co mogę zrobić aby urodzić zdrowe dziecko

Sabine
Lepiej kontroluje cukrzycę dzięki pompie od 2010 r
CO MOGĘ ZROBIĆ ABY URODZIĆ ZDROWE DZIECKO
MAJĄC CUKRZYCĘ TYPU 1?
Dobre planowanie i odpowiednie przygotowanie to podstawa dla kobiet
chorujących na cukrzycę typu 1 przygotowujących się do ciąży lub
zbliżającego się porodu. Pojawia się wtedy wiele pytań.
Podstawowym zmartwieniem każdego potencjalnego rodzica zakładającego
rodzinę i chorującego na cukrzycę typu 1, jest zdrowie jego nienarodzonego
jeszcze dziecka. Kluczowym elementem zdrowia oczekiwanego dziecka
jest utrzymanie dobrej kontroli glikemii przyszłej mamy, co może stanowić
wyzwanie podczas ciąży z powodu stale zmieniających się poziomów
hormonów.
Zapoznaj się z autentycznymi przeżyciami innych kobiet chorujących na
cukrzycę typu 1 i dowiedz się, w jaki sposób odkryły one swoje metody
na szczęśliwą ciążę.
„Dwa lata temu podjęliśmy decyzję, że chcemy mieć dziecko. Niestety
moje poziomy glukozy we krwi nie były wtedy wystarczająco stabilne, co
stanowiło dla nas duże rozczarowanie. Wówczas mój lekarz polecił nam
terapię za pomocą pompy insulinowej, która umożliwi mi uzyskanie
niezbędnej dla stanu ciąży odpowiedniej wartości HbA1c. W krótkim
czasie używanie pompy insulinowej poprawiło moje wyniki na tyle, że
mogłam zacząć starać się o dziecko. Wkrótce potem byłam w ciąży!
Uważam, że moja pompa Paradigm Veo to taki mały cud. Jednak
oczywiście prawdziwym cudem jest mój piękny, zdrowy syn” Sabine
Cukrzyca typu 1 a ciąża
Przy właściwej opiece i leczeniu u kobiet chorujących na cukrzycę typu 1 całkowicie
możliwy jest prawidłowy przebieg ciąży i poród.
Jeśli kobieta myśli o zajściu w ciążę lub już jest w ciąży, zaangażowanie i staranne
planowanie mogą pomóc jej urodzić zdrowe dziecko. Dla kobiety chorującej na cukrzycę
typu 1 istnieją dodatkowe czynniki warte uwagi przed, podczas i po porodzie.
Podczas ciąży ciało zmienia się.
Podczas ciąży w organizmie kobiety zachodzą liczne zmiany wpływające na
zapotrzebowanie na insulinę. Konieczne jest wtedy utrzymywanie ścisłej kontroli glikemii.
Ma to kluczowe znaczenie, ponieważ kobiety w ciąży bywają podatne na:
hipoglikemię – ciężarne kobiety mogą być bardziej podatne na niedocukrzenie,
szczególnie podczas snu i w nocy*;
hiperglikemię – wysokie stężenie glukozy we krwi przed ciążą oraz na wczesnym
jej etapie ma związek z podwyższonym ryzykiem poronienia, wad wrodzonych oraz
może stanowić dodatkowe ryzyko dla zdrowia dziecka*;
niestabilność glikemii – poranne nudności, hiperglikemia poposiłkowa oraz
zmieniające się poziomy hormonów mogą zaburzać ustalony harmonogram posiłków
i wstrzyknięć insuliny, utrudniając utrzymanie docelowych wartości glikemii, co może
mieć wpływ na rozwijające się dziecko*.
W cukrzycy każdy dzień może wyglądać inaczej. W celu uzyskania większej nad nią kontroli
ważne jest zrozumienie zmian zachodzących w organizmie podczas ciąży.
„Aby zajść w ciążę, należy mieć niemal idealne wartości HbA1c, a ja niestety
ich nie miałam. Na początku byłam bardzo rozczarowana” Sabine
Uwierz w Lepszą Kontrolę™
3
Zapotrzebowanie na insulinę może zmieniać się podczas ciąży*
Okres przed poczęciem i pierwszy trymestr: Utrzymywanie możliwie najlepszej kontroli
glikemii przed zajściem w ciążę i na jej początku może zmniejszyć ryzyko powikłań
u dziecka. Jednakże jest to również czas zwiększonego ryzyka hipoglikemii u matki, więc
dawki insuliny mogą zmniejszać się podczas pierwszego trymestru.
