Zmiany w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami zakaźnymi
advertisement
Zmiany w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami zakaźnymi na obszarach objętych szczególnym nadzorem wraz z wzorami formularzy raportów w związku z Turniejem Finałowym UEFA EURO 2012 Załącznik 2 do pisma GIS-EP-RK-083-54/MM/MI/12 W związku z realizacją zabezpieczenia sanitarno-epidemiologicznego Turnieju Finałowego Mistrzostw Europy w Piłce Nożnej UEFA EURO 2012 na obszarze całego kraju zostanie wzmożony nadzór epidemiologiczny nad chorobami zakaźnymi. W celu realizacji ww. celu na obszarze całego kraju w okresie od dnia 1 czerwca do 16 lipca 2012 r. zwiększona zostanie częstotliwość przesyłania sprawozdań MZ-56 oraz skrócone zostaną terminy przesyłania zarówno sprawozdań MZ-56 jak i „Sprawozdań o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę”, opartych na raportach MZ-55. Ponadto na obszarach • powiatów oraz miast na prawach powiatu, w których będą rozgrywane mecze piłkarskie, • powiatów oraz miast na prawach powiatu, w których zakwaterowane będą drużyny piłkarskie, osoby towarzyszące i kibice lub odbywać się będą treningi drużyn piłkarskich, • powiatów przygranicznych o zwiększonym w związku z turniejem ruchu ludności, które zostaną wskazane przez Państwowych Wojewódzkich Inspektorów Sanitarnych jako obszary objęte szczególnym nadzorem, od dnia 22 maja 2012 r. modyfikacji ulegną zasady funkcjonowania formularzy MZ-55 stosowanych w nadzorze rutynowym oraz wprowadzone zostaną dodatkowe raporty E-1 – E-5. Niniejszy dokument przedstawia zmiany w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami zakaźnymi na obszarach objętych szczególnym nadzorem, wraz z formularzami raportów sprawozdawczych E-1 – E-5: 1. Nadzór ogólny nad chorobami zakaźnymi MZ-56 - Sprawozdanie o zachorowaniach na choroby zakaźne, zakażeniach i zatruciach 2. Nadzór nad chorobami przenoszonymi drogą oddechową MZ-55 - Dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę Raport E-1 - Raport dzienny o zgłoszonych do PSSE zachorowaniach na grypę, choroby grypopodobne oraz ostre zakażenia dróg oddechowych (Załącznik E-1) Sprawozdanie o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę - tygodniowe 3. Nadzór nad chorobami przenoszonymi drogą pokarmową Raport E-2 - Raport dzienny o zarejestrowanych przez PSSE zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na wybrane choroby przenoszone drogą pokarmową (Załącznik E-2) 4. Nadzór nad chorobami objętymi szczególnym nadzorem oraz zdarzeniami mogącymi wskazywać na możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności Raport E-3 - Raport o przypadku zachorowania lub podejrzenia zachorowania na chorobę objętą szczególnym nadzorem (Załącznik E-3) Strona 1 z 5 Zmiany w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami zakaźnymi na obszarach objętych szczególnym nadzorem wraz z wzorami formularzy raportów w związku z Turniejem Finałowym UEFA EURO 2012 Raport E-4 - Raport o zdarzeniu wskazującym na wystąpienie lub możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności (Załącznik E-4) Raport E-5 - Kontrolny raport dzienny o zgłoszonych przez PSSE nowych przypadkach chorób i zdarzeniach objętych szczególnym nadzorem (Załącznik E-5) 5. Inne raporty stosowane w nadzorze rutynowym 1. Nadzór ogólny nad chorobami zakaźnymi MZ-56 - Sprawozdanie o zachorowaniach na choroby zakaźne, zakażeniach i zatruciach Okresy sprawozdawcze: • 1-7 dzień miesiąca (meldunek A1), • 8-15 dzień miesiąca (meldunek A2), • 16-22 dzień miesiąca (meldunek B1), • 23-ostatni dzień miesiąca (meldunek B2) Terminy przesyłania sprawozdań: • PSSE powinny przesyłać sprawozdanie do WSSE pierwszego dnia po okresie sprawozdawczym (także w dni ustawowo wolne od pracy) do godziny 10:00; • WSSE powinny przesłać sprawozdanie do NIZP-PZH pierwszego dnia po okresie sprawozdawczym (także w dni ustawowo wolne od pracy) do godziny 14:00. Uwaga: W korektach do sprawozdań MZ-56 przesyłanych po 15 lipca 2012 r., należy posługiwać się scalonymi odpowiednio danymi ze sprawozdań (meldunków) A1 i A2, oraz B1 i B2. 2. Nadzór nad chorobami przenoszonymi drogą oddechową MZ-55 - Dzienny meldunek o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę Na obszarach objętych szczególnym nadzorem, o których mowa wyżej, w okresie od 1 czerwca 2012 r. do czasu wyjazdu drużyn piłkarskich i kibiców z danego obszaru (lub dłużej, w zależności od rozwoju sytuacji epidemiologicznej) wprowadzenie ”Dziennych meldunków o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę” (MZ-55) przesyłanych do PSSE przez podmioty wykonujące działalność leczniczą codziennie po zakończeniu przyjęć (podmioty udzielające świadczeń ambulatoryjnych) lub pierwszego dnia po okresie sprawozdawczym do godz. 8:00 (podmioty udzielające świadczeń stacjonarnych i całodobowych). W odniesieniu do szpitali referencyjnych i innych podmiotów leczniczych wyznaczonych przez UEFA do obsługi EURO, należy uwzględnić przesyłanie raportów zerowych. Strona 2 z 5 Zmiany w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami zakaźnymi na obszarach objętych szczególnym nadzorem wraz z wzorami formularzy raportów w związku z Turniejem Finałowym UEFA EURO 2012 Raport E-1 - Raport dzienny o zgłoszonych do PSSE zachorowaniach na grypę, choroby grypopodobne oraz ostre zakażenia dróg oddechowych (Załącznik E-1) Źródło danych: Raport sporządza się na podstawie danych z otrzymanych przez stacje sanitarno-epidemiologiczne „Dziennych