12 Kto nadzoruje przeprowadzanie badania? Wszystkie badania są analizowane przez niezależną grupę osób zwaną Komisją Etyczną Badań, która chroni i zapewnia Pana/i bezpieczeństwo, czuwa nad przestrzeganiem Pana/i praw, Pana/i dobrym samopoczuciem i poczuciem godności. To badanie było analizowane i zostało pozytywnie ocenione przez Krajową Komisję ds. Etyki Badań (National Research Ethics Service – NRES Committee) w Południowo-Środkowym Oxfordzie w Anglii. Badanie uzyskało także zgodę Komisji Bioetycznej Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku numer w dniu 24.09.2015r., nr: R-I-002/316/2015. oraz Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych. Dziękujemy za czas poświęcony na przeczytanie tej ulotki informacyjnej! Szczegółowe dane kontaktowe Główny badacz: Prof. Chris Butler Department of Primary Care Radcliffe Observatory Quarter, Woodstock Road, Oxford, OX2 6GG. ALIC4E Adult PIS Koordynator badania w Polsce: Prof. dr hab. med. Sławomir Chlabicz Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Zakład Medycyny Rodzinnej ul. Mieszka I 4b 15-054 Białystok Osoba do kontaktu: Dr Barbara Pytel-Krolczuk Uniwersytet Medyczny w Białymstoku Zakład Medycyny Rodzinnej tel. 85 7326820 e-mail: [email protected] Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 Leki przeciwwirusowe w chorobie grypopodobnej? Klastrowa Próba z Doborem Losowym Efektywności Klinicznej i Kosztowej w Opiece Podstawowej ULOTKA INFORMACYJNA DLA PACJENTA Został/a Pan/i zaproszony/a do wzięcia udziału w badaniu naukowym. Zanim podejmie Pan/i decyzję o przystąpieniu do badania bardzo ważne jest, żeby zrozumiał/a Pan/i dlaczego je przeprowadzamy i z czym się ono dla Pana/i wiąże. Prosimy o uważne przeczytanie poniższych informacji i podjęcie decyzji o tym, czy weźmie Pan/i udział w badaniu. Może Pan/i również porozmawiać o naszym badaniu ze swoim znajomym lub członkiem rodziny. Proszę zadawać pytania, jeśli coś będzie niezrozumiałe lub będzie Pan/i potrzebował/a więcej informacji. ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 11 2 Co jest celem badania? Chcemy się dowiedzieć jaki rodzaj leczenia jest najlepszy dla pacjentów chorujących na grypę lub choroby grypopodobne. Kiedy zgłasza się Pan/i na wizytę do swojego lekarza rodzinnego zazwyczaj lekarz radzi Panu/i przyjąć środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe (takie jak paracetamol lub ibuprofen), pić dużo płynów, odpoczywać i nie chodzić do pracy lub szkoły. Jest to obecnie najlepsza zwykła opieka w podstawowej opiece zdrowotnej. Niektóre osoby dodatkowo otrzymują lek oseltamivir. Jest to lek przeciwwirusowy, który leczy prawdziwą grypę, choć nie objawy lub choroby grypopodobne. Kiedy jednak przychodzi Pan/i na wizytę do lekarza, lekarz tak naprawdę nie wie, czy ma Pan/i prawdziwą grypę, czy chorobę grypopodobną. Dlatego ten lek nie zawsze jest skuteczny, a lekarze nie są pewni kiedy powinno się go zastosować. W tym badaniu obserwujemy i porównujemy tradycyjne metody opieki z leczeniem lekami przeciwwirusowym, żeby sprawdzić która z metod jest najbardziej skuteczna w leczeniu objawów grypy, sprzyja szybkiej poprawie stanu zdrowia i powrocie do normalnej codziennej aktywności. Dodatkowo sprawdzimy, która z tych metod jest opłacalna przy rutynowym stosowaniu w podstawowej opiece zdrowotnej. Nie wiemy, która z opcji leczenia jest najlepsza, dlatego musimy sprawdzić obie. Dodatkowo będziemy analizować dwa kolejne pytania: 1. Jak można sprawdzić czy uczestnicy badania mają prawdziwą grypę lub inną chorobę wirusową? Sprawdzimy nowy rodzaj testu, mającego pomóc lekarzom w stwierdzeniu, czy pacjent ma grypę, czy inną chorobę grypopodobną. Przydatne w tym będzie pobranie wymazu z nosogardła — co może pozwoli ustalić, która z opcji leczenia jest lepsza. 