Drugi trymestr: W tym okresie łożysko jest w pełni rozwinięte, a poziom hormonów
stopniowo rośnie, co przyczynia się do wzrostu zapotrzebowania na insulinę. Szczególnie
bolusy przedposiłkowe mogą wymagać zwiększenia, w celu utrzymania ścisłej kontroli
nad stężeniem glukozy we krwi po posiłku.
Trzeci trymestr: W związku z tym, że w późniejszym okresie ciąży insulina wchłania się
wolniej i może mniej skutecznie obniżać stężenie glukozy, konieczne bywa wcześniejsze
podawanie większych dawek – do 30–40 minut przed posiłkiem. Utrzymanie ścisłej
kontroli glikemii w ostatnim trymestrze ciąży przyczynia się do poprawy rozwoju
narządów u dziecka, utrzymania prawidłowej wagi urodzeniowej i zmniejszenia wystąpienia
ryzyka hipoglikemii u noworodka.
Poród: Podczas porodu stężenie glukozy we krwi jest ściśle monitorowane dla pewności,
że jej wartości pozostają w docelowym zakresie. U wielu kobiet kontynuujących terapię
z użyciem pompy, podczas porodu może być konieczne podawanie małych bolusów
insuliny.
Natychmiast po porodzie oraz do 24 godzin po jego zakończeniu zapotrzebowanie na
insulinę znacząco spada, a docelowe wartości glikemii mogą ulec zmianie.
Powrót do domu: Opieka nad noworodkiem często oznacza nieprzewidywalne pory snu
i posiłków, co niejednokrotnie stanowi wyzwanie w terapii cukrzycy. U matek karmiących,
stężenie glukozy może szybko spaść podczas karmienia lub po jego ukończeniu, toteż
ważne jest regularne kontrolowanie glikemii i zmniejszanie dawek insuliny w razie zaistnienia
takiej potrzeby.
Obniżone wartości HbA1c pomagają ograniczyć powikłania
HbA1c: ważny wskaźnik ukazujący skuteczność leczenia cukrzycy, metoda pokazująca średnie
wartości glikemii z poprzednich 2–3 miesięcy, pozwala ocennić stopień kontroli cukrzycy.
Utrzymywanie ścisłej kontroli glikemii jest jednym z celów ciężarnych kobiet chorujących na
cukrzycę typu 1. Wartości HbA1c powinny być kontrolowane od 3 do 4 razy w ciągu roku,
zakładając utrzymanie ich poziomu poniżej 7 % lub według wartości docelowych ustalonych
przez lekarza*.
Dlatego też kobiety często muszą zintensyfikować leczenie, aby uzyskać docelowe wartości
glikemii bez ryzyka wystąpienia hipoglikemii. Taka terapia obejmuje:
małe dawki bolusów korekcyjnych podawane w ciągu dnia, kiedy wartości glikemii
przekraczają zakres docelowy;
bardziej precyzyjne przedposiłkowe dawki insuliny, które pomagają w utrzymaniu
dokładniejszej kontroli glikemii po posiłku i pozwalają na uniknięcie dodatkowych korekt;
częste sprawdzanie stężenia glukozy we krwi, co pomaga modyfikować terapię.
W jaki sposób, będąc kobietą chorującą na cukrzycę typu 1 i pragnącą zajść w
ciążę lub będącą w ciąży, możesz utrzymać ścisłą kontrolę glikemii, podczas
gdy Twoje hormony ulegają bezustannym zmianom?
Uwierz w Lepszą Kontrolę™
Maria
Lepiej kontroluje cukrzycę dzięki pompie od 2012 r
5
Dla wielu osób pompa insulinowa stanowi idealne rozwiązanie
Aby radzić sobie z wyzwaniami dotyczącymi utrzymania lepszej kontroli glikemii, wiele
kobiet z cukrzycą typu 1 korzysta z pomp insulinowych.