meldunków o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę” (MZ-55). Okres raportowania: Raport sporządza się w okresie od 1 czerwca 2012 r. do czasu wyjazdu drużyn piłkarskich i kibiców z danego obszaru (lub dłużej, w zależności od rozwoju sytuacji epidemiologicznej), codziennie, także w dni ustawowo wolne od pracy. Więcej informacji podano w objaśnieniach zawartych we wzorze raportu (Załącznik E-1). Sprawozdanie o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę – tygodniowe (oparte na MZ-55) Terminy przesyłania sprawozdań: • PSSE powinny przesyłać sprawozdanie do WSSE pierwszego dnia po okresie sprawozdawczym (także w dni ustawowo wolne od pracy) do godziny 12:00; • WSSE powinny przesłać sprawozdanie do NIZP-PZH pierwszego dnia po okresie sprawozdawczym (także w dni ustawowo wolne od pracy) do godziny 14:00. 3. Nadzór nad chorobami przenoszonymi drogą pokarmową Raport E-2 - Raport dzienny o zarejestrowanych przez PSSE zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na wybrane choroby przenoszone drogą pokarmową (Załącznik E-2) Źródło danych: Raport sporządza się na podstawie wpisów w prowadzonych przez stacje sanitarno-epidemiologiczne rejestrach zakażeń i zachorowań na chorobę zakaźną, zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, ich podejrzeń oraz przypadków stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych. Okres raportowania: Raport sporządza się w okresie od 22 maja 2012 r. do czasu wyjazdu drużyn piłkarskich i kibiców z danego obszaru (lub dłużej, w zależności od rozwoju sytuacji epidemiologicznej), codziennie, także w dni ustawowo wolne od pracy. Więcej informacji podano w objaśnieniach zawartych we wzorze raportu (Załącznik E-2). Strona 3 z 5 Zmiany w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami zakaźnymi na obszarach objętych szczególnym nadzorem wraz z wzorami formularzy raportów w związku z Turniejem Finałowym UEFA EURO 2012 4. Nadzór nad chorobami objętymi szczególnym nadzorem oraz zdarzeniami mogącymi wskazywać na możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności Raport E-3 - Raport o przypadku zachorowania lub podejrzenia zachorowania na chorobę objętą szczególnym nadzorem (Załącznik E-3) Źródło danych: Raport sporządza się na podstawie otrzymanych przez stacje sanitarnoepidemiologiczne pisemnych lub telefonicznych zgłoszeń zakażeń i zachorowań na choroby zakaźne, zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, ich podejrzeń oraz przypadków stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku biologicznych czynników. Raport sporządza się wyłącznie o przypadkach zachorowań lub podejrzeń zachorowań na następujące choroby: botulizm, cholera, dżuma, gorączka Q, legioneloza, ospa prawdziwa, tularemia, wąglik, wirusowe gorączki krwotoczne. Okres raportowania: Raport sporządza się w okresie od 1 czerwca do 7 lipca 2012 r. Więcej informacji podano w objaśnieniach zawartych we wzorze raportu (Załącznik E-3). Raport E-4 Raport o zdarzeniu wskazującym na wystąpienie lub możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności (Załącznik E-4) Źródło danych: Raport sporządza się na podstawie informacji z wszystkich możliwych źródeł, formalnych i nieformalnych. Okres raportowania: Raport sporządza się w okresie od 1 czerwca do 7 lipca 2012 r. Więcej informacji podano w objaśnieniach zawartych we wzorze raportu (Załącznik E-4). Raport E-5 kontrolny raport dzienny o zgłoszonych przez PSSE nowych przypadkach chorób i zdarzeniach objętych szczególnym nadzorem (Załącznik E-5) Źródło danych: Raport stanowi kontrolę przesłanych w danym dniu (jako raporty E-3 lub w ramach rutynowego nadzoru) zgłoszeń nowych przypadków zachorowań oraz podejrzeń zachorowań na następujące jednostki chorobowe: botulizm, cholera, choroba meningokokowa, dżuma, gorączka Q, legioneloza, odra, ospa prawdziwa, ostre porażenia wiotkie, tularemia, wąglik, wirusowe gorączki krwotoczne; oraz przesłanych w danym dniu (jako raporty E-4) zgłoszeń i uaktualnień zgłoszeń zdarzeń wskazujących na wystąpienie lub możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności. Okres raportowania: Raport sporządza się w okresie od 1 czerwca 7 lipca 2012 r., codziennie, także w dni ustawowo wolne od pracy. Więcej informacji podano w objaśnieniach zawartych we wzorze raportu (Załącznik E-5). Strona 4 z 5 Zmiany w nadzorze epidemiologicznym nad chorobami zakaźnymi na obszarach objętych szczególnym nadzorem wraz z wzorami formularzy raportów w związku z Turniejem Finałowym UEFA EURO 2012 5. Inne raporty stosowane w nadzorze rutynowym: Przypomina się, że w przypadku przesyłania raportów stosowanych w nadzorze rutynowym, takich jak: • „Zgłoszenie zdarzenia stanowiącego zagrożenie dla zdrowia publicznego”, • „Zgłoszenie ogniska choroby przenoszonej drogą pokarmową”, • zgłoszenie zachorowania oraz podejrzenia zachorowania na chorobę objętą szczególnym nadzorem taką jak – odra, – choroba meningokokowa, – ostre porażenie wiotkie (OPW) należy korzystać z najbardziej aktualnych wersji formularzy dostępnych na stronie: http://www.pzh.gov.pl/oldpage/epimeld/druki/index.htm Przypomina się, że wszystkie ww. zgłoszenia (oraz uaktualnienia zgłoszeń) powinny być przesyłane niezwłocznie po otrzymaniu informacji na ten temat przez stację sanitarnoepidemiologiczną, także w dni ustawowo wolne od pracy. Strona 5 z 5 Zapisz plik EURO 2012 R a p o r t E-1 Wyczyść wszystko Wyczyść tabelę Wykonaj raport Raport dzienny o zgłoszonych do PSSE zachorowaniach