2. Jakie są przeszkody w przeprowadzeniu efektywnych badań dotyczących chorób infekcyjnych? Zadamy Panu/i kilka pytań dotyczących procesu udzielania zgody na badanie i prawdopodobnie poprosimy również o wzięcie udziału w dodatkowym wywiadzie. ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 Zakres ubezpieczenia: Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z 18 maja 2005 r. „ubezpieczeniem OC objęta jest odpowiedzialność cywilna badacza i sponsora badania za spowodowanie uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub śmierci uczestnika badania klinicznego w wyniku działania lub zaniechania ubezpieczonego lub osób, za które ponosi odpowiedzialność, w okresie trwania ochrony ubezpieczeniowej, wyrządzone w związku prowadzeniem badania klinicznego”. W razie poniesionego uszczerbku na zdrowiu w wyniku uczestnictwa Pana/i w badaniu klinicznym, ma Pan/i prawo do dochodzenia roszczeń odszkodowawczych, a wysokość odszkodowania zostanie ustalona zgodnie z polskim prawem. Co się stanie z próbkami pobranymi ode mnie? Częścią naszego projektu jest badanie nowego rodzaju testu diagnostycznego. W przyszłości jeśli zgłosi się Pan/i do lekarza z objawami sugerującymi grypę będzie on mógł wykonać test, potwierdzający lub wykluczający obecność grypy i dzięki temu będzie wiedział jak najskuteczniej Pana/nią leczyć. W tym celu prosimy o pozwolenie na pobranie wymazu w dniu przystąpienia do badania. Będziemy następnie badać te próbki, żeby zobaczyć, czy ma Pan/i grypę, czy nie i użyjemy tej informacji w celu zbadania, jaki rodzaj leczenia jest skuteczny w przypadku grypy, a jaki w przypadku gdy to nie jest grypa. Wymaz oznaczony tylko kodem zostanie wysłany do centralnego laboratorium w Belgii, gdzie później będzie badany. Ani Pan/i ani Państwa lekarz nie otrzymacie żadnych wyników z tych badań. Wymaz będzie przechowywany całkowicie anonimowo w biobanku prowadzonym przez grupę PREPARE po to, żeby w przyszłości móc badać inne metody leczenia chorób grypopodobnych. Nie będzie Pan/i powiadomiony/a o przyszłych testach które zostaną wykonane na tych próbkach. Co się stanie z wynikami badania? Wyniki badania zostaną opublikowane w czasopismach naukowych i będą prezentowane na konferencjach naukowych. Pana/i dane osobowe pozostaną ściśle tajne i nie zostaną umieszczone w żadnych publikacjach. ALIC4E Adult PIS 3 Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 10 Co się stanie jeśli nie będę chciał/a dalej uczestniczyć w badaniu? 3 Co się dzieje w trakcie badania? Może Pan/i przestać uczestniczyć w badaniu na każdym etapie bez podawania przyczyny. Wycofanie z badania w żaden sposób nie wpłynie na opiekę lekarską nad Panem/nią w przyszłości. Jeżeli chce Pan/i przestać uczestniczyć w badaniu prosimy o kontakt z osobami prowadzącymi badanie z użyciem danych kontaktowych podanych na ostatniej stronie. Zespół badawczy będzie nadal korzystał z danych uzyskanych do momentu rezygnacji chyba, że w odpowiednim czasie powie nam Pan/i, abyśmy tego nie robili. Co się stanie po zakończeniu badania? W przypadku kiedy zakończy Pan/i uczestnictwo w badaniu będzie Pan/i nadal tak jak dotychczas objęty/a opieką swojego lekarza rodzinnego. Co się stanie jeśli pojawią się nowe informacje? Czasami otrzymujemy nowe informacje dotyczące leku, który był badany. Jeśli się tak stanie zespół badawczy, skontaktuje się z Panem/nią i zapyta czy chce Pan/i nadal uczestniczyć w badaniu. Jeśli zdecyduje się Pan/i na kontynuację udziału w badaniu możemy Pana/nią poprosić o podpisanie zaktualizowanego formularza zgody. Może się tak wydarzyć, że nowa informacja spowoduje, że uznamy iż lepiej będzie wycofać Pana/nią z uczestnictwa w badaniu, lub nawet całkowicie wstrzymać prowadzenie badania. W takim przypadku zostanie Pan/i poinformowany/a o przyczynach takiej decyzji. Co się stanie w przypadku problemów? Jeśli