Pompa insulinowa to małe urządzenie o wielkości zbliżonej do telefonu komórkowego,
które może być bez trudu noszone na pasku, w kieszeni lub nawet przypięte do biustonosza.
Pompa insulinowa może pomóc Tobie i członkom Twojego zespołu terapeutycznego
precyzyjniej naśladować podstawowe wydzielanie insuliny przez trzustkę poprzez
dostarczanie niewielkich ilości szybko działającej insuliny w ciągu dnia i w nocy.
W jaki sposób pompa Paradigm® Veo™ pomaga kontrolować
poziom glukozy?
Pompa Paradigm® Veo™ pozwala na lepszą kontrolę glikemii ze względu na możliwość
dostosowania podawania insuliny, zmniejszając tym samym ryzyko wystąpienia
hiperglikemii i hipoglikemii. Stosowanie pompy insulinowej zapewnia następujące korzyści:
Łatwiejsze dawkowanie: Obliczanie zapotrzebowania na insulinę może stanowić
złożone zadanie wymagające uwzględnienia wielu różnych aspektów. W pompie
Paradigm Veo wbudowana funkcja Bolus Wizard® (Kalkulator Bolusa) pozwala na
dokładne dawkowanie dzięki uwzględnieniu insuliny znajdującej się już w organizmie,
aktualnych wartości glikemii, spożycia węglowodanów oraz indywidualnych
przeliczników insulinowych koniecznych w ustaleniu właściwej dawki.
Mniej wstrzyknięć: Precyzyjne ilości szybko działającej insuliny dostarczane są w ciągu
dnia poprzez zestaw infuzyjny, który można łatwo usuwać i wymieniać co 2–3 dni.
Większa elastyczność: Działanie pompy Paradigm Veo może być natychmiast
korygowane, uwzględniając wysiłek fizyczny, chorobę czy potrzebę dostarczenia
małych bolusów dla zrównoważenia spożywanych przekąsek. Można tego łatwo
dokonać, naciskając jeden przycisk, bez konieczności wykonania dodatkowych
iniekcji. Pompa posiada również opcję tymczasowej zmiany wartości dawki
podstawowej (bazy) polegającej na proporcjonalnym i czasowym zmniejszeniu
ilości insuliny podawanej przez pompę w sposób ciągły, co można wykorzystać np.
podczas ćwiczeń fizycznych.
Większa wygoda: Pompa Paradigm Veo oferuje dodatkową wygodę w postaci
bezprzewodowo podłączonego glukometru. Glukometr automatycznie przesyła
wartości glikemii do pompy, umożliwiając dokładniejsze obliczenia dokonywane
przez funkcję Bolus Wizard (Kalkulator Bolusa). Ponadto przechowuje te informacje
w pamięci pompy wraz z dawkami podanej insuliny.
Pompa lepiej kontroluje potrzebę korekty dawki insuliny, szczególnie po posiłkach i w
nocy, a zatem pomaga uzyskać lepszą kontrolę nad stężeniem glukozy we krwi.
Podczas stosowania pompy wymagana jest jedynie zmiana zestawu infuzyjnego co kilka
dni, bez konieczności częstych iniekcji.
„Stosując metodę wielokrotnych wstrzyknięć trudniej jest dostosować się
do poziomu hormonów podczas ciąży niż w przypadku stosowania pompy
insulinowej. Dlatego też podjęto u mnie decyzję o zastosowaniu pompy.
Chciałam jak najlepiej zadbać o zdrowie mojego nienarodzonego dziecka!”
Lydia
Pompa Sabine – rozmiar rzeczywisty
Badania kliniczne* potwierdzają, że osoby w każdym wieku chorujące na
cukrzycę typu 1, które przechodzą z penów (MDI) na leczenie przy użyciu
pompy insulinowej zgłaszają poprawę jakości życia oraz większe zadowolenie
z leczenia.
Uwierz w Lepszą Kontrolę™
7
W jaki sposób pompa Paradigm® Veo™ może pomóc w
codziennym życiu?
Pompa Paradigm® Veo™ pomaga utrzymać wartości docelowe i ograniczać występowanie
hipoglikemii*. Łatwe kontrolowanie zapotrzebowania na insulinę umożliwia
elastyczniejszy styl życia.