na grypę, choroby grypopodobne oraz ostre zakażenia dróg oddechowych PSSE Powiat Data Województwo Raport sporządził(a) Imię i nazwisko Wiek Stanowisko służbowe Komórka organizacyjna Telefony kontaktowe Telefon komórkowy Powody skierowania do szpitala liczba osób 1) objawy ze w tym skie- objawy ze strony ukła- inne przyrowani do strony ukła- du oddeczyny szpitala du krążenia chowego Liczba zachorowań (ukończone lata) Ogółem 0-4 5 - 14 15 - 64 65 + Razem Telefon stacjonarny Liczba otrzymanych meldunków MZ-55 2) Komentarz (zwięzła ocena rozwoju sytuacji epidemiologicznej grypy, chorób grypopodobnych oraz ostrych zakażeń dróg oddechowych): Objaśnienia Sposób sporządzania raportu: W przypadku, gdy właściwością miejscową Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego objęty jest powiat oraz miasto na prawach powiatu, w tym m. st. Warszawa, dla każdego z obszarów objętych nadzorem sporządza się osobne raporty. Raport sporządza się na podstawie danych z otrzymanych przez stacje sanitarno-epidemiologiczne „Dziennych meldunków o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę” (MZ-55). W raporcie należy wypełnić wszystkie pola. Przy braku zgłoszeń zachorowań lub hospitalizacji, lub meldunków MZ-55 w odpowiednich komórkach tabeli należy wpisać 0 (zero). Przypisy: 1) Jedna osoba może być wykazana w kilku kolumnach. 2) Wszystkie dzienne meldunki MZ-55 z tego samego dnia przekazane przez ten sam podmiot wykonujący działalność leczniczą (np. dotyczący zachorowań pacjentów przyjętych przed południem i po południu) liczy się jako jeden meldunek MZ-55. Terminy sporządzania i przesyłania raportu: Raport sporządza się po zakończeniu przyjęć i nadesłaniu meldunków MZ-55 przez wszystkie podmioty wykonujące działalność leczniczą na obszarze objętym właściwością miejscową Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego, i przesyła nie później niż do godz. 10:00 następnego dnia. Raporty sporządza się i przesyła codziennie, także w dni ustawowo wolne od pracy. Okres przesyłania raportów określony zostanie w innym trybie. Przesyłanie raportu nie zwalnia stacji sanitarno-epidemiologicznych z obowiązku przesyłania tygodniowych „Sprawozdań o zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na grypę”, zawierających skumulowane dane z dziennych meldunków MZ-55. Adresaci, tryb wysyłania i forma raportu: Plik z raportem w formacie Excel przesyła się pocztą elektroniczną (jako załącznik) równocześnie (jako jeden e-mail) do trzech odbiorców: - do właściwej terytorialnie wojewódzkiej stacji sanitarno-epidemiologicznej na podany przez tę stację adres, - do Departamentu Zapobiegania oraz Zwalczania Zakażeń i Chorób Zakaźnych u Ludzi GIS na adres [email protected] . - do Zakładu Epidemiologii NIZP-PZH na adres [email protected] . Wojewódzkie stacje sanitarno-epidemiologiczne nie przesyłają raportów zbiorczych do GIS i NIZP-PZH. W polu tematu, e-mail z raportem powinien zawierać wyłącznie nazwę przesyłanego pliku (pobraną automatycznie przez program pocztowy). Do maila z raportem nie należy dołączać żadnych innych plików, nawet plików z innymi raportami. E-mail z raportem powinien być podpisany (imię i nazwisko, stanowisko służbowe, komórka organizacyjna, telefon kontaktowy) przez osobę wysyłającą raport. Nie wymaga się, by raport przesyłała osobiście osoba, która go sporządziła. W mailu nie należy zamieszczać żadnych informacji, komentarzy itp. mających znaczenie dla oceny sytuacji epidemiologicznej, ponieważ poza zawartością pliku z raportem, żadne inne treści z maila nie będą pobierane i wprowadzane do bazy danych. Program poczty elektronicznej wykorzystywany do przesyłania raportu powinien mieć włączone funkcje śledzenia przeczytania (wyświetlenia) wiadomości przez adresata. Po wysłaniu raportu należy upewnić się, czy wszyscy trzej odbiorcy potwierdzili przeczytanie (wyświetlenie) wiadomości. E-mail z raportem powinien zawierać klauzulę: Klauzula: Ta wiadomość oraz wszelkie załączniki stanowią informacje chronione przed ujawnieniem. Jeśli ta wiadomość nie jest przeznaczona dla Ciebie, uprzedzamy, ze ujawnianie, kopiowanie, rozpowszechnianie lub korzystanie z tej wiadomości oraz wszelkich załączników jest zabronione. Jeśli otrzymałeś tę wiadomość pomyłkowo, prosimy o niezwłoczne zawiadomienie i odesłanie jej z powrotem do nadawcy oraz o usunięcie jej ze swojego systemu wraz z wszelkimi załącznikami. Security Clause: Please note that the content of this message, including attachments, is information protected from disclosure. If this message was not meant for you, we warn you that disclosing, copying, publicizing or using it with all attachments is prohibited. If you receive this message by mistake, please inform sender immediately, resend message back and delete from your system including all attachments. Zapisz plik EURO 2012 R a p o r t E-2 Wyczyść wszystko Komórka organizacyjna Telefony kontaktowe Telefon komórkowy Telefon stacjonarny Powiat Data Województwo Liczba zarejestrowanych zachorowań wg jednostki chorobowej i wieku Raport sporządził(a) Stanowisko służbowe Wykonaj raport Raport dzienny o zarejestrowanych przez PSSE zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na wybrane choroby przenoszone drogą pokarmową PSSE Imię i nazwisko Wyczyść tabele Kod ICD-10 A01-A05 A01 A02.0 A03 A04.0-4 A04.5 A04.6 A05.0 A08 A08.1 A09 B15 Jednostka chorobowa 0-4 Wiek (ukończone lata) 5 - 14 15 - 24 25 - 44 45 - 64 65 + Razem zachor. w tym hosp. 65 + Razem zachor. w tym hosp. Bakteryjne zatrucia pokarmowe i zakażenia żołądkowo-jelitowe: ogółem w tym: dur brzuszny i dury rzekome salmonelozy czerwonka bakteryjna zakażenia wywołane przez Escherichia coli kampylobakterioza jersinioza gronkowcowe zatrucia pokarmowe Wirusowe zakażenia żołądkowo-jelitowe: ogółem w tym: wywołane przez norowirusy Biegunki i zapalenia żołądkowo-jelitowe BNO Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu A Liczba zarejestrowanych podejrzeń zachorowań wg jednostki chorobowej i wieku Kod ICD-10 A01-A05 A01 A02.0 A03 A04.0-4 A04.5 A04.6 A05.0 A08 A08.1 A09 B15 Jednostka chorobowa Bakteryjne zatrucia pokarmowe i zakażenia żołądkowo.