będzie Pan/i miał/a jakieś wątpliwości, pytania dotyczące badania prosimy o kontakt z osobą koordynującą badanie, z wykorzystaniem danych kontaktowych umieszczonych na końcu tej ulotki. Jeżeli zechce Pan/i zgłosić jakieś skargi dotyczące sposobu traktowania lub leczenia w trakcie badania, najpierw powinien/na się Pan/i skontaktować z ośrodkiem koordynującym badanie w Polsce (wykorzystując dane kontaktowe umieszczone na końcu tej ulotki) lub może Pan/i skontaktować się z Uniwersytetem w Oxfordzie w Anglii (Clinical Trials and Research Governance (CTRG) tel. 01865 572224 lub z CTRG (email: [email protected]). ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 9 4 Jakie są możliwe opcje leczenia? Zostanie Pan/i przydzielony/a do jednego z dwóch sposobów leczenia: 1. oseltamivir + najlepsza zwykła opieka w podstawowej opiece zdrowotnej 2. najlepsza zwykła opieka w podstawowej opiece zdrowotnej Dobór leczenia jest losowy to znaczy, że nie może Pan/i sam/a wybrać jaki sposób leczenia Pan/i otrzyma. Po zebraniu danych dotyczących kryteriów włączenia i ich wprowadzenia do komputera, system obsługujący badanie przydzieli Pana/ą do jednej z wyżej wymienionych grup. Kiedy zostanie Pan/i przydzielony/a do leczenia, bardzo ważne jest, aby leczenie to zastosować do końca i przestrzegać zaleceń lekarskich. Jeżeli zostanie Pan/i przydzielony/a do opcji samej najlepszej zwykłej opieki w podstawowej opiece zdrowotnej, to nie otrzyma Pan/i żadnego leczenia przeciwwirusowego. Proszę jednak pamiętać, iż nie wiemy, która z opcji leczenia jest najlepsza, dlatego potrzebujemy, aby zastosował/a się Pan/i do przydzielonego sposobu leczenia, aby to rozstrzygnąć. Co to jest najlepsza zwykła opieka w podstawowej opiece zdrowotnej? Kiedy zgłasza się Pan/i na wizytę do swojego lekarza rodzinnego z chorobą grypopodobną zazwyczaj lekarz doradza jak się sobą opiekować. Może Panu/i zalecić o przyjmowanie środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych (takich jak paracetamol lub ibuprofen), odpoczynek i niepójście do pracy. Jest to obecnie uważane za najlepsze postępowanie w chorobie grypopodobnej w podstawowej opiece zdrowotnej. Jest to także jedna z opcji leczenia w naszym badaniu. Jeżeli zostanie Pani/i przydzielony/a do tej grupy, nie dostanie Pan/i żadnego leku, natomiast może Pan/i uzyskać dodatkową poradę. Zbierzemy informacje na temat rodzaju porady jaką Pan/i uzyskał/a i to pomoże nam opracować co jest naprawdę najlepszą opcją leczenia chorób grypopodobnych w podstawowej opiece zdrowotnej. ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 Po drugie: Bywają skutki uboczne przyjmowania osetamiviru, takie jak bóle głowy i nudności, rzadziej zawroty głowy, osłabienie, ból brzucha czy zaburzenia snu. Po trzecie: Prosimy Pana/nią o zobowiązanie się do codziennego uzupełniania dzienniczka objawów, co może zająć około 10 minut dziennie przez okres 14 dni i o odebranie trzech telefonów od osób prowadzących badanie. Jakie są możliwe korzyści z udziału w badaniu? Nie ma żadnych gwarantowanych korzyści z wzięcia udziału w tym badaniu. Jednakże udział ten będzie pomocny w poprawie sposobu leczenia chorób grypopodobnych w przyszłości. Koszty i opłaty Nie będzie żadnych gratyfikacji za wzięcie udziału w badaniu, chyba, że zajdzie potrzeba zwrócenia Panu/i dodatkowych kosztów przejazdów związanych z udziałem w badaniu. Kto organizuje i finansuje badanie? Badanie zostało zorganizowane przez Jednostkę Badań Klinicznych w Podstawowej Opiece Zdrowotnej Uniwersytetu w Oksfordzie w Anglii i jest finansowane przez Komisję Europejską w ramach 7. Programu Ramowego. To badanie jest finansowane jako część większego projektu badawczego zwanego PREPARE, co oznacza Platformę Gotowości Europy do Walki z Szerzącymi się (Nawracającymi) Epidemiami. Łącznie projekt ten analizuje najlepsze sposoby leczenia i badania różnych typów chorób infekcyjnych, a my jesteśmy grupą szczególnie skupioną na grypie. W związku z tym, że pracujemy w grupie, będziemy się dzielić wynikami tego badania z partnerami, ale informacje dotyczące Pana/i pozostaną anonimowe. Czas trwania badania? Planowany czas trwania badania do 60 miesięcy od momentu ogłoszenia epidemii grypy w pierwszym roku trwania badania. Rekrutacja pacjentów zostanie zakończone po włączeniu wymaganej liczby pacjentów. ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 Czego ode mnie oczekujecie? 8 W związku z Pana/i udziałem w badaniu oczekujemy, aby: pozwolił nam Pan/i na pobranie wymazów; stosował/a Pan/i otrzymany lek jeśli będzie tak potrzeba; wypełniał/a Pan/i dzienniczek objawów i skutków choroby grypopodobnej przez 14 dni od dnia włączenia Pana/i do badania w 3 i 14 dniu od momentu włączenia do badania odebrał/a Pan/i krótki telefon od osób prowadzących badanie; po miesiącu od momentu dołączenia do badania odebrał/a Pan/i kolejny krótki telefon od osób prowadzących badanie, i odpowiedział/a na kilka pytań; Czy moje uczestnictwo w badaniu będzie utrzymywane w tajemnicy? Tak. Jeśli dołączy Pan/i do badania niektóre z informacji zawartych w dokumentacji medycznej mogą być przeglądane przez upoważnionych członków zespołu badawczego oraz osoby sprawdzające czy badanie jest prawidłowo prowadzone. Informacje gromadzone w trakcie badania będą bezpiecznie przechowywane w systemie informatycznym bez żadnych danych osobowych (takich jak nazwisko czy adres) i tylko upoważnione osoby będą miały do nich dostęp. Informacje dotyczące leków i wszystkich możliwych reakcji na nie będą przekazane osobom, które je produkują. Będzie się to odbywało anonimowo w celu poprawy leku. Będziemy zbierać Pana/i dane kontaktowe w celu pozyskania informacji kontrolnych dotyczących badania, ale jak tylko uzyskamy te informacje Pana/i dane kontaktowe zostaną zanonimizowane. Jakie są możliwe niedogodności i skutki uboczne udziału w badaniu? Po pierwsze: Objawy z jakimi zgłosił/a się Pan/i mogą nie ustąpić od razu po przyjęciu leku stosowanego w badaniu. Niezależnie od leczenia do jakiego zostanie Pan/i losowo przydzielony/a może się Pan/i nadal czuć źle przez kilka kolejnych dni. ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 5 Co to jest oseltamivir? Oseltamivir jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczenia objawów przeziębieniowych spowodowanych przez wirusa grypy. Oseltamivir działa poprzez zwalczanie wirusa grypy i pomaga w skróceniu czasu trwania objawów prawdziwej grypy. Nasze badanie będzie analizowało skuteczność kliniczną i opłacalność użycia tego rodzaju leczenia u osób, które mają objawy spowodowane grypą Jeżeli zostanie Pan/i przydzielony/a do tej opcji leczenia otrzyma Pan/i lek na 5 dni kuracji do przyjmowania dwa razy na dobę. Jest to optymalna i zalecana dawka tego leku. Czy jest to lek bezpieczny dla mnie? Tak, ale będziemy sprawdzać, czy nie pojawią się żadne niepożądane reakcje na lek stosowany w badaniu. Jeżeli pojawi się jakakolwiek wątpliwość związana ze stosowanym lekiem skontaktujemy się z Panem/nią, żeby o tym poinformować. Dlaczego zostałem/łam zaproszony/a do udziału w badaniu? Do wzięcia udziału w badaniu zapraszamy osoby, które przychodzą na wizytę lekarską lub kontaktują się telefonicznie z lekarzem w celu uzyskania porady z powodu objawów grypopodobnych. Pana/i lekarz oceni, czy spełnia Pan/i kryteria do wzięcia udziału w badaniu. Mamy nadzieję pozyskać do udziału w badaniu 4500 ochotników z całej Europy. Czy muszę wziąć udział w badaniu? Nie. To jest Pana/i decyzja czy chce Pan/i wziąć udział w badaniu. Jeżeli zdecyduje się Pan/i na udział w badaniu proszę poinformować o tym lekarza lub pielęgniarkę. Nawet jeśli weźmie Pan/i udział w badaniu to w każdej chwili może Pan/i się z niego wycofać bez podawania powodów, co w żaden sposób nie wpłynie na standardową opiekę jaką Pan/i o otrzyma i w żaden sposób nie zaburzy to przyszłej opieki lekarskiej. Jeżeli zechce Pan/i wycofać się z udziału w badaniu proszę użyć danych kontaktowych z ostatniej strony. ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 Co się będzie ze mną działo jeśli wezmę udział w badaniu? Po pierwsze, zostanie Pan/i zbadany/a przez lekarza lub pielęgniarkę, tak jak zazwyczaj, żeby ocenić stan Pana/i zdrowia. W trakcie wizyty lekarz lub pielęgniarka opowiedzą Panu/i o badaniu i sprawdzą czy się Pan/i do niego kwalifikuje. Sprawdzą to poprzez : sprawdzenie listy objawów i odnotowanie ich nasilenia, sprawdzenie leków, które Pan/i aktualnie przyjmuje, sprawdzenie Pana/i ogólnego stanu zdrowia. Następnie przekażą Panu/i tę ulotkę informacyjną, prosząc o zapoznanie się z nią, co pomoże Panu/i w decyzji o udziale w badaniu. Będzie Pan/i miał/a czas, żeby się zastanowić nad udziałem w badaniu, będzie Pan/i miał/a też możliwość przedyskutowania tej sprawy ze znajomymi lub rodziną. Jeżeli wyrazi Pan/i zainteresowanie wzięciem udziału w badaniu poprosimy o powrót do lekarza/pielęgniarki, którzy: 7 6 umożliwią zadanie pytań jakie się Panu/i nasuną; poproszą o podpisanie formularza świadomej zgody z dobrowolną zgodą na wzięcie udziału w badaniu i oświadczeniem, że rozumie Pan/i co ono obejmuje; przeprowadzą procedurę włączenia; będzie ona obejmowała bardziej szczegółowe odnotowanie objawów choroby, sprawdzenie temperatury ciała oraz u osób powyżej 16 roku życia pobranie wymazu z nosogardła; zapytają o Pana/i pochodzenie (grupę etniczną) i status względem zatrudnienia, co pomoże nam lepiej przeanalizować wyniki badań; dokonają losowego przydziału do grupy, w której otrzyma Pan/i oseltamivir i zwykłą opiekę lub do grupy wyłącznie ze zwykłą opieką określoną przez Pana/i lekarza; Wszystko to musi nastąpić w ciągu pierwszych 72 godzin od momentu wystąpienia objawów. Po tej wizycie otrzyma Pan/i dzienniczek objawów do wypełniania przez następne 14 dni. Będą tam punkty dotyczące objawów choroby, przyjmowanych leków, wszystkich wizyt i telefonów do poradni oraz pytanie dotyczące ograniczeń w codziennej aktywności. Po kilku dniach zadzwonimy do Pana/i, żeby zapytać, czy ma Pan/i jakieś pytania dotyczące dzienniczka i żeby upewnić się, że dobrze toleruje Pan/i lek, o ile go Pan/i otrzymał/a. Po raz kolejny zadzwonimy do Pana/i pomiędzy 14, a 28 dniem od pierwszej wizyty, żeby upewnić się czy objawy ustąpiły i czy czuje się Pan/i zdrowy/a. Po wypełnieniu objawów z 14 dni poprosimy o jego odesłanie w załączonej i z góry opłaconej kopercie do ośrodka badawczego. Pana/i lekarz lub pielęgniarka w trakcie pierwszej wizyty pokażą jak wypełniać dzienniczek objawów. Jeśli będzie Pan/i miał/a jakieś pytania, to proszę je zadać. Po miesiącu zadzwonimy do Pana/i, żeby zadać kilka pytań kontrolnych dotyczących choroby w okresie do 28 dni od pierwszej wizyty. Zadamy także kilka pytań dotyczących przebiegu badania i procesu udzielania zgody na udział w badaniu klinicznym. Jeśli będzie Pan/i w szpitalu w czasie badania, Pana/i lekarz dokona przeglądu dokumentacji medycznej, żeby sprawdzić dalsze informacje. Po tym uczestnictwo w badaniu zostanie zakończone. Dodatkowo możemy się z Panem/nią skontaktować, żeby zapytać czy nie zechciałby/aby Pan/i wziąć udziału w odrębnym badaniu dotyczącym bardziej szczegółowo chorób infekcyjnych. Będziemy potrzebowali tylko 50 uczestników, więc prawdopodobnie nie będzie to Pana/i dotyczyć. wypełnią formularz on-line dotyczący objawów i pokażą jak wypełniać dzienniczek objawów, kiedy już wróci Pan/i do domu. ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138 ALIC4E Adult PIS Version 1.2 22-APR-2015 REC No.: 15/SC/0138