Funkcja Bolus Wizard® (Kalkulator Bolusa) ułatwia obliczanie ilości potrzebnej insuliny.
Obliczenia matematyczne oparte są na: spożyciu węglowodanów, aktualnym stężeniu
glukozy we krwi, przeliczniku insuliny na węglowodany oraz ilości aktywnej insuliny znajdującej
się w organizmie. Dzięki temu upewnisz się, że otrzymujesz dokładną dawkę insuliny,
odpowiednią do poziomu Twojej glukozy.
Pompa Paradigm Veo posiada unikalną sieć systemów kontroli bezpieczeństwa. Jeśli system
bezpieczeństwa wykryje coś odbiegającego od normy, pompa poinformuje Cię o stanach
wymagających natychmiastowej uwagi.
Zestawy infuzyjne a ciąża
Pompa Paradigm® Veo™ posiada zestawy infuzyjne i automatyczne sertery (urządzenia
do ich zakładania) o unikalnej technologii, dopasowujące się do Twojego organizmu
i stylu życia.
Prawidłowe podanie insuliny opiera się na właściwej obsłudze zestawu infuzyjnego.
Wymiana zestawu infuzyjnego co 2–3 dni gwarantuje skuteczność Twojej terapii.
„Po miesiącu korzystania z pompy moje wartości HbA1c obniżyły się z 8,3 %
do 6,2 % i jednocześnie dowiedziałam się, że jestem w ciąży! Zamiana
penów na pompę dała mi lepszą kontrolę glikemii oraz nowy poziom
swobody, którego się nie spodziewałam!” Maria
Uwierz w Lepszą Kontrolę™
Lydia
Lepiej kontroluje cukrzycę dzięki pompie od 2011 r
9
Czy pompa insulinowa jest odpowiednia dla mnie?
Dodatkowe funkcje pompy Paradigm® Veo™
Wiele osób z cukrzycą typu 1 może odnieść korzyści lecząc się za pomocą pompy
insulinowej. Jeśli występują jakiekolwiek z poniższych obaw lub problemów, pacjenci
mogą uzyskać lepszą kontrolę nad chorobą dzięki pompie:
Pompa Paradigm® Veo™ jest również dostępna z dodatkowymi zintegrowanymi funkcjami,
tj. ciągłym monitorowaniem glikemii (CGM) oraz oprogramowaniem CareLink® .
obawy dotyczące powikłań długoterminowych;
lęk przed igłami;
trudności w kontrolowaniu wysokiego i niskiego poziomu glukozy;
lęk przed hipoglikemią, szczególnie w nocy;
wartości HbA1c przekraczające zakres docelowy;
ograniczona zdolność odczuwania hipoglikemii;
potrzeba większej elastyczności w codziennym życiu.
Najlepszym sposobem utrzymania właściwych wartości glikemii jest oznaczanie stężenia
glukozy we krwi (ang. SMBG) co najmniej 4 razy dziennie i odpowiednie korygowanie
terapii (jeśli wskazane). Pompa Paradigm® Veo™ z funkcją Bolus Wizard® (Kalkulator Bolusa)
samodzielnie dokonuje obliczeń i proponuje korekty, tym samym zwiększając kontrolę
glikemii.
Pompa Paradigm Veo wraz z CGM to jedyna pompa insulinowa z funkcją, która pomaga
zmniejszyć ilość epizodów, czas trwania i skutki hipoglikemii*. Jeśli stężenie glukozy
osiąga niebezpiecznie niskie wartości, pompa Paradigm Veo potrafi wyłączyć podawanie
insuliny na okres do 2 godzin. Może również powiadomić, jeśli wartości glikemii szybko
rosną lub spadają. To duża zaleta w porównaniu z SMBG, ponieważ zintegrowany system
Paradigm® ostrzega, kiedy następuje przekroczenie ustawionych wartości granicznych
i pokazuje aktualne trendy glikemii.
Aby dowiedzieć się więcej o wspomnianych opcjach dodatkowych oraz o tym, w jaki
sposób mogą one pomóc w leczeniu cukrzycy, prosimy odwiedzić naszą stronę:
http://www.pompy-medtronic.pl lub porozmawiać z członkiem Twojego zespołu
terapeutycznego.
