość cewnika umożliwiająca odsysanie z rurek intubacyjnych o standardowych długościach stosowanych na oddziałach intensywnej terapii dorosłych, kompatybilne z łącznikiem z pozycji 6, cewniki nie ulegające samoistnemu odłączeniu, z zabezpieczeniem przed rozłączeniem podczas procedury odsysania (minimalizujące ryzyko niepożądanego rozłączenia). Cewniki sterylizowane radiacyjnie lub tlenkiem etylenu. w odniesieniu do punktu III podpunkt 1, 2, 3, poz.8 - dopuszcza zestaw do BAL cewnik do płukania oskrzelikowo-pęcherzykowego działający na zasadzie cewnik w cewniku dostosowany do adaptera z poz. 6 o rozmiarach cewnika stosowanych u dorosłych (Ch 12/16) z końcówką umożliwiającą wprowadzenie do prawego i lewego oskrzela (zakończenie widoczne w RTG w celu potwierdzenia, w którym oskrzelu się znajdujemy). Możliwość przeprowadzenia procedury BAL z zachowaniem wentylacji jak również bez potrzeby odłączenia cewnika, który w tej sytuacji (po odłączeniu) nie może być ponownie podłączony, podwyższając koszty oraz zwiększając ryzyko zakażeń krzyżowych między pacjentami a także zwiększając ryzyko zakażenia personelu medycznego. W załączeniu przekazuję załącznik nr 1a (Arkusz cenowy) do specyfikacji, zawierający odniesienie do powyższych odpowiedzi. Dodatkowo termin składania ofert uległ przedłużeniu do dnia 22.10.2014 r. do godz. 12:00. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 29.10.2014 r. o godz. 12:20. Pozostałe informacje dotyczące składania i otwarcia ofert pozostają bez zmian. Dział Zamówień Publicznych 31-501 Kraków ul. Kopernika 19 tel. /0-12/ 424 70 46 fax: /0-12/ 424 71 20 6