Załącznik nr 3 do SIWZ

POSTĘPOWANIE NR FZ-69-2014
Załącznik nr 3 do SIWZ
Formularz ofertowy
na wykonanie zamówienia pod nazwą:
„Prowadzenie cyklicznych kampanii reklamowych za pomocą systemu Google AdWords”
1.
Dane Wykonawcy
Nazwa
………………………………………………………………………………....
Adres
………………………………………………………………………………....
NIP
………………………………………………………………………………....
REGON
………………………………………………………………………………....
tel.
………………………………………………………………………………....
fax.
………………………………………………………………………………....
e-mail:
………………………………………………………………………………....
Dane kontaktowe osoby upoważnionej przez Wykonawcę do uczestnictwa/składania ofert w aukcji
elektronicznej oraz uczestnictwa w negocjacjach:
2.
Imię i nazwisko:
………………………………………………………..
Numer telefonu:
………………………………………………………..
Adres e-mail:
………………………………………………………..
Dane Zamawiającego
„ELBEST” sp. z o.o.
3.
Adres:
ul. 1 Maja 63, 97-400 Bełchatów
NIP:
REGON:
769-19-49-726,
592141800
Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami udziału w postępowaniu i ze Specyfikacją Istotnych
Warunków Zamówienia i przyjmujemy je bez zastrzeżeń.
4.
Oferujemy wykonanie Przedmiotu Zamówienia zgodnie z wymaganiami określonymi w Specyfikacji
Istotnych Warunków Zamówienia, na poniższych warunkach:
oferowana przez nas wysokość prowizji:
…………… % (słownie: ………………………………………………… procent).
5.
Oświadczamy, że:
a) oferowana przez nas cena wykonania przedmiotu zamówienia, wymieniona w pkt. 4 uwzględnia
wszystkie czynności, które są związane z realizacją Przedmiotu Zamówienia zgodnie ze
Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia, Szczegółowym Opisem Przedmiotu Zamówienia
(załącznik nr 2 do SIWZ) oraz Istotnymi Postanowieniami Umowy (załącznik nr 4 do SIWZ),
b) realizować będziemy Usługi w terminach określonych w §3 Istotnych Postanowień Umowy,
c) w przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania Umowy na warunkach
określonych we wzorze Istotnych Postanowień Umowy, w miejscu i terminie wyznaczonym przez
Zamawiającego,
d) nasza firma posiada certyfikat Google AdWords Certyfikowany Partner oraz AdWords Qualified
Company Google,
e) dedykujemy do obsługi Zamawiającego pracownika posiadającego certyfikat Google Adwords
Qualified Individual,
f)
6.
oferta jest dla nas wiążąca przez okres 60 dni od daty upływu terminu składania ofert.
Oferowany przez nas termin płatności jest nie krótszy niż 7 dni i wynosi ……………………. dni.
Strona 1 z 2
POSTĘPOWANIE NR FZ-69-2014
Załącznik nr 3 do SIWZ
7.
Oferujemy wykonanie części Zamówienia przy udziale następujących Podwykonawców1:
Lp.
Zakres prac, które powierzone zostaną
Podwykonawcy
Nazwa i adres Podwykonawcy
1.
2.
3.
8.
Załącznikami do niniejszego formularza, stanowiącymi integralną część oferty są:
1.
Oświadczenie – (załącznik nr 1 do SIWZ)
2.
Aktualny odpis z Krajowego Rejestru Sądowego lub wydruk ze strony internetowej Centralnej
Informacji Krajowego Rejestru Sądowego (CI KRS) albo wydruk ze strony internetowej Centralnej
Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej Rzeczypospolitej Polskiej (CEIDG), jeżeli
odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru lub zgłoszenia do ewidencji działalności
gospodarczej, przy czym odpis z KRS wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem
terminu składania ofert.
3.
Referencje potwierdzające należyte wykonanie w okresie ostatnich 3 lat (licząc od terminu składania
ofert) min. 1 usługi,
świadczonej dla jednego odbiorcy, polegającej na prowadzeniu jednej lub
większej liczby kampanii tekstowych linków sponsorowanych w sieci wyszukiwania Google, o
wartości min. 80.000,00 zł netto, której okres emisji reklam nie przekraczał 3 miesięcy.
4.
Referencje potwierdzające należyte wykonanie w okresie ostatnich 3 lat (licząc od terminu składania
ofert) min. 1 usługi,
większej
liczby
świadczonej dla jednego odbiorcy, polegającej na prowadzeniu jednej lub
kampanii
remarketingowych
graficznych
w
sieci
reklamowej
Google,
o wartości min. 10.000,00 zł netto.
5.
Referencje potwierdzające należyte wykonanie w okresie ostatnich 3 lat (licząc od terminu składania
ofert) min. 1 usługi,
większej
liczby
świadczonej dla jednego odbiorcy, polegającej na prowadzeniu jednej lub
kampanii
graficznych
w
sieci
reklamowej
Google,
o
wartości
min. 10.000,00 zł netto.
6.
Pisemne zobowiązanie każdego z podwykonawców wymienionych w pkt. 7 formularza ofertowego
do udziału w realizacji określonej części zamówienia.
7.
Pełnomocnictwo do podpisania oferty, w przypadku, gdy ofertę podpisują osoby, których
upoważnienie do reprezentacji nie wynika z dokumentów rejestrowych załączonych do oferty
(oryginał lub kopia poświadczona za zgodność z oryginałem przez mocodawcę lub notariusza).
…………………………………………..
(miejsce, data, podpis osoby uprawnionej/uprawnionych do
reprezentowania Wykonawcy i składania oświadczeń woli w jego
imieniu)
W przypadku, gdy Wykonawca przy wykonaniu Zamówienia nie zamierza posiłkować się żadnymi
Podwykonawcami, wpisać „nie dotyczy”.
Strona 2 z 2
1