-jelitowe: ogółem w tym: dur brzuszny i dury rzekome salmonelozy czerwonka bakteryjna zakażenia wywołane przez Escherichia coli kampylobakterioza jersinioza gronkowcowe zatrucia pokarmowe Wirusowe zakażenia żołądkowo-jelitowe: ogółem w tym: wywołane przez norowirusy Biegunki i zapalenia żołądkowo-jelitowe BNO Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu A 0-4 5 - 14 Wiek (ukończone lata) 15 - 24 25 - 44 45 - 64 EURO 2012 R a p o r t E-2 Raport dzienny o zarejestrowanych przez PSSE zachorowaniach i podejrzeniach zachorowań na wybrane choroby przenoszone drogą pokarmową PSSE Powiat Data Województwo Komentarz (zwięzła ocena rozwoju sytuacji epidemiologicznej chorób przenoszonych drogą pokarmową): Objaśnienia Sposób sporządzania raportu: W przypadku, gdy właściwością miejscową Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego objęty jest powiat oraz miasto na prawach powiatu, w tym m. st. Warszawa, dla każdego z obszarów objętych nadzorem sporządza się osobne raporty. Raport sporządza się na podstawie wpisów w prowadzonych przez stacje sanitarno-epidemiologiczne rejestrach zakażeń i zachorowań na chorobę zakaźną, zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaźnej, ich podejrzeń oraz przypadków stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych. Przypadki zgłoszone i zarejestrowane w jednym dniu zarówno jako „podejrzenia” jak i jako „zachorowania” w raporcie wykazuje się tylko jeden raz - jako zachorowania. Przypadki zgłoszone i zarejestrowane w różnych dniach, najpierw jako „podejrzenia”, a następnie jako „zachorowania” , w raportach wykazuje się dwa razy - w jednym dniu jako podejrzenia, a w innym jako zachorowania. W raporcie należy wypełnić wszystkie pola. Przy braku zarejestrowanych zachorowań, podejrzeń zachorowań lub hospitalizacji w odpowiednich komórkach tabel należy wpisać 0 (zero). Terminy sporządzania i przesyłania raportu: Raport sporządza się po zakończeniu rejestracji zgłoszeń zakażeń, zachorowań itd., nadesłanych przez podmioty wykonujące działalność leczniczą na obszarze objętym właściwością miejscową Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego i przesyła nie później niż do godz. 24:00. Raporty sporządza się i przesyła codziennie, także w dni ustawowo wolne od pracy. Okres przesyłania raportów określony zostanie w innym trybie. Adresaci, tryb wysyłania i forma raportu: Plik z raportem w formacie Excel przesyła się pocztą elektroniczną (jako załącznik) równocześnie (jako jeden e-mail) do trzech odbiorców: - do właściwej terytorialnie wojewódzkiej stacji sanitarno-epidemiologicznej na podany przez tę stację adres, - do Departamentu Zapobiegania oraz Zwalczania Zakażeń i Chorób Zakaźnych u Ludzi GIS na adres [email protected] . - do Zakładu Epidemiologii NIZP-PZH na adres [email protected] . Wojewódzkie stacje sanitarno-epidemiologiczne nie przesyłają raportów zbiorczych do GIS i NIZP-PZH. W polu tematu, e-mail z raportem powinien zawierać wyłącznie nazwę przesyłanego pliku (pobraną automatycznie przez program pocztowy). Do maila z raportem nie należy dołączać żadnych innych plików, nawet plików z innymi raportami. E-mail z raportem powinien być podpisany (imię i nazwisko, stanowisko służbowe, komórka organizacyjna, telefon kontaktowy) przez osobę wysyłającą raport. Nie wymaga się, by raport przesyłała osobiście osoba, która go sporządziła. W mailu nie należy zamieszczać żadnych informacji, komentarzy itp. mających znaczenie dla oceny sytuacji epidemiologicznej, ponieważ poza zawartością pliku z raportem, żadne inne treści z maila nie będą pobierane i wprowadzane do bazy danych. Program poczty elektronicznej wykorzystywany do przesyłania raportu powinien mieć włączone funkcje śledzenia przeczytania (wyświetlenia) wiadomości przez adresata. Po wysłaniu raportu należy upewnić się, czy wszyscy trzej odbiorcy potwierdzili przeczytanie (wyświetlenie) wiadomości. E-mail z raportem powinien zawierać klauzulę: Klauzula: Ta wiadomość oraz wszelkie załączniki stanowią informacje chronione przed ujawnieniem. Jeśli ta wiadomość nie jest przeznaczona dla Ciebie, uprzedzamy, ze ujawnianie, kopiowanie, rozpowszechnianie lub korzystanie z tej wiadomości oraz wszelkich załączników jest zabronione. Jeśli otrzymałeś tę wiadomość pomyłkowo, prosimy o niezwłoczne zawiadomienie i odesłanie jej z powrotem do nadawcy oraz o usunięcie jej ze swojego systemu wraz z wszelkimi załącznikami. Security Clause: Please note that the content of this message, including attachments, is information protected from disclosure. If this message was not meant for you, we warn you that disclosing, copying, publicizing or using it with all attachments is prohibited. If you receive this message by mistake, please inform sender immediately, resend message back and delete from your system including all