Zintegrowany system Paradigm®
„Dzięki pompie insulinowej urodziłam zdrową córkę – według mnie to był
cud! Już nigdy nie chciałabym rezygnować z pompy” Cindy
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o leczeniu przy użyciu pompy insulinowej oraz o tym, czy
jest ono odpowiednie także dla Ciebie.
zintegrowany
system MiniMed®
oprogramowanie CareLink®
Uwierz w Lepszą Kontrolę™
11
sensor Enlite®
Jeśli masz cukrzycę i chcesz urodzić dziecko możesz bezpłatnie wypożyczyć pompę insulinową na czas
planowania, samej ciąży, porodu i połogu. W całej Polsce funkcjonują ośrodki wypożyczające bezpłatnie
pompy insulinowe w ramach Programu Fundacji Wielka Orkiestra Świątecznej Pomocy Leczenia. Aktualne
adresy ośrodków znajdują się na stronie www.cukrzycaiciąża.pl
WIĘCEJ HISTORII NA:
http://www.pompy-medtronic.pl
Adres firmy
Medtronic Poland sp. z o.o.
ul. Ostrobramska 101
04-041 Warszawa
24 godzinna Infolinia
dostępna 7 dni w tygodniu/24 godziny na dobę
0 801 080 987 (taryfa jak za połączenia lokalne)
lub 022 465 69 87 z telefonów komórkowych
Christian
Lepiej kontroluje cukrzycę dzięki pompie od 2012 r
CO MOGĘ ZROBIĆ, ABY ZMNIEJSZYĆ RYZYKO ROZWOJU
PÓŹNYCH POWIKŁAŃ CUKRZYCY TYPU 1?
Anneli, córka Martiny
Lepiej kontroluje cukrzycę dzięki pompie od 2011 r
MOJE DZIECKO MA CUKRZYCĘ TYPU 1
Informacje w Internecie
[email protected]
www.pompy-medtronic.pl
www.zyciezcukrzyca.pl
Europa
Medtronic International Trading Sarl
Route du Molliau 31
Case postale
CH-1131 Tolochenaz
www.medtronic.eu
Tel: +41 (0)21 802 70 00
Fax: +41 (0)21 802 79 00
Dominika
Lepiej kontroluje cukrzycę dzięki pompie od 2012 r
WŁAŚNIE ROZPOZNANO U MNIE CUKRZYCĘ TYPU 1.
Marco
Lepiej kontroluje cukrzycę dzięki pompie od 2011 r
SZKODA, ŻE KIEDYŚ NIE BYŁO LEPSZEGO
SPOSOBU KONTROLOWANIA GLIKEMII
Ta treść przeznaczona jest wyłącznie dla osób dorosłych. Treści i informacje zawarte w tej broszurze są zamieszczone jedynie w celach informacyjnych
i nie mogą w żaden sposób zastąpić profesjonalnej opinii lekarza, diagnozy czy terapii. Należy pamiętać, że opisane historie dotyczą indywidualnych
doświadczeń poszczególnych pacjentów. Doświadczenia i wyniki danej osoby podlegają wpływom wielu czynników i mogą się różnić
u poszczególnych pacjentów. Zawsze zasięgaj porady swojego lekarza odnośnie informacji związanych z diagnozą i terapią oraz upewnij się, że
informacje te są dla Ciebie w pełni zrozumiałe i że postępujesz w zgodzie z nimi. Firma Medtronic nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek
szkody spowodowane lub rzekomo spowodowane, bezpośrednio lub pośrednio, przez informacje zawarte w niniejszej broszurze.
UC EE © 2012 Medtronic International Trading Sàrl. Wszelkie prawa zastrzeżone. Żadna część tej broszury nie może być powielana czy wykorzystywana
w jakiejkolwiek postaci i w jakikolwiek inny sposób bez zgody Medtronic International Trading Sàrl. Wydrukowano w Europie.
Veo, Bolus Wizard i MiniLink stanowią znaki handlowe, a Medtronic CareLink stanowi zastrzeżony znak handlowy Medtronic Paradigm Inc.