attachments. Zapisz plik EURO 2012 R a p o r t E-5 PSSE Raport sporządził(a) Imię i nazwisko Wyczyść wszystko Wyczyść tabele Wykonaj raport Kontrolny raport dzienny o zgłoszonych przez PSSE nowych przypadkach chorób i zdarzeniach objętych szczególnym nadzorem Powiat Data Województwo 1. Liczba zgłoszonych nowych przypadków chorób wg jednostki chorobowej Ogółem w tym odwołane Jednostka chorobowa zachorowania podejrzenia zachorowania podejrzenia Stanowisko służbowe Komórka organizacyjna Telefony kontaktowe Telefon komórkowy Telefon stacjonarny Botulizm Cholera Choroba meningokokowa Dżuma Gorączka Q Legioneloza Odra Ospa prawdziwa Ostre porażenia wiotkie Tularemia Wąglik Wirusowe gorączki krwotoczne 2. Zgłoszenia zdarzeń objętych szczególnym nadzorem Liczba zgłoszonych nowych zdarzeń Liczba uaktualnień przesłanych do nowych zdarzeń Liczba uaktualnień przesłanych do zdarzeń zgłoszonych wcześniej Komentarz: Objaśnienia Sposób sporządzania raportu: W przypadku, gdy właściwością miejscową Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego objęty jest powiat oraz miasto na prawach powiatu, w tym m. st. Warszawa, dla każdego z obszarów objętych nadzorem sporządza się osobne raporty. W części 1. raportu: - wykazuje się wyłącznie przypadki zgłoszone przez PSSE do WSSE, GIS i NIZP-PZH w danym dniu po raz pierwszy jako „podejrzenia” lub jako „zachorowania”; - przypadek zgłoszony w danym dniu jako „podejrzenie” oraz jako „zachorowanie” (w trybie uaktualnienia danych) wykazuje się tylko jeden raz, jako zachorowanie, i nie wykazuje jako odwołane podejrzenie; - nie należy wykazywać uaktualnień i zmian statusu zgłoszeń dokonanych w dniach wcześniejszych. W części 2. raportu: - należy uwzględnić każdy „Raport o zdarzeniu wskazującym na wystąpienie lub możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności” i każde uaktualnienie takiego raportu przesłane przez PSSE do WSSE, GIS i NIZP-PZH w danym dniu. W raporcie należy wypełnić wszystkie pola. Przy braku zgłoszeń, odwołań lub uaktualnień w odpowiednich komórkach tabel należy wpisać 0 (zero). Zamieszczenie komentarza nie jest wymagane. Terminy sporządzania i przesyłania raportu: Raport sporządza się jako ostatni z raportów za dany dzień (uwzględniając ew. zgłoszenia i informacje dotyczące ostrych porażeń wiotkich, choroby meningokokowej i odry) i przesyła nie później niż do godz. 24:00. Raporty sporządza się i przesyła codziennie, także w dni ustawowo wolne od pracy. Okres przesyłania raportów określony zostanie w innym trybie. Adresaci, tryb wysyłania i forma raportu: Plik z raportem w formacie Excel przesyła się pocztą elektroniczną (jako załącznik) równocześnie (jako jeden e-mail) do trzech odbiorców: - do właściwej terytorialnie wojewódzkiej stacji sanitarno-epidemiologicznej na podany przez tę stację adres, - do Departamentu Zapobiegania oraz Zwalczania Zakażeń i Chorób Zakaźnych u Ludzi GIS na adres [email protected] . - do Zakładu Epidemiologii NIZP-PZH na adres [email protected] . Wojewódzkie stacje sanitarno-epidemiologiczne nie przesyłają raportów zbiorczych do GIS i NIZP-PZH. W polu tematu, e-mail z raportem powinien zawierać wyłącznie nazwę przesyłanego pliku (pobraną automatycznie przez program pocztowy). Do maila z raportem nie należy dołączać żadnych innych plików, nawet plików z innymi raportami. E-mail z raportem powinien być podpisany (imię i nazwisko, stanowisko służbowe, komórka organizacyjna, telefon kontaktowy) przez osobę wysyłającą raport. Nie wymaga się, by raport przesyłała osobiście osoba, która go sporządziła. W mailu nie należy zamieszczać żadnych informacji, komentarzy itp. mających znaczenie dla oceny sytuacji epidemiologicznej, ponieważ poza zawartością pliku z raportem, żadne inne treści z maila nie będą pobierane i wprowadzane do bazy danych. Program poczty elektronicznej wykorzystywany do przesyłania raportu powinien mieć włączone funkcje śledzenia przeczytania (wyświetlenia) wiadomości przez adresata. Po wysłaniu raportu należy upewnić się, czy wszyscy trzej odbiorcy potwierdzili przeczytanie (wyświetlenie) wiadomości. E-mail z raportem powinien zawierać klauzulę: Klauzula: Ta wiadomość oraz wszelkie załączniki stanowią informacje chronione przed ujawnieniem. Jeśli ta wiadomość nie jest przeznaczona dla Ciebie, uprzedzamy, ze ujawnianie, kopiowanie, rozpowszechnianie lub korzystanie z tej wiadomości oraz wszelkich załączników jest zabronione. Jeśli otrzymałeś tę wiadomość pomyłkowo, prosimy o niezwłoczne zawiadomienie i odesłanie jej z powrotem do nadawcy oraz o usunięcie jej ze swojego systemu wraz z wszelkimi załącznikami. Security Clause: Please note that the content of this message, including attachments, is information protected from disclosure. If this message was not meant for you, we warn you that disclosing, copying, publicizing or using it with all attachments is prohibited. If you receive this message by mistake, please inform sender immediately, resend message back and delete from your system including all attachments. Zapisz plik EURO 2012 R a p o r t E-3 Wyczyść wszystko Powiat Data raportu 1) Województwo Jednostka chorobowa: …………………………….………………… Kod ICD-10: 2) …….. Status zgłoszenia przypadku / kwalifikacja przypadku wg definicji podejrzenie odwołanie 5) możliwy prawdopodobny potwierdzony Raport sporządził(a) Podstawa rozpoznania Imię i nazwisko Stanowisko służbowe Wykonaj raport Raport o przypadku zachorowania lub podejrzenia zachorowania na chorobę objętą szczególnym nadzorem PSSE Nr id. przypadku 3) Uaktualnienie nr 4) Wyczyść dane Objawy kliniczne nie tak jakie? 6) .………..… Laboratoryjne badania diagnostyczne 7) Komórka organizacyjna nie tak jakie? 8) .………..… Przesłanki epidemiologiczne Telefony kontaktowe Telefon komórkowy Telefon stacjonarny nie tak jakie? 9) .………..… Data zachorowania: lekki Data wizyty u lekarza: Data rozpoznania: Przebieg choroby / stan pacjenta średni ciężki bardzo ciężki zgon Hospitalizacja nie Data przyjęcia do szpitala .………..… tak Nazwa i adres szpitala ………………………………………………………....………... ……………………………………………………………………………………………….. Dane chorego Inicjały …… Rok urodzenia ………… Płeć …… Wiek …… Obywatelstwo ……………………………. Miejsce stałego zamieszkania 10) …………………………………………………………………………...... …………………………………………………………………………………………………………………….. Miejsce zamieszkania / pobytu w momencie wystąpienia objawów 10) ….…………………………………. ……………………………………………………………………………………..………………………………… Pobyt chorego za granicą w okresie narażenia nie tak kraj(e) pobytu …………………………………………………………………..………..… data przyjazdu / powrotu do Polski ..………... Podjęte działania: 11) Uzasadnienie odwołania przypadku: 5) Dodatkowe uwagi: Objaśnienia Okoliczności sporządzania raportu: Raport sporządza się wyłącznie o przypadkach zachorowań lub podejrzeń zachorowań na wymienione niżej choroby: botulizm, ospa prawdziwa, cholera, tularemia dżuma, wąglik, gorączka Q, wirusowe gorączki krwotoczne. legioneloza, Informacje o ewentualnych przypadkach innych chorób spowodowanych niewystępującym w kraju czynnikiem, u osób, które nie opuszczały Polski w ostatnim okresie, należy przesyłać jako raport o „zdarzeniu” (Raport E-4). Objęte szczególnym nadzorem przypadki porażeń wiotkich oraz przypadki zachorowań i podejrzeń zachorowań na odrę i chorobę meningokokową raportowane są w innym trybie. Sposób sporządzania raportu: W przypadku, gdy właściwością miejscową Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego objęty jest powiat oraz miasto na prawach powiatu, w tym m. st. Warszawa, dla każdego z obszarów objętych nadzorem sporządza się osobne raporty i prowadzi osobną numerację raportowanych przypadków. Raporty sporządza się na podstawie otrzymanych przez stacje sanitarno-epidemiologiczne pisemnych lub telefonicznych zgłoszeń zakażeń i zachorowań na choroby zakaźne, zgonów z powodu zakażeń lub chorób zakaźnych, ich podejrzeń, oraz zgłoszeń przypadków stwierdzenia dodatniego wyniku badań laboratoryjnych w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych. W raporcie w miarę możliwości należy wypełnić wszystkie pola. W przypadku trudności z zebraniem wszystkich wymaganych informacji (szczególnie w pierwszym raporcie o danym przypadku) należy to odnotować w polu „dodatkowe uwagi”, wskazując przyczyny trudności. Raport zawierający uaktualnienie opisu przypadku zawsze powinien zawierać kompletną informację o przypadku (sumę zebranych informacji) wg stanu wiedzy w momencie przesyłania uaktualnienia. Przypisy: 1) Wszystkie daty wymagane w raporcie należy wpisywać w formacie dd/mm/rrrr. 2) Preferowany jest kod pięcioznakowy (wliczając kropkę). 3) Przypadkom, które są raportowane, należy w ramach powiatów nadawać kolejne numery porządkowe, traktowane jako przypisane na stałe (w okresie trwania wzmożonego nadzoru) numery identyfikacyjne tych przypadków. 4) W raportach będących pierwszą informacją o danym przypadku należy wpisać 0 (zero). 5) W sytuacji odwołania przypadku, należy obowiązkowo podać uzasadnienie. 6) Należy wymienić wszystkie stwierdzone objawy. 7) Należy brać pod uwagę wyłącznie badania w kierunku konkretnego biologicznego czynnika chorobotwórczego. 8) Należy opisać wszystkie wykonane badania wymieniając kolejno: (a) badany materiał, (b) datę pobrania, (c) metodę badania, (d) wynik, (e) datę wyniku oraz (e) laboratorium, w którym wykonano badanie. 9) Należy wymienić wszystkie przesłanki epidemiologiczne, jakie brano pod uwagę. 10) W przypadku Polski należy podać: miejscowość, gminę, powiat, województwo; w przypadku innych krajów: kraj, miejscowość. 11) Oprócz działań mających na celu np. ograniczenie możliwości szerzenia się zakażeń, należy uwzględnić także działania podjęte w celu potwierdzenia (lub zweryfikowania) diagnozy. W opisie podjętych działań należy unikać ogólnikowych określeń w rodzaju „wzmożono nadzór”. Terminy sporządzania i przesyłania raportu: Raport sporządza się i wysyła niezwłocznie po otrzymaniu informacji o przypadku zachorowania lub podejrzenia zachorowania na chorobę wymienioną w pkt. „okoliczności sporządzania raportu”. Okres przesyłania raportów określony zostanie w innym trybie. Uaktualnienie raportu sporządza się i wysyła niezwłocznie po otrzymaniu nowych, dodatkowych informacji o przypadku, w szczególności informacji dotyczących statusu zgłoszenia, kwalifikacji przypadku czy podstawy rozpoznania. W przypadku oceny sytuacji jako zdarzenia stanowiącego zagrożenie dla zdrowia publicznego w skali międzynarodowej, przesyłanie raportu nie zwalnia stacji sanitarno-epidemiologicznej z obowiązku przesłania formularza „Zgłoszenia zdarzenia stanowiącego zagrożenie dla zdrowia publicznego” do Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego, Głównego Inspektoratu Sanitarnego oraz Krajowego Punktu Centralnego ds. Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych, zgodnie z obowiązującą procedurą. Adresaci, tryb wysyłania i forma raportu: Plik z raportem w formacie Excel (ew. PDF) przesyła się pocztą elektroniczną (jako załącznik) równocześnie (jako jeden e-mail) do trzech odbiorców: - do właściwej terytorialnie wojewódzkiej stacji sanitarno-epidemiologicznej na podany przez tę stację adres, - do Departamentu Zapobiegania oraz Zwalczania Zakażeń i Chorób Zakaźnych u Ludzi GIS na adres [email protected] . - do Zakładu Epidemiologii NIZP-PZH na adres [email protected] . W polu tematu, e-mail z raportem powinien zawierać wyłącznie nazwę przesyłanego pliku (pobraną automatycznie przez program pocztowy). Do maila z raportem nie należy dołączać żadnych innych plików, nawet plików z innymi raportami. E-mail z raportem powinien być podpisany (imię i nazwisko, stanowisko służbowe, komórka organizacyjna, telefon kontaktowy) przez osobę wysyłającą raport. Nie wymaga się, by raport przesyłała osobiście osoba, która go sporządziła. W mailu nie należy zamieszczać żadnych informacji, komentarzy itp. mających znaczenie dla oceny sytuacji epidemiologicznej, ponieważ poza zawartością pliku z raportem, żadne inne treści z maila nie będą pobierane i wprowadzane do bazy danych. Program poczty elektronicznej wykorzystywany do przesyłania raportu powinien mieć włączone funkcje śledzenia przeczytania (wyświetlenia) wiadomości przez adresata. Po wysłaniu raportu należy upewnić się, czy wszyscy trzej odbiorcy potwierdzili przeczytanie (wyświetlenie) wiadomości. E-mail z raportem powinien zawierać klauzulę: Klauzula: Ta wiadomość oraz wszelkie załączniki stanowią informacje chronione przed ujawnieniem. Jeśli ta wiadomość nie jest przeznaczona dla Ciebie, uprzedzamy, ze ujawnianie, kopiowanie, rozpowszechnianie lub korzystanie z tej wiadomości oraz wszelkich załączników jest zabronione. Jeśli otrzymałeś tę wiadomość pomyłkowo, prosimy o niezwłoczne zawiadomienie i odesłanie jej z powrotem do nadawcy oraz o usunięcie jej ze swojego systemu wraz z wszelkimi załącznikami. Security Clause: Please note that the content of this message, including attachments, is information protected from disclosure. If this message was not meant for you, we warn you that disclosing, copying, publicizing or using it with all attachments is prohibited. If you receive this message by mistake, please inform sender immediately, resend message back and delete from your system including all attachments. Zapisz plik EURO 2012 R a p o r t E-4 PSSE Nr id. zdarzenia 1) Uaktualnienie nr 2) Data i godzina zdarzenia Data (dd/mm) Godzina (gg:mm) Charakter zagrożenia Biologiczne Chemiczne Radiacyjne Inne (jakie ?) Liczba osób powiązanych ze zdarzeniem 4) Narażonych Wyczyść wszystko Wyczyść opis zdarzenia Raport o zdarzeniu wskazującym na wystąpienie lub możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności Powiat Wykonaj raport Data raportu Województwo Nazwa zdarzenia: Źródło(a) informacji: Weryfikacja informacji: 3) Opis zdarzenia: Miejscowość(ci), gdzie doszło do zdarzenia: 5) Chorych Hospitalizowanych Planowane i/lub podjęte działania: 6) Zmarłych Raport sporządził(a) Imię i nazwisko Stanowisko służbowe Komórka organizacyjna Telefony kontaktowe Telefon komórkowy Telefon stacjonarny Dodatkowe uwagi: W skali powiatu W skali województwa W skali całego kraju W skali międzynarodowej 7) Ocena zagrożenia zdrowia ludności duże umiarkowane niewielkie duże umiarkowane niewielkie duże umiarkowane niewielkie duże umiarkowane niewielkie trudno ocenić trudno ocenić trudno ocenić trudno ocenić Objaśnienia Okoliczności sporządzania raportu: Raporty sporządza się wyłącznie o zdarzeniach, które stanowią zagrożenie dla zdrowia ludności lub mogą wskazywać na możliwość wystąpienia takiego zagrożenia. Dotyczy to w szczególności takich zdarzeń, jak: wystąpienie w zbliżonym czasie dużej liczby niewyjaśnionych zachorowań, zespołów chorobowych lub zgonów o podobnym obrazie klinicznym, powodujących w szczególności zmiany na skórze i/lub błonach śluzowych, objawy uszkodzenia układu nerwowego, układu oddechowego, przewodu pokarmowego lub uszkodzenia wieloukładowe, pojawienie się wśród ludności niespotykanych wcześniej chorób lub zespołów o nieznanym wcześniej obrazie klinicznym, nagły, nieoczekiwany wzrost zachorowalności i/lub umieralności, zaobserwowanie braku skuteczności stosowanego zazwyczaj leczenia występujących powszechnie chorób, nawet pojedynczy przypadek choroby spowodowany niewystępującym w kraju czynnikiem, u osoby, która nie opuszczała Polski w ostatnim okresie (nie dotyczy przypadków chorób, dla których sporządza się Raporty E-3), wystąpienie zachorowań w nietypowym dla nich sezonie i terenie geograficznym, wystąpienie u wielu chorych nietypowych dla danego czynnika zakaźnego objawów chorobowych, niewyjaśniony, epidemiczny wzrost zachorowań na chorobę uważaną za endemiczną, jednoczesne wystąpienie ognisk zachorowań na podobne choroby na niegraniczących ze sobą obszarach kraju, wystąpienie przypadków szerzenia się dobrze znanych chorób w sposób dla nich nietypowy, wystąpienie innych ognisk zachorowań, niż ogniska chorób przenoszonych drogą pokarmową (ogniska chorób przenoszonych drogą pokarmową są raportowane w innym trybie). Sposób sporządzania raportu: W przypadku, gdy właściwością miejscową Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego objęty jest powiat oraz miasto na prawach powiatu, w tym m. st. Warszawa, dla każdego z obszarów objętych nadzorem sporządza się osobne raporty i prowadzi osobną numerację raportowanych zdarzeń. W raporcie w miarę możliwości należy wypełnić wszystkie pola. W przypadku trudności ze wskazaniem godziny zdarzenia, określeniem charakteru zagrożenia czy ustaleniem liczby osób powiązanych ze zdarzeniem (szczególnie w pierwszym raporcie o danym zdarzeniu) należy to odnotować w polu „dodatkowe uwagi”, wskazując przyczyny trudności. Raport zawierający uaktualnienie opisu zdarzenia zawsze powinien zawierać kompletną informację o zdarzeniu (sumę zebranych informacji) wg stanu wiedzy w momencie przesyłania uaktualnienia. Przypisy: 1) Zdarzeniom, które są raportowane, należy w ramach powiatów nadawać kolejne numery porządkowe, traktowane jako przypisane na stałe numery identyfikacyjne tych zdarzeń. 2) W raportach będących pierwszą informacją o danym zdarzeniu należy wpisać 0 (zero). 3) Należy ocenić i zweryfikować wiarygodność informacji. W przypadku informacji z wiarygodnego źródła należy wpisać „nie wymaga weryfikacji”. 4) Jeżeli nie jest możliwe ustalenie dokładnej liczby osób powiązanych ze zdarzeniem (szczególnie w raporcie będącym pierwszą informacją o danym zdarzeniu) należy podać liczby szacunkowe, a informację na ten temat zamieścić w polu „dodatkowe uwagi”. 5) Należy podać nazwę(y) miejscowości oraz - w nawiasie – właściwy dla gminy 7-znakowy identyfikator podziału terytorialnego kraju – TERYT , np. Legionowo (1408011); Jachranka (1408045). Wykaz identyfikatorów i nazw jednostek podziału terytorialnego kraju jest dostępny m.in. na stronie: http://www.stat.gov.pl/cps/rde/xbcr/bip/BIP_oz_wykaz_identyfikatorow.pdf 6) Oprócz działań mających na celu np. zminimalizowanie skutków zdarzenia lub usunięcie zagrożenia, należy uwzględnić także działania podjęte w celu ustalenia (lub zweryfikowania) znaczenia zdarzenia dla oceny zagrożenia zdrowia ludności. W opisie działań należy unikać ogólnikowych określeń w rodzaju „wzmożono nadzór”. 7) W przypadku oceny zdarzenia jako stanowiącego zagrożenie dla zdrowia publicznego w skali międzynarodowej, przesyłanie raportu nie zwalnia z obowiązku przesłania „Zgłoszenia zdarzenia stanowiącego zagrożenie dla zdrowia publicznego”, zgodnie z obowiązującą procedurą Terminy sporządzania i przesyłania raportu: Raport sporządza się i wysyła niezwłocznie po otrzymaniu informacji o zdarzeniu wskazującym na wystąpienie lub możliwość wystąpienia zagrożenia dla zdrowia ludności. Okres przesyłania raportów określony zostanie w innym trybie. Uaktualnienie raportu sporządza się i wysyła niezwłocznie po otrzymaniu nowych, dodatkowych informacji o zdarzeniu, w szczególności informacji dotyczących oceny zagrożenia zdrowia ludności, charakteru zagrożenia, liczby osób związanych ze zdarzeniem czy terytorialnego zasiągu zdarzenia. W przypadku oceny zdarzenia jako stanowiącego zagrożenie dla zdrowia publicznego w skali międzynarodowej, przesyłanie raportu nie zwalnia stacji sanitarno-epidemiologicznej z obowiązku przesłania formularza „Zgłoszenia zdarzenia stanowiącego zagrożenie dla zdrowia publicznego” do Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego, Głównego Inspektoratu Sanitarnego oraz Krajowego Punktu Centralnego ds. Międzynarodowych Przepisów Zdrowotnych, zgodnie z obowiązującą procedurą. Adresaci, tryb wysyłania i forma raportu: Plik z raportem w formacie Excel (ew. PDF) przesyła się pocztą elektroniczną (jako załącznik) równocześnie (jako jeden e-mail) do trzech odbiorców: - do właściwej terytorialnie wojewódzkiej stacji sanitarno-epidemiologicznej na podany przez tę stację adres, - do Departamentu Zapobiegania oraz Zwalczania Zakażeń i Chorób Zakaźnych u Ludzi GIS na adres [email protected] . - do Zakładu Epidemiologii NIZP-PZH na adres [email protected] . W polu tematu, e-mail z raportem powinien zawierać wyłącznie nazwę przesyłanego pliku (pobraną automatycznie przez program pocz- towy). Do maila z raportem nie należy dołączać żadnych innych plików, nawet plików z innymi raportami. E-mail z raportem powinien być podpisany (imię i nazwisko, stanowisko służbowe, komórka organizacyjna, telefon kontaktowy) przez osobę wysyłającą raport. Nie wymaga się, by raport przesyłała osobiście osoba, która go sporządziła. W mailu nie należy zamieszczać żadnych informacji, komentarzy itp. mających znaczenie dla oceny sytuacji epidemiologicznej, ponieważ poza zawartością pliku z raportem, żadne inne treści z maila nie będą pobierane i wprowadzane do bazy danych. Program poczty elektronicznej wykorzystywany do przesyłania raportu powinien mieć włączone funkcje śledzenia przeczytania (wyświetlenia) wiadomości przez adresata. Po wysłaniu raportu należy upewnić się, czy wszyscy trzej odbiorcy potwierdzili przeczytanie (wyświetlenie) wiadomości. E-mail z raportem powinien zawierać klauzulę: Klauzula: Ta wiadomość oraz wszelkie załączniki stanowią informacje chronione przed ujawnieniem. Jeśli ta wiadomość nie jest przeznaczona dla Ciebie, uprzedzamy, ze ujawnianie, kopiowanie, rozpowszechnianie lub korzystanie z tej wiadomości oraz wszelkich załączników jest zabronione. Jeśli otrzymałeś tę wiadomość pomyłkowo, prosimy o niezwłoczne zawiadomienie i odesłanie jej z powrotem do nadawcy oraz o usunięcie jej ze swojego systemu wraz z wszelkimi załącznikami. Security Clause: Please note that the content of this message, including attachments, is information protected from disclosure. If this message was not meant for you, we warn you that disclosing, copying, publicizing or using it with all attachments is prohibited. If you receive this message by mistake, please inform sender immediately, resend message back and delete from your system including all attachments.
